Категория

Интересни Статии

1 Ларинкс
Къде се произвежда инсулинът и неговата роля в човешкото тяло?
2 Тестове
Задавяне във врата и гърлото: причини, поради които се появяват астматични пристъпи
3 Тестове
Първична яйчникова недостатъчност като причина за безплодие
4 Ларинкс
Защо TSH е повишен по време на бременност
5 Ларинкс
Жлезите са увеличени, но гърлото не боли: причини и методи за лечение
Image
Основен // Йод

Анализ за пролактин - какво е това, кога се предписва, как да се приема?


Тест за пролактин се предписва за съмнения за хиперпролактинемия (повишен пролактин в кръвта) или хипопролактинемия (хормонален дефицит, придружен от намаляване на пролактина).

Кръвен тест за пролактин ви позволява да определите нивото на пролактин, както и степента на неговото увеличаване или намаляване. Ако се открият аномалии, ендокринологът предписва допълнителен разширен преглед, за да установи точната причина за промяната в нивата на пролактин.

Тъй като пролактинът в кръвта може да се увеличи не само на фона на заболявания, но и нормално (след хранене, физическа активност, полов акт), важно е правилно да се подготвите за изследването, преди да вземете тест за пролактин. Правилната подготовка за теста ще помогне да се избегнат фалшиво увеличени резултати и да се елиминира вероятността от диагностична грешка.

  • 1 Анализ за пролактин - какво е това?
    • 1.1 Кога да приемате пролактин: симптоми на повишаване
    • 1.2 Кога да дарите пролактин?
    • 1.3 Кой ден от цикъла се дава пролактин?
  • 2 Как да се тествате за пролактин?
    • 2.1 Как се взема кръв за пролактин?
    • 2.2 Къде мога да се изследвам за пролактин?
    • 2.3 Колко струва изследването?

Анализ за пролактин - какво е това?

Тестът за пролактин е имунохимичен тест за определяне на нивото на пролактин в кръвта..

Кръвен тест за пролактин се извършва с помощта на имунохимичен анализ с електрохимилуминесцентно откриване (ECLIA анализ).

Според резултатите от изследването, пролактинът в кръвта може да бъде:

  • нормално;
  • повишена (хиперпролактинемия);
  • намалена (хипопролактинемия).

Промените в анализите могат да бъдат както физиологични (не свързани с болести), така и патологични.

За да се получат най-надеждни резултати, е необходимо да се подготвите правилно за изследването, поради което е необходимо предварително да се консултирате с лекаря как правилно да дарите кръв за пролактин.

Това е така, защото нивата на пролактин се влияят от много фактори. Нивото на хормона може да се увеличи с употребата на някои лекарства, стрес, физическа активност, след полов акт и т.н..

Правилната подготовка за изследването ще помогне да се изключи влиянието върху нивото на хормоните на "външни" фактори и да се получат най-надеждните резултати.

Кога да приемате пролактин: симптоми на повишаване

Симптомите на повишен пролактин могат да включват:

  • метаболитни нарушения (развитие на затлъстяване, остеопороза);
  • психични разстройства;
  • хирзутизъм;
  • появата на акне;
  • безплодие;
  • намалено полово влечение, импотентност, фригидност;
  • менструални нарушения;
  • намалена памет;
  • неконтролиран растеж на млечните жлези;
  • повишена умора;
  • галакторея;
  • уголемяване на млечните жлези при мъжете.

Когато даряват пролактин?

Необходим е тест за пролактин, ако имате:

  • симптоми на хиперпролактинемия или хипопролактинемия;
  • галакторея (патологичен спонтанен поток на мляко от млечните жлези, не е свързан с лактация и кърмене);
  • постоянна болка в млечните жлези;
  • различни мастопатии;
  • ановулаторни цикли;
  • нарушения на менструалния цикъл (олигоменорея, аменорея);
  • дисфункционално маточно кървене;
  • безплодие;
  • признаци на сексуален инфантилизъм;
  • симптоми на PS разстройство (пубертет);
  • симптоми на хронично възпаление на SVC (вътрешни генитални органи);
  • затлъстяване;
  • хирзутизъм (излишен растеж на косата по мъжки модел);
  • тежък климактеричен синдром;
  • остеопороза;
  • признаци на гинекомастия при мъжете;
  • нарушения на либидото, намалена потентност при мъжете, намалено полово влечение, фригидност при жените, липса на оргазъм;
  • нарушения на лактацията при жени в следродилния период.

Също така е необходимо да се приеме пролактин, когато се извършва:

  • диференциална диагностика при съмнение за истинско удължаване на бременността;
  • в цялостна оценка на състоянието на FPK (фетално-плацентен комплекс);
  • при избор на тактика за лечение на хиперпролактинемия;
  • при оценка на ефективността на терапията.

Кой ден от цикъла се приема пролактин??

В направлението за анализ, получено от гинеколог или ендокринолог, винаги е посочено в кой ден да приемате пролактин и други хормони.

Обикновено кръвен тест за пролактин се взема от 1 до 4 дни от цикъла (освен ако лекарят не посочи друго).

За да се получи най-точната информация за здравословното състояние на пациента, обикновено се предписва пролактинов тест заедно с други хормонални изследвания:

  • LH (лутеинизиращ хормон), FSH (фоликулостимулиращ хормон) - 3-5 дни от цикъла;
  • Естрадиол - изчислено от 5 до 7 или от 21 до 23 дни от цикъла;
  • Прогестерон - кръвен тест се извършва от 21 до 23 дни от цикъла;
  • DHA - сулфат (дехидроепиандростерон сулфат), тестостерон - 7-9 дни.

Как да се тествате за пролактин?

Изследването се извършва сутрин (не по-късно от 2 часа след събуждане). Строго на гладно. Сутрин преди вземане на кръв, можете да пиете само вода. Сладкият чай, кафето, содата, соковете са изключени.

Последното хранене трябва да се приема 8-12 часа преди теста.

В деня преди проучването е необходимо да се изключат половите контакти, физическата активност, приема на алкохол, стреса и емоционалното пренапрежение. Също така е необходимо да откажете да посещавате бани и сауни.

Спрете да пушите три часа преди пролактиновия тест.

Непосредствено преди вземането на кръв трябва да си починете и да се успокоите за 10-15 минути.

Също така, преди изследването не трябва да се извършва палпация на млечните жлези, изключва се кърменето или каквато и да е друга стимулация на зърната..

Следващата информация също трябва да бъде посочена в указанието за изследване:

  • Име и възраст на пациента;
  • ден от менструалния цикъл;
  • приемани лекарства (особено ако могат да повлияят нивата на пролактин);
  • предполагаема диагноза или цел на изследването.

Ако бременна жена се изследва за пролактин, тогава трябва да се посочи гестационната възраст..

Как се взема кръв за пролактин?

За изследване на пролактин се взема кръв от вена. Полученият материал се изпраща в лабораторията, резултатите могат да бъдат намерени за 1-2 дни (в зависимост от натовареността на лабораторията).

Къде мога да се изследвам за пролактин?

Нивата на пролактин могат да бъдат оценени както в ендокринологичния отдел, така и в частни диагностични центрове (Invitro, Helix, Sinevo).

Колко струва изследването?

Цената на тест за пролактин е около 700-800 рубли.

Тест за пролактин: как да дарите кръв на жени

Пролактинът (PRL) е хормон от протеинов произход. Всякакви отклонения - нагоре или надолу - от физиологичната норма нарушават работата на хипофизната жлеза. Промените в показателите също причиняват различни видове нарушения. За определяне на концентрацията на хормона се използва кръвен тест.

Заключение

  • Повишаването или намаляването на нивото на хормона е състояние, което изисква задължителна корекция.
  • Причините за нарушената концентрация на PRL са многобройни. Разделени на физиологични и патологични.
  • Намалените нива на хормоните са честа причина за повтарящи се спонтанни аборти и безплодие.
  • Лечението на патологията се предписва в зависимост от основната причина.

Какво представлява пролактинът

Пролактинът е хормон, чието производство се случва в хипофизната жлеза (95% от общия обем) и вътрешните повърхности на матката (5%).

За какво е отговорен хормонът пролактин?

Хормонът присъства както в мъжкото, така и в женското тяло. При жените той е отговорен за:

  • образуването и растежа на млечните жлези;
  • регулиране на силата на либидото, имунна защита;
  • поддържане на баланса на вода, калций, натрий, магнезий;
  • подобряване на адаптивните възможности на тялото.

BPD е отговорен и за началото на периода на лактация след раждането.

Какво влияе върху нивата на пролактин

Показателите на хормоните се влияят от:

  • мозъчна активност;
  • стрес;
  • емоционално благополучие.

Концентрацията ще бъде намалена на фона на физическа умора, ендокринни патологии.

Симптоми на промени в пролактина в организма

Повишаването на BPD се показва от следните симптоми:

  • продължителни менструални нарушения (MC);
  • неволен поток от кърма извън периода на НВ;
  • неспособност да изпитате оргазъм;
  • атрофия на вагиналната лигавица;
  • намалено сексуално желание;
  • неконтролиран апетит на фона на затлъстяване;
  • инсулинова резистентност;
  • патологично повишаване на кръвното налягане;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • депресивни състояния;
  • различни видове фобии;
  • повишена умора, безпокойство;
  • безсъние;
  • макропролактином.

С намаляване на концентрацията на хормона се отбелязват неуспехи от следното естество:

  • намаляване / пълно отсъствие на кърма след края на бременността;
  • обичайни спонтанни аборти, невъзможност за зачеване;
  • нарушения на МК;
  • подуване на ръцете, краката.

Какво е нормалното ниво на пролактин в кръвта

Нормата на хормоните при жените зависи от текущия период на MC.

Важно! Също така трябва да се има предвид дали е бременна или не..

Таблица: норми на пролактин при бременни жени:

Гестационен триместърКоличество, ng / ml
ПървиятДо 44.00
Второ15.00... 170.00
Трето20,00... 120,00

Таблица: норми на пролактин в зависимост от фазата на цикъла:

Фаза на менструалния цикълИндикатор, ng / mol
Първа фаза (менструална)4.50... 23.00
Период на овулация (овулаторен)Не по-високо от 32,00
От края на овулацията до началото на менструацията (фоликуларна)5.00... 30.00

Причини за повишен пролактин

Увеличението на PRL възниква по физиологични и патологични причини. Физиологичните включват:

  • редовна физическа активност;
  • стресови състояния;
  • злоупотреба с алкохол, никотинова зависимост;
  • първите 60 минути след полов акт;
  • спазване на нискокалорична или високобелтъчна диета;
  • бременност, период на хепатит В.

Патологичните причини за растежа на хормона могат да бъдат:

  • тумори на хипоталамуса, хипофизната жлеза;
  • нарушения на кръвообращението на хипофизната жлеза;
  • кистозни образувания;
  • следоперативни усложнения след намеса в мозъка;
  • белодробна туберкулоза;
  • саркоидоза;
  • чернодробни, бъбречни патологии;
  • кистозна болест на яйчниците;
  • нараняване на гръдния кош;
  • заболяване на щитовидната жлеза.

Повишаването на BPD може да предизвика прием на лекарства, по-специално антидепресанти, контрацептиви.

Как да намалим нивата на пролактин

Терапията се извършва по отношение на основната причина за патологията. Лечението се предписва в следните случаи:

  • се регистрират нарушения на репродуктивната функция, работата на хипофизната жлеза;
  • настъпва неконтролируемо наддаване на тегло.

За нормализиране на концентрацията на хормона се използват следните:

  • допаминови агонисти - с туморни образувания на хипофизната жлеза;
  • L-тироксин - с хипотиреоидизъм;
  • глюкокортикоиди - при бъбречни заболявания.

При диагностициране на онкопатология се извършва хирургическа интервенция и се предписва лъчетерапия.

Причини за нисък пролактин

Биологичният фактор за понижаване на хормона е възрастта. Но намаляване на неговия показател се случва и на фона на различни патологии:

  • повишена активност на половите жлези;
  • тумори и травми на хипофизната жлеза;
  • някои инфекциозни заболявания.

Намаляване може да настъпи в резултат на прием на определени лекарства, както и при наследствено предразположение.

Как да повишим нивата на пролактин

За повишаване на хормона се използват ноотропи, по-специално Actovegin, Piracetam. Лекарствата подобряват кръвообращението в мозъчните клетки, като стимулират дейността на хипофизната жлеза.

Тестове за нива на пролактин

За определяне на нивото на хормона се използва кръвен тест. Това се основава на техника.

Подготовка за доставка: как да приемате, в кой ден от цикъла

Определянето на концентрацията на PRL се извършва по време на кръвен тест. Материалът, необходим за анализ, е венозна кръв в обем от най-малко 5 ml. Продължителност на проучването - не повече от два дни.

Подготовката за анализа е проста:

  • един ден преди да посетите лабораторията, трябва да се откажете от секса;
  • сутринта, когато получавате биоматериала за анализ, не можете да закусите, т.е. кръвта трябва да се взема на гладно.

Важно! Трябва да извършите анализа на 5-8-ия ден от менструалния цикъл.

Пролактинът е норма при жените и мъжете по възраст

Физиологичните норми на пролактин се различават в зависимост от пола:

Възрастова група, годинаЖенски пол, ng / mlМъжки пол, ng / ml
0 - 12 месеца0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34,20... 77,803,50... 75,00
3... 66.80... 58.305.00... 50.30
6... 101,50... 56,801,20... 53,10
10... 125.00... 57.504,00... 56,50
12... 176.50... 75.802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015,00... 110,302.30... 18.00
30... 503.50... 24.302.30... 18.00
Менопауза2,50... 14,50

Последици от необичайни нива на пролактин

Промяната в нивата на хормоните при липса на адекватно лечение придружава:

  • нарушение на MC;
  • намалено либидо;
  • хирзутизъм;
  • микромастия;
  • затлъстяване;
  • остеопороза;
  • безплодие;
  • привичен спонтанен аборт;
  • акне.

Възможно е развитие на неврологични разстройства..

Отклонението на BPD от физиологичната норма заплашва със сериозни усложнения. Ето защо, когато се появят характерни симптоми, е необходимо да се консултирате със специалист и да се подложите на лечение..

Пролактин

Пролактинът е един от хормоните, секретирани от хипофизната жлеза, жлеза, която контролира метаболизма и растежа и развитието на тялото. Пролактинът е необходим за нормалното развитие на млечните жлези, осигурявайки лактация. Той също така контролира секрецията на прогестерон и инхибира секрецията на фоликулостимулиращ хормон, осигурявайки нормален менструален цикъл. Обикновено присъства в малки количества в кръвта на мъжете и небременните жени..

Лактотропен хормон, мамотропин, лутеотропен хормон, физолактин.

Обхват на откриване: 1 - 100000 μIU / ml.

ΜIU / ml (микро-международна единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не яжте 2-3 часа преди теста, можете да пиете чиста негазирана вода.
  • Спрете приема на стероидни и щитовидни хормони 48 часа преди проучването (в консултация с Вашия лекар).
  • Елиминирайте физическия и емоционален стрес 24 часа преди проучването.
  • Не пушете 3 часа преди изследването.

Обща информация за изследването

Нивата на пролактин в кръвта обикновено се повишават по време на бременността и следродилния период. При бременна жена хормоните пролактин, естроген и прогестерон стимулират производството на мляко. Когато майка не кърми новороденото си, пролактинът в кръвта й се връща обратно. Има връзка между това колко често бебето суче майчината гърда и количеството пролактин и кърмата, които тялото й произвежда..

Друга причина за повишените нива на пролактин е пролактином, пролактинов тумор на хипофизната жлеза. Той е рядък и обикновено не е злокачествен. Най-често този тумор се развива при жените, но и при мъжете..

Значително увеличение на размера на хипофизната жлеза и / или тумор може да доведе до повишен натиск върху зрителния нерв, причинявайки главоболие и замъглено зрение. Освен това влияе върху производството на други хормони от хипофизната жлеза. В резултат на това за жените заплашва с безплодие, за мъжете - частична загуба на полова функция. Ако пролактиномите не се лекуват, те могат да увредят тъканите около тях..

За какво се използва изследването?

  • За да разберете причината за галакторея, пролактиноми, главоболие и зрителни увреждания.
  • За диагностика на безплодие и сексуална дисфункция.
  • Да се ​​изследва функцията на хипофизната жлеза.
  • Да се ​​оцени ефективността на терапията с пролактин.

Когато е планирано проучването?

  • Със симптоми на пролактином (главоболие, замъглено зрение, галакторея).
  • С безплодие и сексуална дисфункция при мъже и жени.
  • С ниски нива на тестостерон при мъжете.
  • Ако пациентът има пролактином (за проследяване развитието на тумора).
  • Ако се подозира обща дисфункция на хипофизата (в комбинация с тест за растежен хормон).
  • Когато пациентът приема лекарства, които влияят на производството на допамин в организма (за проследяване на промените в нивата на пролактин).

Пролактин при жени: ниско, нормално, причини за повишени хормонални нива и последици, кръвен тест за пролактин

Пролактинът е важна част от хормоналната регулация на организма. Това съединение има голям брой функции, свързани с бременността и раждането. Важно е да знаете какво представлява - хормонът пролактин при жените, какви функции има. Промените, които се случват, когато нивото на съединението в тялото намалява и се увеличава, са важни..

Какво представлява хормонът пролактин

Пролактинът е пептиден хормон. Структурата на веществото е едноверижна, съдържа 199 аминокиселини. Производството на хормона се случва в специални клетки на хипофизната жлеза (т.е. в мозъка). Регулирането на производството е под контрола на хипоталамуса, извършвано съгласно принципа на обратната връзка. Естрогенът и 2 пептида също участват в регулацията - вазоинтестинален и хистидин-изолевцин..

Необходимо е да се разбере какво е пролактинът на жената в кръвта. Хормонът е хетерогенен по структура. Разпределете малки, големи, много големи, гликолизирани. Разликата се крие в тяхното молекулно тегло. За лекаря мономерният тип хормон има значение. Точно този вид има активност и диагностична стойност..

За какво е отговорен пролактинът при жените

За какво е отговорен хормонът пролактин при жените: производството на кърма (не само неговото производство, но и отделянето), инхибира овулацията и настъпването на нова бременност по време на кърмене, има анестетичен ефект и има положителен ефект върху функционирането на феталната имунна система по време на бременността. Също така, пролактинът участва в образуването на клетки на централната и периферната нервна система, ангиогенезата. Учените предполагат, че хормонът активира имунната система при възрастни, както се доказва от увеличаване на количеството му при възпалителни реакции.

Интересни факти за пролактин:

  • Споменатата вече хетерогенност засяга тъканната чувствителност, която причинява различни периферни ефекти на един и същ хормон.
  • Пролактиновите рецептори се намират не само в гениталиите и млечните жлези, но и в черния дроб, бъбреците, белите дробове, сърцето, централната нервна система, кожата.
  • При деца след кърмене пролактинът попада в тялото. Визуално това се проявява чрез отделянето на коластра от млечните им жлези..
    По-често се диагностицира хиперпролактинемия. Причината за това се крие във факта, че нивото на хормона се повишава по време на стресови ситуации и физически натоварвания..

Нормата на пролактин при жените

Таблици за процента на пролактин при жени по възраст са лесни за намиране в специалната литература. При новородените нивото на хормона е високо, като постепенно намалява до 2-месечна възраст.
При деца под 16 години нормата му е от 40 до 400 mU / l, от 16 до 45 години - от 40 до 600. След 45 години нивото на хормона постепенно намалява.

Анализ за пролактин

Важно е да знаете колко е важно за жената да направи правилно кръвен тест за пролактин. Само изпълнението на всички условия ще осигури обективен резултат. Подготовката за доставка на пролактин при жени включва изключване на сексуална активност 2-3 дни преди проучването. Други условия:

  • Въздържане от алкохол, пушене 2 дни преди анализ.
  • В навечерието е забранено да се яде обилна храна, да се посещава баня или сауна.
  • Един ден (или по-добре 2) преди раждането трябва да се избягва физическа активност.
  • Стресовите ситуации са неприемливи, особено преди вземане на кръв от вена.

Анализът се дава сутрин, след поне 3 часа от момента на събуждане. Кръв от вена се взема на гладно (препоръчва се 12 часа на гладно, можете да пиете чиста вода). Особено значение се придава на това кога да се дава пролактин на жена, в кой ден от цикъла. Това се прави 1-5 дни от началото на менструацията..

Намален пролактин при жените

Ниският пролактин при жените може да се дължи на следните причини.

Причини за нисък пролактин

Синдром на Шийхан (хипофизна некроза поради кървене по време на раждането), прием на някои лекарства, следсрочна бременност, тумори и туберкулоза на мозъка. Хипопролактинемията може да бъде причинена от допаминомиметици, някои антибиотици и антинеопластични лекарства, антипаркинсонови лекарства, хормонални лекарства и лекарства. Намаленият пролактин при жените се проявява с менструални нарушения, затлъстяване, емоционална лабилност.

Симптоми на нисък пролактин

  • Ниско количество кърма.
  • Забавяне на пубертета при юноши.
  • Спонтанен аборт (ранен спонтанен аборт).
  • Проблеми със зачеването.
  • Нарушения на съня.

Как да увеличим пролактина при жена

Често жените имат въпроса как да увеличат пролактина чрез хранене. Това е възможно чрез коригиране на приема на въглехидрати и мазнини в организма. Диетата включва зърнени храни, млечни продукти, мазни риби, тестени изделия и хлебни изделия от твърда пшеница, семена от киноа и сусам. Традиционната медицина препоръчва отвари от сминдух и пълнозърнест овес. Те увеличават производството на хормони.

Традиционните лекари съветват тези препоръки да се прилагат в случай на физиологичен спад или като допълнение към основното лечение. Преди започване на терапията е необходимо да се консултирате със специалист; не бива да започнете да приемате билкови чайове самостоятелно. Ако намаляването на хормона се дължи на физиологични причини (следсрочна бременност), тогава нивото му ще се възстанови с течение на времето, не се изисква лекарствено лечение. За да се активира производството на кърма, се използват фитосемена, диетата се коригира, психотерапията се провежда с обучение по методи за релаксация.

Хипопролактинемията, причинена от лекарства, се елиминира чрез тяхното оттегляне. Ако патологията се основава на мозъчен тумор, тогава се предписва хирургично отстраняване с лъчева терапия. Тактиката е индивидуална, в зависимост от размера на новообразуването, неговата локализация и злокачествено заболяване. Ако е необходимо, след операцията се предписва хормонозаместителна терапия. При синдрома на Sheehan за лечение се използват различни хормонални лекарства. Изборът зависи от това кой хормонален дефицит или излишък причинява намаляване на пролактина. При синдрома на Sheehan традиционната медицина и самолечението са забранени.

Повишен пролактин при жена

Повишаването на пролактина или хиперпролактинемията е физиологично, патологично и лекарствено. Физиологичният вид се диагностицира по време на фазата на дълбок сън, след секс, по време на бременност и кърмене, в стресови ситуации, при условия на силно физическо натоварване. Както споменахме, жената има повишен мономерен пролактин в кръвта, причините за това състояние са различни. Повече за това по-долу. Най-вероятната причина за увеличаване на скоростта на пролактин в кръвта при жените е тумор на хипофизната жлеза или хипоталамуса.

Причини за повишен пролактин при жена

  • Синдром на поликистозните яйчници.
  • Травма на главата.
  • Патология на щитовидната жлеза.
  • Травми и операции на гърдите.
  • Тежка чернодробна и бъбречна дисфункция.
  • Чести аборти.
  • Автоимунни заболявания (напр. Системен лупус еритематозус).

Приемът на лекарства също провокира увеличаване на количеството на хормона в кръвта. Списък на лекарствата: хормонални средства, антиалергични и антиеметични лекарства, антипсихотици, антидепресанти, антипаркинсонови лекарства. Идиопатичната хиперпролактинемия се отличава отделно. Тази диагноза се поставя, когато причината не може да бъде установена (т.е. в тялото не се откриват провокиращи патологии).

Симптоми на повишен пролактин при жена

Симптоми на повишено ниво на хормона: менструални нарушения (а- или олигоменорея, липса на овулация), проблеми с зачеването (до безплодие), растеж на косата по мъжки модел, акне, коластра или отделяне на мляко от зърната. Пациентите могат да бъдат диагностицирани с метаболитни нарушения, свързани с обмена на калций и фосфор. Съществува риск от развитие на остеопороза, което води до крехкост на костите и патологични фрактури.

Други признаци на повишен пролактин при жените: въглехидратният метаболизъм често се нарушава, проявява се с високи нива на инсулин, затлъстяване, емоционална лабилност, хиперхолестеролемия, намалено или липса на сексуално желание и оргазъм. Причините и последиците от повишения пролактин при жените са свързани. Сред усложненията: споменатите по-горе патологични фрактури, захарен диабет, автоимунни патологии (антифосфолипиден синдром), артериална хипертония, безплодие. Съществува риск от хипоплазия на матката и злокачествен туморен растеж на гениталиите и млечните жлези.

Как да намалим нивата на пролактин

При по-високи нива се препоръчва да се откажете от кафето и силния чай. В менюто се добавят храни с фолиева киселина - зеленчуци, постно месо, черен дроб, плодове, зеленчуци, риба, яйца, ядки, водорасли. Лененото масло е полезно за повишен пролактин. Диетата изключва хлебни изделия (с изключение на тези, направени от грубо брашно), сладкиши, сладкарски изделия (сладкиши, сладкиши), както и консерви, пушени меса, колбаси и колбаси. При жените може да възникне въпросът как да намалите пролактина у дома. Традиционната медицина съветва приема на билкови отвари. С високо съдържание на пролактин се използват плодовете на канабиса, листата на градински чай и корен от елекампан (смачкани преди варене).

Принципът на приготвяне - изсипете суровините с 200 мл преварена вода, оставете за 2-4 часа, след това охладете и отцедете. Бульоните се приемат през устата, 3-4 пъти на ден, по една лодка за столова. Лекарите са на мнение, че билколечението е подходящо като допълнение към основното лечение. Приемането само на отвари няма да има пълен ефект в случай на патология.

Физиологичният тип не изисква лечение, лекарственият тип се елиминира чрез отмяна на подходящите лекарства. С патологично повишаване на нивото на хормоните се предписват лекарства от групата на допаминомиметиците - бромокриптин, каберголин, хинаголид. Изборът на това или онова лекарствено средство се извършва от лекаря въз основа на резултатите от теста. Същото се отнася и за продължителността на приема.

Хирургичното лечение е показано, ако консервативната терапия е неефективна - симптомите продължават, причините не могат да бъдат отстранени с лекарства, пролактинът при жените все още е увеличен. След операцията е необходима хормонална подмяна. Ако пациентът откаже хирургично лечение, се предписва курс на лъчетерапия. В такива случаи трябва да се има предвид рискът от усложнения - хормонален дисбаланс, дисфункция на нервите, които инервират очите, намалено зрение.

Последствия от повишен пролактин при жена

След като разберете какво представлява пролактинът при жените, е важно да разберете защо високите нива на хормона са неблагоприятни за зачеването. На това ниво на връзката се инхибира овулацията, активността на фоликулостимулиращия хормон и гонадотропния фактор намалява. Жълтото тяло на яйчника функционира по-дълго. Тези процеси допринасят за предотвратяване на бременност..

Изход

Очевидно е, че не само хормонът пролактин е от голямо значение, но и това, което показва при жените, неговото въздействие върху тялото. Ако има индикация, трябва да следвате препоръките на лекаря за доставяне на подходящ тест с последващо лечение. Това ще помогне да се избегнат възможни усложнения, които могат да бъдат причинени както от повишаване, така и от намаляване на пролактина..

Кръвен тест за пролактин. Нормата, причините за увеличаването и намаляването на нивото на хормона. Как да се подготвим за теста?

Пролактинът (лутеотропин, мамотропин) е хипофизен хормон, който е отговорен за растежа на млечните жлези и осигурява производството на кърма при жените. Намира се в малки количества в тялото на мъжете.

Отличителна черта на пролактина са резки колебания, които могат да бъдат свързани със сън, лекарства, активна сексуална стимулация, гръдна травма. При здрави хора нивата на хормоните се нормализират в рамките на няколко часа. Дългосрочното повишаване на нивата на пролактин в кръвта трябва да бъде коригирано, тъй като те могат да причинят здравословни проблеми.

Хиперпролактинемия - високо съдържание на пролактин в кръвта се среща при 1% от жените. Повишеното производство на хормона извън бременността и кърменето може да има сериозни последици, до спиране на менструацията и безплодие. Повишеният пролактин при мъжете е изключително рядък.
За да се определи нивото на пролактин, кръвта трябва да бъде дарена от вена.

Ролята на пролактина в организма

Ежедневен ритъм на секреция

Как действа пролактинът

Форми на пролактин

Има няколко форми на пролактин в човешкото тяло.

Мономерният е най-активен, той причинява съответните промени в тялото.
Димерната форма на пролактин не се свързва с клетъчните рецептори.
Полимерната форма не преминава през капилярната стена поради големия размер на молекулата и не засяга тялото. При наличие на полимерна и димерна форма, анализът на пролактин показва излишък от нормата, но в същото време няма симптоми на хиперпролактинемия и не се изисква лечение.

Функции на пролактин в организма
ЖениМъже
Развитие на гърдите през пубертета.

Растеж на гърдата поради увеличаване на лобулите и каналите.

Производство на коластра и мляко

Регулиране на производството на естроген.

Регулиране на фазата на жълтото тяло и менструалния цикъл.

Предотвратяване на бременност по време на кърмене.

Формиране на привързаност към детето.

Регулиране на водно-солевия баланс.

Нормализиране на метаболизма.

Укрепване на костната тъкан, обогатяването й с калций.

Регулиране на водно-солевия баланс.

Нормализиране на метаболизма.

Поддържане на нормални нива на тестостерон.

Нормално съзряване на сперматозоидите, повишена подвижност.

Растеж на семенни везикули и простата.
Мускулен растеж.

Укрепване на костите, подобряване на усвояването на калций.


Освобождаване на пролактин по време на бременност и след раждане

Нивата на пролактин се повишават 20 пъти по време на бременност, което се причинява от високи нива на естроген и прогестерон. Високите дози пролактин причиняват увеличаване на гърдите и потъмняване на ареолата при бременни жени. Въпреки това, естрогенът и прогестеронът блокират производството на кърма въпреки високите нива на прогестерон. Веднага след раждането концентрацията на естроген и прогестерон пада и коластрата започва да се отделя, а след това и мляко.

Пролактинът се стабилизира 4-6 седмици след раждането на бебето. Но нивото му остава постоянно високо още няколко месеца поради стимулиране на зърната по време на хранене, което ви позволява да поддържате лактацията. Този механизъм обяснява защо честото кърмене увеличава доставката на мляко..
Високото ниво на пролактин при кърмачка я предпазва от повтаряща се бременност. Той потиска образуването на хипофизни гонадотропни хормони и предотвратява овулацията и развитието на жълтото тяло, което се проявява с отсъствието на менструация през първите месеци на кърменето. Понякога бременност при такива състояния все още може да настъпи.

Защо се предписва тест за пролактин? (основни показания за този анализ)

Показания за анализ на пролактин
ЖениМъже
Менструални нередности.
Патология на гърдата.
Галакторея - млечна секреция, която не е свързана с кърменето.
Аменорея - отсъствие на менструация.
Признаци на хиперандрогения (излишък на мъжки полови хормони) - акне, прекомерно окосмяване по тялото.
Безплодие.
Спонтанен аборт - спонтанни аборти, преждевременно раждане.
Хипотиреоидизъм - заболяване, свързано с ниски нива на хормоните на щитовидната жлеза.
Предполагаем тумор на хипофизата
Новообразувания на яйчниците - кисти, тумори.
Гинекомастия - уголемяване на млечните жлези.
Безплодие.

Липса на сперма в еякулата.

Предполагаем тумор на хипофизата.

Признаци на повишени нива на пролактин в различна възраст

Основните признаци на повишен пролактин при жените са отделянето от зърната и забавената менструация. Симптомите на повишен пролактин са тясно свързани със способността му да блокира действието на женските полови хормони естроген и прогестерон. За разлика от тях, при мъжете пролактинът засилва действието на естрогена, но блокира тестостерона..

Признаци на повишен пролактин
МомичетаМомчета
Забавен пубертет.
Късна менструация или липса на такава - първична аменорея.
Менструални нередности.
Недоразвитие на външните полови органи и млечните жлези.
Дренаж от зърната.
Забавен пубертет.
Уголемяване на гърдите.
Типични пропорции на тялото: дълги ръце и крака, висока талия, по-широки бедра, отлагане на мазнини в зърното, долната част на корема и долната част на гърба.
Слаби мускули.
Висок глас.
Тестисите (тестисите) са намалени.
Липса на сексуално влечение и интерес към секса.

Дългосрочното излагане на високи дози пролактин при възрастни причинява нарушения във функционирането на различни органи и системи..

Признаци на повишен пролактин
ЖениМъже
Изхвърляне от млечните жлези. Секретираната течност може да бъде бистра или да наподобява кърмата. Количеството варира от няколко капки с налягане до няколко милилитра и неразрешен поток.

Уголемяване на гърдата поради разрастването на епитела на лобулите и каналите.
Мастопатия - уплътнения в млечните жлези, образуване на кисти и аденоми.

Менструална дисфункция: нередовни менструации, обилно и болезнено кървене.

Аменорея - спиране на менструацията за 6 месеца или повече.

Безплодие. Високите нива на пролактин блокират хормоните на яйчниците, нарушавайки процесите на узряване на яйцата и овулация. Това прави бременността невъзможна..
Спонтанен аборт.

Фригидност - липса на желание за секс.
Синдром на поликистозните яйчници. Високият пролактин нарушава овулационните процеси, в резултат на което се образуват множество кисти на мястото на зрели фоликули.

Повишаване на теглото, свързано със задържане на вода и повишени телесни мазнини.

Акне по лицето и горната част на тялото.
Чести костни фрактури и множествен кариес поради извличане на калциеви соли.

Нарушение на периферното зрение, двойно виждане, когато зрителните нерви са компресирани от аденом на хипофизата.

Емоционална стабилност и нарушения на съня.

Намалено сексуално желание и нарушена потентност, което се дължи на намаляване на тестостерона.

Гинекомастия - растеж на гърдата.
Затлъстяване.

Чести фрактури и множество кариеси.

Зрително увреждане с големи аденоми на хипофизата, притискащи зрителните нерви.

Признаци за ниски нива на пролактин

Намаленият пролактин е рядък. Тя може да бъде свързана с увреждане на предния лоб на хипофизната жлеза от различно естество или с повишена чувствителност на тялото към допамин, което пречи на производството на пролактин..

Симптоми на ниски нива на пролактин
ЖениМъже
Безплодие.
Менструални нередности.
Спонтанни аборти в началото на бременността.
Липса на мляко през периода на лактация.
Пристъпи на мигрена.
Депресия натрапчиви страхове.
Хипертонични кризи.
Засилен растеж на косата по лицето и гърба.
Намалено качество на сперматозоидите, намалена подвижност на сперматозоидите.
Намалена потентност.
Простатит.
Емоционална нестабилност, безпокойство.

Как да се подготвим за тест за пролактин

За да получите най-точните резултати от анализа поне 3 дни предварително, трябва да спрете приема на лекарства, които влияят върху синтеза на пролактин. Техният списък е представен в следващите раздели на статията. Ако не е възможно да се отменят лекарства, е необходимо да се информира лабораторния персонал за взетите лекарства и тяхната дозировка.

В деня преди проучването, ако е възможно, се въздържайте от:

  • стрес;
  • наранявания;
  • тютюнопушене;
  • алкохол;
  • психотропни вещества;
  • изобилие от протеинови и въглехидратни храни;
  • полов акт;
  • дразнене на зърната и ареолите - сексуална стимулация, стегнато бельо;
  • термични процедури - вани, горещи вани;
  • липса на сън;
  • физическа дейност.

В кой ден от менструалния цикъл се взема кръв за анализ?

Нивото на пролактин в кръвта не зависи от деня на менструалния цикъл. Следователно можете да се тествате за пролактин всеки ден..

Някои ендокринолози обаче посочват, че най-добрият период за предаване на анализа за пролактин е 5-8 дни от менструалния цикъл..

Какъв трябва да бъде показателят за пролактин при жените

Хормонални функции

Пролактинът изпълнява много жизненоважни функции в женското тяло.

Пролактин: нормата при жените зависи от възрастта и фазата на цикъла

Основните функции на хормона:

  • активира синтеза на андрогени и нормализира надбъбречните жлези;
  • в юношеството участва в развитието на вторични полови белези;
  • насърчава развитието на лактацията, подготвя млечните жлези за производство на мляко;
  • достатъчно количество пролактин блокира овулацията по време на бременност;
  • поддържа количеството прогестерон, необходимо за успешна бременност.

В мъжкото тяло на пролактина е възложена функцията да произвежда сперма и секрети от простатата. Следователно това е не само женски, но и мъжки хормон..

Има 4 изоформи (фракции), които се различават по своите свойства:

  • Мономерен. Прави 85% от общото количество пролактин;
  • Големи - 10%;
  • Макропролактин - 5%;
  • Гликолизиран. Количеството му не е включено в изследването.

Всички основни функции на пролактина в организма принадлежат на неговата мономерна фракция.

Кога е необходим тест за пролактин?

Ако жената има оплаквания, свързани с менструални нарушения, невъзможност да забременее или появата на отделяне от млечните жлези или влагалището, трябва незабавно да се свържете с вашия гинеколог. Необходим е кръвен тест за пролактин при наличие на следните оплаквания на пациента:

  • Дългосрочно отсъствие на бременност с редовен интимен живот без контрацепция.
  • Изхвърляне от млечните жлези. Това се отнася за жени, които в момента не раждат или кърмят бебе..
  • Неразумно намаляване на зрението.
  • Липса на менструация за 2 месеца или повече.
  • Новообразувания на предния или задния лоб на хипофизната жлеза.
  • Системни главоболия без видима причина.

Всички тези симптоми могат да показват хормонален дисбаланс и да изискват незабавно лечение..

Подготовка за анализ

Нивото на пролактин е нестабилен показател, който се променя в зависимост от фазата на цикъла, времето на деня, физическата и емоционалната активност на жената.

Кръв за хормона се дава сутрин, на гладно, 2-3 часа след събуждане

За да бъде резултатът възможно най-точен, преди даването на кръв трябва да се спазват следните препоръки:

  • Планирайте доставката 5-8 дни след менструацията. Оптималното време за кръвен тест е 8-10 сутринта.
  • В деня преди да отидете в клиниката, трябва да се въздържате от полов акт. Важно е да се изключи стимулацията на зърната, за това препоръчваме меко бельо от естествени тъкани.
  • 24 часа преди проучването на пациента е забранено каквато и да е физическа активност, емоционални преживявания, стрес.
  • Алкохолът трябва да се спре в деня преди теста. Вечерята трябва да се състои изключително от леки храни, зеленчуци, плодове, ферментирали млечни напитки.
  • Между последното хранене и анализа трябва да минат поне 8-10 часа. Биоматериалът се дава под наем изключително на гладно.
  • Не пушете 2-3 часа преди процедурата.

Препоръчително е да дойдете в клиниката предварително, за да седнете спокойно за 20-40 минути.

Жените, след края на кърменето, вземат анализа не по-рано от седмица след последното прикрепване на бебето към гърдата.

Биоматериалът се взема от вената.

Норми на пролактин при жени

Индикаторите могат да бъдат дадени в няколко варианта на единици. Основните се считат за mIU / l, където m - mol, IU - международни единици, l - литър; и ng / ml, където ng са нанограми и ml са милилитри.

Какъв трябва да бъде индикаторът зависи от възрастовите характеристики на пациента и фазата на менструалния цикъл, в която е подаден анализът.

Нива на пролактин в кръвта при жени

При жени в детеродна възраст преди менопаузата нормалните показатели са:

  1. При липса на бременност:
  • в първата фаза на цикъла - от 252 до 504 mIU / l;
  • във втората фаза - от 361 до 619 mIU / L;
  • в третата фаза - от 299 до 612 mMe / L.

2. При кърмачки:

  • през първите 6 месеца след раждането - от 2400 до 2600 mU / l;
  • през втората половина на годината след раждането - от 1000 до 1200 mU / l;
  • след 12 месеца - от 600 до 1000 mU / l.

3. Докато носите бебе:

  • първия триместър - от 500 до 2000 mU / l;
  • през втория триместър - от 2000 до 6000 mU / l;
  • през третия триместър - от 4000 до 10000 mU / l.

След настъпването на менопаузата индикаторът може да спадне до 25 mU / L.

Повишени нива на пролактин

Състоянието се нарича хиперпролактинемия..

Причините за повишената скорост на пролактин се крият във физиологичните процеси в организма:

  • липса на сън и почивка;
  • прекомерна физическа активност;
  • диети, свързани с консумация на недостатъчно храна или само на въглехидрати;
  • стрес;
  • лактационен период;
  • раждане на дете.

Показател над нормата може да показва патологични състояния:

  • новообразувания на предната хипофизна жлеза;
  • депресирано функциониране на щитовидната жлеза;
  • нарушаване на работата на яйчниците в резултат на поликистозни образувания;
  • механичен стрес, травма, операции на гръдния кош и млечните жлези;
  • хронични чернодробни и бъбречни заболявания;
  • херпес;
  • патология на хипоталамуса;
  • естроген-зависими новообразувания от всякаква локализация;
  • хиперпролактинемия на фона на неврологични разстройства.

Причината за повишената честота може да бъде употребата на орални контрацептиви, аминазин, резерпин, халоперидол, верапамил, леводопа, морфин, метоклопрамид, митилиум.

  • периодични откази на месечния цикъл;
  • невъзможност да забременеете;
  • отделяне от млечните жлези;
  • намалено зрение;
  • главоболие;
  • намалено либидо;
  • появата на нежелана коса в лицето, гърдите;
  • акне по тялото и лицето;
  • остеопороза;
  • наднормено тегло;
  • безсъние;
  • апатия, депресия.

Терапията за хиперпролактинемия се предписва от лекуващия лекар въз основа на изследването, възрастовите характеристики и патологиите, провокирали увеличаване на количеството на хормона. Използва се предимно хормонална терапия, в някои случаи се налага операция.

Когато индикаторът е под нормалното

Хипопролактинемията се развива поради:

  • новообразувания на предната или задната част на хипофизната жлеза;
  • туберкулоза;
  • недохранване, диети, свързани с гладуване или дефицит на въглехидрати;
  • травма или патологични процеси в мозъка;
  • кървене по време на бременност или раждане;
  • прием на хормонални лекарства;
  • неправилно функциониране или възпалителни заболявания на яйчниците;
  • наследствена патология на ендокринната система;
  • менопауза;
  • безвкусен диабет;
  • прекомерен физически и психо-емоционален стрес;
  • пушене, прием на алкохолни напитки и психотропни вещества.

Хипопролактинемията се проявява в следното:

  • при кърмеща жена лактацията намалява или напълно спира;
  • има отделяне от млечните жлези при жени, които нямат бебета;
  • периодите отсъстват или идват периодично;
  • жената бързо набира излишни килограми, независимо от диетата;
  • невъзможност да забременеете;
  • появата на коса на места на тялото, които не са типични за жените;
  • емоционална лабилност.

Терапията на хипопролактинемията се извършва в зависимост от причините, които са я причинили и наличието на други патологични процеси в организма. По този начин, намаляването на нивото на пролактин на фона на други нормални показатели показва, че жената се нуждае от почивка, намаляване на физическия и психо-емоционален стрес и нормализиране на съня и будността..

Какво трябва да бъде на тази или онази възраст - лекуващият лекар ще каже

На такива пациенти се препоръчва пълноценна диета, обогатена с витамини и минерали, достатъчно сън, активен начин на живот, отказ от лоши навици, ходене на чист въздух и позитивно отношение..

Стресът е една от основните причини за хормонални нарушения. За да се нормализират резултатите от анализа за пролактин, понякога е достатъчно просто да се сведе до минимум броят на стресовите ситуации в живота..

Хиперпролактинемията на фона на други заболявания се нуждае от лечение. Терапията се предписва от лекуващия лекар според възрастта на пациента и в зависимост от патологията. Може да включва прием на успокоителни, антибактериални или противовъзпалителни лекарства. В някои случаи се налага операция.

Връзката на хормоните

Репродуктивната функция на жената се регулира не само от пролактина. Хормоналният баланс в кръвта е важен.

Прогестеронът участва в подготовката на матката и тялото като цяло за раждане на плода. Нормалното му количество е ключът към успешната бременност..

Така че хиперпролактинемията води до намаляване на производството на прогестерон и липса на овулация. Има нарушение на месечния цикъл. Бременността е изключително рядка.

Хипопролактинемията увеличава количеството прогестерон, което също влияе отрицателно върху функционирането на репродуктивните органи и прави невъзможно зачеването.

Естрадиолът участва в подготовката на яйцеклетката за оплождане и наличието / отсъствието на овулация зависи от количеството му в първата фаза на цикъла.

Повишеното ниво на пролактин води до намаляване на количеството естрадиол, произвеждано от яйчниковия фоликуларен апарат, което влияе отрицателно върху възможността за зачеване, е честа причина за безплодие. Значителен излишък от показатели е изпълнен с развитие на аменорея, нарушени метаболитни функции, набор от излишни килограми до затлъстяване.

Нормата на пролактин в организма зависи от много фактори: възрастта на пациента, фазата на цикъла, условията и начина на живот. Ако има тревожни симптоми, показващи дисбаланс в хормоните, трябва незабавно да се свържете със специалист по гинекология или ендокринология.

Кръвният тест ви позволява да идентифицирате аномалии, които могат да бъдат свързани с физиологични фактори и не представляват сериозна опасност за живота и здравето, или с патологични процеси, които изискват своевременно лечение и дори хирургическа намеса..

Top