Основен // Тестове

Как да дарявате храчки за анализ

Храчките са патологична тайна, която се образува в бронхите при различни заболявания (пневмония, бронхит, туберкулоза, рак, бронхиектазии, белодробна гангрена). Дразни рецепторите за кашлица и излиза с кашлица. Неговият анализ е много важен за установяване на правилната диагноза, причината и вида на патогена. Важно е да дарите храчки, така че слюнката или отделянето от назофаринкса, водата да не се присъединят към нея.

Защо този анализ е важен

Този анализ може да даде отговори на въпроси, които не могат да бъдат получени с други изследвания:

1. Идентифицирайте причинителя на заболяването.
2. Определете към кой антибиотик е по-чувствителен.
3. Вижте дали храчките съдържат клетки, подозирани за рак.
4. Вземете потвърждение за алергичната природа на заболяването.
5. Оценка на лечението
6. Идентифициране на белодробна и бронхиална туберкулоза.

Кашлицата често е първият и единствен симптом на такива страховити заболявания като туберкулоза и рак на централната бронхи. Рентгеновите признаци се появяват по-късно, а бронхоскопията не е лесен преглед и не винаги е на разположение. Правилно събраните храчки са прост, евтин и информативен метод за ранна диагностика..

Ето защо, ако лекарят предпише този преглед, е важно не просто да „плюете в буркан“, а да се опитате да предадете правилно храчките за анализ.

Как може да изглежда храчките

Когато е назначен

1. За кашлица, която продължава повече от 2-3 седмици.
2. С пневмония и всяко потъмняване в белите дробове.
3. За хроничен бронхит ежегодно.
4. Ако подозирате туберкулоза.
5. Ако подозирате бронхиален тумор.
6. При лежащо болни и заседнали пациенти, ако е невъзможно да се направи рентгенова снимка на белите дробове - веднъж годишно.

Различни видове изследвания на храчки

1. Общ (общоклиничен) анализ. Под обикновен микроскоп се оценява характерът, клетъчният състав, наличието на микроби, без да се уточнява техният вид.
2. Анализ за атипични клетки (цитология). Наличието на анормални клетки в пробата предполага наличието на злокачествен тумор.
3. Бактериална култура. Сеитбата върху различни хранителни среди ви позволява да идентифицирате конкретен причинител на заболяването, както и да определите неговата чувствителност към антибиотици.
4. Анализ за туберкулоза. Храчките се изследват за наличие на бацили на Кох, причинителят на туберкулозата. Друго име на това изследване е BC анализ. Извършва се както чрез микроскопия, така и чрез бактериална сеитба.

Как да дарявате храчки

• Ако анализът бъде предаден на клиниката. Това става в отделна стая, специално оборудвана за събиране на храчки. Сестрата казва на всеки пациент как да отделя храчки и наблюдава процеса, след което подписва контейнера и го изпраща за изследване.
• Вкъщи. По-добре е да правите това пред отворен прозорец, техниката на събиране е да вдишвате дълбоко и след това да се изкашляте.

Как да дарявате храчки чрез кашляне

Ако е предписан тест за храчки, пациентът винаги е инструктиран как да го вземе правилно. С продуктивна кашлица (с кашлица и плюене), събирането не е трудно:

• Пациентът се издава в болницата или се купува специален буркан самостоятелно. Тя трябва да има широко гърло и винтова капачка. Капацитетът е предварително подписан (име, дата на събиране).
• Храчките се дават сутрин на гладно. Трябва да измиете зъбите си 30 минути преди събирането. И непосредствено преди раждането - изплакнете устата си с преварена вода, за да изчистите устната кухина от микроорганизми.
• Трябва да направите две бавни вдишвания и издишвания. След третото вдишване изкашляйте храчките в съд. Необходимо е да попадне отделянето на кашлица, а не слюнката.
• Ако има малко слуз, трябва да го повторите отново. Количеството материал за анализ трябва да бъде най-малко 5 ml.
• Контейнерът трябва да бъде плътно затворен с капак.
• Храчките трябва да бъдат изпратени в лабораторията в рамките на 2 часа.
• В някои неотложни ситуации събирането на храчки може да се извършва по всяко време на деня..

Анализ за бактериологично изследване

Има някои особености при подаване за bakseeding. Много е важно храчките да се освободят от примеси. Следователно:

• Препоръчително е да дарите храчки за култура, преди да започнете антибиотици.
• Контейнерът за такъв анализ се издава в медицинско заведение, той трябва да бъде стерилен..
• Отворете контейнера само преди да изплюете.
• Преди отхрачване устата трябва да се изплакне с антисептик (хлорхекидин, мирамистин, разтвор на фурацилин), така че микроорганизмите от устната кухина да не навлизат и да пречат на обективен анализ.
• Контейнерът с храчките незабавно се доставя в бактериологичната лаборатория, където се засява върху плочи с хранителната среда.
• В специализирани институции пациент под наблюдението на медицински персонал може веднага да кашля в чаша на Петри.
• Отговор от лабораторията ще бъде получен само след 5-6 дни, в някои случаи 10-14 дни.

Храчките се поставят върху хранителна среда и се създават благоприятни условия, при които има засилено размножаване на бактерии, гъбички и растеж на техните колонии. След няколко дни лаборанти оценяват растежа на колониите, определят вида на патогена и неговата чувствителност към най-популярните антибиотици.

Прекомерното съдържание на коринебактерии, нисерия, стрептококи, стафилококи над 10 6 CFU / ml показва преобладаването на патогенната флора. Те могат да присъстват в състава на нормалната микрофлора, но повишаването на концентрацията им показва инфекциозен и възпалителен процес.

Патогенните бактерии, които могат да бъдат открити в дихателните пътища, включват: Klebsiella, Legionella, Staphylococcus aureus, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, грипен бацил, Mycoplasma, бацил на Кох, хламидия.

Събиране на храчки за туберкулоза

• нискостепенна треска за дълго време;
• продължителна кашлица;
• слабост, повишено изпотяване;
• откриване на затъмнения на рентгенови лъчи, съмнение за туберкулоза.

Характеристиките на даряването на храчки за BC са следните:

• Анализът се подава 3 пъти.
• Първата порция се събира сутрин в клиниката (специално определен офис).
• Втората порция се събира у дома, контейнерът се затваря и се поставя в хладилника.
• Третата порция се дава на следващата сутрин в клиниката.

Смазките от храчки се оцветяват със специални багрила с цел изследване под микроскоп и откриване на Mycobacterium tuberculosis. След това храчките се поставят в специални условия, които са най-благоприятни за растежа на микобактериите и в рамките на 2-2,5 месеца се преценява дали има растеж на колонии или не.

В случай на определяне на микобактерия туберкулоза, чувствителността към основните противотуберкулозни лекарства и резервни лекарства (аминогликозиди, флуорохинолони) се определя, така че лечението да бъде възможно най-ефективно.

Ако храчките не кашлят

Как да си направя тест за храчки, ако няма кашлица? Ако човек изобщо не кашля, най-вероятно тестът няма да работи. Друг вариант е, когато има кашлица, но тя е суха или непродуктивна. Тук можете да опитате да подобрите отделянето на храчки по различни начини..

• В навечерието на теста - пиене на много течности.
• След няколко дни - приемане на разреждащи храчки и отхрачващи лекарства (амбробене, бромхексин, отвара от сладник, билки термопсис, вижте всички отхрачващи средства).
• Заемете дренажна позиция. Отводняването е свързано с подобряване на отводняването. За по-добро отделяне на слуз от бронхите, най-препоръчителната позиция е с наклон на тялото: сутрин, окачете се с главата надолу от леглото.
• Потупване по гърдите. Можете да се почукате по гръдната кост или да помолите някой леко да почука по гърба.
• Вдишване с физиологичен разтвор. Най-добре е да направите това чрез пулверизатор: аптечен физиологичен разтвор или алкална минерална вода се излива в контейнера. Дишайте 10 до 15 минути, след което обикновено се появява кашлица. Ако нямате пулверизатор, можете да разтворите 1 чаена лъжичка сол в чаша гореща (55-60 градуса) вода, да я излеете в чаша и да я дишате през конус от хартия..

Преглед чрез бронхоскопия

Бронхоскопията вече е инвазивен и не особено приятен метод за изследване. Много често се предписва за диагностика на бронхопулмонални заболявания. Подходящ е и за събиране на храчки в случаите, когато не е възможно да ги дарите по обичайния начин..

Слузта от лумена на бронхите се изсмуква с аспиратор или в бронхите се излива физиологичен разтвор и след това се изсмуква. В този случай се говори не за храчки, а за бронхиална вода за измиване..

Как да дарявате храчки за анализ

Храчка (Анализ на храчки) е патологичен секрет, отделен от белите дробове и дихателните пътища (трахеята и бронхите).

• Метод на изследване: Микроскопия;
• Мерни единици: mg / dl (милиграм на децилитър);

Общият анализ на храчките е лабораторно изследване, което ви позволява да оцените естеството, общите свойства и микроскопичните характеристики на храчките и дава представа за патологичния процес в дихателните органи.

Дарете храчки за анализ както у дома, така и в диспансера (използва се стерилен запечатан контейнер, който се издава в лабораторията).

За да бъде надежден общият анализ, е важно храчката да се достави за изследване в лабораторията възможно най-бързо (не по-късно от 2 часа след събирането).

Подготовка на пациента за събиране на храчки

1. Предупредете и обяснете на пациента значението и необходимостта от предстоящото проучване.
2. Обяснете, че е препоръчително събирането на храчки преди започване на антибиотична терапия.
3. Да се ​​научи на техниката за събиране: - да се предупреди, че храчките се събират само при кашлица, а не при отхрачване;
4. Обяснете, че правилата за лична хигиена трябва да се спазват преди и след събирането;

Преди да събирате храчки, трябва да измиете зъбите си сутрин 2 часа преди събирането и да изплакнете устата и гърлото си с преварена вода непосредствено преди събирането..

а - измийте зъбите си 2 часа преди събирането на храчки;

б - изплакване на устата и гърлото с преварена вода;

в - техниката на отваряне на консервата;

г - събиране при кашляне

Алгоритъм на колекцията

• След хигиенизиране на устната кухина, пациентът трябва да седне на стол срещу отворения прозорец.
• Поемете 2 пъти дълбоко вдишване и издишване.
• На третия дъх станете от стола, за да напълните дробовете с въздух и веднага след това, силно и рязко изтласкайте въздуха от белите дробове, така че диафрагмата да стяга белите дробове. Издишването по този начин ще доведе до естествена кашлица..
• Пациентът трябва да изкашля храчките (не слюнката) и да ги изплюе в специален пластмасов медицински контейнер за храчки, по-малък от 3-5 ml, да затвори плътно контейнера с винтова капачка.
• Прикрепете препоръка и доставете в бактериологичната лаборатория.

Контейнер за храчки

Тези контейнери са предназначени за събиране и транспортиране и съхранение на храчки или урина, за лабораторни изследвания и са най-удобните контейнери за обработка на биологични материали..

Те не изискват предварителна обработка и са напълно готови за употреба..

Всички контейнери са изработени от трайна, химически неутрална полипропиленова пластмаса, поради което, за разлика от стъклените контейнери, те не се чупят.

Херметично завита капачка с удължена резба елиминира възможността за изтичане на пробата, както и проникването на примеси в биологичния материал по време на транспортиране.

Контейнерите имат градуирана скала на обема и са снабдени с етикет или матово поле за записване на информация.

Обемът и размерите на контейнерите варират в широки граници, което ви позволява да изберете най-подходящия за нуждите на потребителя.

Контейнерите се предлагат и като епруветка с конусно дъно и устойчива пола.

Контейнерите се доставят както в стерилна, така и в нестерилна версия, а също така могат да бъдат в индивидуална или групова опаковка.

По време на дълготрайно транспортиране и съхранение на биоматериали трябва да се използват само стерилни контейнери - това ще забави растежа на бактериите.

Правила за съхранение

Прясно отделената храчка се изследва не по-късно от 1-1,5 часа.

В болнични условия: храчките се доставят в бактериологичната лаборатория в херметически затворен контейнер и ако е необходимо храчките да се транспортират на голямо разстояние, тогава се използва специален транспорт.

При стационарни условия е позволено да се съхранява контейнер с храчки в специален хладилник не повече от 1-2 часа.

Колекция за бактериологични изследвания

Бактериологичното изследване на храчките дава възможност да се открият причинители на различни заболявания.

Наличието на туберкулозни микобактерии в храчките е важно за диагнозата..

Храчки за резервоара - изследвания за сеитба се събират в стерилен съд (с широко гърло). Ястията се издават от бактериологичната лаборатория.

Ако има малко храчки, тя може да се събира до 3 дни, като се държи на хладно място.

Храчки върху резервоара - сеитбата от пациенти с туберкулоза за надеждност на резултата се събира в рамките на 3 дни, в различни стерилни контейнери (3 банки).

Ако е необходимо да се предписват антибиотици, храчките се изследват за чувствителност към тях. За това сутрин, след изплакване на устата, пациентът прочиства гърлото си и изхвърля храчки няколко пъти (2-3 пъти) в стерилна чаша на Петри, която веднага се изпраща в лабораторията..

Подготовка на пациента

Инструктирайте пациента ясно за използването на стерилни контейнери за събиране на храчки за анализ:

• не докосвайте ръбовете на съдовете с ръце
• не докосвайте краищата с уста
• след отхрачване веднага затворете капака.

Посочете мястото и часа, откъде да донесете буркана (плювалката);

Доставете събрания материал в бактериологичната лаборатория не по-късно от 1,5 - 2,0 часа след събирането на материала.

Съхранението на материала дори в студени условия е неприемливо!

Кабина за събиране на храчки

Кабината за събиране на храчки (кабина за кашлица) е предназначена да оборудва специализирани лечебни заведения (противотуберкулозни диспансери, болници и др.), За да отговаря на стандартите за биологична безопасност.

Защитата се осъществява чрез локализиране на аерозола, освободен от болния пациент в кабината.

Разпространението на заразения въздух извън кабината е изключено поради 50-кратен обмен на въздух и изпускане на въздух, генерирани от модула за изпускателна вентилация вътре в кабината.

Подаването на въздух в кабината се осигурява от отвори по периметъра на пода и междина под вратата; отворите по периметъра на тавана трябва да бъдат покрити с уплътняващи вложки.

Въздухът се отстранява извън помещението чрез метален канал. Кабината е оборудвана с бактерициден облъчвател за дезинфекция на въздух и повърхности.

Събиране на храчки за атипични клетки

Атипичните или туморните клетки са клетки с нормална структура, но характеризиращи се с полиморфизъм (с разлики в морфологичните качества) по отношение на подобни клетки.

Тяхното присъствие в храчките показва злокачествен процес в дихателните пътища, по-често клетките на плоскоклетъчен или колонен епител претърпяват патологични промени при рак на жлезата или аденокарцином.

Тази характеристика на клетките се нарича клетъчен атипизъм..

Често възникват трудности при установяването на тъканната принадлежност на туморните клетки - те губят междуклетъчните си връзки и лесно се отделят от тъканта.

Пациентът изкашля отделените атипични клетки заедно с храчките. В тайна можете да намерите индикатори за наличие на злокачествен тумор - еритроцити, комплекси от патологични клетки, разположени на фиброзна основа, левкоцити.

Внимание! Контейнерите се доставят както в стерилна, така и в нестерилна версия, а също така могат да бъдат в индивидуална или групова опаковка.

По време на дълготрайно транспортиране и съхранение на биоматериали трябва да се използват само стерилни контейнери - това ще забави растежа на бактериите.

Когато се предписва анормален клетъчен тест?

Анализът на храчките за наличие на атипични клетки в нея се предписва от терапевт, фтизиатър, пулмолог за диагностициране на злокачествени новообразувания на дихателните пътища.

Анализ на храчки за атипични клетки се извършва при пациенти:

• с непрекъсната кашлица;
• с продължително субфебрилно състояние;
• при които по време на рентгеново изследване в белите дробове са открити сенки с неизвестен произход;
• с хемоптиза с необясним произход; имащи неспецифични признаци на онкологичния процес - загуба на тегло, обща слабост, нарушен апетит.

Подготовка за тестове за доставка за атипични клетки

Храчките се събират сутрин, преди закуска, пациентът трябва предварително да подготви специален контейнер, след което:

1. Измийте зъбите си и изплакнете устата и гърлото с преварена вода.
2. Поемете дълбоко въздух и прочистете гърлото си.
3. Изплюйте тайната в контейнер, затворете плътно капака и доставете в болница.

Анализ на храчките - указание за това как правилно да се събира и приема, интерпретация на резултатите и нормални показатели

При бронхит и други възпалителни заболявания е необходимо да се направи общ тест за храчки, след като се анализират резултатите от това, лекарят ще може да определи естеството и причината за развитието на патологичния процес. При поражения на дихателните органи се отделя лигавична тайна, която носи информация за патогените, превърнали се в катализатори за влошаване на състоянието на организма. Това могат да бъдат туберкулозни микробактерии, клетки на злокачествени тумори, примеси от гной или кръв. Всички те оказват влияние върху количеството и състава на храчките на пациента..

Какво е анализ на храчките

Изследването на храчки е един от най-ефективните методи за определяне на естеството на заболяването на дихателните пътища. Много заболявания представляват сериозна заплаха за човешкия живот, например заболявания като актиномикоза, гнилостен бронхит, белодробна гангрена, пневмония, бронхиална астма, абсцес на белия дроб и др. Попадайки в човешкото тяло, вредните микроорганизми допринасят за развитието на патологичен процес, който стимулира секрецията на секрети от дихателната система.

За да диагностицират заболяване, лекарите извършват общ анализ, който включва няколко етапа: бактериологичен, макроскопичен, химичен и микроскопичен. Всяко проучване съдържа важна информация за тайната, въз основа на която се съставя окончателният медицински доклад. Анализите се изготвят за около три работни дни, като в някои случаи са възможни закъснения за по-дълъг период.

Защо са необходими изследвания

Микроскопията на храчки се извършва сред пациенти, страдащи от заболявания на белите дробове или други дихателни органи, за да се установи причината за заболяването. Лигавичната тайна се освобождава само при наличие на патологични аномалии в работата на тялото, поради което, ако се появи отделяне от дихателните пътища, консултирайте се с лекар възможно най-скоро. Отделянето на храчки се случва по време на кашлица, микроскопският анализ на слуз помага да се получи цялата необходима информация за местоположението и етапа на възпалителния процес.

Цветът и консистенцията на храчките могат да варират в зависимост от заболяването. Въз основа на получените данни лекарите определят причинителя на патологията и избират рационален курс на лечение. Наличието на патогенни микроорганизми в тайната допринася за потвърждаването или опровергаването на наличието на злокачествени тумори, което е важно при поставяне на окончателната диагноза.

Кога и на кого е назначен

Културата на храчки за общ анализ е необходима за тези пациенти, които подозират хронични или остри заболявания на дихателната система. Например, бронхит, рак на белия дроб, туберкулоза, пневмония. Тази група хора е в рисковата категория, поради което редовните изследвания на тайната са неразделна част от комплексната терапия на заболявания. Необходимо е да се събира слуз дори след преминаване на лечение, тъй като някои заболявания са склонни временно да спрат активността.

Как да се подготвим за анализ

Тази процедура изисква пациентите да спазват определени правила, които гарантират „чистотата“ на изследването. Устната кухина на човека съдържа специална флора, която може да се смесва с патогенни секрети. За да предостави точни данни на медицинската комисия, пациентът трябва да се придържа към следните препоръки:

1. Пийте много топла вода.
2. Вземете отхрачващи средства.
3. Измийте зъбите и изплакнете устата си преди процедурата.

Как да дарявате храчки за анализ

Преди да вземете храчки за анализ, те трябва да се събират у дома или амбулаторно. На пациента се дава стерилен буркан, който трябва да се отвори непосредствено преди процедурата. Най-добре е да събирате тайната сутрин, тъй като тя е най-пресната по това време на деня. За изследване храчките трябва постепенно да кашлят, но в никакъв случай не трябва да кашлят. За да се подобри производството на слуз, лекарите препоръчват:

1. Направете 3 бавни вдишвания и издишвания, като задържите дъха си между тях за 5 секунди.
2. Кашляйте и плюйте натрупаните храчки в тестовия буркан.
3. Уверете се, че в контейнера не е попаднала слюнка от устната кухина.
4. Повторете горните стъпки, докато нивото на секреция достигне 5 ml.
5. В случай на повреда, можете да дишате парата над тенджера с гореща вода, за да ускорите процеса на отхрачване..

След като събирането на храчки завърши, бутилката трябва да се занесе в лабораторията за анализ. Важно е тайната да е свежа (не повече от 2 часа), тъй като сапрофитите започват да се размножават много бързо в човешката слуз. Тези микроорганизми пречат на правилната диагноза, поради което през цялото време от събирането до транспортирането контейнерът със слуз трябва да се съхранява в хладилник..

• Народните средства за лечение на хемороиди са най-ефективни. Как да лекуваме хемороиди с народни средства за жени и мъже
• Телешки език - как да го готвя правилно. Рецепти за най-вкусни ястия със снимки и видеоклипове
• Отоларинголог - кой е това, среща с УНГ. Какви заболявания лекува отоларингологът?

Как да дарявате храчки за туберкулоза

Продължителната кашлица, която не спира в продължение на три седмици, се счита за показание за изследване на храчки. Подозирането на туберкулоза е сериозна диагноза, така че патогенната слуз се събира само под наблюдението на лекар. Този процес може да протича на болнична или амбулаторна база. Трябва да дарите храчки, ако подозирате туберкулоза 3 пъти.

Първото събиране се извършва рано сутринта, второто - след 4 часа, а последното - на следващия ден. Ако пациентът по някаква причина не може сам да дойде в болницата за изследване, медицинска сестра посещава дома му и доставя получената тайна в лабораторията. Когато се открият бактерии Koch (микробактерии от туберкулоза), лекарите диагностицират отворена форма на туберкулоза.

Етапи на лабораторни изследвания

Дешифрирането на анализа на храчките се състои от три етапа. Първо, лекуващият лекар провежда визуален преглед на пациента, оценява естеството, цвета, наслояването и други показатели на патогенната секреция. Получените проби се изследват под микроскоп, след което идва ред на бактериоскопия. Последното изследване е сеитбата върху хранителни среди. Формулярът с резултатите се издава в рамките на три дни след приключване на тестовете, въз основа на получените данни, специалистът прави заключение за естеството на заболяването.

Декодиране

За да се диагностицира правилно пациент, храчките се оценяват по три различни показателя. Извършва се макроскопски, бактериоскопски и микроскопски анализ, резултатите за всяко изследване дават ясна представа за състоянието на човека. Цветът, консистенцията, миризмата, разделянето на слоеве и наличието на включвания са основните показатели за макроскопския анализ на секретите. Например, чиста слуз се среща при хора с хронични заболявания на дихателните пътища..

Ръждивият оттенък на секрета се причинява от кървави примеси (разграждане на еритроцитите), което често показва наличието на туберкулоза, крупозна пневмония и рак. Гнойните храчки, които се образуват при натрупване на левкоцити, са характерни за абсцес, гангрена или бронхит. Жълтият или зеленият цвят на отделянето е показател за патологичния процес в белите дробове. Вискозната консистенция на секрета може да се дължи на възпаление или прием на антибиотици.

Спиралите на Куршман в храчките, които са бели гофрирани тръби, показват наличие на бронхиална астма. Резултатите от микроскопския и бактериоскопския анализ предоставят информация за съдържанието на патогени или бактерии в слуз. Те включват: диплобацили, атипични клетки, стафилококи, еозинофили, хелминти, стрептококи. Серозната храчка се отделя с белодробен оток, тапи Dietrich се откриват при пациенти с гангрена или бронхиектазии.

Норма

При здрав човек жлезите на големите бронхи образуват тайна, която се поглъща при екскреция. Тази слуз има бактерициден ефект и служи за прочистване на дихателните пътища. Появата на дори малко количество храчки обаче показва, че в организма се развива патологичен процес. Това може да е белодробна конгестия, остър бронхит или пневмония. Пушачите са единственото изключение, тъй като непрекъснато произвеждат слуз..

Наличието на единични еритроцити в анализа на секретите е норма и не влияе на резултатите от диагностиката. Обемът на ежедневно произвежданата трахеобронхиална слуз при хората трябва да бъде в диапазона от 10 до 100 ml. Превишаването на тази норма показва необходимостта от допълнителни анализи. При липса на аномалии, намазването на MTB трябва да покаже отрицателен резултат.

• Гъбите шиитаке: рецепти и лечебни свойства
• Гимнастика за лице за бръчки
• Как и какво да лекуваме стомашен гастрит

Възможни патологии

Обикновено човек не трябва да има отделяне на храчки, следователно, ако се появи подозрителна слуз, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист. С помощта на бактериоскопско изследване се определя вида на патогена, намазка с грам-положителни бактерии се оцветява в синьо, а с грам-отрицателни бактерии - в розово. Микроскопският анализ помага да се открият опасни патологии, които включват туморни клетки, еластични влакна, алвеоларни макрофаги и др. Въз основа на получените резултати от слуз, лекарят предписва терапия.

Как да се събират храчки за анализ, в зависимост от вида на изследването

Обикновено бокаловите клетки на бронхиалното дърво синтезират до 100 ml секрет. Здравият човек поглъща тази тайна, без да усеща патологична клиника. Тестът е показан за всяка промяна в естеството на храчките. За да разберете как да вземете храчки за анализ, трябва да се консултирате с лекар..

Защо да дарявате храчки за анализ

Основната цел на преминаването на тест за храчки е да се постави диагноза. Появата на храчки е свързана с различни заболявания, следователно вземането на анализ е един от ранните начини за изясняване на причината за патологично състояние..

По време на заболяването се образува излишно количество храчки или характеристиките му се променят, което води до влошаване на благосъстоянието.

Лекарят, след като прецени съдържанието, което се секретира от лигавичните клетки, определя плана за допълнителна диагностика и последващо лечение. Освен това трябва да се вземат храчки, за да се оцени динамиката на терапията..

Какви тестове за храчки има

В клиничната практика се използват следните видове изследвания:

1. Общо клинично изследване на храчки. Той предвижда визуална оценка и определяне на физико-химичните свойства на съдържанието.
2. Цитологичен анализ. След оценка на основните показатели се извършва микроскопия за идентифициране на клетъчния състав на съдържанието. По време на неговото изпълнение е възможно да се открият патологични клетки, характерни за злокачествен процес или специфични патологии.
3. Химичен анализ. Когато се добавят багрила, се определя метаболизмът в алвеолоцитите и ресничестия епител на бронхите.
4. Бактериологична култура. Методът се състои в изолиране на отделни бактерии и засяването им върху хранителни среди, след което се оценява моделът на растеж и реакцията към добавянето на антибиотици. Лекарствата обикновено трябва да унищожават патогенната флора. Този анализ е особено необходим при липса на динамика от лечението, както и рязко влошаване на благосъстоянието на пациента..

Как да се подготвим за анализ

Преди да вземете храчки за анализ, е необходимо да извършите подготовка, която ще ви позволи да постигнете най-точния резултат. Правилата за подготовка са обяснени подробно от лекуващия лекар или медицинска сестра в кабинета. Те трябва да се извършват в предния ден, както и в деня на доставката на биологичния материал. Основните препоръки включват:

1. Използването на лекарства с отхрачващ ефект. Те могат да съдържат синтетична или растителна основа. Тази група средства позволява на пациента да улесни отделянето на храчки..
2. Изключване на приема на антибактериални лекарства. Преди да дарите храчки, трябва да се консултирате със специалист, който да вземе решение относно употребата на антибиотици. При инфекциозни процеси тези лекарства могат да доведат до фалшив резултат..
3. Почистване на устната кухина. В деня на процедурата пациентът трябва да извърши хигиенни мерки за устната кухина. За да направите това, можете да използвате паста за зъби и четка. Използването на изплаквания е противопоказано. След почистване на устната кухина, изплакнете я обилно, за да отстраните остатъците от паста или прах за зъби.
4. Подготовка на контейнер за събиране на материал. Съдовете трябва да са чисти, когато се подават за бактериологичен анализ, те могат да бъдат издадени предварително в медицинско заведение.

Как да дарявате храчки

В зависимост от вида на изследването, правилата за предаване на анализа се различават..

Общ анализ на храчките, анализ на атипични клетки

Общото изследване на храчки е основният начин за диагностициране на респираторни заболявания. След като получи съдържанието на бронхиалното дърво, специалистът оценява естеството на съдържанието, цвета му, вискозитета и наличието на примеси. След оценка на тези показатели се извършва цитологично и микробиологично изследване.

Показанията за общ анализ на храчки включват:

1. Наличието на продължителна кашлица, която причинява дискомфорт на пациента и е придружена от отделяне на храчки от различно естество.
2. Подозрение за злокачествен процес.
3. Подозрение за хелминтска инвазия.
4. Динамика на състоянието на бронхопулмоналната система през периода на медикаментозна терапия.
5. Диференциална диагноза, необходима за диагностика при наличие на заболявания на дихателните пътища.

Храчките се събират до три пъти. Това е необходимо, за да се научи на най-точния резултат. Полученият материал трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на два часа. По-дългите срокове за доставка могат да доведат до фалшиви резултати.

Бактериологично изследване

Този лабораторен анализ се предписва за идентифициране на вида на патогена, който може да причини развитието на патологични състояния при пациент. Изследването може да се проведе в продължение на няколко седмици. Този период е необходим за засяване на бактерии върху хранителна среда с последващ растеж на бактерии и оценка на чувствителността към антибактериални агенти.

Бактериологичната култура на храчки се предписва за:

1. Идентифициране на патогена.
2. Оценки за чувствителност към лекарства на бактериални агенти.
3. Контролиране на динамиката на лечебния процес.
4. Подозирано инфекциозно заболяване, като туберкулоза.

В допълнение към подготовката, която се състои в почистване на устната кухина, изплакването с антисептични средства е задължително условие. Местните антисептици унищожават патогенната флора, което е необходимо, за да се изключи патогенната флора.

Анализ на храчки за туберкулоза

Анализ на храчки се предписва за откриване на туберкулозен бацил, което е причината за развитието на специфичен възпалителен процес в белодробната тъкан. Предписва се за:

1. Развитие на продължителна кашлица при пациент без положителна динамика на фона на продължаваща противовъзпалителна терапия.
2. Наличието на промени на рентгенографията или флуорограмата под формата на потъмняване.
3. Продължителна нискостепенна треска.
4. Съмнение за туберкулозна инфекция.

Анализът се подава три пъти, два от които се извършват в лечебно заведение, а третият у дома. Изборът се прави на индивидуална основа, която се определя от лекуващия лекар. От храчките, получени от лаборант, се приготвя цитонамазка, която след оцветяване със специфични багрила се изследва за откриване на туберкулозен бацил.

Как се получава храчка за анализ на кашлица

За даряването на храчки чрез кашляне се използват стерилни съдове от аптека, чийто обем е най-малко 30 ml. Ако е необходимо, той се издава в лечебно заведение. Предпоставка е наличието на широко гърло, което ще ви позволи да вземете съдържанието изцяло.

Преди процедурата пациентът трябва да се подложи на подготовка, която се състои в:

1. Почистване на устата с четка за зъби и паста за зъби и изплакване, за да се предотврати навлизането на микроорганизми в лабораторното съдържание.
2. Отказ от пушене в деня на продукта.

За събиране на храчки е необходимо да се извършват дихателни движения, които улесняват нейното отделяне от бронхиалното дърво. Те включват:

1. Извършване на дълбоко вдишване, задържане на дъха до 5 секунди и след това бавно издишване. Тези манипулации се извършват два пъти.
2. Извършване на дълбоко вдишване със задържане на дъха, последвано от дълбоко и рязко издишване. В бъдеще пациентът трябва внимателно да кашля и да плюе съдържанието на устната кухина в стерилен контейнер..

Можете да кашляте 3-5 пъти, за да получите достатъчно количество съдържание, което не трябва да бъде по-малко от 5 ml.

Какво да направите, ако не можете да събирате храчки

В някои случаи пациентите могат да се сблъскат с проблеми, когато не е възможно да се направи тест за цитонамазка. Следователно специалистът трябва да даде препоръки, които ще помогнат за улесняване отделянето на храчките. Те включват:

1. Позиционна терапия. Този метод е най-простият, тъй като не изисква използването на лекарства. Пациентът трябва да се наведе напред или да легне на леглото с главата надолу. Това ще улесни оттичането на биологична течност по бронхиалното дърво..
2. Постурален дренаж. Потупването или поглаждането на устната може да помогне за облекчаване на отделянето на слуз.
3. Инхалация със содово-солев разтвор. Този инструмент ви позволява да намалите вискозитета на храчките, поради което е по-лесно да се отървете от бронхиалното дърво. За да го приготвите, трябва да смесите съставките в равни концентрации. Обемът на използваната течност за инхалация е 30-50 ml. Продължителността на процедурата е 10-15 минути. Изплакнете устата си преди кашляне.
4. Използване на лекарства, които насърчават кашлицата.
5. Обилен прием на течности в навечерието на процедурата.

Анализ на храчки - как да предадете тайна от бронхите за изследване

Храчките са слуз, която се образува в бронхите и трахеята по време на респираторни заболявания. Анализът на тази тайна разкрива патогена, определя неговата чувствителност към лекарства. В допълнение, проучванията показват стадия на заболяването, динамиката на лечението на пациента.

Как да се подготвим за анализ

По-добре е да се направи тест за храчки сутрин, тъй като през нощта по време на сън се натрупва в органите на дихателната система. Пригответе предварително специален контейнер - стерилен буркан за тест. Капакът му трябва да е широк (най-малко 35 mm в диаметър), плътно затворен на вътрешната резба.

След събуждане измийте зъбите си, изплакнете устата със слаб антисептичен разтвор (фурацилин, лайка). След половин час отново изплакнете с чиста вода, започнете процедурата. Не забравяйте, че преди да приемате храчки, не трябва да закусвате, да пиете чай, кафе, сок.

Как да събира храчки

Предписва се общ анализ за кашлица, която е трудна за лечение. За да съберете правилното количество храчки, седнете на стол, направете две дълбоки вдишвания. За трети път задръжте въздуха в белите дробове и след това издишайте рязко..

Дълбокото дишане дразни рецепторите за кашлица. Затова поставете буркана върху долната си устна и старателно кашляйте. Повторете процедурата няколко пъти, докато в контейнера има 3-5 ml храчки. Когато кашляте, заемете най-удобната поза (наведете се напред, легнете настрани, приклекнете).

Ако не можете да изкашляте достатъчно секрет, можете да направите топла инхалация с пулверизатор. В същото време напълнете резервоара с чиста преварена вода или физиологичен разтвор..

Децата и лежените пациенти не могат да бъдат тествани по класическия начин. В този случай асистентът държи тампон в областта на корена на езика им, причинявайки рефлекс на кашлица. Той прокарва памук, влажен с храчки, върху специални очила. И след изсушаване - ги изпраща в лабораторията за изследване.

Особености на предаването на анализа за различни заболявания

Лекарите предписват анализ за атипични клетки при съмнение за злокачествен тумор в дихателната система. Пациентите даряват храчки директно в лабораторията, за да може специалистът да започне изследването възможно най-скоро. Не забравяйте, че 2 часа след кашляне клетъчните елементи на слузта ще бъдат напълно унищожени от микробната флора..

Преди прием на антибиотици се предписва анализ за бактериологично изследване. Храчките се поставят в хранителна среда и се създават благоприятни условия за растежа на бактериите. Няколко дни по-късно лекарите започват да изследват колониите, да определят патогена, неговата чувствителност към лекарството.

Анализ за туберкулоза се предписва за:

• субфебрилна треска, която не се повлиява от лечението;
• продължителна кашлица (повече от две седмици);
• потъмняване на белите дробове на рентгенограмата;
• слабост през деня, повишено изпотяване през нощта.

Пациентът дава храчки три пъти (сутрин, вечер, сутрин на следващия ден). Намазките се изследват под микроскоп, за да се открие микобактерия туберкулоза, оставена в хранителна среда за 2-2,5 месеца. През цялото това време пациентът се лекува. Но след резултатите от анализа, фтизиатърът може да коригира терапията, да избере най-ефективното лекарство.

Изследване на храчки чрез бронхоскопия

Тази диагностична процедура се извършва за изследване на дихателните пътища със съмнение за пневмония, туберкулоза, абсцеси в белите дробове. С негова помощ можете да направите тест за храчки без примеси на слюнка и слуз от синусите.

Изследването се извършва под местна или обща анестезия. По време на процедурата през устата се вкарва бронхоскоп в белите дробове. Под контрола на изображението от видеокамера лекарят събира зле отделена слуз.

Поради травматичния характер на метода, той е противопоказан по време на острата фаза на заболяването, както и за хора с белодробна и сърдечна недостатъчност..

Подготовка за изследване на храчки и слюнка

Правила за събиране на храчки

Неприемливо е изпращането на храчки за изследвания в контейнери, които не са предназначени за тези цели, тъй като те могат да съдържат вещества, които могат да изкривят резултата от теста.

Невъзможно е отделянето на храчките на две части за изследване в различни лаборатории, тъй като важни компоненти могат да попаднат само в един от контейнерите.

• Храчките се събират сутрин на гладно. Преди да събирате храчки, измийте зъбите си и изплакнете устата си с вода, за да отстраните хранителните частици и бактериалната плака. Поемете две дълбоки вдишвания, задържайки дъха си за няколко секунди, издишайте бавно след всяко дълбоко вдишване. След това вдишайте трети път и издишайте насила въздуха. Поемете отново въздух и добре прочистете гърлото си.
• Приближете контейнера възможно най-близо до устата си и леко изплюйте храчките в него, след като кашляте. Внимавайте да не се разлее по ръба на контейнера. Не докосвайте вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер с пръсти. Затворете плътно контейнера с капак.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Вземете сутрешната храчка, събрана за изследване, в лабораторията не по-късно от 1–1,5 часа след събирането. В този случай трябва да се създадат условия, които изключват охлаждането му по време на транспортиране. В противен случай храчките бързо ще променят своите качества, състава на микробните колонии, което може да изкриви резултатите от изследването..

Внимание Не събирайте храчки отхрачване, само когато кашляте. Поглъщането на слюнка в пробата може значително да повлияе на резултата от теста..

Общи правила за събиране на слюнка

Внимание! Неуместно е да се провеждат изследвания на слюнката на фона на употребата на глюкокортикоидни лекарства (включително мехлеми).

Не пийте алкохол ден преди приема на слюнка.

• Един час преди да събирате слюнка, не яжте, не пушете и не мийте зъбите си (освен ако Вашият лекар не е указал друго).
• Изплакнете устата си с вода 10 минути преди събиране на слюнка.

Правила за събиране на слюнка за изследване на слюнката на кортизол

• През деня и през целия период на събиране на слюнка изключвайте физическата активност, не консумирайте кофеин (чай, кафе, кофеинови енергийни напитки, храни, дъвки), алкохол;
• Не пушете един час преди събиране на слюнка;
• 30 минути преди да събирате слюнка, не яжте, мийте зъбите си, включително конци и вода за уста, и не дъвчете дъвка;
• Изплакнете устата си с вода 10 минути преди събиране на слюнка;
• Приемът на успокоителни, кортизон ацетат, естрогени, орални контрацептиви, глюкокортикоидни лекарства (включително мехлеми) може да доведе до повишаване на нивата на кортизол. Анулирането на лекарства се извършва стриктно по препоръка на лекуващия лекар.

За повече информация относно правилата за събиране на слюнка за изследване "Кортизол в слюнка" вижте връзката

Храчки. Обща клиника

• Храчките се събират сутрин на гладно. Преди да събирате храчки, измийте зъбите си и изплакнете устата си с вода, за да отстраните хранителните частици и бактериалната плака. Поемете две дълбоки вдишвания, задържайки дъха си за няколко секунди, издишайте бавно след всяко дълбоко вдишване. След това вдишайте трети път и издишайте насила въздуха. Поемете отново въздух и добре прочистете гърлото си.
• Приближете контейнера възможно най-близо до устата си и леко изплюйте храчките в него, след като кашляте. Внимавайте да не се разлее по ръба на контейнера. Не докосвайте вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер с пръсти. Затворете плътно контейнера с капак.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Вземете сутрешната храчка, събрана за изследване, в лабораторията не по-късно от 1–1,5 часа след събирането. В този случай трябва да се създадат условия, които изключват охлаждането му по време на транспортиране. В противен случай храчките бързо ще променят своите качества, състава на микробните колонии, което може да изкриви резултатите от изследването..

Внимание! Не събирайте храчки, които се отделят по време на отхрачване. Поглъщането на слюнка в пробата може значително да повлияе на резултата от теста..

Храчки. Туберкулоза

• Храчките се събират сутрин на гладно. Преди да събирате храчки, измийте зъбите си и изплакнете устата си с вода, за да отстраните хранителните частици и бактериалната плака. Поемете две дълбоки вдишвания, задържайки дъха си за няколко секунди, издишайте бавно след всяко дълбоко вдишване. След това вдишайте трети път и издишайте насила въздуха. Поемете отново въздух и добре прочистете гърлото си.
• Приближете контейнера възможно най-близо до устата си и леко изплюйте храчките в него, след като кашляте. Внимавайте да не се разлее по ръба на контейнера. Не докосвайте вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер с пръсти. Затворете плътно контейнера с капак.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Вземете сутрешната храчка, събрана за изследване, в лабораторията не по-късно от 1–1,5 часа след събирането. В този случай трябва да се създадат условия, които изключват охлаждането му по време на транспортиране. В противен случай храчките бързо ще променят своите качества, състава на микробните колонии, което може да изкриви резултатите от изследването..

Внимание! Не събирайте храчките, отделени по време на отхрачването, само когато кашляте. Поглъщането на слюнка в пробата може значително да повлияе на резултата от теста..

Култура на храчки за микрофлора и антибиотична чувствителност

За бактериологично изследване храчките се събират преди началото на антибиотичната терапия или след определен период от време след приложението на лекарството.

Процедура за събиране

• Храчките се събират сутрин на гладно. Преди да събирате храчки, измийте зъбите си и изплакнете устата си с вода, за да отстраните хранителните частици и бактериалната плака. Поемете две дълбоки вдишвания, задържайки дъха си за няколко секунди, издишайте бавно след всяко дълбоко вдишване. След това вдишайте трети път и издишайте насила въздуха. Поемете отново въздух и добре прочистете гърлото си.
• Приближете контейнера възможно най-близо до устата си и леко изплюйте храчките в него, след като кашляте. Внимавайте да не се разлее по ръба на контейнера. Не докосвайте вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер с пръсти. Затворете плътно контейнера с капак.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Занесете сутрешната храчка, събрана за изследване, в лабораторията. В този случай трябва да се създадат условия, които изключват охлаждането му по време на транспортиране. В противен случай храчките бързо ще променят своите качества, състава на микробните колонии, което може да изкриви резултатите от изследването..

Внимание! Не събирайте храчките, отделени по време на отхрачването, само когато кашляте. Поглъщането на слюнка в пробата може значително да повлияе на резултата от теста..

Храчки. Анаероби и антибиотична чувствителност

Храчките за внимание се събират на гладно.

Предварително измийте зъбите, венците и езика с четка за зъби и изплакнете устата си с преварена вода със стайна температура.

Процедура за събиране

• Поемете две дълбоки вдишвания, задържайки дъха си за няколко секунди, издишайте бавно след всяко дълбоко вдишване. След това вдишайте трети път и издишайте насила въздуха. Поемете отново въздух и добре прочистете гърлото си.
• Приближете контейнера възможно най-близо до устата си и леко изплюйте храчките в него, след като кашляте. Внимавайте да не се разлее по ръба на контейнера. Не докосвайте вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер с пръсти. Затворете плътно контейнера с капак.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Занесете сутрешната храчка, събрана за изследване, в лабораторията.

Внимание! Не събирайте храчките, отделени по време на отхрачването, само когато кашляте. Поглъщането на слюнка в пробата може значително да повлияе на резултата от теста..

Храчки. За гъби Candida

Внимание! Храчките се събират преди започване на антибиотична терапия.

Процедура за събиране

• Поемете две дълбоки вдишвания, задържайки дъха си за няколко секунди, издишайте бавно след всяко дълбоко вдишване. След това вдишайте трети път и издишайте насила въздуха. Поемете отново въздух и добре прочистете гърлото си.
• Приближете контейнера възможно най-близо до устата си и леко изплюйте храчките в него, след като кашляте. Внимавайте да не се разлее по ръба на контейнера. Не докосвайте вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер с пръсти. Затворете плътно контейнера с капак.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Занесете сутрешната храчка, събрана за изследване, в лабораторията.

Храчки. Микроскопични гъби (сложни)

Храчките се събират преди започване на антибиотична терапия. Предварително измийте зъбите, венците и езика с четка за зъби и изплакнете устата си с преварена вода със стайна температура.

Процедура за събиране

• Поемете две дълбоки вдишвания, задържайки дъха си за няколко секунди, издишайте бавно след всяко дълбоко вдишване. След това вдишайте трети път и издишайте насила въздуха. Поемете отново въздух и добре прочистете гърлото си.
• Приближете контейнера възможно най-близо до устата си и леко изплюйте храчките в него, след като кашляте. Внимавайте да не се разлее по ръба на контейнера. Не докосвайте вътрешността на капака и стените на стерилния контейнер с пръсти. Затворете плътно контейнера с капак.
• Измийте ръцете си със сапун.
• Занесете сутрешната храчка, събрана за изследване, в лабораторията.

Внимание! Качествен материал за анализ е храчката, която има лигавичен или мукопурулентен характер и съдържа също плътни белезникави включвания.

Събиране на храчки от деца

Деца, които не могат да изкашлят храчките и които я поглъщат, трябва да действат по следния начин:

• Предизвикайте рефлекторна кашлица, като дразните областта на корена на езика и задната част на гърлото с памучен тампон, увит около дръжката на чаена лъжичка.
• Получената храчка се събира със същия тампон и се поставя в контейнер.

Същото трябва да се направи и при много слаби пациенти, които не могат сами да прочистят гърлото си..