Категория

Интересни Статии

1 Хипофиза
Всичко за ефекта на адреналина върху мъжкото тяло
2 Тестове
Система за мониторинг на глюкозата и инсулинови помпи
3 Хипофиза
Какво е естрадиол при мъжете, относно нормите, високите и ниските стойности в кръвта
4 Рак
Местоположение и структура на щитовидната жлеза
5 Ларинкс
Последици от операцията за отстраняване на щитовидната жлеза при жените
Image
Основен // Тестове

Кръвен тест за TSH


Работата на вътрешните органи на човека се регулира от хормоналната система, която е изключително деликатна структура - най-малката промяна в нейната функция води до сериозни нарушения в дейността на цялото човешко тяло. Малка част от мозъка е отговорна за функционирането на хормоналната система - хипоталамуса, на който се подчиняват всички жлези с вътрешна секреция.

За да координират дейността на вътрешните органи и да осигурят адаптирането на цялото човешко тяло към условията на вътрешната и външната среда, клетките на жлезите с вътрешна секреция произвеждат хормони, които се отделят директно в кръвния поток. Импулсите към ендокринните органи се предават през хипофизната жлеза, малък придатък на мозъка. Сред ендокринните жлези той заема специално място, тъй като произвежда хормони, които стимулират гладкото функциониране на цялата ендокринна система, включително щитовидната жлеза..

Биологично активните вещества, които секретира, контролират множество метаболитни процеси и дейността на нервната, репродуктивната, сърдечната, съдовата и храносмилателната системи. Функцията на щитовидната жлеза, която се състои в производството на тиреоидни хормони - трийодтиронин и тироксин, се регулира от тиротропин, който се произвежда от хипофизната жлеза.

Кръвен тест за TSH се счита за необходима процедура за диагностициране на патологични процеси в щитовидната жлеза - това проучване се извършва едновременно с кръвен тест за Т3 и Т4. В тази статия искаме да разкажем на нашите читатели за това какво представлява кръвен тест за TSH, защо се предписва, как да се подготвим за него и какво означава да дешифрираме резултатите от изследванията при деца и възрастни..

Ролята на тиреостимулиращия хормон в човешкото тяло

Това биологично активно вещество съдържа две вериги:

  • α - структурата му не се различава от гонадотропините, които се секретират от плацентата и предната хипофизна жлеза, за да регулират работата на половите жлези. Подкласът на тропичните хормони включва фолитропин, лутеотропин, хорион гонадотропин.
  • β - засяга само клетките на щитовидната жлеза, активирайки техния растеж и увеличавайки синтеза на нейните хормони.

Ефектът на тиротропина върху човешкото тяло е:

  • в регулирането на метаболитните процеси;
  • участие в механизмите на топлообмен;
  • контролиране на производството на червени кръвни клетки (еритроцити);
  • подпомагане функцията на дихателните органи;
  • осигуряване на тъканно дишане (усвояване на кислород от клетките);
  • движение на глюкозата от кръвния поток в тъканта и пълната му обработка.

Синтезът на тиротропин се контролира от централната нервна система и невросекреторните клетки на хипоталамуса. Морфофункционалната комбинация от структурите на тази ендокринна жлеза, която е най-високият вегетативен център, и хипофизната жлеза поддържа стабилни метаболитни процеси в човешкото тяло и постоянно ниво на хормони в циркулиращата кръв.

Нарушаването на взаимосвързаността на хипоталамо-хипофизната система провокира нарушение във функционалната активност на жлезите с вътрешна секреция - това е причината за онези ситуации, когато нивото на TSH се повишава при високи концентрации на тиреоидни хормони. Биологично активните вещества, произведени от щитовидната жлеза, започват своята активност в момента на зачеването и продължават до смъртта.

Те изпълняват важни и многобройни функции в човешкото тяло:

  • Отговаря за скоростта на мислене.
  • Те влияят на психоемоционалното състояние, растежа, енергийните ресурси, пълноценното функциониране на органите на зрението и слуха, сърдечната, съдовата и нервната системи.
  • Регулират двигателната активност на чревните гладки мускули и менструалния цикъл.
  • Влияят върху метаболизма чрез синтезиране на най-важните биохимични елементи - протеиди, сложни липиди, полинуклеотиди, въглехидрати, липовитамини.

Промяна в секрецията на тиротропин, която регулира производството на Т3 и Т4, показва нарушение на хормоналния фон. Дефицитът на TSH провокира развитието на хипертиреоидизъм (или тиреотоксикоза), което се проявява с намаляване на работата на хипофизната жлеза и увеличаване на отделителната функция на щитовидната жлеза. При значително намаляване на показателите на анализа за тиреостимулиращ хормон се наблюдава свръхрастеж на тъканите на този орган - хиперплазия, което води до трайно увеличаване на неговия размер (гуша).

Скоростта на TSH в кръвта

Секрецията на тиротропин зависи от дневния ритъм - максималното количество на този хормон в човешкото тяло се записва през нощта (от 2 до 4 часа). Концентрацията му постепенно намалява, минималното ниво се наблюдава в периода от 17 до 18 часа. Неправилното ежедневие и нощните смени пречат на производството на TSH. Референтните стойности на тиротропина се основават на възраст и пол:

  • при новородени бебета - от 0,5 до 10,5 mU / l;
  • до 2 месеца - от 0,8 до 10,3;
  • до 1 година - от 0,6 до 8,1;
  • на възраст до 5 години - от 0,4 до 7,2;
  • до 15 години - от 0,4 до 5,1;
  • при мъжете - от 0,3 до 4,9;
  • при жените - от 0,3 до 4,4.

Практикуващите специалисти винаги предписват цялостен кръвен тест за хормоните TSH, T3, T4 и количеството захар. Ето защо е важно също така да се отбележат нормалните показатели на тези вещества:

  • трийодтиронин - от 1,1 до 3,15 nmol / l;
  • общ тироксин - 62 до 150 nmol / l, свободен - от 7,7 до 14,2 pmol / l;
  • глюкоза - от 2,72 до 6,11 mmol / l.

В зависимост от периодичните промени в тялото, които се случват при жени в репродуктивна възраст, в кръвта й могат да се наблюдават отклонения от нормалните показатели. Значителна промяна в параметрите показва латентното протичане на различни патологични процеси. Количеството на тиротропина се променя през периода на бременността - през първия триместър количеството му намалява, а от втория триместър постепенно се увеличава.

Нормата за жените по време на бременност варира в границите от 0,3 до 3,7 mU / l. Значителните колебания в хормона изискват допълнително изследване на бременната жена - ехография и тънкоиглена биопсия на щитовидната жлеза.

Симптоми на повишен тиротропин

Повишаване на секрецията на TSH най-често се открива при недостатъчна функционална активност на щитовидната жлеза - това означава, че пациентът има признаци на хипотиреоидизъм:

  • увеличаване на средния индекс на телесна маса - забавянето на метаболитните процеси допринася за добавянето на слой подкожна мазнина;
  • подуване на устните, крайниците и клепачите, което се улеснява от задържането на течности между клетките на съединителната тъкан;
  • студенина (необичайна реакция на тялото към ниска температура), която е трудна за затопляне - това явление е свързано с бавен метаболизъм и недостатъчно освобождаване на енергия;
  • силна мускулна слабост, която се проявява чрез изтръпване и изтръпване - това се причинява от нарушение на кръвообращението;
  • нервни разстройства - безсъние, апатия, сънливост през деня, влошаване на паметта;
  • забавяне на сърдечната честота под 55 удара за 1 минута;
  • сухота и намалена чувствителност на кожата;
  • крехкост на нокътните плочи;
  • алопеция - патологичен косопад;
  • дисфункция на храносмилателните органи - хепатомегалия, намален апетит, чувство за тежест и пълнота на стомаха, запек, малдигестия;
  • отсъствие на месечно кървене;
  • загуба на либидо;
  • появата на мастопатия - доброкачествено разпространение на гръдната тъкан.

Изброените симптоми не се проявяват заедно - това се случва при продължителен дефицит на хормони на щитовидната жлеза. Умереното увеличение на количеството TSH не се характеризира с тежки клинични прояви. Увеличаването на тиротропина може да бъде свързано с доброкачествен тумор, образуван от клетки на аденохипофизата - това състояние се проявява с главоболие в темпоралната област, нарушена острота на зрението, загуба на чувствителност на цвета и поява на тъмни петна в зрителното поле.

Намаляване на количеството

Хиперфункцията на щитовидната жлеза провокира намаляване на производството на тиреостимулиращ хормон. Клиничните признаци на неговия дефицит съвпадат със симптомите на тиреотоксикоза:

  • намаляване на телесното тегло при редовно хранене и нормална физическа активност - това се дължи на ускорен метаболизъм;
  • появата на издутина на предната повърхност на врата - гуша;
  • чувство на топлина, субфебрилна телесна температура, прекомерно изпотяване при липса на инфекциозни и възпалителни процеси;
  • чести изпражнения;
  • артериална хипертония;
  • повишен пулс;
  • крехкост и чупливост на костите, свързани със загубата на калций поради нарушение на баланса на минералните вещества в човешкото тяло;
  • повишена умора;
  • неврастенични състояния - раздразнителност, пристъпи на внезапна тежка тревожност и обсесивен страх, суетене, изблици на ярост;
  • атрофия на мускулната тъкан;
  • очни симптоми на Delrimple (широко отваряне на очните прорези) и Graefe (изоставане на горния клепач при движение на очната ябълка);
  • изтъняване на кожата;
  • бавен растеж на ноктите и косата.

Когато е необходимо да дарите кръв за хормон

Определянето на нивото на тиротропин в организма може да бъде предписано:

  • със съмнение за латентен ход на хипотиреоидизъм;
  • аменорея;
  • чести депресивни състояния;
  • значително намаляване на телесната температура с неизвестна етиология;
  • изоставането на детето в умственото и половото развитие;
  • нарушение на сърдечния ритъм при липса на миокардна патология;
  • бърза умора;
  • влошаване на функцията на мускулния апарат;
  • импотентност;
  • безплодие;
  • намалено сексуално желание;
  • плешивост.

Резултатите от изследването позволяват на лекуващия лекар да избере рационална тактика на мерките за лечение и оптимален курс на хормонална терапия. Подготовката за анализа, извършена правилно и разумно от пациента, позволява да се получи надежден резултат и да се избегнат повторни тестове. Можете да прочетете повече за това как да се подготвите за тест за TSH в тази статия..

Как стои отговорът на анализа?

Само квалифициран ендокринолог може да интерпретира резултатите от изследването! Той е този, който ще извърши компетентна оценка на окончателните данни от теста, което може да показва нормалната активност на ендокринната система или да показва сериозни нарушения на тяхната функция.

Пациентът не трябва сам да разбере какво показва резултатът от теста - най-често тези опити водят до грешни заключения и излишно безпокойство. Ако кръвен тест за хормони е извършен съгласно всички правила и резултатите от него съдържат промяна в нормалните показатели, това е доказателство за наличието на патологични процеси в тялото на пациента.

Наблюдава се повишаване на концентрацията на TSH в кръвта:

  • с автоимунен тиреоидит на Хашимото - патология, характеризираща се с „атака“ на имунната система върху собствените тъкани на тялото;
  • генерализирана или хипофизна тиреоидна хормонална резистентност;
  • отстраняване на жлъчния мехур;
  • туморни процеси;
  • аденом на хипофизата;
  • недостатъчна функция на надбъбречните жлези;
  • отравяне на организма с тежки метали;
  • извънбъбречно пречистване на кръвта при бъбречна недостатъчност - хемодиализа;
  • прием на йодни препарати, антипсихотици, Преднизолон, бета-блокери;
  • вирусно възпаление на щитовидната жлеза;
  • първичен хипотиреоидизъм - вродено нарушение на синтеза на тиреоидни хормони;
  • прееклампсия;
  • тежки соматични патологии;
  • психично заболяване.

Намаляването на нивата на TSH е типично за:

  • състояния на повишен емоционален стрес;
  • ограничения на приема на храна;
  • токсична нодуларна гуша;
  • силно изчерпване на тялото;
  • следродилна некроза на хипофизната жлеза - смъртта на нейните клетки в резултат на усложнена доставка;
  • неконтролирано използване на хормонални, антиконвулсанти и антихипертензивни лекарства;
  • тумороподобни образувания в щитовидната жлеза;
  • физиологичен хипертиреоидизъм по време на бременност;
  • хипофункция на хипофизната жлеза.

В заключение на горната информация бих искал още веднъж да насоча вниманието на читателите към факта, че в случай на влошаване на здравето трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ - това ще предотврати много сериозни последици! Началните етапи на хормоналните нарушения могат лесно да бъдат коригирани благодарение на методите на традиционната медицина, простата лекарствена терапия и рационалното хранене. Напредналите форми на хормонален дисбаланс са много по-трудни за лечение!

Как да дарявате и какво показва изследването на кръвта за TSH?

Кръвният тест за TSH (хормон, стимулиращ щитовидната жлеза) е от голямо значение при диагностицирането на заболявания на щитовидната жлеза, поради което се предписва от ендокринолог за почти всяко оплакване. Външни симптоми на патологии на щитовидната жлеза са прекалено лъскавите очи, треперенето на ръцете и бързата загуба на тегло с добър апетит, хората с подобни прояви трябва да помислят за здравето си и да се консултират със специалист.

В тази статия ще разберем как и къде да вземем кръвен тест за TSH и какво показват неговите резултати. Въпреки това, дори ако знаете показателите на нормата, не трябва да правите независими заключения, окончателната диагноза може да бъде направена само от специалист.

Когато се предписва кръвен тест за TSH?

TSH или тиреоид-стимулиращият хормон на хипофизната жлеза е един от най-важните хормони, които влияят върху функционирането на човешкото тяло. Основната функция на TSH е да регулира дейността на щитовидната жлеза. Той стимулира синтеза на хормони Т3 - трийодтиронин и Т4 - тироксин. Т3 и Т4 от своя страна влияят върху функционирането на репродуктивната система и стомашно-чревния тракт, психичните процеси, сърдечно-съдовата система и много други. Самият хормон се произвежда в хипофизната жлеза, но както вече казахме, той засяга щитовидната жлеза и затова се предписва за диагностика на нейните заболявания, както и за безплодие, телесната температура редовно се понижава до 35 ° C, депресия, импотентност, забавено сексуално и психическо развитие в деца. По правило TSH се дава в комбинация с тестове за трийодтиронин и тироксин. Хормоналните показатели се измерват в μU / ml или мед / L. В тестовата форма понякога се нарича не TSH, а TSH (от латинското наименование "хормон, стимулиращ щитовидната жлеза").

Няма нищо сложно в TSH теста, но много фактори могат да повлияят на резултата му, така че трябва предварително да се консултирате с Вашия лекар как да се подготвите за прегледа.

Подготовка и анализ за нивото на тиреостимулиращия хормон

Кръвен тест за TSH се извършва сутрин на гладно. В деня преди даряването на кръв трябва да се въздържате от физическа активност и употребата на алкохолни напитки, както и от пушене. Освен това, в рамките на един месец преди процедурата, трябва да спрете приема на хормонални лекарства, а няколко дни преди изследването - йодсъдържащи лекарства. Експертите съветват също така да седнете спокойно в продължение на 20-30 минути точно преди да вземете теста. Ето защо, ако закъснеете, сте избягали до клиниката без дъх и изпотяване, по-добре е да изчакате малко в коридора, да си поемете дъх - за надеждността на анализа. И след това преминете директно към даряването на кръв.

Материалът се взема от лакътната вена на дясната или лявата ръка. Честотата на процедурата зависи от сложността на заболяването и се определя от лекуващия лекар. В световната практика се препоръчва жените на възраст над 50 години да се изследват за TSH ежегодно, тъй като те са изложени на риск от заболявания на щитовидната жлеза. Жените в детеродна възраст могат да дарят кръв всеки ден от менструалния си цикъл. Нормите на тиреоид-стимулиращия хормон на хипофизната жлеза при лица от различен пол и възраст са различни, следователно само специалист трябва да бъде ангажиран в декодирането на резултата.

Декодиране на резултатите от изследванията

Нормалните нива на TSH в кръвта зависят от пола, възрастта на пациента и лабораторния метод, поради което при декодиране на резултата от анализа ендокринологът взема предвид стойностите, посочени във формата на лабораторията или центъра като референция.

Концентрацията на хормона е особено важна при диагностицирането на тиреотоксикоза, за диференциране на истинската тиреотоксикоза при раждане на дете, при наблюдение на употребата на лекарства, съдържащи Т3, при идентифициране на вътрематочни патологии и в други случаи..

„Долната сива зона“ е ситуацията, когато нивото на TSH е 0,1–0,4 mU / L. В този случай се предписва допълнително проучване - кръвен тест за нивото на хормоните на щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин). "Горната сива зона" съответства на показатели от 5 до 10 mU / L и в такива случаи е необходимо да се премине TRH тест (с използване на тиротропин-освобождаващ хормон).

Норма на съдържание на TSH

Нормите на нивото на тиреоид-стимулиращия хормон на хипофизната жлеза зависят, както вече казахме, от пола, възрастта и метода на анализ. Ето защо, ако е необходимо да дарявате кръв на редовни интервали, по-добре е да го направите в същата клиника..

Общоприетите норми за нивото на TSH в кръвта са както следва:

  • при новородени - от 1,1 до 17 mU / l;
  • при кърмачета на възраст 2,5 месеца - от 0,6 до 10 mU / l;
  • при деца 2,5-14 месеца - от 0,4 до 7 mU / l;
  • при деца от 14 месеца до 15 години - от 0,4 до 6 mU / l;
  • при мъжете - от 0,4 до 4 mU / l;
  • при жените - от 0,4 до 4 mU / l;
  • при бременни жени - от 0,2 до 3,5 mU / l.

По време на бременност TSH се тества няколко пъти, тъй като е необходим метод за откриване на заболявания, които могат сериозно да навредят на здравето на майката и детето. Особено внимателно наблюдение трябва да се извършва през първия триместър, когато са заложени жизненоважните органи и системи на бъдещия организъм. Тъй като щитовидната жлеза на плода по това време все още не функционира, хормоналният фон на майката се превръща в ключ към здравословното бъдеще на нейното дете..

Нивото на тиреостимулиращия хормон може да бъде повлияно от физически и емоционален стрес, остри инфекциозни заболявания, дългосрочно спазване на нискокалорични диети и други показатели.

TSH повишен: какво означава това?

Повишената концентрация на хормона в кръвта (хипотиреоидизъм) се показва от суха кожа, непоносимост към студ, косопад, повишена умора и менструални нарушения при жените.

Причината за надценените показатели може да бъде:

  • възпаление на щитовидната жлеза;
  • тумори на хипофизата;
  • първична надбъбречна недостатъчност;
  • интоксикация с олово;
  • психично разстройство;
  • скорошна операция - отстраняване на жлъчния мехур или хемодиализа.

Нивата на хормона са ниски

Намаляването на нивото на TSH (хипертиреоидизъм) възниква на фона на висока концентрация на тиреоидни хормони. Показатели за ниски нива на хормона TSH в кръвта: сърцебиене, нервност, треперене в ръцете, разхлабени изпражнения, загуба на тегло на фона на добър апетит.

Хипертиреоидизмът може да бъде причинен от:

  • дифузна токсична гуша;
  • монодозова или многодозова гуша;
  • Тиреоидит на Хашимото в стадия на тиреотоксикоза (възпаление на щитовидната жлеза, причинено от автоимунни причини);
  • нараняване на хипофизната жлеза;
  • психично заболяване;
  • приемане на левотироксин (неконтролиран).

Обикновено, за да потвърди диагнозата, лекарят след известно време изпраща пациента за втори преглед..

TSH кръвен тест цена

Цената на анализа за TSH зависи от местоположението на процедурата, квалификацията на специалистите, както и от реагентите, използвани в изследването. Например, един от медицинските центрове в Набережни Челни предлага услуга за 200 рубли. Кръвен тест за TSH е малко по-скъп в Казан, средната цена в столицата на Татарстан е 250 рубли. В Санкт Петербург нивото на тиреоид-стимулиращия хормон на хипофизната жлеза ще бъде определено за 450 рубли. Най-скъпият кръвен тест за TSH ще струва в Москва. Цената в столицата варира от 500 до 2000 рубли. Цената зависи от нивото на обслужване и техническото състояние на лабораториите, както и от местоположението на клиниките. Обслужването в центъра на града със сигурност ще бъде по-скъпо, отколкото в зоните за спане.

Къде мога да даря кръв за анализ на нивото на хормоните на щитовидната жлеза?

Кръв за анализ на нивото на хормоните на щитовидната жлеза може да бъде дарена далеч от всяка клиника. Скъпите реактиви, необходими за изследването, не позволяват на всички общински клиники да извършват тази процедура. Във всеки град на Русия обаче има лаборатория или представителство на голям медицински център, където нивото на специфичните хормони на щитовидната жлеза ще бъде определено бързо и на достъпна цена..

Един от тези центрове е независимата лаборатория "INVITRO", която спечели доверието на милиони хора за двадесет години от съществуването си. Представителствата на лабораторията се намират в много градове на Русия, както и в Казахстан и Беларус. Посетителите на лабораторията ще бъдат доволни от квалифицирано обслужване, удобство и комфорт по време на вземане на кръв и при получаване на резултата - в офиса, по пощата или в личния ви акаунт. И цената ще изненада всеки клиент: в Москва кръвен тест за TSH струва 510, в Нижни Новгород - 320, а във Волгоград - 300 рубли.

Лиценз за извършване на медицински дейности LO-77-01-015932 от 18.04.2018г.

Кръвен тест за TSH: декодиране и корекция

Функции на TSH в организма

Една от функциите на TSH е участието в процесите на хематопоезата

TSH регулира щитовидната жлеза и производството на собствени хормони. Хормонът е необходим и при следните процеси:

  • правилно пълноценно образуване на протеини;
  • контрол и поддържане на коректността на топлообмена;
  • ускоряване на метаболизма;
  • пълно производство на нуклеинови киселини;
  • правилно пълно образуване на фосфолипиди;
  • пълно производство на еритроцити;
  • висококачествен метаболизъм на глюкозата;
  • пълно усвояване на йод от щитовидните клетки;
  • стимулиране на аденилат циклаза.

Норма на хормона по възраст

Нормалните стойности на ензимите варират в зависимост от лабораторията

В зависимост от възрастта на човека има промяна в нормалните стойности на хормона. При определяне на нивото на дадено вещество в кръвта се използват общоприети стандарти, които могат да варират леко в конкретна лаборатория. Приемливото несъответствие се счита за 0,1 μIU / ml. Това явление се дължи на факта, че не едни и същи реактиви могат да се използват за изследвания..

ВъзрастИндикатор в μIU / ml
първите 10 дни1.1 - 17
от 10 дни до 2,5 месеца0,6 - 10
от 2,5 месеца до 14 месеца0,4 - 7
от 14 месеца до 5-годишна възраст0,4 - 6
от 5 до 140,4 - 5
от 14 до 500,4 - 4
от 50 години0,27 - 4,2
По време на бременност0,2 - 3,5

Повишени нива на хормони: причини и симптоми

Неконтролираният прием на някои лекарства може да повлияе на нивата на TSH.

Много фактори могат да причинят повишено ниво на хормона в организма. В същото време, независимо от това, което е причинило покачването на веществото, симптомите на разстройството ще бъдат еднакви. Лекарите разграничават следното като основни провокиращи фактори:

  • прехвърляне на операция за отстраняване на щитовидната жлеза;
  • лечение на щитовидната жлеза с помощта на радиоактивни йодни препарати;
  • автоимунни патологии, които причиняват увреждане на клетките на щитовидната жлеза;
  • травма на жлезата;
  • недостиг на йод в кръвта в тежка форма;
  • рак на щитовидната жлеза;
  • вродена надбъбречна недостатъчност;
  • хиперфункция на хипоталамуса;
  • новообразуванията в хипофизната жлеза са предимно доброкачествени;
  • спад в чувствителността на организма към хормони, произвеждани от щитовидната жлеза;
  • скорошно тежко вирусно заболяване;
  • силно претоварване;
  • тежък стрес в остра или хронична форма;
  • използването на редица лекарства.

Колебанията в нивата на TSH засягат сърдечната функция

Фактът, че има повишаване на TSH в организма, се доказва от следните симптоми:

  • бързо наддаване на тегло;
  • появата на подуване на крайниците, клепачите, езика и устните;
  • постоянна мускулна слабост, включително брадикардия;
  • втрисане, което се появява редовно без причина;
  • склонност към депресия;
  • увреждане на паметта;
  • проблеми със съня;
  • висока чупливост на ноктите;
  • бледност;
  • тежки менструални нарушения при жените, при които менструацията става оскъдна и много болезнена;
  • развитие на мастопатия;
  • загуба на полово влечение.

Ниски нива на хормоните: причини и симптоми

Мозъчен тумор може да причини нисък TSH

Намаленото ниво на дадено вещество е много по-рядко срещано. Това състояние обикновено се развива, когато нивото на хормоните на щитовидната жлеза в щитовидната жлеза се повиши. Най-често това явление се причинява от:

  • Болест на Грейвс;
  • подуване на жлезата;
  • тумор в мозъка;
  • метастази на ракови тумори в хипофизната жлеза;
  • наранявания на главата, засягащи мозъка;
  • възпалителни мозъчни лезии;
  • наранявания, придружени от остра болка за дълго време;
  • лекарства.

Симптомите се развиват по-бавно при това състояние, отколкото при предишното. Повечето пациенти имат гуша, отслабване, постоянна лека температура, тахикардия, панически атаки и недостатъчно мигане. Проявите на това състояние са характерни за заболявания на щитовидната жлеза и следователно, когато се появят, първо се проверява..

Анализ за TSH: показания и подготовка за анализ

Патология на щитовидната жлеза - показания за изследване

Индикациите за назначаване на анализ е наличието на симптоми, показващи увеличаване или намаляване на хормона. Също така, изследването може да се извърши с общ медицински преглед, ако човек има склонност към проблеми с щитовидната жлеза или цялата ендокринна система като цяло..

Правилната подготовка за анализ е от съществено значение за получаване на точни резултати. Много фактори влияят на хормоналния фон, поради което, ако не се спазват инструкциите, резултатът може да е грешен. Основните изисквания при подготовката са отказът от мазен алкохол и бързо хранене 5 дни преди проучването и напълно гладна диета в продължение на 12 часа преди анализа. Важно е пушачите да премахнат напълно употребата на тютюн няколко дни преди анализа. Ако е абсолютно невъзможно да се направи това, тогава си струва да замените цигарите с никотинов пластир, който ще трябва да бъде отстранен 2-3 часа преди да дарите кръв.

Нива на TSH по време на бременност

Скоростта на TSH зависи от тримесечието на бременността

Когато носите дете, нивото на хормона при жената се променя с течение на времето. През целия първи триместър нивото на веществото в организма е намалено и варира от 0,2 до 0,4 μIU / ml. Освен това започва постепенно увеличаване на показателя. През този период плодът започва да работи със собствената си щитовидна жлеза и процесът на производство на нейните хормони се развива и подобрява, независимо от работата на тялото на майката. При жената, на фона на това, има спад в нивото на хормоните на щитовидната жлеза и постепенно повишаване на TSH. Индикаторът е в диапазона от 0,3 до 2,8 μIU / ml. През третия триместър хормонът постепенно се връща към нормалните стойности, които жената е имала преди бременността.

Декодиране на резултатите

Ендокринологът, дал насоката за изследване, декодира получените резултати с помощта на анализа. За да се определи дали има отклонения от нормата, се използва общоприетата стойност, в рамките на която веществото трябва да бъде в тялото, ако няма нарушения.

Корекция на нивото

Разкриването на причината определя тактиката на лечение

За да се нормализира нивото на хормона в организма, се изисква да се определи причината, която е причинила нарушението. След това се предписва терапия, която е насочена към нормализиране на общото състояние на пациента и елиминиране на фактора, провокирал промените. За това могат да се използват хормонални лекарства, хирургични методи за лечение или лекарства за лечение на заболявания на щитовидната жлеза и мозъка. Специфични лекарства могат да се предписват само от лекар. Ако се установят заболявания, които не са свързани с ендокринната система, но засягат нейната работа, тогава, освен ендокринолога, и други специалисти от тесен профил ще предпишат лечение..

Кръвен тест за TSH какво е и защо

Тропичните хормони, които включват TSH, се произвеждат от предната хипофизна жлеза (аденохипофиза), малка ендокринна жлеза, разположена в sella turcica (костния джоб) на мозъка. Малката хипофизна жлеза с тегло само 0,7 грама - например щитовидната жлеза тежи 20 грама - е основният орган на цялата ендокринна система и произвежда хормонални вещества, включително TSH (общо 8 полипептиди), без които човешкият растеж и развитие, метаболизъм, възпроизводство са невъзможни.

Хипофизните структури образуват с хипоталамуса специална система (хипоталамо-хипофизна), която контролира дейността на периферните жлези с вътрешна секреция, а именно:

  • надбъбречни жлези (сноп и гломерулни зони);
  • щитовидна жлеза (тироцити или фоликули);
  • яйчници;
  • тестисите.

Тропичните хормони не регулират функцията на паращитовидните жлези.

Характеристики на тиротропин

TSH (тиротропин, тироид-стимулиращ хормон, тиротропин) е основното регулиращо вещество за синтеза и секрецията на хормони на най-важната ендокринна жлеза - щитовидната жлеза. Епителните клетки на органа произвеждат йодотиронини (йодсъдържащи хормонални вещества).

Най-активните хормони на щитовидната жлеза са Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), това са основните регулатори на човешкия растеж и развитие, отговарят за съзряването на органите, енергията, участват в метаболизма на липидите и протеините.

Концентрацията на тези вещества влияе върху сърдечно-съдовата дейност, работата на органите на стомашно-чревния тракт, умствената, репродуктивната, половата функция, работата на централната нервна система, остротата на слуха и зрението, менструалния цикъл. Здравословната физическа активност, умствените процеси, синтеза на минерали, витамини, нуклеинови киселини са невъзможни без нормалното производство на йодотиронини. Т3 и Т4 повишават телесната температура, кръвното налягане, пулса, сърдечната честота, участват в усвояването на глюкозата.

Щитовидната жлеза генерира 80-100 μg йодотироксин на ден. Серумът съдържа две форми на хормони: свободна форма, не свързана с протеини и свързана с протеини..

Активирането на трийодтиронин и тироксин се осъществява под действието на тиреостимулиращ хормон върху тиреоидните рецептори, разположени на повърхността на неговия епител. От своя страна производството му се контролира от хипоталамусния хормон соматостатин, биогенни амини. Йодотиронините взаимодействат с хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, съгласно принципа на обратната връзка: с увеличаване на концентрацията на Т3 и Т4, синтезът на TSH се потиска. Ако нивото на хормона се увеличи, тогава производството на хормони на щитовидната жлеза намалява. Следователно, анализът на хормоните TSH, T3, T4 е желателно да се прави едновременно.

В човешкото тяло тироид-стимулиращият хормон регулира следните функции:

  • участие в метаболизма, неговото активиране;
  • регулиране на топлообмена;
  • контрол върху производството на червени кръвни клетки;
  • поддържане на дихателната функция, сърдечната дейност;
  • подобряване на абсорбцията на кислород от клетките;
  • участие в производството на глюкоза;
  • активиране на протеинов синтез;
  • повишена липолиза (липолиза);
  • участие в производството на фосфолипиди, нуклеинови киселини;
  • влияние върху броя и растежа на тироцитите (клетки на щитовидната жлеза);
  • повишаване на чувствителността на рецепторите на периферните тъкани към хормоните на жлезата, подготвяне на тъканите за действието на тиреоидни хормони;
  • регулиране на доставката на йод в тъканите.

Недостигът или излишъкът от TSH и хормоните на щитовидната жлеза води до развитие на тежки патологични състояния, които засягат повече от 3% от населението на света. Някои отклонения във функционирането на щитовидната жлеза се откриват при 15–40% от руските граждани, по-често при жените. Следователно, периодично е необходимо да се прави анализ за TSH и пациентите, регистрирани при ендокринолог, трябва редовно да наблюдават нивото на тиреоид-стимулиращия хормон и йодотиронините..

Показания за изследване

Тиреостимулиращият хормон влияе върху функционирането на щитовидната жлеза, поради което се предписва кръвен тест за TSH, за да се идентифицират заболявания на органа. Заедно с този кръвен тест се изследват хормоните на щитовидната жлеза при такива патологични състояния:

  • съмнение за заболяване на щитовидната жлеза;
  • бързо наддаване на тегло или внезапна загуба на тегло;
  • нетрайно подуване на меките тъкани, несвързано с патологии на други органи;
  • тенденция към запек (TSH регулира чревната подвижност);
  • оплешивяване без очевидна причина;
  • различни нарушения на менструалния цикъл, несвързани със заболявания на репродуктивните органи;
  • началото на ранната менопауза в репродуктивна възраст или аменорея при липса на генитални заболявания;
  • постоянни колебания в налягането нагоре, повишен сърдечен ритъм без физически или психологически стрес, нарушение на сърдечния ритъм;
  • намалена чувствителност към студ;
  • често спадане на телесната температура под 36-35 градуса;
  • липса на физическа сила, постоянно желание да легнете;
  • намалена умствена активност, влошаване на концентрацията, проблеми с паметта;
  • психоемоционална нестабилност без причина;
  • сълзене, умора на очите, подуване на клепачите (при липса на патология на бинокулярния апарат);
  • проблеми със заспиването, лош сън;
  • нарушения на половата функция, намалено либидо, при мъжете - дисфункция на еякулацията, импотентност;
  • намалена плодовитост, безплодие;
  • изпъкналост в щитовидната жлеза, затруднено преглъщане при липса на заболявания на гърлото;
  • умствена изостаналост на децата;
  • забавено сексуално развитие;
  • несъответствие на височината с възрастта при юноши;
  • контрол върху хода на хормоналната терапия и резултатите от лечението.

Кръвен тест за TSH може да бъде предписан от гинеколог на бременни жени за своевременно откриване на патологични състояния, които застрашават здравето или живота на плода или майката. TSH трябва да се тества ежегодно за жени на 50 или повече години, а също и след менопауза.

Стойности на тиротропин

Ако при мъжете концентрацията на тиротропин практически не се променя през целия живот, тогава при жените неговото ниво, подобно на другите тропични хормони, претърпява ежедневни колебания, поради което по едно и също време на деня стойностите на тиротропния хормон се различават помежду си. В допълнение към времето на деня, концентрацията на TSH при жените се влияе от раждането на дете, кърменето. По време на тези процеси, както и с възрастта, стойностите на тиротропина се намаляват, което се счита за нормално. Нивото на тиреостимулиращия хормон също е нестабилно под въздействието на определени лекарства..

Най-ниската концентрация се наблюдава сутрин между 2 и 4 часа, между 6 и 8 часа. Най-голямото освобождаване на хормона се случва вечер между 5 и 7 часа. Измерен TSH в международни единици на литър (mU / L).

Таблица на нормалните стойности на TSH за жените:

Възрастов периодНормални стойности на TSH, мед / л
14-250,6-4,5
25-500,4-4,0
Планиране на бременността2,5 максимум
Бременност0,2-3,5

Таблица на нормалните стойности на TSH при деца и мъже за сравнителни характеристики:

Възрастов периодНормални стойности на TSH, мед / л
Новородено1.1-17
Деца 2,5 месеца0,6-10
Деца 2,5-14 месеца0,4-7
Деца от 14 месеца до 15 години0,4-6
Мъже0,4-4

Промяната в стойностите на TSH показва хормонален дисбаланс, който е признак или причина за патологичен процес, често протичащ скрито.

Подготовка и преглед

Кръвен тест за TSH се взема след предварителна подготовка, включително следните изисквания:

  • изключете приема на храна след 18 часа в навечерието на прегледа;
  • 2-3 дни преди поставяне на диагнозата, не консумирайте алкохолни напитки, съдържащи кофеин, мазни храни, които са трудно смилаеми, сладка газирана вода;
  • изключете термичните процедури (сауни, горещи бани, сауни, физиотерапевтични процедури) за 2-3 дни;
  • преди прегледа не спортувайте, упорита физическа работа, дори не се препоръчва да правите упражнения;
  • ако е възможно, избягвайте емоционални преживявания;
  • не приемайте лекарства предния ден и ако пациентът непрекъснато приема лекарства, особено йодсъдържащи, съдържащи хормони лекарства, витаминни комплекси, тогава специалистът, който предписва диагнозата, трябва да знае за това.

Вземането на кръв за TSH се извършва сутрин на гладно, можете да пиете обикновена вода, не можете да пушите преди тестовете. Тъй като нивото на хормоните е изключително чувствително към психологически колебания, трябва да сте в балансирано емоционално състояние непосредствено преди диагнозата. Ако пациентът се притеснява, трябва да седнете 10–20 минути, да се успокоите, след това да отидете на тест за TSH, в противен случай резултатите може да са ненадеждни. Поради това е в най-добрия интерес на пациента да спазва всички препоръки за подготовка за даряване на кръв за тиреостимулиращ хормон.

Жените могат да дарят кръв за TSH във всеки ден от менструалния цикъл, нивото на тиротропин не зависи от фазата на цикъла. При изследването на TSH в динамика се взема кръв по едно и също време на деня, в същата лаборатория. Ако се изследват в различни лаборатории, тогава резултатите от теста за TSH могат да се различават, което се дължи на характеристиките на изследването във всяка лаборатория, вида на използваните реагенти, оборудването, рейтинговата скала.

TSH се изследва по метода на имунохимилуминесцентната реакция (IHLA), което прави възможно откриването на реакцията на антиген с антитяло. За диагностика се взема венозна кръв, тръба с материала се поставя в центрофуга за отделяне на серума, който се използва за изолиране на TSH.

Декодиране на резултатите

Анализът на TSH се предписва от такива специалисти като ендокринолог, гинеколог, гинеколог-ендокринолог, невролог, психиатър. След прегледа пациентът получава в ръцете си или по електронната поща официален формуляр на лабораторията с печат и подпис на ръководителя на лабораторията. Обикновено резултатите са готови един ден след доставката на материала. Някои платени лаборатории могат да извършват спешна диагностика с резултати 2 часа след вземането на кръв.

Формата обикновено посочва нормите на TSH и получените стойности на определен пациент, който може да сравнява данните си за съответствие с нормите, но само лекарят, поръчал изследването, може да интерпретира резултатите. Понякога TSH (от латинския хормон, стимулиращ щитовидната жлеза) може да бъде посочен във формуляра, а не TSH.

Проучването ще покаже ситуацията с TSH през последния период от 3-6 седмици. За да се коригира лечението, контролната диагностика се предписва приблизително 9 седмици след началото на лечебния процес..

Увеличение на нивата на TSH е възможно при следните условия:

  • недостатъчно производство на йод от хормони на щитовидната жлеза;
  • възпалителни процеси в щитовидната жлеза (тиреоидит);
  • Тиреоидит на Хашимото (автоимунно заболяване);
  • хипотиреоидизъм (патологично състояние, причинено от ниски нива на Т3, Т4);
  • нарушение на чувствителността на рецепторите към хормоните на щитовидната жлеза (синдром на резистентност);
  • хирургични интервенции на щитовидната жлеза;
  • онкологични процеси в щитовидната жлеза (тиреотропином);
  • рак на хипофизата;
  • белодробен тумор;
  • хормоносекретиращи тумори;
  • генетични нарушения;
  • декомпенсирана надбъбречна недостатъчност;
  • състояние след резекция на жлъчния мехур;
  • прием на лекарства за бъбречна патология;
  • някои психични разстройства;
  • гестоза при бременни жени;
  • претърпява хемодиализа;
  • Оловно натравяне;
  • антиконвулсантна терапия, прием на невролептици, йод-съдържащи лекарства, преднизолон;
  • наследствено предразположение към повишени нива на TSH.

Обикновено TSH се повишава след активен спорт или интензивен физически труд.

Ако висока концентрация на тиротропин продължи дълго време, това ще доведе до увеличаване на масата, размера, обема на щитовидната жлеза, пролиферация (пролиферация) на нейните тъкани, увеличаване на колоидните вещества.

При висок TSH пациентите се оплакват от влошаване на паметта, концентрация, апатия, депресия, постоянна умора, прекомерно изпотяване, лош апетит и на този фон наддаване на тегло до затлъстяване. Също така има запек, менструални нарушения, по-ниско кръвно налягане и телесна температура, сънливост, загуба на интерес към сексуални отношения, мускулни крампи. При палпация в щитовидната жлеза се отбелязва болка, уплътненията са осезаеми.

Необходимо е да се обърне внимание на тези признаци, в противен случай, без лечение, с течение на времето се появява промяна в гласа, деформация в щитовидната жлеза и речта се влошава. Репродуктивната функция страда: плодовитостта е нарушена до безплодие.

Намаляването на нивото на TSH е възможно при следните условия:

  • хипертиреоидизъм или болест на Базеу (патологично състояние, причинено от високи нива на Т3, Т4);
  • недостатъчност на хипоталамо-хипофизната система;
  • хипофизна некроза;
  • наранявания на главата, които увреждат хипофизната жлеза;
  • злокачествени новообразувания, възпаление на щитовидната жлеза;
  • предозиране на хормонални лекарства;
  • силен психологически стрес;
  • на гладно, строги неконтролирани диети;
  • приемане на тироксин, стероидни хормони, цитостатици и някои други лекарства.

Нисък TSH се счита за стойност от 0,1 mU / l. Тялото на жените реагира болезнено на дефицит на тиротропин. Пациентите се оплакват от главоболие, треска и кръвно налягане, повишен пулс, повишен апетит и на този фон загуба на тегло, лошо храносмилане, раздразнителност.

Ако анализът на TSH показа аномалии, тогава се предписва ултрасонография на щитовидната жлеза, ако е необходимо, MRI на мозъка, за да се изключи тумор на хипофизата. Въз основа на основните и допълнителни изследвания се определя причината за отклоненията на TSH от нормалните стойности.

След поставяне на диагнозата се избира индивидуален терапевтичен курс, като се вземат предвид всички характеристики на пациента, съпътстващи патологии. По време на процеса на лечение, както и след него, кръвта се изследва за концентрация на тиротропин, така че дозировката на лекарствата може да бъде коригирана правилно. При някои заболявания на щитовидната жлеза пациентите ще трябва да приемат лекарства за цял живот или за дълго време.

След ефективно лечение, нормализиране на нивото на тиреоид-стимулиращия хормон, подобряване на състоянието на пациента, трябва да се прави кръвен тест за TSH поне два пъти годишно, за да се поддържа ситуацията под контрол. Тези изследвания могат да се направят в клиниката AltraVita, където в собствената лаборатория се използва иновативно оборудване и високочувствителни реактиви..

Кръвен тест за хормона TSH - проверете щитовидната жлеза

Кръвният тест за концентрацията на хормона TSH в организма е задължителна част от цялостен преглед, който се предписва от лекар, ако пациентът има съмнения за заболявания на щитовидната жлеза. Кръвният тест за хормона TSH е най-важното проучване в ендокринологията.

Излизането от нивото на тиреостимулиращия хормон извън нормалните граници (намаляване или увеличаване), което ще бъде показано в резултатите от проучването, ще позволи на специалиста да потвърди предполагаемата диагноза или да я постави.

кръвен тест за хормона TSH

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na -gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ analiz-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg? resize = 767% 2C550 "alt =" кръвен тест за хормона TSH "width =" 767 "height =" 550 "srcset =" https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 767 & ssl = 1 767w, https://i0.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w "sizes =" (max-width: 767px) 100vw, 767px " data-recc-dims = "1" />

Обща информация за TSH

Тиреостимулиращият хормон се произвежда от малка жлеза на долната повърхност на мозъка, наречена хипофизна жлеза. Той контролира образуването на тиреоидни хормони (Т3, Т4), използвайки технологията "обратна връзка", осигурява стабилна концентрация на тези вещества в кръвта. Тиреоидните хормони се считат за основните контролери на енергийните разходи, които възникват в човешкото тяло. Поддържането на нивата им в норма е много важно за здравословното функциониране на почти всички системи и органи..

Защо се прави кръвен тест за хормона TSH?

Лекарят може да предпише на пациента да вземе кръвен тест за тиреостимулиращ хормон в следните ситуации.

  • Необходимостта да се провери състоянието на щитовидната жлеза, подозрение за развитието при човек на заболявания, свързани с този орган.
  • Необходимостта от контрол върху лечението на заболявания на щитовидната жлеза.
  • За да идентифицирате женското безплодие, изберете оптималния метод за лечение на този проблем.

Кръвен тест за хормона TSH може да бъде предписан от гинеколог или ендокринолог.

Показания за TSH тест

По правило лекарят препоръчва на пациента да вземе кръвен тест за хормона TSH с увеличаване на размера на щитовидната жлеза, ако има признаци на хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм.

Симптомите на хипертиреоидизъм могат да включват:

  • повишена тревожност;
  • кардиопалмус;
  • намаляване на телесното тегло;
  • ръкува;
  • безсъние;
  • бърза умора, хронична слабост;
  • непоносимост към ярка светлина;
  • диария;
  • сухота, подпухналост около очите, изпъкналост, хиперемия;
  • намалена зрителна острота.

Също така, анализ на TSH задължително се извършва, ако има признаци при пациент с хипотиреоидизъм:

  • запек;
  • суха кожа;
  • непоносимост към студ;
  • косопад;
  • повишена умора, постоянна слабост;
  • нарушения на менструалния цикъл (при жени).

Изследването на нивото на тиреостимулиращия хормон в тялото на пациента е задължителен елемент на контрол върху ефективността на избраното лечение за заболявания на щитовидната жлеза. Новородените бебета също могат да бъдат тествани за TSH, ако са изложени на риск. Кръвен тест за хормона TSH не се прави на деца в клиниката на Диана - трябва да се направи в детската клиника!

Какво казват резултатите

Стойностите на нормата зависят от това какви показатели се използват в определена лаборатория, следователно само лекар може да интерпретира резултатите от теста. Тестът може да покаже необичайно намаляване или повишаване на нивото на TSH на пациента.

Показателите за анализи на тироид-стимулиращ хормон TSH могат да паднат под нормата в следните ситуации:

  • кахексия;
  • хипертиреоидизъм при бременни жени;
  • психични заболявания, отклонения;
  • автоимунен тиреоидит с признаци на тиреотоксикоза;
  • Болест на Plummer (тиреотоксичен аденом);
  • Независима от TSH тиреотоксикоза;
  • дифузна токсична гуша.

Също така, нивата на TSH могат да се увеличат, надвишавайки нормата. Повишените резултати от теста за TSH могат да показват, че пациентът има следните проблеми:

  • прееклампсия;
  • психични заболявания, разстройства;
  • Оловно натравяне;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • белодробни тумори (секретиращи тиротропин);
  • вторичен или първичен хипотиреоидизъм;
  • синдром на нерегулирана секреция на тиреостимулиращ хормон;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • тумор на хипофизата (базофилен аденом, тиротропином).

Увеличаването и намаляването на индексите за стимулиране на щитовидната жлеза показва неизправност във функционирането на щитовидната жлеза при пациента. Независимо от това, често не е възможно точно и правилно да се определи причината за отклоненията, като се използва само един анализ на степента на концентрация на TSH в организма. Ето защо, заедно с това проучване, лекарите често препоръчват на пациентите да се подлагат на тестове за трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4).

Колко струва TSH тест?

Цената на теста за хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, зависи от лабораторията, в която е подаден. В клиниката Diana кръвен тест за TSH, с изключение на цената на отстъпката, е:

[08-118]Тиреоид стимулиращ хормон (TSH)400 руб.

Цената на тестовете за други хормони можете да намерите в цената ТУК. В раздела "Кръвни хормони".

Назначаване на гинеколог

Гинекологията е област на медицината, която се занимава с изследване на сексуалното и репродуктивно здраве на нежния пол, а също така помага на жените по време на бременността и раждането. Приемът на гинеколог е задължителна част от живота на всяка жена.

Прием на ендокринолог в Санкт Петербург

Ендокринологията е наука, насочена към диагностициране и лечение на заболявания на жлезите с вътрешна секреция, които произвеждат най-важните регулаторни химикали - хормони. Приемът на ендокринолог е предпоставка за успешното лечение на всяка ендокринна патология.

Как да се подготвим за тест за TSH

Намаляването или увеличаването на нивата на стимулиращ хормона на щитовидната жлеза в тялото на пациента показва дисфункция на щитовидната жлеза, поради което често се прави кръвен тест за TSH, ако лекарят подозира заболяване на щитовидната жлеза. За да бъдат резултатите от изследването възможно най-точни, пациентът трябва да се придържа към основните правила за подготовка за него..

Какво може да повлияе на резултатите от анализа

Като част от правилната подготовка за предаване на кръвен тест за TSH, пациентът трябва да изключи фактори, които могат да изкривят резултатите, да доведат до неправилното им тълкуване.

  • Нивото на концентрация на веществото TSH в организма отразява картината в системата "щитовидна жлеза - хипофизна жлеза" средно през последните 5-6 седмици. Следователно, контролната диагностика на параметрите на тиреостимулиращия хормон в кръвта трябва да се извършва 2 месеца след извършване на корекция на дозата на лекарства, които могат да променят нивото на хормоните. Разбира се, тази корекция се прави съвместно с лекуващия лекар..
  • Следните лекарства могат да доведат до повишаване на концентрацията на TSH в организма, надвишаване на нормата в резултатите от анализа: атенолол, мотилиум, фенитоин, валпроева киселина, амиодарон, пропанолол, преднизолон, както и метимазол, ловастатин, рифампицин, метоклопрамид, йодиди и т.н. Възможността за отказ от тях трябва да бъде обсъдена с лекаря..
  • Нивото на концентрация на хормона TSH в тялото може да се промени, ако пациентът изпитва емоционален шок, изпитва силен стрес. Също така, индикаторите могат да бъдат изкривени поради тежка физическа активност..
  • Инфекциозните заболявания, които пациентът е претърпял наскоро, могат да променят показателите на това вещество. Задължително е да уведомите Вашия лекар за това..
  • Концентрацията на TSH в организма може да варира през деня. Следователно, ако се проследява концентрацията на стимулиращ хормона на щитовидната жлеза, е важно да се изследва хормонът TSH по едно и също време на деня..
  • Ако целта на анализа е да се контролира ефективността на терапията, приемът на лекарства, предписани от лекаря, се спира незабавно в деня на изследването..
  • Нивата на TSH могат да се повишат при жените през третия триместър на бременността.

Други важни правила за приготвяне на кръвен тест за хормона TSH

  • Кръв за всеки хормонален анализ, включително TSH, е много желателно да се дава сутрин, винаги на гладно. Ако не е възможно да се подаде биологичен материал за изследване сутрин, това трябва да се направи най-малко 5 часа след хранене.
  • Препоръчително е да подобрите физическия и психо-емоционалния комфорт един ден преди вземането на кръв. Не можете да се занимавате със спорт (дори леки), бъдете нервни.
  • Лекарите не препоръчват да посетите банята и сауната, да вземете гореща вана в подготовка за теста за стимулиране на щитовидната жлеза, прегряването може да изкриви резултатите от проучването. Също така, хипотермията на тялото е забранена, така че действия като посещение на зимен риболов, плуване в ледена дупка не са разрешени.
  • Приемът на алкохолни напитки се изключва 48 часа преди анализа. В идеалния случай трябва да се въздържате от пушене през деня преди проучването, ако е трудно, не трябва да пушите 2-3 часа, преди да вземете кръв.
  • Не се препоръчва да дарявате кръв за лабораторен анализ веднага след инструментален преглед, физиотерапевтични процедури, ултразвуково и рентгеново изследване, масаж и други медицински процедури.

Кръвен тест за хормона TSH може да се направи само в добра клиника!

Преди TSH теста

Препоръчително е да дойдете в лабораторията около час или поне половин час преди вземане на кръв. Пациентът трябва да седне, да си почине, да се отпусне. Може да се наложи да се преминат едновременно тестове за хормоните Т4, Т3 заедно с TSH, за да се получи лекарят пълна картина на заболяването, правилата за подготовка за тези изследвания са практически еднакви.

Жените могат да дарят кръв за TSH независимо от фазата на менструалния цикъл, освен ако лекуващият лекар не посочи друго. Можете да разберете колко скоро се прави анализ за хормони в определена лаборатория..

Как да дешифрирам TSH теста

Тиреостимулиращият хормон е известен като основен регулатор на щитовидната жлеза, ако пациентът е заподозрян в заболяване, свързано с него, е необходим анализ. С тълкуването на резултатите от анализа трябва да се занимава специалист, но познаването на основните стойности на нормата ще позволи на пациента самостоятелно да добие представа за своя проблем.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl= 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit = 900% 2C537 & ssl = 1? V = 1572898754 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537. jpg? resize = 790% 2C471 "alt =" анализ на TTG "width =" 790 "height =" 471 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/03 / analiz-na-ttg.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w " size = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-reccal-dims = "1" />

Как да дешифрирам кръвни тестове за TSH

Нормата на хормона TSH в резултатите от теста не зависи от пола на пациента. Показателите обаче се променят в зависимост от нормата, наличието на бременност, триместърът също влияе. Нормалните резултати за всяка възрастова група се отчитат в μIU / ml.

  • Нормата на тиреоид-стимулиращия хормон за новородени бебета е 0,7-15,2.
  • Нормалните стойности за деца на възраст 6 дни - 3 месеца са 0,72 - 11,0.
  • За деца на възраст 4-12 месеца, концентрацията на TSH в организма може да бъде 0,73-8,35.
  • Нормалните стойности на тиреоид-стимулиращия хормон за деца от една до шест години са в диапазона от 0,7-5,97.
  • Ако детето е на 7-11 години, нормалните нива на хормона на TSH за него са 0,6-4,84.
  • За юноши на възраст 12-18 години, концентрацията на това вещество в организма е 0,5-4,3.
  • За хората над 18-годишна възраст показателите на нормата на тиреостимулиращия хормон са в диапазона 0,27-4,2.

Дешифриране на анализи и бременност

Концентрацията на тиреоид-стимулиращ хормон в женското тяло може да се промени поради бременност, което трябва да се вземе предвид при тълкуване на резултатите от кръвен тест за TSH.

  • Нормалните нива на TSH преди 12 гестационна седмица са 0,35 - 2,5 μIU / ml.
  • Нивото на това вещество в кръвта на бременна жена на 12-24 седмици от бременността е в границите от 0,35 - 3 μIU / ml.
  • На 24-42 седмица от бременността показателите са сходни - 0,35 - 3 μIU / ml. През този период е възможно и известно превишаване на нормалните резултати..

Какво означава превишението на нормата TSH?

Ако показателите, получени в резултат на кръвен тест за TSH, надвишават нормата, това може да означава, че пациентът има сериозни заболявания. Концентрацията на тиреоид-стимулиращ хормон може да се увеличи в следните случаи:

  • тумор на хипофизата (например базофилен аденом, тиротропином);
  • първичен, вторичен хипотиреоидизъм;
  • синдром на нерегулирана секреция на хормона TSH;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • Оловно натравяне;
  • прееклампсия;
  • тиреотропин-секретиращи белодробни тумори
  • психични разстройства, заболявания.

Трябва също така да се помни, че концентрацията на TSH в организма може да се увеличи в резултатите от теста, ако пациентът приема следните лекарства като част от лечението: рифампицин, дифенин, метимазол, йодиди, фуросемиди, метоклопрамиди, аминоглутетимид, бензеразид, фенотиазинови производни, морфин, преднизолон, калцитон както и амиодарон, пропранолон, валпроева киселина, метопролол, мотилиум, кломифен, атенолол и фенитоин.

Какво казва намаляването на нивото на TSH?

Ако тълкуването на резултатите от теста за хормона TSH показва резултати, които са под нормата, пациентът може да приеме, че има следните проблеми и заболявания:

  • хипертиреоидизъм при бременни жени;
  • тиреотоксичен аденом (наричан още болест на Plummer);
  • дифузна токсична гуша;
  • автоимунен тиреоидит с признаци на тиреотоксикоза;
  • Независима от TSH тиреотоксикоза;
  • кахексия;
  • психични заболявания, разстройства.

Как да дешифрирам резултатите от множество тестове за хормона TSH

Отклоненията в нивото на концентрация на тиреоид-стимулиращ хормон в тялото на пациента от нормата в една или друга посока директно показват само неизправности във функционирането на щитовидната жлеза. За да определи точната причина за такива неуспехи, лекарят в повечето случаи, заедно с TSH теста, предписва проучвания на пациентите на ниво T3, T4.

  • Първичният хипотиреоидизъм се определя с нормални или ниски Т3 и Т4, повишен TSH.
  • Вторичният хипотиреоидизъм се диагностицира с намалени показатели на Т3, Т4, TSH.
  • Хипертиреоидизмът се определя с повишен T3, T4, нисък TSH.

За точна диагноза на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм могат да се наложат и тестове за AT-TPO, AT-TG, като надвишаването на нормата показва подостър или автоимунен тиреоидит.

Къде да се изследват за TSH хормони

Можете да се тествате за TSH, без да чакате на опашка в частната клиника „Диана“ в Санкт Петербург. Нашите ендокринолози ще дешифрират анализа и ще предпишат компетентно лечение.

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter

Top