Основен // Рак

Адренокортикотропен хормон (ACTH)

Всички процеси в човешкото тяло се регулират от хормони - вещества, които се произвеждат от жлезите с вътрешна секреция и се хвърлят в кръвта. С притока на кръв те попадат на правилното място, така наречената цел, където имат определен ефект. По-специално, адренокортикотропният хормон (второто име е кортикотропин) се произвежда в мозъка, в предната част на хипофизната жлеза. Функцията му в организма е да влияе на надбъбречните жлези, които от своя страна също са жлези с вътрешна секреция, отделяйки хормони, които са много важни за нормалния живот..

Функции на адренокортикотропния хормон в организма

Адренокортикотропният хормон влияе върху производството на следните надбъбречни хормони:

Глюкокортикоиди, които включват кортикостерон, кортизон, кортизол.
Глюкокортикоидите са антишокови и антистресови хормони, те могат да бъдат сравнени с аварийната система в тялото, вид услуга 911;

Полови хормони: андрогени, естрогени, прогестерон.
Тези хормони са отговорни за пубертета, репродуктивните функции на тялото и това, което определяме като мъжественост или женственост;

Косвено - върху производството на катехоламини, които включват добре познатия адреналин.

По този начин кортикотропинът е отговорен за оцеляването в критични ситуации, влияе върху способността да произвежда потомство, мускулната маса, метаболизма, устойчивостта на организма към инфекции и способността да се адаптира към новите условия зависят от него. Както можете да видите, значението на адренокортикотропния хормон в организма трудно може да бъде надценено..

Определяне на нивото на ACTH в кръвта: норма и патология

Съдържанието на адренокортикотропен хормон в организма е променливо. Нивото му в кръвта зависи от времето на деня и от психологическото състояние, и от физическата активност, а при жените и от менструалния цикъл..

Максималното количество ACTH се натрупва в кръвта сутрин, достигайки своя пик до 7-8 часа, а до вечерта производството му намалява, в 21-23 часа спада до дневния минимум.

В медицинската практика необходимостта от определяне на нивото на адренокортикотропния хормон в кръвния серум възниква в следните ситуации:

• Контрол на състоянието на тялото по време на продължителна глюкокортикоидна терапия;
• Диференциална диагноза на хипертония;
• Диференциална диагноза на надбъбречна недостатъчност;
• Диагностика и диференциална диагностика на синдрома на Иценко-Кушинг;
• Повишена умора, нестабилност на стреса, синдром на хронична умора (CFS).

Както дефицитът, така и излишъкът от този хормон могат да доведат до сериозни смущения в организма или да са следствие от заболяване.

Ниското ниво на ACTH в кръвта може да е признак за следните патологии:

• Намалена хипофизна функция (хипофизна недостатъчност);
• Намалена функция на надбъбречната кора (надбъбречна недостатъчност);
• Тумори на надбъбречните жлези.

Също така, ниско ниво на адренокортикотропин се получава по време на терапия с глюкокортикоиди.

Повишаването на серумните нива на АСТН може да показва следните проблеми:

• Болест на Иценко-Кушинг;
• Болест на Адисон;
• Тумор на хипофизата;
• Вродена надбъбречна недостатъчност;
• Адренолевкодистрофия;
• Синдром на Нелсън;
• Надбъбречен вирилизъм;
• Ектопичен ACTH синдром;
• Ектопичен CRH синдром;
• Състояние на тялото след наранявания или хирургични интервенции.

Също така, повишаване на нивото на АСТН се случва при прием на определени лекарства (инсулин, метопирон, инжекции с АСТН).

Кръвен тест ACTH

За да се изследва съдържанието на кортикотропин в кръвния серум, кръвта се взема от вена.

Тъй като нивото на хормона зависи от много фактори, е необходимо да се подготвите за анализа - така ще има увереност, че резултатът не е изкривен.

Подготовката за анализ се извършва, както следва:

1. 24 часа преди да дарите кръв за анализ, трябва да спрете приема на всички лекарства;
2. Опитайте се да премахнете всеки физически и психо-емоционален стрес за 24 часа;
3. 12 часа преди изследването, не по-късно - последното хранене преди анализа;
4. Забранено пушене 3 часа преди прегледа.

Нормалната или референтна стойност на ACTH, измерена в лабораторни условия, е показател от 9 до 52 pg / ml (пикограми на милилитър).

Адренокортикотропен хормон в терапията

ACTH за медицински цели се получава от хипофизната жлеза на свине или говеда.

Той идва в аптеките във флакони като лек прах. Това лекарство се приема под формата на интрамускулни инжекции, за които прахът се разтваря преди употреба. Концентрацията, както и дозировката, се избират в зависимост от показанията.

ACTH се използва за лечение на следните заболявания:

• Синдром на хронична умора;
• Надбъбречна недостатъчност;
• Ревматизъм;
• Полиартрит;
• Подагра;
• Бронхиална астма;
• Кожни заболявания с алергичен или автоимунен компонент (дерматит, екзема, невродермит);
• Алергия;
• Туберкулоза;
• Левкемия.

Употребата на кортикотропин е противопоказана при хипертония, атеросклероза, сърдечна недостатъчност, язва на стомаха и дванадесетопръстника, тежки форми на захарен диабет, психоза. За възрастни хора хормоналните инжекции се предписват внимателно и се извършват под лекарско наблюдение.

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Хормон АСТН

Време за четене: мин.

1. Хормон АСТН
2. Какво показва тестът ACTH
3. Норма ACTH
4. Повишен ACTH, как да се намали
5. Нисък ACTH, как да се увеличи

Име на услугата	Цена
Наличност! Първоначална консултация с репродуктивен специалист и ултразвук	0 търкайте.
Повторна консултация с репродуктолог	1 900 търкайте.
Първоначална консултация с репродуктолог, д-р. Осиной Е.А..	10 000 рубли.
Ултразвук на гърдата	2 200 рубли.
Програма за здраве на жените след 40 години	31 770 рубли.

Какво е ACTH хормон ?

ACTH в медицината означава адренокортикотропен хормон. Често на пациентите се предписва да дарят кръв за ACTH.

За какво е отговорен адренокортикотропният хормон ACTH??

Кога трябва да се тествате за ACTH?

• постоянна слабост и умора;
• чести скокове на кръвното налягане;
• след операция, свързана с тумор на хипофизата;
• ако има твърде малко или твърде много кортизол в кръвта;
• при потвърждение или подозрение за болестта на Иценко-Кушинг.
• Налице е увеличение на актг с обостряне на надбъбречната недостатъчност;
• Препоръка за кръвен тест може да бъде издадена от кардиолог, терапевт, онколог, както и от ендокринолог

Правила, които трябва да се спазват преди анализ.

Къде мога да се тествам?

Можете да вземете кръвен тест за адренокортикотропен хормон в специализирани ендокринологични лаборатории. Само тук има необходимото оборудване на съвременното поколение чуждестранно производство.

След като резултатите са готови, трябва незабавно да потърсите съвет от специалисти. Само те, въз основа на кръвен тест за ACTH, ще могат да изберат правилното лечение и да предпишат необходимата терапия.

Какво показва тестът ACTH

Адренокортикотропният хормон се секретира от предната част на хипофизната жлеза. Той стимулира производството на кортизол в надбъбречните жлези. Също така, това вещество стимулира производството на андрогени, в нормални количества не влияе на производството на алдостерон.

Определяне на ACTH в кръвта

Нивата на ACTH в кръвта могат да намалят значително с увеличаване на производството на кортизол. При синдрома на Иценко Кушинг се образува кортикостерома, която води до повишаване на нивата на кортизол. Също така, при този синдром има рязко повишена функционална активност на хипофизната жлеза..

При диференциална диагноза лекарят може да препоръча на пациентите му да се подложат на тест с кортикотропин-освобождаващ хормон. Ако синдромът на Itsenko се развие в организма, след въвеждането на този хормон в кръвта настъпва значително повишаване на концентрацията на ACTH. При нехипофизни тумори нивото на ACTH остава почти същото.

И накрая, този кръвен тест също трябва да се прилага, когато се диагностицира синдромът на Нелсън. При такова заболяване има тумор в хипофизната жлеза, поради което количеството на АСТН непрекъснато се увеличава..

Изследването се използва и за такива цели:

• да се определи дисфункцията на надбъбречната кора (в същото време и да се определи производството на кортизол);
• с цел диференциална диагноза на голям брой патологии, свързани с нарушено производство на хормони, произведени в хипофизната жлеза;
• за наблюдение на туморната терапия (включително след хирургичното им отстраняване;
• при диагностицирането на ACTH-продуциращи тумори;
• след отстраняване на тумора на хипофизата.

Тестът ACTH (адренокортикотропен хормон) има референтна стойност до 46 pg на милилитър кръв. Какво показва ACTH анализът? В случай на повишаване на нивото на този хормон, при пациент могат да се подозират следните патологии:

• първична недостатъчност на надбъбречната кора;
• вродена надбъбречна хиперплазия;
• Синдром на Иценко Кушинг;
• синдром на извънматочно освобождаване от ACTH;
• Болест на Нелсън;
• паранеопластичен синдром;
• състояния след наранявания и операции;
• надбъбречен вирилизъм.

В допълнение, анализът показва такива причини за увеличаване на АСТН в кръвта, като използването на синтетични аналози на такъв хормон, амфетамин, калциев глюконат, инсулин, метопирон, вазопресин, алкохол, синтетични аналози на естроген, глюкокортикостероидни лекарства, лекарства, които съдържат литий. Увеличение на ACTH се случва и при хроничен стрес, прекомерно физическо натоварване и други състояния, които влияят негативно на количеството хормони.

Ако се установи ниско ниво на ACTH, лекарят може да подозира, че пациентът има следните проблеми:

• вторична надбъбречна недостатъчност;
• рак на кората на този орган;
• тумор, разположен в надбъбречната кора;
• тумори, които насърчават производството на кортизол.

Анализ за хормона ACTH

Много пациенти не знаят как да дарят кръв за ACTH, какъв вид преглед е. За анализ се взема кръв от вена по стандартна техника. Анализ за хормона ACTH се предписва сутрин.

За да може подобно проучване да покаже точни резултати, трябва да се спазват следните препоръки:

• дарявайте кръв само на гладно (не яжте нищо през последните 8 часа);
• ден преди вземане на кръв, пациентът трябва да спре да приема алкохолни напитки и да спре употребата на лекарството (с изключение на тези лекарства, които трябва да се използват според показанията);
• забранено е да бъдете нервни преди вземане на кръв (стресът значително влошава резултатите от теста);
• три часа преди изследването човек трябва да се въздържа от пушене

При тест с кортикотропин-освобождаващ хормон се взема кръв за изследване, използвайки същия метод. След това пациентът се инжектира интравенозно със 100 микрограма кортикотропин-освобождаващ хормон. След половин час, 45 минути и час отново се взема кръв от вената. Кръвен тест за ACTH показва, че този преглед разкрива много сериозни патологии и трябва внимателно да се подготвите за самата процедура.

Някои пациенти не знаят къде да вземат ACTH тест, какво е това. Изработва се в специализирани диагностични центрове в големите градове. Те използват съвременни анализатори, способни да осигурят максимална точност на резултатите.

ACTH: цената на анализа може да варира в зависимост от града, лабораторията. Средната цена на такова проучване в руските градове е около 800 рубли. Някои клиники определят по-ниска цена на своите услуги, но това не означава, че качеството и ефективността на такъв анализ ще бъдат по-ниски..

В Москва и Санкт Петербург цената на кръвен тест за АСТН може да се различава значително от посочения по-рано брой и в някои центрове дори достига до 2,5 хиляди рубли. Това се влияе от различни фактори: престижът на клиниката, нейното местоположение в определен район на града. Преди да дарите кръв, трябва да попитате за цената на такъв преглед. Можете да разберете отзиви за клиниката и процедурата в Интернет.

В общинските поликлиники такъв сложен и скъп преглед не се прави. За да изпълните всички препоръки на лекаря, трябва да отидете в клиника в друг град. Преди да планирате пътуването си, важно е да вземете предвид всички нюанси, свързани с подготовката за анкетата. Това важи особено за режима на прием на храна, премахване на стресовия фактор и др. Всяко отклонение в препоръките на лекаря може да е причина за установяване на неправилна диагноза.

Норма ACTH

Този хормон се произвежда в предната част на хипофизната жлеза и е от съществено значение за добре координираната работа на цялото тяло..

Нормата на ACTH в кръвта при жените

Нормата при жените е от 9 до 52 pg на милилитър. Функциите на хормоните са различни.

1. Стимулиране на производството на протеин, необходим за производството на достатъчно надбъбречен хормон.
2. Повишен синтез на кортизол. Нормата на хормона ACTH показва, че се произвежда достатъчно кортизол. Кортизолът осигурява приток на кръв към мускулите, увеличава количеството на кръвната захар, бори се с алергии и има подчертан аналгетичен ефект. В същото време разкрива и такива негативни ефекти като намаляване на активността на имунната система, намаляване на телесното тегло чрез увеличаване на разграждането на протеините, забавяне на процесите на храносмилане, чревна подвижност.
3. Влияе върху синтеза на алдостерон.
4. Води до увеличаване на броя на андрогенните предшественици. Хормонът АСТН, чиято норма при мъжете е по-висока, предполага, че производството на полови хормони е значително намалено, което е изпълнено със сексуална дисфункция.
5. Повишен синтез на холестерол.
6. Стимулира активността на меланоцитите.
7. Укрепва действието на пептидните хормони - пролактин, соматотропин, вазопресин.

ACTH е норма при жените по възраст може да не се наблюдава при някои състояния. Това се случва например с тумори на хипофизата. Нормите на ACTH при деца обикновено са постоянни, но в някои случаи (например с развитието на едни и същи тумори) могат да се наблюдават неблагоприятни процеси в организма.

Излишъкът от въпросния хормон нарушава всички метаболитни процеси в човешкото тяло. И това се случва дори в случаите, когато ACTH е повишен в нормалния кортизол. Проявата на повишен адренокортикотропен хормон такива.

1. Характерна промяна във външния вид на пациента. В същото време има прекомерни отлагания на мазнини по корема, по гърба, лицето и шията..
2. Образуване на така наречената климактерична гърбица.
3. Изтъняване на крайниците.
4. Зачервяване на лицето (често придобива характерно цианотично оцветяване).
5. Появата на тежко акне, стрии по корема или бедрата, паякообразни вени.
6. Повишен пулс, болка в гърдите и други симптоми, свързани с дисфункция на тази важна система.
7. Намаляване на работата на имунитета и свързаните с това чести настинки.
8. "Измиване" на калций от костната тъкан, на което тялото реагира с повишена чупливост на костите и чести фрактури.
9. Повишаване на кръвната захар, което със сигурност може да доведе до развитие на захарен диабет при човек. В същото време се наблюдава повишаване на инсулиновата резистентност, така че дори да има достатъчно количество инсулин в кръвта, пациентът пак ще има хипергликемия.
10. Увеличение на количеството мъжки полови хормони. При жените това може да се отрази в увеличен и интензивен растеж на косата над горните срамни устни, менструални нарушения (понякога менструацията може дори да отсъства напълно) и намалено либидо. Такива жени не могат да забременеят поради нарушение в работата на женските полови хормони.
11. При децата има промяна в сексуалното развитие. При момичетата се проявява с намален растеж на млечните жлези, намаляване на размера на срамните устни, увеличаване на размера на клитора, растеж на космите в подмишниците, пубиса и ускорен растеж. В допълнение, на момичетата може да настъпят периоди по-рано (има случаи, когато започват преди осемгодишна възраст.

Има и краткосрочно повишаване на нивото на адренокортикотропен хормон. Това е нормална реакция на външни стимули. Тя не представлява опасност за хората.

Има още една промяна в нивото на ACTH хормон: процентът при жените може да намалее. В същото време интензивността на метаболитните процеси е значително намалена. Признаците на това явление са следните..

1. Повишена пигментация (така наречената бронзова болест). Зоната близо до зърната, външните полови органи и кожните гънки е най-рязко по-тъмна.
2. Загуба на тегло (понякога 10 килограма или повече.
3. Лошо храносмилане. Проявява се в запек, атрофия на стомаха, намален апетит, гадене, болка в коремната област.
4. Намаляване на кръвната захар (в този случай тъканите придобиват висока чувствителност към инсулин. След хранене такива пациенти се чувстват зле в продължение на няколко часа.
5. Спад в кръвното налягане (причинен от метаболитни нарушения).
6. Изразено увреждане на психичните функции. Поради това жената страда от депресия, увреждане на паметта, безразличие, летаргия, психоза, физическата й активност е рязко намалена.
7. Поради хипогонадизъм има дефицит на полови хормони. Това може да се прояви с отсъствие на менструация, недоразвитие на гениталиите..

Повишен ACTH: как да се намали

Показателите за анализ на ACTH могат да бъдат или увеличени, или ниски. Във всеки случай това е в една или друга степен отклонение от нормата. Ето защо трябва внимателно да разберете възможните причини за нарушението и да възстановите стабилното производство на кортизол в надбъбречната кора..

Причини за висок ACTH

1. Болест на Иценко-Кушинг. Като правило започва да прогресира след развитието на аденом в хипофизната жлеза. Има увеличение на жлезата и в резултат на това има активно производство на хормона.
2. Болест на Адисон. Това заболяване се характеризира с вродена надбъбречна хиперплазия. Кората на надбъбречната жлеза не е в състояние да произвежда кортизол. За да се възстанови балансът, има повишено производство на ACTH от хипофизната жлеза..
3. Синдром на Нелсън. Може да се появи след операция на надбъбречната жлеза.
4. Използването на лекарства. Сред които: инсулин, калциев глюконат, етанол, литий и др..
5. Повишени нива се наблюдават при нехарактерна реакция на организма към тумор (злокачествен), който се намира във всеки от органите. Обикновено в белите дробове, нервната система или панкреаса.
6. Понякога производството на кортизол се дължи на тумор, разположен в друг орган. За целта анализът се подава два пъти (втори път за 40-60 минути). Така се установява истинската причина за отказа. Ако хипофизната жлеза е засегната отново от ЕКГХ, ако този тумор не се промени.

Ако жените имат краткосрочно намаляване на нивата на ACTH, това не е животозастрашаващо..

Болестта се развива постепенно, нейните прояви са свързани с липса на хипофизни хормони.

Какво представлява хипофизната жлеза

Хипофизната жлеза е малка, розова, закръглена жлеза с размер на нокът, чиято дейност е изключително важна. Той се намира в костния джоб на черепа, на долната му повърхност, по специална терминология, наречена турско седло.

Предназначение на хипофизната жлеза

Задачата на този орган е производството на хормони, участващи в метаболитните и репродуктивните процеси. Това се случва по следния начин: химичните съединения, които хипофизната жлеза произвежда, се движат през кръвния поток и стимулират дейността на жлезите с вътрешна секреция и те синтезират свои собствени хормони за координирана работа на основните системи на тялото. Увеличаването на концентрацията на тези секрети от своя страна потиска производството на хипофизни хормони. Така се регулира дейността на ендокринната система..

Има две основни групи хормони, секретирани от хипофизната жлеза:

• Растеж, осигуряващ израстването на човек през младостта,
• Регулиращи, те координират синтеза на половите секрети, яйчниците, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза.

Следователно без хипофизни хормони работата на тези органи е невъзможна..

Хипофизната жлеза е разделена на три дяла, преден, среден и заден. Предната част синтезира пътища, които стимулират функцията на ендокринните органи.

Как хипофизната жлеза е свързана със загуба на кръв по време и след раждане, аборт?

Тъй като дейността на този орган е пряко свързана с циркулацията на кръвта, той е много чувствителен към неговия дефицит. Рязкото намаляване на циркулацията на хипофизната жлеза може да доведе до нейното кислородно гладуване или дори некроза.

Форми на синдрома

Експертите идентифицират това заболяване в края на XIX век, но той намира научна основа едва в края на тридесетте години на миналия век. Ученият, чието име се нарича тази болест, убедително свързва опасността от значителна загуба на кръв по време на раждане и травма с ендокринни нарушения..

По-късно експертите идентифицираха три според тежестта на заболяването..

• Леката форма на тежки хормонални нарушения няма.
• При умерена тежест има признаци на хипотиреоидизъм (липса на тиреоидни хормони).
• Тежката форма на тежък хипотиреоидизъм е единствената диагностицирана от лекар, докато симптомите на предишните две обикновено са свързани с умора след раждането. Диагнозата се основава на анамнеза и намалени нива на някои хормони в кръвта.

По този начин хипофизната жлеза регулира работата на жлезите с вътрешна секреция чрез тропни хормони. Това се случва поради факта, че кръвта активно пренася пътищата през всички системи на тялото. Ако кръвният поток не е наситен и притокът на кръв е недостатъчен, жлезите не получават сигнали от мозъка. Такова несъответствие е опасно както за хипофизната жлеза, при която се развива патология, наречена синдром на Шийхан, така и за всички човешки органи като цяло..

Можете да разберете за нивото на този хормон в организма с помощта на анализ. Освен това правилната подготовка за него има важно място в целта на този анализ. Взимаме кръв от вена и винаги на гладно. Строго е забранено да се пие алкохол един ден преди такъв анализ, в противен случай това може да повлияе на резултатите от изследването.

Нисък ACTH, как да се увеличи

Обострянето на надбъбречната недостатъчност и ACTH са взаимосвързани. Имайте предвид, че намаляването на ACTH е много по-рядко от високото ниво. И в двата случая обаче такова състояние трябва да се лекува. Това се отнася и за онези случаи, когато тялото има нисък АСТН с нормален кортизол..

ACTH е понижен: причини

Това състояние се случва в такива случаи..

1. Недостатъчност на надбъбречната кора.
2. Остра или хронична бъбречна недостатъчност.
3. Болест на Иценко-Кушинг.
4. Вторична недостатъчност на кортикостероидни хормони (това се случва като усложнение на заболявания на хипофизата).
5. Различни патологии в работата на ендокринните органи.
6. Хранителни разстройства (главно дефицитът на ACTH се проявява при анорексия и страстта на жената към строги диетични диетични ограничения).
7. Ако пациентът има ACTH, причините могат да се крият в употребата на някои лекарства, алкохол и др..

Дефицитът на ACTH може да бъде определен само от лекар. Това изисква специални клинични проучвания..

Основните прояви на такъв хормонален дисбаланс са:

• тежка загуба на тегло, често без видима причина, когато диетата остава същата;
• нарушен нощен сън;
• повишена умора, при условие че физическата активност остава малка;
• изпотяване (обръща внимание на повишеното образуване на пот през нощта);
• мускулна слабост;
• мускулни спазми, крампи;
• епилептични припадъци;
• увеличаване на размера на гърдите при мъжете.

Как да увеличите намаления ACTH?

Елиминирането на причината за надбъбречната недостатъчност е както следва:

• ефективно лечение на туберкулозата (и за това се използва интегриран подход с предписването на високоефективни противотуберкулозни лекарства, физиотерапевтични процедури и др.);
• ефективно лечение на гъбични патологии (пациентът трябва да се справи с лечението на гъбички на краката, кандидоза и други патологии);
• терапевтични мерки, насочени към избавяне от сифилис;
• антитуморна терапия на хипофизната жлеза (ако се наблюдават патологии на хипофизната жлеза;
• хирургично отстраняване на други тумори.

Често по време на всички терапевтични процедури пациентът запазва хипокортицизъм. В такива случаи на пациента се предписва доживотна заместителна терапия, която значително подобрява състоянието на пациента. Но ако той не е внимателен към препоръките на лекаря, болестта отново ще се влоши..

Лечението на първично надбъбречно заболяване се състои в използването на глюкокортикостероидни лекарства. Обикновено схемата на лечение се избира от лекаря индивидуално. За лек хипокортицизъм се използват кортизон, хидрокортизон. В случай на тежки нарушения е необходимо да се комбинират преднизолон, кортизон ацетат, минералокортикоиди (като дезоксикортикостерон триметилацетат, DOXA).

Такава терапия ще бъде ефективна, ако кръвното налягане на пациента се нормализира, хиперпигментацията на определени части на тялото ще премине и телесното тегло започне да се увеличава. С ефективно лечение благосъстоянието на пациента значително се подобрява, диспепсията изчезва и храносмилането се нормализира. Важно място в терапията е премахването на анорексията, нормализирането на двигателната активност, за да се предотврати развитието на мускулна слабост..

При вторична надбъбречна недостатъчност трябва да се провежда само лечение с глюкокортикостероиди. Това се дължи на факта, че въпреки че ACTH е нисък, образуването на алдостерон е запазено. Ако се появят някои фактори на стрес, тогава дозата на глюкокортикостероидите се увеличава няколко пъти. По време на бременност се допуска леко повишаване на ACTH само през втория триместър.

Анаболните стероиди могат да се използват както от мъже, така и от жени. При криза на адисон се показва:

• рехидратация (използвайте изотоничен разтвор на натриев хлорид до два литра на ден, 20% разтвор на глюкоза;
• заместителна терапия с хидрокортизон и подобни лекарства;
• симптоматична терапия на всички патологии, довели до декомпенсация на надбъбречна недостатъчност.

Адренокортикотропен хормон (ACTH)

Адренокортикотропният хормон (ACTH) е хормон на предната хипофизна жлеза, който е най-важният стимулант на надбъбречната кора..

ACTH, адренокортикотропен хормон, кортикотропин.

Изследователски метод

PG / ml (пикограми на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

• Елиминирайте алкохола от диетата 24 часа преди проучването.
• Не яжте 12 часа преди изследването.
• Спрете да приемате лекарства напълно 24 часа преди проучването (в консултация с Вашия лекар).
• Елиминирайте физическия и емоционален стрес в рамките на 24 часа преди проучването.
• Не пушете 3 часа преди изследването.

Обща информация за изследването

Адренокортикотропният хормон (ACTH) е хормон на предната хипофизна жлеза, който се секретира под въздействието на освобождаващия кортикотропин фактор, секретиран от хипоталамуса и стимулира биосинтеза и секрецията на кортизол в кората на надбъбречната жлеза. В допълнение към кортизола, в по-малка степен ACTH осигурява синтеза на андрогени и при физиологични концентрации практически не влияе върху производството на алдостерон. Нивата на ACTH са силно повлияни от стреса, съня и упражненията, бременността.

Синдромът на Иценко-Кушинг се характеризира с наличие на кортикостерома или рак на надбъбречната жлеза, придружен от свръхпроизводство на кортизол. В същото време секрецията на ACTH е значително намалена.

Болестта на Иценко-Кушинг се характеризира с повишена функционална активност на хипофизната жлеза поради хипертрофия на нейните клетки или развитие на аденом на хипофизата, което води до прекомерно производство на ACTH и хиперплазия на кората на двете надбъбречни жлези; има едновременно повишаване на концентрацията на ACTH и кортизол в кръвта, както и увеличаване на екскрецията на свободен кортизол и 17-кетостероиди с урината.

Синдромът на извънматочна продукция на ACTH е необичайна секреция на ACTH от тумор с нехипофизен произход (най-често с рак на бронхите или тимома, понякога с медуларен рак на щитовидната жлеза, рак на яйчниците, гърдата, стомаха и дебелото черво), което води до повишаване на нивото на ACTH в кръвта и в резултат до хиперплазия на надбъбречната кора и повишена секреция на кортизол.

За диференциалната диагноза между болестта на Иценко-Кушинг и извънматочната продукция на АСТН, при която нивото на АСТН в кръвната плазма се увеличава, се използва тест с кортикотропин-освобождаващ хормон. При пациенти с болест на Иценко-Кушинг, секрецията на ACTH след прилагане на този хормон значително се увеличава, с ACTH-продуциращи тумори с нехипофизна локализация, нивото на ACTH не се променя значително, тъй като клетките на тези тумори нямат рецептори за кортикотропин-освобождаващ хормон.

При синдрома на Адисън - произтичащ от деструктивните процеси на първична надбъбречна недостатъчност - производството на глюкокортикоиди, минералокортикоиди и андрогени намалява, в отговор на което секрецията на АСТН се увеличава и ритъмът му се нарушава.

Вторичната и третичната надбъбречна недостатъчност - следствие от увреждане на хипофизната жлеза или хипоталамуса - се придружава, съответно, от намаляване на концентрацията на ACTH и вторична хипоплазия или атрофия на надбъбречната кора. Тестът с кортикотропин-освобождаващ хормон ви позволява да оцените остатъчния резерв на АСТН. Ако хипофизната жлеза е увредена, секрецията на ACTH в отговор на приложението на този хормон не се увеличава, ако хипоталамусът е засегнат (поради което производството на кортикотропин-освобождаващ хормон намалява или спира), приложението на този хормон ще доведе до увеличаване на секрецията на ACTH и кортизол.

Синдромът на Нелсън се характеризира с наличие на хипофизен тумор, повишаване на концентрацията на ACTH и вторична надбъбречна недостатъчност и се развива след пълно отстраняване на надбъбречните жлези при болест на Иценко-Кушинг.

По този начин определянето на концентрацията на ACTH в кръвта е необходимо (в комбинация с тест за кортизол), за да се открият нарушения в хипоталамусно-хипофизарно-надбъбречната система.

За какво се използва изследването?

• За откриване на дисфункция на надбъбречната кора (заедно с определянето на кортизол).
• За диференциална диагноза на заболяването и различни форми на синдрома на Иценко-Кушинг (в комбинация с определяне на кортизол).
• За наблюдение на ефективността на туморното лечение, включително хирургично.

Когато е планирано проучването?

• При извършване на тест за освобождаване на кортикотропин хормон.
• Ако се подозира тумор, произвеждащ ACTH.
• С повишени и намалени нива на кортизол в кръвната плазма.
• След транссфеноидална ексцизия на кортикотропином (ACTH-продуциращ тумор на хипофизата).

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 0 - 46 pg / ml.

Причини за повишаване на нивата на АСТН:

• Болест на Адисън (първична недостатъчност на надбъбречната кора);
• вродена надбъбречна хиперплазия;
• Болест на Иценко-Кушинг;
• синдром на извънматочна продукция на АСТН;
• Синдром на Нелсън;
• паранеопластичен синдром;
• посттравматични и следоперативни състояния;
• надбъбречен вирилизъм;
• приемане на АСТН, амфетамини, калциев глюконат, метопирон, инсулин, вазопресин, етанол, естрогени, кортикостероиди, литиеви препарати, спиронолактон;
• стрес.

Причини за намаляване на нивата на ACTH:

• вторична надбъбречна недостатъчност;
• рак на надбъбречната кора или кортикостерома на надбъбречната кора (синдром на Иценко-Кушинг);
• въвеждането на глюкокортикоиди;
• използването на криптохептадин;
• произвеждащ кортизол тумор.

Какво може да повлияе на резултата?

Менструален цикъл, бременност, стрес.

Тестът с кортикотропин-освобождаващ хормон се извършва по следния метод: сутрин на гладно се взема кръв за измерване на АСТН. След това се инжектират интравенозно 100 μg кортикотропин-освобождаващ хормон и отново се взема кръв след 30, 45 и 60 минути, за да се определи нивото на ACTH. (Helix не предоставя услугата за администриране на кортикотропин-освобождаващ хормон).

• Алдостерон
• Кортизол
• Кортизол в урината
• 17-кетостероиди (17-KS) в урината
• Андростендион
• Дехидроепиандростерон сулфат (DEA-SO4)

Кой поръчва проучването?

Ендокринолог, терапевт, хирург-онколог, кардиолог.

Кръвен тест за ACTH (адренокортикотропен хормон)

Какво е ACTH хормон?

ACTH (адренокортикотропен хормон, или също кортикотропин, адренокортикотропин, кортикотропен хормон) е хормон, произведен от хипофизната жлеза, жлеза, която се намира близо до мозъка и е отговорна за контрола на ендокринната система, тоест набор от структури, които се занимават с регулирането на различни телесни функции чрез производството и потока на хормони в кръвта.

По-специално, ACTH (адренокортикотропен хормон) често се появява в отговор на всяка форма на стрес и неговата функция е да увеличи производството на кортизол, основният стероиден хормон за:

• регулиране на метаболизма;
  • глюкоза;
  • протеини;
  • липиди;
• за потискане на имунния отговор;
• за регулиране на кръвното налягане.

Кортизолът също е един от хормоните, които помагат на организма да се справи със стреса и нивата са склонни да бъдат високи сутрин и след това да намаляват вечер, а същата тенденция обикновено се наблюдава при адренокортикотропния хормон, който показва:

• висока стойност около 6-8 сутринта,
• минимална стойност около 23:00 през нощта.

Когато се освобождава ACTH, той стимулира зона от надбъбречната кора, която от своя страна произвежда кортизол и други хормони:

• Когато нивата на кортизол се повишат, нивата на ACTH намаляват.
• Когато нивата на кортизол намаляват, нивата на ACTH се увеличават.

По този начин е полезно да имате информация за възможни проблеми на хипофизата или надбъбречните жлези, които могат да увеличат или намалят количеството хормони, произвеждани от жлезите, и да нарушат регулаторния механизъм. Пациентът може да започне да страда от признаци и симптоми, свързани с излишък или дефицит на кортизол.

Дори някои тумори, които засягат области, различни от хипофизната жлеза, като белите дробове, могат да произвеждат ACTH и по този начин да повишат нивата на кортизол..

Нормални стойности на ACTH

Таблицата по-долу показва нормите на ACTH при възрастни и деца:

Общи единици: pg / ml	SI единици: pmol / l
Възрастни
Жени	5-27 pg / ml	1,11-6 pmol / l
Мъже	7-50 pg / ml	1,55-11,1 pmol / l
Деца
Преди пубертета	7-28 pg / ml	1,55-6,2 pmol / l
Тийнейджърски години	2-49 pg / ml	0,44-10,78 пмол / л

(Внимание, контролните интервали могат да се различават от лаборатория до лаборатория, следователно, в случай на изследвания на кръв и урина, обърнете внимание на интервалите, посочени в доклада).

Тълкуване - Причини за високи и ниски стойности на ACTH

Нивата варират в зависимост от времето на деня, когато се извършва събирането: при нормални условия най-високите концентрации се откриват сутрин, а най-ниските вечер.

Ситуацията и интерпретацията могат да бъдат усложнени от факта, че производството се случва периодично, така че нивата могат да варират от минута до минута..

Тестовете обикновено се правят заедно с тестване на кортизол и тълкуването трябва да вземе предвид и двата фактора:

Болести	Кортизол	Адренокортикотропен хормон (ACTH)
Болест на Кушинг	висок	висок
Надбъбречен тумор	висок	ниско
ACTH-ектопичен синдром	висок	висок
Болест на Адисон	ниско	висок
Хипопитуитаризъм	ниско	ниско

• Болест на Кушинг. Излишъкът от кортизол се причинява от тумор на хипофизната жлеза (обикновено доброкачествен), който произвежда хормона.
• Тумор на надбъбречната жлеза, най-често срещаният тип е доброкачествен тумор, наречен надбъбречен аденом; повишава хормоналните нива, ако е "секретиращ" тип.
• ACTH-ектопичен синдром, при който терминът "извънматочна" показва производството от тъкани, неправилно приписани на секрецията на ACTH (обикновено тумори).
• Адисонова болест или първична надбъбречна недостатъчност. Намалено производство на кортизол, причинено от увреждане на надбъбречните жлези.
• Хипопитуитаризъм: дисфункция или увреждане на хипофизната жлеза, което намалява или спира производството на хипофизни хормони като ACTH.

Излишъкът от кортизол причинява синдром на Кушинг (на снимката по-долу), термин, използван за определяне на следните признаци и симптоми; може да бъде причинено от болестта на Кушинг или надбъбречен тумор, вродена надбъбречна хиперплазия, употреба на стероиди или извънматочен тумор, секретиращ ACTH, локализиран, например, в белите дробове.

Нормалната или висока стойност на ACTH при пациенти със синдром на Cushing не позволява да се разграничи причината между:

• аденом на хипофизата;
• и извънматочна продукция.

... И следователно са необходими допълнителни диагностични тестове:

• Тест за потискане на АСТН;
• Тест за стимулиране на АСТН;
• методи за визуализация;
• и така нататък...

... Определяне произхода на производството на хормони.

Тестът за стимулиране изисква измерването на концентрацията на кортизол в кръвта преди и след инжектирането на синтеза на АСТН. Ако надбъбречните жлези функционират нормално, нивата на кортизол ще се повишат след стимулация. И обратно, невъзможността за повишаване на хормона кортизол може да показва надбъбречна недостатъчност, която се проявява при болестта на Адисън или хипопитуитаризма..

В теста за потискане вместо това се взема кръвна проба за оценка на концентрацията на кортизол; на пациента се дава дексаметазон (синтетичен глюкокортикоид) и кортизолът се измерва отново на предварително определени интервали. Дексаметазон потиска производството на ACTH и трябва да намали производството на кортизол, ако причината за излишък е хипофизата.

Ниски стойности:

• Хипопитуитаризъм;
• Синдром на Кушинг;
• Рак на надбъбречната жлеза.

Високи стойности:

• Аденом на хипофизата;
• Надбъбречна недостатъчност;
• Болест на Кушинг;
• Болест на Адисон;
• стрес.

(Внимание, неизчерпателен списък.) Също така се подчертава, че често малки отклонения от референтните интервали може да не са клинично значими.)

Фактори, влияещи върху анализа

Секрецията на хормона може да се увеличи при стресови ситуации и по време на бременност и е физиологично по-висока при мъжете, отколкото при жените; обаче при жените концентрацията може да се увеличи по време на менструация.

По-високи стойности могат да бъдат намерени, ако изследването се извършва след сериозно нараняване или дори в случай на нощна почивка преди анализа..

Стойностите се променят значително през деня.

Увеличение на нивата на АСТН хормон може да бъде причинено от различни лекарства като амфетамини, инсулин, леводопа, метоклопрамид и мифепристон.

Сред лекарствата, които понижават нивото на АСТН, лекарите отбелязват Дексаметазон и други синтетични стероиди, имитиращи действието на кортизол, като Преднизон, Хидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон и Мегестрол ацетат.

Когато се изисква тест за ACTH

Тест за адренокортикотропен хормон е показан, ако има съмнение за проблеми с надбъбречните или хипофизните жлези, които обикновено се появяват при типични симптоми на излишък или дефицит на кортизол.

Сред симптомите, причинени от излишния кортизол, лекарите отбелязват:

• затлъстяване с телесни мазнини, концентрирани в багажника;
• високо кръвно налягане (артериална хипертония);
• закръгляване на лицето;
• ниски нива на калий;
• високи нива на бикарбонат;
• високи стойности на глюкозата (и възможен захарен диабет);
• чувствителност на кожата;
• червеникави линии по корема;
• мускулна слабост;
• болки в гърба;
• промени в настроението;
• намаляване на сексуалното желание;
• нередовна менструация;
• остеопороза;
• прекомерна жажда;
• акне;
• задържане на вода;
• хирзутизъм.

Тези, които страдат от дефицит на кортизол, могат да имат следните белези:

• слабост и мускулни болки;
• умора;
• болка в мускулите;
• неволно отслабване;
• болка в корема;
• диария и / или запек;
• повишена пигментация на кожата, дори на места, които не са изложени на слънце;
• намаляване на налягането;
• гадене и повръщане;
• постоянно желание да се яде солена храна;
• менструални нарушения;
• Изпитвам апатия;
• намален апетит.

Ако пациентът страда от доброкачествен тумор на хипофизната жлеза, могат да се появят симптоми, причинени от компресия на клетки и нерви в близост до хипофизната жлеза.

Туморът може да засегне нервите, които контролират зрението, причинявайки симптоми като тунелно зрение (т.е. стесняване на зрителното поле само до централната област), проблеми в зрителното поле в добре дефинирани области или двойно виждане (диплопия) Могат да се появят и промени в поведението на главоболието.

Подготовка за анализи

Кръвните тестове изискват вземане на нормална кръвна проба, така че пациентът трябва да пости; обикновено тестът трябва да се прави сутрин, когато нивото на хормона е на върха (около 08:00).

Функции на адренокортикотропния хормон (ACTH), анализ и скорост

Адренокортикотропният (ACTH или ACTH с латински букви) хормон се отнася до полипептидни вещества, произвежда се от хипофизната част на мозъка и влияе на стресовата реакция на човек. Освен това влияе на имунната система, репродуктивната функция, адаптацията към променящите се обстоятелства на съществуване, стимулира дейността на сърцето, насърчава производството на различни хормони в тялото. Това е много важен хормон. За какво е отговорно веществото, каква стойност на адренокортикотропния хормон ACTH се счита за норма, до какво води неговият излишък и дефицит, какво лечение се използва в тези случаи, нека поговорим по-подробно.

ACTH функции

Генериран от хипофизната жлеза, нейните еозинофилни клетки, кортикотропин навлиза в бъбреците и черния дроб. Надбъбречните жлези работят в зависимост от производството му. Механизмът на действие е следният - ако производството на хормона е нормално, реагиращата реакция осигурява прилив на кръв към надбъбречните жлези и те активно функционират. При липса на железен хормон той може да атрофира.

Производството на кортикотропин се влияе от активните вещества, произвеждани от мозъка на главата; глюкокортикостероид, произведен от надбъбречните жлези; кортиколиберин, генериран от хипоталамусната част на мозъка.

Адренокортикотропният хормон влияе върху производството на глюкокортикоиди, по-специално под неговото действие се образуват кортикостерон, кортизон и кортизол. Функцията на хормона е да стимулира образуването на адренокортикостероиди. Механизмът е такъв, че веществото косвено влияе върху образуването на адреналин. Всички тези хормони влияят върху това как тялото изпълнява своите функции на клетъчно ниво. Под въздействието на кортикотропин се произвеждат полови хормони. Човешките хормони активират работата на най-важните жлези. В женското тяло настроението и благосъстоянието зависят от нивото на ACTH. При мъжете веществото влияе върху половата функция и либидото..

Механизмът на надбъбречните жлези е обратно свързан с производството на кортикотропин. Хипофизната жлеза във всяко състояние на тялото произвежда такова количество кортикотропин, което ще осигури необходимото ниво на хормони, произведени от надбъбречните жлези.

Тъй като адренокортикотропният хормон е отговорен за синтеза на различни биологично активни вещества в организма, той засяга следните функции на тялото:

• Състоянието на имунната система (устойчивост на болести);
• Адаптивност към променящи се външни обстоятелства;
• Необходимата реакция на стресови ситуации;
• Намаляване на алергичните реакции;
• Повишен праг на болка в критична ситуация;
• Осигуряване на възможности за плодовитост.

Всички тези функции са осигурени както за жени, така и за мъже. Количеството кортикотропин в организма зависи от времето на деня. Най-високата му стойност се достига до 7 часа сутринта, а най-ниската се отбелязва в 23 часа. Това е средното високо и ниско време. Точната цифра зависи от съня и будността.

В допълнение към изброените биологични механизми, ACTH влияе върху теглото и мускулния обем на човека. Участва в процеса на изгаряне на мазнини и насищане на кръвта с аминокиселини и глюкоза.

Когато се предписва тест за кортикотропин?

Изследването на адренокортикотропин в кръвта се предписва от специалист. Често се комбинира с определяне на съдържанието на кортизол и обема на други тропични вещества..

Лекарят ще препоръча вземане на кръвен тест за хормона в такива ситуации:

• Пациентски оплаквания от умора и постоянно усещане за умора;
• Невъзможността на пациента да се подложи на умерена физическа активност;
• Чести скокове на кръвното налягане;
• Повишено съдържание на глюкоза;
• Повишен холестерол;
• Повишена пигментация на кожата;
• Ранно начало на пубертета;
• Увеличаване на размера на надбъбречните жлези;
• Лечение с глюкокортикостероиди за дълъг период;
• Признаци на хормонални смущения, изразени в акне, окосмяване по тялото;
• Остеопороза;
• Диагностика на аденом на хипофизната част на мозъка.

Наличието на тези симптоми показва, че една жена трябва да бъде тествана възможно най-скоро, за да се идентифицира болестта навреме и да се започне лечение на ранен етап. За да се изясни диагнозата, лекарят често предписва, едновременно с изследването за адренокортикотропен хормон, да се правят анализи на пролактин, тиротропин, FSH, LH, соматотропин.

Аномалиите на ACTH засягат около 60% от хората над 45 г. Възрастните промени се вземат предвид от лекаря при определяне на нормалната стойност на хормона. Тъй като концентрацията на хормона се влияе от състоянието на раждане на дете и началото на менопаузата, жените по-често са обект на колебания в показателя.

Нормални стойности на индикатора

За жените ACTH нормата, независимо от възрастта, при деца и възрастни се определя чрез цифри - минималната стойност е 9 pg / ml, максималната е 52 pg / ml. За бременни жени се допуска увеличаване на максималната стойност, тоест нормата за жените не е строго фиксирана. Оптималната стойност на ACTH в кръвта и при двата пола се счита за по-малко от 46 pg / ml, като се вземе предвид възрастта. По-високият резултат показва временни проблеми. Таблицата може да съдържа различни стойности в зависимост от метода на изследване. Числата зависят от реагентите, използвани в определена лаборатория. Увеличението на стойността с един и половина пъти се счита за патология..

Когато индикаторът се увеличи?

Ако ACTH е повишен поради наличието на аденом на хипофизната жлеза или поради увреждане на взаимосвързаността на хипоталамус-хипофизната част на мозъка-надбъбречните жлези, тогава последицата е пролиферацията на надбъбречните жлези с увеличаване на производството на хормонални вещества от тях, което води до нарушаване на много важни функции на тялото. Излишъкът на кортизол и други кортикостероиди в нормалния им обем провокира неприятни последици в организма. Големият обем на ACTH индиректно показва, че кортизолът е повишен - това е зависено от ACTH увеличение. Показател за повишено производство на ACTH е:

• Образуването на мастни отлагания в областта на шията, кръста, гърба и лицето;
• Повишено кръвно налягане;
• Изтъняване на ръцете и краката
• Зачервяване на кожата на лицето и неговата цианоза;
• Акне по лицето и гърба;
• Изтъняване на кожата на ръцете;
• Прозрачност на кръвоносните съдове през кожата;
• Образуването на стрии в корема;
• Появата на "климактерична гърбица" - мастни отлагания на шията отзад в областта на 7-ми прешлен;

• Повишена сърдечна честота;
• Болка в областта на сърцето;
• Дистрофични промени в мускулите;
• Лоши зъби;
• Болки в костите на скелета;
• Повишено съдържание на захар;
• Излишък от чисто мъжки хормонални вещества, признак на който е растежът на растителност над горната устна, по брадичката;
• Нарушение на месечния цикъл или пълно отсъствие на менструация;
• Диагностицирано безплодие;
• Намалено либидо.

Заедно с увеличаване на съдържанието на кортикотропин при момичетата, производството на мъжки полови хормони се увеличава. Това води до увеличаване на височината, разширяване на раменния пояс, недостатъчно развитие на гърдите, образуване на тесен таз.

При дете симптом на повишен ACTH е преждевременното развитие на вторични полови белези. Дете от женски пол придобива гърди рано, при момчетата пенисът нараства, скротумът се сгъва, децата се увеличават на височина. Детето трябва да се покаже на лекаря.

Ако е имало кратко увеличение на ACTH, това може да е реакцията на тялото на стресова ситуация и не може да бъде лекувано.

Причините за увеличаването на хормона могат да бъдат следните ситуации:

• Отхвърляне на промените във външни обстоятелства;
• Силна физическа активност;
• Депресия, страхове;
• Повтарящи се вълнения;
• Стресово състояние.

По-сложен случай е синдромът на извънматочна продукция на АСТН, т.е. ситуация, когато образуваният тумор произвежда допълнително количество хормон. В тази ситуация може да се наложи операция. Синдромът на извънматочна продукция е сериозно медицинско състояние. Генерирането на извънматочна хормона може да показва злокачествен тумор. Лекарят може също така да предписва лекарства за понижаване на хормона при комплексно лечение. Самият прием на лекарства е опасен за здравето.

При жените са възможни колебания в нивата на хормоните в зависимост от деня на менструалния цикъл. Адренокортикотропният хормон се увеличава по време на бременност и кърмене.

Симптоми на намален ACTH

Ако хормонът е понижен поради дисфункция на хипоталамуса и хипофизната жлеза, това е причината за намаляване на активността на надбъбречните жлези. Последицата от ниския ACTH е забавяне на метаболитните процеси в организма. Признаците, че индикаторът е понижен, са по-слабо изразени, отколкото когато е увеличен. Симптоми на понижен ACTH хормон:

1. Прекомерна пигментация поради увеличеното производство на меланин. Началото на пигментацията настъпва от областта около зърната, в областта на гениталиите, вътре в кожните гънки.
2. Необяснима загуба на тегло. Пациентът може да отслабне с 3 до 10 кг.
3. Загуба на апетит.
4. Постоянен запек.
5. Намалено производство на женските хормони прогестерон и естроген. Това се изразява в спиране на менструацията за повече от шест месеца, недоразвитие на външните и вътрешните женски полови органи.
6. Намалени нива на глюкоза. Това се чувства като влошаване на благосъстоянието 2 - 3 часа след хранене.
7. Поради неуспеха на минералния метаболизъм в организма налягането намалява. Това се забелязва при състояние на слабост, поява на гадене, осезаемо замайване.
8. Мускулна слабост.
9. Депресия, апатия.
10. Нарушение на паметта.
11. Лоша подвижност.
12. Развиване на психози.
13. Гадене и болка в областта на стомаха.

Ако обемът на хормона в тялото се понижи за кратко време, това няма отрицателен ефект върху тялото. Дълго понижен индикатор е причина да се консултирате със специалист. Показани са анализи за хормонални вещества и по-нататъшно лечение. Приемането на лекарства за коригиране на ситуацията без консултация с лекар може да навреди на здравето.

Подготовка за анализ

Как да се тествате правилно? В навечерието на анализа трябва да се предпазите от стрес, да намалите физическата активност. Ако дама наскоро промени часовата си зона, тя първо трябва да се аклиматизира и след това да дари кръв. Не трябва да ходите в лабораторията след скорошна инфекция или нараняване. В навечерието трябва да изключите алкохола, лекарствата (особено хормоналните). Не трябва да правите кръвен тест в деня на други изследвания - ултразвук, рентгенова снимка или ендоскопия. Най-добре е да не пушите в деня на изследването. Коректното поведение преди изследването ще осигури правилния резултат.

Дамите трябва да идват в лабораторията сутрин на гладно. Жените питат кога да вземат кръвен тест, в кой ден от цикъла. Отговаряйки на този въпрос, можем да кажем, че най-доброто време за даряване на кръв е 6-8 дни от месечния цикъл..