Категория

Интересни Статии

1 Ларинкс
Норадреналин: какво е този хормон и за какво е отговорен, функции и действие на норепинефрин
2 Йод
Симптоми и лечение на трахеални заболявания
3 Тестове
Какви хормони произвежда щитовидната жлеза: имена, функции и ефекти върху човешкото тяло
4 Тестове
Панкреатична фиброза
5 Ларинкс
Какво представлява серотонинът и защо тялото се нуждае от него?
Image
Основен // Тестове

Подготовка за кръвен тест за TSH


Балансът на биологично активни и жизненоважни вещества в човешкото тяло е една структура. Всеки минимален компонент на тази система изпълнява максимален брой функции, засяга всички видове метаболитни процеси и други органи. Днес практикуващите специалисти отбелязват увеличаване на броя на заболяванията, свързани с нарушена активност на жлезите с вътрешна секреция..

Това явление се улеснява от генетични фактори, некачествени хранителни продукти и неблагоприятна екологична ситуация. Възможно е своевременно да се диагностицират хормонални нарушения, като се използват подходящи лабораторни кръвни тестове - резултатите от тях ще позволят на лекаря да оцени нивото на биологично активни вещества в кръвния поток и да проведе компетентно лечение.

Основният орган на ендокринната система е щитовидната жлеза - нейните хормони (Т3 и Т4) засягат абсолютно всички тъкани на човешкото тяло. Много често пациентите се сблъскват с факта, че не само им се предписва да определят количеството на хормоните на щитовидната жлеза, но също така се препоръчва да дарят кръв за TSH (щитовиден стимулиращ хормон) - той се произвежда от хипофизната жлеза за регулиране на секреторната функция на щитовидната жлеза.

Необходимо е да се подходи с пълна отговорност към извършването на анализа и да се извършат всички подготвителни мерки, препоръчани от лекуващия лекар! В нашата статия искаме да предоставим подробна информация за това каква лабораторна диагностика се извършва, за клиничните прояви на хормонален дисбаланс, стандартните изисквания за имунохимичен кръвен тест и как да вземете правилно теста.

За какво се нуждае тялото от хормон??

Тиротропинът се секретира от хипофизната жлеза (малка ендокринна жлеза, разположена в костния „джоб“ на долната повърхност на мозъка - sella turcica) с участието на невросекреторни клетки на висшия вегетативен център - хипоталамуса. Този хормон има следните ефекти върху човешкото тяло:

  • активира метаболизма;
  • участва в топлообмен и преобразуване на глюкоза;
  • контролира еритропоезата - един от процесите на хематопоеза, по време на който се случва образуването и узряването на червените кръвни клетки.

Определянето на количеството тиреостимулиращ хормон е необходимо за идентифициране на аномалии във функционирането на щитовидната жлеза и диагностициране на ендокринни патологии. Кръвен тест за TSH се предписва в комбинация с други хормони, които отразяват работата на щитовидната жлеза - те включват:

  • тироксин;
  • общ трийодтиронин - не е свързан с протеинови молекули;
  • свободен трийодтиронин - свързан с протеини.

Влошаването на общото благосъстояние и появата на признаци на неразположение могат да бъдат причинени от недостатъчни или прекомерни количества тиротропин и йодирани производни на аминокиселината тирозин. В крайна сметка именно те регулират дейността на органите на репродуктивната и храносмилателната системи, влияят на метаболитните процеси, отговарят за психо-емоционалното състояние, енергийния баланс, остротата на зрението и слуха.

Следните признаци показват хормонални нарушения:

  • чувство на недостиг на въздух;
  • дискомфорт при преглъщане;
  • подуване на лицето и тялото;
  • промяна в телесното тегло;
  • нарушение на съня;
  • апатия;
  • бърза умора;
  • продължителна депресия;
  • треперене в тялото;
  • намалено сексуално желание;
  • импотентност;
  • безплодие;
  • мускулна миопатия;
  • алопеция;
  • намаляване на телесната температура;
  • при жени - нарушение на цикъла на месечно кървене.

Ако пациентът има горепосочените оплаквания, ендокринологът предполага съществуването на патологичен процес в щитовидната жлеза и предписва да дари кръв за цялостно хормонално изследване. За да се получат най-надеждни резултати, които позволяват на квалифицирани специалисти да получат необходимата информация, пациентът трябва правилно да се подготви за изследването, като извърши няколко прости мерки..

Правила за диагностична подготовка

Каква е подготовката за кръвен тест за TSH? В навечерието на хормоналното изследване пациентът трябва да приема лекарства и витаминни комплекси с изключителна предпазливост, които съдържат йод - той засяга секреторната функция на щитовидната жлеза и може да изкриви резултатите от анализа.

Практикуващите съветват да спрат приема на лекарства, които инхибират производството на биологично активни вещества 2 седмици преди момента, в който пациентът се изследва за хормони. Ако това е невъзможно, лабораторният лекар трябва да бъде предупреден за използваните лекарства. За да преминете правилно проба от биологичен материал, подгответе се за процедурата трябва да бъде три дни предварително.

За да се получат верните окончателни данни от теста, на пациента се препоръчва:

  • Откажете се от пиене на алкохолни и захарни газирани напитки, мазни, пикантни и пържени храни.
  • Ограничете пушенето и психо-емоционалния стрес.
  • Въздържайте се от прекомерна физическа активност (включително спортни тренировки, фитнес уроци и йога).
  • Избягвайте стресови ситуации.
  • Вечеря не по-късно от 20.00 часа.

Кръвен тест трябва да се прави стриктно на празен стомах (разрешено е да се изпие чаша пречистена вода без газ), преди да се извършат други медицински и диагностични процедури:

  • интравенозно и интрамускулно инжектиране;
  • масаж;
  • физиотерапевтични процедури;
  • флуороскопия;
  • ултрасонография.

Кога е най-подходящото време за жени да учат?

Определянето на концентрацията на тиротропин се извършва според медицински показания и като част от годишния превантивен преглед. Човек може да дари кръв за изследване на хормони по всяко време. Жената трябва да помни, че надеждността на резултатите от анализа зависи от фазата на периодичните промени в тялото. Практикуващите препоръчват изследване на хормони от петия до осмия ден на менструалния цикъл..

Откъде се взема пробата от биоматериал и колко анализ се прави?

Лабораторно изследване, с което можете да определите концентрацията на TSH, се извършва както в бюджетно медицинско заведение, така и в частен клинично-диагностичен център. Пациентът трябва да дойде в лабораторията 15–20 минути преди процедурата - това ще нормализира дишането, сърдечната честота, ще се загрее (ако навън е студено) или ще се охлади (ако е много горещо).

Взема се проба от биологичен материал от периферните вени на предмишницата - в тази част кръвоносните съдове са неактивни и са разположени под повърхността на кожата. Най-често използваните са лъчевата, лакътната и средната вени. За да се избегне проникването на инфекция в тялото на пациента, медицинската сестра спазва всички необходими асептични и антисептични изисквания, като изпълнява следните стъпки:
слага ръкавици;

  • избира мястото на инжектиране;
  • прилага и фиксира турникет;
  • моли пациента да прави движения с четката (да пълни съда с кръв);
  • внимателно палпира вена, от която ще бъде взета проба за анализ;
  • мястото на инжектиране се третира с памучен тампон със 70% алкохол;
  • вкарва иглата с наклонен разрез нагоре под ъгъл 45 ° спрямо кожата с 1/3 в лумена на кръвоносния съд;
  • след изтегляне на достатъчно количество биологична течност, отстранява турникета, изважда иглата и нанася антисептик на мястото на инжектиране;
  • моли пациента да сгъне ръката в лакътя и да натисне мястото на инжектиране.

Концентрацията на TSH се определя с помощта на метода на имуно-хемилуминесцентния анализ, основан на образуването на комплекс антиген-антитяло. Срокът за изследването е 1 ден. В лабораторни центрове могат да се използват различни реактиви и оборудване, поради което цялата необходима информация за изследването е посочена във формулярите за отговори на анализа. В края на курса на лечение повторете анализа в същия лабораторен център.

В заключение на нашата статия бих искал да дам изчерпателен отговор на въпроса, който много често се задава от пациенти, получили направление за кръвен тест за TSH: „Необходимо ли е да се подложите на изследването на празен стомах или не?“ Всяка диагностична процедура, извършена от проба от венозна кръв, се извършва на гладно! Дори малка чаша сутрешен чай или кафе може да изкриви резултатите от теста ви..

Точното изпълнение на всички горепосочени препоръки ще позволи на лекаря да получи най-точната информация за хормоналния статус на пациента, да диагностицира своевременно заболявания на ендокринните органи и да избере правилната тактика за провеждане на терапевтични и превантивни мерки.

Как да дарявате и какво показва изследването на кръвта за TSH?

Кръвният тест за TSH (хормон, стимулиращ щитовидната жлеза) е от голямо значение при диагностицирането на заболявания на щитовидната жлеза, поради което се предписва от ендокринолог за почти всяко оплакване. Външни симптоми на патологии на щитовидната жлеза са прекалено лъскавите очи, треперенето на ръцете и бързата загуба на тегло с добър апетит, хората с подобни прояви трябва да помислят за здравето си и да се консултират със специалист.

В тази статия ще разберем как и къде да вземем кръвен тест за TSH и какво показват неговите резултати. Въпреки това, дори ако знаете показателите на нормата, не трябва да правите независими заключения, окончателната диагноза може да бъде направена само от специалист.

Когато се предписва кръвен тест за TSH?

TSH или тиреоид-стимулиращият хормон на хипофизната жлеза е един от най-важните хормони, които влияят върху функционирането на човешкото тяло. Основната функция на TSH е да регулира дейността на щитовидната жлеза. Той стимулира синтеза на хормони Т3 - трийодтиронин и Т4 - тироксин. Т3 и Т4 от своя страна влияят върху функционирането на репродуктивната система и стомашно-чревния тракт, психичните процеси, сърдечно-съдовата система и много други. Самият хормон се произвежда в хипофизната жлеза, но както вече казахме, той засяга щитовидната жлеза и затова се предписва за диагностика на нейните заболявания, както и за безплодие, телесната температура редовно се понижава до 35 ° C, депресия, импотентност, забавено сексуално и психическо развитие в деца. По правило TSH се дава в комбинация с тестове за трийодтиронин и тироксин. Хормоналните показатели се измерват в μU / ml или мед / L. В тестовата форма понякога се нарича не TSH, а TSH (от латинското наименование "хормон, стимулиращ щитовидната жлеза").

Няма нищо сложно в TSH теста, но много фактори могат да повлияят на резултата му, така че трябва предварително да се консултирате с Вашия лекар как да се подготвите за прегледа.

Подготовка и анализ за нивото на тиреостимулиращия хормон

Кръвен тест за TSH се извършва сутрин на гладно. В деня преди даряването на кръв трябва да се въздържате от физическа активност и употребата на алкохолни напитки, както и от пушене. Освен това, в рамките на един месец преди процедурата, трябва да спрете приема на хормонални лекарства, а няколко дни преди изследването - йодсъдържащи лекарства. Експертите съветват също така да седнете спокойно в продължение на 20-30 минути точно преди да вземете теста. Ето защо, ако закъснеете, сте избягали до клиниката без дъх и изпотяване, по-добре е да изчакате малко в коридора, да си поемете дъх - за надеждността на анализа. И след това преминете директно към даряването на кръв.

Материалът се взема от лакътната вена на дясната или лявата ръка. Честотата на процедурата зависи от сложността на заболяването и се определя от лекуващия лекар. В световната практика се препоръчва жените на възраст над 50 години да се изследват за TSH ежегодно, тъй като те са изложени на риск от заболявания на щитовидната жлеза. Жените в детеродна възраст могат да дарят кръв всеки ден от менструалния си цикъл. Нормите на тиреоид-стимулиращия хормон на хипофизната жлеза при лица от различен пол и възраст са различни, следователно само специалист трябва да бъде ангажиран в декодирането на резултата.

Декодиране на резултатите от изследванията

Нормалните нива на TSH в кръвта зависят от пола, възрастта на пациента и лабораторния метод, поради което при декодиране на резултата от анализа ендокринологът взема предвид стойностите, посочени във формата на лабораторията или центъра като референция.

Концентрацията на хормона е особено важна при диагностицирането на тиреотоксикоза, за диференциране на истинската тиреотоксикоза при раждане на дете, при наблюдение на употребата на лекарства, съдържащи Т3, при идентифициране на вътрематочни патологии и в други случаи..

„Долната сива зона“ е ситуацията, когато нивото на TSH е 0,1–0,4 mU / L. В този случай се предписва допълнително проучване - кръвен тест за нивото на хормоните на щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин). "Горната сива зона" съответства на показатели от 5 до 10 mU / L и в такива случаи е необходимо да се премине TRH тест (с използване на тиротропин-освобождаващ хормон).

Норма на съдържание на TSH

Нормите на нивото на тиреоид-стимулиращия хормон на хипофизната жлеза зависят, както вече казахме, от пола, възрастта и метода на анализ. Ето защо, ако е необходимо да дарявате кръв на редовни интервали, по-добре е да го направите в същата клиника..

Общоприетите норми за нивото на TSH в кръвта са както следва:

  • при новородени - от 1,1 до 17 mU / l;
  • при кърмачета на възраст 2,5 месеца - от 0,6 до 10 mU / l;
  • при деца 2,5-14 месеца - от 0,4 до 7 mU / l;
  • при деца от 14 месеца до 15 години - от 0,4 до 6 mU / l;
  • при мъжете - от 0,4 до 4 mU / l;
  • при жените - от 0,4 до 4 mU / l;
  • при бременни жени - от 0,2 до 3,5 mU / l.

По време на бременност TSH се тества няколко пъти, тъй като е необходим метод за откриване на заболявания, които могат сериозно да навредят на здравето на майката и детето. Особено внимателно наблюдение трябва да се извършва през първия триместър, когато са заложени жизненоважните органи и системи на бъдещия организъм. Тъй като щитовидната жлеза на плода по това време все още не функционира, хормоналният фон на майката се превръща в ключ към здравословното бъдеще на нейното дете..

Нивото на тиреостимулиращия хормон може да бъде повлияно от физически и емоционален стрес, остри инфекциозни заболявания, дългосрочно спазване на нискокалорични диети и други показатели.

TSH повишен: какво означава това?

Повишената концентрация на хормона в кръвта (хипотиреоидизъм) се показва от суха кожа, непоносимост към студ, косопад, повишена умора и менструални нарушения при жените.

Причината за надценените показатели може да бъде:

  • възпаление на щитовидната жлеза;
  • тумори на хипофизата;
  • първична надбъбречна недостатъчност;
  • интоксикация с олово;
  • психично разстройство;
  • скорошна операция - отстраняване на жлъчния мехур или хемодиализа.

Нивата на хормона са ниски

Намаляването на нивото на TSH (хипертиреоидизъм) възниква на фона на висока концентрация на тиреоидни хормони. Показатели за ниски нива на хормона TSH в кръвта: сърцебиене, нервност, треперене в ръцете, разхлабени изпражнения, загуба на тегло на фона на добър апетит.

Хипертиреоидизмът може да бъде причинен от:

  • дифузна токсична гуша;
  • монодозова или многодозова гуша;
  • Тиреоидит на Хашимото в стадия на тиреотоксикоза (възпаление на щитовидната жлеза, причинено от автоимунни причини);
  • нараняване на хипофизната жлеза;
  • психично заболяване;
  • приемане на левотироксин (неконтролиран).

Обикновено, за да потвърди диагнозата, лекарят след известно време изпраща пациента за втори преглед..

TSH кръвен тест цена

Цената на анализа за TSH зависи от местоположението на процедурата, квалификацията на специалистите, както и от реагентите, използвани в изследването. Например, един от медицинските центрове в Набережни Челни предлага услуга за 200 рубли. Кръвен тест за TSH е малко по-скъп в Казан, средната цена в столицата на Татарстан е 250 рубли. В Санкт Петербург нивото на тиреоид-стимулиращия хормон на хипофизната жлеза ще бъде определено за 450 рубли. Най-скъпият кръвен тест за TSH ще струва в Москва. Цената в столицата варира от 500 до 2000 рубли. Цената зависи от нивото на обслужване и техническото състояние на лабораториите, както и от местоположението на клиниките. Обслужването в центъра на града със сигурност ще бъде по-скъпо, отколкото в зоните за спане.

Къде мога да даря кръв за анализ на нивото на хормоните на щитовидната жлеза?

Кръв за анализ на нивото на хормоните на щитовидната жлеза може да бъде дарена далеч от всяка клиника. Скъпите реактиви, необходими за изследването, не позволяват на всички общински клиники да извършват тази процедура. Във всеки град на Русия обаче има лаборатория или представителство на голям медицински център, където нивото на специфичните хормони на щитовидната жлеза ще бъде определено бързо и на достъпна цена..

Един от тези центрове е независимата лаборатория "INVITRO", която спечели доверието на милиони хора за двадесет години от съществуването си. Представителствата на лабораторията се намират в много градове на Русия, както и в Казахстан и Беларус. Посетителите на лабораторията ще бъдат доволни от квалифицирано обслужване, удобство и комфорт по време на вземане на кръв и при получаване на резултата - в офиса, по пощата или в личния ви акаунт. И цената ще изненада всеки клиент: в Москва кръвен тест за TSH струва 510, в Нижни Новгород - 320, а във Волгоград - 300 рубли.

Лиценз за извършване на медицински дейности LO-77-01-015932 от 18.04.2018г.

Как да се тествате за TSH?

Тиреостимулиращият хормон (TSH) е отговорен за правилното функциониране на щитовидната жлеза, стимулира производството на други хормони на жлезата, които от своя страна влияят върху производството на самия тироид стимулиращ хормон. Този хормон се нарича лакмус на човешките хормонални нива. Какво е хормон, стимулиращ щитовидната жлеза и как да се изследвате за TSH?

Какво е хормон, стимулиращ щитовидната жлеза

Тиреостимулиращият хормон (тиротропин, тиротропин, TSH) е хормон, който се произвежда от предната хипофизна жлеза. Тиротропиновите рецептори са разположени на повърхността на щитовидния епител.

Когато тиреотропинът действа върху рецепторите на щитовидната жлеза, се стимулира производството и активирането на хормона тироксин. Освен това с помощта на TSH се увеличава консумацията на йод от щитовидните клетки. Тиротропинът участва в биосинтеза на хормоните тироксин и трийодтиронин, които са най-важните хормони на растежа.

Съдържанието на тиротропин в кръвта варира през целия ден. Най-високата концентрация на TSH в кръвта се проявява в две до три сутринта. До 6-8 часа сутринта концентрацията на тиротропин леко намалява. Минималните стойности на нивото на тиротропин в кръвта се наблюдават на 17-19 часа. Ако човек е буден през нощта, нормалният ритъм на секрецията на този хормон се нарушава. В допълнение, концентрацията на TSH в кръвта става малко по-висока с възрастта, докато освобождаването на този хормон намалява през нощта. При бременни жени съдържанието на тиротропин е понижено.

Показания за анализ

Кръвен тест за хормона TSH се предписва в следните ситуации:

  • оценка на състоянието на щитовидната жлеза;
  • диагностика на дисфункция на щитовидната жлеза при новородени;
  • диагностициране на женското безплодие и наблюдение на неговото лечение;
  • контрол на терапията при патологии на щитовидната жлеза;
  • уголемяване на щитовидната жлеза;
  • наличието на симптом на хипертиреоидизъм (излишък на хормони на щитовидната жлеза и йод);
  • наличието на симптом на хипотиреоидизъм (липса на тиреоидни хормони и йод);
  • забавено сексуално и психическо развитие при деца;
  • идиопатична хипотермия (намаляване на общата телесна температура под 35 ° C);
  • миопатия (мускулни заболявания), сърдечни аритмии;
  • алопеция (дифузен косопад);
  • депресия;
  • намалено либидо, импотентност.

Подготовка за анализ

В деня преди вземането на TSH теста е необходимо да се изключи употребата на алкохолни напитки, тютюнопушене, физическа активност, емоционален стрес.

Не се препоръчва да се яде два до три часа преди изследването. Можете да пиете само чиста негазирана вода.

По съгласие с лекаря, 48 часа преди теста за TSH, е необходимо да се изключи приемът на щитовидни и стероидни хормони.

Декодиране

Степента на стимулиране на щитовидната жлеза варира според различните стандарти. Следователно само лекуващият лекар може да дешифрира анализа. В същото време той ще вземе предвид индивидуалните характеристики на здравословното състояние на всеки пациент..

Причини за отклонения от нормата

Териотропният хормон е първият, който реагира на промените в състоянието на щитовидната жлеза, често когато патолозите все още нямат симптоми.

Повишено ниво на TSH се наблюдава при следните заболявания и състояния:

  • тежки психични и соматични заболявания;
  • развитието на тумори, по-специално тумори на хипофизата;
  • недостатъчност на надбъбречната функция;
  • тиреотропином (аденом на хипофизата);
  • синдром на тиреоидна хормонална резистентност;
  • синдром на нерегулирано производство на тиреостимулиращ хормон;
  • тежка гестоза (късна токсикоза) при бременни жени;
  • Тиреоидит на Хашимото, подостър тиреоидит;
  • първичен и вторичен хипотиреоидизъм;
  • холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур);
  • хемодиализа;
  • прием на някои лекарства, например Преднизолон, антипсихотици, йодиди, бета-блокери;
  • Оловно натравяне.

Кръвен тест за хормона TSH може да показва ниско съдържание на този хормон в такива случаи:

  • доброкачествено образуване в щитовидната жлеза;
  • Болест на Plummer (токсичен аденом на щитовидната жлеза);
  • намалена функция на хипофизата;
  • токсична гуша;
  • хипертиреоидизъм при бременни жени;
  • нараняване на хипофизната жлеза;
  • кахексия (екстремно изтощение на тялото);
  • прекомерни количества хормони на щитовидната жлеза в резултат на самолечение с хормонални лекарства;
  • Синдром на Шийхан (състояние при жена след раждане, при което хипофизните клетки умират);
  • психологически стрес;
  • диета, гладуване.

Анализ за TSH по време на бременност

По време на бременността бъдещата майка трябва да следи хормоналните си нива и работата на ендокринната система. Това е особено важно преди десетата седмица от бременността. По това време щитовидната жлеза на детето все още не функционира сама по себе си и бебето е напълно зависимо от майчините хормони. Ето защо, при най-малкото съмнение за неизправност на ендокринната система по време на бременност, лекарят предписва анализ за TSH.

Нивата на тиреостимулиращия хормон се променят през цялата бременност. Във всеки триместър е различно..

Обикновено при бременни жени съдържанието на TSH в кръвта е умерено намалено. Но например при многоплодна бременност нивото на тиреостимулиращия хормон намалява значително. Потискането на съдържанието на този хормон в кръвта често е придружено от често повръщане..

Със значителни отклонения в концентрацията на TSH в кръвта от нормалните стойности, на бъдещата майка се възлагат допълнителни изследвания. Най-често това е ултразвуково изследване и аспирационна тънкоиглена биопсия на щитовидната жлеза.

В случаи на значително повишаване на тиреоид-стимулиращия хормон, особено през първите десет седмици от бременността, ендокринолог може да предпише лечение с лекарството L-тироксин.

Как да получите кръвен тест за стимулиране на щитовидната жлеза (TSH)

Различни нарушения на хормоналния фон може да не се разкрият по никакъв начин в продължение на достатъчно дълго време, но те също могат да бъдат маскирани с подчертан успех, създавайки вид на други заболявания или криещи се зад тях. В резултат на това точната причина за някакво неразположение или неразположение може да бъде определена само след пълен преглед и преминаване на различни тестове, по-специално за TSH.

Какво е TSH? Как да дарявате кръв за хормони на щитовидната жлеза? Как да взема правилно кръвен тест за TSH? За това и много повече ще научите в нашата статия..

Какво е TSH и неговото значение в организма

TSH или тиреостимулиращият хормон е един от важните компоненти на общата метаболитна система. Производството на този елемент се осъществява от хипофизната жлеза, а основната му цел е да регулира и нормализира работата на много важна жлеза - щитовидната жлеза.

Именно TSH стимулира организма да произвежда други хормонални вещества като Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Тези вещества са отговорни за няколко функции едновременно, по-специално те контролират баланса на енергията, менструалния цикъл (при жените), червата (неговата двигателна функция), отговарят и за функционирането на органите на зрението и слуха, както и на сърдечно-съдовата и нервната система. Освен това такива вещества участват в синтеза на витамин А и протеини..

Всъщност хормонът TSH, който е отговорен за производството на Т4 и Т3, е много тясно свързан с тях. Важен момент е, че ако концентрацията на Т4 и Т3 в организма се увеличи, тогава започва потискането на TSH, което е необходимо за доставяне на необходимото количество йод на щитовидната жлеза, както и за ускоряване на синтеза на важни нуклеинови киселини, протеини и фосфолипиди.

Показания за изследването

Производството на хормона има пряк ефект върху работата на много системи и различни органи, но предимно върху щитовидната жлеза, поради което най-често анализът се предписва, ако има съмнение за нарушения и заболявания в тази област. Наличието на нарушения във функционирането на щитовидната жлеза винаги влияе върху секрецията на TSH..

Например, по време на бременност и кърмене, нивата на TSH винаги са ниски и това е нормално..

Такова проучване може да бъде предписано, за да се диагностицират много заболявания не само от терапевт, но и от ендокринолог с:

  • Съмнение за щитовидна гуша или хипотиреоидизъм.
  • Предоставяне на пациента на курс на терапия, който включва хормонални лекарства.
  • Проблеми с потентността и при мъжете и безплодие.
  • Безплодие при жените.
  • Болести на сърцето и на цялата сърдечно-съдова система.
  • Хипотермия - рязък и постоянен спад на телесната температура.
  • Миопатии - заболяване, свързано с увреждане на мускулите.
  • Аменорея - отсъствие на менструация при жените.
  • Алопеция.
  • Забавяне при деца както с психическо, така и с полово развитие.
  • Продължителна депресия.

По-нататък в статията ще научите как правилно да дарите кръв за хормони на щитовидната жлеза и дали е възможно да направите това по време на менструация, как да се подготвите за анализа и как да дешифрирате резултатите от него.

Подготовка за тест за хормон на щитовидната жлеза

За да бъде изследването възможно най-надеждно и да позволи на лекарите да получат цялата необходима информация, трябва правилно да се подготвите за анализа, като изпълните няколко много прости мерки.

Като подготовка за процедурата са ви необходими:

  • 3 дни преди вземане на кръв, спрете да пушите и да пиете алкохолни и газирани напитки.
  • Различните физически дейности, както и стресът трябва да бъдат изключени в рамките на 3 дни. Важно е да избягвате емоционални ситуации и разстройства.
  • Не трябва да правите слънчеви бани или да прегрявате тялото (както и да го преохлаждате) през тези 3 дни по никакъв друг начин.
  • Също така трябва да откажете да ядете тежки храни, пържени и мазни храни, храни, съдържащи голямо количество подправки, оцет. Също така е важно да се въздържате от прекомерна консумация на сладкиши и печени изделия..
  • Ако е възможно, препоръчително е да не използвате никакви лекарства по време на подготовката за анализа. Необходимо е да се консултирате с лекар относно възможността за временно оттегляне на лекарства. На първо място е важно да се изключат лекарства, които влияят на нивото на хормоните, както и тези, съдържащи витамини и йод..

Необходимо е да се изследват хормони на щитовидната жлеза строго на гладно. Важно е да са изминали поне 12 часа след последното хранене и преди процедурата за вземане на кръв, през която е разрешено да се пие само чиста вода без никакви добавки (ароматни или ароматизиращи) и газове.

Анализ

Отивайки в клиниката за вземане на кръв, трябва да изчислите времето, така че да имате около половин час в резерв, през който можете да седнете спокойно и да си починете от ходене или изкачване на стълби. За да преминете правилно анализа на хормоните на щитовидната жлеза, трябва също така да върнете емоциите си към нормалното. Този момент е много важен за надеждността на резултатите от изследването. Този тип анализ никога не трябва да се прави в движение..

Процедурата за вземане на кръв е по същество стандартна. Процедурната медицинска сестра или лаборант взима кръв от лакътната вена по обичайния начин, захваща я в областта на рамото със специален турникет и използва обикновена стерилна спринцовка за еднократна употреба, за да я събере. Препоръчително е да дарите кръв за изследвания между 8 и 11 сутринта..

Нивата на TSH се определят чрез извършване на тест, наречен хемилуминесцентен микрочастичен имуноанализ. В същото време за провеждане на проучване и определяне на концентрацията е необходима кръвната плазма на пациента.

Ако пациентът преди това е имал проблеми или незначителни отклонения във функционирането на щитовидната жлеза, тогава той трябва да провежда такова проучване поне два пъти годишно, за да следи състоянието на тялото.

Много е важно вземането на проби от кръв да се извършва по едно и също време, строго в определените дни и в една и съща лаборатория, тъй като резултатите могат да варират в различните институции поради характеристиките на оборудването, използваните методи, някои реактиви, както и използваната рейтингова скала и използвани единици.

Декодиране на резултатите

Сега, след като знаете как да вземете правилно TSH теста, за да получите най-надежден резултат, информацията за декодиране на анализа за хормони на щитовидната жлеза е достъпна и разбираема за вас..

Също така е важно за правилната интерпретация на резултатите да се вземе предвид методът за определяне на нивото на TSH, както и използваните реактиви, поради което при предаване на анализа в лаборатория, която не е свързана с клиниката, от която пациентът е изпратен за изследване, трябва да се вземат разпечатки на нормите.

Нормите, установени в определена лаборатория, се приемат от лекарите като справка и именно при тях се прави съотношението на получените резултати.

Точната концентрация на TSH е от особено значение за диагностицирането на различни заболявания и разстройства, по-специално за откриване на наличие на тиреотоксикоза, включително за точната диференциация на истинската тиреотоксикоза през периода на бременността. Подобно проучване е важно и при проследяване на лечението с употребата на лекарства, съдържащи хормона Т3.

Стойностите на TSH могат да се разглеждат като норми:

ВъзрастНорма в мед / л
Първи ден от живота1,1 до 17,0
До 2,5 месеца0,6 до 10,0
От 2,5 месеца до 1,2 години (14 месеца)0,4 до 7,0
От 1,2 до 5 години0,4 до 6,0
От 5 до 14 години0,04 до 5,0
Над 14 години0,4 до 4,0

Причини за отклонения

При наличие на различни нарушения в организма нивото на TSH може да се отклонява във всяка посока..

Причините за увеличаването на хормона са:

  • Различни нарушения от физическо или психическо естество.
  • Хипотиреоидизъм с различна етиология.
  • Патология на хипофизната жлеза, по-специално, нейния тумор или аденом.
  • Наличието на специален синдром, при който има нередовна секреция на този хормон.
  • Недостатъчност и нарушения в работата на надбъбречните жлези.
  • Наличието на синдром, при който се наблюдава резистентност към тиреоидни хормони.
  • Прееклампсия, която е много сериозно усложнение по време на бременността.
  • Феноменът на извънматочна секреция, когато в тялото има тумори, например на гърдата или белия дроб. Важно е да запомните, че туморите от злокачествената категория са способни да синтезират хормони.
  • Тиреоидит, който представлява възпалителен процес в жлезата (щитовидната жлеза).

Доста често се наблюдава повишен TSH след операции, насочени към отстраняване на жлъчния мехур, както и след други интервенции от хирурзи.

Повишено ниво на TSH може да бъде и по време на хемодиализа, след тежки физически натоварвания или силови спортове. Повишение се отбелязва и след прием на определени лекарства, както и след контакт с такива тежки вещества като олово.

Намаляване на показателя може да се наблюдава, когато:

  • Наличието на различни психични разстройства, както и в стресови ситуации.
  • Нараняване на хипофизната жлеза, с нейната некроза.
  • Тиреотоксикоза, когато тялото е отровено с хормони на щитовидната група, например, когато се приемат специални хормонални лекарства, както и при наличие на автоимунен тиреоидит или токсична гуша.

Често се наблюдава намаляване на TSH, когато се спазват строги диети или на гладно, както и при прием на лекарства от определени групи, по-специално кортикостероиди, анаболни стероиди, цитостатици.

Анализ за TSH по време на бременност

По време на периода на бременността нормалната стойност на TSH трябва да бъде в диапазона от 0,2 - 2,5 mU / l, но е важно да се помни, че концентрацията на хормона се променя с увеличаване на периода.

Ако жената очаква няколко бебета наведнъж, тогава нивото на TSH по време на проучването може да е нула. Това явление се обяснява с факта, че при носене на бебе в тялото настъпва увеличаване на общия обем кръв и следователно щитовидната жлеза получава по-интензивно снабдяване с кръв..

В същото време тялото произвежда други хормони (образувани от хориона), по-специално хормона hCG, който също стимулира синтеза на Т4 и Т3, които от своя страна при високи концентрации потискат производството на TSH, поради което показателят намалява.

Ако при раждане на бебе или няколко деца не настъпи намаляване на стойността на TSH, това показва, че самата бременност е в сериозна опасност.

Ако в първата трета от срока има повишаване на хормона, лекарите предписват на жената специални лекарства за намаляване на концентрацията му..

Хареса ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

TSH хормон - какво е това, как да дарявате кръв за анализ правилно

Тиреостимулиращият хормон (TSH, тиротропин) е хормон, секретиран от предната хипофизна жлеза и е основният регулатор на нормалното функциониране на щитовидната жлеза. Хормоналният дисбаланс може да причини редица сериозни физически или психични разстройства. Изследването се препоръчва да се провежда редовно всяка година, тъй като много заболявания имат дълъг скрит ход. Освен това много от тях се откриват на етапа, когато лекарствената терапия вече е неефективна..

Важно: ако е необходимо да се наблюдава ефективността на избраната тактика на лечение, се извършва втори анализ най-малко 2 месеца след нейното завършване. Този факт се дължи на факта, че анализът на TSH показва ситуацията в системата на хипофизата и щитовидната жлеза през последните 4-6 седмици.

Метод на изследване: имунохимилуминесцентен. Срок: 1 ден без деня на приемане на биоматериала. Цена: 450 рубли.

Кръвен тест за хормон TSH - какво е това?

Хормонът TSH е тропичен хормон, синтезиран от предната част на хипофизната жлеза. Ролята на TSH в тялото на жените и мъжете е да поддържа и регулира синтеза на тиреоидни хормони: Т3 и Т4.

Рецепторът за стимулиране на щитовидната жлеза принадлежи към серпентини (рецептори със седем намотки). Тяхната функция е да предават вътреклетъчен сигнал за активиране на реакцията на клетката, който е придружен от увеличаване на консумацията на йод. В този случай ензимът аденилат циклаза започва интензивно да катализира процеса на превръщане на аденозин трифосфат (енергиен източник) в цикличен аденозин монофосфат (сАМР). Натрупването на сАМР води до факта, че TSH увеличава производството на трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Времето за синтез се намалява до 1 минута.

Регулирането на контрола се извършва съгласно принципа "обратна връзка". С други думи, колкото по-ниска е концентрацията на Т3 и Т4 в кръвта, толкова по-голямо е количеството TSH.

Какви хормони TSH и свободен T4 влияят?

Значението на Т3 и Т4 за нормалното развитие на човешкия организъм е трудно да се надцени. Основните им функции включват:

  • регулиране на метаболизма и поддържане на хомеостазата;
  • нормализиране на метаболизма на кислорода в тъканите;
  • поддържане на кръвното налягане;
  • регулиране на терморегулацията;
  • участие в регулирането на сърдечно-съдовата система;
  • стимулиране на процесите на еритропоеза в костния мозък;
  • контрол върху процеса на биосинтеза на протеини - основният "строителен" материал на живите организми;
  • стимулиране на растежа.

По този начин скоростта на производство на Т3 и Т4 зависи от нивото на тиреостимулиращия хормон (TSH), който от своя страна участва пряко в растежа и развитието на целия организъм..

Когато е планирано проучването?

Препращане към пациент може да бъде поръчано от общопрактикуващ лекар, педиатър, ендокринолог, невролог или хирург. Основната индикация за изследването е увеличаване на размера на щитовидната жлеза, диагностицирано с ултразвук. Патологията може да бъде придружена от хипер- (прекомерна) или хипотиреоидизъм (недостатъчно производство на хормони).

Симптоми, показателни за хипертиреоидизъм:

  • честа тахикардия;
  • необяснима загуба на тегло;
  • безсъние;
  • диария с неизвестна етиология;
  • стомашни болки;
  • емоционална нестабилност, безпокойство, агресивност;
  • лоша толерантност към топлина;
  • влошаване на зрението;
  • тремор на ръцете;
  • апатия, депресия и слабост.

Признаците на хипотиреоидизъм включват:

  • нередовна менструация при жените;
  • импотентност при мъжете;
  • намалено сексуално желание;
  • излишна загуба на коса;
  • депресивни разстройства;
  • летаргия;
  • намалена памет;
  • проблеми с изпражненията (запек);
  • суха кожа;
  • подуване.

За новородени бебета, изложени на риск от заболявания на щитовидната жлеза, изследването е задължително веднага след раждането, за да се изключи вроден хипотиреоидизъм.

Как да се тествате за TSH на гладно или не?

Подготовката за анализ на TSH е от решаващо значение за надеждността на получените резултати..

Хормонални изследвания на TSH в кръвта се извършват стриктно на гладно. За деца е разрешен интервал след последното хранене от 4 часа, а за възрастни минимумът е 8 часа. Пийте много чиста, негазирана вода.

Когато се подготвяте за кръвен тест за TSH, е необходимо да не пушите в продължение на 3 часа преди събирането на биоматериала, а също така, в консултация с лекаря, да изключите всякакви лекарства за 2 дни. Важността на правилото се дължи на риска от получаване на фалшиво положителни резултати поради способността на някои лекарства да увеличават или намаляват секрецията на хормона.

Алкохолът се изключва няколко дни преди проучването.

Известно е, че показателят се характеризира с ежедневни колебания. И така, максималните му стойности се отбелязват в интервала между 2 и 4 часа сутринта, а минималните - от 17 до 19 часа. От 6 до 8 сутринта концентрацията е леко намалена, така че оптималното време за кръвен тест за TSH се счита от 9 до 11 сутринта..

Освен това индикаторът е изключително чувствителен към физически и емоционален стрес. Секрецията му се нарушава, когато е будна през нощта, преди да дари кръв. Физическата подготовка вечер преди посещението в лабораторния отдел също ще трябва да бъде отложена.

Горните правила са еднакви за двата пола и за всички възрасти. Често обаче възникват въпроси - как правилно да се приема TSH при жените и има ли значение етапът на менструалния цикъл? Лабораторният персонал може да попита пациента за фазата на цикъла или гестационната възраст.

Такава информация е необходима за избора на референтни (нормални) стойности. Въпреки това, пациентът може да направи тест за TSH във всеки ден от менструалния цикъл, освен ако лекарят не е посочил предварително необходимата фаза за раждането.

Нормален TSH в анализа

Установено е, че съдържанието на TSH в кръвта на пациенти на различна възраст е различно. При избора на нормални стойности лекарят взема предвид възрастта на пациента, както и наличието и продължителността на бременността. Стандартните мерни единици са μIU / ml, в които всички стойности ще бъдат дадени по-долу..

Нормалната стойност за новородени бебета до 4 месеца е в диапазона от 0,7 до 11. Стойностите са подобни за доносените и недоносените бебета..

На възраст от 4 месеца до 1 година нормата е 0,7 - 8,5, след това до 7 години от 0,7 до 6.

Допустимите стойности за деца от 7 до 12 години са в диапазона от 0,6 - 5.

Пубертетът за тийнейджър е придружен от значителни хормонални промени. Така че стойността на тиротропина от 12 до 20 години трябва да бъде в диапазона от 0,5 до 4,4.

За хората над 20 години стандартните стойности са от 0,3 до 4,2. След 60 години се наблюдава леко повишаване на концентрацията на тиротропин. Това се дължи на физиологично намаляване на количеството Т3 и Т4.

Статии за нормите и декодирането на TSH: при жени и деца, вкл. при бременни жени, при мъже

Норма и отклонение след отстраняване на щитовидната жлеза

След хирургично отстраняване на щитовидната жлеза секрецията на Т3 и Т4 спира и хипофизната жлеза се опитва да увеличи максимално тяхното съдържание чрез прекомерно производство на тиротропин за това. За да се компенсира липсата на Т3 и Т4, лекарствата на тяхна основа се предписват за цял живот..

Скоростта на тиротропин след операция е от 0,3 до 4,0 mU / ml.

В първите дни пациентът има високо ниво на TSH след отстраняване на щитовидната жлеза, което е вариант на физиологичната норма. Впоследствие обаче стойността му трябва да се върне към нормалния диапазон. Важно е да се подготвите правилно за събирането на биоматериал, тъй като много лекарства водят до фалшиво положителни резултати.

Ниските стойности на тиротропин след операция показват предозиране на хормонални лекарства или патология в работата на хипофизно-хипоталамусната област на мозъка.

Защо се повишава тиреостимулиращият хормон??

Високите нива на TSH при деца и възрастни могат да показват редица състояния:

  • хипотиреоидизмът е дългосрочна липса на хормони на щитовидната жлеза. Последният етап на патология при деца е придружен от кретинизъм, а при възрастни - микседем (тежко подуване на лигавиците). Високото разпространение (20 случая на 1000 души) често се придружава от късно откриване. Ситуацията се обяснява с ниската специфичност на симптомите на ранен етап. В този случай нивото на TSH при хипотиреоидизъм се увеличава рязко и стойността на Т3 и Т4 намалява пропорционално на тежестта на патологията;
  • аденомът на хипофизата е тумор от жлезиста тъкан с неизвестна етиология. Патологията представлява една шеста от всички случаи на мозъчни тумори. Опасността е продължителен асимптоматичен ход. Ето защо, често на етапа на откриване, лекарствената терапия не дава желания ефект, необходимо е хирургично отстраняване;
  • автоимунният тиреоидит (тиреоидит на Хашимото) е хронично възпаление на щитовидната тъкан. Колкото по-изразено е възпалението, толкова по-голяма е липсата на Т3 и Т4. Разпространението сред децата не надвишава 1,5%, а при възрастните - 11%. Жените се разболяват 4 - 8 пъти по-често от мъжете. Адекватната и навременна медицинска помощ определя благоприятната прогноза;
  • при синдрома на неконтролирана секреция на тиротропин липсва инхибиторен механизъм за неговия синтез от хипофизната жлеза. Нещо повече, повишаването му не зависи от съдържанието на тиреоидни хормони в кръвта;
  • онкология на щитовидната жлеза или гърдата, както и на белите дробове;
  • различни психични разстройства;
  • първична надбъбречна недостатъчност;
  • младежки хипотиреоидизъм;
  • тиреотропиноми;
  • интоксикация с олово;
  • тежки соматични патологии.

Причини за ниски нива на тиротропин

Отклонение от нормата към долната страна се наблюдава при дифузна токсична гуша, която принадлежи към автоимунни патологии. Състоянието се характеризира с излишна секреция на хормони на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм), които се натрупват и проявяват токсични ефекти. Според правилото за "обратна регулация" в този случай нивото на TSH при хипертиреоидизъм спада значително.

Прогнозата за дифузно токсична гуша е благоприятна в случай на навременна диагноза и назначаване на адекватно лечение. Пациентите трябва да избягват прекомерно излагане на слънчева светлина, стрес, преумора, прекомерно физическо натоварване, както и прием на йод-съдържащи лекарства и храна.

Подобно намаляване на показателя е характерно за болестта на Plummer - това е доброкачествен тумор на щитовидната жлеза. Жените са по-податливи на болести, мъжете боледуват 4-6 пъти по-рядко. Причината е генетична мутация, водеща до дългосрочен, постоянно висок синтез на Т3 и Т4. Прогнозата за резултата често е благоприятна, дори е възможно спонтанно излекуване. Има обаче единични случаи на дегенерация на патология в злокачествена.

Критичното изчерпване на организма (кахексия) също води до инхибиране на секрецията на тиротропин. В този случай човекът драстично отслабва. Като правило кахексията е вторично заболяване в основната патология. В този случай лечението се свежда до идентифициране и отстраняване на основната причина, а след това и симптоматична терапия за възстановяване на човешкото тяло.

Ниска стойност на TSH с нормална стойност на свободен T4 се наблюдава при пациенти в напреднала възраст и бременни жени, при пациенти с следродилна хипофизна некроза, тиреотоксичен аденом, травма на хипофизата, латентна тиреотоксикоза, както и при самолечение Т4.

Какво означава това - TSH е повишен, а T4 е нормален?

Повишеното ниво на TSH с нормална стойност на Т4 показва латентен (субклиничен) хипотиреоидизъм. Това е първият етап от клиничната форма на заболяването, който се характеризира с увреждане на щитовидната жлеза и нарушаване на нейното нормално функциониране. Клиничната картина няма изразени патологични признаци.

Заболяването се диагностицира при 20% от жените над 50 години. Диференциалната диагноза се състои в определяне на стойността на хормоните на щитовидната жлеза и хипофизата. Причините са:

  • патологично вътрематочно развитие на органите;
  • недостиг на йод;
  • отстраняване на щитовидната жлеза;
  • нараняване на щитовидната жлеза;
  • необходимостта от продължително медикаментозно лечение с лекарства, които инхибират щитовидната жлеза;
  • възпаление или рак на жлезата.

Лечението на латентен хипотиреоидизъм се състои в използването на хормонални лекарства, витамини и диета. В същото време захарта, тлъстите видове риба и месо, маслото и соевите продукти са напълно изключени от диетата..

След пълния курс на лечение пациентът се преразглежда отново. Ако има постоянно високо увеличение на TSH и нивата на Т3 и Т4 също са в нормалните граници, тогава се прави заключение за неефективността на избраните методи. Решава се въпросът за корекция или преминаване към алтернативни методи на терапия.

  • за автора
  • Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение в Оренбургския държавен аграрен университет.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина програма за напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Защо се нуждаете от анализ на TSH, как да вземете жена, за да получите най-надеждния резултат

Анализът на тиреоид-стимулиращия хормон или TSH ще помогне да се установи нарушение в ендокринната система на ранен етап или да се изясни ситуацията при съмнение за заболяване. За да се получи надежден резултат, трябва да знаете точно правилата за подготовка, преди да изпратите за анализ на TSH.

Как да дадете на жена, по кое време на деня, какво да правите с приема на храна - за тези и други въпроси са изготвени специални инструкции.

Какво прави хормонът, стимулиращ щитовидната жлеза?

Под негово влияние щитовидната жлеза произвежда собствени хормони - Т3, Т4 и калцитонин. TSH се произвежда от хипофизната жлеза, която заедно с хипоталамуса решава колко хормони да се освободят, за да поддържа нивата на хормоните на щитовидната жлеза..

При липса на тиреоидни хормони в кръвта, TSH се секретира от хипофизата в по-големи количества. Ако има достатъчно хормони, тогава се освобождава по-малко TSH, тъй като нуждата от него намалява.

В допълнение към насочването на щитовидната жлеза, TSH самостоятелно влияе върху други процеси в човешкото тяло. Снимките и видеоклиповете в тази статия ще покажат как TSH действа в тялото на жената..

Функционални характеристики на TSH

Тиреостимулиращият хормон увеличава доставката на кръв към щитовидната жлеза, в резултат на този процес свободните йодни молекули от кръвта се абсорбират и усвояват лесно, което осигурява необходимото съдържание на трийодтиронин.

Хормонът TSH има много функции:

  • стимулира производството на тиреоидни хормони (тироксин, трийодтиронин);
  • участва в синтеза на протеини, въглехидрати, мазнини;
  • нормализира функцията на сърцето и кръвоносните съдове;
  • отговаря за работата на репродуктивната функция;
  • нормализира психосоматичните реакции.

TTG изпълнява задачите си в две направления:

  1. Право-пропорционален. Когато нивото на TSH в кръвта се повиши, тогава показателят на хормоните на щитовидната жлеза (Т3 и Т4) също надвишава нормата. Симптомите на повишен TSH при жените могат да означават няколко патологични състояния, включително добри новини като бременност.
  2. Обратно пропорционална. Когато щитовидната жлеза по някаква причина започна да произвежда хормони на щитовидната жлеза в голям обем, хипофизната жлеза получава сигнал от хипоталамуса за намаляване на синтеза на тези хормони, поради което производството на TSH намалява и това от своя страна води до намалена производителност на тироксин и трийодтиронин.

Интересен факт. Медицинските учени все още не са намерили нито една оптимална стойност за нивото на TSH, тъй като нивото му в човешката кръв постоянно се променя и зависи от фактори като възраст и време на деня..

Показания за тестване

Лекарят предписва изследване на TSH за чувствителен хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, чиято норма при жените варира в широки граници при наличие или съмнение за наличието на следните патологии:

  1. Латентен хипотиреоидизъм.
  2. Токсична гуша.
  3. Аменорея.
  4. Ендемична гуша.
  5. Тиреотоксикоза.
  6. Възли на щитовидната жлеза.
  7. Дифузна гуша.
  8. Повишени нива на пролактин в кръвта.
  9. Чести промени в телесната температура.
  10. Новообразувания на щитовидната жлеза.
  11. Нарушения на определени мускулни групи.

Интересно: В допълнение, тестът TSH може да бъде предписан: при планиране на бременност, по време на бременност, в следродилния и следоперативния периоди, с цел динамично наблюдение, както и при коригиране на телесното тегло.

За какво е този анализ?

В съвременната медицина е обичайно да не се започва лечение, докато ситуацията не се изясни от резултатите от теста..

Да предпише лечение

Първо, пациентът идва при лекаря със своите оплаквания, лекарят прави първоначален преглед - палпация на проблемната област, ако има такава. Лекарят предписва тестове, които счита за необходими, за да потвърди или отрече първоначалната си предполагаема диагноза.

Важно: най-точната картина се дава от едновременното изследване на TSH и хормоните на щитовидната жлеза.

Освен това с наличните анализи могат да се добавят инструментални методи за изследване - ултразвук на щитовидната жлеза, рентгенография, ако е необходимо. Само след идентифициране на надеждни признаци за наличие на заболяването, ще бъде предписано лечение.

И това не приключва процеса - тогава е много важно да се следи състоянието на пациента, всички промени. В някои случаи се извършват по-сериозни изследвания - сцинтиграфия, томография от различни видове.

Важно: при всички случаи изясняването на ситуацията започва именно с лабораторни изследвания, те са незаменими във всички случаи.

За профилактика

Има ситуации, когато жената трябва да приема TSH, без да се оплаква от проблеми с щитовидната жлеза:

  1. За някои съдови заболявания, сърдечни и гинекологични проблеми също се изисква TSH тест. В крайна сметка спектърът на влияние на тиреоид-стимулиращия хормон е огромен и не се ограничава само от щитовидната жлеза.
  2. Ако човек има заболяване, свързано с дисбаланс в производството на TSH, анализът ще трябва да се повтори на определени интервали.
  3. Ако човек има близки роднини с ендокринни заболявания, е необходимо да се подлагат на превантивни прегледи, за да уловят първите признаци на появата на болестта и да предотвратят нейното развитие.
  4. Ако жената планира бременност, трябва да се уверите, че нищо няма да попречи на развитието на детето..
  5. В случай, че жената вече е бременна, тогава анализът трябва да се извърши в рамките на 12 седмици, тъй като това е най-важният етап в растежа на бебето и през този период хормоните на щитовидната жлеза трябва да присъстват в кръвта на майката в необходимото количество.

Правила за подготовка на анализа

Важно: вземането на кръвни проби за този анализ се извършва само от вена.

Тест за кръвен хормон, а не обикновен кръвен тест. Изисква малко повече подготовка и сдържаност от пациента. За да получите надежден резултат, трябва да знаете някои правила за това как да се направи TSH тест за жени и да разберете защо трябва да се спазват:

  1. Трябва да дарите кръв сутрин. Между 8 и 11 часа. По това време концентрацията на тиреоид-стимулиращ хормон е на върха. Ако пациентът не е в състояние да дари кръв сутрин, тогава, дарявайки следобед, си струва да направите пауза в храненето - 6 часа.
  2. Пост през нощта трябва да бъде поне 8 часа, но не повече от 12 часа на гладно. Храненето по-късно ще доведе до хормонални промени.
  3. Един или два дни преди анализа, човек трябва да се въздържа от ядене на много мазни, много сладки и солени храни. В същото време закуската в деня на доставката трябва да е лека, не трябва да съдържа много мазнини и захари. Тези вещества изискват усилия от тялото за тяхното храносмилане, което означава, че те ще повлияят на състава на кръвта..
  4. Ако пациентът пуши, струва си да се въздържате възможно най-дълго, но не по-малко от един час преди подаване на материала. Никотинът има биологична активност спрямо много хормони.
  5. Ако трябва да приемате хормонални и други лекарства, струва си да обсъдите тази ситуация с Вашия лекар, който дава направление за анализ. Корекцията на приема на някои лекарства ще премахне възможните промени в резултатите от анализа.
  6. При пристигане в лабораторията трябва да изчакате 15 до 30 минути, за да се успокоите и да преминете теста в най-спокойно състояние.
  7. Когато предписвате рентгеново изследване или физиотерапевтични процедури в деня на изследването, първо трябва да дарите кръв и след това да извършите останалите манипулации. Някои физиотерапевтични лечения и изследвания влияят върху усвояването на йод от щитовидната жлеза.
  8. Няколко дни преди процедурата се изключва физически и психологически стрес. По време на подготовката си струва да прехвърлите всички важни и вълнуващи въпроси, да се откажете от празници и пиршества.
  9. В навечерието на изследването не излагайте тялото си на прегряване или хипотермия.

Важно: непосредствено преди доставката можете и трябва да пиете чиста, негазирана вода.

Ако човек трябва да повтори анализа, след известни интервали от време, си струва да го извърши в същата медицинска организация. В този случай си струва да го правите по едно и също време на деня..

Когато се изискват изследвания

За какви проблеми се възлага анализ:

  • ако има отклонение в концентрацията на тиреоидни хормони;
  • ако подозирате заболяване на щитовидната жлеза;
  • когато семейна двойка не може да зачене дете, се предписва анализ както за мъж, така и за жена;
  • има проблем в сексуалната сфера - импотентност, фригидност;
  • с дългосрочен прием на хормонални лекарства, с всякакъв спектър на действие;
  • нарушение на менструалния цикъл при жените;
  • оплешивяване;
  • идентифициране на депресивно състояние;
  • при деца с умствена или физическа изостаналост.

Нормални стойности

След като резултатите са готови с тях, можете да отидете на лекар за консултация. Ако жената е принудена да прави тестове често, тогава ще бъде полезно да може да оцени резултатите със собствените си ръце..

Важно: вашето собствено мнение няма да замени пълноценната консултация със специалист.

Нормални стойности на TSH по възраст:

Възрастов периодНиво на хормона в единици мед / л
Период на новороденото1.1-17.0
До 2,5 месеца0,6-10,0
2,5 до 14 месеца0,4-7,0
14 месеца до 5 години0,4-6,0
На 5-14 години0,4-5,0
От 14 години0,4-4,0

Таблицата показва промяната в нивата на TSH през живота на човека. Промяна в количеството на производството на хормони, стимулиращи щитовидната жлеза, се дължи на промени в тялото, неговите нужди и възможности.

Така че повече TSH в началото на живота са необходими за пълното количество тиреоидни хормони в кръвта. Те са необходими за нормалната скорост на всички метаболитни процеси. С възрастта активността се забавя, всички процеси са по-спокойни, което означава, че нивото на хормоните е адекватно по-ниско.

Норми и характеристики на хормоните на щитовидната жлеза, свързани с TSH

Важно: TSH има решаващ ефект върху производството на щитовидната жлеза тироксин и трийодтиронин, хормони, отговорни за стимулиране на растежа и развитието на човешкото тяло, активиране на неговите физически и психически процеси. Всяко от тези биологично активни вещества може да съществува под формата на две фракции - обща и свободна.

А сега повече за всеки от тях.

Трийодтиронин

Създаден в клетките на щитовидната жлеза, този хормон попада в кръвта, където се комбинира главно с определени видове протеини. Малък обем Т3 остава несвързан, свободен, след което влияе на процесите, протичащи в тялото.

Нормалното съдържание на трийодтиронин, в зависимост от възрастта, е посочено в таблицата:

Възраст (години)Безплатно съдържание на T3 (pmol / l)Общо съдържание на T3 (nmol / l)
30 - 502,60 - 5,70-
15 - 20-1,22 - 3,22
20 - 50-1,07 - 3,13
Над 50-0,61 - 2,78

Липсата на трийодтиронин може да показва:

  1. Хипотиреоидизъм.
  2. Отслабване.
  3. Прекомерна физическа активност.
  4. Намален метаболизъм.
  5. Надбъбречна недостатъчност.

Излишък на Т3 се наблюдава при жени, страдащи от токсична гуша, както и поради, поради различни причини, дисфункция на щитовидната жлеза.

Тироксин

Интересно: Клетките на щитовидната жлеза получават йодни йони и комплекс от аминокиселини от кръвта, от които създават молекули на тиреоглобулин. Ако е необходимо да се получи тироксин, тироглобулинът се нарязва на отделни идентични фрагменти, които след това се отстраняват в кръвния поток..

Нормите за съдържанието на общия Т4 са посочени в таблицата:

Възраст (години)Общо T4 (μg / L)Общо T4 (mcg / dl)
шестнадесет-5,94 - 14,60
5 - 1067,00 - 138,005,98 - 13,70
10 - 1857,00 - 132,005.90 - 13.10
20 - 39-5,91 - 12,80
Над 40-4.92 - 12.10

Безплатни стандарти за съдържание на T4:

Възраст (години)Безплатен T4 (pmol / l)Безплатен T4 (ng / dl)
5 - 147.00 - 16.00-
14 - 188.00 - 21.00-
Над 18-0,70 - 2,00

Повишеното съдържание на тироксин се причинява от тиреотоксикоза, дифузна гуша и остър тиреоидит, а намаленото се дължи на хипотиреоидизъм и метаболитна недостатъчност..

Бременност

Хипотиреоидизмът е водещата причина за трудности при постигане и поддържане на бременност. Ниската функция на щитовидната жлеза има отрицателно въздействие върху репродуктивното здраве и е по-често, отколкото повечето жени вярват.

За жените, които се подготвят за бременност, изследването на функцията на щитовидната жлеза е важна стъпка за постигане на успешен резултат..

  • Контролиране на метаболизма чрез регулиране на скоростта на консумация на кислород и последващо производство на клетъчно ниво.
  • Балансирайте въглехидратите, протеините и мазнините.
  • По време на бременността растежът и развитието на плода се контролират от майчините хормони на щитовидната жлеза, само в по-късните етапи хормоните на самия плод се включват в процеса.
  • Здравата функция на щитовидната жлеза е необходима за дейността на други хормони, като хормон на растежа, за контролиране на сърдечната честота, кръвното налягане, нормалната функция на мозъка.

Деликатен баланс на жлезите с вътрешна секреция

Яйчниците и надбъбречните жлези са под контрола на хипофизата и хипоталамуса. Това е сложна взаимосвързана система, ако в една част от нея възникне нарушение, това се отразява в други жлези и производството на хормони.

Наблюдението на щитовидната жлеза е от съществено значение за здравословна бременност. Заболяването й се развива с честота от порядъка на 10-15%. Тиреоидният хормон е от съществено значение за плацентарното развитие на плода.

Бременността се разглежда като „тест за стрес“ за щитовидната жлеза на майката, тъй като тя трябва да увеличи производството на хормони с 20-50%, за да отговори на нарастващите метаболитни нужди на собственото тяло и растящия плод.

Внимание: При повишени стойности на TSH по време на бременност, състоянието на пациента се коригира чрез прием на лекарства, които помагат за успешно носене на плода и раждане без усложнения.

Ако жената не е в състояние да произвежда достатъчно хормони поради хипотиреоидизъм, това кара лекаря да обръща повече внимание на бременността, увеличава се рискът от спонтанен аборт, преждевременно раждане, ниско тегло при раждане и проблеми с развитието след раждането..

Нормата за TSH при жени за зачеване е в диапазона от 0,27-4 μIU / ml в серум. Средната стойност на тиреоид-стимулиращия хормон обикновено се счита за не по-висока от 2,5 μIU / ml. Нивата на TSH над 4 μIU / ml се считат за повишен риск за бременност..

Норми на TSH в таблицата за жени (по време на бременност):

ЕдинициПреди зачеванетоI триместърII триместърIII триместър
μIU / ml0,27-4,000,25-2,960,45-2,940,42-2,76

Допуска се отклонение в стойностите, това е възможно с голяма степен на вероятност при многоплодна бременност, по-рядко при едноплодна бременност.

Причината за повишения TSH е:

  • първичен хипотиреоидизъм;
  • тумор на хипофизата;
  • недостатъчно ниво на Т4;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • приемане на антитиреоидни лекарства.

Ниският TSH се причинява от:

  • хипертиреоидизъм (болест на Грейвс);
  • стимулация на hCG TSH рецептора;
  • тиреоидит;
  • вторичен хипотиреоидизъм.

TSH и бременност. Каква е връзката?

Липсата на периферни хормони на фона на висок TSH води до неправилно функциониране на функцията на яйчниците, в резултат на което фоликулите узряват с дефект, а овулацията и работата на жълтото тяло са нарушени. Висок риск от ендокринно безплодие или неуспех на бременността.

При липса на зачеване за дълъг период нивото на хормоните попада под контрола на лекаря. Изследват се отклонения от нормата и се установява причината за промените за по-нататъшно лечение.

Влияние на нивото на TSH върху женската генитална област

Тиреостимулиращият хормон е отговорен за какво при жените и какви са последиците от нарушения на неговия синтез в хипофизната жлеза? Свойствата на TSH са такива, че влияе върху производството на полови хормони, които осигуряват развитието на яйцеклетките. Гонадотропните хормони регулират началото и хода на менструацията, определят продължителността на цикъла.

Има два вида промени в количеството TSH в тялото на жената:

  1. Недостатъчна концентрация на тиретропен хормон на хипофизната жлеза. В този случай е характерно развитието на вторичен хипотиреоидизъм. При липса на Т4 и Т3 в организма липсва глобулин TESG (свързващ тестостерон-естроген), което зависи от тях.

В този случай концентрацията на тестостерон се увеличава и това е мъжкият полов хормон. В резултат на това се активира по-малко активен естриол вместо естрадиол. Случва се следното:

  • удължаване на менструалния цикъл;
  • фоликулът в яйчника расте по-бавно;
  • ендометриумът в матката не се развива достатъчно;
  • менструацията е много слаба;
  • изхвърлянето е оскъдно или обилно;
  • евентуално отсъствие на менструация (аменорея), в резултат на спиране на овулацията;
  • маточно кървене се появява без връзка с менструалния цикъл;
  • развитие на функционално безплодие.

TSH влияе върху менструалния цикъл индиректно, чрез други хормони.

  1. Прекомерна концентрация на TSH при онкологични заболявания на хипофизната жлеза. Увеличаването на производството на тиротропин води до явления, характерни за хипертиреоидизма:
  • интервалът между периодите става кратък;
  • менструацията е нередовна;
  • гонадотропните хормони се синтезират в недостатъчно количество;
  • спиране на менструацията (аменорея);
  • менструалният поток е много оскъден, болезнен;
  • по време на менструация има патологична обща слабост;
  • безплодието се диагностицира на фона на хормонална недостатъчност.

Както дефицитът, така и излишъкът от TSH в тялото на жената водят до постоянни менструални нарушения и безплодие..

Ефектът на TSH върху сексуалното развитие при момичетата

Тиреостимулиращият хормон tsh е норма при жените, поради възрастта и физиологичните характеристики. Наблюдава се постепенно повишаване на концентрацията, след като репродуктивните функции изчезнат.

С развитието на гениталиите на момичето нарушенията в хипоталамо-хипофизната система могат да доведат до патологични аномалии. Както високата, така и ниската концентрация на TSH в организма са опасни.

Тиреоид стимулиращ хормон, нормата за жените след 50 е по-висока, отколкото при младите хора, което се обяснява с изчезването на сексуалните функции.

  1. Ниска концентрация на TSH. Това води до факта, че тестостеронът се активира, така че тялото на момичето не произвежда достатъчно фоликулостимулиращ хормон (FSH). Синтезът на такъв важен хормон като лутеинизиращ (LH) също страда. Всичко това води до следните последици:
  • има изоставане в развитието от техните връстници;
  • менструацията се появява по-късно от физиологично определени срокове;
  • няма сексуално желание за противоположния пол;
  • недоразвити млечни жлези;
  • срамните устни и клиторът са слабо развити;
  • фигурата прилича на момче.

Видеото в тази статия демонстрира характерния външен вид на момиче с липса на TSH. Изоставането в развитието на сексуалните характеристики е изпълнено с факта, че момичето може да има проблеми в социализацията.

  1. Висока концентрация на TSH. Когато концентрацията на тиретропин в кръвта на момиче се увеличи, това може да ускори сексуалното й развитие. В този случай настъпва преждевременно физиологично съзряване със значителни отклонения от нормата. Това се дължи на факта, че високата концентрация на TSH стимулира производството на естроген, лутеинизиращо и фоликулостимулиращо. Това води до:
  • гърдата се увеличава по размер от 8-годишна възраст;
  • ранна поява на срамните косми;
  • първата менструация се появява много по-рано, отколкото сред връстниците.

Важно е редовно да се преглеждат момичетата за съдържанието на TSH в кръвта, да се предписва лечение и да се предотвратяват патологични нарушения в сексуалното развитие.

Какво да правя, ако хормоните не са нормални

Когато се идентифицират показатели, които надхвърлят нормата, всички решения се вземат от ендокринолог. Неговите инструкции за действие ще позволят възможно най-бързо да се нормализират нивата на TSH в кръвта и да се избегне развитието на тежко ендокринно заболяване.

В днешно време даряването на кръв за TSH хормони на щитовидната жлеза е лесно. Може да се извърши по препоръка на лекар в бюджетно лечебно заведение. Или отидете в търговска лаборатория, сега цената за провеждане на изследване не е висока и всеки, който се грижи за здравето си, може да си го позволи.

За да получите надежден резултат, трябва да знаете как правилно да преминете анализа за TSH. Жената ще трябва да направи втори тест или да се подложи на ненужни допълнителни изследвания, ако неправилната подготовка ще се отрази негативно на резултата.

Повишени нива на TSH

Кратко и незначително увеличение на тиреотропина също може да се наблюдава в резултат на анализа на здрава жена, причината за това е прием на антиконвулсант или физическа работа. Но ако повишаването на нивото на хормона е много различно от нормата, това може да означава заболяване.

Основните симптоми на повишени нива на тиротропин са тревожност, раздразнителност, треперене, умора и безсъние. възможно зрително увреждане.

Кратък списък с диагнози, които могат да бъдат симптоматични за повишаване на TSH:

  • неправилно функциониране на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези;
  • тумор;
  • увеличена доза йодсъдържащи лекарства;
  • психични или соматични разстройства;
  • бременност (в някои случаи);
  • Оловно натравяне;
  • нерегулирана секреция на TSH;
  • хемодиализа;
  • прееклампсия;
  • отстраняване на жлъчния мехур.

Разбира се, само лекар може да разбере резултата от теста и да постави окончателна диагноза. Трябва да се има предвид, че при жените след 30 години нивото на тиротропин може да бъде леко повишено и това ще бъде вариант на нормата, тъй като някои лекарства и повишената физическа активност могат да имат ефект върху показателя.

Намалени нива на TSH

Особено важно е да се консултирате с ендокринолог и да направите анализ, за ​​да проверите нивото на тиреостимулиращия хормон, ако в ежедневието се появят следните симптоми: главоболие, сънливост, влошаване на паметта и толерантност към промени в метеорологичните температури, летаргия, подуване, повишено налягане и телесна температура, наднормено тегло.

Намаленият тиротропин може да е признак за следните заболявания:

  • намалена функция на хипофизата;
  • нараняване или неоплазма в хипофизната жлеза;
  • възпаление на хипофизната жлеза, поради което производството на хормони е намалено;
  • смърт на хипофизните клетки в женското тяло, като усложнение след раждане;
  • новообразувание в тялото на щитовидната жлеза;
  • токсична гуша;
  • Болест на Плъмър;
  • психично заболяване;
  • излишък на хормони поради неподходящи хормонални лекарства;
  • постна или нискокалорична диета;
  • силен стрес.

Лечение

Лечението е насочено към нормализиране на концентрацията на TSH в кръвта и това изисква редовен анализ с цел проследяване на показателите. Терапията се провежда, докато резултатите от изследванията покажат нормата.

Имайте предвид, че в някои случаи лекарствата може да не дадат положителна тенденция, поради което нивото на TSH остава същото. В този случай лекарят трябва да замени предписаната терапия..

Лечението е най-добре да се извърши в началния етап, когато се появят първите симптоми, това ще ви позволи да заобиколите операцията в бъдеще.

Top