Категория

Интересни Статии

1 Хипофиза
Симптоми и лечение на възпаление на сливиците в гърлото у дома
2 Хипофиза
Симптоми и лечение на трахеит при възрастни
3 Рак
Фоликуларна фаза (кой ден от цикъла): скоростта на хормоните
4 Йод
Как да определим йодния дефицит
5 Тестове
Повишен TSH и еутирокс.
Image
Основен // Йод

Какви тестове ще са необходими за простатит


Простатитът няма характерни симптоми, така че е невъзможно да се постави точна диагноза въз основа на оплакванията само на мъж. Необходима е цялостна диагностика, при която различни лабораторни изследвания на бактериологичен материал играят специална роля. Помислете какви тестове трябва да премине мъж за простатит, ние ще дадем кратка информация за тях. Също така ще ви покажем какви стойности са нормални и кога можете да говорите за възпаление в простатната жлеза..

  • Какво се случва в лекарския кабинет
  • Тест за ППИ
  • Кръвни тестове за простатит
  • Клиничен анализ на урината
  • Кръвен тест за PSA
  • Анализ на простатната секреция
  • Анализ на сперма
  • Как да дешифрирам резултатите от теста
  • Заключение

Какво се случва в лекарския кабинет

Никой няма да взема кръв или друг материал за изследване, освен ако няма препоръка от лекар. Поради тази причина, в случай на болка в перинеума, затруднено уриниране и лоша потентност, мъжът трябва да посети уролог.

На назначението лекарят преди всичко ще събере анамнеза - информация за съществуващи заболявания, оплаквания, начин на живот, предишни операции и т.н. Тези данни помагат да се получат предположения за това какъв вид заболяване има пациентът и ще бъдат взети предвид при поставяне на диагноза..

Ако се подозира остър или хроничен простатит, палпацията на простатата е задължителна. Тази диагностична мярка може да причини болка, когато възпалителният процес тече, но най-често причинява само чувство на лек дискомфорт. Палпацията се извършва с пръст през ректума, в резултат на което лекарят ще може да получи известна информация за състоянието на простатната жлеза:

  • неговата последователност;
  • размери;
  • болезненост.

При остри възпалителни процеси, както и в случай на калкулозен простатит, ректално изследване не се извършва. Рискът от усложнения в този случай е висок и не е сравним с диагностичната стойност на метода..

След като получи необходимата информация, лекарят ще напише направление за серия от тестове. Списъкът им може да се коригира в зависимост от ситуацията..

Тест за ППИ

Хламидиалният простатит и някои други форми са причинени от полово предавани инфекции. Най-често инфекцията се случва незабелязано от мъж - микроорганизмите може да не се проявят дълго време. Необходимо е обаче да се установи фактът на тяхното присъствие или отсъствие, успехът на терапията зависи от това..

Следните тестове се използват за диагностициране на полово предавани болести при мъжете:

  • PCR диагностика - изследва се изстъргване от лигавицата на уретрата;
  • полимеразна верижна реакция на секрети от простата и сперматозоиди;
  • ELISA кръвен тест.

Три дни преди да вземете материала, е забранено да правите секс, да пиете антибактериални лекарства. Три часа преди да вземете тестове, не уринирайте и измивайте със сапун или други дезинфектанти. Нарушаването на тези правила ще доведе до фалшив резултат, лечението на простатит няма да бъде ефективно

Кръвни тестове за простатит

В допълнение към теста за полово предавани болести, мъжът ще трябва да дари кръв за биохимични и общи кръвни изследвания. Това е задължителен анализ, с който можете да установите следните показатели:

  • скорост на утаяване на еритроцитите (по-долу СУЕ);
  • съдържанието на еритроцити и левкоцити;
  • обемът на червените кръвни клетки;
  • брой тромбоцити;
  • концентрация на хемоглобина и други параметри.

Чрез биохимичен анализ е възможно да се установи съдържанието на глюкоза, холестерол, урея, остатъчен азот и други вещества.

Следните показатели на кръвни тестове са характерни за възпалителния процес в организма: левкоцити> 9x10 ^ 9, ESR> 5 mm / h, хемоглобин 5 mm / h.

Окончателната диагноза се базира на абдоминална и трансректална ехография, ЯМР, КТ и други видове инструментално изследване.

Заключение

Сега знаете какви тестове се правят за съмнение за простатит и как да ги дешифрирате. Диагностичните методи могат да се различават в зависимост от клиниката и конкретната ситуация. Така че, биохимичният анализ на спермата почти никога не се предписва..

Спермограмата също не е необходима при диагностицирането на простатит, но можете да видите нейните признаци в нея. Най-често това изследване се прави поради безплодие, а възпалението в простатата се открива случайно. Ако лекарят не изпрати за някакъв анализ, това не означава неговата некомпетентност..

Тестове на простатата

  • Цена
  • Описание
Котка. Не.ИмеТипЦена *Персонализиран.Спешно **Да поръчам
61.06Цитологично изследване на биоматериал от лезии, получени чрез аспирационна пункция с тънка игла (гърда, щитовидна жлеза, простатна жлеза, лимфни възли, сливици, черен дроб, бъбреци, бели дробове, тестиси, яйчници; ретроперитонеални тумори; тумори на медиастинума, меките тъкани, слюнчените жлези, хранопровода, стомаха, дебелото и тънкото черво, пикочния мехур, шийката на матката и тялото на матката, кожата, скелета; екстраорганни тумори на шията, неопластични процеси на серозни мембрани (ексудати, транссудати)качество.790 руб.5 w.d.-
09.12Киселинна фосфатаза (AC)количество.260 руб.3 w.d.-
74.02Риск от развитие на рак на простатата (CTBP2, локуси; 8q24_Rl; 8q24_R3; 8q24_R2; 17q24.3; 17ql2-TCF2; ilql3; 2pl5; JAZF1) (9)качество.4300 руб.10 w.d.-
74.03Рискът от развитие на рак на дебелото черво; стомах; гърдата и простатната жлеза (при мъжете - фамилни случаи) (BRCA1 (4), BRCA2 (4) (8)качество.4000 рубли.10 w.d.-
06.13PSA (простатен специфичен антиген) общоколичество.460 руб.1 w.d.2-5 часа.
06.14Общо PSA + PSA безплатноколичество.960 руб.1 w.d.2-5 часа.
06.28Индекс на здравето на простатата: PSA като цяло, PSA безплатно,% безплатно PSA, -2 proPSA, PHI НОВО!количество.Цена по заявка10 w.d.--

* Цената на лабораторните тестове с изключение на разходите за вземане на проби от биоматериал.
** Спешното изпълнение е валидно само за региона на Москва.

Простатната жлеза или простатата е мъжкият орган на пикочно-половата система, който отговаря за половата функция, функционирането на пикочната система и емоционалното състояние на мъжа. Нейните заболявания са най-чести при мъжете на средна възраст. Появата на болести носи последствия, които могат да доведат до значителни усложнения.

Кръвен тест за простатит и аденом (хиперплазия) на простатната жлеза позволява не само да се установи наличието на патологии, но и да се разбере причината за тяхното възникване. Получените резултати от изследванията помагат да се постави точна диагноза на пациента и да се определи най-ефективният начин за решаване на проблема..

В мрежата от лаборатории "Litech" можете да вземете кръвен тест за наличие на простатит и аденом на простатата. Ние предлагаме достъпни цени за всички наши пациенти.

Какви тестове се правят за простатит при мъжете

Простатитът няма характерни симптоми, така че е невъзможно да се постави точна диагноза въз основа на оплакванията само на мъж. Необходима е цялостна диагностика, при която различни лабораторни изследвания на бактериологичен материал играят специална роля. Помислете какви тестове трябва да премине мъж за простатит, ние ще дадем кратка информация за тях. Също така ще ви покажем какви стойности са нормални и кога можете да говорите за възпаление в простатната жлеза..

  1. Кога да се тествате
  2. План за проучване
  3. Приемане на анамнеза за простатит
  4. Палпация и масаж на простатата
  5. Лабораторни изследвания
  6. Тестове за полово предавани инфекции
  7. Анализ на урината
  8. Общ анализ на кръвта
  9. PSA кръвен тест
  10. Анализ на простатната секреция
  11. Бактериологичен анализ на сперма
  12. Анализ на уретралния сок
  13. PCR (полимеразна верижна реакция)
  14. Допълнителни диагностични методи
  15. Декодиране на резултатите

Кога да се тествате

Ако откриете следните симптоми в себе си, тогава трябва да извършите тестове, за да опровергаете или потвърдите диагнозата на простатит:

  • проблеми с уринирането (чести позиви, болка, задържане на урина);
  • еректилна дисфункция;
  • усещане за парене в перинеума;
  • болка по време на дефекация;
  • ускорена еякулация;
  • дълги нощни ерекции;
  • висока умора и психологически проблеми.

План за проучване

  1. Общ анализ на урината и кръвта.
  2. Изстъргване от уретрата, анализ на простатния секрет, спермата и кръвта чрез PCR метод за всички инфекции, предавани по полов път (Същността на метода е да се получи ДНК на патогена и да се сравни с база данни на всички ППИ, включително ХИВ, сифилис, хепатит В и С.).
  3. Култура на простатния секрет и определяне на антибиотичната чувствителност.
  4. Микроскопско изследване на простатната секреция.
  5. Анализ на урината за бактериологична култура.
  6. Бактериологично изследване на еякулат.
  7. TRUS и ултразвук.
  8. Плюс допълнителни изследвания.

Но не във всички случаи е възможно да се намери патогена, т.е.да се диагностицира бактериален хроничен простатит, най-често патогенът не може да бъде открит. Но ако пациентът има симптоми, тогава говорим за абактериален простатит, лечението на който се основава главно на потискането на синдрома на хроничната тазова болка.

Нека разгледаме отблизо какви изследвания трябва да преминете за простатит.

Приемане на анамнеза за простатит

Андролог или уролог разпитва пациента за предишни хронични и остри заболявания, операции на пикочно-половите органи, какви оплаквания се тревожи, кога е бил последно прегледан и какви са резултатите от теста и диагнозата.

Попитайте вашия уролог!

Палпация и масаж на простатата

Има случаи, когато няма симптоми на остър възпалителен процес, но има предпоставки за появата на хроничен простатит. В такива ситуации са показани функционални тестове и палпация на простатната жлеза..

Основният тест за ръчен преглед е масажът на простатата. Състоянието на жлезата се преценява въз основа на усещанията, които масажът предизвиква. Също така вземете предвид консистенцията на органа и възможното му увеличаване на размера..

При остро възпаление не трябва да се извършва масаж на простатата! В този случай може да причини силна болка. В допълнение, масажът при остро възпаление може да провокира навлизането на патогенни микроби в кръвта. И това е много опасно, защото може да доведе до такова страшно усложнение като сепсис..

Лабораторни изследвания

Тестове за полово предавани инфекции

Преди да вземете цитонамазки, остъргвания или култури за инфекции, предавани по полов път, не можете:

  • уринирайте 3 часа преди да вземете материала;
  • използвайте дезинфектанти;
  • използвайте сапун;
  • последният сексуален контакт трябва да бъде поне 36 часа преди вземане на материала;
  • използвайте антибиотици или уросептици през устата.

Видове тестове за инфекции:

  • Изстъргване от уретрата чрез PCR за всички генитални инфекции (хламидии, уреаплазма, гарднерела, микоплазма, трихомонада, гонококи, гъбички кандида и др.)
  • Кръв за инфекция чрез ELISA (IgA и IgM антитела).
  • PCR диагностика на простатния секрет, спермата и сутрешната урина.

Анализ на урината

Анализът на урината е задължителен. На първо място се обръща внимание на броя на бактериите и левкоцитите, разкрива се наличието на макрофаги и овални мастни тела. Посев на урина може да се направи за идентифициране на патогени. Ешерихия коли е типичен патоген. При катаралния простатит при общия анализ на урината не винаги се наблюдават очевидни промени. При напреднали форми на заболяването, след ръчен тест, в урината се отбелязват гнойни нишки, които се утаяват.

Общ анализ на кръвта

Общ кръвен тест за простатит показва увеличен брой левкоцити с изместване на формулата наляво, увеличение на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Това са типични признаци, че в организма протича възпалителен процес. По височината на тези показатели можете да определите естеството на хода на заболяването и неговия стадий.

В някои случаи възпалението на простатата има алергичен характер. Следователно се извършва кръвен тест за алергична реакция. Те също вземат кръв от вена за биохимичен анализ. Много е важно да се определят параметрите на електролитите (азот в уреята в кръвта и креатинин), особено при запушване и задържане на урина.

PSA кръвен тест

Протеинът PSA (специфичен за простатата антиген) се произвежда от тъканите на жлезата. Основната му функция е да втечни спермата. Превишението на допустимата норма на PSA може да показва наличието на злокачествени клетки, както и други патологични промени в тъканите на простатната жлеза..

Три вида PSA представляват диагностичен интерес:

  • безплатно (съставлява 20% от общото количество протеин, циркулиращо в кръвта);
  • свързани;
  • общ.

По време на нормалното функциониране на секреторния епител на простатата, PSA в кръвта на мъж се определя не повече от 4 ng / ml.

Съдържанието на общ антиген в кръвта в диапазона 4... 10 ng / ml е признак на следните патологии:

  • рак на простатата;
  • хиперплазия на простатата;
  • простатит.

За по-точна интерпретация на анализа се разглежда съдържанието на специфични протеинови фракции:

  • намаляването на свободния PSA се превръща в един от признаците за развитие на рак на простатата;
  • увеличаването на допустимия процент на свободен PSA показва хронична форма на простатит.

Анализ на простатната секреция

Основните тестове, които позволяват точна диагноза, са анализът на секрецията на простатната жлеза и бактериологичният анализ на урината. Тези тестове откриват микроби като: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus и др..

Анализът на секрета включва микроскопско изследване на отделената жлеза. Този метод дава възможност на лекарите да разберат дали в тайната има нездравословни примеси, как протича възпалителният процес и в какво състояние е простатата..

Извършва се биохимично и цитологично изследване на секрета. Освен това се извършва сеитба, която ви позволява да оцените чувствителността на патогенната флора към антибиотици..

Изследването на секрета е показано при хроничен простатит. Преди анализ трябва да се изключи острата форма на заболяването. А процедурата за вземане на проби е следната: простатата се стимулира интраректално, от уретрата се секретира секрет (обикновено вискозен и прозрачен), който се събира върху стъклен предмет. Получените проби се изследват под микроскоп. Обикновено след около 20 минути материалът придобива вид на папрат. В случай на простатит под микроскопа се виждат само фрагменти. Ако масажът не доведе до секреция, урината трябва да се събере за анализ след стимулация. Заедно с урината се отделя и натрупаната тайна. Това ви позволява да оцените необходимите показатели, като проведете изследване на самата урина..
Когато възпалението достигне по-късните етапи и процесът се развива бързо, се откриват очевидни промени в състава на урината. За да се определят причинителите, които са причинили остро възпаление, се извършва посявка на урина.

При микроскопско изследване на простатната секреция се обръща внимание на левкоцити, лецитинови зърна, еритроцити, епителни клетки, макрофаги. При здрав мъж в тайната на простатата броят на левкоцитите не трябва да надвишава 5 в зрителното поле.

Има няколко начина за събиране на урина за анализ. По този начин трябва да се внимава, за да се предотврати навлизането на инфекции от околната среда в урината..

Първият метод е събирането на материал за анализ с помощта на тампон. Прилага се върху отвора на уретрата, така че да абсорбира малко урина. Преди процедурата кожата се дезинфекцира, така че инфекцията да не попадне в събраната урина. Инфекцията може значително да повлияе на резултатите от анализа, до пълна промяна в картината. В този случай процедурата ще трябва да се извърши отново..

По-надежден метод е събирането на урина с пикочен катетър. Това елиминира вероятността от инфекция от външната среда. Материалът се събира при стерилни условия и самият катетър трябва да бъде стерилен. Урината се поставя в стерилен контейнер и се инокулира върху хранителна среда. Резултатите от анализа стават известни след няколко дни. Това време е необходимо, за да расте културата и да се определи вида на патогена.

Те също така извършват PCR диагностика. Това проучване включва откриване на латентни инфекции в урината. Тестът помага да се идентифицира ДНК на патогена. При най-малкия намек за бактерии пробата е положителна. Такава диагноза помага да се определи вида на възпалението и неговата степен..

Бактериологичен анализ на сперма

Алтернатива на засяването на простатния секрет е културата на сперма. Към това изследване се прибягва, ако засяването на тайната не даде точни резултати или когато тайната в чист вид не може да бъде получена.

Лабораторното изследване на еякулата също е точен диагностичен метод за възпаление на простатната жлеза. Информационното съдържание на изследването се обяснява с факта, че семенната течност преминава през простатата и съдържа нейната тайна. При мъжете с простатит в спермата се откриват голям брой левкоцити. Освен това има единични еритроцити. Има бучки от слаби или мъртви сперматозоиди, наречени аглутинини. Образуването им е свързано с нарушения на имунната система и процеса на сенсибилизация, който задейства патогена.

При здрави мъже реакцията на сперма трябва да бъде кисела. Но под въздействието на възпалителния процес той става алкален, което има лош ефект върху жизнеспособността на зародишните клетки. При простатит в спермата могат да бъдат открити до 80% неактивни или мъртви сперматозоиди.

В някои случаи анализът на сперма показва количествени промени, т.е. общият брой на сперматозоидите става по-нисък. Това показва разпространението на възпалението в областта на тестисите. Ако се появят модифицирани зародишни клетки, могат да се подозират хормонални проблеми или генетични нарушения. При такава картина не е изключен злокачествен процес. Но е невъзможно да се каже с абсолютна сигурност, че това е някакъв стадий на рак на простатата..

Анализ на уретралния сок

Друг тип диагноза е анализът на уретралния сок. Процедурата се извършва с помощта на сонда с тампон. Полученият материал се подлага на лабораторни тестове. Анализът дава възможност да се установи дали възпалението се е разпространило в уретрата.

Изброените по-горе изследвания са включени в списъка на основните анализи. Когато се комбинира простатит с други заболявания, ще са необходими редица допълнителни изследвания, които са насочени към идентифициране на вторична патология.

PCR (полимеразна верижна реакция)

PCR диагностиката е един от най-ефективните методи, широко използвани в урологичната практика.

Анализът се извършва за кратко време и показва висока точност на резултата (до 99,9%).

Именно PCR е най-информативният метод за диагностициране на възпаление на простатната жлеза..

Техниката PCR открива ДНК на всички патогени, присъстващи в взетия биологичен материал.

Това прави възможно избора на адекватна лекарствена терапия. Освен това проучването разкрива дори единични вируси и бактерии, което е напълно невъзможно с други методи..

Допълнителни диагностични методи

Допълнителните методи за изследване включват:

  • Ултразвук на пикочния мехур. Факт е, че инфекциите в пикочните пътища могат да доведат до застоен простатит..
  • CT сканиране. Този метод дава възможност да се получи подробна картина на тазовите органи.
  • Трансректална сонография и трансректален ултразвук на простатата (TRUS). Този ултразвуков метод помага на лекаря да види промените в простатната жлеза с помощта на ректална сонда и ви позволява да оцените състоянието на простатата и семенните мехурчета. В същото време обемите на формациите са точно определени. За аденом на простатата и злокачествени процеси това проучване е задължително.
  • Разширена спермограма с MAR тест и тест на Kruger. Показан за мъже, които не могат да заченат дете. Това проучване дава възможност да се установи дали простатитът е повлиял на способността за оплождане, т.е. как се е променил качественият и количественият състав на сперматозоидите.
  • Проучване за PSA. Извършва се при съмнение за злокачествен тумор след 45-годишна възраст.

Декодиране на резултатите

Анализ на урината. При здрави мъже съдържанието на левкоцити е не повече от 3. Откриването на кетонни тела показва възможното развитие на диабет. Кръвта в урината е нормална..

PCR диагностика. Определя наличието на ДНК на полово предавани болести.

Изследване на сока на простатната жлеза. Съдържанието на левкоцити е не повече от 12. Епителът и еритроцитите обикновено са единични. Не трябва да има други показатели.

Анализ на еякулата. Обемът му обикновено е от 2 до 6 ml. Няма слуз, левкоцити - не повече от 1 милион / мл. Броят на живите сперматозоиди трябва да бъде поне наполовина. Аглутинация и агрегация не трябва да се откриват. Според морфологичната структура от нормални сперматозоиди трябва да има от 40 до 60% от всички зародишни клетки.

Uzi и TRUZI. По време на процедурата специалист оценява плътността и обема на простатата. За семенните везикули нормата е не повече от 5 cm.

Отклонението на резултатите от теста от нормата може да показва възпалителен процес в простатната жлеза..

Ако все още имате въпроси, задайте ги в коментарите (това е напълно анонимно и безплатно). Ако е възможно, аз или други посетители на сайта ще ви помогнем.

PSA анализ за простатит: норма и отклонения, интерпретация на показатели, препоръки

Общият анализ на PSA е определянето на показатели на простатно специфичен антиген, чието производство се произвежда от тъканта на простатната жлеза. Протеинът PSA е необходим за изтъняване на мъжката сперма. Трябва да се отбележи, че повече от това вещество се образува от злокачествени новообразувания. Поради тази причина анализът се използва като туморен маркер за рак на простатата. Освен това абсолютно всеки патологичен процес, който се случва в тялото на мъжа, може да повлияе на количеството на този произведен протеин. Ето защо трябва да се направи анализ на PSA за простатит. Благодарение на него можете да идентифицирате развитието на онкология или аденом на простатата. Така че, нека разгледаме по-подробно какво представлява анализът на PSA за простатит, какви са неговите норми, а също и по какви причини има отклонения от него.

Защо протеинът се увеличава

Как се определя количеството на този елемент? За да се определи нивото на протеин, е необходимо да се премине безплатен тест за PSA. Нормата на този антиген трябва да бъде не повече от 4. С наличието на злокачествени клетки в организма, производството на протеини започва значително да се увеличава. В останалата част, с общ PSA кръвен тест за простатит, скоростта ще се увеличи поради следните причини:

  • Нивото на антигена може да се увеличи поради съществуващите инфекции, които също са придружени от възпалителен процес в мъжкото тяло. В такава ситуация се нарушава бариерната функция на тъканта, поради което веществото постепенно навлиза в кръвта..
  • Протеинът PSA на простатата може активно да навлезе в кръвта, ако обраслите тъкани със съществуващата доброкачествена простатна хиперплазия притискат други тъкани на органа.

Трябва да се отбележи, че анализът на антигена при такова заболяване като простатит разкрива всяко отклонение и нарушение в цялата работа на мъжкото тяло. По-голямата част от пациентите с повишен брой антигени не страдат от рак. С общ кръвен тест за PSA при простатит, скоростта може да се увеличи поради хирургическа интервенция върху пикочния мехур или поради биопсия на простатната жлеза. Освен това количеството антиген в кръвта се увеличава по време на еякулация или след продължителна физическа активност..

Кога да се тествате

Както бе споменато по-рано, се прави PSA тест за простатит. Това обаче се прави и в други случаи. Специалистът предписва тези лабораторни изследвания в следните ситуации:

  1. Да наблюдаваме напредъка на рака на простатата. Благодарение на това можете да проверите ефективността на избраните тактики на лечение..
  2. Ако има съмнение за новообразувание на простатната жлеза. Това обаче може да бъде открито и с други диагностични методи: ултразвук, дигитално ректално изследване и други.
  3. За профилактика се предписва антигенен анализ на пациенти над 40-годишна възраст, за да се установи повишаване на нивата на протеин.
  4. След противоракова терапия, която се провежда след диагностициране на рак на простатата. По правило след такова лечение специалистите препоръчват пациентите да се подлагат на това изследване поне веднъж на 3 месеца..

Подготовка за теста

За да дарите кръв за анализ на PSA за простатит, трябва внимателно да се подготвите за тази процедура. Ако пренебрегнете тази стъпка, тогава индикаторът за протеинов антиген ще бъде неправилен. Поради тази причина експертите препоръчват да се спазват следните правила:

  1. Около 8 часа преди вземането на кръв, не яжте, а също така спрете да пиете алкохолни напитки, силен чай, кафе и сок.
  2. Също така е необходимо да се откажете от половия акт около 5-7 дни преди вземането на кръв.
  3. Анализът трябва да се направи 12-14 дни след прегледа на уролога или преди посещението му.

Ако е направен масаж на простатната жлеза, катетеризация на пикочния мехур, трансректален ултразвук или цистоскопия, дигитално ректално изследване или друг механичен ефект върху простатата, тогава кръвта се взема 2 седмици след такива методи на изследване и ако е извършена биопсия на простатната тъкан, тогава анализът се подава след 1 месец след тази процедура.

Дешифрирането на анализа на PSA се извършва за около 1 ден. За да предаде анализа на мъж, специалистът трябва да даде препоръка, след което пациентът се подготвя и след това дарява кръв от вена. Понякога се изисква да се определи или свободен антиген, или общ показател. Това е необходимо, за да се диагностицира по-точно пациентът..

Декодиране на резултатите

Вече обсъдихме с вас какво означава анализ на PSA за простатит. Но как означава това? Анализът на антигена за това заболяване може да се тълкува по няколко метода. Нивата на антигена в кръвта обикновено се измерват в нанограми на ml кръв. В същото време някои експерти казват, че минималният праг за този показател трябва да бъде намален до 2,5. Поради това могат да бъдат открити повече заболявания на простатата. Съществува обаче риск специалистите, в резултат на този тест, да лекуват рак, който няма клинично значение. По време на диагнозата трябва да се имат предвид три вида протеин:

  1. Свободен простатен специфичен антиген. Този антиген се намира в кръвта, което представлява около 20% от общия PSA.
  2. Протеин, който е свързан с А1-антихимотрипсин или А2-макроглобулин. Само първият тип антиген може да бъде определен в лабораторни условия.
  3. Обща оценка за анализ на PSA. Този показател включва съвкупността от протеини, постъпващи в кръвта.

PSA и простатит

Това заболяване всъщност не може да се нарече злокачествено заболяване. В крайна сметка, простатитът дори не увеличава вероятността от развитие на рак на простатата. Но с помощта на редовно наблюдение на нивото на антигена можете правилно да коригирате лечението, което е насочено към борба с възпалителния процес. Ако антигенният индикатор е в диапазона от 4 до 10, това може да означава развитието на следните заболявания:

  1. Простатит.
  2. Онкология на простатната жлеза. В този случай рискът от диагностициране на заболяването се увеличава с около 25%..
  3. Доброкачествена хиперплазия на простатата.

Трябва да се отбележи, че този показател за нивото на антигенните експерти се наричат ​​взаимно сивата зона. Ако концентрацията на протеин се повиши над 10, тогава вероятността от развитие на онкология се появява с около 67%.

Доста често нивото на общия антиген е пряко свързано с вид заболяване на простатата. Този анализ често се използва за диференциална диагноза..

Как се определя болестта

Ако анализът е представен и извършен правилно и нивото на антигена е между 45 и десет, тогава по време на диагнозата експертите обръщат внимание на следните протеинови фракции и съотношения:

  1. Намаляването на концентрацията на свободен антиген увеличава риска от развитие на рак. Това се дължи на факта, че злокачествените клетки произвеждат много повече А1-атихимотрипсин..
  2. Повишената концентрация на свободен антиген, напротив, намалява риска от развитие на рак. Освен това този показател може да показва наличието на хроничен простатит..

Други данни

Общ анализ за определяне на антиген в кръвта за простатит, чиято цена ще се различава в зависимост от клиниката, се препоръчва за пациенти, които са на повече от 50 години на интервали от веднъж годишно. За подобряване на резултатите от теста се използват допълнителни индикатори, които ви позволяват да разгледате протеина в зависимост от различни параметри..

По време на анализа трябва да се има предвид плътността на антигена. Благодарение на това е възможно да се изчисли концентрацията на протеин спрямо размера на самата простата, който се определя с помощта на трансректален ултразвук. Ниската антигенна плътност може да показва, че основната причина за растежа му се крие в развитието на простатит.

Освен това се взема предвид скоростта на антигените. Това е сравнение на антигена за определен период от време. Ако индикаторът се увеличи бързо, тогава специалистът може да диагностицира пациента с остър простатит. Това може също да показва началния етап на онкологията..

Контрол на протеините

Възможно е да се проследи показателят за протеин в кръвта само с помощта на анализа, който е обсъден в тази статия. Специалистът трябва да проучи подробно характеристиките на този тест. Например, в резултат на скорошни проучвания е доказано, че заболяване като простатит може да доведе до повишаване на серумните нива на този антиген. Необходимо е да се направи тест, дори ако няма признаци на възпалителен процес, а дигиталното ректално изследване не разкрива аномалии.

На първо място, такива явления показват, че простатата не работи добре поради някои нарушения. Ако показателите за анализ скочат рязко, тогава лекарите препоръчват:

  1. Ако нивото на антигена се е увеличило значително, тогава е необходимо да се провери за симптоми на простатит, както и всяка пикочно-полова инфекция.
  2. След терапия на простатит или след пикочно-полови инфекции е необходимо повторно преминаване на PSA теста.

Разходите

Цената на такъв тест е от 600 рубли. и още. В някои клиники пациентът може също да плати допълнително за вземане на кръв от вена. За да кажете за по-точна цена, във всеки случай ще трябва да се свържете с лабораторията във вашата клиника.

Заключение

Няма преки доказателства, че простатитът причинява рак на простатата. Но хистологичните признаци на това заболяване често се диагностицират от лекарите по време на изследването на раковите тъкани на простатната жлеза..

Как се правят тестове за простатит, какви изследвания се извършват

При посещение на уролог за съмнение за простатит, алгоритъмът за диагностициране на заболяването от лекар започва със събиране на данни, за които се прави анкета за оплакванията на пациента, ректална палпация.

Но без лабораторни и инструментални диагностични методи не е възможно точно да се диагностицира заболяването..

СЪДЪРЖАНИЕ (щракнете върху бутона вдясно):

В какви случаи е необходимо изследване?

Простатитът в началния етап на развитие преминава с неясно изразени симптоми, които могат да показват други, често по-опасни за мъжа заболявания.

По тази причина пълна клинична картина може да се получи само при използване на набор от диагностични методи.

Причините за назначаването на цялостна диагностична техника са следните оплаквания:

  • нарушение на изпразването на пикочния мехур;
  • намалена сексуална активност;
  • повтарящи се усещания за парене в перинеума;
  • психическа депресия, свързана с недоволство от сексуалния живот;
  • прекомерна умора при липса на увеличаване на обичайното натоварване;
  • еректилна дисфункция;
  • повтаряща се болка при изпразване на червата;
  • повишена честота на уриниране;
  • „Скорострелност“ - бърза еякулация;
  • дълги ерекции през нощта.

Какви тестове могат да покажат?

Цялостната диагностика на простатит ви позволява да оцените състоянието на простатната жлеза, наличието на инфекциозни агенти в нея, наличието (отсъствието) на възпалителна реакция, степента на патогенния процес.

Спомагателните техники за преглед позволяват на лекаря да идентифицира:

  • общото здравословно състояние на мъжа;
  • степента на участие на простатата в развитието на новообразувания;
  • способността на съществуващите инфекциозни агенти да се активират;
  • степента на устойчивост на организма към въздействието на патогенни организми.

Какви тестове се вземат за простатит?

Анализите за съмнение за простатит обикновено се класифицират в 2 групи:

  1. Основни - бактериологично изследване на урина, молекулярно-генетична диагностика (анализ на полимеразна верижна реакция), компютърно и магнитно резонансно изображение, общ анализ на простатната течност и урина.
  2. Спомагателни - анализ на сперматозоиди, след което се извършва анализ на сперматозоиди, ултразвуково изследване на пикочния мехур, откриване на туморни маркери на простатата в кръвта, сонография под формата на трансректално ултразвуково изследване на простатната жлеза.

Ръчен преглед - понятие и процедура

Функционалното тестване е основната техника на изследване сред ръчните методи..

Подходящо е да се извършва при липса на симптоматични признаци на остър ход на простатит.

Един от методите за изследване при оценка на функционирането на простатата е масажът на жлезите, извършван по трансректален метод..

Урологът има способността да оценява степента на увреждане на органите, размера и формата на жлезата, плътността и консистенцията на фоликуларната тъкан.

В случай на остро увреждане на простатата, съществува риск от увреждане на гнойно-некротични зони и тяхната миграция в кръвта, което застрашава системна възпалителна реакция, известна като "сепсис".

При масаж на простатата по време на остър курс, прагът на болката при процедурата е значително намален, което увеличава страданието на пациента по време на процедурата.

PSA анализ за простатит - понятие и норма

Индикаторът за специфичен за простатата антиген (PSA) е важен диагностичен инструмент, използван при диагностицирането на урологични патологии в кръвния тест.

Чрез откриване на броя на туморните маркери в кръвта, анализът показва наличието или липсата на рак в простатната жлеза, а също така ви позволява да проследявате нивото на туморните маркери в терапевтичен метод за лечение на рак.

Леко повишаване на специфичния антиген на простатата в кръвта означава всяко увреждане на жлезата или наличие на възпалителни процеси в нея, придружени от хиперплазия на органите.

Поради тази причина мъжът, преди да дари кръв за анализ на PSA, трябва да полага максимални грижи за предотвратяване дори на минимално нараняване на простатата, за да не изкриви анализа на PSA..

Микротравма може да бъде получена по време на секс, мастурбация, трансректален масаж, TRUS и цистоскопия.

Оптималното време за въздържане от анализ след тези процедури е 7-11 дни.

При биопсията на простатата интервалът между процедурите е около 1 месец.

Седмицата преди вземането на PSA тест трябва да премине без активна физическа подготовка, ядене на храни с високо съдържание на мазнини, горещи подправки и сол. По това време не пийте алкохол и не пушете.

В деня на вземане на анализ за специфичен антиген режимът на пиене е само неподвижна вода.

По време на развитието на злокачествен тумор броят на туморните маркери в кръвта многократно надвишава нормата.

Нормалната концентрация на простатен антиген се счита за концентрация от 1 ml от 1,5 ng до 6,5. Горната граница на нормата се счита за мъже на възраст 70 години.

Всяко десетилетие по-младо от тази възраст намалява процента:

  • при 60-годишни пациенти е 3,5 ng / ml;
  • 50-годишните мъже имат нормална концентрация на PSA от 2,5 ng / ml;
  • 40-годишни - 2,0 ng / ml;
  • 35-годишни - не повече от 1,5 ng / ml.

Над 70-годишна възраст позволява всяко повишаване на нивата на PSA, при условие че няма злокачествено заболяване на здрави клетки на простатата.

Увеличаването на концентрацията на простатен антиген над 10 ng / ml показва възможна доброкачествена промяна в простатата (аденом) или жлезиста хиперплазия, като нивото на свързания PSA е 15% спрямо свободния антиген.

Обикновено концентрацията на свободен PSA в кръвта е 90% от общата концентрация на антипротеази.

В свързана форма в размер на 10% от общия специфичен антиген PSA се свързва с протеините в кръвния серум.

При концентрации на PSA до 30 ng / ml се обмисля възможната трансформация на доброкачествен тумор в злокачествена форма. Превишението на нивото на простатния антиген от 1000 ng / ml ясно показва значително увреждане на простатната жлеза от рак.

На хартиен носител, след анализа, нивото на PSA трябва да се разглежда в колоната, където антипротеазата е обозначена с латинските букви PSA.

Лечение на простатит, при което стойността на показателя не надвишава 7 ng / ml се извършва по опростена схема.

Мъжете над 55 години трябва да бъдат изследвани за нива на PSA в кръвта, за да се предотврати развитието на простатит.

Пълна кръвна картина за простатит и неговата честота

За общ кръвен тест процедурата за вземане на проби се извършва от вена. Показатели за изследването са концентрацията на общия хемоглобин, наличието (отсъствието) на хелминти, наличието на възпалителен процес.

Последният показател е основата за предположението за възможността за развитие на простатит..

Общият кръвен тест не може да предложи диагноза простатит, ако нивото на хемоглобина в кръвта не спадне под 110 g / l. Концентрацията на левкоцитите не трябва да надвишава 9x109.

При декодиране на левкоцитната форма на кръвта се обръща внимание на броя на прободните левкоцити, чиято норма е не повече от 4.

С развитието на възпаление в простатата, СУЕ в кръвта се увеличава над 5 mm / h.

Превишението на нормата в показателите на общия кръвен тест се променя пропорционално на степента на развитие на възпалителния процес в простатната жлеза: колкото повече показателите надвишават нормата, толкова по-силно протича възпалението.

Препоръка за общ кръвен тест се прави от уролог след преглед по други диагностични методи.

Пълната кръвна картина не е единствената и независима основа за диагнозата..

Анализ на урина за простатит

Показатели за анализ на урината при простатит са количествените параметри на протеини, соли, кетонни тела и ацетон, кръвни клетки и патогенни бактерии.

Анализът е разделен на бактериологични и цитологични компоненти, общ анализ.

Пациентът се подготвя особено внимателно за доставяне на урина за анализ, наблюдение на чистотата на тялото, диета и процедура за събиране на урина.

Анализ на простатната секреция и посявка на урина

Тайната на простатата трябва да бъде събрана с последващо определяне на патологията с помощта на микроскопски метод.

Наличието на патологично съдържание и консистенцията на секрета се изследват под микроскоп.

Резултатите от анализа позволяват да се прецени степента на увреждане на простатата и естеството на възпалителната реакция.

Анализът на секрецията на простатата не се извършва в хода на остър простатит.

Тайната на простатната жлеза се получава чрез отделяне на капка бистра лигавична течност от простатата чрез трансректално стимулиране на органа.

Отделеният през уретралния отвор секрет се поставя върху предметно стъкло под формата на намазка и впоследствие се гледа през окуляра на микроскопа.

След няколко минути секретът на простатата започва да придобива подобие на премахнатото изображение на папрат. При наличие на патология на фигурата се появяват фрагменти с различна форма.

В случаите, когато няма секрет дори след трансректална стимулация, пациентът е помолен да събере първата порция от струята по време на уриниране, в която има секреция на простатата.

Химичният и бактериологичният анализ на урината показва резки отклонения в показателите с агресивното развитие на простатит и изразени възпалителни процеси.

Процесът на събиране на урина по време на бактериологичен анализ се характеризира с висока степен на стерилност на процедурата за събиране, която трябва да изключи проникването на инфекциозни агенти в лабораторни стъклени съдове, когато се отделят от уретрата.

Има 2 метода за стерилно събиране на урина:

  1. Със стерилен пикочен катетър, вземането на проби се извършва чрез въвеждане на инструмента през уретрата към пикочния мехур. Този метод е най-стерилен, тъй като при условие, че металната тръба е стерилна, той изключва други условия за посяване на урина..
  2. С използването на стерилен тампон, наложен върху отвора на уретрата, след което започва уриниране. Първата порция от струята навлажнява обилно тампона, който подлежи на последващо отделяне на влага и поставянето му върху стъклен предмет. Недостатъкът на този метод е голямата вероятност за проникване на патогенни микроорганизми от кожата на пениса до тампона и по други начини. При липса на пикочен катетър, кожата на пениса в съседство с главата трябва да се третира с дезинфектанти.

Резултатите от бактериологичното култивиране на урина се откриват няколко дни след увеличаването на броя на индивидите от патогенни микроорганизми или растежа на колонията.

Анализ на секрецията на уретрата

За да се определи нивото на левкоцитите и съдържанието на патогенни микроорганизми в уретрата, се използва техника на цитонамазка, като се използва специална сонда с връх под формата на памучен тампон.

След сондиране избършете памучния тампон с кръгови движения върху пързалката.

Анализ на сперма

Спермата представлява комплекс от секрети на булуретрала, простатата, тестисите и семенните мехурчета.

По естеството и състава на тайната, представена безотказно от простатата, присъствието и степента на развитие на възпалителния процес се преценява въз основа на левкоцитите и възможното наличие на еритроцити.

Фрагменти от отслабени и мъртви мъжки зародишни клетки възникват по време на патогенни метаболитни процеси и имунни реакции.

За възпалителния процес в простатата може да се съди и по киселинно-алкалния баланс на течността. Нормалното pH на еякулата има леко киселинно изместване.

Когато рН на средата се отклонява от неутрално до алкално, подозрението за възпалителен процес в жлезата се увеличава..

Простатитът е показан от 8 от 10 сперматозоиди, които са мъртви или инактивирани.

По-голям процент гамети, които не могат да оплодят яйцеклетка, разкриват ракови състояния на простатата или патологии, които са засегнали не само простатата, но и тестисите на мъж.

Трансформираните сперматозоиди показват аномалии в ендокринната функция, развитие на злокачествени състояния на простатата или генетични аномалии.

Когато възникнат трудности при бактериологичен анализ на съдържанието на простатата, се извършва засяване на еякулата.

Анализът на сперма се счита за един от надеждните лабораторни методи за откриване на възпаление в простатната жлеза..

Поради тази причина и поради високата надеждност на резултатите, анализът на сперма от уролози често се използва при диагностицирането на простатит..

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ: Цистографията е противопоказана при остър простатит.

Допълнителни методи за изследване

Основните методи, изброени по-горе за откриване на простатит, не дават пълна гаранция за надежден положителен резултат..

За да се увеличи надеждността на резултатите, се използват няколко допълнителни техники, посочени по-горе в класификацията, ако инфекцията на простатата, клиничните признаци на възпаление не спират дори след началото на използването на терапевтични методи.

Необходимо е допълнително изследване, ако се открият симптоми на простатит, възникнали в резултат на развитието на злокачествен тумор в простатата или тазовите органи.

Спомагателна техника е неизбежна в случай на усложнения след простатит.

Обобщение на рейтинга на диагностичните техники

Въпреки многообразието на основния и допълнителен набор от методи за откриване на простатит, ефективността на един от тях надвишава останалите по отношение на рейтинга както по отношение на честотата на употреба, така и по степента на надеждност на резултатите..

Тази техника е TRUS, когато сонда, поставена в ампулата на ректума, показва консистенцията, размера на простатната жлеза, наличието на камъни и калцификати в нея.

Какви тестове трябва да се вземат за простатит

Възпалението на простатата се провокира от патогени, за откриването на които се изследват биологични течности: кръв, урина, сперма, простатна секреция, отделяне на уретрата (остъргване от уретрата). Анализите за простатит се предписват от уролог (андролог, венеролог).

Видове учене

Ефективен метод за откриване на патогени е PCR - верижна реакция, по време на която се открива ДНК на всички микроорганизми в анализирания материал. По други начини те не винаги са откриваеми и абактериалният простатит се диагностицира погрешно. Точността на метода PCR е 99,9%. За да се изключат фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати от анализа за генитални инфекции, паралелно се използва методът RIF (реакция на имунофлуоресценция).

Те ще покажат простатит и други диагностични методи. С помощта на бактериална култура (поставяне на биоматериала в хранителна среда) е възможно да се идентифицират честите причинители на хроничен простатит: Е. coli, стрептококи, стафилококи, латентни генитални инфекции. Недостатъци на метода: продължителност на изчакване на резултата, високи изисквания за вземане на проби от материали и квалификация на персонала.

Бърз и доста точен диагностичен метод са микроскопските изследвания, по време на които биоматериалът се изучава при многократно оптично увеличение. Всички клетъчни структури, съдържащи се в пробата, са в полезрението на специалист..

Анализ на урината

Тъй като част от уретрата преминава през простатната жлеза, възпалителните процеси на последната не винаги, но влияят върху състава на урината (тайната на простатата периодично навлиза в урогениталния канал). В някои случаи признаците на възпаление са очевидни (таблица 1).

Таблица 1. Промени във външния вид на урината, което може да показва простатит

Промени в уринатаВид простатитДопълнителни знаци
Розов или червенОстра форма на възпаление. Възможно усложнение под формата на пиелонефрит.Спазми по време на уриниране, постоянна дърпаща болка в слабините, обща слабост.
Бели конци, буци, леки люспиГноен простатитТреска, болки в кръста, слабините, повишена температура, чести позиви за уриниране.
Леплива, плътна уринаХронично възпалениеПовтаряща се болка в перинеума.

Точността на диагностициране на простатит въз основа на анализ на урината е около 60%. Използват се следните видове изследвания:

  1. Общ анализ. Взима се предвид външният вид на урината, нейните физични и химични свойства и биохимичен състав. Признаци на възпалителен процес: наличие на протеин (количеството е повече от 0,033 g / l - ясни доказателства за простатит), повече от 3 левкоцита в зрителното поле, наличие на солени кристали или еритроцити. Повишаването или намаляването на киселинността (рН 5-7) не се счита за характерен признак на простатит. Този показател се променя в зависимост от степента на физическа активност и състава на диетата..
  2. Цитологичен анализ. Помага за идентифициране на злокачествена дегенерация на жлезата чрез наличието на патологични клетки в секретирания епител.
  3. Бактериологична диагностика (бактериална сеитба) на утайка. Обикновено в урината не трябва да има гъбички, пръчки или други чужди микроорганизми. В противен случай има причина да се подозира инфекциозен простатит.

Наличието на червени кръвни клетки в урината не винаги е опасен знак. Причината може да е употребата на синтетичен витамин С, редица лекарства (например сулфонамиди). При калкулозен простатит твърди образувания, излизащи през каналите, нараняват епитела, провокирайки отделянето на кръв.

За събиране на урина при простатит се използва метод от 3 или 4 стъкла. В първия случай мъжът трябва да уринира последователно във всяка от очилата. Във втория оградата се извършва на 4 етапа:

  • В 1 чаша се събират 30 ml от първата урина;
  • След това мъжът уринира в тоалетната (100-200 ml се отцеждат), след което се събират около 15 ml урина в 2 чаши;
  • Извършва се масаж на простатата, след което няколко капки сок, отделен от уретрата, се събират в 3 чаша (епруветка);
  • Останалата част от урината (15-20 ml) заедно със секрета на простатата се събират в 4 чаши.

Целият процес отнема около 20 минути. В случай на остро възпаление, придружено от силна болка, масаж на простатата не се извършва.

Събиране на секрети от простатата (кликнете върху изображението за уголемяване)

Правила за събиране на урина:

  1. Не уринирайте, правите секс или мастурбирайте в продължение на 5 часа, преди да се откажете.
  2. Сутрешната урина е най-информативна..
  3. Преди да уринирате, трябва да изплакнете пениса с антисептик.
  4. Уросептиците и антибиотиците влияят на резултатите, така че урината трябва да се приема след спирането им..
  5. Не можете да пиете алкохол 2-3 дни преди доставката, не се препоръчва да ядете 7-12 часа.

Анализ на урина за простатит може да се извърши няколко пъти, за да се проследи динамиката на лечението или да се изключат чужди фактори, които влияят на показателите.

Кръвен тест

При съмнение за простатит се дава кръв, за да се идентифицират възпалителни и инфекциозни агенти. Извършва се микроскопско и бактериологично изследване.

Следните показатели показват наличието на възпаление на жлезата:

  • Нивото на левкоцитите е над 9 * 10 (9) единици, в зрителното поле има повече от 4 прободни левкоцити;
  • ESR надвишава 5 mm / час;
  • Намален хемоглобин - под 110 g / l.

За откриване на генитални инфекции, присъстващи в кръвта, методът PCR е най-ефективен. С негова помощ ефективно се откриват скрити вътреклетъчни патогени..

Функционирането на простатата се влияе от хормоналните нива, поради което в някои случаи е необходимо да дарите кръв, за да определите нивата на тестостерон, FSH (фоликулостимулиращ хормон), дихидротестостерон.

Кръв за общ и биохимичен анализ трябва да се взема сутрин на гладно (взета от вена). Предния ден не се препоръчва да се яде мазна храна и алкохол. Важно е да се въздържате от пушене един час преди теста..

В някои случаи при простатит (главно мъже след 40 години) се предписва анализ на PSA, протеинов ензим, секретиран от секрецията на простатата (вид хормон на жлезата). Самото му присъствие не показва възпаление или рак. PSA изпълнява редица важни функции: той втечнява сперматозоидите чрез разграждане на протеиновите вериги и регулира функционирането на тестисите. Нивото на ензима е с диагностична стойност (както се прави PSA тест за простатит).

Стандартни показатели (в ng / ml):

  1. Под 50 - 2.3.
  2. До 60 - 3.4.
  3. До 70 - 4.4.

PSA на фона на възпаление на простатата винаги се оценява заедно с резултатите от други тестове. При хроничен простатит показателят варира от 5 до 6 ng / ml, при обостряне се увеличава до 10. Превишаването на нормите при простатит и аденом на простатата обикновено е незначително. Сериозно увеличение на количеството на ензима в 60% от случаите показва развитието на онкологичен процес.

Преди да вземете анализа, се препоръчва да се въздържате от секс за поне 3-5 дни. Изчакайте 10-14 дни след TRUS. Други състояния - като при подготовка за общ кръвен тест.

Тайната на простатата

Тайната на простатата отразява най-точно функционалното състояние на жлезата. Той може да открие полово предавани инфекции (гонорея, трихомонада, уреаплазма, микоплазма), както и неспецифични причинители на простатит (Proteus, ентерококи, Е. coli, Pseudomonas aeruginosa). Откриването на последните в единични количества е разрешено и не се счита за признак на простатит. За анализ на простатната секреция най-ефективният метод е бактериалната култура, последвана от антибиотикограма.

Стандартни показатели (микроскопско изследване):

  • Левкоцити - до 12 единици, наблюдавани в зрителното поле;
  • Еритроцити - липсват или единични;
  • Липсват амилоидни тела (кафяви петна в резултат от разпадането на мъртвите епителни клетки). Повишеният им брой показва бактериален простатит;
  • Епителни клетки - обикновено липсват, в зрителното поле може да има максимум 2;
  • Макрофаги (клетки, които се борят с чужди микроорганизми) - липсват;
  • Лецитинови зърна - около 10 милиона единици в 1 мл сок. Колкото по-голям е броят, толкова по-добре работи простатата..

Най-важните показатели на общия клиничен анализ на тайната:

  1. Обем на сока. Ако се отделят повече от 2 ml, има основание да се подозира възпаление, по-малко - застояли процеси.
  2. Плътност. Нормата е строго 1,022 g / ml.
  3. Сянка - еднородна бяла.
  4. Киселинност рН - 7 (+/- 0,3).

На фона на остър простатит сокът е жълто-кафяв на цвят, кисел, със сладникава миризма. Има малко лецитинови зърна, епителни клетки, присъстват кристали на Bettcher.

Подготовка за процедурата:

  • Сексуална почивка за 2-3 дни;
  • Въздържане от алкохол, посещение на банята за 3 дни;
  • Клизма около час преди процедурата.

Процесът на вземане на проби от биоматериала: пациентът лежи настрани, притиска коленете си, лекарят извършва ректален масаж на простатата в продължение на няколко минути, в резултат на което от уретрата се отделя малко количество течност (около 2 ml). Ако няма отделяне, тогава се събира урина (сокът може да се хвърли в пикочния мехур).

Спермограма

Простатичният сок съставлява около 30% от еякулата, така че качеството на последния до голяма степен зависи от състоянието на жлезата. Спермата за анализ се получава чрез мастурбация след сексуално въздържание в продължение на 2-3 дни (но не повече от 7). Не можете да пиете алкохол в продължение на 5-6 дни. Материалът може да бъде взет или в клиниката, или у дома. В последния случай трябва предварително да подготвите стерилен контейнер и в рамките на 30 минути да доставите спермата в клиниката, без да разклащате или преохлаждате контейнера..

При простатит обемът на еякулата намалява (по-малко от 1,5 ml), рН се измества към алкалната страна (нормата е от 7,2 до 7,8). Цветът на течността става жълтеникав, кафеникав, понякога червен. Времето за втечняване се увеличава (повече от час). В спермата на здрав мъж не се откриват патогени, слуз и епител. Бактериалното замърсяване се диагностицира, когато концентрацията на микроорганизми е> 103 CFU / ml.

За най-пълна диагностична картина лекарите едновременно предписват анализ на сперма и простатен сок. Основният източник на инфекция може да бъде открит не само в простатата, но и в семенните мехурчета или в уретрата. Еякулатът е по-информативен, тъй като едновременно улавя секретите на всички жлези и измива уретрата. Но простатният секрет не винаги се секретира напълно в спермата. Възможно е да има запушени канали, които се отварят само по време на масаж. Анализът на двете течности дава обективен резултат.

Изстъргване от стените на уретрата

Намазка (остъргване) от уретрата е един от задължителните тестове за простатит. Подготовка за вземане на проби:

  1. Не еякулирайте за 2 дни.
  2. Не уринирайте след 2 часа.
  3. Не мийте пениса си в деня на процедурата.
  4. Спрете да приемате лекарства седмица преди това (по споразумение с Вашия лекар).

Самата процедура е неприятна, но не твърде болезнена: гъвкава сонда се потапя в уретрата (дълбочина около 3 см), превърта се и след това се отстранява. След процедурата може да има дискомфорт в продължение на няколко часа..

Нормативни показатели:

  • Левкоцити: до 5 единици, различими в зрителното поле;
  • Епител: в интервала от 5 до 10;
  • Слуз: умерено;
  • Трихомонади, гонококи отсъстват;
  • Коки: умерени.

В случай на простатит, остъргване от уретрата в някои случаи се извършва след масаж на простатата, за да се провери едновременно секрецията на жлезата.

Къде да взема

Тестовете за простатит могат да се вземат безплатно в държавната клиника (по местоживеене) по посока на лекуващия лекар. От минусите: дълго време на изчакване за получаване и резултати от тестове, не винаги висококачествено оборудване.

Повечето мъже предпочитат да ходят в частни мрежови лаборатории, например: "Helix", "Invitro", "Gemotest", "Citylab". Основните предимства:

  1. Висококачествено оборудване.
  2. Бърз резултат (може да се получи по пощата).
  3. Отстъпки от изпитната програма, която включва основни тестове.

Средната минимална цена на набор от лабораторни тестове за простатит ще бъде от 2 до 5 хиляди рубли. (в зависимост от клиниката и града). Приблизителни цени за анализи и срокове за тяхното изпълнение:

  • Простатен сок - 450 рубли (2 дни);
  • Уретрален тампон - 440 рубли (2 дни);
  • Общ анализ на урината - 350 рубли. (1 ден), цитологични - 840 рубли. (2 дни), бактериологични - 900 рубли. (до 2 седмици);
  • Общо кръв (в зависимост от броя на показателите) - от 300 до 1200 рубли, биохимични - 3600 рубли. (1 ден);
  • Спермограма - 1500 рубли. (1 ден);
  • PSA - 800 рубли. (1 ден).

Частните лаборатории не дешифрират резултатите, като дават само кратко описание на някои показатели. Лекуващият лекар трябва да предпише тестове и да интерпретира резултатите им в лична консултация.

Заключение

Правилно диагностицираният е ключът към успешното лечение на простатит. Лекарите не препоръчват да отлагате диагнозата или да се срамувате от някои процедури. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-малко ще бъде увреждането на тъканите на простатата и околните органи. Мъжете над 40 години се препоръчват да се тестват поне 2 пъти годишно. Това ще предотврати образуването на аденом, развитието на хроничен простатит, онкологична дегенерация на клетките на жлезите.

Top