Категория

Интересни Статии

1 Ларинкс
Основните причини за "психологическо безплодие" или Защо не можете да забременеете
2 Йод
17-OH-прогестерон (17-хидроксипрогестерон): какво е това, нормата при жените и мъжете по възраст, причините за отклоненията от нормата, декодиране на резултатите от теста за 17-opc
3 Тестове
Лечение на трахеит у дома, особено, билкова профилактика
4 Йод
Вита-мелатонин
5 Рак
Как да вземете правилно теста за кортизол Подготовка, ден от цикъла, скорост и интерпретация на резултатите
Image
Основен // Тестове

Рецепта за адреналин (разтвор) на латиница


Какво означава човек,
Когато неговите заветни желания -
Храна и сън? Животно - това е всичко.
Хамлет, принц на Дания

По-долу е част от стандартите на рецептата за изпит.

Обяснения
Всички лекарства трябва да се предписват с международно непатентовано наименование (INN). Единиците за тегло на дозата на твърдите лекарствени продукти трябва да бъдат посочени в грамове.
Таблетките могат да се предписват в две версии:
1. Опция
Ако рецептата започва с посочването на лекарствената форма - таблетки, тогава думата "таблетки" се пише в винителен падеж на множествено число, например:
Пирензепин (гастроцепин) таблетки.
Rp.: Tabulettas Pirenzepini 0,05
Da tales дозира номер 20.
Signa: Приемайте по 1 таблетка през устата 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.

2. Опция, пример:
Пирензепин (гастроцепин) таблетки.
Rp.: Pirenzepini 0,05
Da tales дозира число 20 в табулети.
Signa: Приемайте по 1 таблетка през устата 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Съкращения:
FG - фармакологична група
NRB - номер на формуляр за рецепта
РС - справочна връзка
LS - Лекарства 16-то изд. / Машковски М.Д. Москва: Нова вълна, 2012.
RF радиолокационна станция 2015 г. - Държавен регистър на лекарствата на Русия 2015 г..

1) Пилокарпин хидрохлорид: капки за очи.
Rp.: Solutionis Pilocarpini hydrochloridi 1 (2; 4)% - 0,5 (10) ml
Да. Signa: Капки за очи. Капете по 1 капка в двете очи 2 пъти на ден.

FG: М-холиномиметик
NRB: 107-1 / г
RS: LS стр. 203

5) Ипратропиев бромид (атровент): аерозол.
Rp.: Aerosoli Ipratropii bromidi 15 ml
Да. Signa: Използвайте инхалация 2 вдишвания 4 пъти на ден.

Rp.: Solutionis Ipratropii bromidi 0,025% - 20 ml
Да. Signa: Вземете четиридесет капки от разтвора от флакона, разредете с изотоничен разтвор на натриев хлорид, докато обемът на лекарството достигне 3-4 ml, изсипете в пулверизатор и вдишайте. Лекарството трябва да се разрежда с изотоничен разтвор на натриев хлорид всеки път преди употреба. Изсипете разтвора, останал след вдишване. Вземете 4 инхалации на ден.

FG: М-антихолинергичен
NRB: 107-1 / г
RS: LS стр. 224

7) Суксаметониев йодид (дитилин): инжекционен разтвор.
Rp.: Solutionis Suxamethonii iodidi 2% - 5 (10) ml
Da tales дозира число 10 при ампулис.
Signa: Прилагайте интравенозно, за да постигнете необходимото ниво на миоплегия, ако е необходимо, прехвърлете пациента на изкуствена вентилация (компонент на обща анестезия).

FG: деполяризиращ мускулен релаксант
NRB: използва се в болница

8) Епинефрин (епинефрин хидрохлорид): Инжектиране.
Rp.: Solutionis Epinephrini 0,1% - 1ml
Da tales дозира число 10 при ампулис.
Signa: Прилагайте 1 ml интрамускулно (интравенозно).

FG: Неселективен адренергичен агонист (алфа, бета)
NRB: 107-1 / г
RS: LS стр. 242

9. Салбутамол (Вентолин): аерозол.
Rp.: Aerosoli Salbutamoli 12 ml
Да. Signa: В случай на пристъп на задушаване, вдишайте 1 доза.

FG: β2 - адренергичен агонист
NRB: 107-1 / г
RS: RF радар 2015.

12. Тиопентал натрий.
Rp.: Тиопентали натрии 0,5 (1,0)
Da tales дозира 10
Signa: За интравенозна анестезия. Разтворете съдържанието на флакона в 20 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. Инжектирайте само интравенозно бавно, контролирайте дихателната функция, ако е необходимо, прехвърлете пациента на изкуствена вентилация.

FG: средство за неинхалационна анестезия, барбитурати.
NRB: използва се в болница
RS: LS стр. 24

17 фенобарбитал.
За деца, перорален разтвор във флакони:
Rp.: Sjlutionis Phenobarbitali 0,2% - 100 ml
Да. Signa: Приемайте по 1 чаена лъжичка през устата веднъж дневно при нарушения на съня преди лягане.

За деца на прах:
Rp.: Фенобарбитали 0,005
Da tales дози номер 6 (10).
Signa: Вземете 1 прах веднъж дневно при нарушения на съня преди лягане.

За деца, таблетки:
Rp.: Фенобарбитали 0,005
Da tales дозира numero 6 (10) в tabulettis
Signa: Приемайте по 1 таблетка веднъж дневно при нарушения на съня преди лягане..

За възрастни, таблетки:
Rp.: Фенобарбитали 0,1 (0,05)
Da tales дозира число 6 в табулети
Signa: Приемайте по 1 таблетка веднъж дневно при нарушения на съня преди лягане..

FG: хипнотично. Барбитурати, антиепилептично лекарство.
NRB: 148-1 / u-88
RS: LS стр. 37

18. Морфин хидрохлорид.
В капсули:
Rp.: Morphini 0,01 (0,03; 0,06; 0,100)
Da tales дозира нумеро 10 в капсули.
Signa: Вземете 1 капсула перорално веднъж дневно при силна болка.

В ампули:
Rp.: Solutionis Morphini hydrohloridi 1% - 1 ml
Da tales дозира число 10 при ампулис
Signa: Инжектирайте 1 ml подкожно веднъж дневно, наблюдавайте дихателната функция.
FG: наркотичен аналгетик
NRB: № 107 / u-NP
RS: RF радар 2015.

21. Коделак
1 таблетка от лекарството Codelac съдържа:
Кодеин - 8 mg;
Натриев бикарбонат - 200 mg;
Корен от женско биле (прах) - 200 mg;
Билки от термопсис ланцетни (прах) - 20 mg;

Rp.: Коденини 0,008
Pulveris Herbae Thermopsidis lanceolatae 0,02
Pulveris Radicis Glycyrrhizae 0,2
Natrii hydrocarbonatis (hydrocarbonici) 0.2
Da tales дозира число 10 в табулети.
Signa: Приемайте по 1 таблетка през устата 2 пъти на ден при тежка кашлица.

FG: антитусивно средство
NRB: 107-1 / г

АДРЕНАЛИНА ХИДРОХЛОРИД: Инструкции за употреба

Епинефрин хидрохлорид - стимулант на алфа-бета-адренергичните рецептори, солна киселина сол на надбъбречната кора хормон - адреналин.

Показания за употреба

Пристъпи на бронхиална астма, хипогликемия поради предозиране на инсулин, остри медикаментозни алегични реакции, проста глаукома с отворен ъгъл и др.; като вазоконстриктор и противовъзпалително средство в оталингологичната и офталмологичната практика.

Начин на приложение и дозировка

Епинефрин хидрохлорид се прилага подкожно и интрамускулно, понякога интравенозно, 0,3-1 ml 0,1% разтвор.

При остър сърдечен арест - интракардиален; с глаукома - 1-2% разтвор на капки.

Страничен ефект

Тахикардия, нарушения на сърдечния ритъм, повишено кръвно налягане; при исхемична болест на сърцето са възможни пристъпи на ангина.

Противопоказания

Артериална хипертония, тежка атеросклероза, захарен диабет, тиреотоксикоза, бременност, закритоъгълна глаукома.

Епинефрин не трябва да се използва под анестезия с Ftorotan и Cyclopropane (поради появата на аритмии).

Бременност и кърмене

Употребата на адреналин хидрохлорид по време на бременност е противопоказана.

специални инструкции

Разтворите на адреналин хидрохлорид са несъвместими с вещества с алкална реакция (лекарството се разлага с освобождаването на основата на адреналина, последващото му окисляване и потъмняване на разтвора), окислители (настъпва инактивация и зачервяване на разтвора) и колоидни разтвори (поради коагулация на колоидни препарати).

Състав и форми за освобождаване

Рецепта за адреналин хидрохлорид

Rp.:Сол. Адреналини хидрохлориди 0,1%10,0
D. S.

Получава се 0,1% разтвор на състава: епинефрин хидрохлорид - 1 g, натриев хлорид - 8 g, хлорбутанол хидрат - 5 g, натриев метабисулфид - 1 g, разтвор на солна киселина 0,01 N. - до 1 l) в ампули от 1 ml, в опаковка от 10 ампули и във флакони от 10, 30 и 50 ml.

Срок на годност и условия на съхранение

Съхранявайте на хладно и тъмно място. Отпуска се по лекарско предписание.

Срокът на годност на адреналин хидрохлорида е 2 години.

Имоти

Епинефрин хидрохлорид (Adrenalini hydrochloridum) - 1-1- (3,4-диоксифенил) -2-метиламиноетанол хидрохлорид -

Аналози

Солен адреналин (Adrenalinum hydrochloricum). Епинефрин.

Уебсайт за здраве

фармакологичен ефект

Адреномиметик, има директен стимулиращ ефект върху α- и β-адренергичните рецептори.

Под действието на епинефрин (адреналин), поради стимулирането на α-адренергичните рецептори, се наблюдава увеличаване на съдържанието на вътреклетъчен калций в гладката мускулатура. Активиране α1-адренергичните рецептори повишава активността на фосфолипаза С (чрез стимулиране на G-протеина) и образуването на инозитол трифосфат и диацилглицерол. Това насърчава освобождаването на калций от депото на саркоплазматичния ретикулум. Активиране α2-адренергичните рецептори води до отваряне на калциевите канали и увеличаване на навлизането на калций в клетките.

Стимулирането на β-адренергичните рецептори води до активиране на аденилат циклаза, медиирано от G-протеин и увеличаване на производството на сАМР. Този процес е спусък за развитието на реакции от различни целеви органи. В резултат на стимулация β1-адренергични рецептори в сърдечните тъкани, има повишаване на вътреклетъчния калций. Когато се стимулира β2-адренергични рецептори, има намаляване на свободния вътреклетъчен калций в гладката мускулатура, дължащ се, от една страна, на увеличаване на неговия транспорт от клетката, а от друга, на натрупването му в депото на саркоплазматичния ретикулум.

Има подчертан ефект върху сърдечно-съдовата система. Увеличава сърдечната честота и сила, инсулт и сърдечен дебит. Подобрява AV проводимостта, увеличава автоматизма. Увеличава нуждата от кислород в миокарда. Причинява вазоконстрикция на коремните органи, кожата, лигавиците, в по-малка степен - скелетните мускули. Повишава кръвното налягане (главно систолично), във високи дози увеличава OPSS. Пресорният ефект може да причини краткосрочно рефлекторно забавяне на сърдечната честота.

Епинефринът (адреналин) отпуска гладката мускулатура на бронхите, понижава тонуса и подвижността на стомашно-чревния тракт, разширява зениците и помага за понижаване на вътреочното налягане. Причинява хипергликемия и увеличава свободните мастни киселини в плазмата.

Фармакокинетика

Той се метаболизира с участието на МАО и КОМТ в черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт. т1/2 отнема няколко минути. Екскретира се чрез бъбреците.

Прониква през плацентарната бариера, не прониква през ВВВ.

Екскретира се в кърмата.

Показания

Алергични реакции от незабавен тип (включително уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок), които се развиват с употребата на лекарства, серуми, кръвопреливане, ядене на храни, ухапвания от насекоми или въвеждане на други алергени.

Бронхиална астма (облекчаване на пристъп), бронхоспазъм по време на анестезия.

Асистолия (включително на фона на остро развит AV блок на III степен).

Кървене от повърхностните съдове на кожата и лигавиците (включително от венците).

Артериална хипотония, която не реагира на достатъчни количества заместващи течности (включително шок, травма, бактериемия, операция на отворено сърце, бъбречна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност, предозиране на лекарства).

Необходимостта от удължаване на действието на местните анестетици.

Хипогликемия (поради предозиране на инсулин).

Глаукома с отворен ъгъл, по време на операция на очите - конюнктивален оток (лечение), за разширяване на зеницата, вътреочна хипертония.

С цел спиране на кървенето.

Схема на дозиране

Индивидуален. Въведете s / c, по-рядко - i / m или i / v (бавно). В зависимост от клиничната ситуация еднократната доза за възрастни може да варира от 200 μg до 1 mg; за деца - 100-500 мкг. Инжекционен разтвор може да се използва като капки за очи.

Локално се използва за спиране на кървенето - използвайте тампони, навлажнени с разтвор на епинефрин.

Страничен ефект

От страна на сърдечно-съдовата система: ангина пекторис, брадикардия или тахикардия, сърцебиене, повишаване или намаляване на кръвното налягане; когато се използва във високи дози - камерни аритмии; рядко - аритмия, болка в гърдите.

От нервната система: главоболие, тревожност, тремор, световъртеж, нервност, умора, психоневротични разстройства (психомоторна възбуда, дезориентация, увреждане на паметта, агресивно или паническо поведение, разстройства, подобни на шизофрения, параноя), нарушение на съня, потрепване на мускулите.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане.

От пикочната система: рядко - затруднено и болезнено уриниране (с простатна хиперплазия).

Алергични реакции: ангиоедем, бронхоспазъм, кожен обрив, мултиформен еритем.

Други: хипокалиемия, повишено изпотяване; локални реакции - болка или парене на мястото на инжекцията i / m.

Противопоказания

Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, феохромоцитом, артериална хипертония, тахиаритмия, коронарна артериална болест, камерно мъждене, бременност, кърмене, свръхчувствителност към епинефрин.

Приложение по време на бременност и кърмене

Епинефрин (адреналин) преминава през плацентарната бариера, екскретира се в кърмата.

Няма адекватни и стриктно контролирани клинични проучвания за безопасността на епинефрина. Употребата по време на бременност и кърмене е възможна само в случаите, когато очакваната полза от терапията за майката надвишава потенциалния риск за плода или детето.

специални инструкции

Използвайте с повишено внимание при метаболитна ацидоза, хиперкапния, хипоксия, предсърдно мъждене, камерна аритмия, белодробна хипертония, хиповолемия, инфаркт на миокарда, шок от неалергичен генезис (включително кардиогенен, травматичен, хеморагичен), с тиреотоксикоза, оклузивна болест (съдова анамнеза за артериална емболия, атеросклероза, болест на Буергер, настинка, диабетен ендартериит, болест на Рейно), церебрална атеросклероза, закритоъгълна глаукома, захарен диабет, болест на Паркинсон, конвулсивен синдром, хипертрофия на простатата; едновременно с инхалационни агенти за анестезия (флуоротан, циклопропан, хлороформ), при пациенти в напреднала възраст, при деца.

Епинефрин не трябва да се прилага интраартериално, тъй като тежката периферна вазоконстрикция може да доведе до гангрена.

Епинефринът може да се използва интракоронарно за сърдечен арест.

За аритмии, причинени от епинефрин, се предписват бета-блокери.

Лекарствени взаимодействия

Антагонистите на епинефрин са блокери на α- и β-адренергичните рецептори.

Неселективните бета-блокери усилват пресорния ефект на епинефрина.

Когато се използва едновременно със сърдечни гликозиди, хинидин, трициклични антидепресанти, допамин, средства за инхалационна анестезия (хлороформ, енфлуран, халотан, изофлуран, метоксифлуран), кокаин, рискът от аритмии се увеличава (едновременната употреба не се препоръчва, освен в случаите на крайна необходимост); с други симпатомиметични средства - повишена тежест на страничните ефекти от сърдечно-съдовата система; с антихипертензивни лекарства (включително диуретици) - намаляване на тяхната ефективност; с алкалоиди от ергот - повишен вазоконстриктор ефект (до тежка исхемия и развитие на гангрена).

МАО инхибитори, m-антихолинергици, ганглиозни блокери, препарати на щитовидната жлеза, резерпин, октадин усилват ефектите на епинефрин.

Епинефринът намалява ефектите на хипогликемичните средства (включително инсулин), антипсихотици, холиномиметици, мускулни релаксанти, опиоидни аналгетици, хипнотици.

При едновременна употреба с лекарства, които удължават QT интервала (включително астемизол, цизаприд, терфенадин), се увеличава продължителността на QT интервала.

Адреналин

Състав

Какво е адреналин и къде се произвежда адреналин

Адреналинът е хормон, който се произвежда в надбъбречната медула - структура, регулирана от нервната система, която е основният източник на катехоламинови хормони в организма - допамин, адреналин и норепинефрин.

Епинефринът, използван като лекарство, се получава от надбъбречната тъкан на заклани говеда или синтетично.

Епинефрин - какво е това?

Международното непатентовано наименование за адреналин (INN) е епинефрин.

За медицината лекарството се произвежда от фармацевтични компании под формата на адреналин хидрохлорид (Adrenalini hydrochloridum) и под формата на адреналин хидротартрат (Adrenalini hydrotartras).

Първият е бял или бял с розов оттенък прах с кристална структура, който има способността да променя свойствата си под въздействието на светлината и кислорода, съдържащи се във въздуха..

В процеса на приготвяне на разтвора към праха се добавят O, O1 n. разтвор на солна киселина. За съхранение се използват хлорбутанол и натриев метабисулфит. Готовият разтвор е бистър и безцветен.

Епинефрин хидротартрат е бял или бял със сивкав оттенък прах с кристална структура, който има способността да променя свойствата си под въздействието на светлина и кислород, съдържащи се във въздуха.

Прахът е добре разтворим във вода, но слабо разтворим в алкохол. За разлика от разтворите на адреналин хидрохлорид, водните разтвори на адреналин хидротартрат се характеризират с по-голяма стабилност, но по своето действие са абсолютно идентични с тях.

Поради разликата в молекулното тегло (за хидротартрат той е 333,3, а за хидрохлорид - 219,66), водородният тартарат се използва в по-висока доза.

Формуляр за освобождаване

Фармацевтичните компании пускат лекарства под формата на:

  • 0,1% разтвор на епинефрин хидрохлорид;
  • 0,18% разтвор на епинефрин хидротартрат.

Лекарството идва в аптеките в ампули, направени от неутрално стъкло. Обемът на средствата в една ампула - 1 ml.

Локалното решение се продава в херметически затворени флакони от оранжево стъкло. Капацитетът на една бутилка е 30 мл.

Таблетките адреналин се срещат и в аптеките. Лекарството се предлага под формата на хомеопатични гранули D3.

фармакологичен ефект

Уикипедия посочва, че адреналинът принадлежи към групата на катаболните хормони и засяга почти всички видове метаболизъм. Той повишава нивата на кръвната захар и стимулира метаболизма в тъканите.

Адреналинът принадлежи към две фармакологични групи едновременно:

  • Лекарства, които стимулират α и α + β-адренергичните рецептори.
  • Хипертонични лекарства.

Лекарството се характеризира със способността да осигурява:

  • хипергликемичен;
  • бронходилататор;
  • хипертонична;
  • антиалергичен;
  • вазоконстрикторни ефекти.

В допълнение, хормонът адреналин:

  • има инхибиторен ефект върху производството на гликоген в скелетните мускули и черния дроб;
  • подобрява усвояването и усвояването на глюкозата от тъканите;
  • повишава активността на гликолитичните ензими;
  • стимулира разграждането и потиска синтеза на мазнини (подобен ефект се постига благодарение на способността на адреналина да влияе на β1-адренергичните рецептори, локализирани в мастната тъкан);
  • повишава функционалната активност на скелетната мускулна тъкан (особено при силна умора);
  • стимулира централната нервна система (генерирана в гранични (т.е. опасни за човешкия живот) ситуации, хормонът провокира повишаване на нивото на будност, увеличава умствената активност и умствената енергия, а също така насърчава умствената мобилизация);
  • стимулира областта на хипоталамуса, която е отговорна за производството на кортикотропин-освобождаващ хормон;
  • активира надбъбречната кора-хипофиза-хипоталамус система;
  • стимулира производството на адренокортикотропен хормон;
  • стимулира функцията на кръвосъсирващата система.

Епинефринът има антиалергичен и противовъзпалителен ефект, предотвратявайки освобождаването на медиатори на алергия и възпаление (левкотриени, хистамин, простагландини и др.) От мастоцитите, стимулирайки локализирани в тях β2-адренергични рецептори и намалявайки чувствителността на различни тъкани към тези вещества.

Умерените концентрации на адреналин имат трофичен ефект върху скелетната мускулна тъкан и миокарда, докато при високи концентрации хормонът засилва протеиновия катаболизъм.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Брутна формула адреналин - C₉H₁₃NO₃.

Адреналинът и други вещества, които се произвеждат от надбъбречните жлези, имат способността да взаимодействат с различни тъкани на тялото и по този начин да подготвят тялото да реагира на стресова ситуация (например ситуация на физическо натоварване).

Реакцията на интензивен стрес често се описва като „борба или бягство“. Той е разработен в процеса на еволюция и е вид защитен механизъм, който ви позволява почти моментално да реагирате на опасността.

Когато човек се окаже в опасна ситуация, неговият хипоталамус изпраща надбъбречните жлези, където се образува хормонът адреналин, сигнал за освобождаване на последните в кръвта. Реакцията на тялото на такъв изблик се развива в рамките на няколко секунди: силата и скоростта на човек се увеличават значително, а чувствителността към болка рязко намалява.

Такъв хормонален прилив се нарича "адреналин".

Действайки върху β2-адренергичните рецептори, локализирани в тъканите и черния дроб, хормонът стимулира глюконеогенезата (биохимичен процес на образуване на глюкоза от неорганични прекурсори) и процеса на биосинтез на гликоген от глюкоза (гликогенеза).

Действието на адреналина при въвеждането му в тялото е свързано с ефекта върху α- и β-адренергичните рецептори и в много отношения е подобно на ефектите, които се появяват по време на рефлекторно възбуждане на симпатиковите нервни влакна.

Механизмът на действие на лекарството се дължи на активирането на ензима аденилат циклаза, който е отговорен за синтеза на цикличен AMP (cAMP).

Рецепторите, чувствителни към адреналин, са локализирани на външната повърхност на клетъчните мембрани, т.е. хормонът не прониква в клетката. Действието му се предава на клетката благодарение на така наречените втори медиатори, основният от които е просто цикличен АМР. Първият медиатор в системата за предаване на регулаторен сигнал е самият хормон.

Симптомите на прилив на адреналин в кръвта са:

  • вазоконстрикция в кожата, лигавиците, както и в органите на коремната кухина (съдовете в скелетната мускулна тъкан са стеснени малко по-малко);
  • разширяване на кръвоносните съдове, разположени в мозъка;
  • повишена честота и увеличени контракции на сърдечния мускул;
  • облекчаване на антитриовентрикуларната (атриовентрикуларна) проводимост;
  • повишен автоматизъм на сърдечния мускул;
  • повишени показатели на кръвното налягане;
  • преходна рефлекторна брадикардия;
  • отпускане на гладката мускулатура на бронхите и чревния тракт;
  • намаляване на вътреочното налягане;
  • разширени зеници;
  • намалено производство на вътреочна течност;
  • хиперкалиемия (с продължително стимулиране на β2-адренергичните рецептори);
  • повишена плазмена концентрация на свободни мастни киселини.

Когато адреналинът се инжектира интравенозно или под кожата, лекарството се абсорбира добре. Максималната плазмена концентрация след инжектиране под кожата или в мускула се наблюдава след 3-10 минути.

Адреналинът се характеризира със способността да прониква през плацентата и кърмата, докато почти не е в състояние да проникне през BBB (кръвно-мозъчната бариера).

Неговото метаболизиране се извършва с участието на ензимите моноаминооксидаза (МАО) и катехол-О-метилтрансфраза (COMT) в симпатиковите нервни окончания и вътрешните органи. Получените метаболитни продукти са неактивни.

T1 / 2 (полуживот) след приложение на IV епинефрин е приблизително 1-2 минути.

Метаболитите се екскретират предимно чрез бъбреците, малко количество от веществото се екскретира непроменено.

Показания за употреба

Адреналинът е показан за употреба:

  • с незабавно развиващи се алергични реакции, включително, но не само, реакции към лекарства, храна, кръвопреливане, ухапвания от насекоми и др. (с анафилактичен шок, уртикария и др.);
  • с рязък спад на показателите на кръвното налягане и нарушение на кръвоснабдяването на жизненоважни вътрешни органи (колапс);
  • с пристъп на бронхиална астма;
  • с хипогликемия, причинена от предозиране на инсулин;
  • при състояния, характеризиращи се с намаляване на концентрацията на калиеви йони в кръвта (хипокалиемия);
  • с глаукома с отворен ъгъл (повишено вътреочно налягане);
  • при спиране на сърцето (камерна асистолия);
  • по време на операция на очите за облекчаване на подуване на конюнктивата;
  • с кървене от повърхностно разположени в кожата и лигавиците съдове;
  • с остро развит атриовентрикуларен блок от 3-та степен;
  • с фибрилация на сърдечните вентрикули;
  • с остра левокамерна недостатъчност;
  • с приапизъм.

Също така, адреналинът се използва като вазоконстриктор при редица отоларингологични заболявания и за удължаване на действието на местните анестетици.

При хемороиди супозиториите с адреналин и тромбин могат да спрат кръвта и да изтръпнат засегнатата област..

Епинефринът се използва при хирургични процедури и също се инжектира чрез ендоскоп за намаляване на загубата на кръв. Освен това веществото е част от някои разтвори, които се използват за дългосрочна локална анестезия (особено в стоматологията).

По-специално, за инфилтрационна и проводима анестезия (включително в стоматологичната практика при екстирпация на зъб, запълване на кухини, при смилане на зъби преди инсталиране на коронки) е показано лекарството Septanest с адреналин.

Адреналиновите таблетки се използват доста успешно за лечение на ангина пекторис, артериална хипертония. В допълнение, хапчета могат да се предписват при синдроми, придружени от повишена тревожност, чувство на свитост в гърдите и усещане за напречна греда, лежаща през гърдите..

Противопоказания

Противопоказания за употребата на адреналин са:

  • постоянно високо кръвно налягане (артериална хипертония);
  • аневризма;
  • изразена атеросклеротична съдова болест;
  • бременност;
  • кърмене;
  • хипертрофична кардиомиопатия (HOCMP);
  • феохромоцитом;
  • тахиаритмия;
  • тиреотоксикоза;
  • свръхчувствителност към епинефрин.

Поради високия риск от развитие на аритмии е забранено употребата на адреналин за пациенти в състояние на анестезия с хлороформ, циклопропан, фторотан.

Лекарството се използва с повишено внимание за лечение на пациенти в напреднала възраст и деца.

Странични ефекти

Адреналинът не само провокира значително увеличаване на физическата сила, скорост и производителност, но също така ускорява дишането и изостря вниманието. Често освобождаването на този хормон е придружено от изкривяване на възприемането на реалността и замаяност..

В случаите, когато е настъпило отделянето на хормона, но няма реална опасност, човекът се чувства раздразнителен и тревожен. Причината за това е, че отделянето на адреналин е придружено от увеличаване на производството на глюкоза и повишаване нивата на кръвната захар. Тоест човешкото тяло получава допълнителна енергия, която обаче не намира изход..

В далечното минало повечето стресови ситуации са били разрешавани чрез физическа активност, в съвременния свят количеството стрес се е увеличило значително, но в същото време на практика не се изисква физическа активност за тяхното решаване. Поради тази причина много хора, изложени на стрес, активно участват в спортове за намаляване на нивата на адреналин..

Въпреки факта, че адреналинът играе водеща роля за оцеляването на организма, с течение на времето той води до негативни последици. Така че, продължителното повишаване на нивото на този хормон инхибира дейността на сърдечния мускул, а в някои случаи дори може да провокира сърдечна недостатъчност..

Повишените нива на адреналин също са причина за безсъние и чести нервни сривове (сривове). Симптомите като тези са показател, че човек е подложен на хроничен стрес..

Реакцията на организма към приложението на адреналин може да бъде следните нежелани реакции:

  • повишени показатели на кръвното налягане;
  • увеличаване на честотата на контракциите на сърдечния мускул;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • болезнени усещания в гърдите в областта на сърцето.

В случай на аритмии, провокирани от приложението на лекарството, на пациента се показват лекарства, чието фармакологично действие е насочено към блокиране на β-адренергичните рецептори (например, Anaprilin или Obzidan).

Инструкции за употреба на адреналин

Инструкциите за употреба на адреналин хидрохлорид препоръчват инжектиране на пациенти подкожно, по-рядко в мускул или вена (бавно капково). Лекарството не трябва да се инжектира в артерия, тъй като изразеното стесняване на периферните кръвоносни съдове може да провокира развитието на гангрена.

В зависимост от характеристиките на клиничната картина и от целта, за която е предписан агентът, единична доза за възрастен пациент варира от 0,2 до 1 ml, за дете - от 0,1 до 0,5 ml.

При остър сърдечен арест пациентът трябва да инжектира интракардиално съдържанието на една ампула (1 ml); за камерно мъждене е показана доза от 0,5 до 1 ml.

За спиране на пристъп на бронхиална астма разтворът се инжектира под кожата в доза, равна на 0,3-0,5-0,7 ml.

По правило терапевтичните дози разтвори на епинефрин хидрохлорид и хидротартрат са:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - за възрастни пациенти;
  • 0,1-0,5 ml - за деца (в зависимост от възрастта на детето).

Допустимата най-висока доза за подкожно приложение: за възрастен - 1 ml, за дете - 0,5 ml.

Предозиране

Симптомите на предозиране с адреналин са:

  • прекомерно повишаване на кръвното налягане;
  • разширени зеници (мидриаза);
  • тахиаритмия, редуваща се с брадикардия;
  • фибрилация на предсърдията и вентрикулите;
  • студенина и бледност на кожата;
  • повръщане;
  • неразумен страх;
  • тревожност;
  • тремор;
  • главоболие;
  • метаболитна ацидоза;
  • инфаркт на миокарда;
  • черепно-мозъчен кръвоизлив;
  • белодробен оток;
  • бъбречна недостатъчност.

Минималната летална доза е доза, равна на 10 ml 0,18% разтвор.

Лечението включва спиране на приложението на лекарството. За премахване на симптомите на предозиране на адреналин се използват а- и β-адренергични блокери, както и бързодействащи нитрати.

В случаите, когато предозирането е придружено от сериозни усложнения, на пациента се показва комплексно лечение. За аритмии, свързани с употребата на лекарството, се предписва парентерално приложение на β-блокери.

Взаимодействие

Адреналиновите антагонисти са лекарства, които блокират α- и β-адренергичните рецептори.

Неселективните β-блокери имат потенциращ ефект върху пресорния ефект на епинефрина.

Не се препоръчва едновременната употреба на лекарството със сърдечни гликозиди, трициклични антидепресанти, допамин, хинидин, както и лекарства за инхалационна анестезия и кокаин поради повишения риск от аритмия. Единствените изключения са случаите на крайна необходимост..

При едновременна употреба с други симпатомиметици се отбелязва значително увеличаване на тежестта на страничните ефекти, произтичащи от сърдечно-съдовата система.

Едновременната употреба с антихипертензивни лекарства (включително диуретици) води до намаляване на тяхната ефективност.

Употребата на адреналин с алкалоиди от ергот (алкалоиди от ергот) усилва вазоконстрикторния ефект (в някои случаи до появата на симптоми на тежка исхемия и развитие на гангрена).

Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), резерпин, симпатолитичен октадин, блокиращи средства на m-холинергичните рецептори, n-холинолитици, препарати на щитовидната жлеза потенцират фармакологичното действие на епинефрина.

На свой ред епинефринът намалява ефективността на хипогликемичните лекарства (включително инсулин); невролептици, холиномиметици и хипнотици; опоидни аналгетици, мускулни релаксанти.

При едновременна употреба с лекарства, които удължават QT интервала (например астемизол или терфенадин), ефектът от последния се засилва значително (съответно продължителността на QT интервала се увеличава).

Не е разрешено смесването на разтвора на адреналин с разтвори на киселини, основи и окислители в една и съща спринцовка поради възможността те да влязат в химическо взаимодействие с епинефрин.

Условия за продажба

Лекарството е предназначено за употреба в стационарни и спешни болници. Разпространява се чрез междуболнични аптеки. Отпускът се извършва по лекарско предписание.

Рецепта на латиница с посочване на дозата и начина на приложение се изписва от лекар.

Условия за съхранение

Лекарството е включено в списък Б. Препоръчва се да се съхранява на хладно място, недостъпно за деца. Не се допуска замразяване. Оптималният температурен режим е 12-15 ° C (ако е възможно, препоръчително е да поставите адреналин в хладилника).

Кафяв разтвор, както и разтвор, съдържащ утайка, се считат за неподходящи за употреба..

Срок на годност

специални инструкции

Как да намалите нивата на адреналина си

Излишъкът от адреналин, който се произвежда от надбъбречната хромафинова тъкан, се изразява в емоции като страх, ярост, гняв и негодувание.

Хормонът подготвя човек за стресова ситуация и подобрява функционалната способност на скелетната мускулна тъкан, но ако се произвежда в големи дози за дълго време, това може да доведе до тежко изтощение и смърт..

Поради тази причина е много важно да можете да контролирате нивата на адреналин. Намаляването му до голяма степен се улеснява от:

  • редовни силови натоварвания (занимания във фитнеса, сутрешен джогинг, плуване и др.);
  • поддържане на здравословен начин на живот;
  • пасивна почивка (посещение на концерт, гледане на комедия и др.);
  • билкови лекарства (отвари от билки със седативен ефект са много ефективни: мента, маточина, градински чай и др.);
  • хоби;
  • ядене на голям брой зеленчуци и плодове, прием на витамини, с изключение на силните напитки, кофеин, зелен чай от диетата.

Някои хора се интересуват от въпроса „Как да си набавя адреналин у дома?“. Като правило, за да се освободи този хормон, е достатъчно да се занимавате с екстремни спортове (например планинско катерене), да карате каяк надолу по реката, да ходите на туризъм или да карате ролери.

Обаждания за адреналин

Доста е трудно да се намерят отзиви за адреналин в интернет, няма много от тях. Обаче тези, които се срещат, са положителни. Поради фармакологичните си свойства, лекарството е оценено от лекарите. Използването му често позволява не само да се запази здравето, но и да се спаси животът на пациента..

Адреналин цена

Цената на ампула адреналин в Украйна е от 19,37 до 31,82 UAH. Можете да закупите адреналин в руска аптека средно за 60-65 рубли на ампула.

Можете да си купите адреналин в ампули с рецепта от лекар. Лекарството се продава без рецепта в някои онлайн аптеки..

Top