Категория

Интересни Статии

1 Йод
Кога и как да се тествате правилно за прогестерон?
2 Йод
Как да приемате йод за по-добро усвояване
3 Хипофиза
10 начина за повишаване на нивата на хормона на растежа естествено
4 Хипофиза
Безплатната бета субединица на hCG е норма и причини за увеличението
5 Рак
Премахване на сливиците при хроничен тонзилит: прегледи, методи, последици
Image
Основен // Рак

Адреналин


Епинефринът е лекарство, което има подчертан ефект върху сърдечно-съдовата система и повишава кръвното налягане.

Състав, форма на освобождаване и аналози

Лекарството се предлага под формата на разтвор на адреналин хидрохлорид и епинефрин хидротартрат. Първият е направен от бял кристален прах с лек розов оттенък, който се променя под въздействието на кислород и светлина. В медицината се използва 0,1% инжекционен разтвор. Приготвя се с добавяне на 0,01 N. разтвор на солна киселина. Консервира се с натриев метабисулфит и хлорбутанол. Разтворът на епинефрин хидрохлорид е прозрачен и безцветен. Приготвя се при асептични условия. Важно е да се отбележи, че не трябва да се загрява.

Разтвор на адреналин хидротартрат се прави от бял кристален прах със сивкав оттенък, който има тенденция да се променя под въздействието на кислород и светлина. Разтваря се лесно във вода и малко в алкохол. Стерилизацията се извършва при температура от +100 ° C в продължение на 15 минути.

Epinephrine hydrochloride се предлага под формата на 0,01% разтвор, а Epinephrine hydrotartrate под формата на 0,18% разтвор, по 1 ml в ампули от неутрално стъкло, както и в херметически затворени флакони от оранжево стъкло от по 30 ml - за локално приложение.

1 ml инжекционен разтвор съдържа 1 mg епинефрин хидрохлорид. Една опаковка съдържа 5 ампули по 1 ml всяка или 1 бутилка (30 ml).

Сред аналозите на това лекарство могат да се разграничат следните:

  • Епинефрин хидрохлорид-флакон;
  • Адреналин тартрат;
  • Епинефрин
  • Епинефрин хидротартрат.

Фармакологично действие на адреналин

Трябва да се отбележи, че ефектът на адреналин хидрохлорид не се различава от ефекта на епинефрин хидротартрат. Разликата в относителното молекулно тегло обаче позволява последното да се използва във високи дози..

Когато лекарството се инжектира в тялото, има ефект върху алфа и бета адренергичните рецептори, което в много отношения е подобно на ефекта на стимулиране на симпатиковите нервни влакна. Адреналинът провокира вазоконстрикция на коремните органи, лигавиците и кожата; в по-малка степен стеснява съдовете на скелетните мускули. Лекарството причинява повишаване на кръвното налягане.

В допълнение, стимулирането на сърдечните адренергични рецептори, което води до употребата на адреналин, засилва и ускорява контракциите на сърцето. Това, заедно с повишаване на кръвното налягане, провокира възбуждане на центъра на блуждаещите нерви, които имат инхибиторен ефект върху сърдечния мускул. В резултат на това тези процеси могат да доведат до забавяне на сърдечната дейност и аритмии, особено при условия на хипоксия..

Адреналинът отпуска мускулите на червата и бронхите, а също така разширява зениците поради свиването на радиалните мускули на ириса, които имат адренергична инервация. Лекарството повишава нивата на глюкоза в кръвта и подобрява метаболизма в тъканите. Също така има положителен ефект върху функционалната способност на скелетните мускули, особено когато е уморен.

Известно е, че адреналинът няма изразен ефект върху централната нервна система, но в редки случаи могат да се появят главоболие, тревожност и раздразнителност..

Показания за употребата на адреналин

Според инструкциите за адреналин, лекарството трябва да се използва в следните случаи:

  • Артериална хипотония, неподлежаща на адекватни обеми заместителни течности (включително шок, травма, операция на открито сърце, хронична сърдечна недостатъчност, бактериемия, бъбречна недостатъчност, предозиране на лекарства)
  • Бронхиална астма и бронхоспазъм по време на анестезия;
  • Кървене от повърхностните съдове на кожата и лигавиците, включително венците;
  • Асистолия;
  • Спиране на всякакви видове кървене;
  • Алергични реакции от незабавен тип, които се развиват с използване на серуми, лекарства, кръвопреливане, ухапвания от насекоми, използване на специфични храни или поради въвеждането на други алергени. Алергичните реакции включват уртикария, анафилактичен и ангионевротичен шок;
  • Хипогликемия, причинена от предозиране на инсулин;
  • Лечения за приапизъм.

Употребата на адреналин също е показана при глаукома с отворен ъгъл, както и в случаи на очна хирургия (за лечение на конюнктивален оток, с цел разширяване на зеницата, с вътреочна хипертония). Лекарството често се използва, когато е необходимо да се удължи действието на местните анестетици..

Противопоказания

Според инструкциите за адреналин, лекарството е противопоказано за:

  • Тежка атеросклероза;
  • Хипертония;
  • Кървене;
  • Бременност;
  • Кърмене;
  • Индивидуална непоносимост.

Също така, адреналинът е противопоказан при анестезия с циклопропан, флуоротан и хлороформ..

Метод за използване на адреналин

Епинефрин се прилага подкожно и интрамускулно (в редки случаи - интравенозно) в 0,3, 0,5 или 0,75 ml разтвор (0,1%). При камерно мъждене лекарството се прилага интракардиално, а в случаите на глаукома се използва разтвор (1-2%) на капки.

Странични ефекти

Според инструкциите за адреналин, страничните ефекти на лекарството включват:

  • Значително повишаване на кръвното налягане;
  • Аритмия;
  • Тахикардия;
  • Болка в областта на сърцето;
  • Камерни аритмии (при високи дози);
  • Главоболие;
  • Виене на свят;
  • Гадене и повръщане;
  • Психоневротични разстройства (дезориентация, параноя, паническо поведение и др.);
  • Алергични реакции (кожен обрив, бронхоспазъм и др.).

Лекарствени взаимодействия Адреналин

Едновременната употреба на адреналин с хипнотици и наркотични аналгетици може да отслаби ефекта на последните. Комбинацията със сърдечни гликозиди, антидепресанти, хинидин е изпълнена с развитие на аритмии, с МАО инхибитори - повишаване на кръвното налягане, повръщане, главоболие, с фенитоин - брадикардия.

Условия за съхранение

Епинефринът трябва да се съхранява на сухо и хладно място, защитено от слънчева светлина. Срокът на годност на лекарството е 2 години..

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Разтвор на адреналин в ампули: инструкции за употреба, показания, странични ефекти

Нека да поговорим за това кога да се назначат инжекции с епинефрин в ампули. Адреналинът е хормон, принадлежащ към групата на катехоламиновите вещества. Подобно на други хормони от тази група, той се произвежда от надбъбречните жлези или по-точно от тяхната медула. В организма веществото играе важна роля. Това е спешен хормон.

Когато човек е в опасност, мозъкът изпраща сигнал до надбъбречните жлези и секрецията на адреналин започва. Помага на хората да се концентрират бързо, да реагират и да избягват тухли, падащи от покрива, да избягат от ядосано куче с необичайна скорост в нормално време, да прескачат дупка на пътя, да се качват на покрива на гараж и т.н. В критичен момент, под въздействието на хормона, имунната активност на тялото на здрав човек се увеличава, мускулите придобиват изключителна сила.

В медицината адреналинът се използва широко за внезапно спиране на сърцето при пациент и в други случаи. В аптеките адреналинът се продава в ампули, който съдържа разтвор на веществото. Използва се чрез инжектиране.

Видът и съставът на лекарството

В световната медицина разтворът на адреналин като лекарство е известен като епинефрин. Активната съставка на лекарството също се нарича. В ампули се получават епинефрин хидрохлорид и епинефрин хидротартрат. Първото вещество се характеризира с факта, че променя свойствата си при ярка светлина и в контакт с кислород. Разтворът за основното вещество е 0,01% солна киселина.

Вторият вид лекарство се разтваря във вода, тъй като не променя свойствата си при контакт с вода и въздух. Но разликата му е, че трябва да вземете голяма доза за инжектиране, поради разликата в молекулното тегло на хидрохлорид и хидротартрат.

Ампула с епинефрин съдържа 1 ml разтвор с концентрация 0,1% хидрохлорид или 0,18% хидротартрат.

Друга форма на освобождаване са оранжевите мехурчета, които съдържат 30 ml готов за употреба разтвор. Разтворът се прилага интрамускулно или интравенозно чрез инфузия. Има и хапче за адреналин.

Ефектът на лекарството върху тялото

Фармакологичното действие на инжекционния разтвор се крие в неговия ефект върху алфа и бета адренергичните рецептори. Какво се случва, ако инжектирате адреналин? Отговорът на тялото към приложението на епинефрин е вазоконстрикция в коремната кухина, кожата и лигавиците. Мускулните съдове са по-малко чувствителни към увеличаване на обема на хормона в кръвта.

В допълнение, реакцията на организма към инжектиране на епинефрин е следната:

  • Сърдечните адренергични рецептори реагират на лекарства, като увеличават скоростта на вентрикуларни контракции;
  • Съдържанието на глюкоза в кръвта се увеличава;
  • Увеличава се скоростта на обработка на глюкоза и освобождаване на енергия;
  • Дихателните пътища се разширяват и стават достъпни за получаване на големи количества кислород;
  • Кръвното налягане се повишава;
  • Тялото спира да реагира на алергени.

Също така, адреналинът потиска производството на мастни натрупвания, увеличава мускулната активност, възбужда централната нервна система, стимулира производството на хормони от хипоталамуса, възбужда надбъбречната кора (насърчава генерирането на хормони), активира активността на ензимите, увеличава съсирването на кръвта.

Показания за употреба в медицината

Защо се прилага епинефрин? Инструкциите за употреба препоръчват инжекции на адреналин в следните ситуации:

  • Сложни случаи на спад на кръвното налягане, когато други лекарства не помагат (сърдечна хирургия, травматичен шок, сърдечна и бъбречна недостатъчност, предозиране на медицински лекарства (MP))
  • Бронхиални спазми по време на операция и бронхиална астма;
  • Кървене от съдовете на лигавиците и човешката кожа;
  • За спиране на различни кръвоизливи;
  • За спиране на алергична реакция;
  • С асистолия;
  • С намаляване на нивата на кръвната захар под нормата;
  • За ерекция при мъже, не свързана със сексуална възбуда.

Също така, лекарството се използва за очна хирургия, с отворена глаукома. Той удължава ефекта на анестезията, която се използва при продължителни операции.

Забранено е да си предписвате инжекционен адреналин и да си го инжектирате. То може да бъде вредно или дори фатално..

Противопоказания

На възрастните хора лекарството се предписва само в случаи, които застрашават живота им, в малки дози. Лекарството е противопоказано при:

  • Атеросклеротични симптоми;
  • Повишено кръвно налягане;
  • Разширяването на кръвоносните съдове е повече от 2 пъти (аневризма);
  • Захарен диабет;
  • С повишено производство на хормони от щитовидната жлеза (тиреотоксикоза);
  • Някои видове кървене;
  • Бременност на всички етапи;
  • Затворена глаукома;
  • Кърмене на бебе;
  • Тежка непоносимост към наркотици.

За удължаване на анестезията лекарството се използва с повишено внимание. Те могат да усилят ефекта на не всички анестетици..

Начин на употреба

Epinephrine се използва за интрамускулно инжектиране в доза от 0,3 до 0,75 ml. Възможно е подкожно приложение на адреналин. По време на операции на сърдечния мускул спринцовка с адреналин се инжектира директно в сърдечната камера. Понякога е необходимо лекарството да се прилага интравенозно с помощта на капкомер. Къде да се инжектира, лекарят решава. Глаукомата се лекува с 1-2% разтвор на лекарството на капки.

Признаци на предозиране на наркотици

Симптомите на предозиране са повишаване на кръвното налягане много по-високо от нормалното, ускорен пулс, постепенно преминаващ в брадикардия; бледа кожа и студ, главоболие и повръщане. По-тежките случаи на реакции при предозиране са инфаркт на миокарда, черепни кръвоизливи, белодробен оток. Най-лошият признак на предозиране е смъртта. Когато лекарството се прилага интравенозно и това се прави от специалист, предозирането е изключително рядко. В болницата винаги има дефибрилатор за камерно мъждене.

При първите симптоми на предозиране приложението на разтвора трябва да бъде спряно. За понижаване на кръвното налягане се използват алфа-блокери, за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм - бета-блокери.

Страничен ефект

Адреналинът не само концентрира всички възможности на човешкото тяло върху защита от неочаквана опасност. Тъй като повишава кръвното налягане, ритъмът на дишане и сърцето зачестяват, настъпва световъртеж и може да се появи изкривено възприемане на реалността..

Ако има неразумно отделяне на хормона в кръвта, човекът ще се чувства раздразнителен и тревожен. Това се улеснява от повишената обработка на глюкоза, причинена от повишен адреналин с отделяне на допълнителна енергия, която в момента не е необходима..

Адреналинът не винаги работи за доброто. Ако съдържанието му се увеличи за дълъг период, хормонът инхибира сърдечната дейност и причинява сърдечна недостатъчност. Повишените нива на епинефрин допринасят за безсъние и други признаци на психични заболявания.

Неговите странични ефекти включват:

  • Повишено кръвно налягане;
  • Повишена сърдечна честота
  • Болезнени усещания в сърцето;
  • Гадене, което преминава в повръщане;
  • Осезаемо виене на свят;
  • Паническа атака и други психични разстройства;
  • Кожен обрив, сърбеж и други алергични прояви.

Ако човек почувства признаци на странични ефекти на лекарството, е необходимо да спре инжекцията и да информира лекаря за това. Лекарството може да се инжектира само според указанията на специалист.

Адреналин Адреналин

Предозиране

При предозиране на адреналин възникват следните състояния:

  • значително повишаване на съдовия тонус, което причинява артериална хипертония;
  • разширени зеници;
  • хаотично увеличаване и намаляване на сърдечната честота;
  • понижаване на телесната температура и бледност на кожата;
  • фибрилация на вентрикулите и предсърдията;
  • гадене и повръщане;
  • неразумно чувство на безпокойство и страх;
  • ръкува;
  • главоболие и инсулт;
  • разкъсване на сърдечния мускул;
  • белодробен оток;
  • бъбречна недостатъчност.

Ако 1 ml от лекарството е ефективно при анафилактичен шок, приложението на 10 ml епинефрин хидротартрат е фатално. И за да се премахнат симптомите на предозиране, е необходимо да се инжектират лекарства, които намаляват чувствителността на рецепторите към активното вещество, както и лекарства, които могат бързо да намалят кръвното налягане.

фармакологичен ефект

Симпатомиметик, който действа върху алфа и бета адренергичните рецептори. Действието се дължи на активирането на аденилатциклаза върху вътрешната повърхност на клетъчната мембрана, увеличаване на вътреклетъчната концентрация на цикличен аденозин монофосфат (сАМР) и калциеви йони.

В много ниски дози, при скорост на инжектиране под 0,01 μg / kg / min, може да намали кръвното налягане (BP) поради вазодилатация на скелетните мускули. При скорост на инжектиране от 0,04-0,1 μg / kg / min, тя увеличава честотата и силата на сърдечните контракции, ударния обем и минутния кръвен обем, намалява общото периферно съдово съпротивление (OPSS); над 0,02 μg / kg / min свива кръвоносните съдове, повишава кръвното налягане (главно систолично) и системното съдово съпротивление. Пресорният ефект може да причини краткосрочно рефлекторно забавяне на сърдечната честота.

Отпуска гладката мускулатура на бронхите, като е бронходилататор. Дози по-високи от 0,3 μg / kg / min, намаляват бъбречния кръвоток, кръвоснабдяването на вътрешните органи, тонуса и подвижността на стомашно-чревния тракт (GIT).

Разширява зениците, помага за намаляване на производството на вътреочна течност и вътреочно налягане. Причинява хипергликемия (подобрява гликогенолизата и глюконеогенезата) и увеличава свободните мастни киселини в плазмата.

Повишава проводимостта, възбудимостта и автоматизма на миокарда. Увеличава нуждата от кислород в миокарда.

Инхибира индуцираното от антиген освобождаване на хистамин и бавно реагиращото вещество на анафилаксията, премахва спазмите на бронхиолите, предотвратява развитието на оток на лигавицата им. Въздействайки върху алфа-адренергичните рецептори, разположени в кожата, лигавиците и вътрешните органи, той причинява вазоконстрикция, намаляване на скоростта на абсорбция на местните анестетици, увеличава продължителността и намалява токсичния ефект на местната анестезия.

Стимулирането на бета2-адренергичните рецептори е придружено от увеличаване на отделянето на калиеви йони от клетката и може да доведе до хипокалиемия.

С интракавернозно приложение намалява кръвонапълването на кавернозните тела. Терапевтичният ефект се развива почти моментално с интравенозно (IV) приложение (продължителност на действие - 1-2 минути), 5-10 минути след подкожно (SC) приложение (максимален ефект - след 20 минути), с интрамускулно (IV) м) въведение - времето на началото на ефекта е променливо.

Когато се прилага интрамускулно или подкожно, той се абсорбира добре. Той се абсорбира също чрез ендотрахеално и конюнктивално приложение. Времето за достигане на максималната плазмена концентрация (TC max) при подкожно и интрамускулно приложение е 3-10 минути. Преминава през плацентата, в кърмата, не преминава кръвно-мозъчната бариера.

Метаболизира се главно от моноаминооксидаза и катехол-О-метилтрансфераза в окончанията на симпатиковите нерви и други тъкани, както и в черния дроб с образуването на неактивни метаболити. Полуживотът за интравенозно приложение е 1-2 минути.

Фармакологично действие на адреналин

По своята същност невротрансмитер, адреналинът, когато се инжектира в тялото, пренася електрически импулси от нервната клетка през синаптичното пространство между невроните, както и от невроните към мускулите. Действието на този биологично активен химикал е свързано с ефекта върху алфа и бета адренергичните рецептори и до голяма степен съвпада с ефекта на стимулиране на влакната на симпатиковата нервна система - част от автономната (иначе автономна) нервна система, чиито нервни възли (ганглии) са разположени на значително разстояние от инервираните органи.

Според инструкциите, адреналинът провокира вазоконстрикция на органи, разположени в коремната кухина, съдовете на кожата и лигавиците. В по-малка степен се наблюдава стесняване на съдовете на скелетните мускули. В същото време се увеличават показателите на кръвното налягане, освен това съдовете, разположени в мозъка, се разширяват.

Пресорният ефект на адреналина обаче е по-слабо изразен от ефекта от употребата на норепинефрин, който се дължи на възбуждане не само на α1 и α2-адренергични рецептори, но също така и β2-съдови адренергични рецептори.

На фона на употребата на адреналин хидрохлорид се отбелязват следното:

  • Укрепване и увеличаване на честотата на контракциите на сърдечния мускул;
  • Улесняване на процесите на атриовентрикуларна (атриовентрикуларна) проводимост;
  • Повишен автоматизъм на сърдечния мускул, провокиращ развитието на аритмии;
  • Възбуждането на центъра на X-двойката черепномозъчни нерви (т. Нар. Блуждаещи нерви), произтичащо от повишаване на кръвното налягане, които имат инхибиторен ефект върху дейността на сърцето, провокирайки появата на преходна рефлекторна брадикардия.

Също така, под въздействието на адреналин, мускулите на бронхите и червата се отпускат, а зениците се разширяват. И тъй като това вещество служи като катализатор за всички метаболитни процеси, протичащи в тялото, неговото използване:

  • Повишава нивата на глюкоза в кръвта;
  • Повишава метаболизма в тъканите;
  • Подобрява глюкогенезата и гликогенезата;
  • Забавя процесите на синтез на гликоген в скелетните мускули;
  • Насърчава повишеното усвояване и използване на глюкозата в тъканите;
  • Повишава нивото на активност на гликолитичните ензими;
  • Има стимулиращ ефект върху "трофичните" симпатикови влакна;
  • Увеличава функционалността на скелетните мускули;
  • Стимулира дейността на централната нервна система;
  • Повишава нивото на будност, умствена енергия и активност.

В допълнение, адреналин хидрохлоридът може да упражнява подчертан антиалергичен и противовъзпалителен ефект върху тялото..

Характерна особеност на адреналина е, че използването му осигурява незабавен производен ефект. Тъй като лекарството е идеален стимулатор на сърдечната дейност, то е незаменимо в офталмологичната практика и по време на хирургични операции..

Инструкции за употреба на лекарството

Най-често веществото се инжектира директно под кожата. Рядко се използва практиката на инжектиране интравенозно (под формата на капки) или в мускул. Разтворът не трябва да се инжектира в артерията, тъй като това може да провокира некротични промени в меките тъкани и гангрена. Дозировката се определя от спешния лекар или лекуващия лекар в зависимост от поставените цели. Единичната доза може да бъде от 0,2 до 1 милилитър за възрастен пациент, а за дете - от 0,1 до 0,5 милилитра.

Възстановяването на работата на сърцето се извършва чрез интракардиална инжекция в обем от 1 милилитър, с фибрилация - от 0,5 до 1 милилитър разтвор. Астматичният пристъп се спира чрез подкожно инжектиране на 0,3-0,7 милилитра епинефрин. Максимално допустимата доза е милилитър за възрастен и половин милилитър за дете. Терапевтични дози:

  1. Деца - от 0,1 до 0,5;
  2. Възрастни - 0,2 до 1 милилитър.

Тези ограничения важат за всички видове лекарства, независимо от целта на лечението. Забранено е да се правят инжекции у дома. Самолечението с каквато и да е форма на освобождаване на адреналин е силно препоръчително..

Когато се прилага, лекарството веднага започва да взаимодейства с тъканите на тялото, което води до реакции:

  • Повишена сърдечна честота;
  • Повишено дишане;
  • Бързо повишаване на кръвното налягане.

По тези фактори можете да определите ефективността на използваната доза и самото лекарство..

Взаимодействие с други лекарства

Когато предписвате лекарство, важно е да обмислите как то може да се комбинира с други лекарства:

Приемът едновременно с болкоуспокояващи и хипнотици намалява терапевтичния ефект на последните. Съвместното приложение на "Адреналин" със сърдечни лекарства, "Хинидин", лекарства за инхалационна анестезия и лекарства, съдържащи кокаин, провокира нарушение на сърдечния ритъм

Тази комбинация трябва да се избягва; в случай на спешна нужда от терапия е важно предварително да се подготвят средства за спешна реанимация. Комбинацията с лекарства, които имат странични ефекти под формата на усложнения на сърцето, може да доведе до увеличаване на негативните последици

Ефективността на диуретичните лекарства намалява. Съвместният прием с антидепресанти е опасен с рязък скок на кръвното налягане, силно главоболие и развитие на аритмии. "Адреналин" отслабва действието на нитратите. Ефектът от лекарства, съдържащи тиреоидни хормони, се засилва.

"Адреналин хидрохлорид" удължава QT интервала на кардиограмата, засилва терапевтичния ефект от употребата на лекарства с йод

Трябва да се внимава особено, когато се приема заедно с лекарства, съдържащи алкалоиди от ергот. Можете да провокирате развитието на исхемия и да увеличите риска от гангрена, както и да намалите ефекта на лекарствата, които се приемат за лечение на инсулин

Невъзможно е да се смесва "Адреналин" с други лекарства в една спринцовка, за да не се наруши действието му.

Състав на продукта

Това лекарство е монокомпонент и съдържа 1 лекарство, което се нарича адреналин тартарат. Понякога може да се нарече по различен начин - епинефрин тартрат. Съставът на продукта винаги е един и същ и не зависи от това кое име е посочено на опаковката. Той също винаги има една фармакологична група..

За приготвянето на 1 ml от разтвора са необходими 1,8 mg сух прах от адреналин. За да се получи разтвор, към активното вещество бяха добавени спомагателни вещества под формата на натриев хлорид, вода за инжекции и натриев метабисулфат. Именно активната съставка има необходимия фармакологичен ефект. Резултатът е стерилен разтвор на адреналин за инжектиране в концентрация 1,8%, нарича се инжекция с адреналин. Никога не се освобождава в такава лекарствена форма като таблетки. Има само една форма на освобождаване - инжекции, а продуктът винаги има един и същ състав.

Аналози на лекарства

Списъкът на лекарствата, използвани като аналози на адреналин, включва Dubotamine, Dopamine, Adrenor, Isomilin, Cardijekt и Mezaton. Можете да закупите тези лекарства само по лекарско предписание.

Преди да ги използвате, важно е внимателно да прочетете листовката с инструкции и да информирате Вашия лекар за възможни противопоказания.

Анафилактичният шок е много сериозно състояние, което застрашава живота на пациента, възможно е човек да бъде изваден от него с помощта на незабавно приложение на адреналин. Противопоказанията за употребата на лекарството не се вземат предвид, ако се прилага по здравословни причини. С развитието на задушаване и оток на ларинкса, въвеждането на Адреналин е реанимационна мярка. Страдащите от алергии трябва да са приготвили адреналин заедно със спринцовка в домашната си аптечка. Съчетавайки антихистаминови и антишокови ефекти, адреналинът е най-мощното лекарство в животозастрашаващи ситуации..

Те инжектират адреналин в мускулите, в сърцето сами правят инжекция сами, в никакъв случай не е невъзможно. Лекарството се прилага много бавно в 0,3 милилитра, като постоянно се измерва кръвното налягане. Ако има влошаване на ситуацията, приложението на лекарството се спира и се очаква да пристигне линейка..

Отрицателни странични ефекти

Възможни са отрицателни ефекти от централната нервна, храносмилателната, сърдечно-съдовата и пикочната система. Рядко с въвеждането на разтвор на епинефрин са възможни следните:

Патологично повишен сърдечен ритъм, ангина пекторис;

  • Скокове в кръвното налягане (възможно е както намаляване, така и увеличаване на показателите);
  • Появата на болка по време на уриниране (като правило този ефект се проявява с развитието на заболявания на простатната жлеза);
  • Алергични реакции (със свръхчувствителност към епинефрин);
  • Замайване и мигрена;
  • Нарушения на нервната система и двигателните умения (пристъпи на паника, дезориентация, параноя, нарушение на съня);
  • Ангионевротичен оток, кожен обрив;
  • Повишено производство на пот
  • Неприятни и болезнени усещания в областта на инжекции или капкомери, парене и спазми;
  • Гадене и повръщане;
  • Болка в гърдите в областта на сърцето;
  • Понижени нива на калий.

Ако установените дози са надвишени, са възможни следните реакции:

  1. Мидриаза (трайно разширяване на зеницата);
  2. Неспокойствие и безпокойство;
  3. Кръвното налягане е по-високо от нормалното;
  4. Фибрилация;
  5. Тахикардия;
  6. Тремор;
  7. Гадене и повръщане;
  8. Сърдечен удар;
  9. Остра бъбречна недостатъчност;
  10. Белодробен оток;
  11. Мозъчни лезии;
  12. Метаболитна ацидоза;
  13. Замайване и мигрена.

Смъртоносен изход е вероятно, когато установените дози са надвишени с 10 милилитра при концентрация на веществото от 0,18%. За неутрализиране на компонента в организма се използват адренергични блокери.

Кога може да се използва лекарството

Припомняме, че лекарството не се произвежда в таблетки. Показания за употребата на "Адреналин" са следните заболявания:

  1. Оток на Квинке (реакция на излагане на различни биологични и химични фактори, често от алергичен характер).
  2. Копривна обрив.
  3. Анафилаксия.
  4. Астма.
  5. Асистолия (един от видовете спиране на кръвообращението, който се характеризира с прекратяване на контракциите на различни части на сърцето).
  6. Бронхиална астма.
  7. Бронхоспастичен синдром.
  8. Намаляване на кръвното налягане с повече от двадесет процента от стандартните стойности.

В допълнение, употребата на лекарството е показана като вазоконстриктор за спиране на кървенето и удължаване на продължителността на действието на таблетките за местна упойка..

Внимателно

Хормонът се предписва под строг медицински контрол в случаи на:

  • Ниско рН на кръвта и ниска концентрация на бикарбонат;
  • С ниско съдържание на кислород в органите на тялото;
  • С тенденция към повишаване на кръвното налягане;
  • С виене на свят, задух, болка в гърдите, които са симптоми на белодробна хипертония;
  • С аритмии на сърдечните вентрикули;
  • След инфаркт на миокарда;
  • При шок, който не е свързан с алергии;
  • С атеросклероза и нарушена съдова проходимост;
  • При блокиране на притока на кръв в артерия.

Всички случаи, в които е опасно да приемате лекарството, са описани в описанието на лекарството. Преди да предпишете лекарство, трябва задълбочено да проучите инструкциите. Не можете да го инжектирате у дома, освен ако лекарят не даде такова разрешение. Болницата винаги е близо до специалисти, които ще помогнат при странични ефекти от инжекцията.

Срокът на годност на Адреналин е 24 месеца. Трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина и изкуствено осветление. Лекарството обича да е готино, така че можете да го поставите на рафта на вратата на хладилника.

Фармакологично действие и форма на освобождаване

Лекарството адреналин има бронходилататорно, хипергликемично, хипертонично, антихистаминово и вазоконстрикторно действие, широко се използва в медицината, но най-често се предписва в борбата с изразени алергични реакции. Лекарството е класифицирано като естествен хормон, способно е да отпусне гладката мускулатура на бронхите, с атаки на задушаване и спазми, помага за намаляване на вътреочното налягане, предотвратява развитието на оток на лигавиците, инхибира освобождаването на хистамин, а също така стеснява кръвоносните съдове и намалява скоростта на абсорбция на токсични вещества, които могат да предизвикат алергична реакция.

Фармакологичните компании не произвеждат адреналинови таблетки, а само разтвори за инфузия и инжектиране. Продуктът се предлага под формата на прозрачни стъклени ампули. Лекарството се отпуска само по лекарско предписание, тъй като неконтролираното му използване води до смърт и увреждане.

Фармакологични ефекти на епинефрин

Няма разлики между двата вида лекарства - хидрохлорид и хидротартрат. Но има разлика в молекулните тегла. Тъй като вторият има по-малка молекулна маса, голяма доза от лекарството се поставя в ампулата.

Лекарството принадлежи към фармакологичната група на адрено- и симпатомиметиците. Предписва се в следните ситуации:

  • В случай на бързи алергични реакции. Това може да бъде уртикария, ангиоедем, алергичен шок. В същото време причината за алергията може да бъде различна - от ухапвания от оси и други насекоми до алергии към лекарства и храни..
  • С бронхиална астма. Лекарство (MP) за астма облекчава атаката на задушаване. Това включва и задух по време на операция, сърдечен арест при същите условия.
  • Епинефринът помага за спиране на кървенето от лигавиците и кръвоносните съдове на кожата.
  • Намаляване на кръвното налягане (хипотония), в случаите, когато по-малко ефективните лекарства нямат желания ефект. Това може да се случи с травма или шок, циркулация в кръвта на бактерии (бактериемия), с недостатъчна бъбречна функция, с хронична сърдечна недостатъчност, по време на сърдечна операция, с предозиране на лекарства.
  • За лечение на понижаване на кръвната захар под нормата. Това се случва в ситуация на предозиране с инсулин..
  • За спиране на кървенето.
  • В офталмологичната практика. Офталмолозите предписват лекарството при глаукома, очна хирургия, конюнктивит, подуване на очите, вътреочно високо налягане. Епинефринът се използва и за спиране на кървенето от лигавицата на очите..
  • С ерекция, несвързана със сексуална възбуда.

Общо описание на лекарството

В международната медицинска практика всяка активна съставка съответства на международно непатентовано наименование (INN). Родов аналог на епинефрин - епинефрин.

Фармацевтичните компании произвеждат две форми на лекарството.

  • Лекарството адреналин хидрохлорид е бял кристален прах. Счита се за нормално, ако цветът на праха е розов. Под въздействието на слънчевата светлина и кислорода лекарството може да промени цвета си. За медицински цели се използва под формата на разтвор на епинефрин хидрохлорид, който трябва да се разрежда в разтвор на солна киселина. Готовият разтвор е абсолютно прозрачен и безцветен.
  • Епинефрин хидротартрат е кристален прах, който може да бъде чисто бял или сивкав на цвят. Не може да се разрежда в алкохол, затова се приготвя адреналинов разтвор чрез разтваряне на праха във вода.

Както следва от инструкциите за употреба на адреналин, биохимията на лекарствата е различна. Поради тази причина разреденият епинефринов препарат хидротартрат се използва в по-висока доза..

Адреналин с фурацилин

Инструкциите за употреба съдържат информация, че продуктът може да се използва при терапия на деца и възрастни. Това може да се обясни със специфичното действие на съставните компоненти:

  • "Фурацилин" има антисептични свойства.
  • "Адреналин" свива кръвоносните съдове.

Използването на капки, съдържащи тези два компонента, се практикува при лечението на назофаринкса. Лекарството се използва при следните състояния и патологии:

  • За лечение на синузит с гнойно отделяне.
  • За изплакване на носната кухина.
  • В комплексната терапия на бактериални инфекции.
  • За лечение на дългосрочен ринит.
  • За облекчаване на дишането, когато други лекарства не успяват да облекчат задръстванията.
  • За лечение на възпалителни процеси, протичащи в синусите.
  • С развитието на аденоидит, синузит.

"Фурацилин" облекчава подпухналостта и облекчава назалната конгестия, "Адреналин" свива кръвоносните съдове и намалява производството на лигавични секрети. Капките помагат за справяне с проблеми в носната кухина, провокирани от вируси или бактерии.

"Адреналин" с "Фурацилин" (инструкцията споменава това) се предписва само от лекуващия лекар, посочвайки точния режим и дозировката. Продължителността на терапията е от три до седем дни, но не повече от седмица.

Препоръките за използване на продукта са следните:

  1. Почистете добре носната кухина от слуз и корички. Можете да ускорите процеса, като използвате физиологични разтвори, закупени от аптека или приготвени сами.
  2. Затоплете капките малко до телесната температура. За да направите това, просто дръжте бутилката малко в ръцете си..
  3. Във всеки носен проход капнете 1-3 капки, повтаряйте процедурата три пъти на ден.
  4. След 10-15 минути изчистете носа.

Аспиратор може да се използва за лечение на малки деца. Капките могат да се използват и като външен инжекционен агент. Ефективно се използва за инхалация. Ако детето е на възраст от една до 6 години, тогава 10 капки от лекарството са достатъчни за една процедура. Повторете за максимална ефективност поне 3 пъти на ден.

За кърмачета продуктът съдържа:

  • Воден разтвор на адреналин.
  • Фурацилин.
  • Разтвор на борна киселина.
  • "Ефедрин".
  • Салицилов натриев разтвор.

Препоръчително е бебетата да заравят капки в носа 15 минути преди хранене, 1-2 капки. Ако носните проходи са силно запушени, тогава преди процедурата е необходимо да отстраните слуз със спринцовка.

Използването на продукта трябва да се извършва само след консултация с педиатър. Строго е забранено да се превишава препоръчаната доза..

Всяка лекарствена терапия трябва да се извършва с разрешение на лекар. Това важи особено за такива сериозни лекарства като "Адреналин". Самолечението и неконтролираният прием могат да се превърнат в катастрофални последици..

Състав и форма на освобождаване

Търговското наименование на продукта е Адреналин хидрохлорид-флакон. Лекарството се състои от катехоламинов хормон адреналин и разтвор на солна киселина. Съдържа също натриев метабисулфит и хлорбутанол. Лекарството се предлага под формата на бистър, безцветен разтвор.

Епинефрин хидрохлорид (INN - епинефрин) е един от хормоните, произвеждани от надбъбречната медула. За медицински цели това вещество се произвежда от изкуствени компоненти или се получава от надбъбречните жлези на селскостопански животни. Синтетичният адреналин е идентичен по свойства на естествения.

В допълнение към Adrenalini hydrochloridum (латинско име), фармацевтичните компании произвеждат епинефрин хидротартрат. Според OKPD това е бяло или светлосиво прахообразно вещество, състоящо се от кристали и променящо свойствата си в светлината, както и при взаимодействие с въздуха..

Епинефрин хидротартрат се предписва в по-висока доза от хидрохлорида, тъй като се различава по молекулно тегло.

Лекарството се продава под формата на 0,1% разтвор. Веществото е опаковано в запечатани ампули от 1 ml, направени от инертно стъкло. Епинефрин хидротартрат се продава в подобни ампули, но разтворът има концентрация от 0,18%. Предлага се и решение за локално приложение. Опакован е във флакони от оранжево или кафяво стъкло с вместимост 30 ml..

В някои случаи лекарите препоръчват използването на епинефрин в хапчета или хомеопатични гранули. И двете форми се продават и в аптеките. След покупката те трябва да се съхраняват на тъмно място, с изключение на взаимодействието с кислорода. Няма такива изисквания за съхранение на разтвори в ампули и флакони..

Инструкции за употреба

АДРЕНАЛИНИнжектиране
АДРЕНАЛИНРазтвор за локално приложение 0,1%

Избор на формата на освобождаване и дозировката

ЕПИНЕФРИН Международното непатентовано наименование на активната съставка е основната информация за лекарството. Факт е, че по правило лекарствата с едно и също активно вещество се произвеждат под различни търговски наименования, тоест всъщност те са едно и също лекарство, но произведени от различни компании. Именно INN дава възможност на лекарите да се ориентират в огромния брой лекарства, предлагани на фармацевтичния пазар..

Име на лекарството на английски език

Състав Адреналин

инжекционен разтвор 1 mg / 1 ml: усилвател. 5 и 10 бр.

АДРЕНАЛИН Локален разтвор 0,1%

rr d / местно приблизително 0,1%: капково флаконче. 30 мл

Форма за освобождаване Адреналин

Инжектиране1 мл
епинефрин хидрохлорид1 mg

1 ml - ампули (10) - опаковки от картон. 1 ml - ампули (5) - контурни пластмасови опаковки (1) - опаковки от картон. 1 ml - ампули (5) - опаковки от контурна пластмаса (2) - опаковки от картон. 1 ml - ампули (5) - контурни клетъчни опаковки (20) - картонени кутии. 1 ml - ампули (5) - контурни клетъчни опаковки (50) - картонени кутии. 1 ml - ампули (5) - контурни клетъчни опаковки (100) - картонени кутии.

АДРЕНАЛИН Локален разтвор 0,1%

Разтвор за локално приложение 0,1%1 мл
епинефрин хидрохлорид1 mg

30 ml - бутилка от капкомер от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки.

Условия за отпускане от аптеките

Информация, предоставена от справочника за лекарства "Vidal".
Последно актуализирано описание 28.09.2011

АДРЕНАЛИН Локален разтвор 0,1%

Крайна дата на регистрацията

АДРЕНАЛИН Локален разтвор 0,1%

АДРЕНАЛИН Локален разтвор 0,1%

Препарати с тази активна съставка

Можете да разгледате аналози на лекарството Adrenaline в съответните им категории,
както по-евтини, така и по-скъпи:

  • Бронхиална астма
  • Артериална хипотония
  • Глаукома
  • Нехормонални лекарства

Това лекарство принадлежи към групата "Бронхиална астма". Тази група включва още: Bronchotil, Beklazon, Salbutamol

Това лекарство принадлежи към групата "Артериална хипотония". Тази група включва още: тинктура от женшен, таблетки дефедрин 0,03 г, тинктура от семена на шизандра

Това лекарство принадлежи към групата на глаукомата. Тази група включва още: OFTAN TIMOLOL, Betoptik, RESKULA

Този инструмент принадлежи към групата "Нехормонални лекарства". Тази група включва още: Кетотифен таблетки 0,001 g, Zodak, Хистамин дихидрохлорид

Фармакокинетика и фармакодинамика

Химичната формула на хормона изглежда така: C₉H₁₃NO₃. Ролята на това вещество, подобно на други, които се произвеждат от надбъбречните жлези, е да подготви тялото за стрес и повишено физическо натоварване..

В процеса на еволюция се е развил механизъм на взаимодействие с околната среда, благодарение на който, когато възникне заплаха за живота, мускулната система се мобилизира, така че реакцията под формата на полет или съпротива става възможна. Според този принцип вътрешните органи все още функционират, въпреки че необходимостта от незабавна реакция на опасност не възниква много често..

Когато човек е в опасност, от хипоталамуса до надбъбречните жлези се изпраща сигнал, че определено количество адреналин трябва да попадне в кръвта. Има освобождаване на този хормон, след което чувствителността на болката намалява, но силата, издръжливостта и скоростта на реакция се увеличават.

Това състояние се нарича прилив на адреналин. Хормонът взаимодейства със специални рецептори, концентрирани в черния дроб и мускулните тъкани. В резултат производството на глюкоза се ускорява и последващото й превръщане в гликоген..

Важни препоръки

Такова лекарство може да се прилага по време на асистолия. В този случай е показано интракардиално приложение, ако не излезе да влезе в агента по друг, по-лесен метод. В тази ситуация обаче може да се развие риск от поява на такова явление като сърдечна тампонада и пневмоторакс..

Това не са всички показания за употреба. Ако трябва да се направи инфузия, препоръчително е да се направи в централната, голяма вена. Скоростта трябва да се контролира, така че имате нужда от устройство за това. В случай на инфузия се препоръчва да се направи анализ за нивото на калиевите йони в кръвния серум, а също така е необходимо да се измери кръвното налягане без грешка.

Ако се прилага по време на инфаркт, това лекарство може да влоши исхемията поради повишената нужда на сърцето от кислород. В случай на употреба на лекарството при пациенти със захарен диабет, трябва да се помни, че повишава хипогликемията. Следователно, когато използвате адреналин, трябва да увеличите дозата на инсулина.

Ако лекарството се прилага в случай на шок, то не замества прилагането на кръв или други течности, заместващи плазмата. Не можете да използвате това лекарство дълго време, тъй като то насърчава вазоконстрикцията и води до некроза или гангрена. Необходимо е постепенно да се отмени употребата на това лекарство. Ако внезапно се прекрати приложението, може да се развие тежка хипотония..

По време на лечението с лекарството е строго забранено шофирането. Инжектирането на адреналин забавя всички реакции. Не се препоръчва да се работи с механизми, които изискват специално внимание..

Признаци на предозиране на наркотици

Симптомите на предозиране са повишаване на кръвното налягане много по-високо от нормалното, ускорен пулс, постепенно преминаващ в брадикардия; бледа кожа и студ, главоболие и повръщане. По-тежките случаи на реакции при предозиране са инфаркт на миокарда, черепни кръвоизливи, белодробен оток. Най-лошият признак на предозиране е смъртта. Когато лекарството се прилага интравенозно и това се прави от специалист, предозирането е изключително рядко. В болницата винаги има дефибрилатор за камерно мъждене.

При първите симптоми на предозиране приложението на разтвора трябва да бъде спряно. За понижаване на кръвното налягане се използват алфа-блокери, за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм - бета-блокери.

Отрицателни ефекти от лекарствената терапия

Ако инструкциите за лекарството "Адреналин" не се спазват, тогава има голяма вероятност от развитие на странични ефекти, които засягат работата на вътрешните органи:

  • Стомашно-чревният тракт може да реагира с: гадене, повръщане, загуба на апетит.
  • Затруднено уриниране, при мъжете все още се присъединява хиперплазия на простатата.
  • Метаболитните процеси се характеризират с намаляване на концентрацията на калий и хипергликемия.
  • От страна на нервната система има: главоболие, тремор на крайниците, повишена нервна възбудимост, мускулен тик, при пациенти с диагноза паркинсонизъм, ригидността се увеличава.
  • Психоемоционалното състояние на пациента се променя: появява се повишена тревожност, способността за навигация в пространството се губи, паметта се влошава и може да се наблюдава временна амнезия, отбелязва се шизофренично състояние.
  • Сърдечно-съдовата система не може да не реагира на лекарството: ангина пекторис се развива, сърдечната честота се увеличава, появяват се болки в гърдите, нарушения на сърдечния ритъм, данните от ЕКГ са изкривени, кръвното налягане скача.
  • Бронхиален спазъм или оток на Квинке.
  • По кожата могат да се появят обриви, развива се еритема.

Сред другите реакции на тялото, пациентите отбелязват:

  • Повишена умора.
  • На мястото на инжектиране има подуване и болезненост.
  • Ръцете и краката са студени.
  • Нарушена е терморегулацията.
  • Прекомерно изпотяване.

Ако е извършена втора инжекция, тогава има голяма вероятност за некротизация на тъканите, бъбреците и черния дроб, което се причинява от рязко стесняване на лумена на кръвоносните съдове. Следователно терапията трябва да се провежда само под лекарско наблюдение в болнична обстановка, така че при необходимост на пациента да се окаже спешна помощ..

Противопоказания

  • детска възраст (до 2 години);
  • заболявания на централната нервна система,
  • септицемия,
  • гнойни кожни лезии на мястото на инжектиране (както при епидуралното приложение на други местни анестетици);
  • свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството (например,
  • метил парахидроксибензоат) или към местни анестетици от амиден тип;
  • свръхчувствителност към натриев метабисулфит,
  • включени в разтвора,
  • съдържащи епинефрин.

Лекарството не се използва за епидурална анестезия при пациенти с тежка артериална хипотония, като кардиогенен или хиповолемичен шок.

Лекарството не се използва за интравенозна регионална анестезия (Vir блокада) (случайно проникване на бупивакаин в кръвта може да причини развитието на остри системни токсични реакции);

С внимание: сърдечно-съдова недостатъчност (възможна прогресия), AV блок II и III степен, възпалителни заболявания, дефицит на холинестераза, бъбречна недостатъчност, напреднала възраст (над 65 години), късна бременност (III триместър), общо тежко състояние, намаляване чернодробен кръвен поток (например при хронична сърдечна недостатъчност, чернодробни заболявания), едновременното приложение на антиаритмични лекарства (включително бета-блокери), необходимостта от парацервикална анестезия, детска възраст (до 12 години);

с епидурално приложение (каудална и лумбална анестезия) - предишни неврологични заболявания, деформация или други промени в гръбначния стълб. Бупивакаин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, получаващи други местни анестетици или лекарства, структурно подобни на местните анестетици от амиден тип, като антиаритмични лекарства (напр. Лидокаин, мексилетин)

Разтворите, съдържащи епинефрин, трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с тежка или нелекувана артериална хипертония, лошо контролирана тиреотоксикоза, коронарна болест на сърцето, AV блок, мозъчно-съдов инцидент, усложнен диабет или други състояния, които могат да се влошат от епинефрин. Трябва да се внимава в случаите на периферно приложение на лекарството в области с намалено кръвообращение (като пръсти на ръцете и краката)

Top