Категория

Интересни Статии

1 Йод
Бучка на амигдалата: причини и методи за лечение на новообразувания на сливиците
2 Хипофиза
Скоростта на естрадиол при жените или как да бъдем красиви
3 Ларинкс
Нисък тестостерон: причини, симптоми и лечение при мъжете
4 Ларинкс
Гъбични заболявания и диабет
5 Хипофиза
Функции на жлезите с вътрешна секреция: функции в ендокринната система, описание и ефекти върху тялото
Image
Основен // Тестове

Кога и как да се тествате правилно за прогестерон?


Кръвен тест за прогестерон трябва да се направи за жени, които искат да родят дете и имат симптоми на дефицит на този хормон. Половият хормон е един от най-важните в процеса на зачеване и раждане на бебе. Ето защо е необходимо да се знае нивото му в кръвта още преди бременността. Ще разберем кога да приемаме прогестерон при планирането и защо иначе може да се наложи да проверите нивото му.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg "alt =" тест за прогестерон "width =" 660 " височина = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766-300x200.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Прогестерон - какво трябва да знаете за този хормон?

Прогестеронът е хормон от стероиден тип, произведен от така нареченото жълто тяло. Той не е само женски, той присъства и при мъжете, при които малко количество се произвежда от надбъбречната кора и тестикуларната тъкан. Прогестеронът обаче е по-важен специално за жените, тъй като той е отговорен за основните женски функции. Способността да забременеете и да носите дете зависи пряко от него.

Ключовата роля на хормона е да осигури здравословна бременност, което става възможно благодарение на следните функции:

  • засяга лигавицата на матката, подготвяйки я за имплантиране на яйцеклетката в случай на успешно оплождане на яйцеклетката;
  • намаляване на съкратителната функция на матката;
  • допринасяне за спиране на менструацията след зачеването;
  • намаляване на имунния отговор на женското тяло, като по този начин се елиминира възможността за отхвърляне на плода;
  • отговаря за уголемяването на матката и намалява нейните съкратителни функции;
  • забавя лактацията по време на бременността и я активира след раждането;
  • засяга растежа на млечните жлези;
  • насърчава пълното развитие на ембриона.

При ниски нива на прогестерон шансовете за забременяване са минимални. Дори ако зачеването все пак се е случило, съществува риск от прекъсване на бременността. Ето защо жените се тестват, за да проверят нивото на важен полов хормон, дори когато планират бременност..

Ефектът на прогестерона върху тялото на жените

Прогестеронът има положителен ефект не само при планиране на бебе и по време на бременност, но също така действа върху:

  1. Метаболизъм. Хормонът прогестерон стимулира апетита и увеличава производството на инсулин след хранене, намалявайки чувствителността на тъканите към него, което обяснява желанието на момичетата и жените да консумират много въглехидрати и сладкиши в периода на повишаването му. Насърчава отлагането на мазнини, особено в областта на талията, за да предпази тялото в ситуации на недостиг на храна. Хормонът на бременността влияе и върху отпускането на мускулите на стомашно-чревния тракт и повишаването на базалната температура..
  2. Мускулно-скелетна система: разгражда мускулната тъкан, влияе положително върху образуването на костен материал и помага за отпускане на връзките и сухожилията, правейки мускулите по-еластични.
  3. Нервната система. Прогестеронът има положителен ефект върху женското тяло, подобрявайки кръвообращението в мозъка и паметта, намалявайки честотата на пристъпите и епилептичните припадъци, стимулирайки растежа на нервните клетки, а също така има седативен и аналгетичен ефект.

За какво е прогестеронът и как да го приемате?

При съществуващите симптоми на дефицит на прогестерон, анализът на този хормон ще позволи на бъдещата майка да идентифицира навреме възможните нарушения и да започне лечение възможно най-скоро, за да поддържа бременността. След началото на овулацията и преди началото на кървави отделяния, лутеалната фаза продължава, през която настъпва повишаване на нивото на прогестерон.

Ако това не се случи по някаква причина, шансовете за бременност са доста ниски, а в случай на зачеване съществува риск от спонтанен аборт. За да настъпи бременността и да може да се роди детето, се предписва кръвен тест за проверка на нивото на хормона.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg "alt =" тест за прогестерон "width =" 660 " височина = "439" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/Drug_Testing_Blood-300x200.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Кръвен тест е показан за следните симптоми:

  • не настъпване на бременност;
  • повишено кръвно налягане и подуване;
  • неуспех на менструалния цикъл;
  • маточно кървене в допълнение към менструацията;
  • киста на яйчника или тумор;
  • заплашен аборт.

На мъжете се предписва да проверяват нивото на хормона, ако подозират патология на тестисите, надбъбречните жлези или щитовидната жлеза.

  • по време на първата фаза, стимулираща фоликулите, показателите са на най-ниското ниво;
  • втората фаза е овулаторна, растежът на хормона постепенно се увеличава;
  • във финалната фаза, лутеална, се отбелязва максималното ниво на прогестерон, чийто растеж провокира фоликула, който след освобождаването на яйцето се превърна в така нареченото жълто тяло.

Проверката на нивата на прогестерон варира в зависимост от цикъла:

  • с 28-дневен цикъл се взема кръв на 22-23 дни;
  • с кратък менструален цикъл се изчислява приблизителен период на овулация и се прави анализ 4-5 дни след него;
  • с дълъг цикъл, до 35 дни, - наем в периода между 25 и 29 дни.

В случай на нередовно кървене или изобщо липсва, процедурата се повтаря няколко пъти, за да се получат по-точни резултати..

Бременни жени, мъже и момичета преди пубертета могат да направят изследването, независимо от деня на месеца. Преди да вземете тест за прогестерон, трябва:

  • пауза след хранене в продължение на най-малко 8 часа, а за предпочитане 12, е разрешена само обикновена негазирана вода;
  • спазвайте лека диета в продължение на поне 2-3 дни, с изключение на мазни, преварени и сладки храни;
  • прекъснете приема на хормонални лекарства след една седмица, ако това не е възможно - лекарят трябва да бъде уведомен за това, за да вземе предвид този факт при декодиране на резултатите;
  • 12 часа преди теста трябва да изключите алкохола и цигарите, силните физически натоварвания и също така да се опитате да избегнете емоционален стрес.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice- i-prichiny-otklonenij-11.jpg "alt =" прогестерон "ширина =" 660 "височина =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/ 02 / normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona -pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11-300x200.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Анализът за прогестерон най-често се прави от жени при планиране на бременност, тъй като през този период е важно да се знае нивото на хормона в кръвта и дали има някакви отклонения. Има редица други причини, когато са необходими изследвания, например в случай на неизправност в менструалния цикъл, кървави отделяния с неизвестен произход и т.н..

Важно е да знаете как и кога да проверявате правилно прогестерона. Кръв се взема от жени на 22-23 дни, като се има предвид, че цикълът е 28 дни, с дълъг - за 25-29 дни, а кратък - биоматериали обикновено се вземат 4-5 дни след изчисляване на приблизителния период на овулация. В случай на нередовни периоди или тяхно отсъствие, лекарите препоръчват извършването на процедурата няколко пъти, за да се получат по-точни резултати..

Проверявали ли сте нивата на прогестерон, докато планирате бебето си??

Анализ за прогестерон: кога и как да го вземем правилно, декодиране на резултатите

Регулатори на репродуктивната функция при жените са хормоните, по-специално прогестеронът и естрадиолът. Здравето и общото състояние, способността да се изолира яйце и да се носи дете зависи от техния количествен и качествен състав. Навременната диагностика на дефицит или излишък ще помогне да се предотврати влошаването на патологичния процес. За да се получи надежден резултат, е необходимо да се изпълнят редица изисквания за подготовка за изследването. Процентът зависи от много фактори, включително възрастови характеристики и различни периоди на бременност.

  • 1 Какво представлява прогестеронът
  • 2 Показания за анализ
  • 3 Кога е по-добре да дарите кръв
  • 4 Норми на съдържанието на прогестерон
  • 5 Разлика в резултатите

17-OH прогестеронът или 17-хидроксипрогестеронът е свързано със стероиди вещество, произведено от надбъбречната кора, яйчниците и плацентата при бременни жени. Той се получава от женския полов хормон прогестерон. Веществото се различава по това, че съдържа допълнителна хидроксилна група. 17-хидроксипрогестеронът е основен компонент, от който важни хормони като:

  • кортизол, хормон на стреса;
  • тестостеронът е мъжки полов хормон;
  • естроген;
  • пролактин;
  • естрадиол - женски полови хормони.

Съдържанието на 17-OH прогестерон може да варира значително в зависимост от времето на деня: нивото му е максимално в сутрешните часове и намалява вечер. Също така количеството на 17-хидроксипрогестерон се колебае през месеца при жени в репродуктивна възраст. В първата, фоликуларна фаза на менструалния цикъл, съдържанието му е най-малко, а по време на лутеалната фаза нивото на това вещество се увеличава значително.

С помощта на ензимно-свързан имуносорбентен анализ за този хормон може да се определи неговата концентрация. Съдържанието на 17-той прогестерон помага да се оценят функциите на надбъбречните жлези, яйчниците, да се установи причината за различни патологични състояния.

Извършва се анализ за 17-и:

  • за изясняване на причината за безплодието;
  • с нарушения на менструалния цикъл при жените;
  • при новородени, за да се изключи наследствено заболяване - вродена хиперплазия на надбъбречната кора;
  • при пациенти със съмнение за образуване на надбъбречен тумор;
  • при хора със съмнение за надбъбречна недостатъчност;
  • при жени с мъжки модел коса, хирзутизъм;
  • при планиране на бременност;
  • в ранните етапи на бременността;
  • преди IVF;
  • с нередовен менструален цикъл, неговите нарушения и системни закъснения;
  • със заплахата от прекъсване на бременността.

Необходимостта от преглед се регулира от лекуващия лекар.

Съдържанието на това вещество варира значително в различно време на деня и по време на менструалния цикъл, така че има препоръки кога да се тества прогестерон. Тестът се извършва в лаборатория, след вземането на кръвта се поставя в специална епруветка с консервант.

Нивото на 17-хидроксипрогестерон се изследва във венозна кръв. Приема се сутрин на гладно. Храната не трябва да се приема 8 часа преди теста. Не се препоръчва да се пуши 1 час преди даването на кръв. В навечерието на проучването е необходимо да се изключи употребата на алкохол, ако е възможно, трябва да се избягват стресови ситуации. Преди да вземете теста, кажете на лекаря какви лекарства са взети през последните няколко месеца.

Лекарствата могат да повлияят нивото на 17-хидроксипрогестерон в кръвта. Препоръчително е да дарите кръв на 3-5-ия ден от менструалния цикъл - във фоликуларната фаза, когато съдържанието на веществото трябва да е минимално.

Нормите на съдържанието на прогестерон се различават в зависимост от възрастта, фазата на цикъла, пола и много други критерии. Декодирането на резултата трябва да се извърши, като се вземат предвид всички характеристики на организма. Нормални показатели:

Категория на гражданитеКоличество (Ng / ml)
Мъже0,1-0,8
Деца 5-30 дни0,7-2,5
Момчета 31-60 дни0,8-5,0
Момичета 31-60 дни0,5-2,3
Деца на възраст 1-14 години0,07-1,7

Поради особеностите на женската репродуктивна система, нормите на показателите са различни за тях:

Фаза на цикълаКоличество (Nmol / L)Количество (Ng / ml)
Фоликуларна фаза0,1-0,81,24-8,24
Лутеална фаза0,99-11,510,6-2,3
1 триместър на бременността0,99-3,33,55-17,03
2-ри триместър на бременността3,55-20,001,98-5,94
3 триместър на бременността3,75-33,331,98-11,88
Постменопауза0,39-1,550,13-0,51
След ACTHПо-малко от 9,70По-малко от 3.2

Други стойности, получени след анализа, се дешифрират като патологични.

Отклоненията на нивата на прогестерон от нормата обикновено показват развитието на патологични състояния. Повишаване на съдържанието на 17-хидроксипрогестерон може да се наблюдава в следните ситуации:

  1. 1. По време на бременност увеличаването на това вещество до определени цифри (нормата е посочена в таблицата) е физиологично и допринася за нормалното носене на плода. Увеличението на 17-един прогестерон се дължи на факта, че плацентата произвежда това вещество.
  2. 2. Повишаване на концентрацията в кръвта може да се наблюдава при различни стресови ситуации: емоционално и физическо претоварване. В отговор на стреса тялото мобилизира своите енергийни ресурси, пулсът се увеличава, кръвното налягане се повишава и метаболизмът се ускорява. Всичко това се случва под въздействието на кортизола и за неговия синтез е необходим 17-хидроксипрогестерон. Подобно явление можете да откриете по време на образуването на жълтото тяло..
  3. 3. Повишаването на нивото на 17-OH прогестерон може да показва наличието на наследствено заболяване при детето - вродена надбъбречна хиперплазия..

Често заболяването е резултат от отсъствието или намаленото количество на ензима 21-хидроксилаза, с който се синтезира кортизол. В този случай 17-ОН прогестеронът следва различен метаболитен път и под въздействието на други ензими се превръща в мъжкия полов хормон - тестостерон. Това води до развитие на вирилизация - формиране на мъжки сексуални характеристики при жените: увеличаване на клитора и срамните устни. Момчетата също изпитват разширяване на пениса и скротума.

17-един прогестерон се увеличава при доброкачествени и злокачествени новообразувания на надбъбречните жлези, придружени от производството на хормони.

Повишаването на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон е важно при развитието на различни патологични състояния: менструални нарушения, забавена овулация, безплодие. По време на бременност това може да означава заплаха от прекратяване..

Намаляване на нивото на 17-хидроксипрогестерон се наблюдава при намалена функция на надбъбречната кора - така наречената болест на Адисън. Симптомите на това заболяване са умора, слабост, нарушен апетит, загуба на тегло, ниско кръвно налягане и хиперпигментация - потъмняване на кожата. При мъжете се наблюдава намаляване на концентрацията на това вещество с фалшив хермафродитизъм..

Повишеното ниво на 17-хидроксипрогестерон може да бъде избегнато чрез спазване на правилния дневен режим, рационално хранене, избягване на стрес, прекомерен емоционален и физически стрес. Ако се открие повишено ниво на 17-OH прогестерон, могат да бъдат предписани хормонални лекарства: Дексаметазон, Преднизолон.

Тест за прогестерон

Тестът за прогестерон е много важен анализ за състоянието на хормоналните нива, особено за жените, планиращи бременност. Лекарите го наричат ​​хормон на бременността, тъй като именно той подготвя матката за имплантиране на оплодено яйце и закрепване на ембриона за безопасна бременност през целия период. Също така, този хормон подготвя нервната система на жената за носене на бременност и майчинство. Обикновено производството на хормона прогестерон има благоприятен ефект върху развитието на млечните жлези, които са отговорни за производството на мляко за бебето.

Кръвен тест за прогестерон

Най-добрият показателен тест за овулация е кръвен тест за прогестерон. Нивото на прогестерон, което ще бъде показано чрез теста за прогестерон 17-OH, зависи от фазата на менструалния цикъл на жената. Максималното ниво на прогестерон се диагностицира в лутеалната фаза, обикновено преди овулацията, тя се увеличава повече от 10 пъти. Ако това не бъде установено, има причина за вълнение и трябва да се даде кръв за прогестерон.

Кога да дарите кръв за прогестерон?

В случай на неизправности в тялото, като менструални нарушения, слабост, маточни кръвоизливи и други, е необходимо да се свържете с ендокринолог или гинеколог-ендокринолог, който след консултация ще даде направление в лабораторията за анализ на хормона прогестерон. Резултатът от анализа за прогестерон не трябва да се дешифрира самостоятелно, само специалист в лабораторията може да даде правилното декодиране на анализа за прогестерон - всяка лаборатория има свои собствени показатели.

Най-доброто време за изследване на хормона прогестерон е даряването на кръв на 22 до 23 ден от менструалния цикъл. Кръвта трябва да се дава на гладно (както всички хормонални тестове), след последното хранене трябва да минат поне 8 часа, можете да пиете вода.

Причината за насочване за анализ на прогестерон по време на бременност е загриженост относно оценката на състоянието на плацентата през втория триместър на бременността, както и с цел диагностициране на истинското откриване на следсрочна бременност.

Анализът на прогестерон е норма

За мъжете, както и за жените в менопауза, прогестеронът в кръвта обикновено трябва да бъде под 0,64 pmol / l. За жените нормите зависят от фазата на менструалния цикъл:

  • показатели на прогестерон във фазата на узряване на фоликула (първата половина на менструалния цикъл) 0,32-2,23 pmol / l;
  • показатели на прогестерон във фазата на овулация (средата на менструалния цикъл) 0,48-9,41 pmol / l;
  • показатели за прогестерон в лутеалната фаза (втората половина на менструалния цикъл) 6,99-56,63 pmol / l;
  • показатели на прогестерон по време на бременност в кръвта през първия триместър на бременността: 8,9-468,4 pmol / l; във втория - 71,5-303,1 pmol / l; трети триместър - 88,7-771,5 pmol / l.

Колко тест за прогестерон е направен?

Резултатите от анализа на прогестерон могат да бъдат получени в рамките на един час от доставката или в рамките на един ден, в зависимост от лабораторията, в която е бил подаден анализът.

Анализ за прогестерон: кога да се приема и как да се подготви правилно

Прогестеронът е женски стероиден хормон, произвеждан от двата пола. Засяга менструалния цикъл, ембрионалното развитие, кръвното налягане, производството на себум, а при мъжете влияе и върху функцията на простатата.

При жените прогестеронът се произвежда главно в яйчниците от жълтото тяло и по време на бременността от плацентата. Основната му функция е да подготви стените на матката за бременност, поради което анализът за прогестерон е от особено значение през този период. При мъжете хормонът в минимално количество се образува в резултат на синтеза на андрогени и е техният междинен продукт.

Основните функции на прогестерона

Основните функции на хормона в женското тяло по време на бременност са:

  • подготовка на ендометриума на матката за имплантиране на яйцеклетки след оплождане;
  • производството на достатъчно количество хранителни вещества за развитието на имплантираното яйце;
  • потискане на активността на свиване на мускулите на матката, за да се намали реакцията на отхвърляне на имплантираната яйцеклетка;
  • стимулиране на секрецията на лигавицата на фалопиевите тръби, което е необходимо за хранене на оплодената яйцеклетка по време на нейното движение през фалопиевите тръби преди имплантирането в матката;
  • влияние върху развитието на лобулите и алвеоларните проходи за пролиферацията на алвеоларните клетки, което ги подготвя за отговор на действието на пролактина за секрецията на кърмата;
  • блокиране на лактацията по време на бременност.

Също така, прогестеронът, заедно с естрогените, е отговорен за регулирането на менструалния цикъл. При рязко намаляване на съдържанието на тези хормони в края на цикъла матката започва да отделя менструална кръв. При здрави, не бременни жени, голямо количество хормонална секреция се наблюдава само през втората половина на яйчниковия цикъл. Жълтото тяло е отговорно за това колко хормон се синтезира в този момент..

Защо и кога да се тествате за прогестерон

По време на бременност диагностичното значение на прогестероновия тест е най-високо. Индикациите за изследването са болки в долната част на корема и развитие на маточно кървене. Получените резултати са необходими за оценка на състоянието на плода и плацентата, идентифициране на заплахата от спонтанен аборт или извънматочна фиксация на яйцеклетката. Анализът за прогестерон е показан за жени с анамнеза за аборти, инфекциозни, автоимунни или ендокринологични патологии.

Изследването се извършва периодично, за да се проследи хода на бременността и да се оцени ефективността на лечението с лекарства с прогестерон. Кръвен тест за прогестерон е необходим, за да се определи наистина следсрочна бременност, той се извършва до края на гестационния период.

При небременни жени тестът се прави за оценка на овулацията и менструалните периоди. Неговите резултати ни позволяват да оценим ефективността на процедурата за стимулиране на овулацията, да направим прогноза за хода на рака на гърдата, да разграничим видовете аменорея, да установим причината за дисфункционално маточно кървене и безплодие, да установим нарушения в функцията на яйчниците, ановулаторни цикли и отказ на лутеалната фаза. Също така, предаването на анализа е необходимо при планиране на бременност..

Анализът за прогестерон е показан за жени с анамнеза за аборти, инфекциозни, автоимунни или ендокринологични патологии.

При мъжете се извършва анализ на прогестерон за диагностика и лечение на безплодие, както и за патологии на тестисите.

Как правилно да се подготвим за тест за прогестерон

За да бъдат резултатите от кръвен тест за прогестерон най-надеждни, е важно да се подготвите правилно за неговото доставяне. В повечето случаи концентрацията на хормона се определя на 21 ден (или на 22-23 дни) с 28-дневен менструален цикъл.

Кръв за прогестерон се взема сутрин на гладно. За да избегнете изкривяване на резултатите, препоръчително е да се придържате към следните ограничения:

  • за 8 часа: напълно откажете храна;
  • за 24 часа: изключете пикантни и солени храни, алкохол, силен чай и кафе;
  • след 2-3 дни: спрете да ядете мазни храни.

Преди да вземете анализа, трябва да се въздържате от полов акт, прекомерен психо-емоционален или физически стрес. Също така, вземането на кръвни проби не трябва да се извършва след ултразвук, ядрено-магнитен резонанс и рентгенография..

Приемът на кортикотропин, естрогенни антагонисти, валпроева киселина, прогестеронови препарати и други лекарства може да повиши нивото на хормона в кръвта и да понижи простагландините, естриола, оралните контрацептиви и някои антибактериални средства. Препоръчително е да се консултирате с лекар относно кой ден да приемате прогестерон и дали е необходимо да отмените приеманото лекарство, преди да го приемете. Ако оттеглянето на лекарства не е възможно, важно е да се посочи това в посока на изследването.

Декодиране на прогестероновия тест

Показателите за нормата на съдържанието на хормона в кръвта се различават в различните лаборатории и зависят от използвания метод на изследване. При мъжете прогестеронът обикновено се съдържа в диапазона от 0,28 до 1,22 ng / ml, а при жените в репродуктивна възраст зависи от фазата на менструалния цикъл:

  • фоликуларна фаза: 0,15 до 1,4 ng / ml;
  • лутеална фаза: 3.34 до 25.6 ng / ml.

Скоростта на прогестерон при момичета на възраст под 18 години зависи от етапа на Танер и при стабилен менструален цикъл, от неговата фаза и е 0,15-28 ng / ml.

Показателят на фона на приемането на орални контрацептиви варира от 0,34 до 0,92 ng / ml. Максималната стойност в постменопаузалния период е 0,73 ng / ml.

При мъжете се извършва анализ на прогестерон за диагностика и лечение на безплодие, както и за патологии на тестисите.

По време на бременност нивата на прогестерон варират в зависимост от тримесечието:

  • I триместър: от 11,2 до 90 ng / ml;
  • II триместър: от 25,6 до 89,4 ng / ml;
  • III триместър: от 48,4 до 422 ng / ml.

Понижен прогестерон

В началото на бременността недостигът на хормони увеличава вероятността от спонтанен аборт. Намаляването на концентрацията на прогестерон може да доведе до забавяне на вътрематочното развитие на плода, отказ на функцията на плацентата, следсрочна бременност.

Понижено ниво на хормона се отбелязва при недостатъчност на лутеалната фаза на менструалния цикъл. Намаляването на прогестерона след овулация може да доведе до прием на определени лекарства или хронични възпалителни патологии на вътрешните полови органи. При първичен или вторичен хипогонадизъм се отбелязва и хормонален дефицит.

Повишен прогестерон

Тъй като хормонът засяга храносмилателния тракт (отпуска мускулите и подобрява усвояването на хранителни вещества), повишените нива при небременни жени могат да доведат до бързо наддаване на тегло, камъни в жлъчката, запек и подуване на корема..

Ако анализът покаже високи стойности на прогестерон, може да са налице следните заболявания:

  • новообразувания;
  • дисфункция на надбъбречните жлези;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушения на менструалния цикъл;
  • киста на жълтото тяло;
  • аномалии в развитието на плацентата;
  • интерменструално маточно кървене.

На фона на висок прогестерон има повишаване, напрежение и болезненост на млечните жлези, раздразнителност, депресия и чести промени в настроението.

Когато се появят симптоми, които показват хормонално разстройство, трябва да се консултирате с лекар за съвет и, ако е необходимо, да вземете анализ.

Кръвен тест за прогестерон - показания, подготовка, норми и декодиране. Какво влияе върху нивото на прогестерон в кръвта?

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Прогестероновият тест е лабораторен тест, извършен за определяне на концентрацията на половия хормон прогестерон в кръвта. Анализът се използва за диагностициране и идентифициране на причините за нарушения на половите и менструални функции при жените, т.е. главно в случаи на менструални нарушения, маточни кръвоизливи, безплодие, функционални кисти на яйчниците и за оценка на функционирането на жълтото тяло.

Анализ за прогестерон - какво е това (какво показва)?

За да разберете какво е прогестеронов тест, трябва да знаете общите характеристики и функции на самия прогестерон, които той изпълнява в човешкото тяло..

И така, самият прогестерон е женски полов хормон, който участва в нормалния ход на менструалния цикъл и бременността. Тоест, този хормон е необходим за нормални редовни месечни цикли и за осигуряване на хода на бременността, така че да няма спонтанни аборти или замразена бременност..

Прогестеронът обикновено се произвежда в женското тяло в неравномерно количество в различни фази на менструалния цикъл и от различни органи. Така че, в първата фаза на менструалния цикъл, която се нарича фоликуларна и продължава от първия ден на менструацията до овулацията, нивото на прогестерон в кръвта на жената е ниско, тъй като през този период той се произвежда само в надбъбречните жлези в много ограничено количество. И във фоликуларната фаза прогестеронът не е необходим, тъй като през този период е необходимо да се стимулира растежа и узряването на яйцеклетката в яйчниковия фоликул, а не да се подготвят органи за евентуална бременност.

Във фоликуларната фаза в яйчниците настъпва растежът и узряването на фоликула („мехурче“), в който се намира бъдещото яйце. След като фоликулът расте и яйцеклетката в него узрее, този "балон" се разкъсва, тоест настъпва овулация. В резултат на овулацията яйцеклетката се освобождава в коремната кухина, откъдето попада във фалопиевата тръба и се придвижва по нея към матката. И на мястото на спукания фоликул се образува жълто тяло, което започва активно да произвежда прогестерон през цялата втора половина на менструалния цикъл (лутеална фаза), подготвяйки цялото тяло на жената за възможна бременност.

Така се оказва, че в първата, фоликуларна фаза на менструалния цикъл, нивото на прогестерон в кръвта е ниско, тъй като той се произвежда само от надбъбречните жлези. Освен това, около 10 часа преди овулацията (в момента, в който яйцеклетката напусне фоликула, който се спука), нивото на прогестерон в кръвта рязко се повишава и остава такова през целия период на овулация, който продължава около 12 до 36 часа. След освобождаването на яйцеклетката от фоликула, образуването на жълто тяло на нейно място, нивото на прогестерон в кръвта се повишава още повече и остава такова през цялата втора фаза на менструалния цикъл (лутеален), тоест до началото на менструацията. Ако бременността настъпи в цикъла, тогава менструацията не настъпва и нивото на прогестерон продължава леко да се повишава, тъй като този хормон е необходим за запазването и нормалното развитие на плода. По време на бременността нивото на прогестерон се повишава до 37-38-та седмица, а до 16-17 седмица се произвежда от жълтото тяло на яйчника, образувано на мястото на спукания фоликул, а от 17-18-та седмица хормонът се синтезира от плацентата.

Обобщавайки горното, очевидно е, че нивото на прогестерон в кръвта на небременна жена е ниско през първата половина на менструалния цикъл, рязко се увеличава от момента на овулация, увеличава се през втората половина на цикъла и достига своите максимални стойности около 6-8 дни след овулацията, след което леко намалява, но остава висока до последния ден преди следващия период. В тялото на бременна жена с около 7-8 седмици нивото на прогестерон се удвоява спрямо стойностите от втората половина на менструалния цикъл и след това постоянно и постепенно се увеличава до 37-38 седмици, т.е. до пренаталния период.

По този начин е очевидно, че биологичният ефект на прогестерона е да осигури условия за настъпване на бременността и по-нататъшното й запазване..

Всъщност, през втората половина на менструалния цикъл (лутеалната фаза), която продължава от овулацията до следващата менструация, под въздействието на прогестерон, ендометриумът (лигавицата) на матката е подготвен за въвеждане на яйцеклетката в нея в случай на бременност. Така че, под въздействието на прогестерон, кръвоносните съдове на ендометриума се извиват, притокът на кръв към матката се увеличава и хранителните вещества се натрупват в клетките на лигавицата. Такива промени са необходими за последващото прикрепване и развитие на яйцеклетката. Ако настъпи бременност, тогава прогестеронът го "запазва", тъй като намалява контрактилната активност на матката и не й позволява да "отхвърля" оплодената яйцеклетка.

В допълнение, прогестеронът стимулира производството на специален секрет от лигавицата на фалопиевите тръби, което осигурява хранене на яйцеклетката, движеща се към матката..

Предвид гореизложеното е съвсем очевидно, че нивото на прогестерон, определено през втората половина на менструалния цикъл, показва колко добре работи жълтото тяло на яйчника и има ли теоретична заплаха за прекъсване на евентуална бременност. През втората половина на бременността (от 17-18-та седмица), нивото на прогестерон в кръвта на жената показва колко добре функционира плацентата и има ли заплаха от преждевременно раждане или смърт на плода.

При преминаване на анализ за прогестерон през първата половина на менструалния цикъл лекарят ще може да определи присъствието и да идентифицира хормоналната активност на функционална киста на яйчника (фоликуларна или жълто тяло).

В допълнение, нивото на прогестерон в кръвта на небременните жени, определено в първата и втората фаза на цикъла, ви позволява да идентифицирате причините за маточно кървене, безплодие и менструални нарушения..

По този начин нивото на прогестерон в кръвта на жената показва дали нейните менструални цикли протичат правилно и колко безопасна може да бъде бременността..

Анализ за 17-OH прогестерон

17-OH прогестеронът (17-алфа-хидроксипрогестерон) е стероиден хормон, който е едно от междинните съединения в синтеза на кортизол в надбъбречните жлези. Въпреки сходството в името с прогестерона, 17-OH прогестеронът има различен произход и функция и следователно тестовете за съдържанието на тези вещества в кръвта отразяват нарушенията във функционирането на различни органи.

И така, 17-OH прогестеронът се синтезира в надбъбречните жлези и следователно определянето на нивото му отразява патологията на този конкретен орган. Нивото на 17-OH прогестерон е извън нормалните граници при хора, страдащи от надбъбречна недостатъчност, болест на Адисън, заболявания на щитовидната жлеза и др. В допълнение, производството на необичайни количества 17-OH прогестерон от надбъбречните жлези влияе отрицателно върху функционирането на яйчниците и следователно жените с първоначална надбъбречна патология имат нередовен менструален цикъл, липса на овулация, безплодие, хирзутизъм (прекомерен растеж на косата при жените).

Ето защо определянето на нивото на 17-OH прогестерон се използва при цялостен преглед на жени с безплодие или менструална дисфункция, за да се установи основната причина за такива нарушения..

Тестове за това какво съществува прогестерон и кога да ги приемате?

В момента в рамките на лабораторната диагностика на различни ендокринни нарушения се определят нивата на прогестерон и 17-ОН прогестерон в кръвта. Въпреки сходни и дори почти еднакви имена, това са различни хормони, произвеждани от различни органи, които изпълняват различни функции и следователно отразяват патологията на различните ендокринни органи. Така че, прогестеронът се произвежда главно от жълтото тяло на яйчниците при небременни жени и плацентата при бременни жени и следователно отразява работата на тези конкретни органи. А 17-OH прогестеронът се произвежда от надбъбречните жлези и отразява тяхното функциониране.

Но тъй като и прогестеронът, и 17-OH прогестеронът влияят на нормалното функциониране на гениталиите (яйчниците, матката и др.), Дефицитът или излишъкът на някой от тези хормони води до нарушения на менструалните, сексуалните и репродуктивните функции при жените. Съответно, анализът и на двата хормона е оправдано да се взема в случай на менструални нарушения, безплодие, кървене и затруднения при полов акт. Въпреки подобен спектър от патологии, при които е показано доставянето на тестове за прогестерон и 17-ОН прогестерон, тези хормони все още се дават в различни ситуации. Помислете в кои случаи просто трябва да приемате прогестерон, а кога - 17-ОН прогестерон.

Ако жена с обикновено нормално телосложение, при която пубертетът е настъпил в нормално време и няма признаци на излишък на андрогени (акне, прекомерен растеж на косата и др.), Притеснява се от кървене от матката, аменорея (липса на менструация), периодични нарушения на менструалния цикъл, хронична рефрактерна на терапия възпалителни процеси в тазовите органи, както и обичайни спонтанни аборти или замразена бременност (2 или повече), тогава тя трябва да бъде тествана за прогестерон, тъй като проблемите в областта на гениталиите са най-вероятно причинени от дефицит или излишък на този хормон, т.е. неизправности в яйчниците... С тези признаци, най-вероятно жената има или кисти на яйчниците / кистоми, или няма овулация.

Ако жената страда от нередовен менструален цикъл, безплодие, периодично кървене, затруднения в полов акт и в същото време е имала ранен пубертет, има акне, прекомерен растеж на косата, намалено либидо, специфично отлагане на мазнини в някаква част на тялото и други признаци на нарушаване надбъбречните жлези, тогава тя трябва да направи кръвен тест за 17-OH прогестерон, тъй като здравословните проблеми най-вероятно са причинени първоначално от надбъбречната патология. Но тъй като надбъбречните жлези засягат работата на всички органи и системи, включително яйчниците, с надбъбречна патология, симптомите се появяват от страна на гениталните органи. Въпреки това, в такива ситуации разстройството на половите, менструалните и репродуктивните функции е вторично, то се причинява не от патологиите на самите репродуктивни органи (матката, яйчниците, фалопиевите тръби и др.), А от заболяване на надбъбречните жлези, което нарушава нормалното функциониране на гениталиите. Следователно е очевидно, че в случай на нарушение на половите, менструалните и репродуктивните функции, които се комбинират с признаци на нарушения на надбъбречната жлеза (прекомерен растеж на косата, ниско либидо, акне, затлъстяване с неравномерно отлагане на мазнини само в една или няколко части на тялото, повръщане, летаргия, ниска физическа активност и др.), трябва да се направи анализ на концентрацията на 17-OH прогестерон в кръвта, за да се идентифицира естеството и тежестта на надбъбречната дисфункция.

Жените, страдащи от безплодие, трябва да вземат тестове за прогестерон и 17-OH прогестерон, за да установят кои органи имат функционални нарушения, които могат да доведат до невъзможност за зачеване.

По време на бременност се препоръчва на жените да се изследват за прогестерон, ако има съмнение за недостатъчна функция на плацентата, заплаха от спонтанен аборт, забавяне на вътрематочния растеж или продължителна бременност. В други случаи, когато бременността протича нормално, в миналото не е имало две или повече замразени бременности, обичайни спонтанни аборти и т.н., не е необходимо да правите тест за прогестерон само за контрол.

Анализ за прогестерон по време на бременност

По време на бременност се прави анализ за прогестерон по показания, а не като част от рутинен рутинен преглед, предвиден и одобрен от протоколите на Министерството на здравеопазването на Русия.

До 16-17 седмици от бременността, включително, се дава анализ за прогестерон, за да се оцени функционирането на жълтото тяло, което синтезира хормона в тези периоди и по този начин осигурява нормалното развитие на бременността. Ако жълтото тяло синтезира недостатъчно количество прогестерон, тогава има голяма вероятност от загуба на бременност поради спонтанен аборт или замразяване (замразена бременност). Съответно, в ранните етапи, до 16-17-та седмица включително, се прави прогестеронов тест, когато има заплаха от спонтанен аборт или ако в миналото жената е имала няколко загуби на бременност (спонтанен аборт, избледняване, повтарящ се спонтанен аборт). В такива случаи, ако се установи дефицит на прогестерон, лекарят предписва прием на лекарства, съдържащи този хормон (Duphaston, Utrozhestan), до 16-17-та седмица.

От 17-18 седмици на бременността и преди раждането най-често се предписва прогестеронов тест в случаите, когато има съмнения за плацентарна недостатъчност, заплаха от преждевременно раждане или забавяне на вътрематочния растеж според други изследвания. Всъщност от 17-18-та седмица синтезът на прогестерон се осъществява именно от плацентата, а не от жълтото тяло на яйчниците, което по това време вече е изчезнало и престава да функционира. Това означава, че ако от 17-18-та седмица и преди раждането плацентата произвежда недостатъчно количество прогестерон, това показва плацентарна недостатъчност и може да доведе до забавяне на развитието на плода и преждевременно раждане..

Трябва да се помни, че когато се дава прогестеронов тест на бременни жени по горепосочените причини, е необходимо да се оцени не само неговото ниво в съответствие с гестационната седмица, но и увеличаването му за определен период от време. Това означава, че при две различни жени нивото на прогестерон в кръвта в един и същ етап на бременността може да бъде доста различно, но и двете ще се оправят. Такива вариации в нивото на хормона се дължат на индивидуалните характеристики на организма. Ето защо опитни акушер-гинеколози препоръчват да се прави прогестеронов тест по време на бременност два пъти с интервал от 10 - 14 дни. Ако в същото време, според резултатите от два анализа, ясно се вижда повишаване на нивото на прогестерон заедно с гестационната възраст, тогава всичко е в ред (дори в случая, когато самите хормонални нива ще бъдат на долната граница на нормата или малко под нормата). Но ако нивото на прогестерон не се повишава с гестационната възраст или концентрацията му е значително под нормата, това е сигнал за тревога, тъй като такава ситуация отразява заплахата от прекъсване, плацентарна недостатъчност или забавяне на вътрематочния растеж.

В допълнение, на 40-42 седмици от бременността може да се направи тест за прогестерон, за да се определи дали има продължителна бременност или просто при жена, поради индивидуални характеристики, гестационната възраст е малко по-дълга от средната. Нека разгледаме този аспект по-подробно, за да избегнем неясноти и неясноти..

И така, нормалната бременност при жената може да продължи 280 - 320 дни. Но за повечето жени бременността продължава 280 дни, тоест точно 40 седмици и затова лекарите и учените приемат от 40 до 42 седмици като среден показател за нормална бременност. Не забравяйте обаче за такъв факт като нормална бременност с продължителност 320 дни, тоест 45 - 46 седмици. Такава дълга бременност се нарича продължителна.

Имайки предвид факта, че една напълно нормална бременност може да продължи 40 - 46 седмици, възниква въпросът как след 42-та гестационна седмица да се разграничи дали има продължителна бременност или нормална продължителна бременност в конкретна ситуация. В такива случаи на помощ идва кръвен тест за прогестерон, който се прави за периоди от 40 или повече седмици, за да се разграничи продължителната бременност от продължителната бременност. Ако на 41,5 седмици или повече от бременността, нивото на прогестерон в кръвта е под нормата за третия триместър, това показва зрелост и в този случай е необходимо спешно раждане, за да се сведат до минимум негативните последици от зрелостта за плода. Ако на 41,5 гестационна седмица или повече, нивото на прогестерон в кръвта е в нормалните граници за третото тримесечие, то това показва продължителна бременност, а не за продължителна бременност и в този случай е възможно да не се извършва спешно изкуствено раждане (чрез индукция на труда или цезарово сечение ), и изчакайте още 2 - 3 седмици от естественото начало на раждането.

Обикновено концентрацията на прогестерон в кръвта на бременни жени е следните стойности, в зависимост от гестационната възраст:

  • Първият триместър на бременността (1 - 13 седмици включително) - 9 - 468 nmol / l;
  • Втори триместър на бременността (14 - 26 седмици включително) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Трети триместър на бременността (27 седмици - преди раждането) - 88 - 772 nmol / l.

Горните стандарти са чисто ориентировъчни, те не са еднакви за всички лаборатории, тъй като се определят в зависимост от метода и набора от реагенти, използвани в определена диагностична услуга. Ето защо, за да се оцени дали нивото на прогестерон в дадена жена е нормално, е необходимо да се вземат в лабораторията, в която е подаден анализът, стандартите за метода, който са използвали, и набора от реактиви. В противен случай сравняването на нормите за един метод с показанията, определени от друг метод, няма да даде нищо друго освен напразни разочарования и притеснения..

Показания за прогестеронов тест

Подготовка за тест за прогестерон

Необходимо е да се направи тест за прогестерон изключително на гладно след период на гладно през нощта по време на сън. Това означава, че е оптимално периодът на гладуване да продължи 8-14 часа, през които можете да пиете само вода. Сутрин, в деня на теста, не е допустимо да се пият сокове, чай със захар, компоти и други напитки, съдържащи компоненти на плодове или захар. Позволено е да се пие само обикновена вода без газ.

Ако анализът за прогестерон не може да се вземе сутрин на гладно след период на нощно гладуване, тогава това може да се направи в изключителни случаи през деня или вечерта. Но в този случай е необходимо да са минали поне 6 часа след последното хранене и трябва да ядете диетични храни и ястия, съдържащи малко количество мазнини.

Трябва обаче да се помни, че най-доброто време за даряване на кръв за анализ на прогестерон е от 8-00 до 10-00 сутринта, тъй като през тези часове се определя максималната концентрация на този хормон през деня. В други часове нивото на прогестерона е по-ниско от 8-00 до 10-00 сутринта, макар и в нормалните граници. Следователно на теория можете да дарите кръв по всяко време, но в този случай концентрацията на прогестерон може да е малко под нормата, въпреки че в действителност тя е на долната граница на нормата. И тази ситуация ще доведе до неоправдан фалшив резултат от изследването..

Непосредствено преди преминаването на теста за прогестерон е препоръчително да се отпуснете в клиниката или лабораторията за 15-30 минути и през това време да се успокоите и да получите добро настроение.

12-24 часа преди вземане на кръв за анализ на прогестерон, трябва да спрете да пушите, да пиете алкохолни напитки, да изключите физически и психо-емоционален стрес (включително спортни тренировки). Ако човек не може да спре да пуши за 12 до 24 часа, тогава той трябва да спре пушенето за поне 1 до 2 часа непосредствено преди вземането на кръв.

2 - 3 дни преди вземане на кръвна проба за анализ, всички лекарства трябва да бъдат изключени, така че да не повлияят на точността на определяне на концентрацията на прогестерон. Ако обаче по някаква причина е невъзможно да се откаже прием на лекарства, лабораторията и лекуващият лекар трябва да бъдат информирани за това кои лекарства се приемат и в какви дози..

Подготовката за вземане на прогестеронов тест при деца над 5 години е същата като при възрастни, т.е. както е описано по-горе. Но за деца под 5-годишна възраст подготовката за теста е, че в продължение на половин час преди даването на кръв, те не трябва да ядат, но трябва да им се дават малки порции обикновена чиста негазирана вода. През този половин час детето трябва да изпие 150-200 мл вода (чаша).

Какви лекарства влияят на нивата на прогестерон в кръвта

И така, следните лекарства могат да повишат нивото на прогестерон в кръвта:

  • Кломифен (има повишаване на нивата на прогестерон над нормата във втората фаза на менструалния цикъл);
  • Кортикотропин;
  • Кетоконазол;
  • Мифепристон;
  • Прогестерон и неговите синтетични аналози (инжекции на маслен разтвор на прогестерон, Duphaston, Utrozhestan и др.);
  • Тамоксифен;
  • Валпроева киселина.

Намаляването на нивото на прогестерон в кръвта може да причини приема на следните лекарства:

  • Ампицилин;
  • Госерелин;
  • Даназол;
  • Динопрост;
  • Карбамазепин;
  • Леупромид;
  • Трометамин;
  • Орални контрацептиви;
  • Правастатин;
  • Prostanglandin F2;
  • Фенитоин;
  • Ципротерон;
  • Epostan;
  • Естриол;
  • Етинилестрадиол.

Как да се тествате за прогестерон?

Колко време да взема анализа?

Първо, трябва да знаете, че кръвта се взема от вена строго на гладно за анализ на прогестерон (поне след 6 часа въздържание от храна, но по-добре от 12-14 часа на гладно). На второ място, най-доброто време за даряване на кръв за анализ е от 8-00 до 10-00 сутринта, тъй като през тези часове в кръвта се определя максималната концентрация на прогестерон през деня. Тоест, по друго време на деня концентрацията на прогестерон в кръвта е по-ниска, отколкото в периода от 8-00 до 10-00 сутринта, но все пак в нормални граници. Но нормите на концентрацията на хормона в кръвта се определят точно за периода на максималното ниво на хормона.

Ето защо, за да се знае със сигурност дали концентрацията на прогестерон е нормална или не, е по-добре да дарявате кръв от 8-00 до 10-00 сутринта. В края на краищата, ако прогестеронът е на долната граница на нормата, тогава при даряването на кръв в други часове може да е под нормата и това ще доведе до погрешна диагноза и безплодни опити за лечение.

В кой ден от цикъла да се направи тест за прогестерон?

В допълнение към времето на даряването на кръв за анализ, вторият важен фактор, спазването на който е необходимо за получаване на точен и правилен резултат, е денят на менструалния цикъл, в който трябва да се определи концентрацията на прогестерон. По отношение на деня на цикъла, в който трябва да се вземе тестът, може да има два варианта - или е 6 - 8 дни след овулацията (приблизително 19 - 23 дни от менструалния цикъл), или е 1 - 3 ден от цикъла (по време на менструация).

Така че, ако има съмнение за новообразувание на яйчниците (киста, тумор) или надбъбречна патология, тогава прогестероновият тест трябва да се направи на 1 - 3-ия ден от менструалния цикъл, т.е. на 1 - 3-ия ден от следващата менструация. Ако през този период нивото на прогестерон се повиши, това най-често показва функционална киста на яйчника (фоликуларен или жълт корпус). По-рядко високото ниво на прогестерон в кръвта през първата половина на цикъла показва хормонален активен тумор на яйчниците (цистом). И още по-рядко високият прогестерон за 1 - 3 дни от цикъла отразява нарушаването на надбъбречните жлези. Но в този случай има дефицит или излишък от други хормони и признаци на ендокринна патология (прекомерен растеж на косата, затлъстяване, акне и др.).

Ако е необходимо да се оцени работата на жълтото тяло, да се идентифицира недостатъчността на лутеалната фаза, да се разкрият причините за дисфункционално маточно кървене или менструални нередности, тогава прогестероновият тест се подава на 6-8-ия ден след овулацията! Много е важно да „хванете“ овулацията, забележете тази дата и на 6 - 8-ия ден да бъдете изследвани за прогестерон. Можете да „хванете“ овулацията по различни начини - като направите ултразвук в дните, когато тя трябва приблизително да се случи, измерване на базалната температура в ректума сутрин или просто използване на тест за овулация (същия принцип като теста за бременност), продаван в аптеките.

! Важно е да знаете, че стандартната индикация, че прогестеронов тест може да се направи на 19 до 23 ден от цикъла, е вярна само за 28-дневен менструален цикъл. Всъщност именно за 28-дневен цикъл периодът 6-8 дни след овулацията пада на 19-23 дни. А за менструални цикли с различна продължителност (25, 30, 35 дни и т.н.), периодът на раждането за 19 - 23 дни е неправилен, тъй като не пада на 6 - 8 ден след овулацията. За да се получи правилният резултат, тестът трябва да се направи 6 - 8 дни след овулацията. Ето защо, за да оцените нивото на прогестерон в точния момент и да избегнете погрешно диагностициране, трябва да „хванете” овулацията и да бъдете тествани 6 до 8 дни след нейното настъпване.

Бременните жени могат да се изследват за прогестерон всеки ден, от който се нуждаят..

Прогестеронови тестове

Преди да цитирате конкретни цифри за нормалните стойности на нивата на прогестерон за мъже и жени на различна възраст, помислете какво се разбира под нормата и защо те се различават от лаборатория до лаборатория..

И така, нормата за определен индикатор (в случая прогестерон) е диапазонът от стойности, които той може да вземе при популация от напълно здрави хора, живеещи в определена област и принадлежащи към същия расов тип. Такива граници на нормалните стойности за всеки лабораторен параметър се определят чрез изследване на здрави доброволци. Но тези идентифицирани норми са валидни само ако в последващия анализ ще бъде извършен точно по същия метод и с помощта на набор от напълно идентични реактиви. Тоест очевидно е, че за всеки набор от различни реактиви и метода за определяне на един и същ показател е необходимо да се идентифицират нормите.

И предвид факта, че всяка лаборатория използва различни набори реактиви и методи за определяне на концентрацията на прогестерон, става очевидно, че те ще имат напълно различни норми, понякога много различни една от друга. Това не означава, че нормите на едната лаборатория не са верни, докато другата, напротив, е вярна. Това означава само, че лабораториите използват различни набори реактиви и методи за определяне на прогестерон в кръвта. И следователно, ако анализът е извършен в определена лаборатория, тогава, за да се дешифрират резултатите, е необходимо да се вземат нормите на тази конкретна институция, освен това, действаща в момента. В края на краищата, шест месеца по-късно същата лаборатория може да започне да използва различен метод или набор от реактиви за определяне на прогестерон и тогава неговите норми ще се променят. Следователно, нормите за оценка на резултатите трябва да се вземат всеки път, когато се подава анализ..

По-долу в таблицата представяме две възможности за нормите на прогестерон за най-често срещаните и често използвани методи за определяне и комплекти реагенти. Освен това първите норми за един общ набор от реагенти ще бъдат написани след двоеточие или тире, а вторите норми за друг често използван метод за определяне ще бъдат посочени до първия в скоби.

МъжеЖени
Момчета от 1 до 10 години:
По-малко от 1,1 nmol / L (или 0,2 - 1,7 nmol / L)
Момичета от 1 до 10 години:
По-малко от 1,1 nmol / L (или 0,2 - 1,7 nmol / L)
Момчета на възраст от 1 до 18 години:
I, II етапи на пубертета по Танер - по-малко от 1,1 nmol / l (или 0,3 - 1,0 nmol / l)
Пубертет на етап III на Tanner - по-малко от 1,1 nmol / l (или 0,3 - 1,5 nmol / l)
IV етап на пубертет според Танер - по-малко от 3,5 nmol / l (или 0,56 - 7,8 nmol / l)
Пубертет в етап V според Tanner - 0,7 - 2,6 nmol / l (или 0,7 - 2,6 nmol / l)
Момичета от 1 до 18 години:
Tanner пубертетен етап I - по-малко от 1,1 nmol / l (или 0,3 - 1,0 nmol / l)
II етап на пубертет според Танер - по-малко от 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l)
III етап на пубертет според Танер - 0,3 - 14,4 nmol / l (или 0,3 - 14,3 nmol / l)
IV етап на пубертет според Танер - 0,3 - 41,6 nmol / l (или 0,5 - 15,0 nmol / l)
Tanner етап V пубертетен - 0,3 - 30,4 nmol / l (или 0,3 - 30,2 nmol / l)
Възрастни мъже над 18 години:
0,3 - 2,2 nmol / L (или 0,4 - 3,1 nmol / L)
Възрастни небременни жени над 18 години и преди менопаузата:
Фоликуларна (първа) фаза на менструалния цикъл - 0,3 - 2,2 nmol / l (или 0,5 - 2,2 nmol / l)
Период на овулация (средата на цикъла) - 0,5 - 9,4 nmol / l (или 3,7 - 7,1 nmol / l)
Лутеална (втора) фаза на менструалния цикъл - 7,0 - 56,6 nmol / l (или 6,4 - 79,5 nmol / l)
Възрастни жени по време на менопаузата:
По-малко от 0,6 nmol / L (или 0,06 - 1,3 nmol / L)
Бременни жени:
Първи триместър (1 - 13 седмици) - 9 - 468 nmol / L (или 32,6 - 139,9 nmol / L)
Втори триместър (14 - 26 седмици) - 17,5 - 303,1 nmol / L (или 62,0 - 262,4 nmol / L)
Трети триместър (27 седмици - преди раждането) - 88,7 - 771,5 nmol / L (или 206,7 - 782,2 nmol / L)

В някои лаборатории резултатът от теста за прогестерон не се дава в nmol / l, а в ng / ml, тоест в други мерни единици. За да конвертирате мерни единици помежду си, трябва да използвате следните формули:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3.18 = nmol / l

Декодиране на прогестероновия тест

Помислете какво може да показва повишаване или намаляване на нивото на прогестерон в кръвта.

Така че повишаването на концентрацията на прогестерон в кръвта при небременни жени и мъже е характерно за следните състояния:

  • Дисфункционално маточно кървене с удължена втора фаза на менструалния цикъл;
  • Вторична аменорея (отсъствие на менструация);
  • Новообразувания на яйчниците (кисти, цистоми);
  • Бъбречна недостатъчност (поради която прогестеронът бавно се екскретира от тялото и се натрупва в кръвта);
  • Тумор или хиперплазия на надбъбречните жлези;
  • Тумор на тестисите при мъже;
  • Прием на лекарства, които повишават нивата на кръвните хормони.

Повишаване на концентрацията на прогестерон в кръвта при бременни жени се наблюдава при следните условия:
  • Дрейф на мехурчета;
  • Забавено съзряване на плацентата;
  • Дисфункция на фето-плацентарния комплекс.

Намаляването на концентрацията на прогестерон при небременни жени е характерно за следните състояния:

  • Устойчивост на фоликулите (хиперестрогенизъм - повишени нива на естрогенни хормони);
  • Липса на овулация;
  • Недостатъчност на лутеалната фаза или ниска функционална активност на жълтото тяло;
  • Дисфункционално маточно кървене при липса на овулация;
  • Първична или вторична аменорея (отсъствие на менструация);
  • Хронични възпалителни процеси във вътрешните полови органи;
  • Първичен или вторичен хипогонадизъм;
  • Прием на лекарства, които понижават нивата на кръвните хормони.

Намаляването на концентрацията на прогестерон при бременни жени е характерно за следните състояния:

  • Заплахата от прекъсване на бременността;
  • Плацентарна недостатъчност;
  • Забавено вътрематочно развитие на плода;
  • Истинско удължаване на бременността (на 41,5 седмици или повече).

Къде да се изследвате за прогестерон?

Тестовете за прогестерон могат да се правят в частни лаборатории на търговска основа. Във всички големи градове има такива частни лаборатории, а клонове за вземане на кръв също има в малки села. Вземането на кръв за анализ в частни лаборатории се извършва по всяко време по желание на клиента, но, разбира се, по време на работното време.

В допълнение, тест за прогестерон може да се премине и в публични лечебни заведения, които имат лаборатории, които извършват подобно изследване. По правило това са лаборатории на големи изследователски институти (СИИ), регионални или градски болници, диагностични поликлиники и др. В публичните институции, по препоръка на лекар, анализът може да бъде направен безплатно, при първа помощ. Но ако жената иска да си направи тестове без опашка или по собствено желание без направление от лекар, то в държавна институция това може да се направи само на търговска основа (платено).

Запишете се за анализ

За да уговорите среща с лекар или диагностика, просто трябва да се обадите на един телефонен номер
+7 495 488-20-52 в Москва

+7 812 416-38-96 в Санкт Петербург

Операторът ще ви изслуша и ще пренасочи обаждането до необходимата клиника, или ще вземе поръчка за среща със специалиста, от който се нуждаете.

Анализ за прогестерон - цена

Цената на анализ за прогестерон в различни лаборатории, както частни, така и публични, варира от 400 до 1000 рубли.

Прогестерон и продължителност на цикъла - Видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.

Top