Основен // Тестове

Хормонът 17-OH прогестерон е повишен - какво означава това?

Обикновено 17-OH прогестеронът се увеличава към края на цикъла, по време на бременност, стресов фактор и в първите дни след раждането при деца. В други случаи необичайно висока концентрация на стероиден хормон придружава дисфункция на надбъбречната жлеза, неправилно функциониране на яйчниците. Постоянното увеличение провокира безплодие, мъртво раждане, спонтанни аборти и други патологии на бременността, хирзутизъм при жените.

Прогестеронът се повишава в стресови ситуации

За какво е отговорен 17-OH прогестеронът?

Хормонът 17-OH (17-OPG) е междинен елемент от стероидната група, който се произвежда по време на метаболитната конверсия на 17-хидроксипрегненолон и прогестерон. Той се произвежда от холестерол от надбъбречната кора и половите жлези (тестисите при мъжете, яйчниците при жените); по време на бременност 17-хидроксипрогестерон също се произвежда от плацентата. Този хормон се използва за синтезиране на кортизол или андростендион (предшественик на естрадиол и тестостерон).

Основната функция е синтеза на други хормони. 17-OHP се намира в тялото на мъже и жени, отговаря за пубертета, стабилен менструален цикъл, способност за забременяване и сексуална активност.

Каква е разликата между прогестерон и 17-ОН прогестерон?

17-хидроксипрогестеронът и прогестеронът се различават по няколко начина:

Характеристика	17-организирана престъпна група	Прогестерон
Биохимична структура	Метаболит на синтеза на кортизол	Стероидно вещество
Синтез	Главно надбъбречните жлези, в по-малка степен от плацентата и половите жлези	Жълто тяло, в по-малка степен - надбъбречни жлези, полови жлези.
Функции	Изходният материал за производството на други хормони	Основен хормон за бременност, засяга зачеването

17-OH действа като кортизол. Пикът на концентрация настъпва в сутрешните часове, както и в стресови ситуации.

Кога да си вземете кръвен тест?

Показания за вземане на теста, особено при планиране на бременност:

• безплодие при жени на фона на хормонален дисбаланс;
• като част от цялостен преглед за тумор на яйчниците;
• неуспех на менструалния цикъл.

Кръвен тест за прогестерон се предписва по време на безплодие или проблеми с яйчниците

При новородени се предписва анализ за изключване на надбъбречната хиперплазия. При мъжете изследванията разкриват причината за хормоналния дисбаланс..

Изследването при жени се извършва на 2-4 ден от цикъла, при деца и мъже - всеки ден сутрин на гладно. Кръв от вена се взема на гладно.

Изчерпателен анализ се използва и за определяне на мултистероидния профил - високо прецизно проучване, което определя различни видове нарушения в синтеза на надбъбречните хормони и полови хормони. Анализът се извършва чрез масспектрометрия.

Скоростта на 17-OH прогестерон

Нормата при жените по фази на цикъла:

Период	Минимум (nmol / L)	Максимум (nmol / L)
Във фоликуларната фаза	1.24	8.24
Във фазата на овулация	0.91	4.24
В лутеалната фаза	0,99	11.51
Менопауза	0,39	1,55

Резултати от кръвен тест за 17-OH прогестерон

Нормата при деца:

Възраст	Скорост (nmol / l)
До 1 месец	3.03-51.5
До 2 месеца	4.8-29.7
2-3 месеца	1,5-12,4
3-4 месеца	0,6-13
На 1 - 10 години	0,24-7,8
На 11-14 години	0,21-4,06
На 15-18 години	1,2-6,8

Нормата при бременни жени:

Срок	Скорост (nmol / l)
Първо тримесечие	3,55 -17,03
Втори триместър	3,55 - 20
Трети триместър	3,75 - 33,33

Нормата при мъже над 18 години: 1,52-6,36 nmol / l.

Причини за високи нива на стероиден хормон

Физиологичната норма е повишаване на нивото след успешно зачеване; през този период не се предписва анализ. Също така концентрацията се променя след сън, хранене, в зависимост от периода на цикъла, под въздействието на стрес.

Високо ниво се наблюдава при някои заболявания и състояния:

• отказ на надбъбречните жлези, по-често на фона на отсъствие или дефицит на 21-хидроксилаза;
• дисфункция на яйчниците;
• прием на хормонални лекарства.

17-OH е тясно свързан с други хормони:

1. Кортизолът и 17-ОН прогестеронът са 2 свързани вещества. Първият се синтезира от хормона 17-OH, обемът им в тялото се увеличава паралелно.
2. Ако тестостеронът и 17-OH прогестеронът се увеличат едновременно във фоликуларната фаза, се диагностицира безплодие. Овулаторната фаза е нарушена или липсва, продължителността на цикъла се увеличава. Увеличаването на обема на 17-OH провокира повишаване на тестостерона, което може да причини не само безплодие, но и спонтанни аборти, замразяване на бременността.
3. Повишен пролактин и 17-ОН прогестерон. Нивото на пролактин определя възможността за зачеване, овулация. Концентрацията му се повишава заедно с хормона 17-OH по време на бременност, по време на стрес.
4. 17-OH прогестерон и LH (лутеинизиращ хормон). Обемът на 17-OH започва да расте един ден по-рано от нивото на LH, пиковете на нивото на хормоните съвпадат.

Симптоми на висок 17-OH прогестерон

Отговорът на повишаване на концентрацията на 17-OH е индивидуален за всеки човек.

С повишена стойност на 17-OH прогестерон нивото на кръвната захар се повишава

Основните функции:

• неуспех на цикъла (когато нивото надвишава нормата с 5-6 пъти, менструацията отсъства в продължение на няколко месеца);
• наднормено тегло;
• подуване или болезненост на гърдите;
• дисфункция на стомашно-чревния тракт;
• акне, акне, уртикария;
• повишени нива на захар;
• подуване;
• телесно окосмяване.

При висока концентрация на 17-OH при деца:

• необичаен размер на гениталиите;
• електролитен дисбаланс.

При продължително нарушение на нивото се появяват умора, мигрена, световъртеж, безпокойство, панически атаки, промени в настроението, внимание и памет страдат.

Лечение на повишен 17-хидроксипрогестерон

При сериозно повишаване на концентрацията на хормона се предписва глюкокортикоидна терапия. С леко отклонение от нормата променете диетата, премахнете стресовите ситуации, нормализирайте режима и начина на живот. Еднократни колебания в 17-OPG на фона на депресия, стрес не се нуждаят от лечение и нямат диагностична стойност.

Лекарства

Ако анализът покаже излишък от 17-OH-прогестерон, се предписват следните лекарства:

1. COC (контрацептиви) - Ярина, Джес, Диана-3. Средствата нормализират цикъла, намаляват обема на изхвърляне.
2. При условие, че безплодието е диагностицирано преди повече от 12 месеца на фона на некласически VDKN (вродена дисфункция на надбъбречната кора), се предписват глюкокортикостероиди - Metypred, Prednisalon, Dexamethasone.

Ярина - контрацептив за намаляване на секрецията

Глюкокортикостероидите са функционални аналози на естествените човешки хормони, произведени в надбъбречната кора. Лекарствата намаляват проявите на хирзутизъм при жените, подобряват плодовитостта.

Как да намалим с народни средства?

Можете да намалите нивото на хормона с народни средства:

1. Вземете 1 супена лъжица. л. натрошени листа от мента и планинска пепел. Запарете сместа в 1 чаша вряща вода, оставете поне половин час в термос. Вземете инфузията на равни части три пъти на ден в продължение на един месец.
2. Вземете 1 супена лъжица. л. семена от диви моркови, накълцайте в блендер, залейте 3 чаши вряща вода. След това настоявайте в термос за 1 ден. Приемайте два пъти дневно по 1 чаша инфузия.
3. 1 супена лъжица л. Изсипете половин чаша вряща вода върху сухи натрошени стръкове на борната матка. Варете на водна баня в продължение на 15 минути, охладете. Прецедете, доведете обема с чиста преварена вода до 100 ml, разделете на 2 дози и приемайте два пъти на ден.
4. Смелете 10 г карамфил, залейте с чаша вряла вода, оставете в термос за половин час. След това прецедете, приемайте 4 пъти на ден по 50 мл инфузия.
5. Накълцайте плодове от офика, вземете 25 г суровини, варете 5 минути в половин литър вода. Охладете, отцедете. Пийте бульона през деня на 3-4 сесии.

Млечните продукти и яйцата допринасят за нормализирането на прогестерона в кръвта

Балансирайте диетата си, добавете повече ядки, семена, маслини към менюто. Яйцата, птиче месо, млечни продукти, риба, авокадо помагат за стабилизиране на нивата на хормоните.

Защо високите нива са опасни?

Опасности от повишени нива на 17-OH-прогестерон:

• липса на овулация, нарушение на цикъла, невъзможност за зачеване;
• през първите седмици след зачеването, увеличаването на концентрацията може да предизвика спонтанен аборт;
• на всеки етап от бременността, високо ниво провокира заплахата от преждевременно раждане, кървене в матката, отлепване на плацентата.

Хормоналният фон е в пряка зависимост от начина на живот, храненето, стабилността на емоционалния фон. Лекарства за понижаване на хормоните се предписват, ако нивото надвишава нормата повече от 2 пъти. С леко повишаване на показателите се препоръчва щадяща диета, психоемоционална почивка и понякога прием на успокоителни.

17-OH прогестеронът е повишен при жена

Когато при проверка на хормоналния фон се установи повишение на 17 OH прогестерон, това поражда безпокойство, особено при бременни жени. На тези, които не могат да заченат дете, се предписва и това проучване. Какво представлява 17 OH прогестерон и как да го върнем към нормалното?

Какво е?

Стероидните хормони се синтезират в организма от жлъчните киселини. Техният синтез представлява верига от химични трансформации със сложна регулация. Жените вероятно познават такъв полов хормон като прогестерон. Ефектът му върху репродуктивната система е един от механизмите, допринасящи за подготовката за зачеване и запазването на бременността. Прогестеронът се произвежда в яйчниците, както и по време на бременност и в плацентата.

Метаболизмът на прогестерона се случва в яйчниците и кората на надбъбречните жлези, както и по време на бременност и в плацентата. Когато е хидроксилиран, т.е. ОН групата е прикрепена към 17-ия въглероден атом, се образува 17 о прогестерон или хидроксипрогестерон (17 ОР). Това е хормонално вещество, което се превръща в кортизол, тестостерон или естрадиол чрез поредица от химични реакции..

Обикновено увеличаването на синтеза на кортизол от хидроксипрогестерон се случва в стресови ситуации, когато се появява чувство на страх. Неговата роля е да подготви тялото да "отблъсне атака".

Кортизол - хормон на стреса, който се образува по време на метаболизма на 17 OP, причинява повишаване на кръвното налягане, притока на кръв към сърцето и мускулите, освобождаването на голямо количество енергия, поради насищането на кръвта с глюкоза.

Промяна в количеството на хидроксипрогестерон във фоликуларната фаза на менструалния цикъл на кръвта показва нарушение на производството на други хормони (прогестерон, кортизол, тестостерон). Този индикатор се използва за откриване на хормонални нарушения, за изясняване на диагнозата.

За това нивото на веществото в кръвта се определя във фоликуларната фаза при жените и по всяко време при мъжете. Сравнявайки показателите с нормата, определете наличието на промени в хормоналния фон.

Повишаване на концентрацията на хидроксипрогестерон се случва с увеличаване на производството му от прогестерон или намаляване на образуването на кортизол. Освен това скоростта на синтез на половите хормони (андрогени) обикновено остава същата.

Такова нарушение на хормоналния фон причинява безплодие при жените и ако се случи зачеване, тогава е възможно развитието на замразена бременност, спонтанен аборт и плацентарна недостатъчност. Освен това може да повлияе на гестационния процес и да причини патологии в плода..

Това се дължи на факта, че ако 17 OH прогестерон е повишен, има нарушение на хормоналния фон в организма, най-често изразен чрез нарушение на съотношението на полови хормони и хиперандрогения. Хиперандрогенизмът е прекомерното образуване на андрогени (мъжки полови хормони). Това състояние влияе върху узряването на ооцитите във фоликуларната фаза и поддържането на бременността..

Норми в различни периоди от живота

При новородено, през първите дни от живота, 17 о, прогестеронът обикновено се повишава. Това е особено очевидно при недоносени бебета. След това в рамките на 5-7 дни тя намалява и остава ниска до пубертета. По време на формирането на половите характеристики се наблюдава повишаване на нивото на хормона в кръвта.

В репродуктивната възраст при мъжете количеството на 17 OP в кръвта е 1,55–6,4 nmol / l и показателите в различните лаборатории могат да се различават. Обикновено при провеждане на анализи, заедно с резултата, се дават референтни стойности (нормални стойности) за сравнение..

При жените с началото на менструацията се наблюдава циклична промяна в хидроксипрогестерона, те съответстват на нивото на адренокортикотропния хормон (ACTH), който е отговорен за синтеза на кортизол. Нормалните стойности в nmol / L през целия цикъл са:

• фоликуларна фаза - 1,25–8,3;
• във фазата на овулация - 0,9-4,3;
• лутеална фаза - 0,85-8,6.

Обикновено 17 OH прогестерон във фоликуларната фаза трябва да има ниски стойности. Той се повишава леко преди овулацията. Пикът на покачването съответства на максималното ниво на лутеотропен хормон в кръвта. След това показателите намаляват до определено ниво. Те остават такива до края на менструалния цикъл, ако не е настъпило зачеване..

В случай на оплождане и имплантиране на яйцеклетки, поради функционирането на жълтото тяло, количеството хидроксипрогестерон се увеличава. Повишаването му се случва през цялата бременност и варира от 3.35 до 33.5 nmol / l. Преди раждането се наблюдава многократно намаляване на хормоноактивното вещество.

Таблицата показва нормалните стойности на 17 OD в ng / ml.

Тоест хидроксипрогестеронът постепенно се повишава във фоликуларната фаза, след което нивото му остава стабилно до началото на менструацията..

Как да се тествате

Проверете 17 о прогестерон както при оплаквания, някои симптоми, така и за профилактични цели или при съмнения за определени заболявания.

Показанията за целите на анализа са както следва:

• хирзутизъм;
• акне;
• интерменструално кървене;
• аменорея, други менструални нарушения;
• болезненост на млечните жлези;
• безплодие;
• спонтанен аборт;
• подозрение за адренокортикален синдром, вродена дисфункция;
• тумори на яйчниците, надбъбречните жлези.

Тъй като нивото на хидроксипрогестерон се променя през целия ден - повишава се призори и намалява вечер, след това се взема кръв за анализ до 10 часа сутринта на гладно. Важно е да избягвате стреса, нервните и физическите натоварвания в деня преди и в деня на прегледа, тъй като това може да доведе до фалшиво положителен резултат..

Мъжете могат да бъдат преглеждани всеки ден. Жените трябва да бъдат тествани за 17 на прогестерон във фоликуларната фаза на менструалния цикъл на 3-5-ия ден. Можете да проверите концентрацията на хидроксипрогестерон в лутеалната фаза, заедно с други хормони, тъй като има специални таблици със средни данни, които определят скоростта на всеки ден от цикъла. Но ако една жена забременее и все още не знае за това, тогава показанията ще се различават, тъй като по време на бременност 17 OP нараства. Ето защо е по-добре да направите теста в първата фаза или да се уверите, че няма бременност..

Ако хидроксипрогестеронът е повишен, може да се наложи да проверите други хормони (прогестерон, DHEA, тестостерон), да се подложите на инструментално изследване (ултразвук, CT, MRI).

Причини за увеличението

Ако 17 OH прогестерон е повишен във фоликуларната фаза, това може да показва различни патологии, следователно е необходимо да се дешифрира анализът, като се вземат предвид не само оплакванията и историята на пациента, но и показателите на други хормони. Най-често хидроксипрогестеронът се увеличава със следните патологии:

Вродена дисфункция на надбъбречната кора

Това се случва поради липса на ензими, участващи в синтеза на кортизол. Понастоящем са описани случаи на дефицит на 7 различни ензима, но най-често срещаните дефицити са 21-хидроксилаза и 11-бета-хидроксилаза. Причината за патологията е генетична мутация. Липсата на ензима води до намаляване на кортизола в кръвта и чрез обратна връзка до повишено производство на ACTH, което стимулира производството на хидроксипрогестерон и натрупването му в организма. В същото време производството на андроген продължава, което води до хиперандрогенизъм. Има признаци на вирилизация, акне, хирзутизъм - растеж на косата, алопеция - загуба, чупливост, изтъняване на косата на главата. За изясняване на диагнозата се определят хормонални нива, провеждат се стрес тестове за 17 OH прогестерон, генетични изследвания.

Синдром на поликистозните яйчници

Болест, свързана с метаболитни нарушения поради нестабилност на ендокринната система. При пациентите се наблюдава промяна в съотношението на FSH и LH, повишена секреция на тестостерон, инсулин. Овулацията не се случва в яйчниците, фоликулите се трансформират в множество кистозни образувания, които поддържат възпалителния процес и причиняват втвърдяване на мембраната. Това са отличителните белези на патологията, които се откриват при ултразвук.

Синдром на Иценко-Кушинг

Група заболявания, при които има дългосрочен ефект на глюкокортикоидите върху организма. Патологията се причинява от повишено производство на AHTC, което може да доведе до увеличаване на 17 OP в кръвта.

Тумори

Тумори на надбъбречните жлези, яйчниците, хормон-произвеждащи кисти. Те също водят до хормонален дисбаланс чрез обратна връзка..

Хипоталамичен синдром

Това се случва в резултат на травма на хипоталамуса, психогенни разстройства, по време на преструктуриране на тялото по време на бременност. Може да причини развитието на болестта на Иценко-Кушинг.

Прием на прогестеронови лекарства

Това е от значение за жени с безплодие, на които е показано IVF поведение.

Възможно е да има и други причини за повишаване на хидроксипрогестерона, поради което при избора на метод на лечение пациентът трябва да бъде внимателно изследван, за да се установи точна диагноза.

Усложнения

Когато 17 OH прогестерон се повиши, едно от основните усложнения на това състояние е безплодието. Освен това дори използването на асистирани репродуктивни технологии може да е безполезно, тъй като има ранно прекъсване на бременността (спонтанен аборт, избледняване). Често ранните спонтанни аборти или замразена бременност се превръщат в привлекателност на жените за преглед. И когато се установи, че 17 OP във фоликуларната фаза се увеличава, те започват да търсят причината за патологията, за да проведат подходящо лечение.

Високите нива на този хормон могат да повлияят и на други системи в тялото. Например, причинява пренапрежение на сърдечно-съдовата система и ако проблемът не бъде отстранен навреме, рискът от развитие на миокарден инфаркт се увеличава.

Поради ефекта на веществото върху мозъчната тъкан, по-специално върху хипоталамуса, пациентите често забелязват увреждане на паметта, забрава. Дългосрочната експозиция може да доведе до нарушения в мозъчната дейност, поява на психични разстройства, тъй като хормонът влияе на рецепторите, отговорни за вкуса, радостта, удоволствието. Пациентите имат промени в настроението, появява се депресия.

Трябва да бъдете много внимателни, когато приемате лекарства, които съдържат прогестерон (Utrozhestan, Proginorm и др.). Те се използват при лечение на безплодие, IVF. Дозировката трябва да се спазва стриктно, тъй като прекомерното съдържание на прогестерон в кръвта има имуносупресивен ефект. Ако за имплантиране на ембрион е необходимо да се намали имунитетът на жената, така че тялото да не отхвърля яйцеклетката като чужд агент, тогава излишното съдържание на хидроксипрогестерон води до беззащитност срещу инфекции.

Когато се налага лечение

Дори ако се установи, че 17 OH прогестерон е повишен, лечението не винаги се изисква. Ако се извърши само един анализ, във фоликуларната фаза повишената концентрация на хидроксипрогестерон може да бъде свързана със следните ситуации:

• Реагентите, използвани в лабораторията, са по-чувствителни, така че трябва да сравнявате показателите с референтни стойности, а не с таблицата с норми, които обикновено са посочени до резултата.
• Преди да вземе анализа, пациентът е бил нервен и страхът води до повишаване на секрецията на кортизол и 17 OP.
• Субектът приема лекарства за прогестерон.

В такива случаи не трябва да се притеснявате, трябва да вземете анализа отново, след като сте се подготвили правилно за него. Когато се дава кръв в лутеалната фаза, висока концентрация може да означава, че жената е бременна и това трябва да се изясни. По време на бременност е по-трудно да се определи дали прогестерон 17 ОН е повишен, следователно лечението се извършва само ако стойностите му надвишават нормата 2-3 пъти.

Ако лечението е предписано за безплодие, тогава жените често се интересуват дали трябва да продължи след бременност. В такава ситуация лекарят се ръководи от степента на увеличаване на показателите и пола на детето. Тъй като високият хидроксипрогестерон при вродена надбъбречна хиперплазия причинява вирилизация, нивото на дехидроепиандростерон сулфат (DHEA-S) също трябва да бъде проверено. И ако е висока, лечението се предписва само с високи нива, за бременни жени, носещи женски плод, за да се избегне вирилизация и хермафродитизъм.

Как да сваля

Преди започване на терапията трябва да се установи причината за патологичното състояние. Това може да изисква допълнителни клинични изследвания на нивото на прогестерон, тестостерон и други хормони. Те също така извършват специални стрес тестове за откриване на вродена адренокортикална недостатъчност, ултразвукова диагностика, компютърна, магнитно-резонансна томография. След установяване на окончателната диагноза се разработва план за лечение.

Намален прогестерон при СПКЯ и тумори

Безплодието на фона на СПКЯ изисква комплексна терапия. За това се предписват комбинирани орални контрацептиви (КОК), които коригират менструалния цикъл и нивото на хидроксипрогестерон. Ако след корекция не настъпи бременност, се използват други методи на терапия - стимулиране на овулацията или хирургично лечение с дисекция на склерозираната яйчникова мембрана.

Тактиката на лечение на хормон-продуциращи кисти, тумори на яйчниците или надбъбречни новообразувания, обикновено оперативни. Патологичният фокус се отстранява хирургично. С киста на жълтото тяло в някои случаи е възможно да се проведе консервативна терапия с КОК. Едва след това планират да забременеят.

Намален хормон с надбъбречна дисфункция

Вродената надбъбречна дисфункция се лекува с глюкокортикоиди. Лекарственият продукт, дозировката и продължителността на приложение се избират от лекаря. Обикновено се предписват таблетки Дексаметазон или Метилпреднизолон. Дозата на лекарството е разделена на 2-3 дози на ден. Терапията се провежда, докато 17 OH прогестерон не намалее, след това дозата на лекарството постепенно се намалява и се планира бременност.

По време на бременността бременната жена е под наблюдението на лекар. Решението за продължаване на терапията по време на бременност се взема за всеки отделен случай. Ако нивото на хидроксипрогестерон остава високо и надвишава нормата 2-3 пъти, отново се предписва хормонална терапия, особено когато се потвърди женският пол на плода. При тежки случаи лекарството може да се наложи през целия живот.

Лечение на синдрома на Иценко-Кушинг

Може да се лекува както консервативно (хормонална терапия), така и оперативно. Например, при тумори на хипофизата е възможно облъчване на засегнатата област или отстраняване на образуването.

Тъй като хормоналните лекарства се използват за намаляване на нивото на 17 OP, лекарят трябва да предпише и наблюдава лечението. Невъзможно е да се коригира хормоналният фон по друг начин, но те могат да се използват като допълнителен фактор.

Хранене с повишен прогестерон

От средствата на традиционната медицина се използват запарки от цветя от офика, карамфили (цветя, пъпки), морковени семена, стъблото на горната матка и други. Но можете да ги приемате само след консултация с лекар..

Правилното диетично хранене също може да ускори лечението. Диетата за такава патология трябва да включва минимално количество протеинови продукти и да бъде наситена със зеленчуци и плодове. Полезни са ястията, приготвени от моркови, картофи, цвекло, лук, бобови растения (грах). Също така е необходимо да се насити тялото с витамин С, който е изобилен в цитрусови плодове, пресни билки, плодове от морски зърнастец, малини.

Повишаването на нивото на хидроксипрогестерон показва хормонални нарушения, свързани с различни патологии, които изискват лечение и корекция. Може да причини безплодие и спонтанен аборт. Лечението се избира в зависимост от причината за промяната в хормоналните нива.

17-OH прогестерон и фоликуларна фаза

17-OH прогестеронът трудно може да се нарече пълноценен хормон, той е по-скоро междинен продукт, без който цялата верига на формиране на менструалния цикъл ще бъде безполезна. Малко наука с прости думи: след разграждането на прогестерона в надбъбречната кора се образува 17-ОН прогестерон, който по-късно действа като суровина за образуването на кортизол и тестостерон.

17-OH прогестеронът трудно може да се нарече пълноценен хормон, той е по-скоро междинен продукт, без който цялата верига на формиране на менструалния цикъл ще бъде безполезна. Малко наука с прости думи: след разграждането на прогестерона в надбъбречната кора се образува 17-ОН прогестерон, който по-късно действа като суровина за образуването на кортизол и тестостерон.

Този продукт действа като основа за мъжката група хормони, поради което е много важен за нормализирането на цикъла и началото на бременността. 17-ОН прогестеронът и фоликуларната фаза са взаимно зависими, т.е. по стойността на стероидния хормон можете да разберете кой ден от цикъла е днес. Това е от значение само за абсолютно здрава жена..

Как 17-OH прогестеронът влияе на тялото

Това е основният показател за способността на жената да стане майка. Нивото му задължително се наблюдава преди бременността, но е много по-малко информативно след зачеването. Ето защо, когато възникнат само мисли за детето, продължете да правите анализи.

Също така, 17-OH прогестеронът е отговорен за пубертета, когато е препоръчително да се идентифицират различни видове патологии. Неговото присъствие и повишено ниво се забелязват дори отвън. Жените откриват растежа на косата на места, където досега са изглеждали неподходящи. Също така, сянката на линията на косата става по-тъмна. Забелязвайки такива признаци, трябва незабавно да проверите индикатора на 17-OH прогестерон, започвайки с фоликуларната фаза.

Основната причина за увеличаването на 17-OH прогестерона е невъзможността да се синтезира кортизол. Тъй като тялото е много чувствително към това, надбъбречните жлези започват допълнително да стимулират междинния материал.

Нормални нива на 17-OH прогестерон по време на фоликуларната фаза

За определяне на 17-OH прогестерон във фоликуларната фаза се предписва хормонален тест. На първо място, препоръчително е в такива ситуации:

Ако се открият признаци на хирзутизъм

При съмнение за надбъбречна дисфункция

Като един от тестовете за надбъбречни тумори.

Как да се тествате правилно за 17-OH прогестерон

За да бъде анализът за 17-OH прогестерон във фоликуларната фаза възможно най-информативен, трябва да се вземе 3-5 дни след началото на менструацията. През този период тялото на жената е в покой, така че стойността трябва да е минимална.

Скоростта е 0,32-2,23 nmol / l.

Тъй като различните лаборатории изчисляват по различен начин и използват различни мерни единици, е важно да можете да преведете стойността. Ако сте виждали ng / ml в резултатите, за да получите надеждна информация, тя трябва да бъде преобразувана в nmol / l, за което се умножава по 3,18.

В този случай скоростта ще бъде 0,2-1,2 ng / ml..

Повишен 17-OH прогестерон във фоликуларната фаза

Ако след анализ стойността на хормона е нормална, тогава отклоненията в менструалния цикъл не са свързани с производството на 17-OH прогестерон от надбъбречната кора..

Ако обаче нивото на 17-OH прогестерон във фоликуларната фаза се повиши, това показва прекомерно натрупване на тестостерон в организма и в резултат на това може да не настъпи невъзможност за зачеване на дете, овулация и продължителността на цикъла. Ако стойността е надвишена 5-6 пъти, тогава менструацията може да не настъпи в продължение на няколко месеца. Необходима е спешна нормализация. Необходимо е да алармирате и да се консултирате с ендокринолог при стойности над 15 nmol / l.

Също така популярни признаци на повишен 17-OH прогестерон са повишените нива на кръвната захар, интензивното изпотяване и акнето на повърхността на кожата..

17-OH прогестеронът и фоликуларната фаза характеризират жизнените процеси в организма на всяка жена, поради което е по-добре да откриете отклонението навреме и да започнете незабавно да решавате проблема. В крайна сметка основната цел е да се роди и роди здраво бебе..

Какво да правите, ако 17-OH прогестеронът е повишен във фоликуларната фаза

Резултатът от анализа показва увеличение на 17-OH прогестерон във фоликуларната фаза. Не изпадайте в паника. Това не е гаранция за сериозни проблеми, увеличението може да бъде еднократно, без тенденция към повторение. Рязко отклонение в 17-OH прогестерона може да възникне в резултат на сериозна стресова ситуация, когато нивото на задръствания в сърцето на кръвта трябва да бъде максимално. Не забравяйте да проведете допълнителни изследвания с течение на времето, които ще покажат реалната картина..

Ако проблемът продължава или започва да се влошава, на жената се предписва хормонална терапия. Дексаметазон е от значение в такава ситуация, но само лекуващият лекар има право да предписва този вид лекарства, който по пътя обръща внимание на допълнителни предшестващи фактори. Нормалната реакция на организма е леко увеличаване на теглото, тъй като съставките на лекарството задържат вода в тялото.

17-един прогестерон е повишен във фоликуларната фаза

17-OH-прогестеронът е важен за здравето на жените. Синтезът му, подобно на DHEA, се осъществява главно в надбъбречните жлези под действието на определени ензими. За какво е отговорен хормонът прогестерон 17-ОН при жените? На първо място, за менструалния цикъл. 17-OH-прогестеронът осигурява правилното количество андростендион и кортизол. Също така, подобно на пролактина, влияе върху репродукцията на жените и успешния ход на бременността..

Защо 17-OH се издига във фоликуларната фаза??

Специалистите често трябва да се справят с такава ситуация, когато 17-OH прогестеронът се повишава във фоликуларната фаза. Анализът се предписва за лечение на нарушения, които засягат репродуктивната способност. Може да се провежда и като превантивна мярка. Леко повишаване на хормона не предизвиква безпокойство сред специалистите. Обикновено 17-OH се повишава по време на бременност, както и започвайки от средата на лутеалната фаза на цикъла.

Сериозно увеличение на този хормон се наблюдава при следните състояния и заболявания:

• Надбъбречни и яйчникови новообразувания;
• Хиперплазия на надбъбречната кора от вроден тип;
• Неуспехи в месечния цикъл;

Ако жените са повишили прогестерона, причините трябва да бъдат открити. В юношеството тези хормонални скокове могат да доведат до хирзутизъм, когато момичетата имат допълнителна коса. Жените, които планират да забременеят, се съветват да контролират стойността на 17-OH прогестерона, тъй като натрупването му в организма води до активен синтез на тестостерон, който може да провокира заплаха от спонтанен аборт, избледняване на бременността и поява на други неприятни последици.

Характеристики на анализа

Препоръчва се нивото на хормона да се определя по време на лабораторна диагностика строго в сутрешните часове, когато нивото му се повишава. Диагностицирайте в началото на женския цикъл. В други случаи изследването ще бъде неинформативно. Анализът се взема преди хранене. Предния ден не трябва да има стрес, в противен случай това ще повлияе на количеството на хормона в кръвта.

В стресови ситуации, когато се появи чувство на страх, нивото на 17-ОН-прогестерон се увеличава, без което кортизол няма да се произвежда.

Кортизолът от своя страна е регулатор на енергийния баланс и дава сила за справяне с изненади, по-специално - стрес. Следователно определянето на реалното ниво на 17-ОН-прогестерон трябва да се извършва с равномерно психо-емоционално състояние. Опитът и тревогите са противопоказани няколко дни преди очаквания ден от изследването..

Скоростта на прогестерон е различна при жените в различни фази на женския цикъл. Максималната стойност се наблюдава сутрин, през деня нивото на хормона обикновено намалява.

Анализът се предписва главно при съмнение за хиперплазия на надбъбречната кора и за женско безплодие. Диагностиката ви позволява да поставите правилната диагноза и да изберете схема на лечение. Някои експерти препоръчват провеждането на проучване за всички жени, които имат планове за ранно зачеване, особено ако в анамнезата има замразена бременност, спонтанни аборти и случаи на преждевременно раждане.

Симптоми на повишени нива на 17-OH прогестерон

Тъй като 17-OH прогестеронът е по същество стероид, когато се повиши, възникват симптоми на хирзутизъм - груб глас, повишен растеж на косата, промяна в структурата на фигурата. Мензисът не идва или е нередовен. Невъзможно е да не забележите тези признаци..

Ако косата расте много, особено на фона на проблеми с зачеването и нарушение на цикъла, не отказвайте помощта на лекарите. Те ще извършат необходимите диагностични процедури и ще предпишат ефективно лечение. Корекцията на повишеното ниво на хормона трябва да започне своевременно, докато настъпят необратими последици за здравето.

Увеличаването на 17-OH прогестерона влияе отрицателно върху състоянието на кожата - тя може да стане прекалено мазна в резултат на активното производство на себум. Това води до размножаване на инфекциозни патогени и образуване на възпалителна реакция под формата на акне и акне..

Натрупването на 17-OH прогестерон винаги заплашва с повишаване на тестостерона - мъжкия полов хормон и повишаване на кортизола. Рязкото увеличаване на консумацията на енергия може да доведе до разход на всички ресурси на организма и отслабване на имунната система. Ето защо е необходимо да се справим с високото ниво на 17-OH компетентно и своевременно. Изключително нежелателно е да се използва самолечение, тъй като може да бъде опасно приемането на хормонални лекарства и други сериозни лекарства без надзора на специалист, а това често води до увеличаване на патологичните прояви на заболяването.

Особености на лечението

Жените с повишен прогестерон се нуждаят от хормонална корекция. Най-често лекарите предписват метилпреднизолон (метипред), при наличие на кисти специалистите предписват дуфастон за няколко цикъла. Понякога е достатъчно да се използват орални контрацептиви, за да се нормализира ситуацията. Схемата на лечение и специфичните лекарства се избират само от лекар. Той е този, който познава всички характеристики на репродуктивната система на жената, резултатите от изследването. Това ви позволява да изберете най-ефективното лекарство за определен пациент..

Възможно ли е да се намали прогестеронът с помощта на народни методи?

Намаляването на прогестерона чрез народни методи е популярно сред жените в репродуктивна възраст. Често този проблем създава пречки за протичането на бременността, особено ако допълнително се открие поликистозна болест. Народните лекарства имат хормонална активност, по-специално, те имат антиандрогенен ефект, намалявайки нивата на тестостерон.

Палмовото джудже с право се счита за едно от най-ефективните антиандрогенни растения. От него се правят екстракти, хранителни добавки и се предписват при поликистоза и високо ниво на 17-OH прогестерон. Джуджето палма допълнително облекчава симптомите на възпаление от вътрешните полови органи, има деконгестантно, вазопротективно действие. Жените се препоръчват да използват екстракта през втората половина на менструалния цикъл, когато нивото на този хормон е повишено.

Черният кохош (цимицифуга) има подчертан антиандрогенен ефект. Тази многогодишна билка намалява появата на хирзутизъм при жени, които имат хормонални смущения и постоянно високи нива на тестостерон. Растения като женско биле и избягващ божур също имат антиандрогенни ефекти..

Когато се използват заедно, можете значително да подобрите здравето на жените, да намалите проявите на мастопатия, миома, поликистоза и други заболявания, провокирани от хормонални нарушения. Божурът и женското биле намаляват тежестта на хирзутизма.

Жените с хормонални нарушения и високи нива на прогестерон се препоръчват да използват витамини с цинк. Цинкът е мощен естествен антиандроген, който забавя или блокира превръщането на тестостерона в дихидротестостерон. За постигане на максимален антиандрогенен ефект се препоръчва комбинирането на цинк с витамини от група В.

Как да намалим 17 OH прогестерон с народни средства

Продължителното увеличаване на 17 OH прогестерон показва наличието на постоянни хормонални нарушения в тялото на жената.

Анализът за присъствието на това вещество в кръвта е включен в списъка на задължителните проучвания при планиране на бременност.

Заключение

1. Повишаването на нивото на 17 he прогестерон е свързано с патологични процеси в женското тяло.
2. Хормонът изпълнява важни функции, без които бременността не би могла да настъпи и да се развие.
3. Повишаването на нивото на хормона се проявява с множество нарушения в работата на целия организъм..
4. Можете да лекувате болестта с помощта на лекарства, диета и народни средства..
5. Хирургията е изключително рядка.

Ролята на прогестерона в женското тяло

Това е допълнително вещество, образувано в организма в резултат на сложна верига на синтез на хормони на надбъбречните жлези и половите жлези. Дори малко количество от 17 He прогестерон влияе върху репродуктивната способност на жената.

Хормонът 17 OH прогестерон има следните функции:

• инхибира производството на гонадотропини от хипофизната жлеза;
• осигурява секреторна трансформация на ендометриоидната тъкан;
• създава благоприятни условия за имплантиране в матката на ембриона;
• неутрализира ефекта на окситоцин;
• помага за образуването на фетални стероидни хормони;
• има положителен ефект върху съдовите ендотелни клетки;
• стимулира развитието на жлезиста тъкан в млечните жлези;
• регулира гликемичния индекс.

Симптоми на излишък на хормон

Повишеният 17-прогестерон се проявява със следните симптоми:

• нарушение на месечния цикъл (менструацията може да не се появи в продължение на няколко месеца);
• увеличаване на бюста;
• наддаване на тегло, затлъстяване;
• нарушаване на работата на червата (проявяващо се под формата на запек или диария);
• появата на акне по лицето;
• увеличаване или намаляване на количеството захар в кръвта;
• интензивен растеж на окосмяване по тялото;
• появата на отоци по краката;
• резки скокове на кръвното налягане;
• увеличаване на количеството холестерол в кръвта;
• развитие на остеопороза.

Хормонални нива 17

Нормите на 17-ия прогестерон са както следва:

• във фоликуларната фаза на менструацията - 0,2 - 1,2 ng / ml кръв;
• в лутеал - 1 - 4,5 ng / ml;
• по време на бременност - 2 - 12.

Как да намалим нивото на прогестерон в кръвта

На първо място, лекарят предписва кръвен тест. След провеждане на подробно лабораторно изследване на тялото, предписва подходящо лечение.

В тежки случаи е показана хирургическа интервенция. Резекция на гениталните жлези се извършва, ако туморът не изчезне сам и има тенденция да се увеличава. След операцията се предписват лекарства, за да се възстанови хормоналното ниво на пациента.

Цветя и плодове от червена офика

За да получите лекарство от планинска пепел, трябва да запарите 2 ч.л. цветя и плодове от това растение в чаша вряща вода и оставете за 30 минути. Пийте три пъти на ден на равни порции.

Цветя и пъпки от семена от моркови от карамфил

1. 40 г семена се натрошават, заливат се с 3 чаши вряща вода, настояват за един ден на тъмно място. Пийте по чаша няколко пъти на ден.
2. Нарежете 10 изсушени пъпки карамфил, изсипете чаша вряща вода, настоявайте на водна баня за половин час. Пие се 4 пъти на ден по 70 мл.

Матката произтича от бор и червена четка

1 супена лъжица стъблата на горната матка се заливат с половин чаша вряща вода, варени на водна баня в продължение на 15 минути. След това обемът на лекарството се довежда до оригинала. Това количество се приема 2 пъти на ден.

Медикаментозно лечение

За понижаване на прогестерона в кръвта се използват хормонални агенти. Най-често предписваните метилпреднизолон и дексаметазон. Страничните ефекти на терапията включват значително увеличаване на теглото поради задържане на течности..

Когато се отървава от безплодието, лекарят никога не използва увеличени дози лекарства. Схемата на лечение се определя само като се вземат предвид проявите на заболяването и задължително фазата на месечния цикъл.

Лекарствата трябва да се използват няколко пъти на ден в съответствие с установената схема. При наличие на нарушения в работата на храносмилателната система е разрешено приемането на лекарства след хранене.

Медикаментозното лечение може да включва използването на комбинирани орални контрацептиви - Жанина, Ярина, Антеовин. Те подобряват благосъстоянието, имат благоприятен ефект върху хормоналния статус.

Методи на традиционната медицина

Ефективността от използването на традиционните методи на лечение зависи от характеристиките на тялото на жената. При приготвянето на бульони и инфузии те използват само висококачествени суровини, събрани в екологично чист район.

Диета

Правилното медицинско хранене дава ефект само при комплексна терапия. Препоръчва се значително да се ограничи броят на протеините в дневното меню и да се увеличи количеството въглехидрати.

Трябва да включите в диетата моркови, картофи, цвекло, билки, бобови растения и лук. Жените могат да ядат плодове, сушени плодове.

Причините за увеличаването на концентрацията на 17 о прогестерон

Патологичните основания за увеличаване на съдържанието на прогестерон в кръвта включват:

• вроден излишък на надбъбречна тъкан;
• недостатъчно количество ензими, участващи в образуването на кортизол, стероидни хормони;
• туморни състояния на половите жлези и надбъбречните жлези;
• диабет:
• възпаление или цироза на черния дроб;
• кистозен дрейф;
• чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• употребата на прогестерон и някои от неговите аналози.

Нормалните физиологични явления включват повишаване на хидроксипронестерона по време на бременност. Образува се в плацентата.

Съдържанието на прогестерон корелира в зависимост от деня на месечния цикъл. Малък брой от всички видове прогестерон се синтезират във фоликуларната фаза.

Дори това количество е достатъчно за стартиране на лутеинизиращия хормон. Прогестеронът определя готовността на яйцеклетката за бременност. Увеличаването на степента на дадено вещество показва повишаване на нивото на мъжките хормони..

Понякога еднократно се открива повишено съдържание на прогестерон. Това явление се случва като отговор на много тежък стрес. Прекомерната консумация на храни, богати на протеини и мазнини, също причинява ефекта на увеличаване на броя на хормоните 17 he.

Отзиви

„Лекарите откриха повишено количество от 17 прогестерон в мен. Тя лекува това разстройство с кортикостероидни лекарства. Здравето ми се нормализира, бременна съм. ".

„Високите нива на прогестерон са намалени благодарение на правилната диета. Елиминира въглехидратите от диетата, започна да консумира повече протеини. Съдържанието на хормони се стабилизира ".

„Въпреки лекарствената терапия, количеството на 17 прогестерон остава значително. Лекарят нареди допълнителни прегледи ".

17-OH прогестеронът е повишен при жени по време на бременност, при мъже. Причини, какво означава, какво да правя, лечение

17-OH прогестеронът е стероиден хормон, който е междинен продукт в синтеза на кортизол и андростендион.

При жените повишаването на нивото на този хормон зависи от фазата на менструалния цикъл, здравословното състояние на яйчниците, надбъбречната кора и наличието или отсъствието на бременност. При мъжете промените в концентрацията на 17-OH прогестерон най-често са свързани с патологии на тестисите и надбъбречната кора..

При децата повишаването на този хормон може да има вродена етиология или да бъде свързано със съпътстващи заболявания на ендокринната система (болест на Адисон, тумори). Образуването на 17-OH прогестерон възниква в резултат на биохимичната реакция на основното съединение на прогестерона, както и на 17-хидроксипрегненолон.

Функции в тялото

17-OH прогестеронът играе важна роля за функционирането на човешката репродуктивна и ендокринна система.

Въпреки факта, че този стероид се синтезира от тялото за по-нататъшна трансформация на други по-значими полови хормони, неговото увеличаване или намаляване може да доведе до развитие на необратими промени в тялото на жените, мъжете и децата от всички възрастови групи.

Разграничават се следните основни функции на 17-ОН прогестерона, чието изпълнение е необходимо за нормалното функциониране на вътрешните органи и системи:

• взема активно участие в синтеза на глюкокортикостероидния хормон кортизол;
• действа като регулатор на менструалния цикъл при жените (нормалното ниво на 17-OH прогестерон осигурява стабилно функциониране на гениталните органи);
• участва във физиологичните процеси на пубертета при юноши и момчета;
• заедно с други стероидни хормони, той е естествен регулатор на метаболизма на въглехидратите, тъй като част от това вещество се метаболизира в чернодробните тъкани;
• участва в процесите на възбуждане на нервната система, когато човек е в стресова ситуация, изпитва страх или силен психоемоционален стрес;
• допринася за запазването на енергийните резерви на тялото по време на тежък физически труд или спорт;
• при жените влияе върху концентрацията в кръвта на нивото на прогестерон, както и на важния полов хормон естрадиол;
• засяга физиологичното развитие на външните и вътрешните полови органи на мъжете и жените;
• на биохимично ниво участва в процеса на бременност.

Функционалната цел на 17-OH прогестерона е трудно да се надцени, така че в случай на нарушение на неговата концентрация, жените развиват заболявания на репродуктивната система, менструалният цикъл се проваля. При мъжете основната функция на този стероид е неговата междинна цел в синтеза на кортизол, както и участието в нормалното развитие на тестисите..

Как и при какви условия се произвежда

17-OH прогестеронът е повишен в кръвта при мъже и жени, които имат вродени или придобити заболявания на гениталната област и органите на ендокринната система. Много по-рядко необичайно високата концентрация на този стероид е индивидуална характеристика на човешкото тяло..

Синтезът на 17-OH прогестерон се случва в надбъбречната кора, в тестисите при мъжете, в плацентата на бременни жени, а също и в яйчниците. След достигане на достатъчна концентрация в надбъбречните жлези, стероидът се превръща в кортизол.

В зависимост от хормоналния фон на мъж или жена, както и нуждата на организма от други стероидни съединения, 17-OH прогестеронът може да се разпадне до нивото на андростендиона. Последното вещество предшества образуването на полови хормони - естрадиол и тестостерон.

Производството на 17-OH прогестерон е непрекъснат процес, но в същото време зависи от конкретното време на деня. Например, през нощта синтезът на стероида намалява и концентрацията му в кръвния серум достига минималните си стойности. Сутрин се записва максималното ниво на хормоналното вещество.

Секреторната активност на яйчниците и надбъбречната кора се увеличава при жени, които са в състояние на бременност.

В този случай производството на 17-OH прогестерон се случва по-активно, тъй като този стероид е необходим на женското тяло, за да предотврати появата на преждевременно раждане, да преобразува голям брой други полови хормони и да поддържа нормалното развитие на плода.

17-OH прогестеронът обикновено е повишен във фоликулостимулиращата фаза

Непосредствено след раждането на детето за още 1-2 месеца. висока концентрация на 17-OH прогестерон се наблюдава в кръвния серум на жената и след това хормоналният фон се нормализира.

При мъжете нивото на този стероид остава относително стабилно. Кората на надбъбречните жлези и тестисите поддържат оптималния синтез на 17-OH прогестерон, който е необходим за поддържане на баланса на половите хормони, стабилното функциониране на вътрешните органи и системи. Изключение правят случаите, когато мъжът е подложен на стрес или психо-емоционален стрес ежедневно..

В такива ситуации, за да се справи с възникналия стрес, тялото се нуждае от повече кортизол, чието образуване е възможно само след повишаване на концентрацията на 17-OH прогестерон. В този случай тъканите на тестисите и надбъбречните жлези синтезират повече стероиди..

Високи нива на 17-OH прогестерон традиционно се откриват в кръвния серум на новородените, което се дължи на влиянието на хормоналния фон на майката. След 7-10 дни концентрацията на този стероид в тялото на детето бързо намалява.

Преди началото на съзряването на репродуктивната система, нивото на 17-OH прогестерон е на изключително ниско ниво, а неговият синтез се извършва в незначително количество и само от кората на надбъбречната жлеза. В този случай половите жлези не участват..

Образуването на 17-OH прогестерон може да се извърши в хода на физиологичните процеси, свързани с функционалната активност на надбъбречната кора и вътрешните полови органи, както и във връзка с хронична липса на 21-хидроксилаза. Последното вещество е ензим, който участва активно в синтеза на стероидни хормони.

Системният дефицит на 21-хидроксилаза причинява натрупване на излишък от 17-OH прогестерон. В този случай процесът на синтез на хормони има патологична етиология, води до навлизането в кръвта на голямо количество стероид с по-нататъшното развитие на съпътстващи заболявания.

Таблицата с показатели е нормална

17-ОН прогестеронът е повишен или неговите показатели са в нормални граници могат да бъдат определени чрез диагностициране на тялото и резултатите от изследването могат да бъдат сравнени с оптималните показатели на хормона. Таблицата по-долу подробно описва референтните стойности за стероиди за деца, възрастни мъже и жени. Мерната единица за стероид е nmol / L.

Момчета и момичета	Жени	Мъже
От момента на раждането до достигане на 1 месец. - 50.4.	По време на фоликуларната фаза на менструалния цикъл концентрацията на стероиди е 1,25-8,25.	При мъжете от всички възрасти над 18 години нормалните стойности на 17-OH прогестерон са 1,50-6,35.
Възраст от 1 до 2 месеца. - от 6 до 29.	По време на лутеалната фаза на менструалния цикъл нормалните нива на хормоните варират между 0,99-11.50.
Възраст от 2 до 3 месеца. - 0,3-12.	Бременност от 5 до 12 седмици - 3,55-17.
Възраст от 3 месеца. до 1 година - по-малко от 5.	Състояние на бременност в периода от 13 до 28 седмици - 3,55-20.
Възраст от 1 до 3 години - по-малко от 3.	Бременност в периода от 29 до 36 седмици - 3,75-33.
Възраст от 3 до 10 години - в рамките на 0,21-5,15.	След настъпването на постменопаузата - 0,40-1,55.

За деца от възрастовата група от 10 до 18 години, независимо от техния пол, нормалните показатели на 17-OH прогестерон се считат от 1 до 8 n / mol на 1 литър кръв.

При декодиране на резултатите от анализа, ендокринологът взема предвид индивидуалните характеристики на тялото на възрастни и деца, броя на пълните години, възможното наличие на хронични заболявания на вътрешните органи.

Увеличете симптомите

Признаците за повишаване на нивото на 17-OH прогестерон се проявяват с нарушени функции на репродуктивната и ендокринната системи. Децата могат да имат аномалии в половото развитие.

Като цяло се различават следните основни симптоми на патологичното състояние на тялото, които са причинени от прекомерна концентрация на този стероид:

• нарушение на процеса на сперматогенеза при полово зрели мъже;
• гадене и повръщане;
• пълна или частична загуба на апетит;
• разстройство в червата, което е придружено от повишено образуване на газове, диария, режеща болка в централната част на коремната кухина;
• поликистоза на яйчниците при жени;
• пристъпи на силно главоболие, които най-често се появяват сутрин, когато се наблюдава пик в концентрацията на стероида в кръвта;
• децата имат различни видове аномалии и малформации на външни, както и вътрешни полови органи;
• повишена раздразнителност, внезапни промени в настроението, плач, раздразнителност (хората с прекомерна концентрация на 17-OH прогестерон се характеризират с непредсказуеми психо-емоционални реакции);
• преждевременно настъпване на пубертета, което е придружено от ранен растеж на млечните жлези при момичетата, появата на косми на повърхността на срамната зона, грубост на гласа при момчетата.

Повишеното ниво на 17-OH прогестерон доста често води до факта, че жените не могат да забременеят, въпреки че нямат очевидни признаци на болезнено състояние на органите на репродуктивната система.

Причини за увеличението

17-OH прогестеронът е повишен в кръвта само ако човек е бил подложен на стрес за дълъг период от време или страда от заболявания на репродуктивната или ендокринната система.

Има следните причини за високите нива на този стероид, които могат да се появят при мъже, жени и деца:

• вродени малформации и аномалии на надбъбречните жлези, когато кортикалният им слой не е в състояние да изпълнява функцията на синтезиране на 17-OH прогестерон (в повечето случаи причината за патологията е свързана с хиперплазия на органите);
• външни новообразувания в яйчниците и надбъбречните жлези (както доброкачествените, така и раковите тумори могат да доведат до повишаване нивото на хормона);
• хроничен дефицит в организма на ензими 21-хидроксилаза, както и 11b-хидроксилаза;
• продължителна употреба на лекарства на основата на синтетични полови хормони, едно от страничните свойства на които е да повиши функционалната активност на кората на надбъбречната жлеза;
• последствията от хирургични интервенции и механични наранявания, в резултат на което са били увредени надбъбречните жлези.

Началото на бременността при жените води до физиологично повишаване на нивото на 17-OH прогестерон, високи нива на които се запазват през целия период на бременността. При мъжете патологичното повишаване на този хормон може да бъде свързано с продължителна и неконтролирана употреба на анаболни стероиди..

Показания за изследване

17-OH прогестеронът е повишен или показателите му са в нормални граници, може да се установи чрез диагностично изследване на тялото.

Показано е, че изследванията на нивото на този стероиден хормон се извършват в следните случаи:

• пациентът има доброкачествени или ракови тумори в тъканите на надбъбречните жлези;
• нарушения на менструалния цикъл с неизвестна етиология, когато няма очевидни признаци на дисфункция на репродуктивната система;
• диагностициран хирзутизъм;
• вродена или придобита хиперплазия на надбъбречната тъкан;
• хронична липса на стероидния ензим 21-хидроксилаза, както и 11b-хидроксилаза;
• по-ранен пубертет при момчета и момичета;
• безплодие при жените;
• нарушение на сперматогенезата при мъжете.

Назначаването на анализ за нивото на 17-OH прогестерон се извършва от ендокринолог, който провежда предварителен преглед на пациента, изяснява настоящите симптоми и обстоятелства, предшестващи болестното състояние на тялото.

Как да се определи

Определянето на нивото на 17-OH прогестерон се извършва при стерилни условия в биохимична лаборатория. За да се извърши това проучване, лекарите трябва да вземат около 5 ml венозна кръв от пациента. При мъжете, децата от по-младата и средната възрастова група, подборът на биологичен материал се извършва без никакви ограничения във времето..

При жените е показано, че венозната кръв се взема на 3-5-ия ден от менструалния цикъл. Смята се, че през този период от време показателите на стероидния хормон са най-обективни. Средната продължителност на анализа е от 3 до 6 дни, в зависимост от материалната и техническа поддръжка на лабораторията.

Подготовка и анализ

Преди да дарите кръв до нивото на 17-OH прогестерон, трябва да се спазват следните правила за подготовка за анализа:

• 3 дни преди определената дата на изследването, не позволявайте тежки физически натоварвания, а също така не спортувайте;
• 4 дни преди анализа, не пийте алкохол;
• последното хранене трябва да стане не по-късно от 8-12 часа преди даряването на венозна кръв;
• пристигнете в клиниката или директно в биохимичната лаборатория сутрин;
• преди да вземете анализа, е забранено да се яде храна, а даряването на венозна кръв се извършва на гладно;
• за 30 минути преди да посетите клиниката, е позволено да пиете не повече от 200 мл обикновена питейна вода без газ.

Вечер преди изследване на тялото не трябва да се допускат прекомерни хранителни натоварвания. Вечерята трябва да е лека и да се състои от зърнени храни, зеленчукова салата или малка порция картофено пюре. Не се препоръчва прекомерна употреба на животински мазнини и преяждане.

Анализът за нивото на 17-OH прогестерон се извършва в строго определено време. При пристигането си в клиниката пациентът отива в стерилните условия на манипулационната стая, където сяда на стол.

След това пациентът освобождава лявата си ръка от дрехите си и я поставя на повърхността на медицинската маса. Клиничен работник извършва антисептично третиране на вътрешната повърхност на лакътната става в областта на вената. Това е последвано от инжектиране на венозна кръв.

Когато от пациента е взето достатъчно количество биологичен материал, той затяга мястото на инжектиране със стерилен памук и след това може да се облича и да напуска стените на клиниката сам. Резултатите от изследването се изпращат на пациента по имейл или той може да ги вземе лично.

При необходимост или по желание на пациента се провежда повторна среща с ендокринолог. Средната цена на изследване на венозна кръв за нивото на 17-OH прогестерон е 2100-2 500 рубли.

При наличие на туморни образувания в надбъбречните жлези или хиперплазия на техните тъкани, на пациента се назначава ултразвук на тези органи. Децата се подлагат на задължителен клиничен анализ на капилярна кръв, за да се определи общото състояние на организма.

Декодиране на резултатите

Дешифрирането на резултатите от изследването за нивото на 17-OH прогестерон се извършва от ендокринолога, който е поръчал доставката на този анализ. За независимо тълкуване на диагностичното заключение е необходимо да се вземе таблица с показателите на стероидната норма за човек от определена възрастова група и след това да се сравнят резултатите от анализа с него.

Намаляването или увеличаването на концентрацията на хормона показва патологично състояние на надбъбречната кора, придатъци при жените или тестисите при мъжете.

Кога да посетите лекар

Посещението при ендокринолог трябва да се осъществи през първите 2-3 дни от момента, в който лицето усети първите симптоми на повишаване на 17-OH прогестерона. Жените също ще трябва да бъдат прегледани от гинеколог, а мъжете се нуждаят от консултация с уролог.

В зависимост от причините, които са причинили нарушението на нивото на хормона, в процеса на диагностика може да се включи андролог. Високите нива на 17-OH прогестерон се определят само чрез целенасочен кръвен тест за концентрацията на този стероид. Ето защо е изключително важно да се преминат своевременно тестове, за да се потвърди нормалната концентрация на половите хормони..

Как да отскоча

Намаляването на повишеното ниво на 17-OH прогестерон е възможно само чрез използването на лекарствена терапия..

Лекарства

Мъжете и жените, които страдат от излишно производство на този стероиден хормон, се предписват на лекарството Дексаметазон. Това е единственият агент, който може да възстанови нормалната надбъбречна функция и да балансира нивата на 17-OH прогестерон..

Това лекарство съдържа активното вещество дексаметазон натриев фосфат. Лекарството се освобождава под формата на инжекционен разтвор.

По своята същност произходът на лекарството е полусинтетично хормонално съединение, което дублира секрецията на надбъбречната кора. Лекарството има подчертан глюкокортикостероиден ефект.

При прекомерно ниво на 17-OH прогестерон, стандартната доза дексаметазон е 2-4 mg от лекарството, което се добавя към 0,9% разтвор на натриев хлорид. Интравенозното приложение на лекарството се извършва чрез инсталиране на капкомер. Продължителността на курса на терапия и крайните дози се определят от лекуващия лекар..

Традиционни методи

С помощта на рецепти на традиционната медицина е невъзможно да се повлияе работата на надбъбречната кора и да се намали нивото на стероидния хормон 17-OH прогестерон.

Други методи

Други методи на терапия включват прилагането на мерки за предотвратяване на допълнително влошаване на патологичното състояние на надбъбречните жлези и вътрешните полови органи.

В комбинация с приема на дексаметазон, пациентът трябва да извърши следните действия:

• да откаже от лоши навици;
• не приемайте анаболни стероиди;
• яжте правилно;
• водят здравословен сексуален живот;
• не използвайте хормонални орални контрацептиви;
• дарявайте редовно венозна кръв, за да контролирате нивата на хормоните.

Горните методи за превантивно лечение няма да доведат до положителен резултат, ако пациентът не се подложи на курс на терапия с инжекции с дексаметазон.

Възможни усложнения

Липсата на лечение, насочено към нормализиране на нивото на 17-OH прогестерон, може да доведе до развитието на следните усложнения и негативни последици:

• безплодие при жените;
• спиране на сперматогенезата при мъжете;
• образуването на доброкачествени и онкологични тумори в органите на репродуктивната система;
• повишено окосмяване по тялото;
• появата на тумори в надбъбречните жлези;
• сексуални дисфункции (при жените се наблюдава намаляване на сексуалното влечение, а при мъжете възниква еректилна дисфункция);
• малформации на гениталиите (това усложнение се среща при болни деца).

17-OH прогестеронът е стероиден хормон, който се синтезира в тъканите на надбъбречните жлези и основната му цел е по-нататъшната биохимична трансформация на кортизола. Повишаването на нивото на 17-OH прогестерон води до нарушаване на работата на всички органи на репродуктивната система..

При жените менструалният цикъл се проваля, възникват туморни заболявания на яйчниците и се изключва възможността за бременност. При мъжете патологията се проявява чрез намаляване на сперматогенезата и различни видове сексуални разстройства. Стабилизирането на нивото на стероидния хормон се извършва с помощта на лекарството Дексаметазон.