Категория

Интересни Статии

1 Йод
Отслабването е целта!
2 Рак
Как да ускорим сексуалното зрение?
3 Хипофиза
За какво е отговорен инсулинът в организма??
4 Тестове
Видове инсулин
5 Ларинкс
Анорексия: причини, етапи, симптоми, лечение
Image
Основен // Тестове

Цитология на шийката на матката - съвременен диагностичен метод в гинекологията


Основната причина за провеждане на цитология на цитонамазка от шийката на матката е да се установи наличието на патологичен процес, който е придружен от появата на модифицирани клетки.

Тези процеси включват предракови състояния, поява на доброкачествени или злокачествени новообразувания. Тази процедура се характеризира с пълна безболезненост и скорост на.

  1. Цитология на шийката на матката - какво е това?
  2. Показания за цитология на шийката на матката
  3. Непланирана цитология на шийката на матката
  4. Какво показва цитологията?
  5. Материал за цитология на шийката на матката
  6. Как да се подготвим в цервикалната цитология?
  7. Как се извършва цервикалната цитология??
  8. Основните показатели на цервикалната цитология
  9. Декодиране на цитология на шийката на матката
  10. Какво да направите, ако получите положителен тест за цервикална цитология
  11. Цитология на маточната шийка и бременност
  12. Течна цитология на шийката на матката
  13. Предимства и недостатъци на цитологията на цервикалната течност
  14. Препоръки на лекарите
  15. Анализ на цената
  16. Отзиви за цитологията на шийката на матката

Цитология на шийката на матката - какво е това?

Цитологична намазка върху морфологично променени клетки се нарича още PCR анализ. Това увеличава шанса за откриване на атипични ракови клетки, те показват началото на онкологичния процес. Също така този тип анализ с висока надеждност определя наличието на патологична микрофлора, човешки папиломен вирус.

Ранната диагностика на онкологичните заболявания дава възможност да се запази здравето, а понякога и животът на жената. Това се дължи на факта, че ранният стадий е асимптоматичен и когато клиничната картина на заболяването се усеща, болестта е трудна за лечение дори по време на операция. Забавена диагноза, понякога отричаща използването на лъчева или химиотерапия.

Друго предимство на ранната диагностика на раковите образувания е способността да се запази целостта на гениталиите и възможността за репродуктивна функция на тялото..

За да се предотврати развитието на нежелани последици, е необходимо да се подлагате на годишен преглед при гинеколог и да правите този вид анализ.

Понякога този тип анализ може да се нарече PAP тест..

Показания за цитология на шийката на матката

В допълнение към откриването на променени клетъчни структури и определянето на предраково състояние, този тип анализ може да се използва като метод за допълнителна диагностика на вътреклетъчни промени.

Той е назначен:

  • За идентифициране на аномалии в развитието на клетките в тъканите на тялото.
  • За да се определи естеството на патогенната микрофлора.
  • За установяване на причината за промяната в цикличността на менструацията.
  • За установяване на патологии, причинени от папиломавирус.
  • За да се идентифицира неспособността на жената да зачене дете.
  • За да се определи патологията на епителния слой на шийката на матката.
  • За да се определи причината за кървави вагинални секрети.

Също така, този тип анализ е назначен:

  • Преди планирана бременност.
  • С чести процеси на раждане.
  • Ако раждането е настъпило в ранна възраст (който е родил не е бил на 18 години).
  • Преди настъпването на менопаузата.
  • Преди въвеждането на контрацептивната намотка.
  • Ако една жена не е кандидатствала в антенатална клиника повече от 3 години.
  • Ако визуалният преглед на шийката на матката с вагинален спекулум поражда съмнения относно здравето на този орган.
  • Ако е положителен тест за HIV инфекция.
  • С генетично бреме (заболяване на близки роднини с рак).

Непланирана цитология на шийката на матката

При колпоскопия обикновено се правят две цитонамазки:

  1. Материалът се взема директно от цервикалния канал.
  2. Вагинална цитонамазка за установяване наличието на патогенна микрофлора.

В някои случаи има непредвидено назначаване на този тип изследвания. Това се случва в следните случаи:

  • Ако има съмнение за наличие на папиломен вирус или генитален херпес.
  • Вагинално течение с неизвестна етиология.
  • Разстройство, удължаване или забавяне на периодите.
  • Обилно маточно кървене.
  • Предполагаема ХИВ инфекция.
  • Ако жената иска да постави вътрематочно устройство.

Какво показва цитологията?

Резултатът от цервикалната цитология може да бъде разделен на положителен и отрицателен:

  • Положителен анализ показва, че в цервикалната тъкан са открити нетипично променени клетъчни включвания. Те имат променена морфологична структура, форма и могат да се наблюдават в различни количества.
  • При отрицателен резултат клетъчните промени не се откриват, това е показател за нормата.

Промяната в структурата на клетките е разделена на 5 етапа:

  • Етап 1. Картината на изследването не предизвиква безпокойство и е в рамките на нормалното.
  • Етап 2. Възпалителният процес е в относително нормалните граници. Броят на модифицираните клетки е сравнително малък. Това е причината за назначаването на допълнителни диагностични мерки..
  • Етап 3. Изследването може да открие клетки с промени в ядрото или цитоплазмата. Този резултат не е необичаен. Най-често е рисков фактор жената да развие онкопатология. В този случай има задължително назначаване на хистологично изследване..
  • Етап 4. Показва първоначалната трансформация в нетипична форма на малък брой клетки. Налице е изразена промяна в ядрото, хромозомата и клетъчното съдържание. Необходимо е повторно назначаване на цитологичен и хистологичен анализ.
  • Етап 5. Характеризира се с високо ниво на модифицирани клетки, това е причината за цялостен преглед и назначаването на подходяща терапия.

Материал за цитология на шийката на матката

Онкологичните заболявания на шийката на матката (90% от всички случаи) засягат стратифицирания епител, много по-рядко жлезистият слой участва в патологичния процес.

В тази връзка се събира следният материал:

  1. Цветните епителни клетки се вземат в областта на цервикалния канал (ендоцервикални клетки).
  2. Сквамозните епителни клетки се събират от вагиналната страна на шийката на матката (ектоцервикални клетки).
  3. Те ще вземат клетки, които се образуват в областта на кръстовището на цилиндричния и сквамозния епител и също ще преминат цитологично изследване.

Как да се подготвим в цервикалната цитология?

За да се постигне надеждността на анализа, е необходимо да се извършат редица подготвителни мерки, преди да се извърши тази процедура..

Това изисква:

  • В продължение на 2 дни, преди да извършите цитологично проучване, трябва да подготвите и напълно да изключите сексуалните контакти.
  • Един ден преди манипулацията не правете хигиенно измиване и измиване.
  • Не използвайте банята, използвайте само душ.
  • Премахнете използването на хигиенни спрейове, гелове, тампони, вагинални супозитории, всякакви таблетни форми. Тъй като тяхното използване може да повлияе отрицателно на надеждността на анализа.
  • Непосредствено преди манипулацията не уринирайте в продължение на 2 часа.
  • След няколко дни спрете да използвате антибактериални лекарства, противовъзпалителни лекарства, контрацептивни контрацептиви.
  • Ако се открие инфекция, цитонамазка може да се вземе само след пълно възстановяване, след 10 дни.
  • Този тип анализ не се извършва по време на менструация, тъй като ще бъде лош и няма да показва признаци на заболяване. Предписва се 5 дни преди началото на менструацията или след 5 дни в края на цикъла.

Как се извършва цервикалната цитология??

За тази процедура използвайте само стерилен инструмент.

За да направите това, кандидатствайте:

  • Шпатула на Eyre. С него се взима материал от влагалището и горната част на шийката на матката.
  • Ендобраш. Специална сонда за вземане на проби от материал от цервикалния канал.
  • Стерилна четка.
  • Анатомични форцепс.
  • Гинекологично огледало.
  • Лъжица Volkmann за изстъргване от шийката на матката.

Вземане на проби от материал за цитологично изследване, извършено от гинеколог.

За това:

  1. Жена ляга на гинекологичен стол, като преди това е свалила бельото си до кръста.
  2. За пълна визуализация се вкарва вагинален спекулум.
  3. Стерилна четка се вкарва в лумена на цервикалния канал, приблизително 2 cm, за събиране на ендоцервикална тъкан. Взетият материал се поставя върху специална пързалка за стъкло, на която се присвоява определен код или номер..
  4. С помощта на шпатула Eyre се извършва остъргване в областта на прехода на цилиндричния към сквамозния епител. Съдържанието също се поставя върху стъклото и се маркира.
  5. За да вземете материал от зоната на ектоцервикса, трябва да вземете нова стерилна шпатула. Биоматериалът се поставя върху отделно стъкло.
  6. След това мазките се обработват със специален разтвор, изсушават се и се изпращат за по-нататъшно лабораторно изследване под микроскоп..

За този тип изследвания са достатъчни 15-20 минути.

Основните показатели на цервикалната цитология

Цитологичната цитонамазка се подлага на микроскопско изследване.

Това определя:

  • Наличието на патогенна микрофлора.
  • Броят на еритроцитите и левкоцитите.
  • Състоянието на колонен епител.

Ако броят и формата на клетките не причиняват аномалии, изследването се счита за отрицателно, което е норма..

Декодиране на цитология на шийката на матката

При декодиране на цитологичен анализ нормата се счита за:

  • Намерени са клетки от непроменен колонен епител.
  • Многослойни вагинални клетки, без да нарушават тяхната структура.
  • Малки промени, които могат да показват началния стадий на възпаление в нормални граници.
  • Малък брой левкоцити (до 15 единици), киселинността е 4,0-4,5. Основната част от бактериите на Додерлайн бацил.
  • Малки количества слуз.
  • Плоскоклетъчният епител не надвишава 10 единици.
  • Чистотата на влагалището е в рамките на втория етап.

Патологични промени се откриват, ако в цитонамазката се наблюдават следните отклонения:

  • Увеличение на индекса на киселинност над 5,0.
  • Наличието на Trichomonas, Neiser gonococcus, гъбички кандида, гарднерела, хламидия, папиломен вирус показва наличието на инфекциозна патология.
  • Идентифицирането на няколко вида лактобацили наведнъж, на фона на повишаване на киселинността до 7,0 или ако стане алкална, може да показва първоначалната форма на дисплазия. Степента на вагинална чистота може да премине към трета или четвърта категория.
  • Пълното отсъствие на лактобацили, развитието на алкална среда, с висока концентрация на клетки от цилиндричния и сквамозния епител, пораждат съмнение за възможното развитие на цервикалната форма на рак на матката. Такива промени най-често се наблюдават на фона на повишено съдържание на левкоцити, с големи примеси на слуз и промяна в чистотата на влагалището до пета степен.

Атипични клетки се считат, когато настъпят следните промени в клетъчната структура:

  • Обемът на ядрото се увеличава значително.
  • Конфигурацията и цветът му са нарушени.
  • В цитоплазмата се появяват морфологични аномалии.

Трябва да се отбележи, че дори значителните отклонения не винаги дават основание за поставяне на диагноза, показваща развитието на онкологичен процес..

За да се постигне надеждна диагноза, те се предписват:

  • Повторна цервикална цитология.
  • Колпоскопия в комбинация с биопсия.
  • Диагностичен кюретаж.
  • Пълно изследване на кръвта, като се използват туморни маркери.

Какво да направите, ако получите положителен тест за цервикална цитология

При преминаване на този тип проучване положителният резултат е доста често срещан. Но това не винаги означава, че жената развива онкопатология..

Много често положителен резултат може да показва наличието на инфекциозен процес, който може да възникне в резултат на заболявания на гениталната област, ерозия или вагинална дисбиоза.

След терапия за генитални инфекции повтарящият се цитологичен анализ обикновено се нормализира..

Ако в резултатите от теста се открият атипични клетки или симптоми на дисплазия, това също е косвено доказателство за развитието на злокачествено новообразувание. Това се случва, тъй като цервикалната цитология не е предназначена да идентифицира етапа на онкологичния процес. Той може само да показва появата на рискови фактори за това заболяване..

За да се установи окончателната диагноза и да се изключи онкопатологията, задължително се предписват колпоскопия, биопсия и хистология. Диагностичният кюретаж е задължителен.

В допълнение към горните проучвания на жената се предписва противовъзпалителна терапия, последвана от каутеризация на засегнатите области. С вирусната природа на заболяването се препоръчва и двамата партньори да преминат пълен курс на терапия. Това ще избегне повторно заразяване..

Цитология на маточната шийка и бременност

Този тест се преминава три пъти през периода на бременността:

  1. Първичната цитонамазка се взема по време на посещение в антенаталната клиника за регистрация.
  2. На 30-та седмица тестването се извършва за втори път.
  3. За да се избегне инфекция на бебето по време на раждане, цитологията се извършва на 37 седмица от бременността.

Тази честота на този тест се дължи на факта, че по време на бременност жените могат да получат хормонален дисбаланс и в резултат това води до промяна във вагиналната микрофлора. Отслабената имунна система може да бъде благоприятен фактор за развитието на вагинална кандидоза и други нежелани последици..

Бременните жени трябва да осъзнават особената важност на този тип анализ, че това е безопасен тип диагноза, извършва се със стерилен инструмент и не може да бъде източник на инфекция за жената.

Течна цитология на шийката на матката

Тази техника е широко разпространена в Европа и Русия от около 2004 г..

Отличава се с висока степен на надеждност и лекота на изпълнение:

  • За нейното изпълнение е разработена специална четка. Когато се извършва цитология на шийката на матката, тя се вкарва в областта на цервикалния канал. Гинекологът прави 3 въртеливи движения по посока на часовниковата стрелка и две кръгови движения срещу него. Това позволява с най-високо качество да се извърши събирането на цервикалното съдържание.
  • Тази процедура не изисква анестезия, отнема не повече от 15 минути във времето..
  • След това съдържанието, заедно с четка, се поставя в специална епруветка-бутилка. Съдържа течен състав, който разтваря тествания материал, превръщайки го в хомогенна маса. Епруветките се изпращат в лабораторията за анализ.
  • В лабораторни условия разтворът се филтрира и центрофугира. След това получената утайка се нанася върху предметно стъкло и се оцветява по техниката на Папаниколау..
  • Микроскопското изследване се извършва по същия начин, както при обикновения тест за цитология.

Резултатът е нормален, ако цитонамазката съдържа в малко количество непроменени клетки на колонен епител. Анализът не трябва да съдържа включвания на мицел от гъбички, папиломавируси и други бактериални инфекции..

Декриптираният резултат обикновено се издава в рамките на 7 или 10 дни след вземане на материала за изследване.

Предимства и недостатъци на цитологията на цервикалната течност

професионалисти

Минуси

  • Качеството на цитонамазките е с порядък по-високо в сравнение с конвенционалния метод. Това се постига чрез отстраняване на примесите от кръвта и слузта.
  • Техниката е силно чувствителна към типичните клетки.
  • Тестовият материал може да се съхранява дълго време. Ако е необходимо, можете да преразгледате.
  • Взетият материал може да се използва за всякакви други видове изследвания (HPV тест)
  • Липса на допълнителна информация поради елиминиране на примеси от кръв.
  • Поради засилената обработка на събрания материал възниква клетъчна деформация, която усложнява дешифрирането на цитонамазката.
  • Технологията за течни изследвания се произвежда на скъпо оборудване, което ограничава разпространението на тази техника. Само добри регионални центрове или големи лаборатории могат да закупят такова оборудване..

Препоръки на лекарите

Всички специалисти в областта на медицината (гинекологията и онкологията) твърдят, че този вид анализ трябва да се прави веднъж годишно..

Това ще направи възможно идентифицирането на онкопатологията на ранен етап от развитието. Само навременното откриване на това заболяване ще ви позволи да постигнете пълно възстановяване..

Цитологията на шийката на матката ви позволява да идентифицирате жени, които са изложени на риск. Регистрирайте ги и ги наблюдавайте, за да следите прогреса на онкологичния процес.

Анализ на цената

Колко струва този тип анализ? Разходите за този тип изследвания, в зависимост от региона на Русия, могат да варират от 1000 до 3000 рубли. За някои групи от населението това е голяма цена, но като се има предвид, че цервикалната цитология се предписва не повече от 1 път годишно, това е приемливо количество. Особено, когато прецените, че е полезно за здравето..

Намазка за цитология: как да дешифрирам правилно?

Какво означава „намазка за цитология“ в гинекологията? Как да разчитаме резултатите от него и защо всички жени трябва да се преглеждат ежегодно от гинеколог? За да намерим отговори на тези и други въпроси, ни помогна лекар - акушер-гинеколог "Клиничен експерт" Воронеж Валентина Ивановна Хвостикова.

- Валентина Ивановна, кажете ни каква е същността на цитологичните изследвания в гинекологията?

- Цитологичният преглед е папа тест (намазка) за цервикална патология, който трябва да се прави ежегодно. Провежда се за ранна диагностика на предракови и ракови заболявания на шийката на матката..

- Какви са видовете цитологични изследвания? Какви са техните характеристики?

- Има два вида цитологично изследване. Традиционно, когато материал, взет от цервикалния канал и от повърхността на шийката на матката (ендоцервикс и екзоцервикс), се нанася върху предметно стъкло. И второто е методът на течната цитология. В този случай материалът се взема със специална четка веднага от ендо- и екзоцервикса и се прехвърля в контейнер с течна среда. Предимството на този метод е, че всички клетки, взети от цервикалния канал и от повърхността на шийката на матката, се държат в контейнер и не изсъхват. По време на изследването по метода на течната онкоцитология, слузът, еритроцитите, левкоцитите могат да попаднат в материала. Цитологът разделя ендоцервикалната и екзоцервикалната клетки, за да проведе качествено изследване. Течната онкоцитология се счита за по-информативен диагностичен метод. Но това е доста скъпо проучване и не се използва широко на практика..

Традиционната онкоцитология е основният метод, използван от акушер-гинеколозите в своята практика за диагностициране на патологии на шийката на матката. Качеството на вземане на проби от материала и техниката на нанасяне върху стъклото са много важни..

- Разбирам ли правилно, че качеството на цитонамазката може да бъде лошо (неинформативно)?

- Да, възможно е. Но това се случва много рядко. Когато получим резултата от онкоцитологията, взет по традиционния начин (за две чаши), тогава трябва да се отбележи, че цитонамазката е с добро качество, съдържа достатъчен брой клетки от колонен и сквамозен епител.

- Какви патологии могат да бъдат открити по време на изследването на цитонамазки? Как правилно да дешифрирам резултата от изследването?

- Самата цел на вземането на материал за анализ е ранната диагностика на патологиите на шийката на матката. Резултатите от анализа на цитонамазка за цервикална цитология могат да бъдат както следва:

А) „Цитограма без характеристики. Материал отрицателен за интраепителни лезии и злокачествено заболяване ”. Това е добър резултат, жената няма цервикална патология. Интраепителни лезии - цервикална дисплазия, която е предраково разстройство.

Б) Следващият тип заключения от цитологичните изследвания - "цитограма CIN 1 (CIN1)", т.е. цитограма на лека дисплазия. Това е международна класификация.

В) Друг резултат е цитограма на CIN 2 (CIN2), т.е. цервикална интраепителна неоплазия от втора (умерена) степен.

Г) Четвъртият възможен резултат от цитонамазка е CIN 3 (CIN3), степен 3 цервикална интраепителна неоплазия. Това е тежка дисплазия на маточната шийка, разглеждана като рак in situ (начален етап от развитието на рак на маточната шийка).

Д) Следващото цитологично заключение е рак на маточната шийка.

- Валентина Ивановна, известни ли са причините за подобни промени? Защо възникват?

- Към днешна дата е установено, че причината за дисплазия и рак на маточната шийка е HPV инфекция. HPV е съкращението за човешки папиломен вирус. Синоним на HPV инфекция, която се появява в информационното поле, е инфекция с човешки папиломен вирус (PVI).

Немският учен Harald zur Hausen през 1983 г. доказа, че ракът на маточната шийка се причинява от полово предавания човешки папиломен вирус. За това откритие през 2008 г. той получи Нобелова награда.

- Какво правят акушер-гинеколозите, след като получат резултатите от цитонамазка?

- В случай на установени дисплазии (от всякаква степен) се извършва кольпоскопия и цервикална биопсия. Жената се изследва за HPV инфекция и се лекува за HPV инфекция.

При получаване на резултата от цитологично изследване на CIN 2 е необходимо да се излекува цервикалният канал, както и биопсия на шийката на матката, за да се изключи по-тежка патология.

Въз основа на резултатите от анализа на CIN 3, ние насочваме пациента към онкологичен диспансер, където тя се наблюдава допълнително.

Според цитологичното заключение "рак на маточната шийка", жената се изпраща в онкологичен диспансер, където претърпява продължителна екстирпация на матката с придатъци (операция на Вертхайм). Впоследствие тя се наблюдава в онкологичния диспансер и преминава курс на терапия.

Важно е да запомните, че всяка жена трябва да бъде изследвана за човешка папиломавирусна инфекция. HPV инфекцията трябва да се лекува, за да се предотврати развитието на рак на маточната шийка. При ранната диагностика на заболяването ни помага помощ от изследване за цитология и HPV инфекция.

Можете да си уговорите среща с акушер-гинеколог тук
ВНИМАНИЕ: услугата не се предлага във всички градове

Разговаря Марина Воловик

Редакторите препоръчват:

За справка:

Хвостикова Валентина Ивановна

През 1991 г. завършва с отличие Воронежския държавен медицински институт, през 1993 г. - ординатура по акушерство и гинекология. Работил в регионалното болница за майчинство.

Допълнителна специализация по ултразвукова диагностика.

В момента той е акушер-гинеколог в Експертната клиника Воронеж. Получава се на: ул. Пушкинская, 11.

Анализ за цитология: какво ще кажат клетките на нашето тяло

Всеки ден в Русия около хиляда души умират от рак, а в света този брой е повече от 20 хиляди. Тъжно е да осъзнаем, че много пациенти биха могли да бъдат спасени, ако диагнозата е била поставена по-рано. Следователно навременното откриване на онкологични заболявания е една от най-важните задачи на медицината. Един от начините за диагностициране на рак и предракови заболявания е открит в средата на ХХ век: просто „попитайте“ клетките на нашето тяло.

Какво означава понятието "анализ за цитология"?

Както много хора знаят от училищния курс, цитологията е наука, която изучава клетките на тялото. Цитологичните изследвания от своя страна ви позволяват да откриете аномалии в състоянието, структурата и функционирането на клетките и въз основа на тези данни да направите диагноза или да контролирате хода на заболяването и да определите успеха на лечението. Клетките ще „разкажат“ за много проблеми в изследваните тъкани: възпаление, бактерии, инфекции и различни новообразувания.

Анализът за цитология има следните предимства:

  • висока точност;
  • минималната степен на намеса в тялото;
  • не изисква специална сложна подготовка;
  • ниски разходи за научни изследвания;
  • бързи резултати.

Основният недостатък на изследванията на клетките е необходимостта да се взема материал директно от засегнатите области на тялото. Това създава определени трудности в случаите, когато разместването на възпалението или тумора е неизвестно, докато симптомите показват наличието на такава патология при пациента..

Когато се предписва цитологично изследване

Както установихме, анализът за цитологията е необходим, преди всичко, при определяне на тумори и предракови състояния, но също така позволява да се идентифицират много възпалителни, инфекциозни и автоимунни заболявания. Поради това се използва успешно в много области на медицината: онкология, гинекология, хирургия..

Цитологичното изследване се предписва в следните случаи:

  • за профилактика на болести. Например, гинеколозите препоръчват ежегодно да се прави анализ за цитология, за своевременно откриване на новообразувания, възпаления и инфекции;
  • за диагностика. Цитологичното изследване позволява да се разкрие естеството на патологията, да се определи наличието на тумори и тяхната природа, да се открият съпътстващи заболявания. Анализ за диагностични цели се предписва от лекар за потвърждаване или опровержение на предварителна диагноза;
  • за контрол. По време на терапията на пациента се предписва цитологичен преглед, за да се проследи динамиката на заболяването, ако е необходимо, да се направят промени в плана за лечение и да се потвърди възстановяването. При пациенти с рак периодичният анализ на цитологията разкрива рецидиви.

Какъв биоматериал се изследва?

Тъй като цялото ни тяло се състои от клетки, почти всеки биоматериал може да се използва за цитологични изследвания. Въпреки това, както вече споменахме, за да се получи точен резултат, материалът трябва да бъде получен от предполагаемия фокус на болестта, т.е. да съдържа засегнатите клетки.

По този начин, в зависимост от това кой орган се изследва, обектите за анализ са следните видове биоматериали:

  • ексфолиативни - урина, храчки, кръв, вода за измиване, остъргвания от шийката на матката, от повърхността на язви и рани, жлезен секрет, екскреции, транссудати, ексудати и др.;
  • пунктати, тоест биоматериали, получени чрез пункция на щитовидната жлеза, лимфните възли, гърдите, кожата, ставите, плевралната кухина и др.;
  • оперативен материал. Тази група включва отпечатъци и остъргвания от отстранени тъкани, както и от различни разрези, получени по време на операцията..

Как се извършва анализът за цитология?

И така, цитологичното проучване започва с вземане на биоматериал, използвайки един от горните методи. В традиционната цитология получената проба незабавно се прехвърля в стъкло, изсушава се или се фиксира със специално вещество и се прехвърля в лабораторията. За съжаление подобно лечение води до увреждане на клетките и като следствие - чест фалшиво отрицателен резултат. Подходът е променен от появата на течна цитология - изследователски метод, при който биоматериал незабавно се поставя в специален разтвор за консервиране. Това не само помага да се запазят клетките непокътнати, но и значително увеличава срока на годност на пробите..

След фиксиране на пробата или приготвяне на препарата с помощта на течен метод, цитонамазките обикновено се оцветяват по един от следните начини:

  • Папа тест (PAP тест) е най-често срещаният метод за оцветяване в света. Ефективен при откриване на рак и вирусни заболявания (напр. HPV).
  • според Романовски - в Русия най-често се използва в модификацията на Лайшман. В резултат на такова оцветяване ядрото на клетката е по-ясно видимо, което прави възможно идентифицирането на бактерии и протозои.

След това получената проба се изследва под микроскоп. По време на прегледа лекарят установява отклонения в броя, структурата и местоположението на клетките и записва данните, получени в заключението. Например за PAP теста е посочен 1-5 тип клетъчни промени, където 1 означава нормално, тоест отсъствие на патологии, а 5 означава наличие на голям брой ракови клетки в епитела.

Заключението в долната част на формуляра за анализ обикновено се формира с помощта на общоприетата терминологична система на Bethesda, в която всеки показател е обозначен със съкращение. Системата е световен стандарт и ще бъде разбрана от лекарите в повечето страни.

Колко време отнема на микробиолог да анализира

Както вече споменахме, анализът за цитологията се извършва доста бързо: като правило периодът е до пет дни. В някои случаи (в зависимост от метода и изследвания биоматериал) резултатът може да бъде получен на следващия ден.

В същото време самото проучване не продължава дълго, но клиниката може да забави получаването на формуляра за анализ от пациента до една седмица или повече (това обикновено се случва, ако болницата няма собствена лаборатория - това също си струва да се обърне внимание при избора на диагностичен център).

Как да прочетете формуляр за тест за цитология

Повечето пациенти, след като са получили резултатите от теста в ръцете си, са склонни да ги изследват сами, без да чакат консултация със специалист. Разбира се, не бива да правите това..

Ще дадем само списък на основните ценности според Bethesda:

Съкращение на Bethesda

Декодиране

Няма интраепителна лезия или злокачествено заболяване

Атипични жлезисти клетки

AGC, благоприятства неопластиката

Атипични жлезисти клетки, подобни на неопластични

Атипични жлезисти клетки с неопределено значение

Ендоцервикален аденокарцином in situ

Атипични сквамозни епителни клетки

Атипични сквамозни епителни клетки с неясно значение

Атипични сквамозни клетки, които предотвратяват изключването на HSIL

Цервикална интраепителна неоплазия степен 1, 2 или 3

Карцином in situ

Сквамозна интраепителна лезия

Високостепенна сквамозна интраепителна лезия

Нискостепенна сквамозна интраепителна лезия

Не е дефинирано по друг начин

Сквамозна интраепителна лезия

Вагинална интраепителна неоплазия

Вулварна интраепителна неоплазия

Дадохме стенограмата на PAP теста по-горе.

Не забравяйте, че тълкуването на резултатите от анализа за цитология трябва да се извършва от опитен специалист, като се вземат предвид данните от други изследвания. Самодиагностиката и още повече самолечение са абсолютно неприемливи, защото вашият живот и здраве са заложени.

Анализът за цитология е прост, бърз и евтин начин за изследване на тялото за рак, възпаление и инфекция. Точността му обаче зависи до голяма степен от обучението на медицинските работници, приемащи биоматериала, от метода на изследване и качеството на оборудването в лабораторията..

Не трябва да третирате назначаването на цитологичен анализ като потвърждение на диагнозата, не трябва да се притеснявате преди време, да избягвате процедурата и още повече - опитайте се сами да разработите курс на лечение. Ако по някаква причина не искате да отидете в болницата, за да дарите биоматериал, обърнете внимание на услугата за вземане на проби у дома от пациента - сега много лаборатории и диагностични центрове предлагат това.

Цитология. Анализ на цитологията на шийката на матката

Декодиране на резултатите

В зависимост от получения резултат се разграничават пет класа намазки:

  1. Размерите и формите на клетките съответстват на физиологичната норма, не се откриват признаци на атипия.
  2. Има клетъчни промени, свързани с цервицит или колпит.
  3. Откриват се единични клетки с промени в ядрото и / или цитоплазмата.
  4. Отделни злокачествени клетки.
  5. Злокачествени клетки в значителен брой.

В допълнение, системата за класификация на Bethesda се използва широко при декодиране на цитонамазки:

  1. Нисък процент на промяна. Те включват койлоцитоза (клетъчни промени, причинени от HPV инфекция) и CIN I (начален стадий на цервикална дисплазия). Съответства на I и II клас цитонамазки.
  2. Висока скорост на промяна. Включва CIN II, III (умерена до тежка цервикална дисплазия), карцином in situ (начален стадий на злокачествен тумор). Тези промени съответстват на цитонамазки от клас III-V.

Във формите на някои лаборатории вариантите на цитологичната картина на цитонамазка могат да имат други обозначения:

  • NILM - намазка клас I, норма;
  • ASCUS - присъстват атипични клетки с промени с неопределено значение, които могат да бъдат причинени от хламидия, HPV, дисплазия или атрофия на лигавицата;
  • ASC-H - в цитонамазката се открива плоскоклетъчен атипичен епител, който е характерен за умерена или тежка дисплазия, както и за ранни стадии на злокачествени тумори;
  • LSIL - променени клетки в малко количество (типично за HPV инфекция или начална степен на дисплазия);
  • HSIL - клетъчните промени са изразени, което съответства на умерена и тежка дисплазия, стадий 0 рак;
  • AGC - откриват се изменени клетки на жлезистия епител (дисплазия, рак на маточното тяло);
  • AIS - ранен стадий на карцином;
  • Висококачествен SIL - плоскоклетъчен карцином.

За всеки резултат от цитонамазка, жената се нуждае от консултация с гинеколог. Ако тестът разкрие аномалии, лекарят ще изпрати за допълнително изследване (ултразвук на тазовите органи, удължена колпоскопия, цервикална биопсия, отделен диагностичен кюретаж, последван от хистологично изследване на остъргване).

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Общо предназначение на цитонамазка за цитология

Днес повечето жени се подлагат на профилактични прегледи и цитологични изследвания, при които се вземат разнообразни проби. Пубертетът за повечето момичета е свързан с началото на полов акт, при който има нарушение на лигавиците и външната повърхност на мускулите на влагалището. Преди да разберете какви нарушения могат да възникнат по време на полов акт и какви възможни инфекции могат да придружават сексуална активност, трябва да преминете различни изследвания за бактериални отклонения. Съвременната цитология се извършва с помощта на определени техники и специални инструменти.

Метод на изпълнение

Такива превантивни и диагностични манипулации се извършват изключително от специалист. Това обикновено е гинеколог, акушерка или медицинска сестра в специализиран кабинет в амбулатория или клиника. Всеки специалист ще ви каже, че доставката за цитология и други тестове е предназначена да определи възможно заболяване, да идентифицира риска от новообразувания и разраствания на биологично активна лигавична тъкан.

Препоръчва се тези процедури да се подлагат редовно два пъти годишно. Всяка проба има своя собствена цел. Например, цитологични тестове или един от тестовете на Пап, мазки на Пап, хистология - това са тестове за появата на атипични клетки, които ви позволяват да откривате и предотвратявате появата на рак. Течната среда също е от голямо значение. Този тест разкрива нивото на състоянието на епителните клетъчни слоеве на влагалището и повърхността на шийката на матката, наличието на възпалителни, предракови и неопластични заболявания. Техниката е проста и доста примитивна:

  • Жената е поставена в специален стол на гинекологичния кабинет;
  • Лекарят или акушерката въвеждат спекула в кухината;
  • Визуално определя индикатора за увреждане на вагиналната лигавица и началото на маточния канал;
  • Това изисква специална шпатула или цитологична четка. След това с прецизно движение съдържанието се взема от 3 места;
  • Анализ се взема директно в самия цервикален канал;
  • Важно условие е изваждането на проба от места, където се забелязва дегенерацията на обектите. Този анализ се използва най-често днес поради гъвкавостта на техниката..

По време на процедурата се спазват всички норми на санитарния режим, правилата на асептиката и антисептиците.

Допълнителни анализи

След вземане на проби от материала се извършват други лабораторни и класически медицински изследвания

Намазка за цитология на шийката на матката се прави под формата на събиране на слуз от повърхността и митралната област, повърхностни секрети и дескваматиран епител, много внимателно и без увреждане. Взетите проби се прехвърлят в няколко предметни стъкла и се зареждат в специален термос, запечатват се и се транспортират до лабораторията

Биологичните материали, цитологични и други, претърпяват обща промяна на цвета, т.е. те се оцветяват по уникалната техника на изтъкнатия микробиолог Папаниколау и се изследват внимателно с помощта на микроскоп със значително увеличение. Изследва се нивото на честота, структура и многобройни промени в епитела. Също така, резултатите позволяват получаване на окончателни данни, характеристики на променената структура на клетките, техните форми и размери. Достатъчно е само да се дешифрират точно и професионално всички получени показатели.

резултати

Най-честите резултати могат да бъдат:

  • На първия етап биопсията се счита за отрицателна. Това означава, че изследването не е установило нито един от видовете патология;
  • На втория етап се появяват възпалителни процеси. Това може да е проява на първоначалната степен на инфекция на вагиналната лигавица или в началото на шийката на матката;
  • На следващото ниво събраните проби разкриват епителни клетки с необичайни промени в структурата на ядрата. В този случай се предписва повторно вземане на цитонамазки за онкоцитология след курса на лечение;
  • Четвъртият тип са клетки, морфологично наподобяващи злокачествени новообразувания;
  • Петият вариант е потвърждение за наличието на множество нетипични елементи.

За точен резултат лекарите препоръчват да се въздържате от сексуални отношения в продължение на три дни преди процедурата, да се откажете от употребата на вагинални супозитории и мехлеми и да отложите измиването. Не се препоръчва да се взема материал по време на менструация и активната фаза на възпаление на вагиналната област.

Декодиране на резултатите

Цитологичното изследване на шийката на матката може да открие клетъчни мутации. Клетките с увеличени ядра, които имат модифицирана форма и цвят, се считат за нетипични. В резултат на клетъчно сливане се образуват многоядрени клетки с променена вътрешна структура.

Според получените резултати се установява степента на цервикална дисплазия (модификация на клетките в различни слоеве на лигавицата). За разлика от хистологичното изследване на клетки, взети по време на биопсия, по време на цитологията е невъзможно да се отговори абсолютно точно какъв тип патология се открива - предракова дисплазия или рак.

Резултатът от анализа може да бъде положителен и отрицателен:

  1. Положителен резултат. В цитонамазката се откриват атипични клетки.
  2. Отрицателен резултат. Структурата на клетките е нормална, няма признаци на увреждане на вируса.

При оценка на резултатите и степента на опасност от откритите промени се оценява състоянието на клетките. В този случай се използват различни видове класификация (метод на Папаниколау, метод на Bethesda и други).

Техника на Папаниколау

Според техниката на Папаниколау се разграничават 5 класа патологични промени в състоянието на шийката на матката:

  1. Цитология в нормални граници. Това означава, че в клетъчната структура няма атипични елементи, няма заболявания.
  2. Открити са незначителни промени в някои клетки и има признаци на леко възпаление в гениталиите. Този резултат се счита за относителна норма..
  3. Има малък брой атипични клетки, групирани заедно, което може да е признак за предраково състояние. Но за изясняване на резултатите се изисква хистология..
  4. Материалът съдържа злокачествени клетки, броят им е малък, което показва началния стадий на злокачествено заболяване.
  5. Има много нетипични клетки. Това показва развитието на рак. За да се установи неговият тип, локализация, етап изисква задълбочена диагностика.

Други резултати

В заключението, получено след извършване на цитологично изследване, може да се посочи, че пациентът в репродуктивна възраст има „цитограма без характеристики“ (същата като „без интраепителни лезии“ - NILM). Това означава, че състоянието както на колонен, така и на сквамозен епител е нормално..

При жените в менопауза цитологията може да показва, че има „атрофичен тип намазка“. Това предполага, че е имало частична атрофия на сквамозния епител, която се причинява от свързано с възрастта намаляване на нивото на естроген в организма. Това състояние също се счита за норма..

Откриването на атипични клетки по време на цитологично изследване на шийката на матката не означава, че жената има рак. Такива резултати могат само да показват наличието на риск от онкология. Те могат да бъдат погрешни (например поради проби с лошо качество или замърсяване, когато се прехвърлят върху стъкло). Нетипичните промени се причиняват от наличието на възпалителен процес, ефектите от HPV. Ако се съмнявате, се прави повторно тестване, вероятно в друга лаборатория. Освен това съществуват различни методи за изследване, които дават по-точни резултати (кръвен тест за онкология, колпоскопия, ултразвук на тазовите органи, КТ, ЯМР и други).

Какво може да разкрие цитологичният анализ

Как да дешифрирам цитонамазка за онкоцитология? Дешифрирането на данните, получени в лабораторията, е достъпно за разбиране само от лекар. И гинекологът не винаги дава подробна картина на заболяването, не иска да губи време за обяснения.

В процеса на изследване можете да получите 5 резултата:

  • 1 тип промяна на клетката или отрицателен индикатор. Това заключение се прави, когато цитологичният преглед не е открил аномалии и жената е здрава..
  • 2 вид промени или възпалителен характер на заболяването. В този случай се предписват допълнителни тестове, за да се определи точно естеството на промените и причината, която ги причинява. След лечение, след 3 месеца, се предписва втора цитонамазка за цитология.
  • Промени от тип 3 или присъствие в епитела на единични клетки с анормална структура на ядрото. Пациентът се изпраща за подробен хистологичен и микробиологичен преглед. Окончателната диагноза се поставя въз основа на допълнителни данни, както и на базата на цитонамазка, направена 3 месеца след първата.
  • 4 вид промени или съмнение за злокачествено новообразувание. Морфологичните признаци на рак изискват спешно лечение, пълен преглед, включително колпоскопия, биопсия.
  • 5 вид промени или откриване на типични ракови клетки в епитела в голям брой. Атипичните клетки, открити в околната среда на цервикалния канал и шийката на матката, по всички показания предполагат наличие на дисплазия и изискват незабавно лечение от онколог. За да се определи степента на увреждане, естеството на клетъчните промени, се предписва биопсия, хистологично изследване.

Важно е да запомните, че цитонамазката показва само степента на клетъчна промяна, наличието на възпаление, инфекции, но не определя точно причината, която ги причинява. 2, 3, 4 вид промени, идентифицирани в изследването за цитология, може да са признак на заболявания:

2, 3, 4 вид промени, идентифицирани в изследването за цитология, може да са признак на заболявания:

  • ектопия (ерозия) на шийката на матката;
  • папиломавирусна инфекция;
  • генитален херпес;
  • паракератоза на шийката на матката;
  • бактериален вагинит;
  • церцивит;
  • вагинална кандидоза и др..

Норма и интерпретация на резултатите

Намазката и формата на резултатите от нея могат да се различават в зависимост от лабораторията, както и от изследваните параметри. Счита се за нормално, ако атипични клетки не бъдат открити при преминаване за цитология, което показва здравословно състояние на шийката на матката.

Промени в структурите на епитела възникват по време на инфекция на гениталните органи, възпалителни процеси и други гинекологични заболявания. Във всеки случай лекарят предписва допълнителен преглед, за да потвърди диагнозата. Резултатите са представени под формата на 5 степени на клетъчно състояние:

  1. Без патологични промени, тоест жената е здрава и няма заболявания.
  2. Вторият клас показва, че атипични клетки не са намерени, но общите структури са променени. Формирането на тази клинична картина, като правило, се случва с възпаление..
  3. Третата степен на промяна в клетъчните структури означава, че се определя единично количество епител, склонен към атипичност. Дисплазия и ерозивни лезии на шийката на матката водят до това състояние, но се изисква допълнителна диагностика, за да се потвърди диагнозата..
  4. В четвърти клас в пробата се откриват образувани ракови клетки. Състоянието е типично за сложни степени на дисплазия.
  5. Петата степен на атипичност означава, че в пробата се откриват значителен брой ракови клетки. Клиничната картина е типична за цервикалната онкология.

Също така, формата на резултатите от цитонамазка може да съдържа следните данни: степента на чистота на влагалището; броя на сквамозните епителни клетки и левкоцитите; наличието на гъбички и бактерии; съдържание на слуз. Нормата се счита за 1 и 2 степени на вагинална чистота, 3 и 4 показват възпаление. Допустимата стойност на сквамозния епител е до 10 единици, левкоцитите до 30 единици. при вземане на материал от уретрата и до 10 единици. при вземане на цитонамазки от цервикалния канал. Обикновено липсват бактерии и гъбички, а слузът се намира в умерени количества.

Тази цитонамазка е високо информативен метод за откриване на ракови клетки в началните етапи на развитие. Поне веднъж годишно всяка жена трябва да се подлага на рутинни прегледи, за да се предпази от нежелани последици. Ако онкологията се открие в началото на развитието, тогава вероятността за излекуване или спиране на прогресията на заболяването е висока.

Цитологичен анализ на възможни усложнения, интерпретация на резултатите, прогнозна цена, допълнително изследване

В зависимост от техниката на вземане на проби от материал и подготовка за изследването, рискът от усложнения е минимален. Процедурата е безболезнена, възможен е само лек дискомфорт. В единични случаи (при наличие на инфекция върху лигавичния епител на влагалището) е възможен рецидив на бактериална вагиноза.

Резултатите от цитологичния анализ са представени под формата на латинско съкращение. Това означава следното:

NILM 1, няма нарушения;

NILM 2 (може да се обозначи и като реактивен), подобен резултат означава наличие на признаци на остър възпалителен процес;

ASC - US и H, тези букви означават наличието на инфекция, ако има знак Плоскоклетъчна атипия NOS точният причинител на патологията е неизвестен, ако вместо последните букви KA са посочени, говорим за HPV;

L и H SIL (понякога обозначени с CIN 1 и 2), съответстват на лека и умерена дисплазия, обикновено посочена във формата на транскрипт по двойки, което показва липса на изразени промени, но трябва да се обърне внимание на предразположението към появата им;

H SIL и CIS (някои форми съдържат съкращенията CIN 2 и 3). Показва умерена до тежка дисплазия на шийката на матката;

CA (понякога показват плоскоклетъчен карцином), такъв резултат показва наличието на признаци на рак.. Тези показатели могат условно да бъдат разделени на няколко класа

Първият се диагностицира при напълно здрава жена. Вторият е един от разновидностите на нормата и обикновено показва наличието на някакъв вид инфекциозно възпаление

Тези показатели могат грубо да бъдат разделени на няколко класа. Първият се диагностицира при напълно здрава жена. Вторият е един от разновидностите на нормата и обикновено показва наличието на някакъв вид инфекциозно възпаление.

Третият клас служи като причина за по-нататъшно изследване, тъй като в този случай се разкрива тенденция към настъпване на злокачествени изменения. Четвъртият може да се отдаде на действително предракови състояния, а петият се поставя в присъствието на атипични клетки. Понякога във формуляра за декодиране на анализ е посочен нулев клас, който показва непригодността на пробата за изследване.

Въпреки това, дори положителен резултат от цитологията не означава точна диагноза рак. За потвърждение се предписват редица изследвания, а именно:

  • колпоскопия;
  • хистология (биопсия);
  • кръвен тест за наличие на специфични маркери;
  • изследвания върху канцерогенни вируси, СПИН;
  • Ултразвук и томография на тазовите органи.

Но дори и при отрицателен резултат от теста за цитология, е необходимо да се преразглежда веднъж годишно, особено ако има рискови фактори за онкологичния процес.

Цитологичен анализ може да се направи във всяка съвременна лаборатория. В някои случаи лаборантът няма достатъчно умения за събиране на биологичен материал, така че на пациента се дават готови реактивни епруветки. Лекарят взема необходимата проба, поставя я в лабораторни стъкларски съдове и я изпраща за изследване.

Анализът отнема около 8 до 10 дни. Някои клиники предоставят възможност да се получат резултати за по-кратко време срещу допълнително заплащане. Стандартната цена на течната цитология е около 1500 рубли.

Гинекологът ще интерпретира резултатите от изследването. Въз основа на получените данни той предписва подходяща терапия или изпраща пациента за допълнителен преглед..

По принцип цитологичният анализ е високо чувствителен, безопасен и точен метод за ранна диагностика на злокачествени промени в шийката на матката. Такова проучване ви позволява да идентифицирате патологията в началния етап и бързо да започнете терапията. Това значително увеличава вероятността от благоприятен изход от онкологично заболяване, намалява нивото на лекарствено натоварване и помага да се избегне хирургическа интервенция. Също така за ефективното лечение на онкологията е разработен иновативен инструмент Nivolumab (можете да прочетете повече за него тук), Nexavar, Lomustin, както и лекарства на основата на олапариб. Лекарите препоръчват на всички жени над 35 години да правят това изследване ежегодно.

Традиционна медицина

Цитологията е наука, която изучава: структурата и функциите на клетките, тяхното размножаване, участие във физиологични процеси и начини за тяхното регулиране, както и тяхната реакция на действието на различни фактори, адаптация на клетките към различни условия на околната среда и патологични промени в клетките.

Цитологичният анализ или цитонамазка за цитология е много бързо и просто изследване и е безболезнено за пациентите. По време на гинекологичен преглед се прави цитонамазка за цитология от гинеколог или акушерка. Вземете цитологична цитонамазка или Pap тест, за да откриете промени в клетките на шийката на матката на ранен етап. С помощта на микроскопско изследване на материала могат да се диагностицират предракови и ракови заболявания, както и други фонови заболявания на шийката на матката. За профилактични цели се взема цитон за цитологично изследване на всяка жена над 18 години веднъж годишно. Редовните посещения при гинеколога допринасят за ранното откриване на рак и други заболявания, когато все още няма болка.

Намазка за цитология се взема със специална шпатула или пръчка със стерилна памучна вата и се нанася върху специално стъкло: от вагиналния свод, от повърхността на шийката на матката, цервикалния канал. И той отива в лабораторията за цитологично изследване. За изследване се използват инструменти за еднократна употреба, за да се изключи инфекцията.

В лабораторията цитонамазката се оцветява по метода на Папаниколау, изсушава се и се изследва под микроскоп. Мазките се проверяват два пъти. Оттук и много високата точност на резултата. Направена е цитонамазка за цитология в рамките на 1 работен ден.

Подготовката за изследването не изисква нищо сложно от пациентите.

Преди да посетите гинеколог, жената трябва:

  • въздържайте се от полов акт за 1 - 2 дни,
  • не използвайте вагинални кремове, лубриканти и супозитории,
  • не правете спринцовки през деня,
  • препоръчително е да не уринирате в продължение на 2 - 3 часа.

По-добре е да вземете анализ за цитология на 4-ия или 5-ия ден след менструацията.

След вземане на анализа могат да се появят неприятни усещания, както и леки, размазващи, кървави отделяния за 1 или 2 дни.

Симптоми или причини за цитологично изследване?

Цитологично изследване се извършва:

  • по време на профилактичен преглед,
  • за установяване и изясняване на диагнозата на заболяването,
  • за установяване и изясняване на диагнозата по време на операцията,
  • за целите на мониторинга по време и след лечението,
  • с цел динамичен контрол, за ранно откриване на рецидив на заболяването.

За заболявания като: маточни кръвоизливи, безплодие, планиране на бременност, затлъстяване, менструални нарушения, генитални брадавици, генитален херпес, прием на хормонални контрацептиви, с чести промени в сексуалните партньори, цитологичното изследване трябва да се извършва по-често.

Правилната оценка на резултата от изследването на цитонамазката се извършва само от лекар специалист.

Според техниката на Папаниколау се разграничават пет етапа на анормално клетъчно развитие.

  1. клетките имат нормални размери и форми, няма нетипични клетки - резултатът се счита за нормален или отрицателен и пациентът е здрав,
  2. има някои промени в структурата на клетките, причинени от възпалителния процес - резултатът се счита за нормален, но лекарят ще посъветва пациента да идентифицира причините за възпалението и тяхното лечение,
  3. малък брой клетки имат аномалии в структурата на ядрото, резултатът се счита за съмнителен - необходимо е да се повтори цитонамазката или да се проведе хистологично изследване,
  4. клетки с повишена ядрена маса, установени са промени в цитоплазмата и хромозомата, положителен резултат, но това не е окончателна диагноза, а само подозрение за заболяване, по препоръка на лекар трябва да се извърши допълнителен преглед: колпоскопия и биопсия,
  5. в цитонамазката има ракови клетки и този резултат също изисква допълнителни изследвания на пациента преди започване на лечението.

Лечението зависи до голяма степен от естеството на тумора. Има видове лечение: хирургично, лъчева, химиотерапия и комбинирано.

Видео: Цитология

Описание: Игор Темненко, диагностик, хиропрактор, доктор по интегративна природна медицина, Черкаси, клуб "e-Rantie"

Видео: Цитологично изследване

    Кръвен тест

Анализът на урината е нормален

Анализ на урината според Нечипоренко

Методи за изследване на мозъчните съдове

Top