17-OH-прогестерон - какво е това?
17-OH-прогестеронът (17-хидроксипрогестерон) е стероиден хормон, незначителен прогестин, който се произвежда от жълтото тяло на яйчниците и надбъбречната кора. 17-OH-прогестеронът се образува от прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Този хормон се различава от прогестерона по наличието на допълнителен хидроксилен радикал (ОН) при 17-ия въглероден атом в стероидния скелет.
Физиологично нивото на 17-OH-прогестерон се повишава в стресови ситуации, когато изпитвате страх, гняв, психическо пренапрежение.
17-OH-прогестеронът е междинен продукт в синтеза на кортизол и някои други хормони в надбъбречните жлези. Когато човек е в страх или опасност, 17-хидроксипрогестерон насърчава притока на кръв към сърцето и мускулите. В състояние на стрес, той е отговорен и за изгаряне на мускулна маса, артериална хипертония, аритмия.
Хормонът служи като един от регулаторите на репродуктивната функция, влияе върху способността на жената да зачене и да роди дете. В случай на успешно имплантиране на оплодено яйце, концентрацията на хормона в кръвта се увеличава. Голямо количество 17-OH-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременност (производството на хормони се увеличава значително до третия триместър на бременността и рязко намалява няколко дни преди раждането). Ако не е настъпило оплождане, нивото на хормона отново ще намалее до началото на фоликулиновата фаза на следващия менструален цикъл. 17-хидроксипрогестеронът може също да метаболизира основния мъжки полов хормон тестостерон.
Концентрацията на 17-OH-прогестерон в кръвта зависи от времето на деня, поради което нивото му се измерва, като се вземат предвид дневните колебания. Най-високата концентрация на 17-хидроксипрогестерон в кръвта се наблюдава сутрин (след 09:00). Освен това съдържанието на хормона варира с възрастта, а при жените - с фазата на менструалния цикъл. Нивото на 17-OH-прогестерон леко се повишава към средата на менструалния цикъл и не се променя по време на лутеалната фаза. В нормално състояние количеството на хормона в кръвта е незначително.
Скорост на 17-OH-прогестерон
Нормалното количество на хормона се различава при мъжете и жените. Нормата на 17-OH-прогестерон при жените, в зависимост от фазата на менструалния цикъл, е:
- във фоликуларната фаза - 1,25–8,25 nmol / l;
- в средата на цикъла - 0,9–4,25 nmol / l;
- в лутеалната фаза - 1,0-11,5 nmol / l.
Честите епизоди на повишаване на нивото на 17-OH-прогестерон оказват негативно влияние върху състоянието на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.
- през първия и втория триместър - 3,55–20,0 nmol / l;
- през третия триместър - 3,75-33,3 nmol / l.
При мъжете съдържанието на 17-хидроксипрогестерон в кръвта обикновено е 1,5–6,35 nmol / l.
В различните лаборатории нормите могат да се различават в зависимост от метода на изследване и приетите мерни единици..
Кръвен тест за съдържание на хормони
Вземането на кръвни проби за анализ на 17-OH-прогестерон при жени обикновено се извършва на третия до петия ден от цикъла. За да получите надежден резултат от изследването, трябва да се подготвите правилно. Трябва да дарите кръв сутрин на гладно, преди това е позволено да пиете вода, но не повече от две чаши.
Лабораторно определяне на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон се предписва при следните показания:
- планиране на бременност;
- менструални нарушения;
- безплодие при жените;
- спонтанен аборт;
- хирзутизъм;
- интерменструално маточно кървене;
- болезненост на млечните жлези;
- тежък предменструален синдром;
- подозрение за хиперплазия на надбъбречната кора;
- проверка на ефективността на лечението на надбъбречни заболявания.
Тъй като повишаването на нивото на този хормон може да се дължи на физиологични причини (например бременност), може да се наложи тест за физическо натоварване и генетично изследване, за да се потвърди патологичният процес..
В някои случаи може да се наложи допълнително определяне на концентрацията на други хормони (прогестерон, естрадиол, лутеинизиращ и фоликулостимулиращ хормон).
Когато човек е в страх или опасност, 17-хидроксипрогестерон насърчава притока на кръв към сърцето и мускулите. В състояние на стрес, той е отговорен и за изгаряне на мускулна маса, артериална хипертония, аритмия.
В допълнение, комплекс от диагностични мерки може да включва ултразвуково изследване на надбъбречните жлези, коремни и тазови органи, компютърно и / или магнитно-резонансно изображение, методи за радионуклидни изследвания и др..
Причини за повишен и намален 17-OH-прогестерон
Намалена концентрация на 17-OH-прогестерон се наблюдава при следните патологии:
- псевдохермафродитизъм при мъжете (нарушено образуване на мъжко тяло, причинено от нарушено производство на прогестерон);
- вродена или придобита надбъбречна недостатъчност;
- Болест на Адисън (хипокортицизъм).
Физиологично нивото на 17-OH-прогестерон се увеличава в стресови ситуации, когато изпитвате страх, гняв, психически стрес..
Патологично повишаване на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в кръвта се наблюдава при вродена надбъбречна хиперплазия поради дефицит на ензима 21-хидроксилаза (най-често срещаното заболяване от групата на нарушенията на стероидогенезата). Обикновено 17-OH-прогестеронът е повишен при надбъбречни и яйчникови новообразувания, синдром на поликистозните яйчници и менструални нарушения. В допълнение, причините за увеличението включват прием на лекарства, базирани на прогестерон, гладуване или спазване на строга диета..
Симптоми на високи и ниски нива на 17-OH-прогестерон
Признаци на повишени нива на 17-OH-прогестерон в кръвта:
- нарушение на менструалния цикъл;
- излишен растеж и изтъняване на косата;
- промени в концентрацията на глюкоза в кръвта;
- акне;
- податливост към инфекциозни заболявания.
Голямо количество 17-OH-прогестерон се произвежда от плацентата по време на бременност (производството на хормони се увеличава значително до третия триместър на бременността и рязко намалява няколко дни преди раждането).
При липса на навременна корекция, пациентът развива артериална хипертония, инсулинова резистентност, захарен диабет, холестеролемия, атеросклероза, патология на сърдечно-съдовата система. Продължителното повишаване на концентрацията на този хормон може да доведе до развитие на психични разстройства, депресивни състояния, образуване на язви на стомашно-чревния тракт и нарушена церебрална циркулация. Честите епизоди на повишаване на нивото на 17-OH-прогестерон оказват негативно влияние върху състоянието на мозъчната тъкан и могат да доведат до развитие на енцефалопатия.
Признак за ниско ниво на хормона е потъмняването на кожата, особено при естествени гънки..
Корекция на хормона 17-OH-прогестерон
Методите за коригиране на количеството на хормона 17-OH-прогестерон в кръвта зависят от причината, която е причинила развитието на патологичното състояние.
Самолечението, особено при употребата на фармакологични лекарства, с увеличаване или намаляване на 17-хидроксипрогестерон е неприемливо, тъй като има висок риск от усложнения. Използването на каквито и да било лекарства за тази патология се извършва стриктно под лекарско наблюдение..
Медикаментозната терапия за повишен хормон обикновено включва прилагането на глюкокортикостероиди. За да се намали нивото на 17-OH-прогестерон, което се е увеличило на фона на органични промени (например поради туморни процеси), се използва комбинирано хирургично и медикаментозно лечение за премахване на основната причина и последващо нормализиране на хормоналния фон.
При стрес 17-OH-прогестеронът е отговорен за изгарянето на мускулна маса, артериалната хипертония, аритмията.
При повишен 17-хидроксипрогестерон е необходима диета, обогатена с витамини. Ежедневната диета включва плодове и зеленчуци с високо съдържание на витамин С (лимон, касис, киви, зеле, чушки, шипки и др.), Зелен чай, кафе, сушени плодове, картофи, моркови, лук, магданоз, цвекло, грах. Ограничете приема на протеини едновременно.
Нормализирането на понижения 17-хидроксипрогестерон се извършва с помощта на хормонозаместителна терапия с прогестеронови лекарства. Лечението с чист прогестерон (прилагано чрез интрамускулно инжектиране) обикновено продължава около десет дни.
17-хидроксипрогестерон (17-OPG)
17-хидроксипрогестеронът е предшественик на кортизола, хормон, произведен от надбъбречните жлези, който участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини, поддържане на кръвното налягане и регулиране на имунната система.
17-хидроксипрогестерон, 17-OHP, 17-OH прогестерон, прогестерон -17-OH.
Имуноанализ (ELISA).
Ng / ml (нанограм на милилитър).
Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?
Как правилно да се подготвите за проучването?
- Не яжте 2-3 часа преди теста, можете да пиете чиста негазирана вода.
- При липса на указания от лекар, жените трябва да бъдат тествани на 3-5-ия ден от менструалния цикъл..
Обща информация за изследването
Тестът определя количеството на 17-хидроксипрогестерон (17-OPG) в кръвта. 17-хидроксипрогестеронът е предшественик на кортизола и се използва от организма за производството му.
Кортизолът е хормон, произведен от надбъбречните жлези, който участва в разграждането на протеини, глюкоза и мазнини, в поддържането на нормално кръвно налягане и в регулирането на дейността на имунната система. Производството на кортизол се стимулира от адренокортикотропния хормон (ACTH), който се произвежда от хипофизната жлеза. Концентрацията на кортизол обикновено варира през деня, като нивото на хормона достига максимум в 8 сутринта и след това намалява вечер. Освен това нивата на кортизол в кръвта се повишават при наличие на заболявания и стрес..
За образуването на кортизол са необходими няколко специални ензима. Когато един или повече от тях липсват или функцията им е нарушена, се образуват необичайни количества кортизол и неговите предшественици, поради което 17-хидроксипрогестерон се натрупва в кръвта. Надбъбречните жлези използват излишък от 17-хидроксипрогестерон, като същевременно произвеждат много андрогени. Прекомерните андрогени от своя страна могат да причинят мъжественост, да насърчат развитието на мъжките сексуални характеристики не само при мъжете, но и при жените..
И така, наследственият дефицит на специални ензими и в резултат на това прекомерно количество андрогени водят до цяла група функционални нарушения в организма, известни общо като „надбъбречна хиперплазия“. Най-често се причинява от дефицит на ензима 21-хидроксилаза, който е причина за заболяването в 90% от случаите. Надбъбречната хиперплазия се наследява в лека или тежка форма.
В по-сериозни случаи на вродена надбъбречна хиперплазия, дефицитът на 21-хидроксилаза и излишните нива на андроген могат да доведат до раждане на женско бебе с неизразени гениталии, което затруднява определянето на пола на бебето. Момчетата с това заболяване изглеждат нормални при раждането, но впоследствие техните сексуални характеристики започват да се развиват преждевременно. При момичетата е възможен хирзутизъм, първо в детството, а след това по време на пубертета, след това се появява нередовна менструация и се появяват признаци на маскулинизация. Почти 75% от пациентите от двата пола с дефицит на 21-хидроксилаза при вродена надбъбречна хиперплазия произвеждат по-малко алдостерон, хормон, който регулира задържането на сол. За новородените от двата пола това може да доведе до животозастрашаваща „криза със загуба на сол“: те имат твърде много течности в тялото си и поради това твърде много сол се отделя с урината. Случва се пациентите с тези симптоми да имат ниски нива на натрий в кръвта (хипонатриемия), високи нива на калий (хиперкалиемия), намален алдостерон и повишена активност на ренин. Тази тежка, макар и по-рядка форма на заболяването често се открива по време на превантивен медицински преглед на новородени..
При по-лека, най-честа форма на заболяването може да се наблюдава само частичен ензимен дефицит. Понякога тази форма се нарича късна или некласическа вродена надбъбречна хиперплазия - нейните симптоми могат да се появят по всяко време в детството, по време на пубертета или при възрастни. Те обаче могат да бъдат леки, може би бавното им развитие във времето. И въпреки че тази форма на надбъбречна хиперплазия не представлява заплаха за живота, тя все още е опасна с проблеми с растежа, с развитието на организма, както и с необичаен пубертет при деца, който може да причини допълнително безплодие.
75% от новородените с дефицит на 21-хидроксилаза, причинен от надбъбречната хиперплазия, също произвеждат по-малко алдостерон, хормон, който регулира задържането на сол в клетките. Загубата на твърде много течност и сол заедно с урината заплашва с остра недостатъчност на надбъбречната кора и така наречената криза на загубата на сол.
За какво се използва изследването?
- За превантивен медицински преглед на новородени деца - за да се установи дали бебето има вродена надбъбречна хиперплазия или някакво наследствено заболяване, причинено от специфични генни мутации, свързани с дефицит на ензими, участващи в образуването на кортизол Почти 90% от случаите на вродена надбъбречна хиперплазия са причинени от мутации в гена CYP21A2, което води до дефицит на 21-хидроксилаза и натрупване на 17-хидроксипрогестерон в кръвта..
- Да се направи скрининг за вродена надбъбречна недостатъчност преди появата на симптомите или да се потвърди надбъбречната хиперплазия, ако симптомите вече са налице.
- За диагностика на вродена надбъбречна хиперплазия при по-големи деца и възрастни, които имат по-лека форма на "късна" хиперплазия. В случай на диагноза 21-хидроксилазен ензимен дефицит се предписва лечение, което потиска производството на адренокортикотропен хормон и замества дефицитния кортизол с глюкокортикоидни хормони. В същото време анализът на 17-хидроксипрогестерон може периодично да е необходим за проследяване на ефективността на лечението..
- Заедно с тестове за други хормони - за изключване на надбъбречната хиперплазия при пациенти със симптоми като хирзутизъм и нередности в менструалния цикъл.
- Да се наблюдава състоянието на жените, страдащи от синдром на поликистозните яйчници, безплодие и от време на време да се следи състоянието на пациенти със съмнение за рак на надбъбречната жлеза или яйчниците.
Когато е планирано проучването?
- С превантивен медицински преглед на новородени. При получаване на увеличени показатели се повтаря, за да се потвърди първоначалният резултат. Може да се предпише, ако детето има симптоми на надбъбречна недостатъчност или нарушения, свързани със загубата на соли от организма. Признаците на заболяване могат да включват летаргия, слабост, липса на апетит, дехидратация, ниско кръвно налягане.
- Ако подозирате вродена надбъбречна хиперплазия при дете (неясни гениталии, признаци на маскулинизация, акне и ранен растеж на срамната коса). Понякога - ако подозирате по-лека (късна) форма на вродена надбъбречна хиперплазия при по-големи деца или при възрастни пациенти.
- За момичета и жени с хирзутизъм, менструални нарушения, маскулинизация или безплодие (тези симптоми са много подобни на тези при синдром на поликистозните яйчници).
- Периодично в случай на дефицит на ензима 21-хидроксилаза (за проследяване на ефективността на лечението).
17 хидроксипрогестерон е норма при жените
Хидроксипрогестерон 17 е хормон, който участва пряко в регулирането на менструалния цикъл и работата на репродуктивната система.
Ако индикаторът му започне да се колебае силно нагоре или надолу, това означава, че в организма са започнали патологични процеси.
Определянето на нивото на хидроксипрогестерон позволява лабораторно изследване, за което се взема кръв.
Заключение
- Хидроксипрогестеронът е хормон, отговорен за много процеси в тялото на жените и мъжете
- Увеличаването или намаляването на концентрацията на хидроксипрогестерон показва наличието на патологични процеси, които изискват компетентна лекарствена или хирургична терапия
- Ако се подозира хормонален дисбаланс, пациентите трябва да дарят кръв за анализ, а жените в първата фаза на цикъла.
Какво е 17 хидроксипрогестерон
Хидроксипрогестеронът участва активно в хормоналния метаболизъм. Присъства в тялото на жените и мъжете, но в последните в много ниска концентрация.
Хормонът се генерира от половите жлези и надбъбречните жлези, както и от плацентата. Може да се произвежда от гениталиите, претърпявайки трансформация в андростендион (от това вещество се образуват естрадиол и тестостерон).
Функции на важен регулатор
Концентрацията на хидроксипрогестерон може да варира леко през деня. Хормонът изпълнява значителни функции в организма, по-специално подготвя маточната кухина за консолидация на оплодено яйце.
В бъдеще хидроксипрогестеронът стимулира растежа на ендометриума, осигурява хранене на ембриона и др. Но хормонът участва активно и в следните процеси:
- регулиране на пубертета;
- по време на формирането на менструалния цикъл;
- развиване на устойчивост на стрес и др..
Нормата при жените
Обикновено хидроксипрогестеронът присъства в организма в такива концентрации, в зависимост от фазите на цикъла (nmol / l):
- Фоликуларен - от 1,24 до 8,24.
- Овулаторен - от 0,91 до 4,24.
- Лутеал - от 0,99 до 11,51.
Важно! При млади момичета, чиято възраст е от 13 до 17 години, нивото на хормона може да бъде фиксирано в диапазона от 0,03 - 2,30.
Как и кога да се тествате
Проучване за определяне на нивото на хидроксипрогестерон се предписва на пациенти, ако има такива основания:
- безплодие;
- планиране на бременност;
- нарушение на менструалния цикъл;
- хирзутизъм;
- спонтанни аборти;
- маточно кървене;
- патология на надбъбречните жлези;
- изразен ПМС;
- контрол на терапията.
Внимание! За лабораторни изследвания се взема кръв от вена. Жените трябва да бъдат изследвани във фоликуларна фаза, мъжете и децата всеки ден от месеца.
Събирането на биологичен материал се извършва сутрин, пациентите трябва да идват в болницата на гладно (последен прием на храна след 8 часа).
Причини и симптоми на отклонения
Намаляването на концентрацията на хидроксипрогестерон може да се случи под въздействието на такива патологии:
- надбъбречна недостатъчност;
- мъжки псевдохермафродитизъм;
- Болест на Адисон и др..
Повишаване на концентрацията на хидроксипрогестерон се наблюдава при наличие на такива условия:
- стрес;
- психически стрес;
- пристъпи на ярост;
- страх;
- новообразувания в надбъбречните жлези;
- поликистоза на яйчниците;
- нарушение на менструалния цикъл;
- продължително гладуване;
- страст към екстремни диети;
- приемане на определени видове лекарства и др..
Важно! С промени в хормона при пациентите косата започва да изтънява, появява се акне, възникват инфекциозни заболявания и се нарушава менструалният цикъл.
17 той е повишен прогестерон
С повишаване на концентрацията на хормона жените имат проблеми с естественото зачеване. При тази категория пациенти по правило овулацията не настъпва. В случай, че хормоналният индикатор е намалял при бременна жена, това може да означава риск от спонтанен аборт..
По време на гестационния период намаляването на концентрацията на хидроксипрогестерон показва проблеми с неговото развитие.
Понижени нива на хормоните
Намаляването на стойността най-често показва:
- дисфункция на надбъбречната кора;
- намалена плодовитост;
- безплодие;
- производство на кортизол, естрадиол, тестостерон.
Методи за корекция на отклоненията
Преди започване на терапията е необходимо да се установи причината за колебанията. Ако това не бъде направено, тогава на фона на приемането на неправилно избрани лекарства, съдържащи хормони, могат да се развият сериозни усложнения..
Всички лекарства трябва да се предписват от специалисти с тесен профил, съгласно индивидуално разработени схеми.
17-OH-прогестерон: какво е това, нормата и отклоненията от него
17-OH-прогестеронът е стероиден хормон, който се синтезира от прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Той се произвежда от жълтото тяло на яйчниците и надбъбречната кора. Този хормон е междинен продукт в синтеза на кортизол..
Количеството 17-OH-прогестерон се увеличава в човешкото тяло по време на стрес, психическо пренапрежение, страх или гняв. Когато е в опасна ситуация, именно този хормон допринася за факта, че кръвта се влива в мускулите и сърцето. Той е отговорен и за високото кръвно налягане и аритмии..
Скорост на 17-OH-прогестерон
Концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в тялото варира през деня. Най-голямо количество хормон се наблюдава в сутрешните часове. Също така стойността му зависи от възрастта на жената и периода на менструалния цикъл..
Нормата на 17-OH-прогестерон при жените:
- фоликуларна фаза: от 1,25 до 8,25 nmol / l;
- период на овулация: от 0,9 до 4,25 nmol / l;
- лутеална фаза: 1,0 до 11,5 nmol / l.
По време на бременност количеството на хормона в тялото се увеличава:
- I - II триместър: индикаторът може да варира от 3,55 до 20 nmol / l;
- III триместър: нивото на хормона се увеличава и варира от 3,75 до 33,3 nmol / l.
При мъжете нормата за 17-He-прогестерон е в диапазона 1,5-6,35 nmol / L.
Анализ за 17-OH-прогестерон
За да се определи количеството на 17-OH-прогестерон в организма, се назначава специален анализ. Вземането на кръв се извършва сутрин. 8 часа преди анализа трябва да изключите употребата на храна, чай, кафе. Препоръчително е да се откажете от пушенето поне 2 часа преди определеното време. Можете да пиете тиха вода, но не повече от две чаши.
Жените трябва да дарят кръв за 17-OH-прогестерон на 3-5-ия ден от цикъла. Изследванията във втората фаза са непрактични, тъй като през този период количеството на хормона намалява естествено.
Показания за анализ на 17-хидроксипрогестерон:
- менструални нарушения;
- привичен спонтанен аборт;
- първично или вторично безплодие;
- планиране на бременност;
- маточно кървене;
- предменструален синдром;
- мъжки модел растеж на косата;
- болка в млечните жлези;
- хиперплазия на надбъбречната кора;
- контрол на лечението на надбъбречни заболявания;
- новообразувания в областта на яйчниците.
За новородени се предписва хормонален тест при съмнение за надбъбречна хиперплазия. С тази патология детето има увеличение на гениталиите..
Ако нивото на хормона се понижи леко, то може да се коригира чрез нормализиране на начина на живот. На първо място, трябва да се храните правилно и да въвеждате в диетата храни, които съдържат голямо количество цинк..
Допълнителните изследователски методи включват:
- Ултразвук (ултразвуково изследване) на тазовите органи;
- Ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези;
- ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография.
Повишени нива на 17-OH-прогестерон
Причините за повишени нива на 17-хидроксипрогестерон включват:
- надбъбречна хиперплазия;
- надбъбречни тумори;
- новообразувания в областта на яйчниците;
- синдром на поликистозните яйчници;
- спазване на строга диета;
- употребата на лекарства, които включват прогестерон.
Фактът, че нивото на 17-OH-прогестерон е повишено, може да показва появата на акне, чието количество не намалява след използването на козметика. Обривът изчезва сам по себе си, след като нивата на хормоните се нормализират. Също така, симптомите на излишък от 17-OH-прогестерон включват менструални нарушения, оскъдни или никакви менструални кръвоизливи..
Жената има мъжки растеж на косата. Косата по тялото става гъста, тъмна, започва да расте в гърдите, корема и лицето. Има усещане за подуване на млечните жлези и болка при палпация. Жената бързо напълнява, има проблеми с червата. Също така долните крайници често се подуват..
Увеличаването на количеството на 17-хидроксипрогестерон може също да бъде показано от високите нива на глюкоза в кръвта. Появяват се бърза умора, пристъпи на мигрена и световъртеж. Промени в настроението, тревожност, панически атаки, паметта и концентрацията са нарушени.
Последици от високите нива на хормоните
Ако нивото на хормона се различава от нормата за дълго време, могат да се развият следните последици:
- захарен диабет тип 2;
- атеросклероза;
- заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
- депресивни състояния;
- психични разстройства;
- пептична язва;
- енцефалопатия;
- нарушение на мозъчното кръвообращение.
Излишъкът от хормона има отрицателен ефект върху мозъчната дейност. Той инхибира рецепторите, които са отговорни за възприемането на вкуса, както и за някои други сетива..
Понижени нива на 17-OH-прогестерон
Най-честите причини за намалени нива на 17-хидроксипрогестерон в организма са:
- Болест на Адисон;
- псевдохермафродитизъм при мъжете;
- надбъбречна недостатъчност.
Това разстройство е по-често при жените, отколкото при мъжете. Следните симптоми могат да показват ниско ниво на 17-хидроксипрогестерон:
- хронични възпалителни процеси в гениталната област;
- менструални нарушения;
- липса на овулация;
- безплодие;
- рязка промяна в настроението;
- маточно кървене.
Количеството 17-OH-прогестерон се увеличава в човешкото тяло по време на стрес, психическо пренапрежение, страх или гняв.
В случай, че нивото на хормона е понижено при бременна жена, това може да доведе до следните симптоми:
- дърпащи болки в долната част на корема;
- повишен тонус на матката;
- вагинално течение;
- отлепване на плацентата.
Ако лечението не започне навреме, липсата на хормон може да доведе до спонтанен аборт..
Как да повишим нивата на 17-OH-прогестерон
За да се възстанови хормонът 17-OH-прогестерон, се използват лекарства, съдържащи прогестерон. Това могат да бъдат лекарства за перорално приложение (под формата на таблетки) или локално приложение (под формата на супозитории). Не се препоръчва да ги използвате самостоятелно, тъй като неправилно избраната доза може да доведе до появата на други нарушения. Лекарството и схемата на лечение трябва да се предписват от лекар след лична консултация и получаване на резултати от теста.
Ако нивото на хормона се понижи леко, то може да се коригира чрез нормализиране на начина на живот. На първо място, трябва да се храните правилно и да въведете в диетата храни, които съдържат голямо количество цинк:
- боб;
- пшенични трици;
- заешко и пилешко месо;
- ориз;
- цитрусови плодове;
- някои плодове - касис, малина;
- смокини.
Също така е необходимо да се откажете от алкохола и тютюнопушенето. Препоръчват се умерени упражнения и здравословен сън.
Как да намалим нивата на 17-OH-прогестерон
При повишено ниво на хормони лечението зависи от това, което е причинило разстройството. За да се понижи 17-OH-прогестеронът чрез лекарства, се използват лекарства от групата на кортикостероидите. Продължителността на терапията може да бъде от 3 до 6 месеца. За да се контролира лечението и да се определи количеството на хормона в кръвта през посочения период, е необходимо да се направи повторен анализ.
Увеличаването на количеството на 17-хидроксипрогестерон може също да бъде показано от високите нива на глюкоза в кръвта. Появяват се бърза умора, пристъпи на мигрена и световъртеж.
В случай, че неоплазмите в яйчниците или надбъбречните жлези са довели до аномалии, може да се наложи хирургическа интервенция. В бъдеще е възможно да се предписват хормонални лекарства.
По време на периода на лечение и в бъдеще, за да се избегне многократно повишаване на нивото на хормона, е необходимо да се придържате към диета. Диетата трябва да съдържа храни, съдържащи голямо количество аскорбинова киселина:
- плодове (ягоди, череши, шипки, касис);
- плодове (кайсии, ябълки);
- зеленчуци (домати, зеле, репички);
- цитрусови плодове (лимони, мандарини, портокали).
Възможно е да се намали нивото на хормона с помощта на лечебни растения. Хормоналният фон на жените се влияе от:
- борова матка;
- цветя и плодове от офика;
- цветя и пъпки от карамфили;
- морковени семена.
От тях се приготвят отвари и тинктури, които трябва да се приемат продължително..
Краткосрочното повишаване на нивото на 17-He-прогестерон прави тялото по-силно и по-издръжливо поради факта, че притока на кръв се увеличава. Но дългосрочният хормонален дисбаланс има пагубен ефект. Ето защо, ако установите симптоми, които показват ниско или твърде високо ниво на хормона, е необходимо да се консултирате с ендокринолог..
17-OH-прогестерон - какво е това, скоростта на хормона, кога да се приема
Невроендокринната система регулира дейността на органите с помощта на хормонален баланс, който определя качеството на човешкия живот. 17-OH-прогестеронът е ендогенно стероидно съединение. Отговаря за управлението на метаболизма, работата на репродуктивните органи, включително началото на бременността.
Разлики между 17-OH-прогестерон и конвенционален прогестерон
Веществата имат подобно наименование, но техните функции и ефекти върху тялото са различни. Прогестеронът е пълен химикал за управление на плодовитостта. Произвежда се от временната жлеза на придатъците (жълтото тяло), жлезите с вътрешна секреция и служи като регулатор на естрогена, регулиращ ендокринния фон. Мъжкото тяло произвежда малки количества тестиси, надбъбречни жлези, превръща се в тестостерон, кортизол.
Хормонът 17-OH-прогестерон е независимо химично съединение, което служи като междинен продукт при синтеза на сложни вещества. Той се произвежда от ретикуларната кора на жлезите, репродуктивните органи, тъканите на плацентата по време на бременността, чрез сложни метаболитни промени. Ензимите разграждат веществото до кортизол, андростендион.
Функции и механизъм на действие на хормона 17-OH-прогестерон
Придатъците във фоликуларната фаза (етапът на фоликуларното узряване) синтезират 17-ОН-прогестерон. Овулацията е придружена от пикова концентрация, която продължава през цялата фаза на лутеинизиране (етапа на образуване на жълто тяло). Завършената концепция стимулира растежа на хормона 17-OH-прогестерон, нов цикъл (отхвърляне на ендометриума с менструация) намалява до минимум.
Какво е 17-OH-прогестерон
Съдържанието се увеличава значително по време на бременност и пряко влияе върху зачеването. Естрадиолът, който определя структурата и качеството на чувствителността на ендометриума, се произвежда от 17-OH-прогестерон. Флуктуациите в естрадиола причиняват проблеми с имплантирането на ембриона - фактор за женското ендокринно безплодие.
Изпълнявайки функциите на важен регулатор на репродуктивната система, хормонът 17-OH-прогестерон трябва да бъде в рамките на средните референтни стойности - дефицитът / излишъкът влияе негативно върху плодовитостта, благосъстоянието, здравето.
Кога се предписват кръвни тестове за 17-OH-прогестерон?
Кръвен тест за 17-OH-прогестерон се предписва, когато се появят косвени признаци на дисбаланс и се определя ефективността на стероидната терапия. Следните симптоми могат да изглеждат подозрителни:
- безплодие с неизвестен генезис, придружено от прекомерно окосмяване по тялото;
- нестабилно емоционално състояние, стрес, нервност;
- нередовен менструален цикъл;
- подозрение за новообразувания на жлезисти тъкани;
- съмнение за свръхрастеж на надбъбречна кора.
Когато решавате кога да вземете анализ за 17-OH-прогестерон, е необходимо да се вземе предвид зависимостта от фазите на цикъла, податливостта към ежедневни колебания. Максималните стойности се откриват сутрин, минималните през нощта.
Медицинската практика показва ниска информативност на диагностиката по време на бременността.
Как и кога да се направи кръвен тест за 17-OH-прогестерон
Лекуващият лекар трябва да определи точно в кой ден от цикъла да дари кръв за 17-ОН-прогестерон. Необходимо е да се съсредоточи върху пола, възрастта, състоянието на пациента. За жени в репродуктивна възраст изследването е насрочено за третия ден от менструацията, във фазата на фоликуларен растеж. Останалите пациенти се преглеждат всеки ден..
Взимането на кръвен тест за 17-OH-прогестерон се извършва строго сутрин и на гладно: биохимичният състав се променя след хранене, изкривявайки резултатите. Негазирана чиста вода е разрешена. Изключително важно е да се извършва диагностика след качествен сън, на фона на стабилно емоционално състояние - предшественикът на кортизола е чувствителен към стрес. Несъответствието изкривява долната линия.
Норми на хормона 17-OH-прогестерон в организма
Хормонът 17-OH-прогестерон обикновено се среща при всички хора, но референтните стойности зависят от пола и възрастта на пациента. Таблицата показва съдържанието на 17-OH-прогестерон в кръвта на различни групи от населението в nmol / l. Съществува и норма за референтни стойности на 17-OH-прогестерон в ng / ml. Преобразуване на стойности: ng / ml * 3.03 = резултат в nmol / l.
Момчета, момичета | |
---|---|
0 - 4 седмици. | 50.4 |
4 - 8 седмици. | 5.7 - 29.4 |
8-12 седмици. | 0,3 - 12,0 |
12 седмици - 1 g. |