Категория

Интересни Статии

1 Ларинкс
Дюфастон по време на бременност. който пиеше?
2 Ларинкс
Какво показва биопсията - показания и методи на изследване
3 Ларинкс
Достинекс при лечение на хиперпролактинемия
4 Хипофиза
Кръвен тест за TSH, TSH норма по възраст
5 Тестове
Пролактин: норма при жените
Image
Основен // Ларинкс

Тестове за хормони на щитовидната жлеза: AT-TPO


"Хормон AT-TPO" е погрешно наименование, което обаче често може да се намери при обсъждане на тестовете, предписани за определяне на патологиите на щитовидната жлеза. Всъщност AT-TPO е съкращение, което означава „антитела срещу щитовидната пероксидаза или анти-TPO. Това е името на автоагресивните антитела, насочени срещу щитовидната пероксидаза, ензим, който се експресира предимно в щитовидната жлеза и играе ключова роля в образуването на тироксинови хормони (Т4) и трийодтиронин (T3), които са отговорни за различни метаболитни процеси в човешкото тяло.

В случай на нарушения във функционирането на имунната система, пероксидазата може да се възприема от организма като чуждо вещество (антиген), което означава, че срещу него започват да се произвеждат антитела (автоимунна реакция на организма), с което имунната система се опитва да го унищожи. В резултат на това се нарушава синтеза на тиреоидни хормони. Това може да причини развитието на дифузна токсична гуша, тиреоидит на Хашимото и редица други състояния, при които има повишаване или намаляване на функцията на щитовидната жлеза..

Условия, при които се произвежда анти-TPO

На първо място, увеличаването на антителата към пероксидазата се счита за автоимунно увреждане на щитовидната жлеза. Увеличение на този показател се наблюдава при приблизително 95% от пациентите с тиреоидит на Хашимото и при 85% от пациентите с дифузна токсична гуша, както и в 15-20% от случаите на неавтоимунни патологии на щитовидната жлеза (включително ако пациентът има новообразувания на щитовидната жлеза).

Антителата към щитовидната пероксидаза обаче не са строго специфични за заболявания на щитовидната жлеза и тяхното повишаване може да се наблюдава при ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и други автоимунни заболявания. Голям брой антитела могат да бъдат открити по време на облъчване на областта на главата и шията, хронична бъбречна недостатъчност, както и при вирусна инфекция.

Повишено ниво на антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза при жените може да се определи по време на бременност, със спонтанно прекъсване, усложнен труд, както и в следродилния период.

Клинични признаци

Увеличението на анти-TPO и намаляването му клинично се проявява чрез промяна в концентрацията на тиреоидни хормони в кръвта..

Повишени нива на щитовидната жлеза

Намалени нива на хормоните на щитовидната жлеза

Намалена телесна температура

Рязко намаляване на телесното тегло

Качване на тегло

Повишено кръвно налягане, сърдечни проблеми

Намалена здравина на костите, загуба на коса

Чупливи нокти, суха кожа, косопад

Промени в настроението, раздразнителност, безсъние

Тенденция към депресия, слабост, повишена умора

Нарушаване на менструалния цикъл

Нарушаване на менструалния цикъл

Влошаване на когнитивните способности

Влошаване на когнитивните способности

Диагностика

Показания за изследване

Кръвен тест за AT-TPO се прави в случай на нарушения на щитовидната жлеза, главно за изключване или потвърждаване на нейното автоимунно увреждане, както и за проследяване на ефективността на терапията. Обикновено този анализ се предписва заедно с определянето на концентрацията на хормони TSH (тиреостимулиращ хормон), T3, т4 и някои други показатели.

Ако нивото на анти-TPO е много високо, в допълнение към щитовидната жлеза може да се наложи и изследване на остеоартикуларната система. За целта се прави ултразвук, радиоизотопно изследване и др..

Показанията за определяне на антитела към щитовидната пероксидаза са:

  • хипертиреоидизъм;
  • хипотиреоидизъм;
  • Тиреоидит на Хашимото (автоимунен тиреоидит);
  • дифузна токсична гуша (болест на Грейвс, болест на Базеу);
  • нарушения на щитовидната жлеза след раждане, операция, травма;
  • диабет;
  • анемия;
  • екзофталм;
  • подуване на долните крайници.

Необходимостта от анализ при бременни жени и в следродилния период

Може да се наложи да се определи AT-TPO по време на цялостен преглед на бременни жени. Развитието на хипотиреоидизъм при жената по време на раждането заплашва появата на патологии на развитието на плода, усложнения в хода на бременността, негативни последици за здравето на жената, така че това състояние трябва да бъде изключено или коригирано. Анализът се извършва и при спонтанен аборт през първия триместър. Приблизително 10% от жените развиват тиреоидит по време на следродилния период. Подозрението към него също е причина за назначаването на проучване.

Подготовка за изследване

Трябва правилно да се подготвите за анализа за антитела към тиропероксидаза:

  1. Месец преди очакваното даряване на кръв, след консултация с лекар, трябва да се изключи употребата на хормонални лекарства (включително орални контрацептиви).
  2. 3 дни преди анализа, спрете да използвате лекарства, които съдържат йод (само след дискусия с лекуващия лекар), а също така не пийте алкохол.
  3. В деня преди вземането на кръв е необходимо да се изключат интензивни физически натоварвания, пушене, ограничаване на стресови ситуации, които могат да увеличат стойността на определения показател.
  4. Спете добре през нощта, преди да проучите.
  5. Вземането на кръвни проби трябва да се извършва сутрин на гладно, след последното хранене трябва да минат поне 8 часа.

Степен на антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза

Нормата на AT-TPO при жените и мъжете е еднаква и е Резултатите от анализа трябва да бъдат предоставени на лекаря, не трябва да ги дешифрирате сами

AT-TPO се увеличи: какво да правя?

Схемата на лечение за повишено ниво на AT-TPO се избира от лекаря в зависимост от причината за отклонението.

Медикаментозно лечение

  1. В случай на недостатъчно производство на тиреоидни хормони, на пациентите се предписва хормонозаместителна терапия.
  2. С повишени стойности на хормонални параметри, напротив, тиреостатични лекарства, които потискат секреторната активност на щитовидната жлеза.
  3. За да се намали активността на автоимунния процес, на пациента се предписват антихистамини, глюкокортикостероиди.
  4. Нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да се използват за възпаление.
  5. Симптоматичната терапия се провежда с помощта на антихипертензивни лекарства, бета-блокери и др..

Диетична терапия

Показано е, че пациентите с хипертиреоидизъм спазват диета, докато силен чай и кафе, пикантни, пържени храни трябва да бъдат изключени от диетата. В менюто се добавят повече храни, богати на витамини и минерали (зеленчуци, плодове, млечнокисели продукти).

Мерки за превенция

За да се предотврати развитието на аномалии, свързани с функцията на щитовидната жлеза, се препоръчва:

  • отхвърляне на лоши навици;
  • балансирана диета;
  • спазване на адекватен режим на работа и почивка, пълноценен сън;
  • избягване на физическо и психическо претоварване;
  • за хора в риск - редовни профилактични медицински прегледи (поне веднъж годишно).

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Антителата към тиреопероксидазата са повишени: какво означава това и каква е нормата

Тиреоидната пероксидаза (щитовидна пероксидаза, TPO) е гликозилиран тип I трансмембранен протеин. Ензимът катализира биосинтеза на трийодтиронин и тироксин (Т3 и Т4). Тези хормони участват във всички метаболитни процеси в организма. Недостатъчността или липсата на тиреоидна пероксидаза е една от причините за вроден хипотиреоидизъм.

Повишаване на титъра на антителата към TPO (AT-TPO) се наблюдава при автоимунно увреждане на щитовидната жлеза (TG). Антителата срещу тиреопероксидазата се произвеждат от В-лимфоцити, инфилтриращи щитовидната тъкан и са маркер за болестта на Хашимото и болестта на Грейвс (болест на Грейвс).

Лабораторна диагностика на антитела към тиропероксидаза

AT титърът към тиреопероксидазата е индикатор за автоимунни патологии на щитовидната жлеза, което прави възможно откриването на заболяването в ранните стадии. Антителата към антигена на микрозомната фракция на тироцитите са специфични маркери на тази група заболявания. При 90–95% от пациентите с гуша на Хашимото и при 80% от пациентите с болестта на Грейвс антителата към тиреопероксидазата са повишени. Тестът за антитела е включен в панела за скрининг на щитовидната жлеза.

Панелът на щитовидната жлеза включва следните тестове:

  • тиреоид стимулиращ хормон (TSH);
  • общ и свободен трийодтиронин;
  • тироксин;
  • тиреоглобулин, както и антитела към него.

Показания за анализ на антитела към тиреопероксидаза са:

  • съмнение за автоимунна патология на щитовидната жлеза;
  • скрининг на бременни жени през първия триместър на бременността, за да се оцени рискът от дисфункция на щитовидната жлеза и развитието на следродилен тиреоидит;
  • определяне на рискови фактори за вроден хипотиреоидизъм;
  • скрининг за причините за безплодие или повтарящ се спонтанен аборт;
  • оценка на ефективността на лечението;
  • оценка на функцията на щитовидната жлеза преди започване на лечение с амиоадарон, интерферони и литиеви препарати.

Повишаването на титъра на антителата към TPO по време на бременност се дължи на промени в имунната система, както и адаптация на щитовидната жлеза към бременността. Нивата на антителата се нормализират 8-9 месеца след раждането.

По време на бременността анализът на AT-TPO се оправдава с факта, че антителата могат да проникнат през кръвно-плацентарната бариера, като имат отрицателен ефект върху плода. Изследването се извършва с гестационна патология: прееклампсия на бременни жени, спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Нивото на антителата към тиропероксидазата се определя със следните признаци на дисфункция на щитовидната жлеза:

  1. Хипофункция: характеризира се с увеличаване на телесното тегло, постоянно неразположение, умора, непоносимост към студ, запек, суха кожа, косопад; нивата на кръвното налягане също могат да бъдат понижени.
  2. Хиперфункция: типични признаци са загуба на тегло, повишено слюноотделяне, тахикардия, екзофталм, безсъние, раздразнителност, хипертония.

За оценка на AT-TPO се взема венозна кръв. Изследването се извършва сутрин на гладно. Позволено е да се пие вода. Месец преди анализа се препоръчва да спрете приема на лекарства, съдържащи хормони. Този въпрос трябва да бъде обсъден с лекуващия лекар, тъй като самооттеглянето от терапията може да представлява заплаха за здравословното състояние. Няколко дни преди проучването, също по споразумение с лекаря, йодсъдържащите лекарства се отменят. В навечерието изключете физически и психо-емоционален стрес, както и пушенето. Изследването не се извършва веднага след операция или инфекциозно заболяване. Възпалителните процеси могат да изкривят резултата.

Антителата срещу тиреоидната пероксидаза са повишени при 15–20% от хората без патология на щитовидната жлеза.

Таблица на нормите на антитела към тиропероксидаза.

ВъзрастИндикатори (IU / ml)
Под 50По-малко от 35
След 50 годиниПо-малко от 100

Референтните стойности могат да се различават в зависимост от анализатора, използван в определена лаборатория. Когато антителата към щитовидната пероксидаза са силно повишени, се провеждат редица допълнителни проучвания за диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза. Ултразвукът и биопсията са информативни.

Повишени антитела срещу тиропероксидаза: какво означава това?

AT титърът към тиропероксидазата може да бъде увеличен при следните условия:

  • хроничен автоимунен тиреоидит (болест на Хашимото);
  • дифузна токсична гуша (болест на Базеу);
  • възлова токсична гуша;
  • подостър тиреоидит (болест на де Куервен);
  • следродилен тиреоидит;
  • тумор на щитовидната жлеза;
  • системни заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, синдром на Sjogren).

Хроничният автоимунен тиреоидит се характеризира с увеличение на AT-TPO над 1000 IU / ml. Такива промени показват частичен генетичен дефект в имунната система. Антителата унищожават тироцитите, причинявайки хипотиреоидизъм. Невъзможно е да се възстанови загубена функция.

Ако индексът AT-TPO е увеличен, но няма обективни симптоми на заболяването, състоянието на пациента се проследява. Повишаването на титъра на антителата показва прогресията на заболяването. Функцията на щитовидната жлеза постепенно намалява, има обменно-хипотермичен синдром, микседем, летаргия. При тежък хипотиреоидизъм са засегнати сърдечно-съдовата, храносмилателната и отделителната системи. Най-сериозното усложнение е хипотиреоидната кома. Борсовите процеси рязко падат. Смъртността достига 40%.

Повишаването на титъра на антителата към TPO по време на бременност се дължи на промени в имунната система, както и адаптация на щитовидната жлеза към бременността. 8-9 месеца след раждането нивото на антителата се нормализира. Високото ниво на AT-TPO може да причини хиперфункция на щитовидната жлеза при дете.

По време на бременността анализът на AT-TPO се оправдава с факта, че антителата могат да проникнат през кръвно-плацентарната бариера, като имат отрицателен ефект върху плода..

Хипотиреоидизмът при деца трябва да се диагностицира в болница. Ако заместителната терапия не бъде предписана навреме, детето ще има забавяне в психофизическото развитие..

Причини за леко повишаване на титъра на антителата към TPO:

  • нараняване на щитовидната жлеза;
  • излагане на радиация;
  • лъчева болест;
  • мегалобластна анемия;
  • инсулинозависим захарен диабет;
  • хронични инфекциозни заболявания;
  • употребата на йодсъдържащи лекарства и антипсихотици.

Как да лекуваме нарушения на щитовидната жлеза

При лечението на автоимунен тиреоидит или болест на Хашимото се използват следните групи лекарства:

  1. Глюкокортикоидни лекарства. Показана е системна употреба на преднизолон. Също така е възможно да се инжектират лекарства директно в щитовидната тъкан. Този подход има добър терапевтичен ефект..
  2. Заместителна терапия. Предписва се на пациенти със симптоми на хипотиреоидизъм. Използват се трийотиронин, тироксин, L-тироксин. Възрастните хора следват ескалационен модел. Терапията се провежда със задължителен контрол на нивото на TSH в кръвта.
  3. Оперативна намеса. Показан е при бързо прогресираща гуша, компресия на шийните органи, както и при съмнение за тумор на щитовидната жлеза. След операцията пациентът е на заместителна терапия за цял живот.
  4. Селен. Използва се като допълнителна терапия.

Дифузната токсична гуша или болестта на Грейвс също е автоимунно заболяване. Характеризира се с хиперфункция на щитовидната жлеза. Смята се, че болестта на Грейвс е наследствена. Провокиращите фактори са психо-емоционални травми, инфекциозни заболявания и други стресови влияния.

Лечението се извършва по следните схеми:

  1. Мерказолил или метилтиоурацил. Терапията е дългосрочна, в продължение на 6-24 месеца. Дозата се намалява постепенно, като се фокусира върху симптомите на тиреотоксикоза, както и върху антителата към тиреопероксидазата и тиреоглобулина.
  2. Бета-блокери, глюкокортикоиди, успокоителни и калий. Предписва се по показания.
  3. Радиойодна терапия. Това е съвременно лечение на болестта на Грейвс. Изотоп I-131 се въвежда в тялото. Натрупвайки се в щитовидната жлеза, радиоизотопът унищожава клетките си. Размерът на щитовидната жлеза намалява, съответно нивото на хормоните намалява..
  4. Хирургия. Хирургичната интервенция е показана при наличие на свръхчувствителност към лекарства, което прави невъзможно провеждането на лекарствена терапия, както и при значително увеличение на жлезата, предсърдно мъждене.

Жените по време на лечение с мерказолил се съветват да се предпазват от бременност. Лекарството преминава през плацентата и влияе върху функционирането на щитовидната жлеза при плода. С настъпването на бременността се предпочита пропилтиоурацил.

Болестите на щитовидната жлеза имат благоприятна прогноза. Ако се диагностицира и лекува своевременно, усложненията могат да бъдат избегнати..

Антитела към микрозомална тиреопероксидаза, Anti-TPO

Ензим от фоликуларните клетки на щитовидната жлеза, чувствителен тест за откриване на автоимунен тиреоидит. Изследването на антитела към микрозомална тиреоидна пероксидаза е насочено към идентифициране на специфични имуноглобулини в кръвния серум, които действат срещу ензима, присъстващ в клетките на щитовидната жлеза, който е необходим за синтеза на хормони на щитовидната жлеза и образуването на активна форма на йод. Откриването на Anti-TPO е диагностичен маркер на няколко автоимунни заболявания, засягащи щитовидната жлеза. Количественият анализ на анти-TPO в кръвен серум е един от най-точните показатели за автоимунни заболявания на щитовидната жлеза и позволява те да бъдат открити на ранен етап. В диагностиката се използва анти-TPO проучване за идентифициране на такива лезии на щитовидната жлеза с автоимунен характер като тиреоидит на Хашимото, дифузна токсична гуша, следродилен и автоимунен тиреоидит, хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм. Като изследователски метод, анализът дава възможност да се идентифицира състоянието на щитовидната жлеза, за да се изключат или потвърдят нарушения. Анализът се използва и за потвърждаване или изключване на автоимунния характер на заболяването на щитовидната жлеза. Индикацията за проучване срещу TPO е да се идентифицират симптоми, характерни за неправилна работа на щитовидната жлеза, или ако такива отклонения могат да се подозират въз основа на резултатите от други тестове. Изследването се предписва като средство за наблюдение на пациенти с потвърдени заболявания на щитовидната жлеза, преди да се предпише терапия, свързана с вероятността от развитие на хипотиреоидизъм, прояви на дисфункция на щитовидната жлеза. Анализът може да бъде част от изследване за идентифициране на причините за спонтанни аборти и преждевременни раждания и да се предписва на пациенти с висок риск от развитие на автоимунен тиреоидит. Резултатите се определят количествено, идентифицират се и се посочват референтни стойности. Повишеното ниво на анти-TPO е показателно за диагнозата. Антителата към тиреопероксидазата са имуноглобулини, които са маркер за автоимунни заболявания на щитовидната жлеза. В повечето случаи антителата към TPO се увеличават значително при наличие на заболявания, които протичат без никакви симптоми. В началния етап може да се появи апатия, да се наблюдава суха кожа и повишена нервност. Тези симптоми в повечето случаи се дължат на умора или липса на витамини..

Антителата срещу тиреопероксидазата са значително повишени при жените.

Ако се отбележи, че антителата към TPO са повишени, това може да се дължи на факта, че щитовидните тъкани са податливи на автоимунна агресия.

Такива промени се появяват в следните случаи:

  • Тиреоидит,
  • Дифузна токсична гуша,
  • Идиопатичен хипотиреоидизъм,
  • Болест на Грейвс,
  • Рак на щитовидната жлеза.

В TPO

Индексът AT TPO е увеличен и може да се появи и при хора, които не страдат от органна дисфункция и са причинени от други заболявания, които засягат щитовидната жлеза. За да се предпазите и да разберете защо AT TPO се увеличава значително при жените, най-добре е да потърсите помощ от нашата клиника. Нашите лекари ще извършат всички необходими тестове и ще определят дали AT е повишен до тиропероксидаза.

Антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза

Антителата срещу тиреопероксидазата обикновено не се различават по отношение на показателите при представители на различните полове и не трябва да надвишават 34 IU / ml. Антителата срещу тиреопероксидазата в норма според таблицата при жените и мъжете могат да варират само според възрастовата категория и изглеждат както следва:

• Под 50-годишна възраст - по-малко от 30 IU / ml,

• Над 50 години - по-малко от 50 IU / ml.

Тироидната пероксидаза е ензим, който се синтезира в щитовидната жлеза при всеки човек. Антителата към TPO са протеинови съединения, чието действие е насочено срещу ензимите, отговорни за образуването на активната форма на йод, необходима за синтеза на тиреоидни хормони. Ако антителата към тиропероксидазата са повишени, това е маркер за наличието на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза в организма.

Тестването открива антитела срещу TPO в кръвта. Също така, този тест често се предписва от лекарите като допълнение към тестовете за свободни Т3 и Т4 и анализ за нивата на TSH..

Ако тестът е положителен, това означава, че истинската причина за болезненото състояние на щитовидната жлеза са автоимунните заболявания (болест на Грейвс или Хашимото). Тези заболявания провокират производството на антитела от имунната система, които атакуват не болни клетки, а здрави, като по този начин провокират обща дисфункция на щитовидната жлеза.

Кога да се тествате за антитела към TPO:

  • ако сте диагностицирани с хипер- или хипотиреоидизъм;
  • с хроничен тиреоидит, внезапно увеличаване на размера на щитовидната жлеза или поява на уплътнения и възли по нея;
  • ако жената има високо ниво на TSH по време на бременност;
  • ако приемате лекарства като интерферон, литий, амидарон.

Струва си да се отбележи, че тези хора, чиито тестове за TPO антитела са положителни, всъщност може да нямат автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Но самият факт на тяхното присъствие в кръвта вече сигнализира за сериозен риск да се разболеете от тях в бъдеще. Ако вашата щитовидна жлеза, въпреки наличието на антитела, функционира нормално, тогава трябва периодично да я изследвате с лекар, за да предотвратите възможни усложнения..

AT TPO е силно увеличен при жените: стойността

Има цял набор от причини, поради които AT TPO се увеличава:

  • тиреоидит от автоимунен тип;
  • Болест на Грейвс;
  • първичен хипотиреоидизъм;
  • автоимунни заболявания, които са засегнали други органи;
  • зряла възраст при жените;
  • бременност.

За да разберете точно причината, поради която ATs до TPO са повишени при жените, трябва да се свържете със специалистите на нашата клиника. Причината за Вашето заболяване със сигурност ще бъде установена след проучване на историята и провеждане на допълнителна диагностика. Можете да преминете теста за определяне на антитела към TPO отделно или заедно с други проби в сложни програми за изследване на състоянието на тялото.

AT проценти за щитовидната пероксидаза при мъже и жени

Антителата срещу тиреопероксидазата обикновено не трябва да надвишават 34 IU / ml, както при мъжете, така и при жените. Антителата към пероксидазата на щитовидната жлеза в нормата според таблицата при жените и мъжете се променя само въз основа на възрастта. След достигане на възраст над 50 години тази цифра не трябва да надвишава 50 IU / ml.

За своевременен контрол върху появата на антитела към TPO в кръвта, свържете се с нас за тестове и високо прецизна диагностика! Ние гарантираме на всеки пациент да извърши всички медицински процедури в най-удобните условия и при спазване на всички правила за безопасност при работа с биологичен материал.

Ако анализът покаже, че антителата към TPO са повишени, то въз основа на това проучване нашите лекари ще могат да изберат подходящия за вас метод на медицинска терапия..

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВНИ ИЗПИТВАНИЯ

За повечето изследвания се препоръчва да дарявате кръв сутрин на гладно, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Приемът на храна може пряко да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и върху физическите свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след ядене на мазна храна). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа пост. Препоръчително е да изпиете 1-2 чаши тиха вода малко преди вземането на кръв, това ще помогне да се събере необходимия за изследването обем на кръвта, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността за образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физически и емоционален стрес, пушене 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

Антителата срещу тиреопероксидазата са силно повишени, какво означава това

Какво е AT TPO, кръвна норма

Появата на антитела към TPO е сигнал за неуспех в имунната система

AT TPO (антитела срещу тиропероксидаза) са патологични протеини на имунната система, произведени от левкоцити срещу собствените клетки на тялото, съдържащи на повърхността ензим - тиропероксидаза. Такива клетки съставляват по-голямата част от щитовидната жлеза и са нейните основни „работни единици“.

Щитовидната жлеза произвежда два хормона: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), като и двата съдържат йодни атоми, които определят тяхната биологична активност. Йодът постъпва в тялото от храната и водата главно под формата на йодиди - относително инертни вещества и само в щитовидната жлеза е възможна трансформацията на йодиди. Прикрепването на йод към протеиновата основа на хормоните Т3 и Т4 е възможно само ако е в активирана форма - под формата на йон. Образуването на свободни йодни йони от вещества, получени с храненето и участва в щитовидната жлеза щитовидната пероксидаза.

Появата на антитела срещу тиропероксидаза (AT TPO) винаги е свързана с грешка във функционирането на имунната система, тъй като обикновено тя трябва да унищожава само чужди агенти (вируси, микроорганизми) и туморни клетки, като същевременно остава неутрална по отношение на здравите клетки на човешкото тяло.

Скоростта на AT TPO в кръвта е от 0 до 5,6 U / ml за всички възрастови групи (нормалните граници могат да се различават в зависимост от използвания в лабораторията метод).

Повишено AT TPO: причини и симптоми

При жени в детеродна възраст нивото на антителата към TPO може да се увеличи

Повишеното ниво на AT TPO в повечето случаи е свързано или със съществуващата патология на щитовидната жлеза, или с появата на автоимунно заболяване. В някои случаи се наблюдава малко количество AT TPO при жени в детеродна възраст, които нямат никакви неблагоприятни симптоми (това се случва, според различни източници, при 3-7% от възрастните жени). Това се дължи на индивидуалните характеристики на организма, както и на високото ниво на естроген (женски полови хормони), но повишаването на нивото на AT TPO показва началото на заболяването..

Нивото на AT TPO се повишава значително при следните патологии:

  • Болест на Грейвс;
  • Хроничен или подостър тиреоидит;
  • Нодуларна гуша;
  • Идиопатичен хипотиреоидизъм;
  • Състояние след операция на щитовидната жлеза, нейното нараняване;
  • Аденом на щитовидната жлеза;
  • Карцином и други видове рак на щитовидната жлеза.
  • Съществуваща автоимунна патология на други органи (системен лупус еритематозус, автоимунен васкулит, ревматоиден артрит и други).

Охлаждането е един от възможните признаци на повишени антитела към TPO

В ранните етапи увеличаването на AT TPO е безсимптомно, но с увеличаване на увреждането на клетките на щитовидната жлеза могат да се появят редица признаци:

  • Косопад;
  • Промени в телесното тегло, които не са свързани с увеличаване или намаляване на приема на калории;
  • Горещи вълни, непоносимост към топли помещения (не е свързано с менопаузата);
  • Суха кожа;
  • Свръхчувствителност към студ, студенина (особено изразена сутрин);
  • Запек;
  • Промени в психологическото състояние: депресия, избледняване на интереса към активността, раздразнителност, нервност, затруднена концентрация;
  • Подуване на цялото тяло, подпухналост;
  • Промяна във външния вид на очите, тяхното уголемяване и изпъкналост или „подут“ външен вид;
  • Ръкостискане;
  • Безсъние, сънливост през деня;
  • Прекъсвания в работата на сърцето, сърцебиене.

Намалено AT TPO: причини

Защо отклоненията от нормата са опасни?

Аномалиите могат да доведат до микседем

Дори малките повишения в нивото на AT TPO водят до влошаване на функционирането на щитовидната жлеза поради постоянния вреден ефект върху нейните клетки. Това може да доведе до два вида тежка ендокринологична патология на "щитовидната жлеза": тиреотоксикоза или микседем.

Тиреотоксикозата е свързана с прогресивно метаболитно разстройство, главно протеиновият метаболизъм и мускулната тъкан страдат. Също така, при тиреотоксикоза, нервната система, органът на зрението страдат, възникват различни смущения в работата на сърцето: пароксизмална тахикардия, предсърдно мъждене и други видове аритмии.

AT TPO по време на бременност

Високите AT нива могат да причинят аборт

Повишеното ниво на AT TPO в ранна бременност увеличава риска от спонтанен аборт с 2,2-3,7 пъти според редица изследователи (M. Prummel, V. Virsing).

Високото ниво на AT TPO през целия период на бременността често води до раждане на бебета с ендокринологична патология на щитовидната жлеза - хипертиреоидизъм. В случаите, когато увеличаването на AT TPO се комбинира с изразена липса на хормони Т3 и Т4 при бременна жена, е възможно да се раждат деца с нарушена нервна дейност, когнитивни дисфункции до кретинизъм.

Анализ за AT TPO: индикации и подготовка за изследване

Менструални нередности - възможна индикация за анализ

Показанията за анализ за AT TPO са:

  1. Съществуващи заболявания на щитовидната жлеза (болест на Хашимото, идиопатичен хипотиреоидизъм, болест на Базеу, нодуларна гуша и др.)
  2. Планиране на бременността (особено за жени над 30 години);
  3. Репродуктивна дисфункция при жените - спонтанни спонтанни аборти, продължителна невъзможност за забременяване, нередовна менструация, обилно менструално кървене;
  4. Появата на неблагоприятни признаци и симптоми, които не изключват патологията на щитовидната жлеза (косопад, треперене, студенина и др.);
  5. Диагностицирано автоимунно увреждане на други органи (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус);
  6. Диагностика на новообразувания на щитовидната жлеза (в комбинация с други методи за изследване).

Декодиране на резултатите

Диагностичното търсене зависи от резултатите от теста

Резултатите могат да бъдат представени под формата на вписване „Отрицателно“, което означава нормално отсъствие на антитела към TPO в организма в значителни концентрации за диагностика. Когато се записва "Положително", концентрацията обикновено се посочва допълнително в U / ml или IU / ml, в зависимост от лабораторния метод на изследване.

Най-често резултатът се представя в цифрова форма с посочване на концентрационни единици. В този случай за декодиране е необходимо да се съсредоточите върху нормалния диапазон, посочен във формуляра за резултат. Превишаването на праговото ниво показва наличието на TPO антитела в кръвта в концентрация, значима за здравето, в този случай не е изключена автоимунна патология..

Корекция на AT TPO ниво

Корекция на повишено ниво на AT TPO е възможна с назначаването на глюкокортикоиди - хормонални лекарства, които потискат имунната система. Такова лечение се избира най-често в случая, когато увеличаването на показателя е свързано със системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, в този случай хормоналното лекарство може да намали тежестта на симптомите на заболяването. Ако само щитовидната жлеза е засегната от автоимунни антитела, корекцията не се извършва, тъй като лекарствата, потискащи имунитета, имат подчертан страничен ефект.

Степента на антитела към TPO при жените: причини и лечение. AT TPO е значително увеличен - какво означава това и какви заболявания показва?

Сред ендокринните заболявания автоимунната патология на щитовидната жлеза, която е свързана с агресията на собствените имунни клетки срещу здравите тъкани на органа, става все по-често срещана. Такава аномалия може да бъде диагностицирана с помощта на лабораторни тестове, по-специално определяне на нивото на антителата.

Какво трябва да знаете за пациенти, чиито антитела срещу TPO - антитела срещу тиропероксидаза - са повишени: в нашия преглед и видео в тази статия ще анализираме основните причини, симптоми и методи за лечение на автоимунни заболявания.

Какво представлява тиреоидната пероксидаза и какво се случва, ако към нея се произвеждат антитела

Тиреоидната пероксидаза (микрозомална тиреоидна пероксидаза) е ензим, съдържащ се в клетките на щитовидната жлеза и е отговорен за създаването на активни форми на йод, който по-късно ще се присъедини към остатъка на аминокиселината на тирозин и ще се превърне в молекули (основния хормон на щитовидната жлеза). По този начин, тиреоидната пероксидаза е една от връзките в сложна биохимична верига, в резултат на което клетките на щитовидната жлеза синтезират и освобождават тиреоидни хормони в кръвта..

И какво означава повишени антитела към микрозомална тиреопероксидаза? Ако по някаква причина (те ще бъдат разгледани по-долу) имунната система започне да атакува и унищожава молекулите на TPO, образуването на тиреоидни хормони е рязко намалено.

Това води до хормонален дисбаланс и тежки клинични прояви на хипотиреоидизъм. Следователно, повишаването на антителата към тиропероксидазата е предупредителен знак, който не трябва да се пренебрегва от специалист..

Важно! Нормалните стойности на анти-TPO са в диапазона от 0-34 IU / ml. За по-надежден резултат инструкцията предписва да се прави анализ сутрин на гладно, а също така да се избягва стресът и изтощителните физически натоварвания в навечерието на проучването.

Причини за повишаване на титъра на TPO антитела

Има няколко заболявания, при които нивото на антителата към тиропероксидазата може да бъде повишено:

  • (KHAIT);
  • (DTZ);
  • автоимунен тиреоидит;
  • следродилен тиреоидит;
  • ендокринна патология при новородени (може да бъде придружена както от хипер-, така и от хипотиреоидизъм).

Забележка! Ако антителата срещу тиропероксидазата са силно повишени, по-вероятно е пациентът да е развил автоимунно заболяване на щитовидната жлеза.

Когато се предписва тест за антитела срещу тиреоидна пероксидаза

Индикацията за определяне на AT към TPO е:

  • симптоми на функционални нарушения на щитовидната жлеза;
  • промени в лабораторните тестове за хормони на щитовидната жлеза;
  • динамично наблюдение на пациенти с диагностицирана автоимунна патология;
  • преглед на жени с патология на бременността (повтарящи се спонтанни аборти, прееклампсия, IVF неуспех и др.);
  • автоимунна патология, която не е свързана с щитовидната жлеза (ревматоиден артрит, системна склеродермия, СЛЕ и др.);
  • преглед на пациенти преди предписване на Кордарон (Амиодарон), интерферонови препарати, литий;
  • преглед на пациенти с висок риск от развитие на автоимунен тиреоидит.

Забележка! Леко повишаване на нивата на анти-TPO се наблюдава при много системни заболявания, включително захарен диабет, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит.

Анти-TPO и болест на Хашимото

Тиреоидит на Хашимото е често срещана автоимунна патология на щитовидната жлеза, която е придружена от необратимо разрушаване на клетките и бавно инхибиране на функционалната активност на органа - хроничен хипотиреоидизъм. Повишени антитела срещу тиропероксидаза се откриват при CAIT в 90-95% от случаите, а степента на тяхното повишаване е прогностично значима за определяне на прогнозата на заболяването.

Забележка! Не винаги високото ниво на анти-TPO е доказателство за болестта на Хашимото, точно както CAIT не винаги е придружено от повишаване на титъра на щитовидната пероксидаза. Диагностиката на заболяванията на щитовидната жлеза трябва да бъде изчерпателна, базирана на лабораторни изследвания, ултразвук и допълнителни диагностични методи.

Анти-TPO тест по време на бременност

Така например, ако една жена е била диагностицирана с повишено ниво на антитела срещу тиреопероксидаза, докато носи дете, рискът от развитие на автоимунен процес в щитовидната жлеза се увеличава с 2,5-3 пъти..

Клинични прояви на автоимунни заболявания

Увеличаването на анти-TPO може да бъде придружено както от хипотиреоидизъм, така и от тиреотоксикоза. Помислете за основните признаци на тези синдроми в таблицата по-долу..

Таблица: Хипо- и хипертиреоидизъм при заболявания, придружени от повишено ниво на анти-TPO:

Типични заболяванияТипични симптомиЛабораторна снимка
Синдром на хипотиреоидизъм
  • Болест на Хашимото;
  • автоимунен тиреоидит;
  • следродилен тиреоидит.
  • слабост, умора;
  • сънливост;
  • непоносимост към студ, студенина;
  • суха кожа, лигавици;
  • чупливи нокти;
  • косопад;
  • подпухналост на лицето, шията, горните крайници;
  • намаляване на сърдечната честота;
  • забавяне на метаболизма, увеличаване на телесното тегло;
  • хиперхолестеролемия, симптоми на атеросклероза;
  • нарушение на менструалната функция при жените, безплодие;
  • увеличаване на размера на щитовидната жлеза и свързания с нея дискомфорт в областта на шията, задух, проблеми с преглъщането.
  • повишен TSH;
  • намаляване на FТ3;
  • намаляване на FT4;
  • повишен анти-TPO.
Синдром на хипертиреоидизъмДифузна токсична гуша
  • повишена възбудимост;
  • раздразнителност, нервност;
  • безсъние, кошмари;
  • треперещи ръце;
  • повишено производство на топлина: кожата е влажна, гореща на допир;
  • чупливост на ноктите, косата;
  • тахикардия, нарушения на сърдечния ритъм;
  • ускоряване на метаболизма, драматично отслабване;
  • нарушение на менструалния цикъл при жените;
  • гуша - равномерно увеличаване на размера на щитовидната жлеза.
  • Намален TSH;
  • Увеличение на FT3;
  • увеличение на FT4;
  • повишен анти-TPO.

Как да върнем нивото на антителата към щитовидната пероксидаза към нормалното

След допълнителен преглед на пациента и определяне на вида на хормоналните нарушения, ендокринологът изготвя индивидуален план за лечение, включващ:

  • въздействие върху причината за заболяването (ако е възможно);
  • корекция на ендокринния статус;
  • симптоматична терапия.

Ако човек има повишен хормон на щитовидната пероксидаза и има клинични прояви на хипотиреоидизъм, обикновено му се предписва дългосрочна заместителна терапия със синтетични аналози на тиреоидни хормони. Хипертиреоидизмът при DTG се коригира чрез прием на тиреостатични лекарства.

Забележка! Към днешна дата не съществува ефективен метод на терапия, който да пречи на защитната система на организма и да потиска патологичните автоимунни процеси. Всъщност цялото лечение на тиреоидита на Хашимото се основава на приема на синтетични хормони, когато собствената щитовидна жлеза се разрушава бавно, но необратимо. Днес тече мащабно клинично разработване на лекарство, което би могло да потисне процеса на автоагресия на тялото към клетките на ендокринния орган..

По този начин, ако антителата към микрозомална тиреопероксидаза са повишени, е важно да посетите лекар възможно най-рано. Самостоятелно направените народни средства няма да помогнат за справяне с проблема и само ще влошат съществуващите хормонални нарушения.

Диагностичният план, съставен от специалист, ще ви позволи да разберете причината за автоимунния процес в щитовидната жлеза, а компетентното лечение ще премахне ендокринните смущения.

Не е тайна, че имунната ни система ни позволява да се справяме с вируси и микроби. Специални протеини - антитела й помагат в това. Те идентифицират чужд обект, определят слабите му места и го неутрализират. Случва се обаче, че антителата започват да се борят срещу здравите тъкани на собственото си тяло..

Ключов орган на ендокринната система - щитовидната жлеза - може да бъде насочен. Най-вече ензимът тиреоидна пероксидаза „страда“, чиято цел е да помогне на жлезата при синтеза на хормони като тироксин и трийодтиронин. За да се открие такава неизправност, се предписва анализ за антитела към щитовидната пероксидаза (анти-TPO).

Показания за анти-TPO

Анализ за антитела към тиреопероксидаза се предписва в следните случаи:

  • наличието на симптоми на нарушение на нормалното функциониране на щитовидната жлеза (сънливост, раздразнителност, промени в настроението, умора);
  • ако имате анамнеза за друго автоимунно заболяване (инсулинозависим захарен диабет, ревматоиден артрит, болест на Либман-Сакс (лупус), пернициозна анемия, системен ангиит (васкулит) от автоимунен произход);
  • преди предписване на лекарствена терапия с отрицателен ефект върху функцията на щитовидната жлеза (психотропни лекарства на основата на литий, антиаритмични лекарства (кордарон, амиокардин и др.), антивирусни и имуномодулиращи лекарства (интерферон алфа, интерлевкин);
  • при изучаване на патогенезата на женското безплодие, спонтанния аборт и спонтанен аборт;
  • ако подозирате дисфункция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм);
  • когато ултразвукът открие някакви аномалии в щитовидната жлеза (намаляване или увеличаване на размера, промяна в структурата);

Подготовка за анализ

Изследването се извършва сутрин на гладно (никотинът също трябва да бъде изключен). Месец преди анализа, приемът на каквито и да е хормонални лекарства се спира (има изключения, лекуващият ендокринолог трябва да даде указания), няколко дни преди приема на каквито и да било йодсъдържащи лекарства. Препоръчително е да ограничите физическата активност, ако е възможно, за да избегнете стресови ситуации. Ако наскоро сте претърпели сериозно заболяване (грип, пневмония, тонзилит) или сте претърпели операция, показателите могат да бъдат неправилно оценени. В този случай ви съветваме да отложите анализа на TVE.

Декодиране на резултатите. Причини за отклонение от нормата

Обикновено антителата срещу тиреопероксидаза за здрав човек под 50 години трябва да бъдат 0-35 IU / ml, над 0-100 IU / ml. Ако се регистрират някакви отклонения от нормата, очевиден е автоимунен процес по отношение на щитовидната жлеза. При класифициране на степента на отклонение от нормата, леко увеличение на нивото, умерено и значително.


Пряки или косвени причини за леко или умерено увеличаване на анти-TPO могат да бъдат:

  • външни фактори (радиация, лоша екология, токсини);
  • физическо увреждане на щитовидната жлеза;
  • наследствено предразположение;
  • лечение с високи дози йод;
  • минали заболявания (ARVI, грип и др.);
  • наличието на огнища на хронична инфекция (аденоидит, тонзилит, фарингит, синузит);
  • прием на хормонални лекарства продължително време и без подходящ контрол;
  • психотравматични фактори, водещи до стресови условия (смяна на месторабота или пребиваване, смърт на близък, развод и др.).
  • бременност;

Причината за значителното отклонение на резултатите от нормата най-често е автоимунно заболяване на щитовидната жлеза (лимфоцитен тиреоидит (болест на Хашимото), болест на Базеу). Повишаването на нивото на антитела към TPO по време на бременност показва висока вероятност от развитие на заболяване като хипертиреоидизъм при бебето вътреутробно или след раждането..

Важно е да се подчертае, че антителата срещу щитовидната пероксидаза не са основната причина за автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. По-скоро последицата. Следователно опитите за намаляване на нивото на антителата са неоснователни (дори в случай на значително отклонение от нормата). Точно както няма смисъл да се оценяват нивата на анти-TPO в динамика.

Повторни анализи

Мониторингът на антителата към тиропероксидазата може да бъде оправдан само след хирургично лечение на диференциран карцином на щитовидната жлеза. В някои случаи нивото на анти-TPO може да бъде повишено при практически здрави хора, главно жени, и вероятността от тази патология е пряко пропорционална на възрастта..

Чувствителността и информативността на тестовете за антитела към тиропероксидаза се увеличава с подобряването на медицинските технологии и промените в методите на изследване. Отчасти поради това заглавието на този анализ и стандартните критерии се променят от време на време. Следователно, за да се постигне сравнимост на получените резултати, се препоръчва да се направят няколко теста в различни лаборатории..

Ако антителата към пероксидазата на щитовидната жлеза са значително увеличени, се предписват допълнителни тестове за изключване на патологията на щитовидната жлеза (нивото на тиреоид стимулиращ хормон, трийодтиронин, тироксин, свободни хормони на щитовидната жлеза). За да се постави правилната диагноза и компетентен подход към лечението, се изисква задълбочена оценка на изброените параметри. Затова не се самолекувайте, консултирайте се със специалист. бъдете здрави!

Днес заболяванията на ендокринната система (по-специално автоимунният тиреоидит) се диагностицират със същата честота като вегетативно-съдовата дистония, но почти всяка от тях се нуждае от задълбочени изследвания. Най-правилно ще бъде да се премине анализ за антитела към TPO и TG.

Антитела към TPO: какво е това?

Абревиатурата TPO означава тиреоидна пероксидаза и, заедно с тиреоглобулин (TG), е най-често тествана при жени в случай на ендокринологични проблеми. Всеки от тях е ензим, необходим на организма, но ако щитовидната жлеза се повреди, имунната система започва активно да произвежда антитела - протеини, предназначени да унищожат образуваните отрицателни клетки. Поради тази причина в редица случаи е необходим контрол върху AT TPO, осъществяван чрез вземане на кръвен тест и допълнително декодиране..

TPO действа като катализатор за производството на хормони Т3 и Т4, чието производство намалява с увеличаване на броя на антителата към TPO. Също така, този ензим е от не малко значение за естественото образуване на йод в организма, поради което увеличаването на антителата към TPO трябва да бъде блокирано в ранните етапи..

Анализ за антитела към TPO се извършва както при поставяне на определена диагноза, преди започване на целенасочено лечение, така и когато основните симптоми на промяна в нивото им са:

  • уголемяване на щитовидната жлеза (поява на гуша при жените);
  • оток на подбедрицата;
  • офталмопатия;
  • хипертиреоидизъм при новородени.

Също така, експертите настояват не само за рутинни тестове, но и за задължително тестване на антитела по време на бременност, тъй като това може не само да даде нежелан отрицателен ефект върху плода, но и да развие тиреоидит при млада майка..

Увеличаване и намаляване на антителата към TPO при жените

За да декодирате правилно резултатите от теста сами, трябва да знаете не само стойностите на обикновен кръвен тест, но и степента на антитела към TPO при жените:

  • На възраст от 50 години (преди менопаузата) нормата е стойност от 0,0 до 35,0 U / L.
  • След настъпването на менопаузата горната граница може да се повиши до 100,0 U / L.
  • Редица клиники, които правят тестове, могат да зададат стойности в единици / ml, тогава референтната стойност ще бъде по-малка от 5,6 единици / ml, границата е зададена от 3,0 единици / ml до 1000,0 единици / ml.

Увеличаването на антителата към TPO при жените с 18-20 U / ml обикновено не изисква лечение, но се нуждае от допълнително наблюдение на пациента.

Експертите отбелязват, че намалена стойност може да бъде регистрирана при хора с липса на каквито и да било нарушения на ендокринната система и по-специално на щитовидната жлеза, а понякога това се дължи на грешката на метода за проверка. С увеличаването на антителата към TPO всичко не е толкова гладко.

  1. Основната причина за увеличението е тиреоидит на Хашимото (90% от случаите), визуалната проява е промяна в щитовидната жлеза към увеличение.
  2. По-рядък вариант е болестта на Грейвс или болестта на Грейвс, която се проявява чрез увеличаване на гушата; допълнително може да се постави хипертиреоидизъм.
  3. "Най-леката" причина е дисфункцията на щитовидната жлеза след раждането, със симптоми, подобни на общите нарушения на тялото: умора, намалена работоспособност, чуплива коса и нокти, суха кожа.
  4. Хипотиреоидизмът е рядък, но се среща и. При децата се превръща в предвестник на кретинизъм. Придружен от бърза умора, намалена активност, подуване на лицето, забавяне на метаболитните процеси.

Как да изберем лечение, ако антителата на TPO са повишени?

Лекарят трябва да предпише лечение за сериозно повишаване на антителата към TPO, тъй като за общите препоръки и правила, които ще бъдат приложени тук, в 90% от случаите терапията се основава на хормонални лекарства, така че нежеланите странични ефекти са доста вероятни.

В допълнение към хормоните могат да се предписват йодни препарати, чийто дефицит с увеличаване на антителата към TPO се проследява особено ясно, но само те няма да са достатъчни. Ето защо, при всяко отклонение от нормата по отношение на показателите, е необходимо да отидете на лекар..

Известно е, че в човешкото тяло имунната система е отговорна за борбата срещу различни микроби и вируси - специални протеини (антитела) разпознават чужди предмети и ги унищожават. Но понякога се случва антителата да атакуват незасегнатите здрави тъкани и клетки на човешкото тяло..

Така че антителата могат да объркат полезния ензим тиропероксидаза с чужд обект и да се опитат да го унищожат. Тироидната пероксидаза е ензим, произведен от щитовидната жлеза, който помага на желязото да синтезира хормони като трийодтиронин и тироксин. За да се идентифицира такова нарушение, е необходимо да се премине анализ за антитела към щитовидната пероксидаза (анти-TPO). Струва си да се каже, че жените най-често страдат от подобни нарушения..

Когато се предписва анализ за антитела към тиреопероксидаза?

Анти-TPO анализ се предписва в следните случаи:

- с проява на раздразнителност, сънливост, умора, промени в настроението, които могат да бъдат симптоми, причинени от нарушение на естественото функциониране на щитовидната жлеза;
- преди предписване на лекарства, които могат да повлияят отрицателно на дейността на щитовидната жлеза (имуномодулиращи, антивирусни лекарства като интерлевкин, интерферон алфа, антиаритмични лекарства, както и психотропни лекарства на основата на литий);
- при съмнение за нарушение на функцията на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм;
- при откриване на други автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит, инсулинозависим захарен диабет, васкулит (системен ангиит) с автоимунен произход, пернициозна анемия, лупус (болест на Либман-Сакс);
- при изследване на женско безплодие от патогенен характер, с нарушения на бременността;
- ако има промени в структурата или размера на щитовидната жлеза, разкрити по време на ултразвук.

Анти tpo. Нормата при жените

За здрава жена под 50 години антителата срещу TPO са в нормалните граници от 0–35 IU / ml, за хората по-възрастни - 0–100 IU / ml. Всяко отклонение от горните норми може да показва автоимунен процес по отношение на щитовидната жлеза. В зависимост от нивото на отклонение, има: значително, умерено и незначително увеличение на степента на антитела към щитовидната проксидаза.

Причините за значително увеличаване на анти-TPO, като правило, са автоимунни нарушения на щитовидната жлеза: болест на Базедов, болест на Хашимото (лимфоцитна щитовидна жлеза). По време на бременност повишената степен на антитела към TPO показва висока вероятност от хипертиреоидизъм при детето както преди, така и след раждането..

Някои непреки фактори също могат да служат като причини за умерени или незначителни отклонения от нормата:

- увреждане на щитовидната жлеза от физическо естество;
- фактори на околната среда (токсини, лоша екология, радиация);
- Използване на повишена доза йод при лечение;
- ситуации, които травмират психиката и водят до стрес (смърт или сериозно заболяване на близък, смяна на местоживеене или работа, развод и др.);
- продължителна употреба на хормонални лекарства без подходящ контрол;
- наличие на източници на хронични инфекции (фарингит, аденоидит, синузит, тонзилит);
- бременност;
- прехвърляне на заболявания като грип, ARVI и др.;
- наследствена предразположеност към заболяването.

Трябва да се отбележи, че отклонението от нормата на антителата към TPO е следствие от автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, а не негова причина. Следователно няма смисъл да се оценява степента на анти-TPO в развитие или просто да се опитаме да намалим нивото им, дори ако отклоненията от нормата са значителни..

Доставка на анализ

Необходимо е да спрете приема на хормонални лекарства един месец преди анализа, освен ако лекуващият ендокринолог не е указал друго. Приемът на йодсъдържащи лекарства трябва да бъде спрян няколко дни преди анализа. Също така трябва да се откажете от физическата активност и да се опитате да избягвате стресови ситуации. Ако малко преди анализа сте претърпели операция или сериозно заболяване (тонзилит, пневмония, грип), тогава си струва да отложите анализа на анти-TPO, тъй като е възможно резултатите да са неточни. Трябва да отидете за анализ рано сутрин на празен стомах (също така изключете никотина).

През последните години лекарите често диагностицират нарушения в работата на ендокринната система при жени и мъже. Например заболяване като автоимунен тиреоидит вероятно се открива при всеки 5-ти човек, който посещава клиниката..

Външната симптоматика винаги трябва да се проверява внимателно. Най-добрият вариант би бил да се вземат тестове за AT към TPO. За да разберете резултата, трябва да знаете каква трябва да бъде нормата при здрав човек. При вземане на тестове, вече всяка 10-та жена и всеки 20-ти мъж имат анти-TPO антитела, но само когато нивото им се повиши, ситуацията става опасна.

TPO или щитовидната пероксидаза / тиропероксидазата е ензим, произведен от щитовидната жлеза, който играе роля в биосинтезата на хормоните. Това са сложни протеинови съединения, образувани в организма, който заедно с имунната система се счита за нещо чуждо..

В момента са идентифицирани и проучени значителен брой антитела, открити в човешкото тяло, всяко от които е снабдено със собствена функция. По принцип такива нарушения се случват в тялото на жените. Промените, свързани с възрастта, също са благодатна почва за това - колкото по-възрастна е дамата, толкова по-голям е рискът.

Когато се разследва TVET

TPO се изследва най-често от лекари за нарушения на щитовидната жлеза. Той е необходим ензим в живота на женското тяло, за който отговаря имунната система. Но в случай на неуспехи, той е този, който е податлив на производството на антитела - протеини, които трябва да елиминират образуваните отрицателни клетки. Контролът върху антителата към тиропероксидазата при жени и мъже се извършва чрез кръвни тестове и компетентно декодиране в съответствие с нормата. TPO служи като ускорител за изпълнението на хормони като T4 и T3.

В случаите, когато нивото на AT до TPO е повишено, производството на хормони е значително намалено. Също така този ензим играе важна роля в производството на йод в организма по естествен начин. За да блокирате растежа на антитела на ранен етап, трябва да бъдете наблюдавани възможно най-често от ендокринолог, особено жени.

Признаци за последиците от увеличаване на AT към TPO

Работата на щитовидната жлеза е важна в живота на всички представители на нежния пол; навременното откриване на признаци ще помогне да се поддържа здравето.

  • гуша ();
  • подуване на краката (подбедрицата);
  • грубост в гласа;
  • косопад;
  • ендокринна офталмопатия.

Последици от увеличаване на AT към TPO

В резултат на това може да има увреждане на сърдечно-съдовата система, мускулно-скелетната система. Нарушава се работата на нервната и репродуктивната система.

Бременните жени трябва да обърнат специално внимание на себе си, защото всяко нарушение може да засегне детето. Най-честият синдром при раждането е хипертиреоидизъм при кърмачета. След раждането лекарите разполагат само с 14 дни, за да идентифицират патологията, следователно децата също трябва да бъдат тествани. Всички пропуски в нормата могат да доведат не само до нарушаване на ендокринната система, но и до деменция.

Причини

Причините за увеличаването на антителата при жените все още не са напълно идентифицирани, но лекарите предполагат, че те са следните:

  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • лоша наследственост;
  • отравяне с токсини;
  • някои хронични заболявания;
  • вирусни инфекции;

Също така, причината, поради която нивото на АТ към тиропероксидазата се повишава, е раждането на дете. Горното е свързано с факта, че хормоналните промени започват при жените по време на бременност..

Имуноглобулините към тиропероксидазата са автоантитела. Тяхната активна връзка се случва в тялото на жените по време на автоимунни процеси (т.е. под въздействието на личната имунна система) в щитовидната жлеза и води до развитие на заболявания като:

  • хронични или подостри тиреоидини;
  • уголемяване на органите (дифузно или нодуларно);
  • хипотиреоидизъм (процес на намаляване на основната функция на щитовидната жлеза);

AT норма към TPO

Ако нивото на антителата към пероксидазата на щитовидната жлеза се увеличи с 20 u / ml, това е норма и не изисква лечение, но трябва да се осигури задължително наблюдение и систематично наблюдение. Увеличението над 25 u / ml вече изисква медицинска намеса.

Лечение

Лечението ще се състои от хормонална терапия. Невъзможно е да се излекува напълно това, с помощта на лекарства, лекарите само ще поддържат скоростта на AT до TPO. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, нивото на антителата може да се увеличи отново, което ще доведе до нови проблеми.

Предотвратяване

  • отървете се от лошите навици и е по-добре изобщо да не ги придобивате;
  • яжте правилно;
  • изберете най-екологичната зона за живеене;
  • спазвайте ежедневието. Това е особено важно за жените, нарушението на съня води до проблеми с щитовидната жлеза;
  • поддържайте психологическо здраве, старайте се винаги да бъдете уравновесени, спокойни;
  • наблюдавайте здравето на вътрешните полови органи.

За да се контролира нивото на производство на антитела към TPO, трябва не само да се води здравословен начин на живот, но и да се наблюдава постоянно в лечебните заведения. Систематичните изследвания поне веднъж годишно ще ви помогнат да научите за всякакви отклонения и да облекчите ненужния стрес.

Top