Категория

Интересни Статии

1 Тестове
Тестове за хормони на щитовидната жлеза: AT-TPO
2 Тестове
Защо се увеличава CA-125 туморният маркер??
3 Ларинкс
Как да проверите надбъбречните жлези: диагностични методи
4 Рак
Какъв вид масло може да се използва при диабет?
5 Йод
Адреналин в кръвта
Image
Основен // Тестове

Какво да направите, ако нивото на хормона 17 OH прогестерон при планиране или по време на бременност е необичайно?


Хормоналният фон играе специална роля в човешкия живот. Много процеси, които протичат с нашето тяло, са подложени на сложна система от хормонален баланс. По време на бременността нивото на много хормони се променя и техните колебания през този период са от особено значение за успешното раждане на дете..

Информация за хормона

17 OH прогестерон (17-хидроксипрогестерон) е хормон, който се произвежда в половите жлези, надбъбречните жлези и плацентата. Той е междинен продукт от метаболитни преобразувания на прогестерон и 17-хидроксипрегненолон в кортизол и андростендион (предшественик на тестостерона).

За 17-OH са характерни дневни колебания в стойностите (подобно на кортизола): максималното ниво се наблюдава сутрин, минималното - през нощта. По време на менструалния цикъл жените също се колебаят в нивото на образуване на 17 OH в яйчниците и достига максималната си стойност по време на овулацията.

Значение за бременните жени

Струва си да проверите хормоналния си фон дори когато планирате бебе, защото ако 17 OH прогестерон е повишен, тогава може да настъпи бременност, но след това може да бъде прекъсната. Нивото на хормона 17 OH нараства през всичките 9 месеца и стойността му играе много важна роля за поддържането и нормалния ход на бременността.

Как да се тествате правилно?

Получаването на материал за анализ става чрез вземане на венозна кръв в лабораторията.

  1. Анализът трябва да се направи рано сутрин, на гладно. Интервалът между храненията не трябва да бъде по-малък от 8 часа. Преди анализа не трябва да пиете нищо друго освен чиста вода..
  2. Ако приемате някакви лекарства, не забравяйте да информирате лаборанта.
  3. Когато планирате бременност, в идеалния случай е необходимо да се направи анализ на ниво 17 OH в дните 2-5 от цикъла.

Норма

Нормата на 17-хидроксипрогестерон по време на бременност и по време на нейното планиране е различна, по време на бременността зависи от периода и за всеки период има както по-ниска норма, така и горна. Лекото отклонение от посочените стойности е причина да обърнете внимание на това, но не се паникьосвайте.

През 1-ви триместър

Това е особено важен период от бременността, когато се формира нероденото дете и се полагат всички основни системи на живот. Този процес е много крехък, всяко отклонение от нормата в тялото на бъдещата майка може да прекъсне бременност или да причини усложнения. Но приемът на лекарства през този период също може да има последствия..

Следователно, ако има заплаха от спонтанен аборт, лекарят предписва подходящ анализ и според нивото на 17 OH определя възможността за лечение на наркотици. Нормата от 17 OH през първия триместър - 1,3 - 3,0 ng / ml.

През 2-ри триместър

Всяка бременност е индивидуална. По-голямата част от жените през втория триместър се чувстват много по-добре, отколкото в началото на срока. Признаците на токсикоза отстъпват, бебето вече се е оформило и продължава да расте и има още много време преди раждането. Но това не е така за всички..

Понякога заплахата от прекъсване може да продължи и през втория триместър поради повишеното ниво от 17 OH. В този случай лекарите ще предпишат подходяща терапия за поддържане на бременността. Нормата на 17 OH през втория триместър е 2,0 - 5,0 ng / ml.

През 3 гестационни периода

През последните месеци на бременността нивото на 17 ОН все още играе важна роля, тъй като отклонението му може да провокира преждевременно раждане. Нормата от 17 OH през третия триместър - 5,0 - 8,3 ng / ml.

Какво да направите, ако сте надстроени?

Състоянието, когато нивото от 17 Oh по време на бременност е повишено и надхвърля нормалните граници, е доста често. С леко отклонение, ако няма други тревожни симптоми, не трябва да се притеснявате. Лекарите дори не считат излишъка от 2 пъти за критичен и лекарствата все още не са предписани.

Симптоми

Повишеното производство на хормон 17 OH в тялото на жената може да се прояви със следните симптоми:

  1. излишен растеж и изтъняване на космите по тялото;
  2. нередовен менструален цикъл;
  3. повтарящи се спонтанни аборти или проблеми с бременността;
  4. акне (пъпки);
  5. нарушение на нивата на кръвната глюкоза;
  6. наднормено тегло;
  7. летаргия, нервност.

При бременни жени заплахата от спонтанен аборт е симптом на нарушение на производството на 17-хидроксипрогестерон и причина за преминаване на съответния тест.

Причини

Основните причини за повишеното ниво на хормона 17 ОН са както следва:

  • надбъбречна хиперплазия;
  • дефицит на 11-b хидроксилаза и 21-хидроксилаза;
  • тумори на яйчниците и надбъбречните жлези.

Ефекти

Значително превишаване на нормата на 17-хидроксипрогестерон води до повишено образуване на андростендион, а след това и на тестостерон. Известно е, че повишените нива на тестостерон могат да причинят:

  1. спонтанен аборт (през 1 триместър);
  2. преждевременно раждане (от 22 седмици).

Жените, които имат повишено ниво от 17 OH, могат да развият истмично-цервикална недостатъчност по време на бременност. Обикновено през цялата бременност шийката на матката е плътна и цервикалният канал е затворен, а преди раждането шийката на матката омеква и цервикалният канал се отваря.

Но при истмично-цервикална недостатъчност тези процеси могат да започнат по-рано от датата на падежа, което заплашва с вътрематочна фетална смърт. При повишено ниво на 17-хидроксипрогестерон, заплахата от прекъсване на бременността може да продължи през целия период.

Лечение

С повишено ниво от 17 OH по време на бременност, жената се нуждае от консултация с ендокринолог, който ще може правилно да оцени резултатите от анализа и да избере правилното лечение. Обикновено се предписват следните хормонални лекарства за понижаване на нивото от 17 OH:

  • Metipred;
  • Дюфастон;
  • Дексаметозон;
  • Фемостон.

Какво да направите, ако сте понижени?

Пониженото ниво на хормона 17 OH най-често показва недостатъчна функционалност на надбъбречните жлези..

Симптоми

Симптомите на ниско ниво от 17 OH са:

  1. смущения в менструалния цикъл;
  2. безплодие или спонтанен аборт;
  3. увеличаване на телесното тегло;
  4. промени в настроението, раздразнителност;
  5. болезненост на млечните жлези;
  6. главоболие.

Намалените и повишени нива на 17 OH се проявяват с подобни симптоми. Следователно, при всяко съмнение за хормонален дисбаланс е необходимо да преминете тестове и да се консултирате със специалист. Самолечението може да бъде опасно.

Причини

Причините за ниското ниво на 17 OH прогестерон могат да бъдат:

  • хронични заболявания на пикочно-половата система;
  • дисфункция на надбъбречните жлези;
  • дългосрочна употреба на някои лекарства (включително противозачатъчни хапчета);
  • продължителен стрес.

Грешният начин на живот и лошите навици също могат да се превърнат в причини за хормонален дисбаланс.

Ефекти

Намаленото ниво на 17 OH прогестерон е толкова опасно за бременната жена, колкото и повишеното.

Лечение

Лекарството може да се предписва само от лекар, най-често това е изборът на временна заместителна терапия. Като лечение може да се предпише курс на инжекции с чист прогестерон или лекарства като:

  1. Утрожестан;
  2. Ingesta;
  3. Дюфастон и други.

Можете да допълвате лекарственото лечение, като коригирате диетата. Диетата трябва да бъде допълнена с:

  • ядки;
  • маслини;
  • риба (особено риба тон и сьомга);
  • телешки черен дроб;
  • заешко месо;
  • боб;
  • яйца.

Хормоналният фон на бременна жена играе специална роля за успешната бременност и раждане. Специалистът трябва да прецени опасността от отклонения и да вземе решение за необходимостта от лечение. Пренебрегването на препоръките на лекарите и още по-лошото - самолечението може да има необратими последици..

17-о прогестеронов анализ

17 той е прогестерон: нормално

В различни фази на менструалния цикъл при жените прогестерон 17 може да бъде увеличен или намален. Следователно най-доброто време за анализ е 3-5 дни от цикъла от началото на менструацията. По това време, прогестероновата доза от 17 h ще бъде 0,2-2,4 nmol / l. В други фази на цикъла се увеличава 17 прогестерон може да бъде до 8,7 nmol / l.

17 той прогестерон по време на бременност варира от 2 до 12 nmol / L.

При деца се счита, че прогестерон 17 се повишава, ако концентрацията му е повече от 2,7 nmol / l. Обикновено се поддържа между 0,1 и 2,7 nmol / l..

При мъжете нивото на 17 he прогестерон е между 0,9 и 6,0 nmol / L.

Показания за анализ на 17-о прогестерон

• Хирзутизъм (повишен растеж на косата или растеж на косата по мъжки модел при жените);

• Безплодие при жените и прекъсвания в менструалния цикъл;

• Хиперплазия на надбъбречната кора или подозрение за това при деца (адреногенитален синдром).

Как се прави анализът за 17-о прогестерон?

При жените, като се имат предвид силно променливите резултати по време на цикъла, кръвта се взема за изследване в първата фаза, три до пет дни след началото на менструацията. Деца и мъже могат да бъдат тествани всеки ден.

За да не се окаже, че прогестеронът е бил понижен или повишен 17, той прогестерон е изкуствен, което обезсилва цялата стойност на изследването, е необходимо да дарявате кръв на гладно, сутрин, без изразени хранителни натоварвания предния ден. Освен това, известно време преди проучването, трябва да откажете, с разрешение на лекаря, да приемате хормонални лекарства (кортикостероиди, контрацептиви).

Когато е повишен на 17, той прогестерон

17 Прогестеронът може да бъде превишен в следните случаи:

• Увеличен 17 той прогестерон се случва и с новообразувания в яйчниците;

• Хиперплазия на надбъбречната тъкан, свързана с вроден дефицит на ензими 11 b-хидроксилаза или 21-хидроксилаза;

• Приемът на лекарства с прогестерон в състава, например контрацептиви, също води до факта, че в резултат прогестеронът остава в кръвта известно време..

Също така често се повишава спрямо нормата 17 OH прогестерон по време на бременност.

Когато 17-о прогестерон се понижи

В няколко случая 17-ият прогестерон може да намалее. Ниските нива на хормоните са признак на болестта на Адисън, както и дефицит на ензима 17а-хидроксилаза, който е причина за псевдохермафродитизъм при мъжете.

В случай на проблеми в гинекологията, анализ за 17 о прогестерон и безплатна или платена консултация с ендокринолог е необходима стъпка за по-нататъшно изследване.

В Lab4U можете да направите подробни анализи за хормони, включително 17-о прогестерон, и да получите гарантиран точен резултат, който ще послужи като основа за по-нататъшно успешно лечение.

17-OH прогестерон по време на бременност

Дългоочакваната бременност може внезапно да приключи без видима причина. Често се случва спонтанен аборт да се случва всеки път по едно и също време. За една жена това е голям стрес и преди да планирате отново дете, тя трябва да провери хормоналния си статус. Един от важните показатели за състоянието на хормоналната система е количеството 17-един прогестерон.

Преглед на хормона

17 оксипрогестерон е стероиден хормон, произведен в надбъбречните жлези и яйчниците. По време на бременност в плацентата започва да се синтезира 17 оксипрогестерон.

Този хормон е междинен продукт при образуването на кортизол и андростендион (предшественик на тестостерона). В резултат на процесите на хидроксилиране 17-он прогестеронът се превръща в мъжкия хормон андростендион или кортизол. Крайният резултат от превръщането на 17-он прогестерон зависи от ензимите 11-хидроксилаза и 21-хидроксилаза.

Производството на 17-един прогестерон в тялото на жената е подложено на ежедневни колебания и също се променя през целия менструален цикъл. Максималните стойности се определят по време на овулация. Ако настъпи бременност, синтезът на този хормон продължава в жълтото тяло, докато се образува плацентата..

Повишени нива на хормони при раждане на бебе

През този период в тялото на жената настъпва сложна хормонална промяна. Само оптималното съотношение на различни хормони може да осигури нормалното му протичане. Увеличаването на количеството 17-един прогестерон по време на раждането на дете показва увеличаване на синтеза на мъжки хормони в надбъбречните жлези.

Защо е опасно увеличаването на 17-един прогестерон по време на бременност? При прекомерно образуване на хормона по време на бременността на дете, се увеличава производството на андростендион, от който впоследствие се образува тестостерон. Увеличаването на нивата на тестостерон по различно време може да доведе до:

  • през първия триместър - до заплаха от спонтанен аборт;
  • през втория триместър (започвайки от 22 седмици) - до заплахата от преждевременно раждане.

Тези жени, които имат повишени нива на 17-един прогестерон в кръвта, могат да развият цервикална истмична недостатъчност по време на бременност. Обикновено шийката на матката е плътна през цялата бременност, цервикалният канал е затворен. Промените в структурата на шийката на матката, нейното омекотяване и отваряне на цервикалния канал настъпват в края на третия триместър, по-близо до раждането.

С развитието на истмично-цервикална недостатъчност подобни промени могат да започнат много по-рано. Това води до следните последици:

  • появата на болка в долната част на корема;
  • появата на кафяво отделяне. Изписването може да бъде от шийката на матката или да е резултат от преждевременно отлепване на плацентата;
  • вътрематочна фетална смърт (по-често в ранна бременност).

Ако се появят такива симптоми, е необходим спешен преглед, включително нивото на 17-един прогестерон в кръвта.

При повишено ниво на хормона заплахата от прекъсване на бременността може да продължи през целия период.

Подготовка за предаване на анализа и резултатите в зависимост от периода

За да се получат надеждни резултати, е необходимо анализът да се извършва в същата лаборатория няколко пъти. Кръв за този хормон по време на бременност се взема на гладно. 8 часа преди теста не трябва да се приема храна. Можете да пиете само чиста вода, други напитки (чай, кафе, сокове) са изключени.

Следните нива на хормона в кръвта се считат за нормални:

  • От 1-ва до 6-та седмица на бременността - не повече от 10 nnmol / литър;
  • От 7-ма до 14-та седмица - до 17 nnmol / литър;
  • От 15-та до 24-та седмица - до 20 nnmol / литър;
  • От 25 до 33 седмици - до 28 nnmol / литър;
  • От 35 до 40 седмици - до 34 nnmol / литър.

Какво да правите, ако нивата на хормоните са повишени.

Ако по време на прегледа веднъж се установи високо ниво на 17-един прогестерон, това не е причина за паника. За надеждност е необходимо многократно да се потвърждава увеличаване на синтеза на нивото на този хормон. По правило лекарите не вземат предвид такива показатели, ако жената няма симптоми на аборт и плодът се развива нормално..

Друг е въпросът, ако повишеното ниво на 17-един прогестерон е придружено от симптоми на истмично-цервикална недостатъчност, заплаха от прекъсване на бременността или преждевременно раждане. След това съдържанието му се изследва в динамика, анализите се вземат ежемесечно.

Медикаментозната терапия се използва за коригиране на нивото на 17-един прогестерон. Дексаметазон е основното лекарство за лечение на заплахата от прекъсване на бременността, причинена от излишък на 17-един прогестерон..

Повишени нива на хормони при планиране на бременност

Увеличение на синтеза на 17-един прогестерон се случва с вродена надбъбречна хиперплазия. В този случай увеличаването на синтеза на този хормон се дължи на вроден дефицит на ензими - 21-хидроксилаза.

Жените с тази патология развиват хирзутизъм (растеж на косата по мъжки модел) и безплодие. Въпреки това често се открива скрита форма на дефицит на този ензим, когато е възможно зачеването на дете, но без лекарствена корекция нормалният ход на бременността е труден.

Ако бременностите завършват със спонтанен аборт, т.е. се диагностицира обичайния спонтанен аборт, на първо място е необходимо изследване на хормоналния статус. Вземат се кръвни проби за хормони:

  • тестостерон;
  • 17-един прогестерон;
  • кортизол;
  • андростендион.

След получаване на резултатите от теста и провеждане на хормонална терапия става възможно да забременеете и да носите дете.

Концентрация на 17-OH прогестерон по време на бременност

По време на бременността работата на много вътрешни органи се реорганизира и хормоналната система не е изключение от това правило. Лекарите казват, че по време на бременност концентрацията в кръвта на такова важно вещество като 17-OH прогестерон се променя. Но какъв е този хормон? Каква е нормата за 17-OH прогестерон по време на бременност? И какво, ако анализът покаже отклонение от нормата? Тези въпроси ще бъдат обсъдени по-долу..

Какво представлява 17-OH прогестероновият хормон

17-OH прогестеронът (17-OP) е полов хормон, който има много функции в човешкото тяло. Това вещество е резултат от преработката на конвенционален прогестерон; в тялото това съединение не съществува твърде дълго и с течение на времето се преработва в кортизол и алдостерон. 17-OP се синтезира както в женското, така и в мъжкото тяло. Трябва да се разбере, че концентрацията на това вещество в мъжкото тяло е постоянна, а самият хормон изпълнява малък брой функции..

Но в женското тяло веществото 17-OP изпълнява много функции, свързани с менструацията и раждането. Концентрацията на междинния хормон 17-OP зависи от етапа на менструалния цикъл:

  1. В ранния етап на менструацията концентрацията на 17-прогестерон е минимална;
  2. На 1-2 ден от менструалния цикъл концентрацията на веществото започва постепенно да се увеличава, а максималната концентрация на хормона настъпва в средата на менструалния цикъл;
  3. След преминаване на пиковата концентрация на хормона в кръвта, количеството на 17-прогестерон започва постепенно да намалява;
  4. В края на менструалния цикъл концентрацията на хормона намалява до минимално ниво. Цикълът свършва и всичко започва отначало;
  5. В случай на бременност, концентрацията на 17-OH прогестерон се увеличава рязко и повишаването на концентрацията на хормона продължава до раждането..

Проучванията показват, че в нормално състояние при мъжете и жените концентрацията на 17-прогестерон е в определени граници. Ако човек има подозрение за наличие на латентно хормонално нарушение, тогава лекарят може да вземе кръвен тест, за да определи концентрацията на 17-OP в тялото.

Основните нарушения, които възникват при нарушаване на синтеза на 17-OH прогестерон:

  • Вътрешно възпаление (липса на 17-OP). В този случай се образува кървене във вътрешните органи, което води до нарушаване на синтеза на хормона 17-OP.
  • Рак на яйчниците (излишък от 17-OP). В този случай има неконтролирано разделяне на яйчниковите клетки, които започват да синтезират излишния 17-прогестерон.
  • Хирзутизъм (излишък 17-OP). Това нарушение се характеризира с факта, че косата започва активно да расте по лицето на човек. Ако момиче или жена развият хирзутизъм, тогава тя също ще има косми по лицето (брада и / или мустаци).

17-OH прогестерон по време на бременност

По време на бременност 17-ОН прогестеронът играе важна роля във формирането на плода. На ранен етап от бременността имплантирането на оплодено яйце в яйчниците е възможно само ако тялото синтезира необходимото количество 17-OH прогестерон, а в случай на липса на този хормон, оплодената яйцеклетка може да бъде изхвърлена от тялото в резултат на естествените процеси. В по-късните етапи на бременността 17-прогестеронът е отговорен за нормалния растеж и развитие на плода. Също така, това вещество подобрява синхронизацията на мускулната тъкан между плода и майката, което подобрява хода на бременността. В по-късните етапи на бременността, непосредствено преди раждането, концентрацията на този хормон рязко пада, което води до различни мускулни нарушения, което провокира раждането и раждането на бебе.

Обикновено концентрацията на 17-OH прогестерон в кръвта на различни етапи от бременността е както следва:

Триместър на бременносттаКонцентрация 17-OP (мерни единици - ng / ml)
Първо тримесечие3,5 - 18
Втори триместър4 - 20
Трети триместър3.7 - 33

Ако анализът показа отклонение от тези показатели, това показва някаква латентна патология. В същото време имайте предвид, че ниският 17-OH прогестерон е изключително рядък, тъй като в случай на липса на този хормон възникват метаболитни нарушения, което бързо води до смърт на плода. За да определи концентрацията на това вещество в тялото, лекарят трябва да вземе кръв от вената за анализ. Бременната жена може да дари кръв всеки ден; трябва да запомните и следните правила:

  1. Препоръчително е да дарявате кръв сутрин на гладно, тъй като консумацията на храна може да повлияе на концентрацията на хормона 17-OP, което ще направи резултатите от теста неточни.
  2. Също така, ден преди даряването на кръв, трябва да ограничите физическата активност и да спрете да ядете кисели, солени и горчиви храни, тъй като физическата активност и нездравословната храна също могат да изкривят резултатите от теста.
  3. Тестовете обикновено се правят в рамките на 2-5 дни след вземането на кръвта. Ако е необходимо, можете да поръчате интегрален кръвен тест - в този случай ще бъде определена концентрацията не само на 17-прогестерон, но и на някои други вещества, което ще направи кръвното изследване по-полезно от диагностична гледна точка (но имайте предвид, че резултатите от теста трябва да бъдат изчакайте поръчка 3-7 дни).

Повишен 17-OH прогестерон по време на бременност

Както бе споменато по-рано, по време на бременност при жена, синтезът на 17-OH прогестерон се увеличава. Концентрацията на това вещество обаче не трябва да надвишава 18-33 ng / ml, в зависимост от етапа на бременността. Ако резултатите от теста показват значително превишаване на тези показатели, тогава в този случай лекарят може да диагностицира „повишен 17-OH прогестерон“. Обикновено повишаване на концентрацията на 17-OP се наблюдава при надбъбречна хиперплазия, но това може да се случи и в някои други случаи (рак на яйчниците, фетални патологии, захарен диабет и др.).

Повишаването на нивата на 17-OP е много опасно по време на бременност поради следните причини:

  • Ако концентрацията на хормона се е увеличила през първия триместър, тогава може да настъпи спонтанен аборт, който определено ще доведе до смъртта на детето;
  • Ако концентрацията на хормона се увеличи през втория или третия триместър, това може да провокира преждевременно раждане. Това е изпълнено с раждането на недоносено бебе (такива деца често страдат от вродени заболявания и аномалии в развитието).

Също така повишаването на нивото на 17-прогестерон е опасно от появата на така наречения синдром на цервикална недостатъчност. Поради този синдром структурата на шийката на матката може да се промени, което може да доведе до появата на различни патологии при майката (захарен диабет, сърдечни нарушения, повишени нива на холестерол, повишено кръвно налягане и т.н.). Основните симптоми на цервикална недостатъчност:

  1. Появата на остри болки в долната част на корема. Синдромът на болката има вълнообразен характер - болката отшумява, след това се появява отново и най-често стомахът боли веднага след събуждане, както и преди лягане.
  2. Появата на кафяви вагинални секрети. Такова отделяне може да показва промяна в структурата на плацентата, което води до смъртта на някои стари клетки на плацентата, които се екскретират от влагалището под формата на кафяв секрет..
  3. Нарушение на развитието на плода. Поради цервикален синдром, плодът не може да се развива нормално в тялото на майката, което води до появата на различни патологии; ако нарушението продължи много дълго, тогава плодът може да умре.

Ако се появят горните симптоми, трябва незабавно да дарите кръв, за да определите концентрацията на 17-OH прогестерон. Ако диагнозата се потвърди, лекарят трябва да вземе решение за лечението и да изготви план за лечение. Обикновено за лечение се използва лекарствена терапия; основните лекарства са дексаметазон или метилпреднизолон. При поглъщане тези вещества ефективно намаляват концентрацията на 17-прогестерон, който нормализира хормоналната система.

Тези лекарства са безопасни както за бебето, така и за майката, ако се спазват правилата за дозиране. Също така, за да се премахнат симптомите на цервикална недостатъчност, могат да се предписват лекарства за симптоматично лечение (например, за да се премахне болката, лекарят може да предпише болкоуспокояващи), но на практика това не се случва твърде често, тъй като много лекарства могат да навредят на плода, а симптоматичното лечение ще донесе повече вреда, отколкото полза.

Заключение

Сега знаете как хормонът 17-OH прогестерон влияе върху хода на бременността. Нека обобщим. 17-OP има много функции, свързани с бременността и менструалния цикъл. По време на бременност този хормон изпълнява следните функции - подобрява имплантирането на оплодено яйце в яйчниците, регулира хормоналния метаболизъм в организма, подобрява мускулното взаимодействие между майката и детето и т.н..

Обикновено при бременна жена концентрацията на 17-OP трябва да бъде не повече от 18-33 ng / ml. Ако този показател бъде надвишен, може да се появи така нареченият цервикален синдром, който може да доведе до смърт на плода. За да постави диагноза, жената трябва да вземе кръв за анализ и ако диагнозата бъде потвърдена, лекарят трябва да изготви план за лечение (за терапия обикновено се използват лекарствата дексаметазон и метилпреднизолон).

17-OH прогестерон по време на бременност и неговото планиране, норми и причини за отклонения

Балансът на женските полови органи е много важен както на етапа на подготовка за зачеването на бебето, така и по време на бременност. Едно от важните хормонални вещества е 17-OH прогестеронът. Тази статия ще помогне на жените да разберат защо се оценява този клиничен показател и какви са причините за неговите отклонения..

Относно хормона

Това хормонално вещество принадлежи към стероидите по своята химическа структура. Това е междинна стъпка в метаболизма на различни метаболити на прогестерона. Това вещество се появява на етапа на превръщане на хидроксипрегненолон и прогестерон.

В женското тяло има няколко вътрешни структури, отговорни за появата на този хормон в кръвта. Един от тях е надбъбречната кора. Този орган участва в образуването на много стероидни хормони, включително 17-OH прогестерон. Това вещество се образува с участието на зоната на окото заедно с други биологично важни андрогенни компоненти.

По време на бременност се появява друг орган, който може да синтезира (образува) това вещество. Това е плацентата. Чрез него развиващото се бебе получава всички хранителни компоненти, необходими за растежа и развитието му..

Плацентата произвежда тези хормони в количеството, необходимо за растежа и развитието на бебето. Трябва да се отбележи, че това води до постепенно увеличаване на концентрацията на 17-OH прогестерон в кръвта по време на бременност..

Само няколко седмици преди раждането показателите му започват да намаляват. Подобна физиологична реакция на женското тяло е специфична подготовка за предстоящото раждане на бебе..

Най-краткосрочният орган, влияещ върху появата на този хормон в кръвта, е жълтото тяло. Работата му се определя до голяма степен от фазите на менструалния цикъл на жената..

Жълтото тяло активно функционира след овулация и преди началото на менструацията. Впоследствие фазата на менструалния цикъл се променя, което води до промяна в концентрацията на женските хормони в кръвта..

Защо се оценява??

Значително отклонение на концентрацията на 17-OH в кръвта от нормалните стойности изисква задължително посещение на лекар. В такава ситуация се изисква да се установи причината, довела до развитието на това нарушение..

За това лекарят ще предпише на бъдещата майка да премине допълнителни тестове и да се подложи на инструментални изследвания. Списъкът им зависи от първоначалното състояние на жената, както и от възможната причина, довела до развитието на тези нарушения.

Този метаболит на прогестерон има значителен ефект върху женското тяло. Важно е да се разделят възникващите нарушения по времето на тяхното възникване. При небременни жени някои причини могат да доведат до промяна в концентрацията на 17-OH прогестерон в кръвта, докато при бременни жени са напълно различни. И в двата случая обаче човек не може без консултация с лекар.

На етапа на бременността лекарите трябва да вземат предвид през кой период жената е имала тези нарушения. Така че, значителен спад в нивото на този хормон в кръвта на бъдеща майка през първата половина на вътрематочното развитие на бебето може дори да доведе до отделяне на плацентата. Рискът от смърт на ембриона в такава ситуация също е доста висок..

В какви случаи се изискват тестове?

Не всички жени са тествани за 17-OH прогестерон в кръвта си. Има определени медицински показания за такова проучване. Необходимостта от предписване на този тест се определя от лекуващия лекар, по време на клиничния преглед и събирането на анамнеза.

Доста често се определя нивото на този хормон в кръвта на жени, страдащи от безплодие. Ако пациентът има някакви вторични признаци на хормонални нарушения, това проучване е задължително за нея. Един от тези клинични признаци може да е появата на излишни косми по мъжки модел..

Лекарят предписва анализ за определяне на нивото на 17-OH прогестерон също за жени с някакви надбъбречни заболявания. Ендокринолозите се занимават с лечение и диагностика на такива патологии. Наблюдението на концентрацията на 17-OH прогестерон в кръвта е необходимо и в случай на вече предписана терапия с глюкокортикостероидни лекарства. В такава ситуация се определя контрол върху ефективността на предписаната терапия..

Хормоналните смущения, придружени от отсъствие или забавяне на менструация, е едно от показанията за анализ за определяне на нивото на този хормон в кръвта. Такова проучване се предписва от гинеколог. Определянето на патологията може също да изисква определяне на други женски хормони..

Всички новообразувания и кисти на яйчниците са друга клинична индикация за анализ за определяне на нивото на този хормон в кръвта. В този случай, за да се установи правилната диагноза, ще е необходимо да се проведе и трансвагинален ултразвук.

Нормални показатели

Женските хормонални нива никога не са постоянни. Колебанията в нивата на хормоните се появяват в тялото почти всяка секунда. Нивото на 17-OH прогестерон също се променя. Учените са установили, че промяната в концентрацията му може да бъде равномерна през деня.

Концентрацията на този хормон се влияе не само от пола, но и от възрастта. Фазата на менструалния цикъл също оказва силно влияние върху нивото му в кръвта. След овулацията, както и при бременни жени, показателите на този хормон са значително по-високи.

Степента на този показател до голяма степен зависи от периода на живота на жената. Във втория период на менструалния цикъл концентрацията на този хормон в кръвта е 0,3-3 ng.

Нормалните нива по време на бременност зависят от периода:

  • През 1-ви триместър скоростта на този хормон в кръвта е 1,3-3 ng.
  • На второ ниво нивото се повишава до 2-5 ng.
  • През 3-ия триместър нормалните стойности на този хормон в кръвта са 5-8,4 ng..

Тестът трябва да се прави на гладно. Преди да отиде в лабораторията, жената може да пие малко вода. За изследването е необходима венозна кръв. Вечерта преди да отидете в лабораторията, не трябва да ядете прекалено мазни и пържени храни. Това може да доведе до по-малко надеждни резултати от биохимични тестове..

Защо се случват нарушения?

Работата на надбъбречната кора, основният орган, отговорен за производството на много стероидни хормони, до голяма степен зависи от външните влияния. Учените са установили, че дори силен стрес, продължително чувство за опасност, постоянна тревожност и силно изразен страх могат да доведат до промяна в концентрацията на различни стероиди..

Нивото на тези хормони в кръвта е много по-високо при хора, които активно и професионално се занимават със спорт..

Ако жената е постоянно и ежедневно под силен стрес, това може също да повлияе на факта, че нивото на 17-OH прогестерон в кръвта й ще бъде повишено..

Участието в конфликтни ситуации също може да допринесе за повишаване на този хормон в кръвта. Краткосрочен, но много интензивен психотравматичен фактор има силен ефект върху надбъбречната кора. Това допринася за факта, че нивото на много стероидни хормони се увеличава..

Значително повишаване на концентрацията на 17-OH в кръвта може да причини различни неблагоприятни клинични прояви. Едно от тези нарушения е постоянното намаляване на имунитета..

В този случай чувствителността към различни инфекции се увеличава значително. Жените, които се разболяват от настинки и респираторни заболявания няколко пъти през годината, определено трябва да се консултират с лекар относно необходимостта да се провери нивото на женските полови хормони в кръвта им.

Намаляването на паметта и вниманието е друг характерен симптом, който може да се развие при това патологично състояние. Тези прояви се дължат на отрицателното въздействие на високата концентрация на този хормон върху специални области на мозъка..

Учените са открили, че високите нива на 17-OH прогестерон дори могат да доведат до промяна във вкусовите предпочитания. Увеличаването на концентрацията на този хормон в кръвта води до неизправност на рецепторите, разположени в устната кухина. Този симптом може да се прояви от склонността на жената да яде често твърде пикантни, пикантни или кисели храни..

Намаляването на концентрацията на този хормон в кръвта може да бъде причинено от различни причинно-следствени фактори. Някои от тях са различни нарушения на сърдечния ритъм..

При жени, страдащи от тежка форма на аритмия, е възможно намаляване на този хормон в кръвта. Развитието на тази ситуация е причинено от изразени нарушения на системния кръвен поток, които се развиват с тази патология..

Други заболявания на сърдечно-съдовата система също могат да допринесат за намаляване на този хормон в кръвта. По този начин, постоянното повишаване на кръвното налягане в продължение на дълъг период от време може също да причини леко намаляване на нивото на 17-OH прогестерон в кръвта..

В следващото видео акушер-гинекологът говори за ролята на прогестерона в развитието на бременността при жената.

17-един прогестерон

17-един прогестерон е хормон от стероиден тип, който се произвежда на фона на подходящи химични и биологични реакции. Той се синтезира в жлезите на репродуктивната система, както и в кората на надбъбречната жлеза, където се произвежда един от най-важните хормони в човешкото тяло, кортизолът. Прогестерон 17-ОН, синтезиран в кората на надбъбречната жлеза, има способността да се метаболизира в тестостерон.

17-един прогестерон е хормон от стероиден тип, който се произвежда на фона на подходящи химични и биологични реакции. Той се синтезира в жлезите на репродуктивната система, както и в кората на надбъбречната жлеза, където се произвежда един от най-важните хормони в човешкото тяло, кортизолът. Прогестерон 17-ОН, синтезиран в кората на надбъбречната жлеза, има способността да се метаболизира в тестостерон.

В кръвта на пациентите концентрацията на прогестерон директно зависи от времето на деня. Той се увеличава особено през периода на месечния цикъл, поради което при измерването му се вземат предвид всички съпътстващи фактори, както и дневните колебания. Значително увеличение на прогестерон 17-ОН се наблюдава при бременни пациенти, при които често се появяват хормонални дисбаланси. Неконтролираният повишен прогестерон може да доведе до развитие на сериозни заболявания, които са много трудни за лечение..

17-един прогестерон: норма при пациентите

При хората нормата на 17-един прогестерон се определя право пропорционално на специални периоди, пол, възраст и др.:

КатегорияИндикатор в конвенционални единициПоказател nmol / l
новородениот 0,25 до 0,75от 65 до 2.2
децаот 0,05 до 0,905 до 2.6
момичета (12-19 години)от 0,05 до 2,30от 0,95 до 7,0
пациенти0,09 до 2,90от 19 до 8.6
период на менструацияот 0,09 до 0,80от 19 до 2.3
пациенти в лутеалния период0,32 до 2,90от 0,85 до 8,6
бременни пациентиот 0,68 до 4,02от 9 до 11.8
момчета (12-19 години)от 0,09 до 1,70от 19 до 5.2
мъже0,32 до 2,00от 85 до 6,0

17-един прогестерон: нормата по време на бременност по седмици

17-един прогестерон играе много важна роля в процеса на зачеване и последващо раждане и кърмене на дете. В случай, че в тялото на бременна пациентка има излишно количество от този хормон, плодът може да се развие с увреждания. Ниските нива на прогестерон 17-OH могат да доведат до спонтанен аборт.

При нормалното протичане на бременността нивото на прогестерон в кръвта не трябва да варира, то се увеличава пропорционално на периода (в седмици). Експертите използват таблица, в която са изброени хормоналните норми за всеки период от бременността:

Период на бременност (в седмици)Възможни колебания + /-Прогестерон ниво 17-OH
от 5 до 62.0018.57
от 7 до 83.5632,98
от 9 до 104.1037,91
от 11 до 124.6142,80
от 13 до 145.1544,77
от 15 до 165.0646,75
от 17 до 186.4259.28
от 19 до 207.7671,80
от 21 до 228.3675,35
от 23 до 248.5579.15
от 25 до 269.6383,89
от 27 до 289,8991,52
от 29 до 3010.97101,38
от 31 до 327,82127.10
от 33 до 346.68112.45
от 35 до 3612.27112.48
от 37 до 3823.75219,58

Защо 17-OH прогестеронът е повишен?

В тялото на пациентите хормонът 17-OH често се отделя в големи количества, за да запази и в последствие да увеличи енергията. Постъпвайки в кръвта, хормонът започва да я обогатява с глюкоза, но в същото време е способен бързо да унищожава мускулната тъкан (това се дължи на кортизола, който се произвежда от прогестерон 17-ОН). На базата на този хормон са създадени огромен брой лекарства, използвани с цел реанимация, както и хранителни добавки, които спортистите приемат, за да се зареждат с енергия за рекордно кратко време..

Нивото на прогестерон в кръвта може да се увеличи в следните случаи:

  • по време на бременност;
  • по време на менструалния цикъл;
  • с нарушени надбъбречни жлези;
  • поради патология на яйчниците;
  • докато приемате лекарства, които съдържат прогестерон;
  • патологичен страх;
  • нервни разстройства и шокове;
  • депресивни състояния и др..

Пренасищането на човешкото тяло с прогестерон 17-ОН може да доведе до различни усложнения. На първо място може да пострада сърдечно-съдовата система, която, не се справя с голямото натоварване, може да реагира със сърдечен удар. Също така, хората могат да получат психични разстройства и мозъчни разстройства (най-лесната форма може да се счита за отслабване на паметта).

За да намалят независимо концентрацията на този хормон в организма, хората трябва да ядат храни, в които витамин С. присъства във висока концентрация. Такива храни включват: зеле, лимон, киви, кафе, шипков бульон, зелен чай, люти и сладки чушки. С изкуствено увеличаване на прогестерона, човешкото тяло става беззащитно срещу различни инфекции и бактерии, с които имунната система не може да се справи, което автоматично спира работата си за този период (за да не консумира излишната енергия).

Защо е понижен 17-един прогестерон?

Основните причини за намаляването на 17-един прогестерон включват следните фактори и клинични прояви:

  • признаци на заболяване, наречено Addison;
  • продължителен престой на строги диети;
  • симптоми, характерни за псевдохермафродитизма, срещащ се при мъжете и др..

Поне някой е приемал прогестерон по време на бременност.

Тук не става въпрос за прогестерон, а за прогестерон17.

Когато бях бременна за първи път преди 14 години, бях настанен в кабинет за спонтанен аборт заради този анализ. He17 е прогестерон. И x17! Повишени са.

За да разберете, че прогестеронът е женски хормон, а прогестеронът е мъжки хормон!

Тогава не се рових в стоманите и не взех парна баня. Родих. Всичко беше супер, но изпих една четвърт хормонални хапчета. В началото на бременността.

Сега отново забременях и първият лекар, който ме видя още на първия ден, ме изпрати на тези изследвания! Минах и в шибаната лаборатория резултатът не е ясен няма данни за 1 триместър! Не искам да ходя на лекар, тя е много вредна (((много.

Като цяло, когато питам други светила от гинекологията, те ме гледат с изпъкнали очи, сякаш не изпращаме за такива анализи! И като цяло какво е и защо е необходимо. Изобщо не е необходимо! Но emae.

Ще го копирам тук:

Успяхте да забременеете, детето успешно се развива вътре, но в определен момент възникват сериозни проблеми: отлепване на плацентата и в резултат на това кървене, образуване на синини и в най-лошия случай спонтанен аборт. Ужасен сън за всяка жена. Каква може да е причината за тази ситуация? Обикновено това е 17-OH прогестерон по време на бременност

Така че, но в повечето други източници се казва, както казват моите светила... като боклук, изобщо не е нужно да го приемате.

Ето на кого по дяволите да вярвам, ако имах отряд ((((Имаше и кафяви. Поне някой е преминал този анализ? Има някои мнения по този въпрос?

В интернет намерих само една кореспонденция на момичета за този хормон и всички те бяха много притеснени... ако мога да дам линк. Защо никой не се представя за този анализ. И също така всякакви видове дуфастони изглежда повишават този прогстерон. И всъщност никой не може да обясни нищо.

Като цяло вече се съмнявам някой да е прочел докрай) благодаря за вашите мнения)

Между другото, моите светила, в крайна сметка, след моите разпити, така че очевидно изоставах от тях, ми предписаха тези хапчета като напитка и ме оставиха на мира, но по дяволите, ако не е необходимо защо да се тровя със стероидни хормони

Обикновено се притеснявайте по тази тема или резултат?

Прогестерон 17 OH се увеличава по време на бременност

Отидох на гинекологична консултация и се заинтересувах от въпроса защо дарявам кръв толкова често. Оказва се, че ако 17 OH прогестерон е повишен по време на бременност, тогава има опасност от спонтанен аборт.

Заключение

Промяната в хормоналния статус не трябва да предизвиква паника. Ако 17 OH прогестерон е повишен по време на бременност, тогава експертите съветват:

  • повторна проверка, при спазване на правилата за предварителна подготовка;
  • ако е необходимо, подложете на лечение с предписани лекарства.

През целия период пациентите в риск трябва да избягват стреса, да спят поне 8 часа.

Преглед на хормона

Той принадлежи към подгрупа на стероиди, произведени от яйчниците и надбъбречните жлези. Нивото на хормоналното вещество се променя през целия менструален цикъл, максималните показатели се записват по време на овулацията.

След зачеването производството продължава в жълтото тяло, докато се образува плацентата. След това веществото се произвежда директно на мястото на бебето, през целия период на бременността.

Стандарти

Типични показатели за бременни жени:

Дати в седмициКоличество в nmol / l
1-6до 10
7-14до 17
15-24до 20
25-33до 28
35-40до 34

Ако индикаторът 17 OH на прогестерон се повиши по време на бременност, тогава пациентът се подлага на втори тест.

Повишени нива на хормони при раждане на бебе

Бременните жени се подлагат на сложни хормонални промени в тялото. За нормална бременност е необходим оптимален баланс на хормоните. Признак за ускорено производство на мъжки хормони в надбъбречните жлези по време на бременност е, че 17 OH прогестерон е повишен.

Какви са критичните стойности на 17 OH прогестерон

Експертите обръщат внимание на промяната в нивото на нарастване само когато стандартният му обем се удвои. До тези марки не се предписва лечение, наблюдава се жената и плода.

Ако 17 OH прогестерон е повишен по време на бременност, това води до повишаване на тестостерона, което причинява:

  • спонтанен аборт до 22 седмици;
  • преждевременно раждане - през втория триместър на бременността.

Стабилно увеличените нива представляват заплаха от спонтанен аборт през целия гестационен период..

Повишени нива на хормони при планиране на бременност

Промените в производството на хормонални вещества се откриват при вродената форма на надбъбречна хиперплазия. Вроденият дефицит на 21-хидроксилаза води до повишаване на 17 OH прогестерон.

Пациентите страдат от прекомерна мъжка коса и безплодие. Латентната форма на ензимен дефицит изисква лекарствена корекция на хормони - без терапия, зачеването и последващата бременност е почти невъзможно.

Подготовка за предаване на анализа и резултатите в зависимост от периода

Неправилното провеждане на подготвителния период преди вземане на кръв по време на бременност води до факта, че стойността на 17 OH на прогестерона показва повишена стойност.

Анализът се взема на гладно, не можете да ядете 8 часа преди определеното време, кафе, чаени напитки и сок са забранени. Позволено е да се пие чиста вода.

Стандартни показатели в зависимост от периода на бременност:

  • първи триместър - от 1,3 до 3,0;
  • вторият - 2.0-5.0;
  • третият - 5,0-8,3 ng / ml.

Какво да правите, ако нивата на хормоните са повишени

Терапията за разстройства се предписва от лекуващия лекар. Ако 17 OH прогестерон е повишен, тогава лекарствената терапия се коригира.

На пациентите се предписва курс на лечение с Metipred, Dexamethasone. Като превантивна мярка срещу дисбаланса се препоръчва преминаване към диетична диета, нормализиране на графика на съня и премахване на стресови ситуации..

Top