Категория

Интересни Статии

1 Рак
Какво да правите, ако мускулите в гърлото са напрегнати и болят?
2 Хипофиза
Как да се пие Duphaston и защо се предписва на жени?
3 Тестове
Как сами да проверите щитовидната си жлеза?
4 Хипофиза
Прогестерон по време на бременност: нормални нива на хормоните и отклонения от него
5 Йод
Как бързо и лесно да увеличите тестостерона при мъжете
Image
Основен // Рак

Дешифриране на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза


Тиреоидните хормони засягат цялото тяло. Хроничната умора, храносмилателни смущения или резки промени в теглото могат да сигнализират за сериозен хормонален дисбаланс.

Тест за хормони може да бъде предписан както от общопрактикуващ лекар, така и от тесен специалист (кардиолог, психиатър или гинеколог).

Показания за изследване на хормони на щитовидната жлеза

Диагностика на хормоналните нива е необходима, когато:

  • подозрение за тиреотоксикоза (прием на прекомерно количество тиреоидни хормони в кръвта);
  • появата на симптоми на хипотиреоидизъм (липса на хормони, често свързани с липса на йод в организма);
  • безплодие или спонтанен аборт;
  • предотвратяване на усложнения при текуща бременност;
  • рязко увеличаване или намаляване на теглото, като се вземе предвид непроменената диета;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • анемия (намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта);
  • наблюдение на лекарства за щитовидната жлеза;
  • идентифициране на генетични нарушения в ендокринната система.

Резултатите от ултразвук също могат да бъдат причина за тестване. Изследването на хормоните се предписва на деца със симптоми на забавено физическо или психическо развитие.

При контакт с ендокринолог се извършва първоначален анализ на хормоните. Включва изследването на TSH, свободен T3, свободен T4 и AT-TPO. За изясняване на диагнозата или при съмнение за заболяване се извършва допълнителен тест:

  • с вероятността от тиреотоксикоза, в допълнение към изброените хормони се изучава индикатор за стойността на антителата към TSH рецепторите;
  • по време на лечението на хипотиреоидизъм се изследват свободни Т4 и TSH;
  • след отстраняване на щитовидната жлеза редовно се прави анализ за свободен T4, TSH, тиреоглобулин и AT-TG;
  • след отстраняване на рак на щитовидната жлеза се проверяват нивата на свободен T4, TSH, калцитонин (понижава нивото на калций в плазмата) и CEA (раков ембрионален антиген, който е индикатор за рак).

Човек може да премине анализа и да получи стенограма от изследването, без да има никакви симптоми или индикации за това. Предвид лошата околна среда и стреса, лабораторната диагностика на дисфункция на щитовидната жлеза трябва да се извършва редовно.

Как да се гарантира точността на резултатите от теста на щитовидната жлеза

Много фактори влияят върху качеството на изследванията. Преди да диагностицирате, трябва да подготвите:

  1. Спрете приема на хормони, ако е възможно, един месец преди процедурата.
  2. Трябва да спрете приема на йодсъдържащи лекарства 5 дни преди теста.
  3. В навечерието на даряването на кръв се изключва всяко рентгеново изследване.
  4. Анализът се извършва на гладно. Въздържайте се от пиене на алкохол, кафе и сладки напитки на ден.
  5. Не пушете един час преди теста.
  6. Процедурата се извършва, когато пациентът е спокоен..
  7. Оптималното време за даряване на кръв е преди 10 часа сутринта.

Декодиране на анализа за хормони на щитовидната жлеза

По принцип е достатъчно да се изследва съдържанието на хормони TSH (тиреостимулиращ хормон - осигурява на щитовидната жлеза йод), T3 (трийодтиронин - отговаря за развитието на мозъка и укрепване на нервната система), T4 (тетрайодтиронин - регулира натрупването на мазнини и гликоген в организма). Резултатите от анализа също показват антитела - AT-TPO (антитела срещу щитовидната пироксидаза) - сигнализиращи увреждания в щитовидната жлеза и AT-TG (антитела срещу тиреоглобулин) - показващи наличието на автоимунно заболяване.

Нормални стойности в кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза

Показателите на нормата могат да варират в зависимост от пола и възрастта на човека, екологичната ситуация и наследствената генетика. Ето защо не си струва да дешифрирате данните от резултата от теста за хормони на щитовидната жлеза сами. Лекуващият лекар ще вземе предвид всички характеристики на пациента и ще определи наличието на заболяването.

Нормата на показателите в анализа:

  • TSH - от 0,4 до 4 mU / ml;
  • Т3 - от 1,40 до 2,80 nmol / l;
  • Т4 - от 10 до 23 pmol / l;
  • AT-TPO - по-малко от 30 mU / ml;
  • AT-TG - по-малко от 100 mU / l.

Значителни отклонения от нормата при декодирането на хормонални изследвания

Повишеното ниво на хормона TSH е признак за влошаване на щитовидната жлеза. Ако нивото на Т4 падне, тогава с голяма вероятност лекарят ще диагностицира хипотиреоидизъм. Когато при повишен TSH хормонът Т4 остава нормален, те говорят за латентна форма на хипотиреоидизъм: щитовидната жлеза е в състояние на еутиреоидна (нормална активност), но заплашва с появата на остро заболяване.

Симптоми на високи нива на TSH:

  • постоянно чувство на умора, сънливост, летаргия;
  • загуба на коса, крехкост на костната и хрущялната тъкан;
  • намален мускулен тонус.

В случая, когато активността на щитовидната жлеза е нормална и TSH е повишен, не се предписва лечение, а се наблюдава само пациентът. Нивото на TSH може да бъде възстановено без медицинска намеса. Но ако стойността на Т4 започне да пада, тогава се предписва хормонална терапия за период от 7 месеца.

Намалените нива на TSH са по-редки от повишените и най-често показват повишена работа на ендокринната система (хипертиреоидизъм).

Тъй като хормонът TSH се секретира от хипофизната жлеза, а не от щитовидната жлеза, има много повече причини за намаленото му производство: от рак на щитовидната жлеза до различни форми на увреждане на хипофизната жлеза (тумори, травма, радиация, инфекциозни и автоимунни мозъчни увреждания).

В случай на проблеми с жлезата се наблюдават:

  • високо кръвно налягане и сърдечна честота;
  • раздразнителност и суетливост;
  • силно изпотяване и задух;
  • драстична загуба на тегло.

Болестите на хипофизната жлеза или хипоталамуса се придружават от:

  • обща слабост и депресия;
  • ниско кръвно налягане и пулс;
  • суха кожа;
  • дрезгавост на гласа;
  • качване на тегло.

За да се повиши нивото на TSH, е необходимо да се знае конкретна диагноза, която може да бъде поставена само от лекуващия лекар чрез предписване на допълнителни изследвания..

Резултатите от анализа често показват хормон свободен Т3 (не е свързан с протеина) и общ Т3 (свързан с протеина, за да прехвърли Т3 в тъканите). Като правило се изследва свободен T3. В редки случаи T3 general дава по-точна информация за работата на ендокринната система..

Повишената стойност на хормона Т3 в резултатите от изследването показва наличието на тиреотоксикоза. Пациентът се притеснява от:

  • раздразнителност, възбудимост и в същото време силна умора;
  • треперене (треперене) на пръстите;
  • нарушен сърдечен ритъм (ритъмът става по-чест, след това се забавя);
  • отслабване.

Намалените нива на Т3 се наблюдават при заболявания като:

  • автоимунен тиреоидит (имунната система атакува клетките на щитовидната жлеза);
  • нодуларна токсична гуша (образуването на възли на жлезите, които автономно произвеждат хормони, независимо от нуждите на тялото);

Намаляването на стойността на Т3 може да се дължи на отстраняването на цялата или част от щитовидната жлеза.

Подобно на хормона Т3, хормонът Т4 може или не може да бъде свързан с протеини. Съответно те са посочени като общ T4 и свободен T4. Свободният хормон съдържа много малко, но има най-силен ефект върху работата на организма. Следователно, анализът се извършва специално за свободен Т4.

Повишаването на нивото на хормона Т4 води до загуба на енергийни резерви в организма, драматична загуба на тегло, до изчерпване. Чести симптоми:

  • изпотяване и повишен пулс;
  • повишена възбудимост и раздразнителност;
  • ръкува;
  • неравномерен сърдечен ритъм.

Ниската стойност на Т4 показва слаба щитовидна жлеза. Причините могат да бъдат:

  • възпаление на жлезата;
  • частично или пълно отстраняване от него;
  • лечение с тиреостатици (лекарства, които инхибират производството на хормони в жлезата);
  • лечение с радиоактивен йод.

Анализ за наличие на антитела (AT-TG и AT-TPO) се предписва, ако има съмнение за поява на заболяване на щитовидната жлеза, като допълнителна диагноза при диагнозата. Нивата на антителата могат да бъдат повишени, умерени или значителни. Значителното им съдържание показва сериозни неизправности в имунната система. Причините могат да бъдат:

  • генетични заболявания (синдром на Klinefelter, синдром на Даун);
  • захарен диабет (зависим от инсулин);
  • автоимунни заболявания (лупус, васкулит, ревматоиден артрит);
  • рак на щитовидната жлеза.

Повишените или умерените нива най-често се причиняват от:

  • лоша екология и стрес;
  • физическо увреждане на жлезата;
  • прехвърлени вирусни заболявания (грип, ARVI);
  • хронични инфекции (аденоидит, синузит);
  • наследствено предразположение;
  • лечение с радиоактивен йод;
  • ревматични заболявания.

Тест за наличие на антитела се предписва за новородени в случай на неправилно функциониране на жлезата или ако майката има болест на Грейвс, което води до отравяне с излишни хормони.

Възможни грешки в лабораторната диагностика на заболявания на щитовидната жлеза

Външно здрав, без никакви оплаквания, човек може да бъде тестван за хормони и да получи препис от тест с ниско съдържание на Т3 или Т4, но с нормално ниво на TSH. В почти 100% от случаите това е лабораторна грешка. Проучването трябва да се повтори.

Намаляването на нивата на Т4 с нормален TSH в редки случаи може да бъде симптом на началния стадий на автоимунен тиреоидит или фактор за предозиране на тиреостатици.

Декодиране на кръвен тест за хормони по време на бременност

По време на периода на бременността стойностите на хормоналното ниво леко се променят. По-специално, ниско съдържание на TSH ще се счита за норма, тъй като в организма се появява нов регулатор на производството на Т3 и Т4 - hCG (човешки хорион хормон). Произвежда се от клетките на плацентата, hCG също регулира щитовидната жлеза точно като TSH.

Високото ниво на TSH е причина за допълнително изследване, тъй като показва неефективна ендокринна система: Т3 и Т4 не са достатъчни, което може да показва наличието на хипотиреоидизъм при майката. Разкриването на този факт на по-късна дата, нелекуваното лечение навреме може да доведе до патологии в развитието на детето или до спонтанен аборт.

Нормата на хормона Т4 по време на бременност трябва да се следи особено внимателно. Леко увеличение на количеството му е приемливо, особено в ранните етапи, тъй като Т4 е отговорен за формирането и развитието на нервната система и мозъка на ембриона. В случай, че нивото на хормона намалява, се прилага медикаментозна корекция на хормона до нормалното ниво.

Повишеното ниво на антитела (AT-TG и AT-TPO) също показва началото на заболяването на щитовидната жлеза. Стойностите им не трябва да са по-високи от нормата. Излишъкът от AT-TG показва наличието на автоимунно заболяване при майката и вероятността от следродилен хипертиреоидизъм при новороденото. С висока честота на AT-TPO жената е изложена на риск от развитие на следродилен тиреоидит. Ако в същото време TSH остава нормален, тогава има вероятност от развитие на хипотироксинемия (нивото на Т4 намалява).

Особености на декодирането на анализа за хормони на щитовидната жлеза при деца

Развитието на детето от момента на зачеването пряко зависи от качеството на щитовидната жлеза. Т4 влияе върху умствената и физическата динамика. Колкото по-активно расте детето (особено през първия месец от живота), толкова по-висока е скоростта на хормона. При раждането тези показатели са от 21 до 49 pmol / l, до втория месец те падат - от 16 до 33 pmol / l, а към периода на пубертета те постепенно се приравняват към нормите на възрастен.

Колкото по-бързо се развива детето, толкова повече сили тялото трябва да изразходва. Хормонът Т3 е отговорен за производството на енергия за активен растеж. Нормата на Т3 е много по-висока за новородените: от 0,84 до 3,63 nmol / l. На втория ден от живота този показател е най-висок: от 1,95 до 4,07 nmol / l. Още на третия ден по-ниската стойност спада до 0,81 nmol / l и след това, до преходната възраст, стойността на нормата постепенно се увеличава до нивото на концентрация в тялото на възрастен.

Индикаторът TSH при дете непрекъснато се променя, тъй като хормонът влияе върху производството на Т3 и Т4. Най-високата му стойност настъпва по време на сън; по време на будност, особено към вечерта, концентрацията намалява. Ако ритмите на съня и будността се заблудят, тогава нивото на TSH по отношение на времето също ще се промени. При повторно провеждане на изследването е необходимо да се вземе предвид този фактор и да се премине повторният анализ по едно и също време на деня като първия. Нормалната стойност на TSH при новородено е от 1,1 до 20 mU / ml. До края на преходната възраст нивото на хормона постепенно пада до нивото на възрастен: от 0,4 до 4 mU / ml.

Анализ за хормони при дете

Кръвен тест за хормони при деца

Когато на детето се предписва хормонален тест

Показатели за хормонален анализ при деца

По правило хормоналните изследвания включват определяне на концентрацията:

1. Тиреоидни хормони:

  1. TSH е отговорен за липидния, протеиновия и въглехидратния метаболизъм, функционирането на репродуктивната и сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, психичното състояние.
  2. Свободната форма Т3 и общата Т3 осигуряват нормален метаболизъм, контролират енергийния метаболизъм, нервната дейност, сърдечната функция, стимулират оксигенацията на тъканите и намаляват концентрацията на вредния холестерол.
  3. Свободната форма Т4 и общата Т4 стимулират енергийния метаболизъм, поддържат тонуса на нервната система и нормалната сърдечна функция.
  4. TSH подобрява процесите на енергийно преразпределение в тялото, има положителен ефект върху функционирането на органите на сърдечно-съдовата и нервната система.
  5. Тироглобулиновите антитела помагат да се идентифицират някои усложнения след операцията.
  6. Тиреоглобулинът е туморен маркер и също така помага да се оцени състоянието на пациента след отстраняване на жлезата.
2. Хипофизни хормони:
  • STH е отговорен за растежа на костната и мускулната тъкан, както и на други органи.
  • ACTH стимулира производството на хормони на надбъбречната кора.
  • Пролактинът при момичетата е отговорен за растежа на млечните жлези, а при момчетата - за образуването на семенни мехурчета.
  • Лутеинизиращият хормон участва в производството на прогестерон при момичета, тестостерон при момчета.
3. Полови хормони:
  • Тестостеронът влияе върху образуването на вторични полови органи и стимулира растежа на костната и мускулната тъкан.
  • Естрадиолът осигурява нормалното производство на зародишни клетки при момичетата.
  • Прогестеронът осигурява правилното развитие на женските полови органи.
4. Надбъбречни хормони:
  • Кортизолът нормализира податливостта на организма към алергени, като систематизира производството на подходящи антитела.
  • Адреналинът и норепинефринът засягат кръвоносните съдове, стабилизират кръвното налягане, стимулират подвижността на храносмилателния тракт.
  • Алдостеронът поддържа водно-солевия баланс в организма, бъбречната функция.

Как да подготвим детето си за анализ

Биоматериалът за анализ на хормоните е кръв от вена. Вземането на кръв се извършва сутрин, строго на гладно. Деца под 3-годишна възраст могат да дарят кръв 3 часа след хранене. 5 дни преди даряването на кръв е препоръчително да изключите пържените храни от диетата на детето.

Изключително сутрин трябва да се дава кръв за определяне на инсулин, С-пептид, хормони на щитовидната жлеза (свободен Т4, стимулиращ хормон на щитовидната жлеза), паращитовидни жлези, надбъбречни жлези, хипоталамус. Когато дарява кръв за хормони на стреса (кортизол, норепинефрин, серотонин и допамин), детето трябва да бъде абсолютно спокойно, тъй като при стресови условия съдържанието на тези хормони рязко се увеличава.

5 дни преди очакваното даряване на кръв, трябва да спрете приема на тетрациклинови антибиотици, резерпин, транквиланти.

При провеждане на кръвен тест за съдържанието на хормони се определя тяхното основно ниво. Нормите на съдържание на хормони са променливи, те се изчисляват, като се вземат предвид възрастта и пола на детето.

Тиреоидни хормони при деца: норма и патология

Щитовидната жлеза изпълнява много функции в човешкото тяло и една от тях е да контролира процесите на растеж и да стимулира работата на всички системи в детска възраст. Благодарение на този орган се осъществява умственото и физическото развитие на бебето..

Ако подозирате заболяване на щитовидната жлеза, е необходимо редовно да проверявате хормоните на щитовидната жлеза при деца: тяхната норма ще гарантира, че ендокринната система е здрава и патологията изисква незабавна медицинска помощ..

Биологичната роля на тиреоидните хормони в детска възраст

Хормоналната активност на щитовидната жлеза може да не се забелязва на пръв поглед, но играе важна роля за поддържане на постоянството на вътрешната среда и някои биологични процеси. Особено важна е нормата на щитовидната жлеза при деца, чийто енергиен метаболизъм в тялото е по-активен, а процесите на анаболизъм (синтез на протеини) и растеж са максимално изразени.

Тиреоидните хормони изпълняват следните функции в тялото на трохите:

  • стимулират процесите на изграждане на полипептидни и рибонуклеинови вериги - увеличават производството на протеин и РНК на биохимично ниво;
  • стартират метаболитните процеси, ускоряват метаболизма;
  • подобряват предаването на импулси в мозъка, насърчават бързото обучение, подобряват паметта, вниманието, способността за концентрация;
  • насърчават растежа на скелета и нормалното развитие на опорно-двигателния апарат;
  • контролират работата на сърдечно-съдовата, пикочната, дихателната и други телесни системи,
  • повишаване на жизнеността и енергията.

Забележка! Щитовидната жлеза в плода се формира напълно от 15-16 седмици на вътрематочно развитие. В същото време тя започва да отделя малко количество хормони в тренировъчния режим. Въпреки това основната нужда на развиващото се дете от тироксин се осигурява от щитовидната жлеза на майката. Следователно здравето на новороденото до голяма степен зависи от ендокринния статус на жената по време на бременност..


Активността на бебето, доброто академично представяне, здравият сън и дори способността да се разбирате с връстници - хормоните на щитовидната жлеза са отговорни за това: нормата при децата ще бъде разгледана по-долу.

Т3, Т4, калцитонин, TSH: как да не се объркате

Щитовидната жлеза е активен хормонален орган. Той освобождава не един хормон, а три. Освен това два от тях имат сходна структура и изпълняват същите функции, а третият е напълно отделна биохимична единица. Не е трудно да се объркате, наистина?

Всъщност тук няма нищо сложно. Нашите ясни инструкции ще ви помогнат да разберете.

И така, основната функция на щитовидната жлеза се счита за производство и освобождаване в кръвта:

  • тироксин (тетрайодтиронин, Т4);
  • трийодтиронин (Т3).

Тироксинът е биологично активно вещество, състоящо се от аминокиселинен остатък на тирозин и четири йодни молекули. Във фоликуларните клетки на щитовидната жлеза се представя под формата на дълга полипептидна верига - тиреоглобулин, който след това се нарязва и секретира в кръвния поток.

Там Т4 се улавя от специални транспортни протеини и се транспортира до целевите органи. Рецепторите за хормони на щитовидната жлеза са разположени на повърхността на всяка клетка в човешкото тяло.

Забележка! При проникване в клетката, Т4 губи един йоден атом и приема активна форма.

Т3 е друг хормон на щитовидната жлеза, който може да бъде произведен от фоликуларните клетки на щитовидната жлеза или преобразуван чрез разцепване на един йоден атом от молекулата Т4. Т3 е 90-100 пъти по-активен от тироксина и биологичният му ефект върху организма е по-изразен. В кръвта се определя в свободна и обвързана форма.

Калцитонинът е по-малко известен хормон на щитовидната жлеза, който се произвежда от парафоликуларни клетки на органа и заедно с паращитовидния паратиреоиден хормон регулира фосфорно-калциевия метаболизъм в детското тяло.

Основните функции на калцитонин:

  • стимулиране на растежа на костната тъкан поради транспорта на калциеви йони от кръвта до костта;
  • предотвратяване извличането на калций от костта;
  • поддържане на скелетна плътност.

Често при изследване на щитовидната жлеза на младите пациенти също се препоръчва да бъдат изследвани за TSH. Това вещество не е хормон на щитовидната жлеза и се произвежда в хипофизната жлеза на мозъка. В същото време това е важен показател, отразяващ работата на щитовидната жлеза при деца: нивото на TSH е не по-малко важно от спазването на стандартните стойности на хормоните Т3 и Т4.

TSH (тиротропин, стимулиращ хормона на щитовидната жлеза) е биологичен стимулант на щитовидната жлеза. Тя е тясно свързана с тироксин и триодтиронин: липсата на тези хормони провокира активното производство на TSH и повишаване на концентрацията му в кръвта, а излишъкът, напротив, инхибира синтеза му от функционални клетки на хипофизната жлеза.

Възрастови норми на тиреоидни хормони при деца

Невъзможно е да се сравнят характеристиките на функционирането на щитовидната жлеза на новородено бебе и тийнейджър. Следователно, в зависимост от възрастта, нивата на хормоните на щитовидната жлеза ще бъдат различни. Референтните стойности на Т3, Т4, TSH и калцитонин в детска възраст са представени в таблицата по-долу..

Таблица: Възрастови норми на тиреоидни хормони при деца:

ВъзрастХормонални нива
Т4Безплатно T3, pmol / lTSH, мед / лКалцитонин, pg / ml
Безплатно, pmol / lОбщо, nmol / l
Новородени (1-28 дни)9,80-23,2022-493-12.11.10-1770-348
1-3 месеца8.70-16.209-212.3-9.80,60-100-70
3-14 месеца8.70-16.208-212.3-9.80,40-70-70
1 g 2 месеца - 5 години6.70-16.508-213-60,40-60-70
На 5-14 години6.70-13.508-213-60,40-50-70
Над 14 години7.70-14.209-223-60,40-40-70

Забележка! Всяка лаборатория използва специфичен тип оборудване и реактиви. Следователно нормите на хормоните на щитовидната жлеза могат да се различават леко. Обикновено приетите референтни стойности са посочени във формуляра за анализ заедно с резултата..

Защо в анализите има отклонения от нормата

Но какво, ако получените резултати не съответстват на нормата? На първо място, свържете се с ендокринолог: ще бъде трудно да се справите с проблема със собствените си ръце. По-долу ще се опитаме да разгледаме възможните причини за увеличаването или намаляването на даден анализ..

Причини за смяна на Т3 и Т4

Тироксинът и трийодтиронинът са основните хормони на щитовидната жлеза. Тяхната промяна, както нагоре, така и надолу, бързо ще доведе до ендокринни смущения и поява на ярки симптоми..

Увеличението на Т3 и Т4 може да бъде следствие от:

  • дифузна токсична гуша;
  • начален стадий на остър тиреоидит;
  • първичен или вторичен хипертиреоидизъм.

Намаленото количество тиреоидни хормони показва:

  • вроден хипотиреоидизъм;
  • малформации, придружени от хипоплазия или агенеза на щитовидната жлеза;
  • кретинизъм;
  • ендемична гуша;
  • автоимунен тиреоидит;
  • първичен или вторичен хипотиреоидизъм.

Забележка! С цел ранно откриване на вроден хипотиреоидизъм, всички новородени се подлагат на скринингов кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза.

Причини за промени в TSH

Отклонението от нормата на TSH може да бъде свързано с патология на щитовидната жлеза и с увреждане на хипофизната жлеза.

Вероятните причини за повишаване на концентрацията на тиротропин в кръвта са:

  • всяко заболяване на щитовидната жлеза, придружено от хипотиреоидизъм;
  • тумори на хипофизата, произвеждащи хормони;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • отравяне с олово и някои лекарства (пропранолол, амиодарон, фуроземид и др.);
  • интензивна физическа активност, професионални спортове.

Ниски нива на TSH при бебета се наблюдават, когато:

  • заболявания на щитовидната жлеза, придружени от хипертиреоидизъм;
  • агенезия на хипофизната жлеза;
  • черепно-мозъчна травма;
  • гладуване;
  • стрес, психо-емоционален стрес.

Причини за промяна на нивата на калцитонин

Отклонението на нивото на калцитонин от нормата при децата е много по-рядко от хормоналните нарушения, свързани с Т3 и Т4.

Концепцията за "ниски нива на калцитонин в кръвта" не съществува, тъй като дори нулева стойност е в рамките на нормалното. Но повишената концентрация на хормона е неблагоприятен прогностичен признак. Това може да показва развитието на медуларен рак на щитовидната жлеза..

По-горе изследвахме нормите на хормоните на щитовидната жлеза при деца: таблицата дава ясна представа за колебанията в нивото на хормоните от първия ден на живота до достигане на зряла възраст на детето. Можете също така да научите повече за ендокринния статус на млади пациенти от видеото в тази статия..

Всяко отклонение на анализите от нормата е причина да се консултирате с лекар. Колкото по-скоро проблемът с щитовидната жлеза бъде премахнат, толкова по-малка е вероятността от негативни последици за здравето и благосъстоянието на бебето..

Кръвен тест за хормони

Под кръвен тест за хормони лекарите имат предвид цялостно изследване на горния материал за концентрацията и присъствието на редица биологично активни вещества, произведени от човешките жлези в него. Тази процедура може да помогне за идентифициране на голям брой най-различни заболявания, освен това дори в много ранни етапи, когато техните клинични външни симптоми все още липсват..

общо описание

Единственият начин за точно диагностициране на сериозни заболявания, което е важно да се идентифицират в ранните етапи, тогава лечението ще бъде ефективно.

Съдържанието на хормони в кръвта е малко, особено ако сравним показателя с тези за други плазмени елементи, но именно тази поредица от биологично активни вещества участват в почти всички процеси, които са критични за организмите. В същото време хормоналните норми не са стационарна стойност и зависят както от пола на човека, така и от неговата възраст..

Когато е назначен?

Кръвен тест за хормони се предписва, ако има съмнение за неправилно функциониране на вътрешните органи, жлезите, надбъбречните жлези, фетални заболявания по време на бременност и в други случаи.

Как да приемате?

За да се изследва кръвта за хормони, тя ще бъде взета от вената ви. 12 часа преди очакваното време за вземане на проби, ограничете емоционалната и физическата активност колкото е възможно повече, а също така се откажете от алкохола и наркотиците / продуктите, съдържащи йод.

Подготовката за вземане на тестове за жени заслужава специално внимание - тя трябва да се извършва в определени дни от менструалния цикъл, които лекуващият лекар ще Ви определи. Самият анализ се дава сутрин, на гладно.

Нормално представяне. Декодиране

Най-известните анализи:

Тест за тиреоиден хормон

  1. TSH. Този хормон от хипофизната жлеза засяга пряко щитовидната жлеза, осигурява пълната циркулация на други елементи. Нормата за здрав човек е от 0,4 до 4 mU / l. Повишените стойности показват надбъбречна недостатъчност, тежка нетиреоидна патология, резистентност към такива хормони, невропсихична възбуда или употреба на наркотици, по-специално морфин. Намалена стойност - повишени нива на кортизол, тиреотоксикоза, излишна хормонална терапия.
  2. Свободна форма T3. Осигурява метаболитна активност и има обратна връзка с работата на хипофизната жлеза. Нормалните стойности са от 2,6 до 5,7 pmol / l. Повишени стойности - синдром на периферна съдова резистентност, хормонална токсикоза или хипертиреоидизъм, метадон, амфетамин. Намалена стойност - синдром на периферно съдово съпротивление, бъбречна недостатъчност, диалбуминемична хипертироксинемия, глад, прием на йод-съдържащи лекарства, дексаметазон, кумарин, фенитоин, артефактна тиреотоксикоза, както и физиологично намаляване на нивото през лятото.
  3. T3 е често срещан. Тиреоиден хормон в серумно състояние, който е отговорен за периферната работа на жлезите. Нормалните стойности са от 1,3 до 2,7 nmol / L. Увеличението на показателя показва бременност, HIV инфекция, хепатит, порфирия, хиперпротеинемия, тамоксифен, контрацептиви за орален спектър, амиодарон, амфетамин и естрогени. Намаляване - акромегалия, дефицит на TSH, заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците, гладуване, хемолиза, соматични патологии, прием на тестостерон, анаболни стероиди, кофеин.
  4. T4 е безплатен. Основният хормон на щитовидната жлеза е отговорен за транспорта на протеини и поддържа техния баланс в организма. Нормата за здрав човек е от десет до 22 pmol / l. Повишените стойности показват липемия, психични или соматични заболявания, надбъбречна недостатъчност, прием на аспирин, амиодарон, фуроземид, наследствено повишаване на TSH. Намалени стойности - мощна физическа активност, бременност, глад, автоантитела с хормони на щитовидната жлеза, прием на метадон, салицилати, трийодтиронин, рифампицин.
  5. T4 е често срещан. Един от основните хормони на щитовидната жлеза. Нормалните стойности са от 58 до 161 nmol / L. Увеличението показва затлъстяване, бременност, остър хепатит, интермитентна порфирия, HIV инфекция в неактивна фаза, хипербилирубинемия, използване на контрацептиви, тамоксифен, хепарин, лекарства за щитовидната жлеза. Намаляване - физическа активност, гладуване, акромегалия, вроден дефицит на TSH, соматични патологии, заболявания на стомашно-чревния тракт и бъбреците, прием на тестостерон, лиотиронин, бифенил, салицилати, анаболни стероиди.
  6. TSG. Този гликопротеин от полипептидната верига се счита за третия основен свързващ протеин носител и функционален елемент на щитовидната жлеза. Нормалните стойности са от 259 до 573,5 nmol / L. Повишените стойности се диагностицират с хиперпротеинемия, бременност, хепатит в острата фаза. Намаляването показва соматична патология, хипофункция на яйчниците, високо ниво на катаболизъм, акромегалия, вроден дефицит на хормони.
  7. Антитела към тиреоглобулин. Те са полезен индикатор за идентифициране на редица проблеми в тялото, особено след операция. Нормалните стойности на този показател са до 40 IU / ml. Излишъкът е показателен за перфектна анемия, болест на Грейвс, идиопатичен микседем, тиреоидит на Хашимото, карцином на щитовидната жлеза, подостър тиреоидит и други хромозомни и автоимунни проблеми.
  8. Антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза. Индикатор за резистентност към известен ензим. Ненормалните му показатели показват автоимунни заболявания на щитовидната жлеза. Нормалната стойност на параметъра е до 35 IU / ml.
  9. Тироглобулин. Хормонът, състоящ се от 2 субединици, се произвежда изключително от щитовидната жлеза и се анализира като маркер на различни новообразувания, както и своеобразен „монитор“ за състоянието на пациент с отстранена жлеза или човек, подложен на терапия с радиоактивен йод. Нормата е от 1,7 до 56 ng / ml. Намаляването на показателя показва дефицит в продуктивната функция на щитовидната жлеза по отношение на този хормон при хипотиреоидизъм. Увеличението показва доброкачествен аденом, тиреотоксикоза, подостър тиреоидит и първични прояви на рак на щитовидната жлеза.

Анализ за хормони на хипофизата

  1. STG. Растежен хормон, отговорен за стимулиране развитието на костите, мускулната маса и други органи. Нормалните стойности са до десет ng / ml. Повишените стойности показват гигантизъм или акромегална болест, докато по-ниските стойности са показател за хипофизна нанизъм.
  2. АКТХ. Този адренокортикотропен елемент стимулира производството на хормони в надбъбречната кора. Нормата за здрав човек е до 50 pg / ml. Намалените стойности показват системна надбъбречна недостатъчност или наличие на тумори в тях. Повишеният показател е показател за хиперплазия на същия орган, както и болестите на Иценко / Кушиг или Адисон.
  3. TSH. Класически тиреоид-стимулиращият хормон влияе върху разграждането на тиреоглобулина и йодирането на тирозин. Скоростта на IF е от 0,24 до 2,9 μIU / ml. Нормата на RIA е от 0,6 до 3,8 μIU / ml. Увеличението на параметъра показва наличие на тиреоидит или хипотиреоидизъм в началния етап, а намаляването на параметъра показва симптом на аденом или тиреотоксикоза.
  4. Пролактин. Този елемент в силния пол е отговорен за функционирането на простатата и образуването на семенни мехурчета, при жените - за растежа на млечните жлези. Нормални стойности: жени в детероден период от 130 до 540 μg / l, жени в менопауза и неплодородни от 107 до 290 μg / l, представители на силния пол от сто до 265 μg / l. увеличаването на този параметър при мъжете показва различни нарушения на потентността, при нежния пол - бременност, кърмене, хипотиреоидизъм в първичната фаза, аменорея и тумори на хипофизата.
  5. FSH. Фолитропинът при нежния пол е отговорен за работата на фоликулите, при мъжете, за активността на сперматогенезата и работата на семенните тубули. Норми: жени с менопауза от 29,5 до 55 IU / l, жени с овулация от 2,7 до 6,7 IU / ml, представители на нежния пол в лутеалната фаза от две до четири IU / ml, представители на силния пол от 1, 9 до 2,4 мед / мл. Повишените показатели показват менопауза, яйчникова недостатъчност в началната фаза, проблем със сперматогенезата и синдром на Търнър. Намаляването на параметъра показва наличието на хипофункция на хипоталамуса, а по време на бременност и паралелно с почти "нулеви" параметри на параметъра - дълбока яйчникова недостатъчност, рак на простатата, както и прием на орални контрацептиви или естрогени.
  6. LH. Лутеинизиращият хормон помага за производството на прогестерон при жените и тестостерон при мъжете. Норми: за силния пол от 2,12 до 4 IU / ml, при момичета с овулация от 18 до 53 IU / ml, при жени в лутеалната фаза от 1,54 до 2,56 IU / ml, при жени с пол във фоликуларна фаза от 3,3 до 4,66 IU / ml, с менопауза при жени от 29,7 до 43,9 IU / L. Повишаването на нивото е показател за различни дисфункции на половите жлези. Намаляването на нивото показва нарушения в работата на хипофизата / хипоталамуса, недостатъчност на половите жлези във вторичната фаза, както и поглъщане на прогестерон.

Кръвен тест за полови хормони

  1. Тестостерон. Този хормон влияе пряко върху формирането на вторични полови белези при хората, развитието на съответните органи, както и стимулирането на растежа на костите и мускулите. Норми: от 0,2 до един ng / ml при нежния пол и от два до десет ng / ml при силния пол.
  2. Естрадиол. Женският хормон от естрогенната серия осигурява правилното развитие на бременността и производството на зародишни клетки. Норми: от 200 до 285 pm / l (жени във фоликуларна фаза), от 440 до 575 (жени в лутеалната фаза), от 50 до 133 pm / l (при менопауза). Увеличение на параметъра се наблюдава при тумори в яйчниците. Намаляване - с недостатъчното им функциониране и нарушения на отделянето на гонадотропни хормони.
  3. Прогестерон. Вторият по важност женски хормон от естрогенната серия, който осигурява правилното развитие на гениталиите при нежния пол. Норми: от един до 2,2 nm / l (жени във фоликуларна фаза), от 23 до 30 nm / l (жени в лутеалната фаза) и от един до 1,8 nm / l (по време на менопаузата). Увеличение се наблюдава при тумори на надбъбречната кора. Намаляване на параметъра - с облъчване и склероза на яйчниците.

Кръв за надбъбречни хормони

  1. Кортизол. Засяга възприемчивостта на алергичните реакции, катализира създаването на глюкозни структури от протеини и аминокиселини, систематизира производството на антитела. Нормалните стойности са от 230 до 750 nm / l. Намаляването на концентрацията показва надбъбречна недостатъчност в хроничната фаза или болест на Адисон. Намаляването показва възможен рак на надбъбречната жлеза или аденом.
  2. Норепинефрин и адреналин. Горните елементи влияят на кръвоносните съдове, нормализират кръвното налягане, систематизират функционирането на подвижността на стомашно-чревния тракт, катализират проникването на мастни аминокиселини в кръвта, сърдечните ритми и също така образуват нива на глюкоза. Норми: от 1.92 до 2.46 nm / l и от 0.62 до 3.23 nm / l, съответно за ad-na и norad-na. Увеличението на показателите показва жълтеница, физическо и емоционално натоварване, бъбречни заболявания, синдром на Иценко-Кушинг. Намаляването показва лезии на хипоталамуса или миастения гравис.
  3. Алдостерон. Хормонът е отговорен за баланса на метаболизма на водата и солта в организма. Норми: за хоризонтално положение от 30 до 65 pg / ml, за вертикално положение от 58 до 172 pg / ml. Ниското ниво на алдостерон показва тромбоза на вените на надбъбречната жлеза, емболия на артерията на този орган, болест на Адисън, недостиг на редовна диета, при която няма достатъчно калий, както и хипофункция на надбъбречните жлези или твърде много прием на твърде много течност. Повишеното ниво обикновено показва надбъбречна хиперплазия или тумор, различни проблеми с екскрецията на натрий, с усложнения като цироза на черния дроб, нефроза и заболявания на сърдечно-съдовата система. Също така, намаляването на концентрацията на алдостерон под нормата показва бременност, повишено изпотяване, бременност, тежка физическа умора и липса на натрий в диетата..

Полезно видео

Вместо послеслов

Не забравяйте да вземете тестове за хормони, предписани от Вашия лекар - в някои случаи резултатите им позволяват да диагностицирате сериозно заболяване дори на етапа на първоначалното му формиране, което в крайна сметка ще Ви спести време, пари и здраве по време на лечението. Опитайте се обаче да не прекалявате, като поръчвате такива, които не са твърде необходими за цялостен преглед, проучване на анализи - само квалифициран медицински работник може да ви каже точните параметри за диагностика. Успех и не се разболявай!

Въпроси и отговори

Каква е цената на даряването на кръв за хормони?

Цената на тестовете ще зависи от това кой хормон се тества - има много от тях. Конкретните показатели, необходими за цялостна диагностика на вашия проблем, се определят от лекуващия лекар, т.е. всичко ще зависи от изследвания орган, типичен медицински проблем, потенциална диагноза и т.н. Средната цена на анализ за отделен хормон (например TSH, прогестерон, кортизол, тиреоглобулин) варира от 350 до хиляда рубли в Москва. Често клиниките предоставят отстъпки за изследване на няколко параметъра наведнъж, но тази възможност също трябва да се използва с повишено внимание - понякога просто не се нуждаете от отделни изследвания от предложения комплекс и ще бъде по-евтино да поръчате само няколко на стандартни цени..

Възможно ли е да преминете този анализ безплатно?

В някои държавни лечебни заведения индивидуални тестове за този или онзи хормон могат да се направят безплатно - най-често такава услуга се предоставя в градове с население от един милион, главно в предродилни клиники. В преобладаващото мнозинство от случаите обаче ще бъдете изпратени в частен медицински център, така че за всеки случай подгответе парите, разбира се, след като предварително сте се поинтересували дали този вид услуга се предоставя на мястото на контакт в общинско лечебно заведение..

В какви ситуации и какво трябва да се изследва детето за хормони

Извършването на тестове за дете за нивото на хормоните се предписва, ако има съмнение за заболявания на хипофизната жлеза, надбъбречните жлези, ендокринните жлези - щитовидна, паращитовидна, генитална, островна част на панкреаса.

С излишък на синтез на соматотропин от хипофизната жлеза до 13-годишна възраст, детето може да нарасне до 190 см. Децата се оплакват от обща слабост, умора по време на физически и психически стрес, главоболие, зрително увреждане, болки в ставите и костите. Гигантизмът често се придружава от нарушена сексуална функция, безвкусен диабет и захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза и сърцето.

Липсата на хормон на растежа води до деца, изоставащи във физическото развитие, ниска дължина и тегло на тялото, намалени размери на вътрешните органи, забавено полово развитие. Интелигентността се запазва по-често, в юношеството се откриват психологическа незрялост, негативизъм и изолация.

Изследването на хормона на хормона на растежа може да бъде възложено на дете в такива ситуации:

  • остеопороза;
  • мускулна слабост;
  • оплешивяване;
  • пристъпи на падаща кръвна захар;
  • несъответствие между костната възраст (според рентгенови данни) и истинската;
  • лъчева терапия на хипофизно-хипоталамусната област;
  • трансплантация на костен мозък.

Гонадотропните хормони (фоликулостимулиращи, FSH и лутеинизиращи, LH) на хипофизната жлеза са отговорни за образуването на полови стероиди. Нивото им се повишава преди началото на пубертета. Показанията за определяне са:

  • забавен или ускорен пубертет;
  • закъснение;
  • недоразвитие на тестисите, включително крипторхизъм (не е спуснат в скротума), яйчниците, матката;
  • подозрение за хромозомни аномалии (Шерешевски-Търнър, Клайнфелтер).

С такива нарушения, както и с дисфункционално кървене при момичета, забавена менструация, бучки в млечните жлези, повишен растеж на косата и затлъстяване, лекарят може допълнително да предпише изследване на кръвен пролактин, естрадиол, тестостерон.

Хипофизният адренокортикотропен хормон (ACTH) стимулира надбъбречните жлези да произвеждат кортизол. Дефиницията им е показана с преждевременната поява на вторични полови белези - растеж на косата по лицето, крайниците, слабините при момичетата, ранно начало на менструацията. При момчетата това е бърз растеж и развитие, потъмняване на кожата на скротума, разширен пенис. Такива симптоми могат да бъдат признак за вродена надбъбречна хиперплазия..

Ниската активност на надбъбречните жлези се проявява:

  • артериална хипотония;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • пристъпи на световъртеж;
  • обриви по тялото;
  • потъмняване на кожата.

Тиротропинът и тироксинът в кръвта отразяват работата на щитовидната жлеза. Най-често на малки деца се показва изследване на тиреоид-стимулиращ хормон на хипофизната жлеза (TSH) и свободен тироксин със съмнение за вроден хипотиреоидизъм, признаците на което са:

  • тегло на новороденото от 4 кг;
  • недоразвити вътрешни органи, нервна система;
  • продължителна жълтеница;
  • лошо храносмилане, недостатъчно наддаване на тегло;
  • слаба физическа активност;
  • увеличен език;
  • постоянен запек;
  • бледа, студена кожа с жълтеникав или синкав оттенък;
  • подуване на крайниците;
  • увеличен размер на фонтанела.

По-рядко се препоръчва изследване на TSH и тироксин за дете със съмнение за тиреотоксикоза. Симптоми: тахикардия, загуба на телесно тегло, безсъние, треперене на ръцете и клепачите, диария, непоносимост към ярка светлина и топлина, обща слабост.

Паратиреоидният хормон показва нарушаване на работата на паращитовидните жлези.

  • излишък или недостатъчен калций в кръвта;
  • конвулсивен синдром;
  • повишена жажда;
  • обща слабост;
  • стомашни болки;
  • костни фрактури с леки наранявания;
  • уролитиаза.

Липсата на инсулин води до развитие на диабет. При децата по-често се открива първият тип заболяване, за което първоначалните прояви са свързани с кетоацидоза, кома. Децата започват да пият интензивно вода, имат обилно уриниране, особено през нощта, пристъпи на глад, загуба на тегло, сърбеж по кожата, фурункулоза. При декомпенсация има мирис на ацетон от устата, коремна болка, гадене, повръщане.

Вторият тип диабет обикновено се появява на фона на затлъстяването. Обикновено има постепенно прогресиране на симптомите и нивата на инсулин в кръвта са нормални или повишени..

Правила за подготовка за кръводаряване:

  • анализът се извършва преди закуска, в навечерието на лека вечеря, сутрин можете да пиете обикновена вода;
  • бебетата могат да дарят кръв 1,5-2 часа след хранене;
  • в деня преди поставяне на диагнозата на детето трябва да се осигури физически и емоционален мир, ежедневието и храненето трябва да бъдат нормални, спортът е противопоказан;
  • ако са предписани лекарства, тогава една седмица преди това е необходимо да се обсъди възможността за тяхното използване с лекаря. Ако лечението не може да бъде прекъснато, те са посочени във формуляра за препоръка;
  • кръвните тестове не се препоръчват за инфекции, обостряне на хронични заболявания, през първите 2 седмици след нараняване.

Нормата в показателите е представена в таблицата:

До 5 години

момичета

До 5 години

момчета

Име на хормонМомиче до една годинаДо една година момчетаМомичета под 12 годиниМомчета под 12 години
Растежен хормон ng / ml0,5-3,50,43-2,40,1-2,20,09-2,50,12-11,20,12-8,9
FSH mIU / ml1.84-20.25До 3,50,6-6,12До 1.45До 4.62До 3.04
LH мед / лДо 8.60,04-3,6До 8.60,04-3,6До 8.60,04-3,6
Пролактинов мед / лДо 628До 607109-55573-407109-55573-407
Естрадиол пмол / лДо 155До 86До 98До 84До 245До 98
Тестостерон nmol / LДо 2.31До 1,71До 1.22До 2.07До 1.82До 8.9
ACTH pg / ml0 до 46
Кортизол nmol / L28-96028-71855-690
TTG мед / л0,4-70,4-60,4-5
Тироксин пмол / л73-216
Паратиреоиден хормон пмол / л1.6-6.9
Инсулин μU / ml2.7-10.4

Повишените нива на хормона на растежа се появяват, когато:

  • аденом на предната хипофизна жлеза;
  • тумори на белите дробове, стомаха, щитовидната и паращитовидните жлези;
  • гигантизъм;
  • Синдром на Ларон.

Ниските нива на хормона на растежа се наблюдават при хипофизна недостатъчност (хипопитуитаризъм), което води до нанизъм, може да се появи и при мозъчно увреждане.

Висока концентрация на FSH се получава при недоразвитие и тумори на тестисите, синдром на Klinefelter. При момичетата причината за увеличението може да бъде:

  • недостатъчно оформени яйчници;
  • Синдром на Шерешевски-Търнър;
  • тумори на хипофизата;
  • автоимунни заболявания.

Намаляване на съдържанието на FSH и при двата пола се случва с менингит, енцефалит.

Повишен LH се открива при вродена надбъбречна хиперплазия, крипторхизъм, недоразвитие или отсъствие на тестисите. По време на юношеството може да бъде причинено от:

  • тумори на половите жлези;
  • поликистоза на яйчниците;
  • ниска функция на щитовидната жлеза;
  • заболяване на бъбреците.

Ниските показания на LH се появяват на фона на инфекции в мозъчните тъкани, след наранявания, със забавен пубертет, нанизъм, синдром на Марфан.

Излишъкът от пролактин при дете обикновено се свързва с вътрематочни нарушения в развитието - вродени тумори, съдови малформации в хипоталамуса или хипофизата, киста на Rathke в джоба. Придружава хипотиреоидизъм, бъбречна, надбъбречна недостатъчност, поликистозни яйчници, автоимунни заболявания. Намаляване на хормона почти не настъпва, може да бъде причинено от лекарства от групата на антиконвулсантите.

Диагностичната стойност при децата са:

  • повишен естрадиол - при момичета, ранен пубертет, хипотиреоидизъм, при момчета - надбъбречни и тестикуларни тумори;
  • намаляване на естрогена - генетични нарушения, инфекции, синдром на Шерешевски-Търнър при момичета, за момчетата не е свързано със заболявания;
  • повишен тестостерон - надбъбречни заболявания, най-често кортикална хиперплазия при момичета, по-ранен пубертет при момчета;
  • намаляване на андрогените - при момчета, тестикуларна травма, крипторхизъм, паротит, синдром на Klinefelter, за момичета, ниският тестостерон е вариант на нормата.

Адренокортикотропният хормон се увеличава, ако има:

  • надбъбречна недостатъчност на фона на автоимунни заболявания, туберкулоза;
  • тумор на хипофизната жлеза, матката, стомаха, белите дробове, щитовидната жлеза;
  • вродена хиперплазия на надбъбречната кора.

Ниско ниво при пациенти с кортикостерома.

Повишаване на кортизола се случва с аденом на хипофизата, тумори (доброкачествени и злокачествени) или нодуларна хиперплазия на надбъбречната кора, дисфункция на щитовидната жлеза, затлъстяване, захарен диабет с декомпенсиран ход.

Ниските нива на хормоните при дете най-често се свързват с вродена надбъбречна недостатъчност, адреногенитален синдром или вирусен хепатит.

Повишаването на TSH причинява първична недостатъчност на функцията на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм, туморни процеси. Намаляване на тиротропина се появява при тиреотоксикоза на фона на болестта на Бадеу, аденом или функционална автономност на щитовидната жлеза. При дете причината за ниско ниво често са инфекции, черепно-мозъчни травми.

Засиленото производство на тиреотоксин (хипертиреоидизъм) възниква при възпаление, липса на свързващи протеини, миелом, затлъстяване. Ниските нива на хормоните са един от основните признаци на хипотиреоидизъм. Той е свързан с щитовидната жлеза, хипофизата или хипоталамуса. Среща се с гуша, вродени нарушения на развитието на жлезиста тъкан.

Увеличаването на съдържанието на паратиреоиден хормон в кръвта се случва при ниско ниво на калций, хиперплазия, аденом и рак на паращитовидните жлези, синдром на Олбрайт. Ниската концентрация е свързана с излишък на калций, вроден хипопаратиреоидизъм.

Прочетете повече в нашата статия за хормонални тестове за дете..

Какви са тестовете за хормони за дете

Извършването на тестове за дете за нивото на хормоните се предписва, ако има съмнение за заболявания на хипофизната жлеза, надбъбречните жлези, ендокринните жлези - щитовидна, паращитовидна, генитална, островна част на панкреаса.

Хормон на растежа

Най-често отклоненията в скоростта на растеж на тялото се появяват до тригодишна възраст и достигат максимум до десетгодишна възраст. С излишък на синтез на соматотропин от хипофизната жлеза до 13-годишна възраст детето може да нарасне до 190 см. Децата се оплакват от обща слабост, умора по време на физически и психически стрес, главоболие, зрително увреждане, болки в ставите и костите.

Гигантизмът често се придружава от нарушена сексуална функция, безвкусен диабет и захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза и сърцето.

Липсата на хормон на растежа води до деца, изоставащи във физическото развитие, ниска дължина и тегло на тялото, намалени размери на вътрешните органи, забавено полово развитие. Интелигентността се запазва по-често, в юношеството се откриват психологическа незрялост, негативизъм и изолация.

В допълнение към промените в темповете на растеж, на дете може да бъде назначено изследване на хормони в такива ситуации:

  • остеопороза;
  • мускулна слабост;
  • оплешивяване;
  • пристъпи на падаща кръвна захар;
  • несъответствие между костната възраст (според рентгенови данни) и истинската;
  • лъчева терапия на хипофизно-хипоталамусната област;
  • трансплантация на костен мозък.

И ето повече за диагнозата затлъстяване при деца.

Гонадотропни хормони

Фоликулостимулиращите, FSH и лутеинизиращи, LH хормони на хипофизната жлеза са отговорни за образуването на полови стероиди. Нивото им се повишава преди началото на пубертета. Показанията за определяне са:

  • забавен или ускорен пубертет;
  • закъснение;
  • недоразвитие на тестисите, включително крипторхизъм (не е спуснат в скротума), яйчниците, матката;
  • подозрение за хромозомни аномалии (Шерешевски-Търнър, Клайнфелтер).

С такива нарушения, както и с дисфункционално кървене при момичета, забавена менструация, бучки в млечните жлези, повишен растеж на косата и затлъстяване, лекарят може допълнително да предпише изследване на кръвен пролактин, естрадиол, тестостерон.

Надбъбречен кортизол и ACTH

Хипофизният адренокортикотропен хормон (ACTH) стимулира надбъбречните жлези да произвеждат кортизол. Дефиницията им е показана с преждевременната поява на вторични полови белези - растеж на косата по лицето, крайниците, слабините при момичетата, ранно начало на менструацията. При момчетата това е бърз растеж и развитие, потъмняване на кожата на скротума, разширен пенис. т

Тези симптоми може да са признак за вродена надбъбречна хиперплазия. Признаците за тяхната излишна функция също включват:

  • постоянно повишаване на кръвното налягане;
  • затлъстяване с отлагане на мазнини по корема, раменете, лицето;
  • лилаво-лилави стрии по тялото;
  • прогресивна мускулна слабост;
  • акне.

Ниската активност на надбъбречните жлези се проявява:

  • артериална хипотония;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • пристъпи на световъртеж;
  • обриви по тялото;
  • потъмняване на кожата.

Тиротропин и тироксин

Съдържанието им в кръвта отразява работата на щитовидната жлеза. Най-често на малки деца се показва изследване на тиреоид стимулиращ хормон на хипофизната жлеза (TSH) и свободен тироксин със съмнение за вроден хипотиреоидизъм.

Характеризира се със следните характеристики:

  • тегло на новороденото от 4 кг;
  • недоразвити вътрешни органи, нервна система при раждане навреме или по-късно от очакваното;
  • продължителна жълтеница;
  • лошо храносмилане;
  • недостатъчно наддаване на тегло;
  • слаба физическа активност;
  • увеличен език;
  • постоянен запек;
  • бледа, студена кожа с жълтеникав или синкав оттенък;
  • подуване на крайниците;
  • увеличен размер на фонтанела.

Децата изостават във физическото и психическото развитие, има умствена изостаналост. По-рядко се препоръчва изследване на TSH и тироксин за дете със съмнение за тиреотоксикоза - тахикардия, загуба на телесно тегло, безсъние, треперене на ръцете и клепачите, диария, непоносимост към ярка светлина и топлина, обща слабост.

Паратиреоиден хормон

Подозрение за неизправност на паращитовидните жлези възниква, когато:

  • прекомерен или недостатъчен калций в кръвта;
  • конвулсивен синдром;
  • повишена жажда;
  • обща слабост;
  • стомашни болки;
  • костни фрактури с леки наранявания;
  • уролитиаза.

Инсулин

Липсата на този хормон води до развитие на диабет. При децата най-често се открива първият вид заболяване. Характеризира се с остро начало, често началните прояви са свързани с кетоацидоза, кома.

Децата започват да пият интензивно вода, имат обилно уриниране, особено през нощта, пристъпи на глад, загуба на тегло, сърбеж по кожата, фурункулоза. При декомпенсация има мирис на ацетон от устата, коремна болка, гадене, повръщане. Вторият тип диабет обикновено се появява на фона на затлъстяването. Обикновено има постепенно прогресиране на симптомите и нивата на инсулин в кръвта са нормални или повишени..

Правила за подготовка за кръводаряване

Общите препоръки от подготвителния етап включват:

  • анализът се извършва преди закуска, предшества се лека вечеря, сутрин можете да пиете само обикновена вода;
  • бебетата могат да дарят кръв 1,5-2 часа след хранене;
  • в деня преди поставяне на диагнозата на детето трябва да се осигури физически и емоционален мир, ежедневието и храненето трябва да бъдат нормални, спортът е противопоказан;
  • ако се предписват лекарства, тогава една седмица преди това е необходимо да се обсъди възможността за тяхното използване с лекуващия лекар. Ако е невъзможно да се прекъсне хода на лечението, списъкът на взетите лекарства е посочен в формуляра за препоръка;
  • кръвните тестове не се препоръчват при инфекции, обостряне на хронични заболявания и първите 2 седмици след нараняване.

Норма в показателите

Получените резултати се сравняват с референтните. Това означава, че те са получени чрез измерване на хормони в кръвта на здрави деца, след което средната стойност, взета като норма, е получена от тях. В зависимост от използваните методи и реагенти в различните лаборатории има различни стойности. Обикновено референтният диапазон е посочен до индивидуалната стойност..

До 5 години

момичета

До 5 години

момчета

Име на хормонМомиче до една годинаДо една година момчетаМомичета под 12 годиниМомчета под 12 години
Растежен хормон ng / ml0,5-3,50,43-2,40,1-2,20,09-2,50,12-11,20,12-8,9
FSH mIU / ml1.84-20.25До 3,50,6-6,12До 1.45До 4.62До 3.04
LH мед / лДо 8.60,04-3,6До 8.60,04-3,6До 8.60,04-3,6
Пролактинов мед / лДо 628До 607109-55573-407109-55573-407
Естрадиол пмол / лДо 155До 86До 98До 84До 245До 98
Тестостерон nmol / LДо 2.31До 1,71До 1.22До 2.07До 1.82До 8.9
ACTH pg / ml0 до 46
Кортизол nmol / L28-96028-71855-690
TTG мед / л0,4-70,4-60,4-5
Тироксин пмол / л73-216
Паратиреоиден хормон пмол / л1.6-6.9
Инсулин μU / ml2.7-10.4

Дешифриране на отклонения

Кръвните тестове служат като спомагателен диагностичен метод. При изследване на хормони е възможно да се открие повишена или намалена функция на ендокринния орган, което се среща при редица заболявания. За да постави диагноза, лекарят взема предвид и оплакванията на пациента, историята на появата им, наследствената предразположеност, данни от медицински преглед и инструментални методи.

Соматотропин

Повишени проценти се откриват, когато:

  • аденом на предната хипофизна жлеза;
  • тумори на белите дробове, стомаха, щитовидната и паращитовидните жлези;
  • гигантизъм;
  • Синдром на Ларон.

Ниските нива на хормона на растежа се наблюдават при хипофизна недостатъчност (хипопитуитаризъм), което води до нанизъм, може да се появи и при мозъчно увреждане.

Фоликулостимулиращо

Висока концентрация на FSH се получава при недоразвитие и тумори на тестисите, синдром на Klinefelter. При момичетата причината за увеличението може да бъде:

  • недостатъчно оформени яйчници;
  • Синдром на Шерешевски-Търнър;
  • тумори на хипофизата;
  • автоимунни заболявания.

Намаляването на съдържанието на хормона и при двата пола се случва с менингит, енцефалит.

Лутеинизиращо

Повишен LH се открива при вродена надбъбречна хиперплазия, крипторхизъм, недоразвитие или отсъствие на тестисите. По време на юношеството може да бъде причинено от:

  • тумори на половите жлези;
  • поликистоза на яйчниците;
  • ниска функция на щитовидната жлеза;
  • заболяване на бъбреците.

Ниски нива на хормона се откриват на фона на инфекции в мозъчните тъкани, след наранявания, със забавен пубертет, нанизъм, синдром на Марфан.

Пролактин

Излишъкът от хормон при дете обикновено се свързва с вътрематочни нарушения в развитието - вродени тумори, малформации на съдовете в хипоталамуса или хипофизата, кистата на Rathke в джоба. Хиперпролактинемията придружава хипотиреоидизъм, бъбречна, надбъбречна недостатъчност, поликистоза на яйчниците и автоимунни заболявания. Намаляване на пролактина в детска възраст почти никога не настъпва, може да бъде причинено от лекарства от групата на антиконвулсантите.

Естрадиол и тестостерон

Диагностичната стойност при децата са:

  • повишен естрадиол - при момичета, ранен пубертет, хипотиреоидизъм, при момчета - надбъбречни и тестикуларни тумори;
  • намаляване на естрогена - генетични нарушения, инфекции, синдром на Шерешевски-Търнър при момичета, за момчетата не е свързано със заболявания;
  • повишен тестостерон - надбъбречни заболявания, най-често кортикална хиперплазия при момичета, по-ранен пубертет при момчета;
  • намаляване на андрогените - при момчета, тестикуларна травма, крипторхизъм, паротит, синдром на Klinefelter, за момичета, ниският тестостерон е вариант на нормата.

Адренокортикотропни

Причините за растежа на този хормон включват:

  • надбъбречна недостатъчност на фона на автоимунни заболявания, туберкулоза;
  • тумор на хипофизната жлеза, матката, стомаха, белите дробове, щитовидната жлеза;
  • вродена хиперплазия на надбъбречната кора.

Ниско ниво при пациенти с кортикостерома.

Кортизол

Повишаване на кортизола в кръвта настъпва при аденом на хипофизата, тумор (доброкачествен и злокачествен) или нодуларна хиперплазия на надбъбречната кора, дисфункция на щитовидната жлеза (хипо- и хипертиреоидизъм), затлъстяване, захарен диабет с декомпенсиран ход.

Ниските нива на хормоните при дете най-често се свързват с вродена надбъбречна недостатъчност, адреногенитален синдром или вирусен хепатит.

Тиротропин

Повишаването на TSH причинява първичен отказ на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм. При дете то може да бъде предизвикано от йоден дефицит, генетична патология на образуването на тиреоидни хормони или недоразвитие на щитовидната жлеза. Синтезът на TSH също се увеличава по време на туморни процеси.

Намаляване на тиротропина се появява при тиреотоксикоза на фона на болестта на Бадеу, аденом или функционална автономност на щитовидната жлеза. При дете причината за ниско ниво често са инфекции, черепно-мозъчни травми.

Тироксин

Повишеното производство на тиреоидни хормони (хипертиреоидизъм) възниква при възпаление, липса на свързващи протеини, миелом, затлъстяване. Ниските нива на хормоните са един от основните признаци на хипотиреоидизъм. Той е свързан с щитовидната жлеза, хипофизата или хипоталамуса. Среща се с гуша, вродени нарушения на развитието на жлезиста тъкан.

Паратиреоиден хормон

Повишаване на нивата в кръвта се случва при ниски нива на калций, хиперплазия, аденом и рак на паращитовидните жлези. Това се случва и при вродена нечувствителност към паратиреоиден хормон (синдром на Олбрайт). Ниската концентрация е свързана с излишък на калций, вроден хипопаратиреоидизъм.

И ето повече за хормоните с хепатит В.

Тестове за нивото на хормоните се предписват на деца с нарушен растеж, пубертет, метаболитни процеси - затлъстяване, захарен диабет, загуба или рязко увеличение на телесното тегло. За установяване нивото на увреждане се изследват хормони на хипофизата - соматотропин, кортикотропин, тиротропин, пролактин и гонадотропни.

Патологията на надбъбречните жлези ще бъде показана чрез кръвен тест за кортизол, полови стероиди, при заболявания на щитовидната жлеза се определя тироксин, паратиреоид - паратиреоиден хормон.

Полезно видео

Гледайте видеото за прожекция на новородено:

Още от първите дни хормоните се определят при децата. Растежът, интелигентността и работата на органите при детето зависят от това как те влияят, от тяхното ниво. Кои трябва да вземете? За какво ще ви разкаже декодирането (нормата, защо нивото се повишава, нивото се понижава)?

Диагнозата затлъстяване при деца започва с преглед от педиатър. Този лекар предписва какви тестове трябва да се преминат. Детето може да се нуждае и от ултразвук, ЯМР.

Какво е включено в ендокринната система при деца. Особености на работата в зависимост от възрастта. Болести на ендокринната система и хормонални нарушения при деца и юноши. Предотвратяване на нарушения по време на бременност.

Тиреоидните хормони играят огромна роля в организма. Какво да приемате - лекарят решава въз основа на симптомите, пола (може да се различава при жените и мъжете), както и при дете. Какво е необходимо за проверка на жлезата, възела? Трябва ли да го приема на гладно? Колко често трябва да се прави анализът?

Хормоните се променят доста активно по време на НВ. На преден план излизат пролактинът и окситоцинът. След приключване на храненето, балансът постепенно се възстановява, промени в настроението, сълзливост изчезват. Когато хормоните след хепатит В се нормализират?

Top