Категория

Интересни Статии

1 Тестове
12 симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при жените
2 Хипофиза
Скоростта на антитела към тиреоглобулин и причината за тяхното увеличаване
3 Хипофиза
Кой глюкомер е най-добрият за 2019-2020? Оценка по отзиви и цена
4 Тестове
Прогестерон
5 Хипофиза
Какво е тумор на щитовидната жлеза?
Image
Основен // Ларинкс

Анализ за пролактин. Мога ли да пия алкохол предния ден?


По принцип не си струва да приемате алкохол, преди да преминете каквито и да било тестове. Трябва да ядете последния път не по-късно от 21 часа, кръв се дава на празен стомах. Преди да дарите кръв за пролактин, също се препоръчва да не правите секс, в противен случай пролактинът може да бъде леко увеличен. Анализът се взема, ако не се лъжа, в 9-10 ч. Сутринта - в пика на производството на хормони.

Не можете да приемате алкохол, преди да дарите кръв за пролактин, дори в много, много малко количество.

Взема се анализ за пролактин, за да се провери нивото на хормона на репродуктивната (репродуктивна) функция при човек.

Жените правят този анализ в първите фази на менструалния цикъл (през първите три дни от цикъла).

В допълнение към алкохола, в деня преди провеждането на този тест, не можете да правите секс, да правите пара в сауна или баня или да се изнервяте. И не можете да пушите един час преди теста.

Ако сте се изнервили предния ден, защото не правим това нарочно, тогава е по-добре да отложите теста - пак трябва да го направите.

Ако нарушите някое от тези „не“, тогава анализът няма да бъде точен.

Не, алкохолът е забранен в навечерието на всеки кръвен тест. Смята се, че независимо от анализа, си струва да се въздържате 6-12 часа преди да дарите кръв от каквато и да е храна, алкохол, цигари. Дори не трябва да се занимавате със спорт, така че индикаторите да не се променят поради физическа активност. Освен това, когато дарявате кръв за пролактин, е невъзможно да са минали повече от два часа от съня. Излишно е да казвам, дори ако този елемент е предвиден, колко важно е също така да не се консумират алкохолни напитки предния ден.

И какъв е смисълът от пиенето, ако знаете, че това ще изкриви резултата. И малко хора ще искат да отидат отново в лабораторията и да платят тестовете..

Кога се дава пролактин? Пролактин - какво е това?

Много жени трябва да се подлагат на различни тестове за контрол на хормоналните нива. Най-често това е необходимо при планиране и управление на бременността, при избор на контрацептиви и при диагностициране на заболявания. В женското тяло се появяват периодични колебания в нивото на хормоните, поради което за правилния резултат трябва да се правят тестове в строго определени дни от менструалния цикъл. Един от важните хормони, който засяга много други телесни системи, е хормонът пролактин. Кога да го вземете, как да се подготвите за доставка, какво можете и какво не можете, точно по-долу в статията. Там можете също да научите за причините за повишен и намален пролактин. И сега - малко за това какво е пролактиновият хормон, какво е той.

Пролактин - "млечен" хормон

Млякото, преведено на латински, звучи като „лактос“, което даде името на хормона. От дълго време лекарите познават най-важното му свойство - регулирането на синтеза на мляко. Млечните жлези под въздействието на хормона започват да растат, в тях се образува коластра и след това зряло мляко. Много рецептори са разположени на зърното, поради което, когато даряват пролактин, в никакъв случай не му влияят, за да не получат надценени стойности. При кърмене се наблюдава най-високото ниво на хормона и той започва да има лек аналгетичен ефект. Може би това се дължи на факта, че когато бебето неочаквано захапе зърното, майката не е твърде болезнена. Пролактинът осигурява имунната независимост на детето от майката и участва в съзряването на белите дробове на бебето в края на бременността. Хормоналните рецептори се намират не само в гърдите, но и във всички човешки органи. Ефектът на хормона върху други органи все още се проучва..

Ефекти на медикаменти, стрес, алкохол и никотин върху пролактина

Хормонът пролактин е много чувствителен към психо-емоционалното състояние на човек. Стойностите му се увеличават със стрес, различни състояния на тревожност, депресия. Ето защо, когато приемате пролактин, е важно да бъдете спокойни. Преди да вземете теста, трябва да се въздържате от прекомерна консумация на алкохол и никотин, тъй като това също значително увеличава концентрацията на хормона. Някои лекарства, особено антипсихотици, транквиланти, антидепресанти, могат силно да изкривят резултатите от теста нагоре. Ето защо, как да дарите кръв за пролактин, какво може и какво не може да се вземе, трябва да се изясни с лекаря, който дава направлението. Намаляващите резултати могат да варират в зависимост от лекарства като бромокриптин, каберголин, тамоксифен и клостилбегит. При наркотична интоксикация с опиати, амфетамин, кокаин настъпва повишаване на секрецията на пролактин.

Ефектът на пролактина върху имунитета

Според наблюденията на лекарите, пролактинът също участва в имунните реакции. Когато имунната система се активира по време на възпалителни заболявания, по време на лечението на инфекцията, нейното ниво може да се увеличи и да намалее при прием на лекарства, които потискат имунитета. Те включват различни глюкокортикоиди, имуносупресори, антинеопластични и химиотерапевтични лекарства. Ето защо пациентите трябва да се консултират с лекуващия лекар относно пролактина, как да го приемат правилно, като се вземат предвид всички заболявания в анамнезата. Не се страхувайте от повишени нива на хормони, ако приемате антиеметици, антихистамини или лекарства, съдържащи естроген. В края на курса на лечение обаче е необходимо отново да се провери нивото на хормона. Високият брой на пролактин може да показва сериозни здравословни проблеми..

Причини за повишен пролактин

Ако при преминаване на теста е установено, че имате високи нива на пролактин, тогава може би това се дължи на бременност или кърмене, нервност или неспазване на правилата за даряване на кръв. Ако всичко това не се побира, трябва да се изключат следните заболявания:

  • Пролактиномът е състояние, при което туморът се образува върху хипофизната жлеза и произвежда излишък от пролактин. Неговото присъствие индиректно се индикира от симптоми като липса на менструация при жени, безплодие и наднормено тегло;
  • хипотиреоидизъм - намаляване на нивото на хормоните, които щитовидната жлеза произвежда. За да се потвърди тази диагноза, е необходимо да се премине анализ за тиреоид стимулиращ хормон (TSH);
  • синдромът на поликистозните яйчници е състояние на женската репродуктивна система, характеризиращо се с менструални нарушения, безплодие, излишен растеж на окосмяване по тялото.

Повишеният пролактин може да се появи и при различни заболявания на черния дроб и бъбреците. Ето защо тестът за пролактин понякога е много важен. Как и кога да приемате трябва да бъде посъветван от Вашия лекар, но най-често за жените това е началото на цикъла. Въпреки че може би ще ви бъде препоръчано да го вземете през втората половина на 20-21 дни.

В кой ден да приемате пролактин?

Нивото на хормона варира не само по време на цикъла, но през целия ден, поради което за по-точно определяне на показателите е важно да станете поне 3 часа преди анализа. Най-подходящите циклични дни за жени са 2-ри, 3-ти, 4-ти и 5-ти. Първият ден от цикъла е денят на настъпване на умерено или тежко отделяне по време на менструация. В случай на размазване на отделяне, трябва да изчакате появата на изобилие и след това да бъдете тествани за пролактин. Как да го приемете правилно, в какво състояние трябва да бъдете, как да изчислите цикъла си - лекарят (най-често ендокринолог или гинеколог) трябва да предупреди за всичко това преди теста. Като правило се препоръчва да се въздържате от приемане на кафе, физическа активност, полов акт и нервно напрежение 2 дни преди анализа. Някои лекари смятат, че това е дори по-важно от деня на цикъла, тъй като всеки ден хормонът трябва да бъде в определен диапазон, посочен в нормите на всяка лаборатория..

Причини за нисък пролактин

Ниски нива на хормона могат да се наблюдават при деца и мъже. Обикновено, когато се установи ниско ниво на пролактин, лечението не се предписва, но трябва да се изключат следните заболявания:

  • доброкачествени и злокачествени образувания на хипофизната жлеза;
  • туберкулоза на хипофизата;
  • всяко нараняване, засягащо хипофизната жлеза.

Освен това не забравяйте за лекарствата, които приемате. Така например, Леводопа и Допамин могат да доведат до погрешно тълкуване на резултатите, което ще покаже анализа за пролактин. Как да го приемате, като се вземат предвид взетите лекарства, лекарят трябва да каже. Ако желаете, можете да попитате за предварителната диагноза, преди да преминете анализа. По време на консултацията би било хубаво да разберете какво е пролактиновият хормон, какво е и как анализът ще помогне да се установи диагнозата. Обикновено, имайки клинична картина пред себе си, лекарят ще даде важна информация за здравето на пациента..

Кога да приемате пролактин: симптоми и състояния

Най-често хората с определени проблеми отиват при лекаря, като анализират кой лекар насочва да бъде изследван за пролактин. Симптомите, които индиректно показват проблеми с хормоналните нива, са:

  • нарушение на менструалния цикъл: продължително отсъствие на менструация, тяхната нередовност, прекомерен недостиг или изобилие от отделяне;
  • изписването от гърдите е доброволно и с натиск при нелактиращи и небременни жени и всички мъже;
  • ако има проблеми с зачеването или се диагностицира безплодие;
  • намалено сексуално желание;
  • значително излишък на индекс на телесна маса, затлъстяване;
  • кожни проблеми: акне.

При индивидуален подход към лечението, лекарят трябва да Ви информира в кой ден да приемате пролактин и да даде подходящи препоръки. Самолечението и доставката на хормони като самодиагностика е малко вероятно да донесат добри резултати. Обикновено дори опитни лекари предписват да приемат този хормон няколко пъти (най-често 3 пъти подред), за да са сигурни в диагнозата.

Където се дава пролактин?

Пролактинът е много важен хормон, който влияе върху функционирането на много телесни системи, поради което в почти всички лаборатории е възможно да се изследва този хормон. Обикновено лаборантът или ръководителят на лабораторията веднага ще ви предупреди как да се подготвите за доставката му. Кръв се взема от вена на гладно. В частни лаборатории вземането на кръв за този хормон е възможно без уговорка. В държавните лаборатории в болниците и клиниките много често е в списъка на възможните проби, няма анализ за пролактин. Лекарят, издал направление за пролактин, къде да го вземе, най-често говори сам или пише на отделен лист хартия. Ако той не е направил това, можете сами да проверите информацията при него. В повечето случаи той ще ви препоръча една от надеждните лаборатории в града..

Норми на пролактин

Пациентите, когато приемат пролактин, често се интересуват от нормите, които трябва да бъдат спазени. Лекуващият лекар не винаги може да даде изчерпателен отговор на този въпрос. Това се дължи на факта, че всяка лаборатория използва собствено оборудване, на което мерните единици не съвпадат с другите. Следователно на формуляра с резултатите от анализа най-често се посочват нормите за определена лаборатория. Най-често срещаните показатели на нормата са: 109-557 mU / ml за жените и 53-400 mU / ml за мъжете.

Допълнителни проучвания за повишени нива на пролактин

Ако сте открили високо ниво на пролактин, тогава се предписват допълнителни изследвания на тялото за изясняване на диагнозата. Обикновено това:

  • ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на мозъка и хипофизната жлеза, който ви позволява да видите повърхността и дебелината на мозъка, всички новообразувания и патологични процеси;
  • изследване на състоянието на щитовидната жлеза. Контрол на хормоните TSH, SvT4, SvT3, чиито патологични стойности показват намаляване на функцията на щитовидната жлеза (лечението е най-често дългосрочно, може би дори през целия живот);
  • определяне на нивото на холестерол и липиди с ниска и висока плътност, тест за толерантност към глюкоза за жени с проблеми с наднормено тегло;
  • преглед от офталмолог при наличие на мозъчна патология въз основа на ЯМР изображения.

Въз основа на допълнителни изследвания се прави заключение относно диагнозата и се избира индивидуално лечение.

Кръвен тест за пролактин при жени - преглед

Защо да дарявате кръв за пролактин? Как да се подготвите правилно за теста? Защо понякога си струва да отложите теста за друг ден? Каква е нормата на пролактин в кръвта? Как намалих нивото на пролактин?

Нашето тяло ще произвежда голям брой хормони, чийто баланс е пряко свързан с правилното функциониране на органите, както и с репродуктивната система. Един от тези хормони е пролактинът..

Какво представлява хормонът пролактин:

хормон на предната хипофизна жлеза, който стимулира растежа и развитието на млечните жлези и образуването на мляко. По време на бременност пролактинът поддържа производството на жълтото тяло и прогестерона.

Основната функция на пролактина е да стимулира лактацията (производството на мляко). Въпреки това, в допълнение към тази функция, пролактинът изпълнява още около 300 функции в тялото ни:

  • спомага за забавяне на овулационния цикъл (предотвратява настъпването на следващата бременност по време на кърмене),
  • регулира производството на други хормони,
  • засяга функцията на яйчниците,
  • участва в метаболизма, изпълнява имунни (защитни) функции,
  • влияе на поведението ни.

По време на бременност нивото на хормона се повишава и остава високо, докато жената кърми.

Понякога обаче нивото на пролактин може да се отклонява от нормата, което може да означава, че имаме някакво заболяване (както излишък, така и липса на него).

Основните причини за определяне на нивото на пролактин в кръвта при жените:

  • внезапно и неразумно спиране на менструалния поток
  • цикълът става нередовен или започва да се появява маточно кървене
  • неразумно загрубяване на жлезите, които отделят мляко, или отделянето му извън периода на бременност и кърмене
  • силно подуване на млечните жлези, причиняващо болка и дискомфорт
  • дълго време е невъзможно да забременеете
  • системни главоболия
  • проява на едно или повече от горните в комбинация със зрително увреждане
  • диагностика на хронични възпалителни процеси на гениталните органи
  • забавен пубертет в юношеството
  • затлъстяване (в 40-60% от случаите)
  • диагностика на патологии на хипофизната жлеза
  • намалено либидо
  • тежка менопауза
  • цялостно проучване на хормоналния баланс в организма

Има и други случаи.

Има физиологични и патологични причини за повишаване на пролактина:

Физиологично повишаване на пролактина:

  • продължителен и интензивен стрес
  • упражнявайте стрес
  • алкохол, пушене (също непосредствено преди пролактиновия тест)
  • изобилие от протеини в диетата
  • неспазване на нормите по време на анализа (в този случай той се подава отново)
  • кърмене
  • бременност
  • прием на лекарства (някои лекарства могат да увеличат пролактина)

Най-честата патологична причина е пролактином.

това е доброкачествен тумор, който произвежда пролактин.

Също така има такива причини като:

дисфункция на хипофизната жлеза, заболявания на репродуктивната система, доброкачествени тумори на гърдата, цироза на черния дроб, бъбречни заболявания, хипотиреоидизъм.

Макропролактин:

Има моменти, когато резултатите от кръвните тестове показват повишени нива на пролактин. но няма симптоми, характерни за това състояние. Причината за това е макропролактин (конгломерат от общ пролактин с кръвни антитела). Макропролактинът има много по-малък ефект от пролактина, но е невъзможно да се разграничат с конвенционален анализ.

Поради това е най-добре да се правят тестове за пролактин и макропролактин при изследване, за да се избегне погрешно тълкуване на резултатите..

Каква подготовка е необходима за кръвен тест за пролактин?

Това е много важен и труден въпрос! Много е важно да преминете правилно този тест..

Когато трябваше да взема този анализ, не знаех всички тънкости: прочетох стандартната информация за посоката за анализ (сутрин, на гладно, не пушете и не приемайте алкохол за един ден поне преди да дарите кръв за анализ). Това е всичко. Всичко звучи стандартно, що се отнася до даряването на кръв за всеки друг тест. Вероятно не бих поискал по-подробно проучване на този проблем, ако тестът ми не показва повишен пролактин.

Между другото, причината за анализа на пролактин, в моя случай, е резултат от ултразвук на млечните жлези (наличие на кисти).

Даряването на кръв за пролактин, както и много други хормони, изисква специална подготовка, тъй като в зависимост от влиянието на външните фактори съдържанието му в кръвта може значително да се промени.

В кой ден от цикъла трябва да бъде дарена кръв за пролактин:

Информацията по този въпрос е различна:

Небременни:

1. на 1-ви - 4-ия ден от менструалния цикъл

2. на 3-5 дни от началото на менструацията или на 23-26-ия ден от цикъла (ако продължителността на цикъла е 29 дни)

3. денят на цикъла няма значение, защото декодирането на резултата ще се случи в зависимост от деня на цикъла.

Бременни жени:

след завършване на кърменето трябва да минат поне 7 дни.

Подготовката започва 24 часа предварително и през този период е необходимо:

  • въздържане от полов акт
  • избягване на дразнене на зоната на ареолата (докосване или стегнато бельо)
  • изключете алкохола и физическата активност
  • гореща баня, пътуването до банята или сауната трябва да се отложи
  • не яжте храна, съдържаща протеин предишната вечер
  • трябва да спите добре, докато спите поне 7-8 часа
  • спрете приема на хормонални лекарства, включително контрацептиви

Ще добавя, че различните източници посочват различно време на въздържание от полов акт (също лапане) и термични процедури: от 1 ден до 3 дни.

Трябва да спите достатъчно и да не сте сънливи, защото хормонът се увеличава по време на сън. Половият акт, дразненето на зърната също удвоява нивата на пролактин

Действия в деня на анализа:

  • даряват кръв по-добре сутрин
  • трябва да се събудите 3 часа преди началото на проучването
  • кръводаряване на гладно
  • за пушащи пациенти почивката трябва да бъде поне 1-2 часа
  • последното хранене трябва да е най-малко преди 8 часа. Питейната вода е разрешена
  • преди да влезете в лабораторната стая, трябва да седнете 10-15 минути, да се успокоите.

В един от източниците обикновено четох, че дори не можете да си миете зъбите преди анализа.

Но звучи абсурдно и освен това никъде не съм намерил повече такава информация..

Има ситуации, когато е по-добре да отложите анализа:

Пролактинът е хормон на стреса.

Най-добре е да дарите кръв за пролактин в спокойно емоционално състояние. Анализът ще бъде надежден само ако пациентът е в добро настроение.

Силният емоционален стрес е фактор, който силно влияе върху нивото на пролактин в кръвта. Продължителността на ефекта им върху хормоналните нива достига няколко дни..

Не трябва да се изследвате, дори ако сте настинка и ако хроничното ви заболяване се е влошило. По време на даряването на кръв пациентът трябва да се чувства добре и да бъде емоционално уравновесен.

Как работи анализът:

Всичко се случва както при обичайното вземане на кръв от вена за всеки друг анализ.

След вземане на кръв, анализът се маркира и изпраща за изследване.

В какви случаи си струва да вземете анализа отново:

Единичното определяне на пролактин не винаги е надеждно.

Ако нивото на пролактин не съответства на нормата, тогава лекарят ще препоръча приемането му отново.

Поради факта, че не знаех всички тези тънкости, трябваше да направя повторен анализ.

Нивото на пролактина ми беше много високо (може би това беше просто дългосрочен стрес, който преживях, може би фактът, че не спех достатъчно и веднага станах от леглото, за да се изследвам, освен това страшно се страхувам от тази процедура и съм много нервен).

Ниво на пролактин:

Концентрацията на пролактин при жените се променя в зависимост от менструалния цикъл..

Има нормални граници за нивата на пролактин.

Количеството пролактин в кръвта на бременна жена:

II триместър - от 13 до 166 ng / ml;

III триместър - от 13 до 318 ng / ml.

Повечето гинеколози смятат, че нивата на пролактин при бременни жени непрекъснато се променят и това не е някаква патология.

Количеството пролактин в кръвта на небременна жена. Тук отбелязвам, че източниците посочват различни цифри:

Източник 1:

  • По време на фоликуларната фаза скоростта е 4, 1-30 ng / ml.
  • В овулаторната фаза 6,5 - 50 ng / ml.
  • .В лутеалната фаза нормата е 5 - 41 ng / ml.

Източник 2:

Нормалното ниво на концентрация на пролактин в кръвта при възрастни жени не по време на бременност, с пристигането на първата менструация, се установява на ниво 4-23 ng / ml.

Източник 3:

Нормите на пролактин в кръвта при жените варират между 4,5-49 ng / ml (136-1483 mIU / ml), а точният показател на хормона постоянно се променя, тъй като има голяма връзка с менструалните фази:

  • фоликуларен (от 1 до 14 дни) - 4,5-33 ng / ml (136-999 mIU / ml);
  • овулаторен (ден 14) - 6,3-49 ng / ml (190-1484 mIU / ml);
  • лутеален (от 14 до 28 дни) - 4,9-40 ng / ml (148-1212 mIU / ml).

Тази разлика се дължи на факта, че методите за откриване на нивата на пролактин могат да се различават в различните лаборатории. Следователно някъде стойността ще бъде норма, а някъде ще се увеличи..

Необходимо е да се проучи вложката с анализи и определено ще има дешифриране.

Следващите стъпки, ако нивото на пролактин в кръвта е повишено, могат да бъдат: тест за калций, ултразвук на гърдата и ЯМР на мозъка.

Намаляването на нивото на хормона в кръвта е много по-рядко..

Как намалих нивата на пролактин в кръвта:

За нормализиране на хормоналния фон лекарят ми предписа

хранителна добавка Mastolek (естествен продукт за комплексно укрепване на организма с мастопатия). Нивото на пролактин е спаднало значително и сега е в нормални граници, но все още е на ръба на повишение (беше 110, след това 68, сега 39,2 с максимум 40).

След като взех хомеопатичното лекарство Mastodinon в продължение на три месеца, след което имах двойни впечатления и изобщо не повлия на пролактина.

Скоро ще започна да пия нови хапчета

Влияе ли алкохолът на пролактина

Пролактин

PDB, съставен въз основа на 1n9d.
Налични структури
PDBТърсене на ортолог: PDBe, RCSB
PDB списък с идентификатори
1RW5, 2Q98, 3D48, 3EW3, 3MZG, 3N06, 3N0P, 3NCB, 3NCC, 3NCE, 3NCF, 3NPZ
Идентификатори СимволPRL Външни идентификаториOMIM: 176760 MGI: 97762 HomoloGene: 732 генни карти: PRL ген Генна онтологияФункция свързване на пролактиновите рецептори

Биологичен процес сигнален път на рецептора на клетъчната повърхност

JAK-STAT каскада, участваща в сигналния път на растежния хормон

Източници: Amigo / QuickGO Ортолози ИзгледЧовечеМишка Ентрез561719109 EnsemblENSG00000172179ENSMUSG00000021342 UniProtP01236P06879 RefSeq (иРНК)NM_000948NM_001163530 RefSeq (протеин)NP_000939NP_001157002 Локус (UCSC)Chr 6:
22,29 - 22,3 MbChr 13:
27.06 - 27.07 Mb Търсене в PubMed[1][2]

Пролактинът (лактотропен хормон, лактогенен хормон, мамотропин, мамотропен хормон, латински пролактин, английски пролактин (PRL), лутеотропен хормон (LTH)) е един от хормоните на ацидофилните клетки на предната част на хипофизната жлеза. Химичната структура е пептиден хормон.

Пролактинът принадлежи към семейството на пролактин-подобни протеини. Това семейство включва:

Почти всички известни ефекти на този хормон по някакъв начин са свързани с репродукцията. Основният прицелен орган за пролактин са млечните жлези. Пролактинът е необходим за кърмене, той увеличава секрецията на коластра, насърчава съзряването на коластрата, превръщането на коластрата в зряло мляко. Също така стимулира растежа и развитието на млечните жлези и увеличаването на броя на лобулите и каналите в тях. В допълнение към млечните жлези, пролактиновите рецептори се намират в почти всички други органи на тялото, но ефектът на този хормон върху тях все още не е известен..

Съдържание

Структура [редактиране | редактиране на код]

Пролактинът е едноверижен полипептид от 199 аминокиселини и има маса от около 24 килодалтона. Структурата му е подобна на тази на растежния хормон и плацентарния лактоген. Една молекула пролактин има три дисулфидни моста. Поради хетерогенността на молекулата, биоанализът и имунологичният анализ дават различни резултати, позволявайки да се прави разлика между гликозилиране, фосфорилиране, сулфатиране и разграждане (разграждане). Доминиращата форма на пролактин е негликозилирана. Лактотрофните клетки на хипофизната жлеза отделят негликозилиран пролактин, който след това се пренася в тялото..

Известни са различни изоформи на пролактин, циркулиращи в кръвта, чийто произход може да бъде свързан с различни пост-транслационни модификации на полипептидната верига. Известни са 4 изоформи: "малка" (MM 22000), има висок афинитет и висока биологична активност, "голяма" (MM 50 000), "много голяма" (MM 100 000) и "гликирана" (MM 25000), докато имуногенността на различни форми пролактинът е същият.

"Големият" и "много големият" пролактин имат по-нисък афинитет към рецепторите и по-ниска биологична активност от "малкия" пролактин. Тези форми на пролактин могат да бъдат открити и в кръвта на здрави хора, но по-често се откриват при пациенти с аденоми. „Малък“ вероятно се образува в резултат на движението на някои аминокиселини на негликозилиран пролактин, докато „големият“ пролактин е продукт на взаимодействието на няколко молекули негликозилиран пролактин (доминираща форма). Проблемът с хетерогенността на пролактина може да бъде, че пролактинът, различен по функционална активност и различни структурно различни тъканни рецептори, може да симулира периферното действие на пролактина.

Генна структура [редактиране | редактиране на код]

Пролактиновият ген се състои от четири интрона и пет екзона. Размерът на гена е около 10 000 базови двойки. Генът е представен с едно копие на хаплоиден набор и е разположен в шестата хромозома. Последователностите, отговорни за специфичната за тъканите експресия на човешкия пролактинов ген и мултихормоналния контрол на експресията на човешкия пролактинов ген, са доста отдалечени от началото на транскрипцията. Експресията на гена на пролактин от хипофизната жлеза е под контрола на три 5'-регулаторни области на гена. Две от трите области съдържат места за взаимодействие с Pit-1 (специфичен за хипофизата транскрипционен фактор, присъстващ в ядрата на лактотрофи, соматотрофи и тиротрофи). Pit-1 участва в индукцията на транскрипция на пролактинов ген. Факторът Pit-1 стимулира не само експресията на гена на пролактин, но и гена за растежен хормон (GH) и тироид стимулиращ хормон (TSH).

Пролактинови рецептори [редактиране | редактиране на код]

Пролактиновите рецептори се намират в млечните жлези, сърцето, белите дробове, тимуса, черния дроб, далака, панкреаса, бъбреците, надбъбречните жлези, матката, яйчниците, тестисите, скелетните мускули, кожата, както и в някои части на централната нервна система. Пролактиновият рецептор е трансмембранен рецептор. Принадлежи към семейството на цитокиновите рецептори. Пролактиновият рецептор съдържа извънклетъчен домен, с който свързва пролактин, трансмембранни домени и цитоплазмен домен. Когато пролактинът се свързва с рецептор, настъпва димеризация - обединение на две рецепторни молекули. Активирането на пролактиновите рецептори води до активиране на Janus киназа и съответния сигнальен път (JAK-Stat), както и активиране на митоген-активирана протеин киназа.

Секреция и нейното регулиране [редактиране | редактиране на код]

Пролактинът се секретира от лактотрофни клетки на хипофизната жлеза, а други тъкани също участват в секрецията на пролактин, например млечната жлеза, плацентата, централната нервна система и имунната система (левкоцити, включително лимфоцити).

Секрецията на пролактин от хипофизната жлеза е под силното регулаторно влияние на хипоталамуса. Регулирането на секрецията на пролактин протича съгласно принципа на инхибиране от пролактин-инхибиращия фактор (PIF), който се образува в хипоталамуса. Този фактор е биогенният амин допамин. Процесите на допаминергичните клетки, разположени в хипоталамуса, завършват върху съдовете на порталната система, като по този начин освобождаването на пролактин от хипофизната жлеза е постоянно в състояние на потисничество. Когато производството на допамин спре, концентрацията на пролактин в кръвта се увеличава. Все още не са открити специфични освобождаващи фактори (пролактолиберини), които биха могли да стимулират освобождаването на пролактин [1]. Синтезът и секрецията на пролактин се стимулират директно от естрогените в кръвта. Увеличаването на нивото на естроген в кръвта стимулира растежа на клетките, секретиращи пролактин, и директно секрецията на пролактин. При хората вазоактивният чревен полипептид и хистидин-изолевцин пептидът също участват в регулирането на производството на пролактин..

Когато новороденото се приложи към гърдата, то започва да смуче зърното, като по този начин дразни механорецепторите на зърното. Механорецепторите изпращат сигнал до хипоталамуса, който задейства рефлекса на млечния поток. Дразненето на зърнестите механични рецептори се предава през гръбначния мозък по аферентните влакна до хипоталамуса, което инхибира освобождаването на допамин, което допринася за увеличаване на концентрацията на пролактин в кръвта. Кърменето не започва по време на бременност, въпреки високото съдържание на пролактин. Това се дължи на факта, че секрецията на мляко се инхибира от хормона прогестерон, чиято концентрация спада при раждането на плацентата, което следва раждането на детето, тогава лактацията става възможна.

Някои клетки на хипофизната жлеза, които отделят пролактин, са в състояние да отделят, освен пролактин, и соматотропен хормон (STH). Учените предполагат, че това се дължи на съществуването на общи предшественици на лактотрофи и соматотрофи..

Производството на пролактин се увеличава значително при стресови състояния, при тревожност, депресия, при силна болка (например травма, операция) и психоза. Още по-важно е, че секрецията на пролактин се увеличава по време на бременност и особено по време на кърмене (кърмене). По време на бременността нивото на естроген се увеличава, което причинява повишаване на концентрацията на пролактин. В резултат на това високите нива на пролактин водят до съзряване и разширяване на млечните жлези в подготовка за лактация. Секрецията на пролактин също се увеличава при злоупотреба с алкохол и наркотици (опиати, амфетамин, кокаин, канабис), с употребата на някои психотропни лекарства, особено антипсихотици, в по-малка степен антидепресанти, транквиланти, нормотимици, както и при прием на естрогени, противозачатъчни хапчета и някои антиеметични лекарства. Секрецията на пролактин се намалява, когато се приемат агонисти на допамин D2 рецепторите (бромокриптин, перголид, каберголин и други), както и естрогенните антагонисти тамоксифен, клостилбегит. До известна степен секрецията на пролактин се намалява при прием на тиреоидни хормони, глюкокортикоиди.

Ефекти на пролактина [редактиране | редактиране на код]

На първо място, с нормален хормонален баланс, повишаването на концентрацията на пролактин при жените причинява и подпомага образуването на мляко в млечните жлези. По време на бременност високите нива на пролактин поддържат високи нива на естроген. Но след раждането на дете, нивото на естроген в тялото на майката пада рязко, тогава поддържането на нивото на пролактин се осигурява от механичните рецептори на зърното. Смукането също активира хормона в задната част на хипофизата, окситоцин, който позволява на млякото да преминава от гърдата. Пролактинът осигурява производство на мляко (лактогенеза), като пълни гърдите с мляко до следващото хранене, но не и освобождаването му (рефлекс за изхвърляне на мляко). Понякога при новородени (както момчета, така и момичета) има отделяне на млечно вещество от зърната. Това вещество често се нарича "вещическо мляко". Пролактинът, циркулиращ в майчината кръв непосредствено преди раждането на детето, има известен ефект върху детето, което причинява отделянето на „вещическо мляко“. Изписването обикновено спира малко след раждането.

Пролактинът е отговорен за забавянето на овулационния цикъл чрез инхибиране на секрецията на фоликулостимулиращ хормон (FSH) и гонадотропин-освобождаващ фактор (GnTP). При жените пролактинът помага да се удължи съществуването на жълтото тяло на яйчниците (удължаване на лутеалната фаза на цикъла), инхибира овулацията и настъпването на нова бременност, намалява секрецията на естроген от яйчниковите фоликули и секрецията на прогестерон от жълтото тяло. Обикновено този физиологичен механизъм не позволява на следващото бебе да забременее, докато предишното кърми и може да предотврати менструация по време на периода на кърмене..

Пролактинът изглежда има някои аналгетични ефекти. Намаляването на секрецията на пролактин от специални вещества засилва чувствителността към болка при експерименти с животни, а увеличаването на нивото на пролактин намалява чувствителността към болка. Предполага се, че един от механизмите на аналгетичния ефект (макар и не основен) на опиатните аналгетици, като морфин и други, както и неспецифичният аналгетичен ефект на антидепресантите, антипсихотиците, транквилантите е повишаването на секрецията на пролактин, която те предизвикват. Очевидно аналгетичният ефект на пролактина се осигурява от природата, така че ухапването на зърната на бебето да не причинява прекомерна болка при кърмещата майка. Пролактинът участва в образуването на белодробен сърфактант на ембриона на последния етап от бременността, осигурява имунната толерантност на ембриона по време на бременност.

Пролактинът участва в насърчаването на оргазма след полов акт. Той инхибира действието на допамина, който е отговорен за сексуалната възбуда. Той може също така да осигури период на невъзбудимост (огнеупорен период). Нивата на пролактин могат да бъдат показател за сексуално удовлетворение и релаксация.

Има предположения, че пролактинът участва в имунните отговори. Неговата секреция от лимфоцити и други левкоцити се увеличава с активиране на имунитета, възпалителни процеси, инфекции и намалява с имуносупресия (лечение с имуносупресори, глюкокортикоиди, противоракови химиотерапевтични лекарства). На повърхността на много клетки, участващи в имунните процеси, има рецептори за пролактин и пролактинът има имуностимулиращ ефект върху тях..

Може би пролактинът също влияе на стимулирането на пролиферацията на първични олигодендроцити, които впоследствие се променят и стават олигодендроцити. Тези клетки са отговорни за образуването на миелин (вещество, което е част от обвивката на нервните влакна)

Пролактинът понижава нивото на полови хормони - естроген при жените и тестостерон при мъжете. [неопределен източник 2181 дни]

Обикновено нивата на пролактин достигат връх по време на REM сън или рано сутрин. Повишаването на нивата на пролактин може да бъде причинено от физическа активност, прием на храна и полов акт..

Пролактинът може да стимулира растежа на нови кръвоносни съдове. Механизмът на действие може да бъде или директен (стимулиране на пролиферацията на ендотелни клетки), или чрез въздействие върху производството на различни проангиогенни фактори, като съдов ендотелен растежен фактор [2].

Нарушения [редактиране | редактиране на код]

Повишени нива на пролактин [редактиране | редактиране на код]

Състоянието на повишени нива на пролактин в кръвта се нарича хиперпролактинемия. Има два вида хиперпролактинемия: физиологична и патологична.

Физиологичната хиперпролактинемия не е свързана със заболяване. Концентрацията на пролактин може да се увеличи по време на дълбок сън, интензивна физическа активност, кърмене, бременност, полов акт, стрес. Патологичната хиперпролактинемия обикновено се причинява от медицинско състояние.

Увеличаването на нивата на пролактин може да бъде индикатор за:

  • синдром на галакторея;
  • синдром на аменорея;
  • дисфункция на яйчниците;
  • дисфункция, аденом на хипофизата;
  • заболявания на хипоталамуса;
  • хипотиреоидизъм;
  • бъбречна недостатъчност;
  • цироза на черния дроб;
  • автоимунни заболявания - ревматоиден артрит, дифузна токсична гуша, системен лупус еритематозус;
  • хиповитаминоза В6;
  • стрес;
  • увреждане на гръдния кош.

Повишеният пролактин може да бъде резултат и от приема на антипсихотици, антиеметици, антихистамини, естрогени и някои други лекарства. Хиперпролактинемия може да се развие в резултат на операция на гръдния кош, често кюретаж на матката, аборт.

Съществува и идиопатична форма на хиперпролактинемия, при която функцията на хипофизните клетки се увеличава, докато броят им почти не се променя. Причините за идопатичната хиперпролактинемия все още не са установени..

При хиперпролактинемия при жените се нарушава менструалният цикъл. Увеличаването на концентрацията на пролактин може да доведе до развитие на безплодие, аноргазмия, фригидност, намаляване на нивото на сексуално желание, увеличаване на размера на млечните жлези до образуването на макромастия (гигантски млечни жлези), кисти или аденоми на млечните жлези и впоследствие дори рак на гърдата. При силно повишаване на нивото на пролактин е характерна галакторея. Много високите нива на пролактин могат да причинят психични заболявания.

Намаляване на нивата на пролактин [редактиране | редактиране на код]

Намаляването на нивата на пролактин е показател за:

  • Синдром на Шийхан (апоплексия на хипофизата);
  • следсрочна бременност,
  • прием на лекарства: допаминергични лекарства (допамин, леводопа, бромокриптин, каберголин, тергурид, ропинирол), калцитонин, конюгирани естрогени, циклоспорин А, дексаметазон, апоморфин, морфин, нифедипин, рифампицин, секретин, бомбезин, тамоксифен.

Синдром на Шийхан [редактиране | редактиране на код]

Синдромът на Шийхан е функционална недостатъчност на аденохипофизата. Като правило се развива с обилна загуба на кръв по време на раждане, докато концентрацията на пролактин в плазмата намалява.

Следсрочна бременност [редактиране | редактиране на код]

При следсрочна бременност, като правило, концентрацията на естроген в кръвта намалява, следователно, концентрацията на пролактин също намалява..

Лекарството Dostinex действа активно на мозъка, намалявайки концентрацията на хормона пролактин в кръвта. Злоупотребата с алкохол увеличава освобождаването на пролактин от хипофизната жлеза. Такъв противоречив ефект, докато приема тези вещества, причинява ефект на предозиране, прави лечението безполезно.

Достинекс - описание на лекарството

Производител на Dostinex е италианската компания Pfizer. Форма на освобождаване - таблетки от 0,5 mg каберголин.

Активното вещество каберголин принадлежи към групата на допаминомиметиците - лекарства, които стимулират допаминовите рецептори в хипоталамуса, базалните ядра на мозъка.

Имоти

Каберголинът е синтетично съединение, съгласно формулата отговаря на алкалоида на ергот, активира D2-допаминовите рецептори на хипоталамуса, потискайки производството на хормона пролактин.

Когато приемате таблетки, Dostinex навлиза напълно в кръвта след 4 часа. Полуживот:

  • при пациенти с хиперполактинемия - от 79 до 115 часа;
  • в контролната група здрави хора - до 68 часа.

При 72% от пациентите, приемащи лечение, лекарството се открива в организма след 240 часа. При хиперлактинемия концентрацията на лекарството в терапевтична доза продължава до 4 седмици. При жените, приемащи Dostinex за спиране на лактацията, кръвното съдържание на лекарството и неговата активност постепенно намаляват в продължение на 2-3 седмици..

Ефектът на хормона пролактин върху мъже и жени

Излишъкът на пролактин при мъжете води до намаляване на синтеза на мъжки полови хормони, промяна в женския тип.

При жените пролактинът стимулира лактацията, регулира менструалния цикъл, е необходим за овулацията.

Пролактинът се увеличава след:

  • прием на храна;
  • физическа дейност;
  • термични процедури;
  • стресови ситуации.

Повишаване на пролактина се отбелязва при хроничен алкохолизъм. При еднократен прием на алкохол при здрав човек нивото на пролактин намалява. При отнемане се отбелязва ниска концентрация на този хормон в плазмата.

Показания

Нивата на пролактин се повишават по време на бременност, заболявания на хипофизата и хипоталамуса, чернодробна цироза, намалена функция на щитовидната жлеза.

Достинекс се предписва, ако е необходимо:

  • спиране на лактацията;
  • лечение на състояния, причинени от хиперпролактинемия;
  • Болестта на Паркинсон;
  • терапия на аденом на хипофизата.

Аналозите на Dostinex включват Agalates, Bergolak, Cabergoline.

Противопоказания

Достинекс се предписва с повишено внимание при заболявания:

  • язва, вътрешно чревно кървене;
  • чернодробна недостатъчност;
  • психични разстройства, увреждане на паметта;
  • едновременно с лекарства, които понижават кръвното налягане.

Странични ефекти

При продължителна употреба (повече от 6 месеца), Dostinex се придружава от странични ефекти в почти 70% от случаите. Те се появяват след 2 седмици от приема на лекарството, след прекратяване на лечението, страничните ефекти изчезват.

Ефектът върху нервната система се проявява:

  • виене на свят;
  • припадък;
  • сънливост;
  • депресия.

Също така се отбелязват храносмилателни разстройства, може да се развие гастрит и диспепсия. Кръвното налягане намалява възможно най-много 6 часа след приема на лекарството.

Пациентите с болестта на Паркинсон, когато се лекуват с лекарство с каберголин, могат да развият сънливост, внезапно заспиване.

Съвместимост с Dostinex и алкохол

Алкохолът засяга хипофизната жлеза и хипоталамуса. Еднократният прием на алкохол стимулира допаминовите рецептори, причинявайки освобождаване на допамин, чувство на удовлетворение и повишени нива на пролактин.

В случай на алкохолизъм, синтеза на допамин е изчерпан, пациентът се нуждае от всички нови дози, за да преодолее поне състоянието на отнемане.

Проявяват се признаци на увреждане на хипофизната жлеза:

  • намален апетит, загуба на тегло;
  • сухота, бледност на кожата;
  • загуба на сила, летаргия;
  • крехкост на костите.

Комбинацията от алкохол с Достинекс е опасна за хора, които рядко пият алкохол. Като се има предвид, че Dostinex се предписва за намаляване на пролактина, такива хора имат повишено ниво на пролактин в кръвта..

Изпивайки чаша алкохолна напитка, те рязко увеличават концентрацията на пролактин в кръвната плазма. Това води до факта, че дозировката на лекарството, предписана от лекаря за лечение, е недостатъчна, което намалява ефективността на лечението.

Възможни последици

Еднократна доза Достинекс и алкохол няма да донесат голяма вреда. Трябва обаче да се има предвид, че ефектът на хормоните не е напълно изяснен. Невъзможно е да се предскаже как точно ще се държи предозирането..

Така че, увеличаването на дозата увеличава страничните ефекти, придружени от:

  • нарушение на изпражненията, гадене, повръщане;
  • намаляване на кръвното налягане, припадък;
  • конвулсии;
  • объркано съзнание, развитие на психоза.

Чувство по-лошо поради сърцебиене, слабост, главоболие, изпотяване, крампи на краката, объркване, халюцинации.

Правила за прием

Пиенето на алкохолни напитки по време на приема на Достинекс обезсмисля лечението. Лечебният ефект на лекарството се развива дълго време, съдържанието му в кръвта се поддържа в терапевтични концентрации в продължение на 3-4 седмици. Пиенето на алкохол отрича дни усилия за намаляване на пролактина. Помислете колко лекарство може да се използва след алкохол и обратно.

Пиене на алкохол след лекарството

За да не се намали ефективността на Dostinex, е допустимо да се пие алкохол веднъж:

  • при лечение за спиране на лактацията - след 3 седмици;
  • при лечението на хиперлактинемия - след 4 седмици.

При злоупотреба с алкохол нивото на хормона прогестерон е намалено, Dostinex не се предписва на такива пациенти.

Прием на лекарството след алкохол

Когато започвате лечение с Dostinex, трябва да сте сигурни, че кръвта не съдържа алкохол. Можете сами да изчислите времето, необходимо за пълното елиминиране на етилов алкохол, като използвате алкохолен калкулатор.

Така че, ако жена с тегло 60 кг вечер е изпила бутилка лека бира, сутрин в кръвта й алкохолът вече няма да бъде открит.

заключения

Алкохолът не може да се комбинира с лечение с Dostinex. Лекарите, предписващи лечение с това лекарство, подчертават, че въпреки че несъвместимостта не е посочена в противопоказанията, опасно е да ги приемате едновременно.

Пиене на алкохол и прием на Достинекс:

  • намалява ефективността на лечението с макролидни антибиотици;
  • влошава състоянието на черния дроб с цироза;
  • увеличаване на страничните ефекти;
  • увеличават риска от развитие на алергични реакции, хипотония.

Мненията на лекарите по въпроса дали е възможно да се пие Достинекс с алкохол са категорични, във всички прегледи се отбелязва, че такава комбинация от хормонално лекарство и депресант, което е алкохол, е недопустимо.

Едновременният прием има отрицателен ефект върху нервната система. Внезапно заспиване, припадъци, халюцинации, объркване, депресия - всеки от тези симптоми може да се появи след пиене на алкохол и лекарства.

Категоричността на прегледите на лекарите се обяснява и с факта, че взаимодействието на лекарства, съдържащи каберголин, с алкохол не е проучено. Невъзможно е да се предскаже как точно ще работи подобна комбинация. Рискът се увеличава при планиране на бременност и лечение с Достинекс.

Време за четене: мин.

Хормонът пролактин и какво е той?

Пролактинът (мамотропин, лутеинотропен хормон, лактотропин) е основният женски хормон, който контролира овулацията, отговаря за плодовитостта и менструалните цикли. Преди бременността повечето жени не знаят какво е това - хормонът пролактин, за какви функции в тялото на жената отговаря, как се определя нивото на пролактин и кога трябва да се вземат тестове за идентифициране на неговите показатели. При мъжете нивата на пролактин също могат да се увеличат, но проблемът се появява много по-рядко. Във всеки случай, за да се увери, че пациентът (пациентът) наистина е развил хиперпролактинемия, лекарят предписва набор от тестове.

Производството на пролактин се случва в предните дялове на хипофизната жлеза, в мозъка. Количеството му се увеличава драстично под въздействието на стресови фактори, емоционален и физически стрес. Ето защо този хормон се нарича още хормон на стреса. Към днешна дата лекарите все още не са проучили напълно характеристиките на пролактина. Многобройни проучвания обаче установиха, че този хормон изпълнява редица полезни функции в женското тяло..

  1. По време на пубертета именно пролактинът влияе върху активирането на растежа на гърдите и участва пряко в подготовката на тялото за лактация. След раждането на бебето пролактинът е отговорен за стимулиране и регулиране на количеството кърма по време на кърмене..
  2. Пролактинът поддържа наличието на жълто тяло в женските яйчници. Това ви позволява да поддържате високо ниво на прогестерон, което е от голямо значение за раждането на бебе..
  3. Хормонът регулира работата на надбъбречните жлези, като активира производството на андрогени.
  4. Хормонът пролактин също влияе на поведенческите реакции на жената. Благодарение на него се формира така нареченият майчин инстинкт..

Пролактинът е важен и за мъжкото тяло.

  1. Хормонът регулира процесите на сперматогенеза.
  2. Пролактинът е тясно свързан с други хормони (напр. LH, FSH). Комбинирайки се с тях, помага да се активират други активни компоненти, които регулират половата функция. Например, той насърчава производството на мъжкия хормон тестостерон.
  3. Пролактинът активира производството на секрети на простатата.

По този начин пролактинът оказва огромно въздействие върху репродуктивната система на жените и мъжете. По време на бременност и кърмене действа като естествен контрацептив, предотвратявайки зачеването.

За да се определи защо пролактинът се увеличава при жената, причините и последствията от това състояние, е необходимо да се преминат редица тестове, основният от които е кръвен тест. За представителите на жените важният въпрос е в кой ден да се приема пролактин след началото на менструацията? Лекарите казват, че за да се разбере на какво ниво се намира пролактинът, денят на цикъла трябва да бъде не по-късно от 3-ти. С други думи, тестовете ще дадат най-надежден резултат, ако се дава кръв за пролактин на ден, което е 3 след началото на менструацията. Най-благоприятният период за такава процедура е сутрин (в рамките на 2-3 часа след събуждане). Препоръчително е да дарявате кръв на гладно.

Количеството на хормона пролактин се определя с помощта на набор от изследвания. Тестовете трябва да се правят, когато се появят определени симптоми. При жените е:

  • невъзможност за зачеване на дете;
  • периодите отсъстват за дълъг период от време (повече от 6 месеца);
  • изтичане на мляко от женската гърда (докато самата пациентка не е бременна и не кърми бебето);
  • тежко зрително увреждане по неясни причини;
  • чести главоболия;
  • увеличаване на бюста.

Анализ за пролактин при мъже се взема в следните случаи:

  • млечните жлези са уголемени;
  • дисфункция на ерекцията (мъжът не може да поддържа ерекция по време на целия полов акт);
  • появата на зрителни смущения;
  • мъжът се оплаква от главоболие;
  • безплодие;
  • намалено сексуално желание.

Ако планирате да се изследвате за пролактин, разберете на кой ден е планирано проучването. Това е много важно, защото трябва да се подготвите за процедурата. И жените, и мъжете трябва да спазват следните медицински препоръки.

  1. В деня преди вземането на кръв е необходимо да се изключат сексуалните контакти.
  2. Не трябва да посещавате бани, сауни преди процедурата.
  3. Забранено е да се пие алкохол дори в малки количества.
  4. В навечерието на вземане на тестове за определяне на нивото на пролактин, се въздържайте от стрес и емоционални изблици (те допринасят за рязко повишаване на пролактина в кръвта).
  5. Препоръчително е да се избягват наранявания на гръдния кош преди прегледа..
  6. Опитайте се да се отпуснете и легнете 30 минути преди теста за пролактин..
  7. Спрете да пушите 1 час или дори по-добре на ден, преди да вземете кръв за анализ.

Спазването на тези изисквания е от голямо значение, тъй като в противен случай резултатите от теста са ненадеждни и диагностичният процес се забавя.

Нормата на хормона пролактин

Нормата на пролактин се измерва в mIU / L, мед / L или ng / ml. Показателите за този хормон могат да варират в зависимост от възрастта, пола, съпътстващите обстоятелства (например на фона на заболявания, след операция, хормонални скокове при жени по време на бременност, след раждане, в резултат на кърмене или преди менструация).

Според общата статистика нормата на хормона пролактин при жените трябва да бъде 40-600 mU / l. По време на бременност пролактинът при жените е по-висок от нормалното и може да достигне 500-10000 mU / l. По време на периода на лактация до 6 месеца, нивата на пролактин до 2500 mU / l се считат за нормални. Ако жената продължава да храни бебето си с мляко до една година, тогава нивото на пролактин в кръвта й може да достигне 1000-1200 mU / l. С настъпването на менопаузата количеството пролактин е в диапазона 25-400 mU / L и тези показатели намаляват още повече с времето..

Скоростта на пролактин в кръвта при жените също зависи от фазата на менструалния цикъл. Производството на този хормон може да бъде в 3 позиции.

  1. Фоликуларен (първите дни след началото на менструацията, концентрацията на пролактин е в нормални граници).
  2. Преди началото на овулацията има рязък скок в лутеотропния хормон в кръвта.
  3. Лутеална (нивата на пролактин се увеличават в сравнение с фоликуларната фаза).

Следващата таблица на процента на пролактин по ден от цикъла ще ви помогне бързо да определите кои показатели на този хормон се считат за норма в даден период.

Ден на менструалния цикъл1-1212-1515-30Ниво на пролактин (ng / ml)4,5-336.3-494.9-40Ниво на пролактин (μIU / ml)136-999190-1484148-1212

Нормалните показатели на пролактин при женски представители също зависят от положението на тялото (по време на бременност количеството на този хормон се увеличава) и броя на изживените години. Нормата на хормона пролактин при жени по възраст в таблицата по-долу ще ви позволи бързо да се ориентирате в резултатите от теста и да разберете дали показателите в тялото съответстват на стандартните медицински стойности.

Възрастта на женатаНорми на хормона в ng / mlНорми на хормона в mIU / ml
0-12 месеца0,88-133,1242 - 6339
1-4 години4.45-76.13212 - 3625
На 4-7 години7.12-58.32339 - 2777
На 7-10 години1,34-57,4464 - 2735
На 10-13 години4.01-57.44191 - 2735
На 13-16 години7.12 - 73.9339 - 3519
На 16-18 години9,35 - 81,92445 - 3901
На 18-20 години18.06 - 104.16860 - 4960
На 20-45 години4,5 - 23252 - 504
Менопаузен период3-15170 - 330

Нормата на хормона пролактин при жените е много лабилна и зависи от много фактори. Показателите на този компонент в кръвта се променят дори през деня (например, най-голямото количество пролактин се наблюдава в сутрешните часове). В различна възраст, преди и след менструация, нивото на половия хормон може да се увеличи или намали. Скоростта на пролактин на 3-ия ден от цикъла няма да бъде същата като на 15-ия или 30-ия. През първите години от живота на новороденото момиче се наблюдават тенденции на постепенно увеличаване на лутеотропния хормон. На възраст от 7 години настъпва първият пик на растеж на пролактин. Подобен скок в хормона се регистрира при момичета в юношеска възраст (16 години и повече). В детородния период лактогенният хормон се стабилизира, което предотвратява развитието на женски заболявания и ви позволява да заченете дете.

Пролактин под нормата при жените се наблюдава, когато:

  • менопауза;
  • мозъчна травма (мозъчно сътресение);
  • приемане на някои лекарства;
  • туберкулоза на хипофизата;
  • кръвоизлив в хипофизната жлеза.

Независимо дали пролактинът е намален или увеличен, таблицата с неговата норма при жените помага на лекаря да идентифицира патологията и да предпише коригиращо лечение. Правилната терапия помага да се приведат нивата на пролактин в съответствие с медицинските препоръки.

Нивата на пролактин в диапазона 3-18 ng / ml се считат за нормални за мъжете. Според много лаборатории основното количество лактотропен хормон при мъжете е 140 mU / l или 7 ng / ml. В този случай максималните показатели на мамотропин не трябва да надвишават 400 mU / l или 20-27 ng / ml.

Намаляването или увеличаването на пролактина при мъжете зависи от редица физиологични фактори. Сутрин, веднага след събуждане, концентрацията на лактотропин в мъжката кръв е минимална. Когато мъжът спи, прави тежка физическа работа или яде много протеинова храна, нивото на лактотропния хормон в кръвта му се повишава. Понякога високите нива на пролактин при мъжете не са свързани с естествените процеси в организма, а са провокирани от патологични явления. Във всеки случай е необходимо да се изследвате, за да определите нивото на мамотропин и да преминете курс на лечение. Показва следната таблица на процента на пролактин при мъжете по възраст. Ако реалните показатели силно се отклоняват от нормите (нагоре или надолу), е необходимо да се установи причината за явлението и да се лекува.

За да се установи точно наличието на болестта, са необходими диагностични тестове. При планиране на бременност, за да се определи нивото на пролактин, е необходимо да се вземат кръв и урина за анализ, да се направи ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография. Кръвен тест ще определи количеството пролактин и други хормони.

Повишеният пролактин при жени при планиране на бременност показва необходимостта от специална терапия, поради което нивото на пролактин в кръвта се нормализира. В повечето случаи това ви позволява да преодолеете безплодието и безопасно да родите дете..

За лечение най-често използваното лекарство парлодел и други лекарства, които понижават нивото на пролактин.

При доста голям процент от жените, страдащи от безплодие, се открива повишено ниво на пролактин и наличие на синдром на анеморея-галакторея. Ето защо трябва незабавно да установите причината за патологията и да я премахнете..

Възможно ли е да забременеете с нисък пролактин

Недостатъчността на пролактин може да бъде следствие от хипопитуитаризъм, проявяващ се с намалена секреция на хормони на предната хипофизна жлеза. Възможността за зачеване с нисък пролактин е толкова ниска, колкото в случай на повишени нива на хормоните. При рязко намаляване на пролактина по време на бременност са възможни замразена бременност и заплаха от прекъсване на бременността.

Галакторея и аменорея - как са свързани?

Галактореята и аменореята често се развиват едновременно. Аменореята всъщност е името на патология, при която жената няма менструация в продължение на няколко цикъла подред. Патологичното състояние на тялото се развива поради излишъка на пролактин в кръвта. Високото ниво на този хормон също провокира появата на отделяне от зърната на гърдите при жените (в консистенция те приличат на коластра).

Пролактинът инхибира производството на други основни хормони, които стимулират фоликуларната активност и са отговорни за правилното функциониране на яйчниците. Поради това яйцеклетките не могат да узреят напълно, а лигавиците в маточната кухина не растат поради недостиг на естроген. Под действието на хормона пролактин се развива липса на лутеинизиращ хормон на хипофизната жлеза, което води до потискане на овулацията. По този начин яйцеклетката под въздействието на няколко неблагоприятни фактора не може да напусне яйчника..

По този начин връзката между галакторея и аменорея се крие във факта, че и двете патологии се развиват поради отрицателното въздействие върху женското тяло на хормона пролактин (който започва да се произвежда в прекомерен обем).

Top
Мъжка възрастХормонални нива
mIU / L
4-30 (31) дни264-4468
30 (31) дни - 1 година132-2388
1 година - 19 години88-483.9
Повече от 19 години73-407
мед / л
0-30 (31) дни78-1705 (при новородени момчета нивата на пролактин са много високи,
но в рамките на 4-8 седмици след раждането постепенно намалява.
31 - 365 дни