Категория

Интересни Статии

1 Ларинкс
Зехтин на гладно - прегледи на пациенти и лекари, правила за прием на масло
2 Тестове
Как да дарявате и какво показва изследването на кръвта за TSH?
3 Хипофиза
Какво да правите, ако пролактинът е повишен?
4 Рак
Как да нормализираме нивото на тиреостимулиращия хормон в кръвта с помощта на лекарства и народни средства
5 Ларинкс
Какъв трябва да бъде показателят за пролактин при жените
Image
Основен // Тестове

Какво е пролактинов хормон? Скоростта на пролактин в кръвта


За нормалното функциониране на човешкото тяло са необходими хормони. Те поддържат вътрешен баланс, отговарят за правилното функциониране на репродуктивната система. Пролактинът е протеинов хормон, който има лактогенни свойства (стимулира производството на мляко при бременни жени). В други случаи концентрацията му се намалява до минимални стойности. Освобождаването на пролактин се осъществява от хипофизната жлеза. За да разберете какво представлява пролактинът, какви са нормалните му концентрации, свържете се с ендокринолог.

Ролята на пролактина в организма

Хормонът пролактин има много функции в тялото на жената, които поддържат репродуктивното здраве и гестационния период (бременност). За какво е отговорен пролактинът:

  • полагане и развитие на млечните жлези при юноши;
  • трансформация на млечните жлези по време на бременността и следродилния период (те стават по-големи, каналите се разширяват и удължават, образуват се лобули, състоящи се от лактоцити - клетки, които произвеждат мляко);
  • образуването на коластра или мляко съгласно принципа на обратна връзка, тоест след като бебето е изсмукало кърмата, пролактинът стимулира натрупването на нови, запълващи каналите по време на отсъствие на хранене;
  • ефект върху хипофизната жлеза за намаляване на производството на FSH (фоликулостимулиращ хормон), LH (лутеинизиращ хормон), които помагат за започване на нова бременност (тяхната концентрация намалява, либидото намалява - сексуално желание, това предотвратява освобождаването и оплождането на нова яйцеклетка за последваща бременност);
  • помага за производството на прогестерон (отговорен за оплождането на яйцеклетката);
  • аналгетичен ефект по време на раждане и кърмене;
  • формирането на белодробната система, водно-електролитния баланс на плода в утробата.

Показания за кръвни тестове за пролактин

Кръвен тест за пролактин е необходим в следните случаи:

  • промени в менструалния цикъл (аменорея - отсъствие на менструация, продължаваща няколко месеца, без началото на бременността);
  • уголемяване на млечните жлези, производство на мляко, което се случва извън бременността или следродилния период;
  • невъзможност да забременеете;
  • неврологични симптоми, характерни за развитието на хипофизна неоплазма (световъртеж, главоболие, потъмняване на очите, замъглено зрение, загуба на съзнание).

Кръв се взема от вена, концентрацията на хормона се определя на полуавтоматичен анализатор. В случай на отклонение от нормата, струва си да вземете втори анализ и да потърсите съвет от специалист.

В кой ден от цикъла да се направи кръвен тест за пролактин

Веществата, които са отговорни за здравето на жената, се повишават и намаляват периодично. Ето защо лекарите предписват доставката на тестове в определен период..

Тестването се извършва от 5 до 8 дни след менструация. Трябва да се предаде сутрин.

Ако се тества жена, която току-що е завършила кърменето, се прави кръвен тест 8-10 дни след последното кърмене. През това време количеството пролактин в кръвта се стабилизира.

Тъй като половите хормони са взаимосвързани, препоръчително е да се провери прогестерон (на 21 ден), FSH (на 3 ден от цикъла).

Скорост на пролактин в кръвта

Таблица на нормата на пролактин при бременни жени

Триместър на бременносттаКоличество пролактин, ng / ml
ПървиятДо 44
Второ15-170
Трето20-120

Пиковата концентрация на пролактин през втория триместър се наблюдава поради активното развитие на плода. Хормонът участва в образуването на белодробната си тъкан. До третия триместър концентрацията леко намалява, но продължава да бъде на високо ниво, тъй като веществото е необходимо за подготовка на млечните жлези за периода на раждането.

След раждането и преди завършване на кърменето, количеството на хормона е 3-45 ng / ml. Стойността непрекъснато се променя, тъй като пролактинът се отделя при необходимост за образуване на кърма.

Таблица на нормата на пролактин в зависимост от фазата на цикъла

Фаза на цикълаКоличество PRL, ng / ml
Менструални4.2-35.3
Овулаторен6.1-50.2
Фоликуларен4.7-48.3

Концентрацията на дадено вещество може да варира с няколко единици, това не е признак на патология. Затова в такива случаи не се притеснявайте. За зачеването се изисква скоростта на пролактин, представена в таблицата. За да разберете по-точно каква е нормата на пролактина при жените, те се консултират с лекар. Когато планирате бременност, използвайте тези показатели..

При мъжете концентрацията на веществото е много по-ниска. Те се нуждаят от него, за да поддържат минералния метаболизъм, да засилят действието на тестостерона и да формират подвижността на спермата.

Нормата на пролактин при мъжете е по-ниска, в здраво тяло тя е 2,3-18 ng / ml.

Възможни са незначителни колебания, които не показват патология, това е нормално.

Концентрацията на пролактин при момчета и момичета се променя по време на пубертета. При момичетата започват да се формират вторични полови характеристики, така че те се нуждаят от повече пролактин. При момчетата хормонът има по-малко функции. Следователно, при изучаване на таблицата на връзката на пролактина при мъжете, в зависимост от възрастта, се разкрива тенденция към неговото намаляване..

Пролактинът е норма при жените и мъжете по възраст

При жените показателят зависи от възрастта и деня на цикъла. Пролактинът при деца след раждането и преди юношеството при момичета и момчета е приблизително еднакъв. След настъпването на пубертета индикаторът се променя.

Таблица на нормата на пролактин в кръвта по възраст и пол.

Възраст, годиниКоличество при момичета (жени), ng / mlКоличество при момчета (мъже), ng / ml
До 1 година0,7-1350,5-130
1-34.2-77.83,5-75
3-66.8-58.35-50.3
6-101,5-56,81,2-53,1
10-125-57,54-56,5
12-176,5-75,82-20.3
17-2010,5-98,32,3-18
20-3015-110.32,3-18
30-503.5-24.32,3-18
Менопауза2,5-14,5

Причини за повишаване на пролактина в кръвта

Хиперпролактинемията е състояние на организма, при което нивото на пролактин в кръвта се повишава. Има физиологични и патологични причини за промяната. Симптомите на първите изчезват след премахването на причинния фактор, вторите се появяват поради заболяването.

Физиологични промени в пролактина се наблюдават в зависимост от различни фактори. Сутрин се образуват високи дози пролактин, до вечерта става по-малко. При жените нивата на пролактин варират в зависимост от фазата на менструалния цикъл. По време на физическа активност или полов акт концентрацията на пролактин се увеличава.

За прекомерно повишаване на хормона пролактин са характерни следните физиологични причини:

  • активна ежедневна физическа активност върху тялото;
  • стрес, емоционален дистрес;
  • лоши навици (алкохол, никотин);
  • първият час след полов акт;
  • нискокалорична диета, гладуване, в процеса на тези състояния се консумират протеиновите и мастните резерви на организма, което причинява увеличаване на пролактина и други пептидни хормони;
  • високо протеинова диета;
  • гестационен период, кърмене.

Патологичната хиперпролактинемия се причинява от първично заболяване (нарушение на хипофизната жлеза) и вторично (следствие от системно заболяване).

Основните нарушения на хипоталамо-хипофизната система включват:

  • развитието на доброкачествен или злокачествен тумор на хипоталамуса или хипофизната жлеза;
  • патологични нарушения на кръвообращението на хипофизната жлеза;
  • образуване на кисти (образуване на кухина, пълна с течност);
  • усложнения след мозъчна операция.

Системните заболявания, които променят хормоналните нива, включват:

  • белодробна туберкулоза;
  • увреждане на лимфната система (саркоидоза);
  • чернодробно заболяване (хепатит, цироза);
  • бъбречно заболяване (нефрит, неуспех);
  • развитието на много кисти на яйчниците;
  • наранявания, удари в гърдите;
  • възпаление на яйчниците при жените и простатата при мъжете;
  • злокачествени новообразувания, засягащи хормоналните нива;
  • увреждане на щитовидната жлеза (травма, тумор, хипотиреоидизъм).

Много лекарства влияят на хормоналните нива в човека. Антидепресантите, лекарствата, които понижават кръвното налягане, хормоналните лекарства (включително контрацептиви), наркотичните болкоуспокояващи водят до повишаване на пролактина. Особено често се появяват нарушения при самолечение, неправилен избор на дозата на лекарството.

За да разберете причините, поради които пролактинът се увеличава при жените, свържете се с общопрактикуващ лекар или ендокринолог.

Начини за намаляване на нивата на пролактин в кръвта

Терапията за патологична хиперпролактинемия (повишаване нивото на пролактин в кръвта) зависи от състоянието, което е причинило разстройството.

Лекарят предписва лечение на повишен пролактин, ако репродуктивната система е нарушена, дейността на хипофизата, настъпва неконтролирано увеличение на телесното тегло. Терапията зависи от причината, която е причинила неправилно функциониране на тялото.

Ако прекомерното повишаване на концентрацията на хормона е причинило доброкачествен тумор на хипофизната жлеза, се предписват допаминови агонисти. Това помага да се намали синтеза на хормонални вещества, да се намали образованието. След като хормоналният фон се нормализира, пациентът дава кръв на всеки няколко месеца, за да контролира нивото на пролактин, тъй като е възможен рецидив на образуването на аденом.

Ако пациентът има хипотиреоидизъм (намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза), се извършва заместваща терапия за нормализиране на състоянието. За тези цели обикновено се използва L-тироксин..

Ако човек има увреждане на бъбречната тъкан, нейното възпаление и отказ на функции, се използват глюкокортикоиди.

Ако се открие злокачествен тумор, се предписва лъчева терапия и операция. Последното се извършва след ЯМР на мозъка, лекарят определя дали е възможно да се премахне неоплазмата без увреждане на тялото, като същевременно не се засяга здравата тъкан и без да се увреждат съдовете. Доказана е високата ефективност на терапията след операция.

Какви симптоми показват промяна в нивата на пролактин

Симптомите и последиците от промените в концентрацията на хормона пролактин зависят от това дали тя е намалена или увеличена.

Ако концентрацията на хормона се увеличи, се наблюдават следните симптоми:

  • промяна в менструацията (неуспех на цикъла, намаляване на отделената кръв);
  • Изпускане от гърдата (напомнящо на мляко), което не е свързано с бременност
  • сексуална дисфункция (намалено либидо, намалена вагинална секреция);
  • мастната тъкан расте, това води до неконтролирано увеличаване на телесното тегло;
  • повишено кръвно налягане;
  • нарушен е метаболизмът на вода и сол, това води до остеопороза, повишена крехкост на костите;
  • емоционалният фон се променя (появява се депресия, рязка промяна в настроението, безпокойство).

Признаци за понижено ниво на пролактин:

  • намалена лактация или пълна липса на мляко след раждане;
  • безплодие или постоянни спонтанни аборти;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • подуване на крайниците;
  • прекомерен растеж на косата.

Заключение

Ако се появят симптоми на хормонални промени, спешно трябва да се консултирате с лекар. В ранните етапи корекцията на състоянието се извършва бързо и безболезнено за организма. Самолечението ще доведе до влошаване на състоянието на пациента, необратими последици. Следователно самоприлагането и подборът на лекарства са изключени.

Анализ за пролактин - какво е това, кога се предписва, как да се приема?

Тест за пролактин се предписва за съмнения за хиперпролактинемия (повишен пролактин в кръвта) или хипопролактинемия (хормонален дефицит, придружен от намаляване на пролактина).

Кръвен тест за пролактин ви позволява да определите нивото на пролактин, както и степента на неговото увеличаване или намаляване. Ако се открият аномалии, ендокринологът предписва допълнителен разширен преглед, за да установи точната причина за промяната в нивата на пролактин.

Тъй като пролактинът в кръвта може да се увеличи не само на фона на заболявания, но и нормално (след хранене, физическа активност, полов акт), важно е правилно да се подготвите за изследването, преди да вземете тест за пролактин. Правилната подготовка за теста ще помогне да се избегнат фалшиво увеличени резултати и да се елиминира вероятността от диагностична грешка.

  • 1 Анализ за пролактин - какво е това?
    • 1.1 Кога да приемате пролактин: симптоми на повишаване
    • 1.2 Кога да дарите пролактин?
    • 1.3 Кой ден от цикъла се дава пролактин?
  • 2 Как да се тествате за пролактин?
    • 2.1 Как се взема кръв за пролактин?
    • 2.2 Къде мога да се изследвам за пролактин?
    • 2.3 Колко струва изследването?

Анализ за пролактин - какво е това?

Тестът за пролактин е имунохимичен тест за определяне на нивото на пролактин в кръвта..

Кръвен тест за пролактин се извършва с помощта на имунохимичен анализ с електрохимилуминесцентно откриване (ECLIA анализ).

Според резултатите от изследването, пролактинът в кръвта може да бъде:

  • нормално;
  • повишена (хиперпролактинемия);
  • намалена (хипопролактинемия).

Промените в анализите могат да бъдат както физиологични (не свързани с болести), така и патологични.

За да се получат най-надеждни резултати, е необходимо да се подготвите правилно за изследването, поради което е необходимо предварително да се консултирате с лекаря как правилно да дарите кръв за пролактин.

Това е така, защото нивата на пролактин се влияят от много фактори. Нивото на хормона може да се увеличи с употребата на някои лекарства, стрес, физическа активност, след полов акт и т.н..

Правилната подготовка за изследването ще помогне да се изключи влиянието върху нивото на хормоните на "външни" фактори и да се получат най-надеждните резултати.

Кога да приемате пролактин: симптоми на повишаване

Симптомите на повишен пролактин могат да включват:

  • метаболитни нарушения (развитие на затлъстяване, остеопороза);
  • психични разстройства;
  • хирзутизъм;
  • появата на акне;
  • безплодие;
  • намалено полово влечение, импотентност, фригидност;
  • менструални нарушения;
  • намалена памет;
  • неконтролиран растеж на млечните жлези;
  • повишена умора;
  • галакторея;
  • уголемяване на млечните жлези при мъжете.

Когато даряват пролактин?

Необходим е тест за пролактин, ако имате:

  • симптоми на хиперпролактинемия или хипопролактинемия;
  • галакторея (патологичен спонтанен поток на мляко от млечните жлези, не е свързан с лактация и кърмене);
  • постоянна болка в млечните жлези;
  • различни мастопатии;
  • ановулаторни цикли;
  • нарушения на менструалния цикъл (олигоменорея, аменорея);
  • дисфункционално маточно кървене;
  • безплодие;
  • признаци на сексуален инфантилизъм;
  • симптоми на PS разстройство (пубертет);
  • симптоми на хронично възпаление на SVC (вътрешни генитални органи);
  • затлъстяване;
  • хирзутизъм (излишен растеж на косата по мъжки модел);
  • тежък климактеричен синдром;
  • остеопороза;
  • признаци на гинекомастия при мъжете;
  • нарушения на либидото, намалена потентност при мъжете, намалено полово влечение, фригидност при жените, липса на оргазъм;
  • нарушения на лактацията при жени в следродилния период.

Също така е необходимо да се приеме пролактин, когато се извършва:

  • диференциална диагностика при съмнение за истинско удължаване на бременността;
  • в цялостна оценка на състоянието на FPK (фетално-плацентен комплекс);
  • при избор на тактика за лечение на хиперпролактинемия;
  • при оценка на ефективността на терапията.

Кой ден от цикъла се приема пролактин??

В направлението за анализ, получено от гинеколог или ендокринолог, винаги е посочено в кой ден да приемате пролактин и други хормони.

Обикновено кръвен тест за пролактин се взема от 1 до 4 дни от цикъла (освен ако лекарят не посочи друго).

За да се получи най-точната информация за здравословното състояние на пациента, обикновено се предписва пролактинов тест заедно с други хормонални изследвания:

  • LH (лутеинизиращ хормон), FSH (фоликулостимулиращ хормон) - 3-5 дни от цикъла;
  • Естрадиол - изчислено от 5 до 7 или от 21 до 23 дни от цикъла;
  • Прогестерон - кръвен тест се извършва от 21 до 23 дни от цикъла;
  • DHA - сулфат (дехидроепиандростерон сулфат), тестостерон - 7-9 дни.

Как да се тествате за пролактин?

Изследването се извършва сутрин (не по-късно от 2 часа след събуждане). Строго на гладно. Сутрин преди вземане на кръв, можете да пиете само вода. Сладкият чай, кафето, содата, соковете са изключени.

Последното хранене трябва да се приема 8-12 часа преди теста.

В деня преди проучването е необходимо да се изключат половите контакти, физическата активност, приема на алкохол, стреса и емоционалното пренапрежение. Също така е необходимо да откажете да посещавате бани и сауни.

Спрете да пушите три часа преди пролактиновия тест.

Непосредствено преди вземането на кръв трябва да си починете и да се успокоите за 10-15 минути.

Също така, преди изследването не трябва да се извършва палпация на млечните жлези, изключва се кърменето или каквато и да е друга стимулация на зърната..

Следващата информация също трябва да бъде посочена в указанието за изследване:

  • Име и възраст на пациента;
  • ден от менструалния цикъл;
  • приемани лекарства (особено ако могат да повлияят нивата на пролактин);
  • предполагаема диагноза или цел на изследването.

Ако бременна жена се изследва за пролактин, тогава трябва да се посочи гестационната възраст..

Как се взема кръв за пролактин?

За изследване на пролактин се взема кръв от вена. Полученият материал се изпраща в лабораторията, резултатите могат да бъдат намерени за 1-2 дни (в зависимост от натовареността на лабораторията).

Къде мога да се изследвам за пролактин?

Нивата на пролактин могат да бъдат оценени както в ендокринологичния отдел, така и в частни диагностични центрове (Invitro, Helix, Sinevo).

Колко струва изследването?

Цената на тест за пролактин е около 700-800 рубли.

Какъв трябва да бъде показателят за пролактин при жените

Хормонални функции

Пролактинът изпълнява много жизненоважни функции в женското тяло.

Пролактин: нормата при жените зависи от възрастта и фазата на цикъла

Основните функции на хормона:

  • активира синтеза на андрогени и нормализира надбъбречните жлези;
  • в юношеството участва в развитието на вторични полови белези;
  • насърчава развитието на лактацията, подготвя млечните жлези за производство на мляко;
  • достатъчно количество пролактин блокира овулацията по време на бременност;
  • поддържа количеството прогестерон, необходимо за успешна бременност.

В мъжкото тяло на пролактина е възложена функцията да произвежда сперма и секрети от простатата. Следователно това е не само женски, но и мъжки хормон..

Има 4 изоформи (фракции), които се различават по своите свойства:

  • Мономерен. Прави 85% от общото количество пролактин;
  • Големи - 10%;
  • Макропролактин - 5%;
  • Гликолизиран. Количеството му не е включено в изследването.

Всички основни функции на пролактина в организма принадлежат на неговата мономерна фракция.

Кога е необходим тест за пролактин?

Ако жената има оплаквания, свързани с менструални нарушения, невъзможност да забременее или появата на отделяне от млечните жлези или влагалището, трябва незабавно да се свържете с вашия гинеколог. Необходим е кръвен тест за пролактин при наличие на следните оплаквания на пациента:

  • Дългосрочно отсъствие на бременност с редовен интимен живот без контрацепция.
  • Изхвърляне от млечните жлези. Това се отнася за жени, които в момента не раждат или кърмят бебе..
  • Неразумно намаляване на зрението.
  • Липса на менструация за 2 месеца или повече.
  • Новообразувания на предния или задния лоб на хипофизната жлеза.
  • Системни главоболия без видима причина.

Всички тези симптоми могат да показват хормонален дисбаланс и да изискват незабавно лечение..

Подготовка за анализ

Нивото на пролактин е нестабилен показател, който се променя в зависимост от фазата на цикъла, времето на деня, физическата и емоционалната активност на жената.

Кръв за хормона се дава сутрин, на гладно, 2-3 часа след събуждане

За да бъде резултатът възможно най-точен, преди даването на кръв трябва да се спазват следните препоръки:

  • Планирайте доставката 5-8 дни след менструацията. Оптималното време за кръвен тест е 8-10 сутринта.
  • В деня преди да отидете в клиниката, трябва да се въздържате от полов акт. Важно е да се изключи стимулацията на зърната, за това препоръчваме меко бельо от естествени тъкани.
  • 24 часа преди проучването на пациента е забранено каквато и да е физическа активност, емоционални преживявания, стрес.
  • Алкохолът трябва да се спре в деня преди теста. Вечерята трябва да се състои изключително от леки храни, зеленчуци, плодове, ферментирали млечни напитки.
  • Между последното хранене и анализа трябва да минат поне 8-10 часа. Биоматериалът се дава под наем изключително на гладно.
  • Не пушете 2-3 часа преди процедурата.

Препоръчително е да дойдете в клиниката предварително, за да седнете спокойно за 20-40 минути.

Жените, след края на кърменето, вземат анализа не по-рано от седмица след последното прикрепване на бебето към гърдата.

Биоматериалът се взема от вената.

Норми на пролактин при жени

Индикаторите могат да бъдат дадени в няколко варианта на единици. Основните се считат за mIU / l, където m - mol, IU - международни единици, l - литър; и ng / ml, където ng са нанограми и ml са милилитри.

Какъв трябва да бъде индикаторът зависи от възрастовите характеристики на пациента и фазата на менструалния цикъл, в която е подаден анализът.

Нива на пролактин в кръвта при жени

При жени в детеродна възраст преди менопаузата нормалните показатели са:

  1. При липса на бременност:
  • в първата фаза на цикъла - от 252 до 504 mIU / l;
  • във втората фаза - от 361 до 619 mIU / L;
  • в третата фаза - от 299 до 612 mMe / L.

2. При кърмачки:

  • през първите 6 месеца след раждането - от 2400 до 2600 mU / l;
  • през втората половина на годината след раждането - от 1000 до 1200 mU / l;
  • след 12 месеца - от 600 до 1000 mU / l.

3. Докато носите бебе:

  • първия триместър - от 500 до 2000 mU / l;
  • през втория триместър - от 2000 до 6000 mU / l;
  • през третия триместър - от 4000 до 10000 mU / l.

След настъпването на менопаузата индикаторът може да спадне до 25 mU / L.

Повишени нива на пролактин

Състоянието се нарича хиперпролактинемия..

Причините за повишената скорост на пролактин се крият във физиологичните процеси в организма:

  • липса на сън и почивка;
  • прекомерна физическа активност;
  • диети, свързани с консумация на недостатъчно храна или само на въглехидрати;
  • стрес;
  • лактационен период;
  • раждане на дете.

Показател над нормата може да показва патологични състояния:

  • новообразувания на предната хипофизна жлеза;
  • депресирано функциониране на щитовидната жлеза;
  • нарушаване на работата на яйчниците в резултат на поликистозни образувания;
  • механичен стрес, травма, операции на гръдния кош и млечните жлези;
  • хронични чернодробни и бъбречни заболявания;
  • херпес;
  • патология на хипоталамуса;
  • естроген-зависими новообразувания от всякаква локализация;
  • хиперпролактинемия на фона на неврологични разстройства.

Причината за повишената честота може да бъде употребата на орални контрацептиви, аминазин, резерпин, халоперидол, верапамил, леводопа, морфин, метоклопрамид, митилиум.

  • периодични откази на месечния цикъл;
  • невъзможност да забременеете;
  • отделяне от млечните жлези;
  • намалено зрение;
  • главоболие;
  • намалено либидо;
  • появата на нежелана коса в лицето, гърдите;
  • акне по тялото и лицето;
  • остеопороза;
  • наднормено тегло;
  • безсъние;
  • апатия, депресия.

Терапията за хиперпролактинемия се предписва от лекуващия лекар въз основа на изследването, възрастовите характеристики и патологиите, провокирали увеличаване на количеството на хормона. Използва се предимно хормонална терапия, в някои случаи се налага операция.

Когато индикаторът е под нормалното

Хипопролактинемията се развива поради:

  • новообразувания на предната или задната част на хипофизната жлеза;
  • туберкулоза;
  • недохранване, диети, свързани с гладуване или дефицит на въглехидрати;
  • травма или патологични процеси в мозъка;
  • кървене по време на бременност или раждане;
  • прием на хормонални лекарства;
  • неправилно функциониране или възпалителни заболявания на яйчниците;
  • наследствена патология на ендокринната система;
  • менопауза;
  • безвкусен диабет;
  • прекомерен физически и психо-емоционален стрес;
  • пушене, прием на алкохолни напитки и психотропни вещества.

Хипопролактинемията се проявява в следното:

  • при кърмеща жена лактацията намалява или напълно спира;
  • има отделяне от млечните жлези при жени, които нямат бебета;
  • периодите отсъстват или идват периодично;
  • жената бързо набира излишни килограми, независимо от диетата;
  • невъзможност да забременеете;
  • появата на коса на места на тялото, които не са типични за жените;
  • емоционална лабилност.

Терапията на хипопролактинемията се извършва в зависимост от причините, които са я причинили и наличието на други патологични процеси в организма. По този начин, намаляването на нивото на пролактин на фона на други нормални показатели показва, че жената се нуждае от почивка, намаляване на физическия и психо-емоционален стрес и нормализиране на съня и будността..

Какво трябва да бъде на тази или онази възраст - лекуващият лекар ще каже

На такива пациенти се препоръчва пълноценна диета, обогатена с витамини и минерали, достатъчно сън, активен начин на живот, отказ от лоши навици, ходене на чист въздух и позитивно отношение..

Стресът е една от основните причини за хормонални нарушения. За да се нормализират резултатите от анализа за пролактин, понякога е достатъчно просто да се сведе до минимум броят на стресовите ситуации в живота..

Хиперпролактинемията на фона на други заболявания се нуждае от лечение. Терапията се предписва от лекуващия лекар според възрастта на пациента и в зависимост от патологията. Може да включва прием на успокоителни, антибактериални или противовъзпалителни лекарства. В някои случаи се налага операция.

Връзката на хормоните

Репродуктивната функция на жената се регулира не само от пролактина. Хормоналният баланс в кръвта е важен.

Прогестеронът участва в подготовката на матката и тялото като цяло за раждане на плода. Нормалното му количество е ключът към успешната бременност..

Така че хиперпролактинемията води до намаляване на производството на прогестерон и липса на овулация. Има нарушение на месечния цикъл. Бременността е изключително рядка.

Хипопролактинемията увеличава количеството прогестерон, което също влияе отрицателно върху функционирането на репродуктивните органи и прави невъзможно зачеването.

Естрадиолът участва в подготовката на яйцеклетката за оплождане и наличието / отсъствието на овулация зависи от количеството му в първата фаза на цикъла.

Повишеното ниво на пролактин води до намаляване на количеството естрадиол, произвеждано от яйчниковия фоликуларен апарат, което влияе отрицателно върху възможността за зачеване, е честа причина за безплодие. Значителен излишък от показатели е изпълнен с развитие на аменорея, нарушени метаболитни функции, набор от излишни килограми до затлъстяване.

Нормата на пролактин в организма зависи от много фактори: възрастта на пациента, фазата на цикъла, условията и начина на живот. Ако има тревожни симптоми, показващи дисбаланс в хормоните, трябва незабавно да се свържете със специалист по гинекология или ендокринология.

Кръвният тест ви позволява да идентифицирате аномалии, които могат да бъдат свързани с физиологични фактори и не представляват сериозна опасност за живота и здравето, или с патологични процеси, които изискват своевременно лечение и дори хирургическа намеса..

Пролактин при жени: ниско, нормално, причини за повишени хормонални нива и последици, кръвен тест за пролактин

Пролактинът е важна част от хормоналната регулация на организма. Това съединение има голям брой функции, свързани с бременността и раждането. Важно е да знаете какво представлява - хормонът пролактин при жените, какви функции има. Промените, които се случват, когато нивото на съединението в тялото намалява и се увеличава, са важни..

Какво представлява хормонът пролактин

Пролактинът е пептиден хормон. Структурата на веществото е едноверижна, съдържа 199 аминокиселини. Производството на хормона се случва в специални клетки на хипофизната жлеза (т.е. в мозъка). Регулирането на производството е под контрола на хипоталамуса, извършвано съгласно принципа на обратната връзка. Естрогенът и 2 пептида също участват в регулацията - вазоинтестинален и хистидин-изолевцин..

Необходимо е да се разбере какво е пролактинът на жената в кръвта. Хормонът е хетерогенен по структура. Разпределете малки, големи, много големи, гликолизирани. Разликата се крие в тяхното молекулно тегло. За лекаря мономерният тип хормон има значение. Точно този вид има активност и диагностична стойност..

За какво е отговорен пролактинът при жените

За какво е отговорен хормонът пролактин при жените: производството на кърма (не само неговото производство, но и отделянето), инхибира овулацията и настъпването на нова бременност по време на кърмене, има анестетичен ефект и има положителен ефект върху функционирането на феталната имунна система по време на бременността. Също така, пролактинът участва в образуването на клетки на централната и периферната нервна система, ангиогенезата. Учените предполагат, че хормонът активира имунната система при възрастни, както се доказва от увеличаване на количеството му при възпалителни реакции.

Интересни факти за пролактин:

  • Споменатата вече хетерогенност засяга тъканната чувствителност, която причинява различни периферни ефекти на един и същ хормон.
  • Пролактиновите рецептори се намират не само в гениталиите и млечните жлези, но и в черния дроб, бъбреците, белите дробове, сърцето, централната нервна система, кожата.
  • При деца след кърмене пролактинът попада в тялото. Визуално това се проявява чрез отделянето на коластра от млечните им жлези..
    По-често се диагностицира хиперпролактинемия. Причината за това се крие във факта, че нивото на хормона се повишава по време на стресови ситуации и физически натоварвания..

Нормата на пролактин при жените

Таблици за процента на пролактин при жени по възраст са лесни за намиране в специалната литература. При новородените нивото на хормона е високо, като постепенно намалява до 2-месечна възраст.
При деца под 16 години нормата му е от 40 до 400 mU / l, от 16 до 45 години - от 40 до 600. След 45 години нивото на хормона постепенно намалява.

Анализ за пролактин

Важно е да знаете колко е важно за жената да направи правилно кръвен тест за пролактин. Само изпълнението на всички условия ще осигури обективен резултат. Подготовката за доставка на пролактин при жени включва изключване на сексуална активност 2-3 дни преди проучването. Други условия:

  • Въздържане от алкохол, пушене 2 дни преди анализ.
  • В навечерието е забранено да се яде обилна храна, да се посещава баня или сауна.
  • Един ден (или по-добре 2) преди раждането трябва да се избягва физическа активност.
  • Стресовите ситуации са неприемливи, особено преди вземане на кръв от вена.

Анализът се дава сутрин, след поне 3 часа от момента на събуждане. Кръв от вена се взема на гладно (препоръчва се 12 часа на гладно, можете да пиете чиста вода). Особено значение се придава на това кога да се дава пролактин на жена, в кой ден от цикъла. Това се прави 1-5 дни от началото на менструацията..

Намален пролактин при жените

Ниският пролактин при жените може да се дължи на следните причини.

Причини за нисък пролактин

Синдром на Шийхан (хипофизна некроза поради кървене по време на раждането), прием на някои лекарства, следсрочна бременност, тумори и туберкулоза на мозъка. Хипопролактинемията може да бъде причинена от допаминомиметици, някои антибиотици и антинеопластични лекарства, антипаркинсонови лекарства, хормонални лекарства и лекарства. Намаленият пролактин при жените се проявява с менструални нарушения, затлъстяване, емоционална лабилност.

Симптоми на нисък пролактин

  • Ниско количество кърма.
  • Забавяне на пубертета при юноши.
  • Спонтанен аборт (ранен спонтанен аборт).
  • Проблеми със зачеването.
  • Нарушения на съня.

Как да увеличим пролактина при жена

Често жените имат въпроса как да увеличат пролактина чрез хранене. Това е възможно чрез коригиране на приема на въглехидрати и мазнини в организма. Диетата включва зърнени храни, млечни продукти, мазни риби, тестени изделия и хлебни изделия от твърда пшеница, семена от киноа и сусам. Традиционната медицина препоръчва отвари от сминдух и пълнозърнест овес. Те увеличават производството на хормони.

Традиционните лекари съветват тези препоръки да се прилагат в случай на физиологичен спад или като допълнение към основното лечение. Преди започване на терапията е необходимо да се консултирате със специалист; не бива да започнете да приемате билкови чайове самостоятелно. Ако намаляването на хормона се дължи на физиологични причини (следсрочна бременност), тогава нивото му ще се възстанови с течение на времето, не се изисква лекарствено лечение. За да се активира производството на кърма, се използват фитосемена, диетата се коригира, психотерапията се провежда с обучение по методи за релаксация.

Хипопролактинемията, причинена от лекарства, се елиминира чрез тяхното оттегляне. Ако патологията се основава на мозъчен тумор, тогава се предписва хирургично отстраняване с лъчева терапия. Тактиката е индивидуална, в зависимост от размера на новообразуването, неговата локализация и злокачествено заболяване. Ако е необходимо, след операцията се предписва хормонозаместителна терапия. При синдрома на Sheehan за лечение се използват различни хормонални лекарства. Изборът зависи от това кой хормонален дефицит или излишък причинява намаляване на пролактина. При синдрома на Sheehan традиционната медицина и самолечението са забранени.

Повишен пролактин при жена

Повишаването на пролактина или хиперпролактинемията е физиологично, патологично и лекарствено. Физиологичният вид се диагностицира по време на фазата на дълбок сън, след секс, по време на бременност и кърмене, в стресови ситуации, при условия на силно физическо натоварване. Както споменахме, жената има повишен мономерен пролактин в кръвта, причините за това състояние са различни. Повече за това по-долу. Най-вероятната причина за увеличаване на скоростта на пролактин в кръвта при жените е тумор на хипофизната жлеза или хипоталамуса.

Причини за повишен пролактин при жена

  • Синдром на поликистозните яйчници.
  • Травма на главата.
  • Патология на щитовидната жлеза.
  • Травми и операции на гърдите.
  • Тежка чернодробна и бъбречна дисфункция.
  • Чести аборти.
  • Автоимунни заболявания (напр. Системен лупус еритематозус).

Приемът на лекарства също провокира увеличаване на количеството на хормона в кръвта. Списък на лекарствата: хормонални средства, антиалергични и антиеметични лекарства, антипсихотици, антидепресанти, антипаркинсонови лекарства. Идиопатичната хиперпролактинемия се отличава отделно. Тази диагноза се поставя, когато причината не може да бъде установена (т.е. в тялото не се откриват провокиращи патологии).

Симптоми на повишен пролактин при жена

Симптоми на повишено ниво на хормона: менструални нарушения (а- или олигоменорея, липса на овулация), проблеми с зачеването (до безплодие), растеж на косата по мъжки модел, акне, коластра или отделяне на мляко от зърната. Пациентите могат да бъдат диагностицирани с метаболитни нарушения, свързани с обмена на калций и фосфор. Съществува риск от развитие на остеопороза, което води до крехкост на костите и патологични фрактури.

Други признаци на повишен пролактин при жените: въглехидратният метаболизъм често се нарушава, проявява се с високи нива на инсулин, затлъстяване, емоционална лабилност, хиперхолестеролемия, намалено или липса на сексуално желание и оргазъм. Причините и последиците от повишения пролактин при жените са свързани. Сред усложненията: споменатите по-горе патологични фрактури, захарен диабет, автоимунни патологии (антифосфолипиден синдром), артериална хипертония, безплодие. Съществува риск от хипоплазия на матката и злокачествен туморен растеж на гениталиите и млечните жлези.

Как да намалим нивата на пролактин

При по-високи нива се препоръчва да се откажете от кафето и силния чай. В менюто се добавят храни с фолиева киселина - зеленчуци, постно месо, черен дроб, плодове, зеленчуци, риба, яйца, ядки, водорасли. Лененото масло е полезно за повишен пролактин. Диетата изключва хлебни изделия (с изключение на тези, направени от грубо брашно), сладкиши, сладкарски изделия (сладкиши, сладкиши), както и консерви, пушени меса, колбаси и колбаси. При жените може да възникне въпросът как да намалите пролактина у дома. Традиционната медицина съветва приема на билкови отвари. С високо съдържание на пролактин се използват плодовете на канабиса, листата на градински чай и корен от елекампан (смачкани преди варене).

Принципът на приготвяне - изсипете суровините с 200 мл преварена вода, оставете за 2-4 часа, след това охладете и отцедете. Бульоните се приемат през устата, 3-4 пъти на ден, по една лодка за столова. Лекарите са на мнение, че билколечението е подходящо като допълнение към основното лечение. Приемането само на отвари няма да има пълен ефект в случай на патология.

Физиологичният тип не изисква лечение, лекарственият тип се елиминира чрез отмяна на подходящите лекарства. С патологично повишаване на нивото на хормоните се предписват лекарства от групата на допаминомиметиците - бромокриптин, каберголин, хинаголид. Изборът на това или онова лекарствено средство се извършва от лекаря въз основа на резултатите от теста. Същото се отнася и за продължителността на приема.

Хирургичното лечение е показано, ако консервативната терапия е неефективна - симптомите продължават, причините не могат да бъдат отстранени с лекарства, пролактинът при жените все още е увеличен. След операцията е необходима хормонална подмяна. Ако пациентът откаже хирургично лечение, се предписва курс на лъчетерапия. В такива случаи трябва да се има предвид рискът от усложнения - хормонален дисбаланс, дисфункция на нервите, които инервират очите, намалено зрение.

Последствия от повишен пролактин при жена

След като разберете какво представлява пролактинът при жените, е важно да разберете защо високите нива на хормона са неблагоприятни за зачеването. На това ниво на връзката се инхибира овулацията, активността на фоликулостимулиращия хормон и гонадотропния фактор намалява. Жълтото тяло на яйчника функционира по-дълго. Тези процеси допринасят за предотвратяване на бременност..

Изход

Очевидно е, че не само хормонът пролактин е от голямо значение, но и това, което показва при жените, неговото въздействие върху тялото. Ако има индикация, трябва да следвате препоръките на лекаря за доставяне на подходящ тест с последващо лечение. Това ще помогне да се избегнат възможни усложнения, които могат да бъдат причинени както от повишаване, така и от намаляване на пролактина..

Кръвен тест за пролактин при жени - преглед

Защо да дарявате кръв за пролактин? Как да се подготвите правилно за теста? Защо понякога си струва да отложите теста за друг ден? Каква е нормата на пролактин в кръвта? Как намалих нивото на пролактин?

Нашето тяло ще произвежда голям брой хормони, чийто баланс е пряко свързан с правилното функциониране на органите, както и с репродуктивната система. Един от тези хормони е пролактинът..

Какво представлява хормонът пролактин:

хормон на предната хипофизна жлеза, който стимулира растежа и развитието на млечните жлези и образуването на мляко. По време на бременност пролактинът поддържа производството на жълтото тяло и прогестерона.

Основната функция на пролактина е да стимулира лактацията (производството на мляко). Въпреки това, в допълнение към тази функция, пролактинът изпълнява още около 300 функции в тялото ни:

  • спомага за забавяне на овулационния цикъл (предотвратява настъпването на следващата бременност по време на кърмене),
  • регулира производството на други хормони,
  • засяга функцията на яйчниците,
  • участва в метаболизма, изпълнява имунни (защитни) функции,
  • влияе на поведението ни.

По време на бременност нивото на хормона се повишава и остава високо, докато жената кърми.

Понякога обаче нивото на пролактин може да се отклонява от нормата, което може да означава, че имаме някакво заболяване (както излишък, така и липса на него).

Основните причини за определяне на нивото на пролактин в кръвта при жените:

  • внезапно и неразумно спиране на менструалния поток
  • цикълът става нередовен или започва да се появява маточно кървене
  • неразумно загрубяване на жлезите, които отделят мляко, или отделянето му извън периода на бременност и кърмене
  • силно подуване на млечните жлези, причиняващо болка и дискомфорт
  • дълго време е невъзможно да забременеете
  • системни главоболия
  • проява на едно или повече от горните в комбинация със зрително увреждане
  • диагностика на хронични възпалителни процеси на гениталните органи
  • забавен пубертет в юношеството
  • затлъстяване (в 40-60% от случаите)
  • диагностика на патологии на хипофизната жлеза
  • намалено либидо
  • тежка менопауза
  • цялостно проучване на хормоналния баланс в организма

Има и други случаи.

Има физиологични и патологични причини за повишаване на пролактина:

Физиологично повишаване на пролактина:

  • продължителен и интензивен стрес
  • упражнявайте стрес
  • алкохол, пушене (също непосредствено преди пролактиновия тест)
  • изобилие от протеини в диетата
  • неспазване на нормите по време на анализа (в този случай той се подава отново)
  • кърмене
  • бременност
  • прием на лекарства (някои лекарства могат да увеличат пролактина)

Най-честата патологична причина е пролактином.

това е доброкачествен тумор, който произвежда пролактин.

Също така има такива причини като:

дисфункция на хипофизната жлеза, заболявания на репродуктивната система, доброкачествени тумори на гърдата, цироза на черния дроб, бъбречни заболявания, хипотиреоидизъм.

Макропролактин:

Има моменти, когато резултатите от кръвните тестове показват повишени нива на пролактин. но няма симптоми, характерни за това състояние. Причината за това е макропролактин (конгломерат от общ пролактин с кръвни антитела). Макропролактинът има много по-малък ефект от пролактина, но е невъзможно да се разграничат с конвенционален анализ.

Поради това е най-добре да се правят тестове за пролактин и макропролактин при изследване, за да се избегне погрешно тълкуване на резултатите..

Каква подготовка е необходима за кръвен тест за пролактин?

Това е много важен и труден въпрос! Много е важно да преминете правилно този тест..

Когато трябваше да взема този анализ, не знаех всички тънкости: прочетох стандартната информация за посоката за анализ (сутрин, на гладно, не пушете и не приемайте алкохол за един ден поне преди да дарите кръв за анализ). Това е всичко. Всичко звучи стандартно, що се отнася до даряването на кръв за всеки друг тест. Вероятно не бих поискал по-подробно проучване на този проблем, ако тестът ми не показва повишен пролактин.

Между другото, причината за анализа на пролактин, в моя случай, е резултат от ултразвук на млечните жлези (наличие на кисти).

Даряването на кръв за пролактин, както и много други хормони, изисква специална подготовка, тъй като в зависимост от влиянието на външните фактори съдържанието му в кръвта може значително да се промени.

В кой ден от цикъла трябва да бъде дарена кръв за пролактин:

Информацията по този въпрос е различна:

Небременни:

1. на 1-ви - 4-ия ден от менструалния цикъл

2. на 3-5 дни от началото на менструацията или на 23-26-ия ден от цикъла (ако продължителността на цикъла е 29 дни)

3. денят на цикъла няма значение, защото декодирането на резултата ще се случи в зависимост от деня на цикъла.

Бременни жени:

след завършване на кърменето трябва да минат поне 7 дни.

Подготовката започва 24 часа предварително и през този период е необходимо:

  • въздържане от полов акт
  • избягване на дразнене на зоната на ареолата (докосване или стегнато бельо)
  • изключете алкохола и физическата активност
  • гореща баня, пътуването до банята или сауната трябва да се отложи
  • не яжте храна, съдържаща протеин предишната вечер
  • трябва да спите добре, докато спите поне 7-8 часа
  • спрете приема на хормонални лекарства, включително контрацептиви

Ще добавя, че различните източници посочват различно време на въздържание от полов акт (също лапане) и термични процедури: от 1 ден до 3 дни.

Трябва да спите достатъчно и да не сте сънливи, защото хормонът се увеличава по време на сън. Половият акт, дразненето на зърната също удвоява нивата на пролактин

Действия в деня на анализа:

  • даряват кръв по-добре сутрин
  • трябва да се събудите 3 часа преди началото на проучването
  • кръводаряване на гладно
  • за пушащи пациенти почивката трябва да бъде поне 1-2 часа
  • последното хранене трябва да е най-малко преди 8 часа. Питейната вода е разрешена
  • преди да влезете в лабораторната стая, трябва да седнете 10-15 минути, да се успокоите.

В един от източниците обикновено четох, че дори не можете да си миете зъбите преди анализа.

Но звучи абсурдно и освен това никъде не съм намерил повече такава информация..

Има ситуации, когато е по-добре да отложите анализа:

Пролактинът е хормон на стреса.

Най-добре е да дарите кръв за пролактин в спокойно емоционално състояние. Анализът ще бъде надежден само ако пациентът е в добро настроение.

Силният емоционален стрес е фактор, който силно влияе върху нивото на пролактин в кръвта. Продължителността на ефекта им върху хормоналните нива достига няколко дни..

Не трябва да се изследвате, дори ако сте настинка и ако хроничното ви заболяване се е влошило. По време на даряването на кръв пациентът трябва да се чувства добре и да бъде емоционално уравновесен.

Как работи анализът:

Всичко се случва както при обичайното вземане на кръв от вена за всеки друг анализ.

След вземане на кръв, анализът се маркира и изпраща за изследване.

В какви случаи си струва да вземете анализа отново:

Единичното определяне на пролактин не винаги е надеждно.

Ако нивото на пролактин не съответства на нормата, тогава лекарят ще препоръча приемането му отново.

Поради факта, че не знаех всички тези тънкости, трябваше да направя повторен анализ.

Нивото на пролактина ми беше много високо (може би това беше просто дългосрочен стрес, който преживях, може би фактът, че не спех достатъчно и веднага станах от леглото, за да се изследвам, освен това страшно се страхувам от тази процедура и съм много нервен).

Ниво на пролактин:

Концентрацията на пролактин при жените се променя в зависимост от менструалния цикъл..

Има нормални граници за нивата на пролактин.

Количеството пролактин в кръвта на бременна жена:

II триместър - от 13 до 166 ng / ml;

III триместър - от 13 до 318 ng / ml.

Повечето гинеколози смятат, че нивата на пролактин при бременни жени непрекъснато се променят и това не е някаква патология.

Количеството пролактин в кръвта на небременна жена. Тук отбелязвам, че източниците посочват различни цифри:

Източник 1:

  • По време на фоликуларната фаза скоростта е 4, 1-30 ng / ml.
  • В овулаторната фаза 6,5 - 50 ng / ml.
  • .В лутеалната фаза нормата е 5 - 41 ng / ml.

Източник 2:

Нормалното ниво на концентрация на пролактин в кръвта при възрастни жени не по време на бременност, с пристигането на първата менструация, се установява на ниво 4-23 ng / ml.

Източник 3:

Нормите на пролактин в кръвта при жените варират между 4,5-49 ng / ml (136-1483 mIU / ml), а точният показател на хормона постоянно се променя, тъй като има голяма връзка с менструалните фази:

  • фоликуларен (от 1 до 14 дни) - 4,5-33 ng / ml (136-999 mIU / ml);
  • овулаторен (ден 14) - 6,3-49 ng / ml (190-1484 mIU / ml);
  • лутеален (от 14 до 28 дни) - 4,9-40 ng / ml (148-1212 mIU / ml).

Тази разлика се дължи на факта, че методите за откриване на нивата на пролактин могат да се различават в различните лаборатории. Следователно някъде стойността ще бъде норма, а някъде ще се увеличи..

Необходимо е да се проучи вложката с анализи и определено ще има дешифриране.

Следващите стъпки, ако нивото на пролактин в кръвта е повишено, могат да бъдат: тест за калций, ултразвук на гърдата и ЯМР на мозъка.

Намаляването на нивото на хормона в кръвта е много по-рядко..

Как намалих нивата на пролактин в кръвта:

За нормализиране на хормоналния фон лекарят ми предписа

хранителна добавка Mastolek (естествен продукт за комплексно укрепване на организма с мастопатия). Нивото на пролактин е спаднало значително и сега е в нормални граници, но все още е на ръба на повишение (беше 110, след това 68, сега 39,2 с максимум 40).

След като взех хомеопатичното лекарство Mastodinon в продължение на три месеца, след което имах двойни впечатления и изобщо не повлия на пролактина.

Скоро ще започна да пия нови хапчета

Top