Категория

Интересни Статии

1 Йод
Детски ендокринолог. Сексуално развитие на момчетата
2 Хипофиза
Норми на кръвната захар
3 Йод
Мехурчета в гърлото на задната стена при възрастен: снимка на мехурчета
4 Тестове
Диета при дифузни промени в панкреаса
5 Тестове
Как да изчислите правилно дозата си на инсулин
Image
Основен // Рак

Глобулин, свързващ половите хормони (SHBG)


Глобулинът, свързващ половите хормони (SHBG), е протеин, произведен от черния дроб, който се свързва с тестостерон, дихидротестостерон (DHT) и естрадиол (естроген) и ги транспортира в кръвта в метаболитно неактивна форма.

Полов стероид-свързващ глобулин, SHBG, SHBG, тестостерон-естрадиол-свързващ глобулин.

Глобулин, свързващ половия хормон, тестостерон, свободен тестостерон, бионаличен тестостерон.

Обхват на откриване: 0,35 - 2000 nmol / l.

Nmol / L (наномол на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Елиминирайте физическия и емоционален стрес 30 минути преди проучването.
  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

SHBG е протеин, произведен от черния дроб. Той се свързва с тестостерон, дихидротестостерон (DHT) и естрадиол (естроген) и ги транспортира в кръвния поток. Съдържанието на SHBG в кръвта зависи от възрастта, пола и интензивността на производството на тестостерон или естроген. В допълнение, чернодробните заболявания, хипертиреоидизмът, хипотиреоидизмът и повишеното телесно тегло влияят върху нивото на SHBG в кръвта..

Количеството тестостерон, достъпно за използване от телесните тъкани, зависи от колебанията в нивата на SHBG. В нормално състояние от 40% до 60% от тестостерона е свързано с SHBG, а повечето от останалото е слабо свързано с албумин. И само около 2% от свободния тестостерон е директно достъпен за тъканите.

Тестът за общ тестостерон не прави разлика между свързан и несвързан тестостерон - той измерва само количеството на хормона като цяло. В много случаи е достатъчно да се определи излишъкът или липсата на образуване на хормони в организма, но ако индикаторът SHBG се отклонява от нормалното, тогава разкритото ниво на общ тестостерон не е точно отражение на количеството хормон, налично в тъканите на тялото.

Понастоящем анализът за SHBG не се използва много често - в повечето случаи тестовете за общ и свободен тестостерон предоставят достатъчно информация.

За какво се използва изследването?

  • За да разберете състоянието на мъжките хормони (андрогени). За мъжете се предписва за дефицит на тестостерон, за жени - за излишък. Заедно с теста SHBG или преди него може да се направи тест за общ тестостерон.
  • За определяне на причините за безплодие, намалена сексуална активност и еректилна дисфункция при мъжете, особено когато общите нива на тестостерон не съответстват на клиничната картина.
  • За диагностика на синдром на поликистозните яйчници и заболявания, характеризиращи се с свръхпроизводство на андрогени.
  • За оценка на съществуващия баланс на хормоните - заедно с тестове за свободен тестостерон, албумин, пролактин, естрадиол и лутеинизиращ хормон.
  • Да се ​​определи нивото на свободните андрогени чрез изчисляване на техния индекс (ISA) - заедно с тест за общ тестостерон. Това дава възможност да се установи количеството тестостерон, което не е свързано с SHBG: ISA = общ тестостерон / SHBG.

Когато е планирано проучването?

  • Когато резултатите от общия тест за тестостерон са в противоречие с клиничните наблюдения, като намалено сексуално представяне при мъжете и хирзутизъм при жените.

SHBG хормон - какво е това при жените?

Според медицинската статистика женското тяло съдържа по-голямо количество глобулин, свързващ половите хормони (SHBG), отколкото мъжкото.

Нека разгледаме по-отблизо какво представлява хормонът SHBG при жените и защо е необходим.

Анализ за определяне на нивото на глобулин за жени може да се извърши във всеки ден от менструалния цикъл.

Преди анализа трябва да се подготвите правилно - осем часа преди теста, не яжте никаква храна, включително сок, чай и кафе. Единственото нещо, което може да се вземе преди процедурата, е вода.

SHBG хормон: какво е това?

Глобулинът, който свързва половите хормони, е специален протеин, чийто синтез се осъществява в черния дроб.

Основната функция на този хормон е да осигури свързването и транспортирането на биологично активни вещества, които се произвеждат в половите жлези.

Експертите наричат ​​този хормон също „глобулин, свързващ пола“, както и тестостерон, естрадиол, който свързва глобулина.

Концентрацията на този хормон в кръвта е пряко свързана с нивото на активност на женските и мъжките полови жлези. Така че, с увеличаване на нивата на естроген, количеството протеин се увеличава. И с увеличаване на концентрацията на андрогени, количеството му намалява и активността намалява.

В резултат на намаляване на естрадиола в женското тяло, съдържанието на глобулин, който свързва половите хормони, е еквивалентно намалено. Когато обаче нивото на андроген намалява, нивото на този протеин, напротив, започва да се увеличава..

Количеството глобулин в кръвта зависи от следните фактори:

  • възраст и пол;
  • функционална активност на ендокринната система;
  • наличието на някои съпътстващи заболявания;
  • морфологично и функционално състояние на черния дроб;
  • функционална активност на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и хипофизната жлеза;
  • дългосрочна терапия с хормонални лекарства;
  • затлъстяване.

Необходимостта от анализ

Има няколко индикации за вземане на анализ за нивото на SHBG в женското тяло. Те включват:

  • нарушение на естествения менструален цикъл;
  • развитието на хирзутизъм - растеж на косми по мъжки модел на гърдите, корема и лицето;
  • ановулаторен цикъл;
  • синдром на поликистозните яйчници;
  • наличието на заболявания на женската репродуктивна система;
  • липса на способност да забременеете;
  • тежка гестоза след бременност;
  • наличието на патология на щитовидната жлеза;
  • развитието на хепатит;
  • себорея;
  • акне;
  • бърза загуба на коса;
  • намалено сексуално желание;
  • ранно начало на менопаузата.

Индикатори за декодиране

Нормалните стойности на SHBG при жените са от 18 до 114 nmol / L.

По време на бременност тези показатели се различават. През първия триместър те варират от 26 до 241 nmol / l, а през втория и третия - от 85 до 491 nmol / l.

Този факт винаги трябва да се взема предвид при декодирането на резултатите от анализа..

Важно е да се има предвид, че след 60-годишна възраст съдържанието на глобулин в кръвта също се увеличава..

Женският полов хормон естрадиол при мъжете също се формира и засяга много процеси в тялото.

Основните симптоми на безвкусен диабет са изброени тук.

Можете да прочетете за функциите на хормона кортикотропин или ACTH в тази статия..

Повишен и намален глобулин, свързващ половите хормони

Здравословното функциониране на тялото зависи от хормоналната концентрация. Свързаната позиция на половите хормони осигурява поддържането на необходимото ниво на активни компоненти в кръвта.

Протеините са отговорни за свързването и разпределението на хормоните, един от които е глобулинът, свързващ половите хормони - SHBG.

Хормон SHBG

Свързващият глобулин е сложен елемент, който взаимодейства с естрадиол, тестостерон и други компоненти.

Тези протеинозависими вещества са биологично неактивни. Те нямат ефект върху метаболизма, тъй като протеинът ги задържа.

В медицинската практика също има синоними на този термин: андроген-свързващ глобулин, глобулин, свързващ половите стероиди (SCHB), глобулин, свързващ половите стероиди (SHBG хормон), глобулин, свързващ половете (SSG), тестостерон естрадиол.

Забележка! Ако концентрацията на който и да е протеин е нарушена, се появяват неспецифични симптоми, които лекарят трябва да проучи. След лабораторни изследвания ще се установи причината за патологията.

Основната част от андрогените е свързана с глобулин, останалата част е свързана с албумин (кръвен протеин). Само 1% от тестостерона остава свободен, засягайки организма. По този начин се регулира хормоналният достъп до всяка клетка..

В допълнение към хормоналните движения, допълнителни функции, изпълнявани от SHBG, са:

  • засилване на имунния статус, подпомагане в борбата с инфекции, вируси;
  • популяризиране на хранителни вещества, витаминни съединения по протежение на кръвта;
  • участие в процеса на съсирване на кръвта.

Органи, които синтезират свързващ протеин:

  • черен дроб;
  • мозък;
  • яйчници;
  • тестисите.

Концентрацията на SHBG зависи от пола, възрастовия диапазон, здравето на ендокринната система, черния дроб. Повишеното ниво на естроген провокира увеличаване на съдържанието на протеин, андрогените намаляват неговата концентрация.

Сред жените

Хормонът SHBG при жените е протеин, който е гликопротеин, който осигурява транспорта на биологични елементи, синтезирани от половите жлези.

Между другото! Жените имат двойна концентрация на свързващ глобулин в сравнение с мъжете.

За всеки от нежния пол е важно нормалното ниво на този хормон. Всяко отклонение от нормата инициира незабавно повишаване на концентрацията на естроген и следователно хормонът SHBG при жените намалява неговата концентрация.

Такива отклонения причиняват патологични процеси. Така че, с повишено ниво на свързващ глобулин, съществува риск от развитие на чернодробна цироза. С намалено - затлъстяване, поликистоза на яйчниците.

При мъжете

Мъжкото тяло е под интензивно влияние на тестостерона. Този елемент не позволява натрупването на токсини, отхвърля гъбичките, инфекциите, контролира процеса на съсирване на кръвта.

Оценката на процента на SHBG при мъжете се извършва с цел:

  • определяне на причините за безплодие;
  • диагностика за сексуална импотентност;
  • идентифициране на причините за инсулинова резистентност;
  • идентифициране на стойностите на наличния тестостерон.

Свързващият стероидите глобулин предизвиква функционалността на естрогените и андрогените. Следователно кръвта се изследва заедно с оценката на тестостероновия индекс..

Кога и как да се тествате за глобулин, свързващ половите хормони

DES анализът разкрива съдържанието на естрадиол и тестостерон както при жените, така и при мъжете. Вземането на кръвни проби само за откриване на нивото на свързващ протеин се извършва рядко, то се комбинира с оценка на индекса на несвързан тестостерон.

Трябва да се разбере, че анализът на SHSS се възлага на представители на двата пола по следните причини:

  • с нормално ниво на тестостерон, концентрацията на андрогени се променя;
  • безплодие;
  • прогресирането на плешивост;
  • мускулна дистрофия;
  • кожни патологии (акне, себорея).

Трябва да знаете, че кръвен тест за DES се взема сутрин на гладно. Избягвайте алкохол, стрес, тютюнопушене, пренапрежение и полов акт в деня преди прегледа.

Не забравяйте, че може да са необходими множество проби от SHBG при жени, тъй като всяка фаза от менструалния цикъл влияе върху резултата.

Освен това мъжете се подлагат на това изследване за сексуални дисфункции, намалено либидо, простатит.

Дамите се изпращат за анализ на DES за синдром на поликистозните яйчници, нарушения на менструалния цикъл, липса на овулация, хирзутизъм. Резултатът може да бъде изкривен, ако не се спазват правилата за подготовка. Изследва се венозен кръвен серум.

Норма

Свързващият глобулин се измерва в nmol / ml, чиято скорост варира на етапи до 14 години. При момичета под две години стойностите не трябва да надвишават 97 nmol / ml, при момчетата - 64. Впоследствие този показател нараства и зависи от идентификацията на пола, възрастта.

Интересно! Пубертетът при юноши се характеризира с повишена концентрация на DES, тъй като настъпват хормонални промени.

Нормата за нивата на SHBG при мъжете под 60 години е 18-114 nmol / ml, нормата за SHBG за жените е 13-71 nmol / ml. Въпреки това, когато се диагностицират патологични процеси в ендокринната система или в черния дроб, стойностите могат да варират.

Намалено

Намаленото ниво на SHBG показва прекомерна концентрация на тестостерон. Това може да бъде причинено от такива патологии:

  • диабет;
  • заболяване на бъбреците;
  • чернодробна дисфункция;
  • наднормено тегло;
  • синдром на поликистозните яйчници.

В допълнение, намаляването на глобулина, който свързва половите хормони, както при мъжете, така и при жените, се дължи на тютюнопушенето, лошото хранене (вегетарианство, диета).

Количеството протеин и отделянето му с урината намалява, в резултат на което метаболизмът на мазнините се нарушава, има загуба на течност.

Нивата на андроген намаляват с възрастта. Ниският SHBG причинява мускулна атрофия, суха кожа, влошаване на паметта, проблеми с потентността при мъжете. Дългосрочният дефицит провокира инсулт, тромбоза, инфаркт.

За да увеличите концентрацията на SHBG, трябва да определите причината за нейното намаляване. По принцип като терапия се предписват лекарства, които увеличават свързващия протеин.

Намаленият естрадиол естествено намалява нивото на глобулин, който свързва половите хормони при жените. Но с намаляване на андрогените, количеството протеин се увеличава. При момичетата, планиращи бременност, ниският резултат на SHBG причинява проблеми със зачеването.

Повишено

Резултатът от изследването също се променя в зависимост от начина на живот на човека. Прекомерната консумация на алкохол влияе негативно на черния дроб и следователно на производството на протеини..

Концентрацията на SHBG се увеличава след физическа умора, използване на орални контрацептиви, хормонални лекарства.

Причините за повишеното ниво на SHBG при жените са:

  • висока концентрация на естроген;
  • хипертиреоидизъм;
  • хепатит.

Мъжкото тяло е по-податливо на влиянието на свързващия протеин.

Тъй като увеличеният DES увеличава синтеза на естроген, това води до уголемяване на гърдите и разпределение на мазнините при жените при жените..

Фактори, допринасящи за растежа на свързващия глобулинов индекс:

  • прекомерно производство на тиреоидин, естрадиол;
  • чернодробни патологии;
  • хипогонадизъм;
  • състояние на имунодефицит.

Ако се установи, че мъжете имат излишък от SHBG, е необходимо да знаете как да го намалите. Това е възможно само с медицинска помощ. Повишеният протеин причинява дефицит на полов хормон и риск от рак на простатата.

Декодиране

Тълкуването на резултатите от теста може да показва различни патологии. По този начин повишеният хормон на SSH инициира клетъчно делене на простатната жлеза, което представлява заплаха за развитието на тумори на простатата. Щитовидната жлеза реагира по подобен начин. Навременната диагностика ще спаси мъжа от възможни усложнения.

При декодиране на анализа на SHBG се обръща специално внимание на състоянието на черния дроб. Високото производство на свързващ хормон влияе върху скоростта на метаболитните процеси.

Това от своя страна провокира нервност, умора, гадене и слабост. Но високият синтез на глобулин заедно с хепатита също се считат за опасно явление..

Такива процеси допринасят за развитието на хроничната форма на заболяването, цироза. Ако хормоналното ниво на глобулин, което свързва половите хормони, не отговаря на нормата, тогава на жената или мъжа ще бъде назначен цялостен преглед.

Необходимо е да се изследва състоянието на коремната кухина, щитовидната жлеза. След като нормата на SHBG е нарушена, човек трябва да контролира параметрите на свързващия протеин през целия си живот.

Как да нормализираме SHBG

Може да са необходими няколко теста за точно определяне на концентрацията на протеин. Ако се открие отклонение на нивото на глобулин от нормата, лекарят трябва да установи причината за този симптом..

Когато се диагностицира повишен брой DES, се предписват лекарства за неговото понижаване - кортикостероиди. Статините се използват за увеличаване на протеините.

Установено е, че консумацията на протеини в храната намалява концентрацията на SHBG. Препоръчва се в диетата да се включи рибено масло, което намалява нивото на глобулин, а също така увеличава емоционалния фон, допринася за здравословното функциониране на сърдечната система.

Освен това е доказан фактът на зависимостта на синтеза на свързващия глобулин и тестостерон от витамин D. При нормално ниво на витамин се наблюдава повишаване на тестостерона и намаляване на SHBG.

Всички процеси в организма зависят от концентрацията на половите хормони. Много фактори влияят върху нивото на тези вещества, но основният е здравословното съдържание на свързващ глобулин. DES е отговорен за движението на хормоните през кръвния поток и ефекта им върху телесните клетки.

SHBG хормон при жените: какво е това? Каква е нормата, последиците от нейното колебание?

Повечето хора, които рядко се сблъскват с изследвания на ендокринната система, трябва само да проверят нивото на андрогени, естрогени, тестостерон, пролактин. Състоянието на останалите хормони трябва да се оценява много рядко, така че имената им, особено съкращенията, звучат като чужда реч. Например, хормонът SHBG - какво представлява при жените, за какво е отговорен, защо може да се увеличи или намали - малко хора знаят.

Какво е SHBG хормон?

Декодирането на абревиатурата "SHBG", непознато за повечето звучи като "глобулин, свързващ половите хормони". Това вещество е протеин в кръвната плазма, който поема ролята на транспортер за двойка женски и мъжки полови хормони - андроген и тестостерон, което им позволява да пътуват през кръвта. Освен това благодарение на него тези 2 хормона стават достъпни за повечето телесни тъкани, тъй като SHBG също регулира навлизането им в определени области, както и тяхното разпределение. Няколко ключови точки:

  • Значението на SHBG се подчертава от факта, че под въздействието на протеази половите хормони както при жените, така и при мъжете се разграждат, поради което те не могат да се прехвърлят самостоятелно през кръвния поток. Само 2% запазват първоначалното си състояние и стигат до местоназначението си. И SHBG им помага да останат инертни.
  • SHBG пренася не само чист естрадиол и тестостерон, но също така и естриол, дихидротестостерон, естрон, дихидроепиандростерон. Поради факта, че са лишени от биологична активност, те не могат без свързващи вещества..
  • Синтезът на хормона SHBG се осъществява в черния дроб, но той присъства в тестисите, матката, плацентата и мозъка. А тироксинът, соматропинът и естрогените са отговорни за появата му..

Забележително е, че мъжките хормони обикновено имат потискащ ефект върху синтеза на глобулини: тестостерон, дихидротестостерон, както и инсулин и IGF-1, поради което нивото на SHBG е неразривно свързано с количеството тестостерон и естроген, както и с техните колебания.

Когато трябва да проверите за SHBG?

В съвременната ендокринология рядко се издава указанието за преминаване на тестове директно към GSPD - основно лекарите оценяват нивото на свободния тестостерон и общия: въз основа на резултатите можем да говорим за състоянието на свързващия глобулин. Ако обаче показателите са по-високи от нормативните, трябва допълнително да проверите SHBG отделно. Основните причини за това са:

  • акне;
  • себорея;
  • алопеция;
  • менструални нарушения;
  • липса на овулация;
  • феноменът на хирзутизма при жените;
  • поликистоза на яйчниците;
  • отклонения в нивото на стероидни хормони (при липса на проблеми с тестостерона);
  • менопауза при мъжете;
  • намалено либидо;
  • влошаване на еректилната функция;
  • хроничен простатит.

Също така лекарите не отричат ​​възможната необходимост от проверка на състоянието на свързващия глобулин при мъже, които са изправени пред растежа на млечните жлези, и при жени с гестоза. В някои случаи е необходимо да се направи анализ за SHBG по време на цялостен преглед на репродуктивната система, за да се контролира баланса на половите хормони.

Скорост на хормона SHBG и фактори на влияние

Синтезът на свързващ глобулин се влияе от няколко фактора, сред които преди всичко полът и възрастта на човека (последният поради състоянието на репродуктивната система), както и:

  • работата на щитовидната и надбъбречните жлези;
  • общото ниво на половите хормони;
  • телесно тегло (затлъстяването причинява смущения в работата на ендокринната система и събаря хормони);
  • чернодробно състояние (наличие или отсъствие на патологични проблеми).

Забележително е, че високото ниво на SHBG в никакъв случай не е нормално състояние, тъй като колкото повече има, толкова по-лошо е транспортирането на мъжките и женските полови хормони и по-малко от тях става достъпно за тъканите. В допълнение, повишената SHBG е изпълнена със сърдечно-съдови заболявания..

Ако говорим за нормативни показатели, тогава за хората над 15 години (приблизителната възраст на формиране на репродуктивната система) числата са както следва:

  • 28-112 nmol / l за жени (в климактеричния период - 14-69 nmol / l);
  • 13-71 nmol / мъже.

В някои случаи лекарите допълнително наблюдават пропорцията между общия тестостерон и свързващия глобулин (това е главно важно за проследяване на състоянието на мъжкото сексуално здраве). Тук показателите (общо след разделяне) могат да варират в рамките на 14,8-95%. За жените нормативните показатели са по-ниски - под 11%. Въпреки това, за разлика от мъжете, самата норма на свързващия глобулин варира значително в зависимост от възрастта..

В същото време, за да получите коректни резултати от теста 3 дни преди проверката на SHBG, трябва да откажете да приемате хормонални лекарства, да се предпазите от полов акт, а също така да не ядете сутрин, преди да дарите кръв. Жените идват за проверка на SHBG в началото на менструалния цикъл (не по-късно от 7-ия ден). Освен това могат да се тестват глюкоза, инсулин, албумин.

Защо хормонът SHBG се повишава?

Тъй като, както вече споменахме, нивото на свързващ глобулин се влияе от цял ​​списък от различни фактори, ситуации на превишаване на стандартните стойности или недостиг трябва да се разглеждат отделно. При жените хормонът SHBG често се повишава на фона на неправилно функциониране на щитовидната жлеза, главно нейната хиперфункция (което води до прекомерно производство на нейните хормони, тиреотоксикоза). Освен това лекарите не изключват влиянието на:

  • анорексия;
  • дефицит на растежен хормон;
  • употребата на лекарства, които включват женски стероиди (главно такава терапия се предписва в менопаузата).

Възможно е също така да има синдром на нечувствителност към мъжките полови хормони, който създава дисбаланс в организма, цироза или хепатит на черния дроб и автоимунни заболявания. Често се увеличава SHBG на фона на продължителна употреба на орални контрацептиви с високо съдържание на естроген. Физиологичният растеж на този показател настъпва през последния триместър на бременността..

Защо хормонът SHBG е понижен?

Мъжете и жените изпитват намаляване на нивото на свързващ глобулин много по-рядко, въпреки че отново при жените тази ситуация може да се наблюдава, докато се приемат хормонални лекарства, които повишават пролактина. В повечето случаи хипоглобулинемията е следствие от влиянието на:

  • субклиничен хипотиреоидизъм;
  • хирзутизъм (при жените);
  • затлъстяване;
  • продължителна употреба на глюкокортикостероиди или соматотропини;
  • твърде енергична активност на надбъбречната кора;
  • нефротичен синдром;
  • нарушена инсулинова чувствителност (често свързана със захарен диабет);
  • пролактиноми;
  • поликистозен яйчник.

Прочетете също:

Както можете да видите, има много причини, поради които има отклонения в нивото на хормона SHBG при жени и мъже, така че трябва да решите какво да правите с това само с Вашия лекар. Но във всеки случай трябва да въздействате не толкова върху хормоналния фон, а върху първоизточника на неговите колебания, така че независимият опит да си предпишете лекарства, които понижават свързващия глобулин, естроген и тестостерон, може да бъде опасен.

Характеристики, норми и причини за отклонения в кръвния тест за SHBG

За да се определи нивото му, се предписва кръвен тест, който помага да се идентифицират аномалии и, ако е необходимо, да се даде възможност на лекаря да предпише допълнителни диагностични процедури за идентифициране на причините за излишък или дефицит на хормона SHBG. Необходимо е да се подготвите за теста правилно, в противен случай резултатите могат да бъдат изкривени.

Анализ за съдържанието на SHBG в кръвта.

Анализ за SHBG.

Този преглед се предписва от ендокринолози, уролози, гинеколози, репродуктолози и андролози. Анализът за съдържанието на SHBG се извършва в лаборатория, докато венозна кръв трябва да се вземе в количество от 10 ml. След това в специална центрофуга се отделя плазмата, в която впоследствие се добавят маркери, те при взаимодействие с SHBG започват да излъчват блясък, който се измерва с помощта на луминометър. Според тези измервания се определя концентрацията на глобулин, който свързва половите хормони в кръвта..

Показания за анализ за съдържание на SHBG при мъже.

Помислете за някои отклонения в нормалното функциониране на тялото на мъжа:

  • Някои пациенти наблюдават такова явление като непоносимост към такова лекарство като инсулин при заболявания на захарен диабет
  • Рязко намаляване на половото влечение на така нареченото мъжко либидо, както и еректилната функция
  • Акне по кожата, така нареченото акне
  • Диагноза безплодие
  • Стресът също има голям ефект върху намаляването на концентрацията на SHBG при мъжете.
  • Бързо увеличаване на мастната маса
  • Намалени нива на стероидни хормони
  • Също така, среща за анализ може да последва със значително намаляване на имунитета на тялото на мъжа.

Преди да дарите кръв, трябва да следвате необходимите правила, които ще ви позволят по-точно да определите SHBG в кръвта. Определено трябва да спрете приема на хормонални лекарства след два дни, тъй като тяхното присъствие в анализите може да промени реалната концентрация на протеин в организма. Също така трябва да спрете приема на алкохолни напитки и пушенето. Взимането на кръв се извършва сутрин и на гладно, разрешено е сутрин да се пие вода, в никакъв случай чай или сок.

Показания за анализ за съдържание на SHBG при жени.

Анализ на глобулин, който свързва половите хормони при жените, се предписва главно за репродуктивни нарушения. Също така могат да се провеждат тестове за ХИВ. Понякога се предписва изследване на свободния тестостерон и пациентът дарява кръв, за да определи концентрацията на вещества като: албумин, естрадиол, ендрогени.

За да назначи преглед, лекарят посочва такива отклонения и патологии като:

  • Овариална болест (поликистоза)
  • Нарушаване на нормалното функциониране на щитовидната жлеза, възпалителни процеси в нея
  • Обриви по кожата, главно по лицето на пациента
  • При редовни менструални нарушения
  • Начало на гестационен диабет по време на бременност
  • Загуба на коса както на главата, така и на други участъци от кожата.

По време на подготовката за изследването, на пациента се препоръчва да спре да приема хормонални лекарства, орални контрацептиви и андроген-съдържащи лекарства поне седмица преди да вземе кръв за анализ на SHBG при жени. Забранено е да се яде в продължение на 8-10 часа, да се извършва сношение след три дни, тъй като в противен случай това може да предизвика хормонален скок и да даде неточни показания на съдържанието на SHBG в кръвта на пациента. Също така трябва напълно да се успокоите, преди да вземете кръв, за предпочитане е да спите добре, да избягвате стресови състояния.

Характеристики на кръвния тест

Подготовката за изследването започва 3 дни преди доставката на материала в лабораторията. Ограничения преди анализ:

  • избягвайте физическо и емоционално претоварване;
  • не пийте алкохол;
  • 3 дни преди теста, спазвайте сексуална почивка, спрете приема на хормонални лекарства;
  • не пушете 30 минути преди подаване на материала.

Изследването се извършва сутрин на гладно.

Кръв се взема от вена. Характеристики на анализа за жени:

  • тестът се взема на 3-7 ден от менструалния цикъл;
  • по време на бременност, производството на естроген се увеличава, така че процентът на SHBG също се увеличава;
  • след менопаузата концентрацията на протеин е по-ниска, отколкото в репродуктивна възраст.

Обща характеристика на мъжките и женските полови хормони е наличието на 17-бета хидрокси група в състава. Степента на взаимодействие поради стероиди намалява към дихидротестостерон, тестостерон, естрадиол.

Мъжките хормони намаляват способността на глобулина да се свързва. Женските PG увеличават този показател. Когато има някакви отклонения в процеса на свързване, възникват смущения в действието и производството на активни вещества..

С повишен синтез на естроген, глобулинът се свързва предимно с андрогените. Тази реакция засилва ефекта на женските хормони върху тялото. С излишък на мъжки стероиди, андрогени, производството на SHBG намалява, което се отразява в анализа като несвързана фракция.

При мъжете тестът се извършва в следните случаи:

  • еректилна дисфункция;
  • намалено сексуално желание;
  • уголемяване на млечните жлези;
  • оценки на плодовитостта;
  • хроничен простатит;
  • плешивост.

Показания за изследвания при жени:

  • нередовна менструация;
  • безплодие;
  • ранна менопауза;
  • оценка на риска от гестоза през 3 семестър на бременността;
  • развитието на вторични мъжки характеристики - промяна в тембъра на гласа, растежа на космите по лицето и тялото;
  • акне;
  • липса на сексуално влечение;
  • поликистозен яйчник.

Анализът се извършва с помощта на имунохимилуминесцентния кръвен тест.

Контролът на нивата на SHBG се извършва след лечение, за да се оценят резултатите от терапията..

Терапии

В случай на някакви нарушения се изисква съвет от специалист. Лекарят ще предпише план за преглед и адекватна терапия. Ако протеинът е повишен, се предписват лекарства за неговото намаляване (кортикостероиди). Можете да приемате таблетки Stanozolol или инжекции. Терапевтичните мерки се провеждат в комбинация с лечението на съпътстващи заболявания, допринесли за промяна в нивото на протеини в кръвта.

Ако е понижен, се предписват статини (торемифен). Планът за преглед и лечение се извършва строго индивидуално. За потвърждаване на диагнозата се провежда допълнителен цялостен преглед.

Изследва щитовидната жлеза, коремните и тазовите органи с помощта на кръвни изследвания и ултразвук.

Лекарите препоръчват поддържането на нивата на естроген в норма. В този случай ще се наблюдава нормален мускулен растеж. Повишеният естроген може да саботира ускорения мускулен растеж. В същото време се увеличава SHBG. Дори когато приемате екзогенни стероиди, високата концентрация на протеин се дължи на повишени нива на естроген, което влияе негативно на анаболизма.

Въпросният протеин може да свърже здраво хормоните на щитовидната жлеза. Следователно, хипертиреоидизмът води до факта, че SHBG се увеличава. Подобен ефект се наблюдава при прием на голяма доза от лекарството, която се основава на хормони на щитовидната жлеза (Т3 и Т4).

За да се повиши нивото на SHBG, се използват лекарства на базата на тамоксифен. Това вещество стимулира производството на собствен тестостерон. Лекарства, които повишават SHBG:

  • Също,
  • Торемифен,
  • Кломифен.

В някои случаи са показани бета-блокери, транквиланти, антидепресанти, противогъбични средства.

Главна информация

SHBG (глобулин, свързващ половите хормони) е гликопротеин, протеин, който се синтезира в черния дроб. Свързвайки се с половите хормони, той осигурява свободното им движение в кръвта и защита от вредното въздействие на ензимите. Анализът за SHBG ви позволява да оцените активната фракция на мъжките и женските полови хормони (тестостерон, естрадиол и др.) И да идентифицирате патологиите на репродуктивната и ендокринната система.

По-голямата част от обема на SHBG се произвежда в черния дроб, а само малко количество се произвежда в тестисите, яйчниците и мозъка. След секрецията глобулинът попада в кръвния поток, където се свързва с хормоните на репродуктивната система и щитовидната жлеза (естроген, тестостерон, тиреостимулиращи хормони, инсулин и др.). SHBG контролира нивото на достъпност на тези хормони за клетките и тъканите, в резултат на което тялото поддържа здрав хормонален фон.

Концентрацията на SHBG директно зависи от интензивността и обема на производството на полови хормони. Това обяснява повишеното ниво на гликопротеин при жените (естрогенът провокира секрецията на SHBG). Мъжките андрогенни хормони, сред които тестостеронът, напротив, потискат производството на SHBG. Ето защо при нормално ниво на глобулин в кръвта концентрацията на свързан тестостерон достига 40-60%, въпреки че само 2-3% биха били достатъчни за телесните тъкани.

Ако пациентът има патологии на ендокринната система (нарушена секреция на тиреоидни хормони, както и хормони на надбъбречната кора, хипофизната жлеза, репродуктивната система), синдром на нечувствителност на черния дроб или андрогена, тогава наличната концентрация на SHBG ще бъде критично намалена.

Нивата на плазмен глобулин зависят от няколко фактора:

  • интензивността на производството на хормони на репродуктивната система;
  • пола и възрастта на пациента;
  • наличието на заболявания на вътрешните органи и патологии на ендокринните системи;
  • телесно тегло и др..

след 60 години концентрацията на SHBG постепенно се увеличава (средно с 1,2% годишно) и нивото на наличния биологично активен полов хормон (естроген, свободен тестостерон) намалява.

Също така, SHBG може да бъде изкуствено увеличен след приложението на естрадиол през 3 триместър на бременността. В същото време въвеждането на мъжки хормони провокира рязко намаляване на нивото на SHBG.

Намаляването на концентрацията на SHBG е възможно със синдрома на андрогенната активност, хиперпролактинемия (хиперсекреция на пролактин), микседем (остър дефицит на тиреоидни хормони).

Патологично лечение

За по-точна диагноза лекарите препоръчват извършването на подобна процедура няколко пъти. Повторните резултати от теста позволяват да се постави правилна диагноза. За някои пациенти с изключително високи нива на SHBG лекуващият лекар предписва лекарства, които могат да намалят производството на хормона до нормални нива..

Тези лекарства могат да бъдат за перорално и инжекционно приложение. Недостатъчното съдържание на глобулин се увеличава от лекарствената група статини. Те бързо нормализират съотношението на метаболитните процеси в женското тяло.

Глобулин, свързващ половите хормони (SHBG) - какво е това?

Функции и норми на SHBG в организма?

За лечение на щитовидната жлеза нашите читатели успешно използват монашески чай. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание. Прочетете повече тук...

SHBG се свързва в кръвта и пренася голямо количество полови хормони в мрежестите клетки:

  • тестостерон;
  • дихидротестостерон;
  • андростендион;
  • дехидроепиандростерон;
  • естрадиол;
  • прогестерон.

Наличието на SHBG в кръвта намалява количеството свободен хормон, който има биологична активност.

Ако този пептид стане по-малко, тогава нивото на свободния хормон се увеличава и тежестта на неговия биологичен ефект се увеличава. И обратно, колкото по-висок е SHBG, толкова по-малко е количеството безплатни секс стероиди и по-слаб е ефектът им..

Поради тази причина ефектът върху тялото на тези хормони може значително да се увеличи (или намали) и да придобие патологичен характер, дори при поддържане на нормалното ниво на самите стероиди.

Отбелязва се, че ефектите на андрогените с намаляване на глобулина, свързващ пола, се увеличават по-значително от естрогенните. Тестостеронът се измества по-лесно от връзката SHBG, отколкото естрадиолът, в резултат на образуването на силна връзка на последния с SHBG. Но надбъбречните андрогени (андростендион и дехидроепиандростерон), независимо от количеството SHBG, практически не се свързват с него и ефектите им са еднакви както при нормално ниво на този протеин, така и при неговото намаляване.

Нормалните стойности на свързващите глобулин полови хормони са представени в таблицата.

Категория пациентиРеферентни стойности (норма), nmol / l
Мъже14,5-65,4
Жени в репродуктивна възраст във фоликуларната фаза на менструалния цикъл26.1-110
Жени по време на менопаузата14.1-68.9

Кръвен тест за определяне на SHBG се изисква да се взема на гладно

За жените е важно да се проведе изследване на количеството SHBG във фоликуларната фаза на менструалния цикъл (т.е. на 5-7-ия ден от цикъла). Факт е, че в бъдеще съдържанието на естрогени се увеличава, което надценява истинското ниво на транспортния пептид в тялото

Причини за промяната в нивото на глобулин, свързващ половите стероиди

Причините, поради които концентрацията на SHBG в кръвта може да се увеличи:

  • хиперестрогенизъм (включително при прием на орални контрацептиви и провеждане на хормонозаместителна терапия с естрогенни лекарства в климактеричния период);
  • цироза на черния дроб;
  • тиреотоксикоза;
  • преждевременен пубертет;
  • бременност;
  • андрогенен дефицит;
  • анорексия нервна;
  • надбъбречни тумори.

Условия, при които нивото на SHBG в човешкото тяло е понижено:

  • хиперинсулинемия (инсулинова резистентност, захарен диабет тип 2 в началото на заболяването);
  • затлъстяване;
  • хиперандрогенизъм от всякакъв генезис;
  • хипофункция на щитовидната жлеза;
  • акромегалия и прием на лекарства за растежен хормон;
  • Синдром на Иценко-Кушинг (включително лекарства);
  • високи нива на пролактин;
  • синдром на поликистозните яйчници;
  • адреногенитален синдром;
  • менопауза.

Кой трябва да вземе кръвен тест за SHBG?

Този показател се определя с очевидни признаци на излишък (или липса) на хормона при нормалното му общо ниво.

Това е важно при изследване на концентрациите на тестостерон. Има диагностични тестове за определяне на съдържанието на свободен хормон

Но точността на тези методи е много ниска, поради което нивото на общия тестостерон и SHBG традиционно се определя. Има специални номограми за изчисляване на концентрацията на свободен хормон на базата на общия тестостерон и SHBG.

Ако е възможно да се определи свободната фракция на стероидите чрез високочувствителни методи, няма нужда да се идентифицира нивото на SHBG.

Условия, при които се препоръчва да се изследва половият стероид-свързващ глобулин и за двата пола:

  • акне;
  • андрогенен тип алопеция (плешивост);
  • мазна себорея.

Патология, при която се предписва анализ при жени:

  • хирзутизъм; Андрогенна алопеция. Косопадът главно във фронталната и теменната област.
  • менструални нарушения;
  • ановулация и безплодие;
  • намалено либидо;
  • синдром на поликистозните яйчници.

Нарушения при мъжете:

  • намалено сексуално желание;
  • еректилна дисфункция.

Ендокринолог трябва да участва в декодирането на резултатите от изследванията. В някои случаи се изисква помощта на други тесни специалисти (гастроентеролози за чернодробна цироза). Възможно е да се намали или повиши нивото на глобулин, който свързва половите хормони, чрез коригиране на условията, които причиняват промени в концентрацията на този транспортен протеин..

Показания за изследване

Нивото на SHBG трябва да се определя в следните случаи:

  • определяне на състоянието на андрогените (при мъжете се предписва с липса на тестостерон, а при жените, напротив, с излишъка му);
  • изясняване на истинските причини за нарушения на репродуктивното здраве (намалено либидо, еректилна дисфункция, аноргазмия, безплодие);
  • оценка на баланса на албумин, инсулин, пролактин, естроген, тестостерон, лутеинизиращ хормон и др.;
  • изчисляване на индекса на свободните андрогени;
  • определяне на причините за ранното или късното полово развитие;
  • определяне на маркери на инсулинова резистентност (намалена инсулинова чувствителност);
  • прогноза за развитието на прееклампсия при бременни жени (тежко усложнение от 3 триместър на бременността, характеризиращо се с нарушена бъбречна функция, сърдечно-съдова и централна нервна система).

Също така, изследването на SHBG се извършва при диагностициране на патологии:

  • синдром на поликистозните яйчници (тяхната дисфункция на фона на циклични нарушения);
  • хирзутизъм при жените (прекомерен растеж на косата по мъжки модел);
  • алопеция (плешивост), мазна себорея;
  • акне (акне);
  • менструални нарушения:
  • аменорея (отсъствие на менструация);
  • олигоменорея (цикъл, удължен над 35 дни);
  • ановулация (без овулация);
  • хроничен простатит.

    Опитен ендокринолог, както и андролог, уролог, гинеколог, педиатър и други специалисти могат да дешифрират анализа..

    Когато мъжете трябва да бъдат тествани, за да се определи нивото на SHBG?

    Промяната в съдържанието на глобулин, който свързва половите хормони, се проявява чрез редица симптоми, в които мъжете и жените вероятно бързо ще се озоват:

    • Сексуални дисфункции, които вероятно са първото нещо, което мъжете изпитват;
    • Намаляване на жизнеността, ефективността, появата на умора от не толкова значителни физически натоварвания;
    • Депресия, лошо настроение без причина, апатия, раздразнителност;
    • Нарушение на концентрацията, разсейване;
    • Периодични горещи вълни;
    • Чупливост на костите (развитие на остеопороза, остеопения), което ги прави по-чупливи;
    • Инсулинова резистентност (имунитет) при пациенти с диабет;
    • Бърза загуба на тегло или, обратно, бързото му наддаване;
    • Отслабване на защитните сили (спад на имунитета);
    • Мазна себорея (дисфункция на мастните жлези), косопад до оплешивяване, акне;
    • Нарушение на менструалния цикъл;
    • Гинекомастия (уголемяване на гърдите при мъжете).

    Междувременно изброените симптоми трябва да принудят човек да потърси медицинска помощ, а не да действа самостоятелно. Анализът се предписва от лекар, главно андролог или репродуктолог. Тук читателят има право да се оплаче, че такива тесни специалисти обикновено не работят в малки населени места..

    1. имате проблеми със зачеването;
    2. изнервяте се от импотентност и безразличие към секса;
    3. намерете растежа на косата по мъжки модел и отбележете менструални нарушения (жени);
    4. подходящ за възрастта на "мъжката менопауза".

    Към горното остава само да се добави, че анализът за SHBG не изисква специална подготовка, пациентите даряват кръв сутрин (пиковите часове на PG от 8 до 11 часа). Иначе всичко е както обикновено: не яжте храна, не пушете, не работете усилено, не се нервирайте.

    Лекарите настоятелно препоръчват да се подложат на този анализ за мъже, които имат първите признаци на проблеми с репродуктивната система, има намаляване на либидото, а има и проблеми с зачеването на деца.

    Също така, белтъкът на кръвната плазма SHBG (определяне на нивото му в кръвта) се предписва, когато нивото на тестостерон в мъжкото тяло е в рамките на нормалното и има различни нарушения.

    Както бе споменато по-рано, анализът за определяне на нивото на глобулин се предписва много рядко. На жените по-често се предписва определянето на нивото на IST (индекс на свободен тестостерон). Въз основа на лабораторни изследвания можете точно да определите количеството мъжки хормони в организма.

    По правило такъв тест напълно замества анализа за SHBG (хормон), но не винаги. Най-често тестостеронът при жените е повишен, но ако този показател е под нормата, тогава се предписва анализ за определяне на нивото на глобулин, който свързва половите хормони.

    Ах ах! Повишен е хормонът кортизол! Защо?!

    Това се наблюдава, когато:

    1. Аденом или надбъбречен карцином (синдром на Иценко Кушинг). Прочетете повече за това заболяване в статията "Синдром на Иценко Кушинг".
    2. Първична нодуларна надбъбречна хиперплазия.
    3. Когато нивата на пролактин се повишат (хиперпролактинемия).

    За макропролактинемията прочетете статията "Какво е макропролактин и как да го определите?"

    Функционален хиперкортизолизъм

    Има случаи, когато при изследване на пациент за съмнение за хиперкортизолизъм не се открива ендогенен прекомерен синтез на кортизол, както и няма връзка с приема на глюкокортикоиди. Тоест при тази възможност за повишаване на хормона кортизол няма заболяване, което пряко да допринася за повишаването на този хормон. В този случай има и други заболявания, които косвено, т.е. функционално, повишават нивото на кортизол.

    В този случай е възможно да се предположи наличието на така наречения функционален хиперкортизолизъм. В случая, когато хормонът кортизол е повишен поради функционален хиперкортизолизъм, клинично той може да се различава малко от ендогенното увеличение на кортизола. Има разлика в избора на метод на лечение.

    Условията, които причиняват функционален хиперкортизолизъм, са както следва:

    1. Затлъстяване.
    2. Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ).
    3. Чернодробни лезии, придружени от нарушен синтез на протеини (хроничен хепатит, цироза, хроничен алкохолизъм, анорексия и др.).
    4. Депресия.
    5. Бременност.
    6. Пубертет.

    Симптомите с повишен кортизол винаги са едни и същи и не зависят от причината. Най-просто казано, каквато и да е причината за хиперкортизолизма, симптомите ще бъдат същите. Въпреки че проявите на повишен хормон кортизол при различните заболявания са еднакви, има основни разлики в подходите за лечение..

    Ето защо е важно за нас да разберем ясно какво имаме пред себе си: болест или синдром на Иценко Кушинг, синдром на извънматочна продукция на АСТН или нодуларна хипертрофия на надбъбречните жлези или може би това е просто функционален хиперкортизолизъм. За да решите как да лекувате определен пациент, е необходимо внимателно и точно да определите диагнозата.

    Алгоритъм за диагностика на повишени нива на кортизол

    Ако се подозира синдром на хиперкортизол, който се основава на оплакванията на пациента, както и на неговия преглед, за начало се определя ежедневната екскреция на кортизол в урината. Това е скринингов метод и всеки преглед за хиперкортизолизъм започва с него..

    ВАЖНО! Кортизолът се определя в урината, а не в кръвта. Това се прави, защото този хормон не е стабилен в кръвта и има много различни фактори, които влияят върху неговия синтез.

    Така че определението за кортизол в кръвта днес няма клинично значение. Дори вземането на кръв от самата вена може да увеличи синтеза на този хормон и в резултат показателят е надценен.

    Ако резултатът е отрицателен, диагнозата се опровергава.

    Ако се установи повишено ниво на хормона кортизол в урината, продължете с допълнително изследване. Всички последващи изследвания са насочени към определяне на причината за увеличаването на кортизола. Следващата стъпка е да се уверите в ендогенния синтез на хормона. За това се прави малък тест за дексаметазон. Как се провежда, прочетете в статията "Тест за дексаметазон".

    В случай на положителен резултат, когато намаляването на нивото на кортизол е по-малко от 50 nmol / l, се поставя диагнозата: функционален хиперкортизолизъм. Отрицателният резултат показва наличието на ендогенен хиперкортизолизъм. Тази опция е индикация за голям тест за дексаметазон. То може да бъде положително или отрицателно..

    Положителният тест показва болестта на Иценко Кушинг, а отрицателният тест показва увреждане на надбъбречните жлези (синдром на Иценко Кушинг).

    След като определите причината за повишеното ниво на кортизол, трябва да визуализирате това образувание, с други думи, да видите какво повишава нивото на хормона. За синдрома на Иценко Кушинг се провеждат изследвания на надбъбречните жлези (ултразвук, КТ, ЯМР), а за болестта на Иценко Кушинг - изследване на черепа.

    Ако се открие лезия в надбъбречните жлези от едната страна, тогава това е тумор, който синтезира кортизол (кортикостерома или карцином). Ако са засегнати и двете надбъбречни жлези, се прави друг тест, за да се потвърди или отрече друга причина за повишаването на нивата на кортизол. Това е вземане на кръв за ACTH. Ако ACTH е по-висок от нормалното, това е синдром на извънматочна продукция на ACTH. Ако ACTH е под нормата, това е нодуларна надбъбречна хиперплазия.

    След точното определяне на източника на хиперкортизолизма се извършва изборът на метод на лечение, но това е друга история. Прочетете за това в следващите ми статии..

    SHBG хормон - какво е това?

    Много жени често имат въпрос относно това какво е SHBG и какъв вид хормон е. Това съкращение означава гликопротеинов свързващ хормон. По своята структура това е човешки протеин в кръвната плазма, който участва в транспорта и свързването на половите хормони. Той се синтезира директно в черния дроб. Хормонът SHBG при жените участва в свързването на тестостерона и в по-малка степен естрадиола. Ето защо препаратите, съдържащи го, се предписват с излишък на тестостерон в тялото на жената..

    Защо тялото се нуждае от SHBG?

    В човешкото тяло тестостеронът циркулира предимно в свързана форма, заедно с HPSG, по-рядко - с албумин. Подобни вариации в свързването на SHBG засягат концентрациите на тестостерон в кръвта.

    Нивото на синтез, директно SHBG, зависи от концентрацията на половите хормони. Така че, повишаването на нивата на естроген увеличава неговия синтез. Следователно съдържанието на този хормон в кръвта на жените е два пъти по-високо от това на мъжете. Заедно с намаляване на производството на естрадиол, съдържанието на SHBG в кръвта на жените също намалява..

    Как се определя съдържанието на SHBG при жените?

    Понякога жените, на които е възложен SHBG анализ, знаят какво е това и как да дешифрират резултатите му - нямат представа. На първо място, трябва да знаете кое ниво на SHBG трябва да бъде нормално при жените. Веднага трябва да се отбележи, че концентрацията му в кръвта е променлива и зависи от много фактори. Неговото увеличаване или намаляване може да се наблюдава при патологични състояния..

    Промяната в нивото на този хормон се наблюдава с увеличаване на възрастта. И така, при жените:

    • На 8-10 години - 26-128 nmol / l;
    • 10-12 - 16-112 nmol / l;
    • На 12-14 години - 19-89 nmol / l;
    • На 14-60 години - 18-114 nmol / l.

    Също така, за диагностика на заболявания, често се използва така нареченият IST (индекс на свободен тестостерон). Той се изразява в съотношението на общия тестостерон в човешкото тяло към SHBG. Така че, за жените този индекс варира от 0,8-11%, за мъжете - 14,8-95%.

    Защо нивата на SHBG в кръвта на жените могат да бъдат увеличени?

    Подобно явление често се наблюдава, когато нивото на SHBG при жените в кръвта е повишено. На първо място, това може да бъде причинено от:

    • повишаване на концентрацията на естроген в кръвта на жената;
    • хипертиреоидно състояние - наблюдава се при патологията на щитовидната жлеза;
    • хепатит;
    • ХИВ инфекция;
    • приемане на хормонални контрацептиви, повечето от които съдържат естрогени.

    Какво причинява намаляване на нивото на SHBG в кръвта?

    В случаите, когато SHBG при жените е понижен, те говорят за развитието на патологията. В повечето случаи това са:

    • нефротичен синдром (нарушаване на отделителната система);
    • повишаване нивото на андрогените в кръвта - хиперадрогенизъм;
    • диабет;
    • акромегалия;
    • Болест на Кушинг;
    • повишени нива на пролактин в кръвта;
    • синдром на поликистозните яйчници;
    • цироза на черния дроб;
    • прием на лекарства, по-специално: Даназол, Соматостатин, както и лекарства, съдържащи андрогени и глюкокортикоиди.

    Как се контролира нивото на SHBG?

    За да се определи нивото на SHBG в тялото на жената, се взема кръв. В този случай трябва да бъдат изпълнени следните условия:

    1. Анализът се извършва на гладно, сутрин.
    2. Всички хормонални лекарства трябва да бъдат отменени 72 часа преди процедурата.
    3. Въздържайте се от полов акт.

    Обикновено резултатът от анализа вече е известен след един ден. Освен това декодирането му трябва да се извършва изключително от лекар. По този начин, знаейки какво е SHBG и защо се извършва, жената не трябва да изпада в паника, след като получи резултата от анализа, и в никакъв случай не трябва да прави независими заключения, но не забравяйте да потърсите съвет от гинеколог..

    Границите на нормата зависят от пола

    Нормата на SHBG в плазмата при жените може да бъде един и половина до два пъти по-висока, отколкото при мъжете. Трябва да се отбележи, че в кръвта на силна половина от човечеството се провежда тест, който определя концентрацията на описания протеин, ако нивото на основния андроген в кръвта е ниско, при жените серумът се изследва в тази посока, ако се приеме или открие висок показател на основния мъжки PG в кръвния серум.

    Обикновено методът на ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) или по-точен и съвременен имунохимилуминесцентен анализ (IHLA) се използва за определяне на половия глобулин. Резултатите от теста се изчисляват в μg / ml или nmol / l.

    Стойностите на описания индикатор могат да бъдат повлияни от редица фактори:

    • Пол, възраст;
    • Съдържание на полови хормони в кръвта (мъжки и / или женски);
    • Телесно тегло на човека (наднорменото тегло влияе отрицателно върху нивото на SHBG);
    • Състоянието на черния дроб, тъй като клетките му са заети с производството на този гликопротеин;
    • Работа на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза;
    • При определени условия прием на хормонални лекарства (изкуствени аналози на човешки хормони).

    Междувременно в най-голяма степен границите на нормата на биологично активните вещества, които определят половите функции на тялото, зависят от възрастта и пола на човека, следователно границите на нормалните стойности на протеините, които ги свързват, също се подчиняват на тези закони, както е видно от таблицата по-долу.

    Таблица: граници на нормалните стойности на SHBG в зависимост от възрастовата категория и пола

    В медицинската практика също има синоними на този термин: андроген-свързващ глобулин, глобулин, свързващ половите стероиди (SCHB), глобулин, свързващ половите стероиди (SHBG хормон), глобулин, свързващ половете (SSG), тестостерон естрадиол.

    Основната част от андрогените е свързана с глобулин, останалата част е свързана с албумин (кръвен протеин). Само 1% от тестостерона остава свободен, засягайки организма. По този начин се регулира хормоналният достъп до всяка клетка..

    В допълнение към хормоналните движения, допълнителни функции, изпълнявани от SHBG, са:

    • засилване на имунния статус, подпомагане в борбата с инфекции, вируси;
    • популяризиране на хранителни вещества, витаминни съединения по протежение на кръвта;
    • участие в процеса на съсирване на кръвта.

    Органи, които синтезират свързващ протеин:

    • черен дроб;
    • мозък;
    • яйчници;
    • тестисите.

    Концентрацията на SHBG зависи от пола, възрастовия диапазон, здравето на ендокринната система, черния дроб. Повишеното ниво на естроген провокира увеличаване на съдържанието на протеин, андрогените намаляват неговата концентрация.

    Сред жените

    Хормонът SHBG при жените е протеин, който е гликопротеин, който осигурява транспорта на биологични елементи, синтезирани от половите жлези.

    За всеки от нежния пол е важно нормалното ниво на този хормон. Всяко отклонение от нормата инициира незабавно повишаване на концентрацията на естроген и следователно хормонът SHBG при жените намалява неговата концентрация.

    Такива отклонения причиняват патологични процеси. Така че, с повишено ниво на свързващ глобулин, съществува риск от развитие на чернодробна цироза. С намалено - затлъстяване, поликистоза на яйчниците.

    При мъжете

    Мъжкото тяло е под интензивно влияние на тестостерона. Този елемент не позволява натрупването на токсини, отхвърля гъбичките, инфекциите, контролира процеса на съсирване на кръвта.

    Оценката на процента на SHBG при мъжете се извършва с цел:

    • определяне на причините за безплодие;
    • диагностика за сексуална импотентност;
    • идентифициране на причините за инсулинова резистентност;
    • идентифициране на стойностите на наличния тестостерон.

    Свързващият стероидите глобулин предизвиква функционалността на естрогените и андрогените. Следователно кръвта се изследва заедно с оценката на тестостероновия индекс..

    Top
    ВъзрастНорма за жените (nmol / l)Нормата за мъжете (nmol / l)
    Новородени, бебета и деца под 2-годишна възраст