Как да се тествате правилно за TSH, T4 и T3

Рано или късно всички хора трябва да вземат тестове за хормони на щитовидната жлеза. В зависимост от това колко добре пациентът се е подготвил за вземане на кръвни проби за проверка на определени референтни стойности, ще се разкрие точния резултат от нормата на щитовидния хормон (свободен T4 или TSH).

Всеки човек трябва да бъде добре информиран за това как правилно да дарява кръв, как да се подготви за тази процедура и колко да се подготви за тестване. Много жени се интересуват да знаят - в кой ден от месечния цикъл трябва да приемате TSH или T4, T3 безплатно, за да се разкрият възможно най-правилно кръвните тестове? Тази статия ще разкрие всички отговори на въпроси относно подготовката за вземане на тестове за хормони на щитовидната жлеза.

Нормата на показателите за референтни стойности

Щитовидната жлеза произвежда 5 основни хормона. Ако подозирате заболяване, се представя определен анализ.

Тиреостимулиращ хормон

Тиреостимулиращият хормон (TSH) е важен показател при тестването, тъй като се произвежда от самата хипофизна жлеза и е отговорен за цялата работа на щитовидната жлеза. Трябва внимателно да се подготвите за неговия анализ. Получените референтни стойности на анализите ще кажат много.

ако ttg е под нормата, това може да означава тиреотоксикоза или хипертиреоидизъм;
ако след преминаване на анализа се окаже, че TSH се повишава, това показва, че щитовидната жлеза произвежда недостатъчно количество хормони и хипофизната жлеза е прекалено активна.

Обикновено високият TTG показва:

хипотиреоидизъм;
надбъбречна жлеза;
психични разстройства.

При жените се отказва във всеки ден от менструалния цикъл, на гладно. Нормалните граници на TSH са от 0,4 до 4,0 mU на литър.

Общ трийодтиронин

Анализът на общия трийодтиронин (Т3) се прави за определяне на хипертиреоидизъм, както и по време на хормонозаместителна терапия с L-тироксин.

Високото съдържание на референтните стойности в кръвта показва тиреотоксикоза или недостатъчност на щитовидната жлеза.
Ако трийодтиронинът е повишен по време на бременност, това не е отклонение.
Ако кръвните тестове показват ниско ниво на трийодтиронин, това показва хипотиреоидизъм.

Възрастните хора имат свои собствени норми на трийодтиронин, тъй като с възрастта той постепенно намалява. Съществува и анализ за свободен трийодтиронин.

Повишеното съдържание в кръвта на пациента може да показва:

хориокарцином;
чернодробно заболяване;
токсична гуша.

Липсата на свободен хормон показва:

хипотиреоидизъм;
изтощение;
силен физически стрес.

Анализът за свободен и общ трийодтиронин се дава от жени във всеки ден от менструалния цикъл на празен стомах. Нормални граници - от 2.6-5.7 pmol на литър (несвързан T3).

Тироглобулин

Трябва да се премине анализ на тиреоглобулин (AT-TG):

ако има съмнение за рак на щитовидната жлеза;
с хепатит или цироза на черния дроб.

Повишените нива на тиреоглобулин в кръвта могат да показват хипертиреоидизъм, рак на щитовидната жлеза и автоимунен тиреоидит.

Можете да проверите референтните стойности за жени във всеки ден от менструалния цикъл на празен стомах. Нормалните граници са от 0 до 18 единици на милилитър.

Общо и безплатно t4

Повишените показатели на свободен и общ m4 показват:

хипертиреоидизъм;
тиреотоксикоза;
токсична гуша.

Намалените нива на свободен и общ Т4 показват хипотиреоидизъм. Ако жената приема комбинирани орални контрацептиви или човек е в състояние на хронично нервно напрежение, тогава хормоналните показатели ще бъдат изкривени и тези фактори трябва да бъдат взети предвид.

Получената стойност в кръвта на тествания пациент на свободен Т4 показва качеството на метаболитните процеси в човешкото тяло. Жените могат да приемат индикатори T4 във всеки ден от менструалния цикъл на гладно. Безплатният T4 се счита за по-информативна стойност от общата. Нормалните стойности са от 9 до 22 pmol на литър (несвързан T4).

Тест за антитела

Тиреоидни пероксидазни антитела или микрозомални тела (AT-TPO) се тестват в кръвта на пациента за откриване на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Момичетата могат да направят теста във всеки ден от менструалния цикъл на гладно. Норма на стойности до 5,6 единици на милилитър.

Дадените данни за границите на мерните единици при тестване са индивидуални за всяка от лабораториите, където можете да проверите. Всяка лаборатория има свои собствени маркери за индикатори, така че нормата обикновено се посочва на опаковката с резултатите от теста. Колко дълго ще бъде известен резултатът зависи от самата лаборатория, тъй като по този въпрос няма ясни граници.

Как да се подготвим за тестване

Първо трябва да разберете често срещаните грешки на пациентите, които се подготвят за такава процедура. Много момичета се притесняват - колко е важно да се изследвате в определен ден от менструалния цикъл и в кой? В този случай няма абсолютно никаква нужда да се опитвате да проверявате показателите си в зависимост от конкретен ден от месечния цикъл, тъй като без изключение всички референтни норми, както за мъжете, така и за жените, са еднакви. Има две изключения:

момичета в състояние на бременност, защото съдържанието им е увеличено;
при възрастните хора, напротив, тирехормоните са понижени.

За да проверите правилно тиреорхомоните, трябва внимателно да се подготвите, така че получените резултати да не се изкривяват:

Не по-късно от месец преди датата на предложеното тестване, приемът на лекарства за хормонозаместителна терапия (TSH, T4, T3) се отменя, но ако по съвет на лекуващия ендокринолог не е възможно да се отмени, този елемент трябва да се пропусне.
Поне 3 дни преди датата на теста за тиреормона приемът на йодсъдържащи лекарства, минерали и специална храна също се отменя.
В деня преди контролния преглед не трябва да пиете алкохол, да пушите, а също така не можете да посещавате уроци във фитнеса.
Преди самата процедура пациентът трябва да е в покой поне половин час и да не се тревожи за нищо. За да проверите правилно, трябва да вземете теста на празен стомах, можете да пиете само вода. След преминаване на теста трябва да се извършват изследвания с използване на рентгенови контрастни среди.
Най-добре е да го приемате сутрин между 8 и 10 часа или преди обяд.
За да преминете всичко правилно, можете да ядете не по-рано от 12 часа преди планираната процедура.
Ако пациентът приема аспирин, кортикостероиди, комбинирани орални контрацептиви или мощни успокоителни, не забравяйте да докладвате това в лабораторията. Препоръчително е да се откаже приемът на този вид лекарства в навечерието на тестването, но ако не е възможно да се направи това, не забравяйте да информирате лекаря.

Как се прави анализът

Процедурата се извършва от 8 до 11 часа. Кръв за анализ се взема от вена. Оградата се извършва, както следва:

Турникет се нанася върху предмишницата,
Кожата се третира с антисептик,
В сафенозната вена се вкарва игла и се взема малко количество кръв.

Получената проба се изпраща за проучване. Резултатите могат да бъдат получени на следващия ден.

Струва си да се спомене отделно цената на процедурата. С оглед на факта, че тези изследвания не се провеждат в поликлиники, човек ще трябва да посети медицински център или лаборатория. Средно общо проучване на хормоните на щитовидната жлеза ще струва на човек около 5 хиляди рубли.

В какви случаи да се правят тези тестове?

Тестовете за тези хормони се правят в няколко случая..

момичетата имат сериозни смущения в месечния цикъл;
нарушения в сексуалното развитие на тийнейджър, изоставащи в психическото и физическото развитие от връстниците;
хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, различни видове гуша;
Сърдечна аритмия;
алопеция (плешивост) с нормално съдържание на андроген в тялото;
безплодие при момичета без очевидни менструални нарушения;
импотентност при мъжете или първична фригидност при момичетата без видима причина.

Щитовидната жлеза е важен орган, който изисква голямо внимание. Необходимо е да се следи състоянието й, да се посещават специалисти навреме и да се правят тестове.

В какви случаи, в кой ден от цикъла, как и защо се тестват за Т4 и TSH

Известно е, че много функции на човешкото тяло се регулират от хормони. Хормоните са силно биологично активни вещества. Те се произвеждат от жлезите с вътрешна секреция. С помощта на хормони възниква метаболизмът, а те също участват в общата работа на тялото.

Щитовидната жлеза е голям орган на ендокринната система и заема важно място в живота на тялото. От него зависи регулирането на водно-минералния баланс, клетъчното съзряване, растежа и метаболизма. А здравето и работата на щитовидната жлеза зависят преди всичко от TSH, T3 и T4.

Какво представляват TSH, T3 и T4

Абревиатурата TSH означава тиреоид стимулиращ хормон. Хипофизната жлеза, мозъчната жлеза, произвежда и синтезира това вещество. TSH е регулаторен хормон. Въпреки че TSH не се произвежда от щитовидната жлеза, той участва активно в активността на своите хормони. Когато хормоните на щитовидната жлеза са концентрирани в кръвта в по-малко количество, нивото на TSH се повишава, а когато е в по-голямо количество, то намалява (активиран е принципът на обратна връзка). По този начин хормоналното ниво остава стабилно..

В допълнение към обратната връзка от хормоните на щитовидната жлеза, производството на статини и либерини от хипоталамуса (това е друг ендокринен център на мозъка) влияе върху нивото на TSH. Лигаментът хипоталамус-хипофиза-щитовидна жлеза осигурява взаимно влияние един върху друг и върху синтеза на активни съединения. Основната цел на TSH е да контролира всички работни процеси на щитовидната жлеза и да регулира хормоналното производство.

Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) са тиреоидни хормони. Тези вещества се произвеждат от щитовидната жлеза. Тези хормони съдържат йод в състава си. Молекулата на тироксин съдържа четири йодни атома. Когато един от атомите се отдели, се образува Т3. Правилното производство на Т3 и Т4 зависи от концентрацията на йод в цялото тяло..

Тиреоидните хормони участват в много области от живота на тялото. Най-важното е, че развитието и растежът зависят от тях и те също контролират енергийния метаболизъм..

Общите функции, изпълнявани от TSH, T3 и T4 в организма, са колосални - тези вещества:

извършват производството на протеини;
регулират синтеза на еритроцити;
контролират дейността на сърцето и кръвоносните съдове;
регулират метаболитния процес;
с тяхно участие се образува глюкоза.

Хормоните TSH и T4 заедно са отговорни за:

за общия метаболизъм на мазнините;
нормален и здравословен растеж на тялото;
производството на витамини от група А;
за състоянието на нервната система;
за състоянието на слуховите и зрителните органи;
са отговорни за адекватното функциониране на стомашно-чревния тракт и менструалния цикъл.

Нека разгледаме всеки хормон по-подробно.

Тиреоид стимулиращ хормон (TSH)

Първо се предписва кръвен тест за TSH, ако трябва да дарите кръв за хормони на щитовидната жлеза. Тиротропинът участва във всички сфери на човешкото тяло.

Без действието на TSH ще стане невъзможно:

нормална мускулна активност;
полезност на мисловните процеси;
снабдяване с кислород в тъканните клетки.

Тиротропинът е особено важен за жената. Схемата на неговото влияние върху репродуктивните функции е доста сложна. Опростено можем да кажем, че заедно с тиреолиберин (TRH) има ефект върху производството на пролактин.

Пролактинът е хормон, който се произвежда през втората половина на менструалния цикъл: без неговото участие узряването на нови яйцеклетки е невъзможно - а по време на бременност хормонът подпомага работата на жълтото тяло - временна жлеза, която помага за развитието и запазването на нероденото дете през първите три месеца след зачеването. Пролактинът също инхибира овулацията, предотвратявайки зачеването по време на бременност.

Тиротропинът е отговорен за правилното усвояване на йода от щитовидната жлеза и разпределението на йода в тялото. Подпомага метаболизма на топлината и глюкозата, участва в активирането на метаболитните процеси. Хормонът има ефект върху психическото и нервното състояние на човек.

Степента на TSH е различна при различните възрасти и при хора от различен пол. Има и нормални показатели за бременност..

Анализ за тиротропин се предписва, когато се подозира, че функционирането на щитовидната жлеза е нарушено. В този случай показанията обикновено се разглеждат в комбинация с хормони на щитовидната жлеза, за да се разбере на какво ниво протича патологичният процес.

Ако концентрацията на дадено вещество надвишава нормалната стойност, това означава намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Разкриването на ниско ниво на концентрация на тиротропин в кръвта означава обратното - повишаване на функцията на жлезата.

Тироксин (Т4)

Тироидният хормон Т4 (тироксин) е най-активният хормон на щитовидната жлеза - не е изненадващо, че Т4 се произвежда от 90% от общия брой на всички хормони.

Тироксинът се образува от йод и различни аминокиселини в щитовидната жлеза. Попадайки в кръвния серум, хормонът е в две състояния: свързан и свободен. Веществото има катаболен ефект, стимулирайки разграждането на мазнините и гликогена, последвано от освобождаването на енергия.

При жените нормата на съдържанието на Т4 в организма е много по-ниска, отколкото при мъжете - но по време на бременност производството на хормона се увеличава.

Свободният Т4 обикновено се взема за анализ, тъй като нивото му не зависи от външните влияния върху тялото. Тя остава нормална при всички здравословни условия - с изключение на заболявания, свързани със щитовидната жлеза. Благодарение на това свойство, анализът за свободен Т4 дава най-точната информация за състоянието на щитовидната жлеза..

Когато трябва да дарите хормони на щитовидната жлеза, обикновено се препоръчва TSH и свободен T4.

Какво влияе на хормона на щитовидната жлеза Т4??

Тироксинът участва активно в живота на тялото. Основните му функции са:

активиране на центъра за терморегулация; стимулиране на работата на сърцето и кръвоносните съдове;
увеличаване на скоростта на процеса на синтез на протеини; засяга витаминните метаболитни процеси;
ускоряване на метаболитния процес;
осигуряване на растежа и функционирането на всяка структура на човешкото тяло;
понижаване на нивата на холестерола.

Излишъкът от Т4 води до следните последици:

поднормено тегло (при условие, че човек не отслабва умишлено);
тахикардия;
нарушение на съня - безсъние или чести нощни събуждания, неспокоен и повърхностен сън;
разсейване на вниманието, невъзможност да се концентрираме върху каквото и да било;
преждевременно стареене на кожата, поява на бръчки, дори при млади жени;
намалена мозъчна активност, инхибиране на мисленето и реакциите.

Ако производството на тироксин не се случи в предписаното количество, активността на тялото рязко намалява, има срив, обща слабост, апатия. Дори бременността не настъпва поради липса на Т4.

Трийодтиронин (Т3)

Трийодтиронинът е хормон на щитовидната жлеза, хормон на растежа. Директно в щитовидната жлеза образуването на веществото се случва само с 10%. Когато попадне в кръвния поток, Т3 възниква с протеини и се транспортира до периферните тъкани. Хормонът все още е в състояние на бездействие. Той влиза в действие, когато това съединение се разпада и хормонът преминава в свободно състояние.

Т3 регулира скоростта на абсорбция на кислород от тъканите, активира производството на полови хормони. Насърчава синтеза на протеини, увеличава скоростта на костен растеж.

Скоростта на Т3 варира от 0.89-6.3 nmol / литър, в зависимост от пола и възрастта.

Кръв за Т3 се дава, ако тестът за TSH показа ниско ниво на тиреостимулиращ хормон със съдържание на свободен Т4 в нормални граници, както и с признаци на хипертиреоидизъм.

Нивата на хормоните намаляват с:

хипотиреоидизъм;
анорексия нервна;
с тежка йодна недостатъчност;
ниски нива на глобулин;
чернодробна недостатъчност;
остър тиреоидит;
в следоперативния период.

Освен това приемът на различни лекарства оказва влияние върху понижаването и увеличаването на Т3. По време на бременност нивото може да бъде значително увеличено, което е норма, следователно, когато се взема кръв за хормони, Т3 може да не се предписва.

Когато се предписват хормонални тестове?

Тестът за хормоните TSH и T4 се предписва по много причини. Изследване на тиротропин в кръвта трябва да се направи, когато има съмнение за:

дифузна токсична гуша;
Болест на Базеу;
Болест на Грейвс;
хипотиреоидизъм с латентен ход;
мастопатия, миома;
тумори в щитовидната жлеза и в мозъка.

Също така се препоръчва да се направи анализ на TSH със следните симптоми:

оплешивяване;
прекомерна умора;
намалено либидо или импотентност;
постоянна депресия, нервност, раздразнителност;
аменорея;
безплодие;
аритмия;
забавено умствено и сексуално развитие;
постоянна ниска телесна температура;
мускулна деградация.

Важно е да дарите кръв за TSH на бъдещи майки през първите три месеца. Но е по-добре да направите това изследване на етапа на планиране на бременността. Това ще предотврати нежелани проблеми, свързани с разстройства на щитовидната жлеза и ще предотврати възможни патологии на плода..

Кръвен тест за TSH и T4 се предписва от ендокринолог или местен терапевт.

Как да дарявате кръв за хормони TSH и T4?

Така че, нека разберем как да приемаме правилно TSH, защото компетентната подготовка за кръвен тест за хормони е много важна за правилния резултат. Препоръки за това как правилно да давате кръв ще бъдат дадени от лекаря, който е предписал направлението. Също така, информация за това кога и как да дарите TSH може да бъде получена от лабораторния персонал, участващ в вземането на кръв..

Правилата за даряване на кръв за TSH са прости, но точността на резултата и правилната интерпретация на показателите зависят от тяхното спазване.

Как да се подготвим за тест за TSH?

Преди всичко се препоръчва да не се яде шест часа преди тестовете..
Пет дни преди теста трябва да откажете да приемете: мазна; богата на холестерол храна; както и сладки, включително напитки, съдържащи захар, а също и алкохол. изключете пресните зеленчуци и плодове от диетата - съдържащата се в тях киселина може да наруши резултата.
Подготовката за кръвен тест за TSH включва също отказ от посещение на плажа, солариум, отказ от студено втвърдяване най-малко три дни преди вземането на кръв. Не прегрявайте и не охлаждайте тялото.
Категорично е забранено да се изследват хормони на TSH по време на заболяването, особено при инфекциозни, вирусни заболявания.
Ако сте запален пушач, опитайте се да се въздържате от цигари преди тестовете, не пушете пет часа преди да вземете кръв.
Ако сега имате труден жизнен период, ако сте постоянно изложени на стрес, по-добре е да отложите теста за хормон TSH за по-късно, защото силните чувства и безпокойство се отразяват много зле върху целия хормонален фон на тялото и резултатът може да е неправилен. По-добре е да преминете през този период или да се опитате да приведете нервите си в ред, да вземете курс на успокоителни, ако е необходимо - и след това смело да отидете на хормонални тестове.
По време на подготовката за анализа можете да пиете преварена чиста вода, няма ограничения за количеството течност, което пиете. Можете също така да пиете хладки зелен чай, който не е силно приготвен. Между другото, зеленият чай притъпява чувството на глад..

Внимание! Трябва да спрете приема на някои лекарства поне 3 седмици преди процедурата, а хормоналните лекарства - два месеца. Приемът на йодсъдържащи лекарства трябва да бъде прекратен един месец преди даването на кръв за хормони в съгласие с лекаря.

Лекарствата, които изкривяват резултатите, включват някои антибиотици, морфин, фуроземид, амиодарон и др. Но ако не можете да спрете да приемате лекарства, особено ако тези лекарства са жизненоважни, трябва предварително да информирате лекаря и медицинската сестра, които вземат кръвта, за името и назначаването на лекарството, приетата доза и времето на приложение. Резултатът от анализа ще бъде определен, като се вземе предвид грешката съгласно специална таблица.

Важно е жените да знаят кой ден от цикъла да вземат тестове, тъй като нивото на който и да е хормон в тялото до известна степен се влияе от менструалния цикъл. Кога да приемате, на кой ден от началото на менструацията също зависи от възрастта на жената.

Как да се изследвате за хормони при юноши, зрели жени и по-възрастни дами?

С навременното лечение ендокринолог ще помогне на тийнейджърка в решаването на проблеми с наднормено тегло, прекомерен растеж на окосмяване по тялото и ще помогне да се справи със състоянието на кожата.

В кой ден от цикъла тийнейджърката трябва да приема TSH? При младите момичета първият менструален цикъл продължава от първата менструация до следващите поне двадесет, максимум четиридесет дни. Първият период може да бъде много дълъг и да продължи две седмици. Окончателната настройка на индивидуалния менструален цикъл настъпва на двадесет години..

Анализът на TSH в юношеството се извършва, ако е възможно, седмица преди края на цикъла. Даряването на кръв през всеки друг ден обаче няма да е голям проблем. Последните проучвания не разкриват изразена зависимост на нивото на TSH от деня на цикъла при млади момичета с неуредени периоди.

Кога да приемате и в кой ден от цикъла за зрели жени?

Когато лекар предписва кръвен тест за хормони, жената има въпрос: щитовидната жлеза и женските хормони, как да ги приема на цикъл? Гинеколози и ендокринолози са единодушни, че възрастна жена може да дарява TSH всеки ден, просто като отбелязва деня на цикъла, в който е взета кръвта, но най-добре е да давате кръв на петия или осмия ден след началото на менструацията.

Ако се изисква контролен анализ, тогава кръвта трябва да бъде дарена отново по същото време и същия ден, както за първи път. Това е необходимо за най-точното тълкуване на показателите..

Кога да се тествате за възрастни дами?

С годините се увеличава рискът от нарушаване на нормалното изпълнение на функциите на щитовидната жлеза. Ендокринната система започва да работи с нарушения, които са трудни за диагностициране поради сходството на симптомите на тези проблеми с естествените промени в тялото по време на менопаузата.

Хипотиреоидизмът е подобен по симптоми на признаци на стареене. Възрастните жени трябва да бъдат изследвани за TSH със следните симптоми:

мускулна слабост;
проблеми с храносмилателния тракт;
повишено кръвно налягане;
сърдечна недостатъчност;
анемия;
бърза загуба на тегло;
нервност, раздразнителност;
склонност към истерики;
прекомерно изпотяване;
лоша поносимост към ниски температури;
забавени психични реакции.

В кой ден от цикъла да се направи TSH тест за възрастни хора, всъщност няма значение.

Мъжете могат да дарят кръв за хормони TSH и T4 по всяко време.

Кръвта се взема за анализ рано сутринта, от половин седма и почти до обяд. Най-доброто време за вземане на кръв се счита от 7:30 до 8:00, тъй като през този период нивото на хормоните в кръвта достига своя максимум. Тестовете се вземат стриктно на гладно. Изключение правят тежки или спешни случаи.

В деня на даряването на хормони прекалената физическа активност не е желателна - не бива да бягате, дори и да закъснеете. Не бива да се изнервяте - това може да повлияе на резултата..

Ако се страхувате от гледката на кръв или ви се вие свят, помолете сестрата за памучен тампон, потопен в амоняк. Дръжте памучен тампон близо до носа си, докато вземате кръв. Можете също така да вземете малко шоколад със себе си и да го изядете след процедурата - сладките леко ще повишат нивата на кръвната захар.

Колко TSH и T4 анализ се подготвя

Пациентите получават резултатите от анализа, най-често, на следващия ден след раждането.

Кръвният тест се извършва по имунохимилуминесцентен метод. Реакцията се основава на образуването на комплекси антиген-антитяло. Специално протеиново съединение на реагента изпълнява функцията на "антитяло", комбинирайки се с протеинова молекула на желаното вещество. "Антитела" е фосфор - съединение, което свети в ултравиолетова светлина. След това специални устройства измерват нивото на сияние.

Чувствителността на метода е висока: почти деветдесет процента. Това гарантира точно измерване. Съвременните лаборатории ви позволяват да проведете кръвен тест достатъчно бързо, което ви позволява да оцените резултатите и да започнете лечението навреме.

Декодиране на резултатите

След провеждане на проучване на резултатите от кръвен тест, пациентът получава заключение на ръцете си. Няколко специалисти могат да вземат участие в декодирането на данните, тъй като проблемът с увеличаването на хормоните, стимулиращи щитовидната жлеза, е в пресечната точка на специалностите. Това могат да бъдат лекари като ендокринолог, терапевт, гинеколог, кардиолог и дори хирург..

Има много възможности за отклонение от нормата, както и причините за тези промени. Моля, не се опитвайте сами да разберете какво означават числата в заключението. В Интернет можете да намерите много информация за декодиране на стойностите на резултата от хормоналните тестове (и ние не правим изключение), цифрите от различни източници са различни и може да имате напълно различни резултати.

Трябва да се помни, че всеки случай е индивидуален и много влияе върху бъдещия резултат. Само лекар може правилно да дешифрира значението на резултата и той ще обясни на пациента какво означава това и ще предпише лечение!

Подготовка за кръвен тест за TSH

Балансът на биологично активни и жизненоважни вещества в човешкото тяло е една структура. Всеки минимален компонент на тази система изпълнява максимален брой функции, засяга всички видове метаболитни процеси и други органи. Днес практикуващите специалисти отбелязват увеличаване на броя на заболяванията, свързани с нарушена активност на жлезите с вътрешна секреция..

Това явление се улеснява от генетични фактори, некачествени хранителни продукти и неблагоприятна екологична ситуация. Възможно е своевременно да се диагностицират хормонални нарушения, като се използват подходящи лабораторни кръвни тестове - резултатите от тях ще позволят на лекаря да оцени нивото на биологично активни вещества в кръвния поток и да проведе компетентно лечение.

Основният орган на ендокринната система е щитовидната жлеза - нейните хормони (Т3 и Т4) засягат абсолютно всички тъкани на човешкото тяло. Много често пациентите се сблъскват с факта, че не само им се предписва да определят количеството на хормоните на щитовидната жлеза, но също така се препоръчва да дарят кръв за TSH (щитовиден стимулиращ хормон) - той се произвежда от хипофизната жлеза за регулиране на секреторната функция на щитовидната жлеза.

Необходимо е да се подходи с пълна отговорност към извършването на анализа и да се извършат всички подготвителни мерки, препоръчани от лекуващия лекар! В нашата статия искаме да предоставим подробна информация за това каква лабораторна диагностика се извършва, за клиничните прояви на хормонален дисбаланс, стандартните изисквания за имунохимичен кръвен тест и как да вземете правилно теста.

За какво се нуждае тялото от хормон??

Тиротропинът се секретира от хипофизната жлеза (малка ендокринна жлеза, разположена в костния „джоб“ на долната повърхност на мозъка - sella turcica) с участието на невросекреторни клетки на висшия вегетативен център - хипоталамуса. Този хормон има следните ефекти върху човешкото тяло:

активира метаболизма;
участва в топлообмен и преобразуване на глюкоза;
контролира еритропоезата - един от процесите на хематопоеза, по време на който се случва образуването и узряването на червените кръвни клетки.

Определянето на количеството тиреостимулиращ хормон е необходимо за идентифициране на аномалии във функционирането на щитовидната жлеза и диагностициране на ендокринни патологии. Кръвен тест за TSH се предписва в комбинация с други хормони, които отразяват работата на щитовидната жлеза - те включват:

тироксин;
общ трийодтиронин - не е свързан с протеинови молекули;
свободен трийодтиронин - свързан с протеини.

Влошаването на общото благосъстояние и появата на признаци на неразположение могат да бъдат причинени от недостатъчни или прекомерни количества тиротропин и йодирани производни на аминокиселината тирозин. В крайна сметка именно те регулират дейността на органите на репродуктивната и храносмилателната системи, влияят на метаболитните процеси, отговарят за психо-емоционалното състояние, енергийния баланс, остротата на зрението и слуха.

Следните признаци показват хормонални нарушения:

чувство на недостиг на въздух;
дискомфорт при преглъщане;
подуване на лицето и тялото;
промяна в телесното тегло;
нарушение на съня;
апатия;
бърза умора;
продължителна депресия;
треперене в тялото;
намалено сексуално желание;
импотентност;
безплодие;
мускулна миопатия;
алопеция;
намаляване на телесната температура;
при жени - нарушение на цикъла на месечно кървене.

Ако пациентът има горепосочените оплаквания, ендокринологът предполага съществуването на патологичен процес в щитовидната жлеза и предписва да дари кръв за цялостно хормонално изследване. За да се получат най-надеждни резултати, които позволяват на квалифицирани специалисти да получат необходимата информация, пациентът трябва правилно да се подготви за изследването, като извърши няколко прости мерки..

Правила за диагностична подготовка

Каква е подготовката за кръвен тест за TSH? В навечерието на хормоналното изследване пациентът трябва да приема лекарства и витаминни комплекси с изключителна предпазливост, които съдържат йод - той засяга секреторната функция на щитовидната жлеза и може да изкриви резултатите от анализа.

Практикуващите съветват да спрат приема на лекарства, които инхибират производството на биологично активни вещества 2 седмици преди момента, в който пациентът се изследва за хормони. Ако това е невъзможно, лабораторният лекар трябва да бъде предупреден за използваните лекарства. За да преминете правилно проба от биологичен материал, подгответе се за процедурата трябва да бъде три дни предварително.

За да се получат верните окончателни данни от теста, на пациента се препоръчва:

Откажете се от пиене на алкохолни и захарни газирани напитки, мазни, пикантни и пържени храни.
Ограничете пушенето и психо-емоционалния стрес.
Въздържайте се от прекомерна физическа активност (включително спортни тренировки, фитнес уроци и йога).
Избягвайте стресови ситуации.
Вечеря не по-късно от 20.00 часа.

Кръвен тест трябва да се прави стриктно на празен стомах (разрешено е да се изпие чаша пречистена вода без газ), преди да се извършат други медицински и диагностични процедури:

интравенозно и интрамускулно инжектиране;
масаж;
физиотерапевтични процедури;
флуороскопия;
ултрасонография.

Кога е най-подходящото време за жени да учат?

Определянето на концентрацията на тиротропин се извършва според медицински показания и като част от годишния превантивен преглед. Човек може да дари кръв за изследване на хормони по всяко време. Жената трябва да помни, че надеждността на резултатите от анализа зависи от фазата на периодичните промени в тялото. Практикуващите препоръчват изследване на хормони от петия до осмия ден на менструалния цикъл..

Откъде се взема пробата от биоматериал и колко анализ се прави?

Лабораторно изследване, с което можете да определите концентрацията на TSH, се извършва както в бюджетно медицинско заведение, така и в частен клинично-диагностичен център. Пациентът трябва да дойде в лабораторията 15–20 минути преди процедурата - това ще нормализира дишането, сърдечната честота, ще се загрее (ако навън е студено) или ще се охлади (ако е много горещо).

Взема се проба от биологичен материал от периферните вени на предмишницата - в тази част кръвоносните съдове са неактивни и са разположени под повърхността на кожата. Най-често използваните са лъчевата, лакътната и средната вени. За да се избегне проникването на инфекция в тялото на пациента, медицинската сестра спазва всички необходими асептични и антисептични изисквания, като изпълнява следните стъпки:
слага ръкавици;

избира мястото на инжектиране;
прилага и фиксира турникет;
моли пациента да прави движения с четката (да пълни съда с кръв);
внимателно палпира вена, от която ще бъде взета проба за анализ;
мястото на инжектиране се третира с памучен тампон със 70% алкохол;
вкарва иглата с наклонен разрез нагоре под ъгъл 45 ° спрямо кожата с 1/3 в лумена на кръвоносния съд;
след изтегляне на достатъчно количество биологична течност, отстранява турникета, изважда иглата и нанася антисептик на мястото на инжектиране;
моли пациента да сгъне ръката в лакътя и да натисне мястото на инжектиране.

Концентрацията на TSH се определя с помощта на метода на имуно-хемилуминесцентния анализ, основан на образуването на комплекс антиген-антитяло. Срокът за изследването е 1 ден. В лабораторни центрове могат да се използват различни реактиви и оборудване, поради което цялата необходима информация за изследването е посочена във формулярите за отговори на анализа. В края на курса на лечение повторете анализа в същия лабораторен център.

В заключение на нашата статия бих искал да дам изчерпателен отговор на въпроса, който много често се задава от пациенти, получили направление за кръвен тест за TSH: „Необходимо ли е да се подложите на изследването на празен стомах или не?“ Всяка диагностична процедура, извършена от проба от венозна кръв, се извършва на гладно! Дори малка чаша сутрешен чай или кафе може да изкриви резултатите от теста ви..

Точното изпълнение на всички горепосочени препоръки ще позволи на лекаря да получи най-точната информация за хормоналния статус на пациента, да диагностицира своевременно заболявания на ендокринните органи и да избере правилната тактика за провеждане на терапевтични и превантивни мерки.

TSH хормон - какво е това, как да дарявате кръв за анализ правилно

Тиреостимулиращият хормон (TSH, тиротропин) е хормон, секретиран от предната хипофизна жлеза и е основният регулатор на нормалното функциониране на щитовидната жлеза. Хормоналният дисбаланс може да причини редица сериозни физически или психични разстройства. Изследването се препоръчва да се провежда редовно всяка година, тъй като много заболявания имат дълъг скрит ход. Освен това много от тях се откриват на етапа, когато лекарствената терапия вече е неефективна..

Важно: ако е необходимо да се наблюдава ефективността на избраната тактика на лечение, се извършва втори анализ най-малко 2 месеца след нейното завършване. Този факт се дължи на факта, че анализът на TSH показва ситуацията в системата на хипофизата и щитовидната жлеза през последните 4-6 седмици.

Метод на изследване: имунохимилуминесцентен. Срок: 1 ден без деня на приемане на биоматериала. Цена: 450 рубли.

Кръвен тест за хормон TSH - какво е това?

Хормонът TSH е тропичен хормон, синтезиран от предната част на хипофизната жлеза. Ролята на TSH в тялото на жените и мъжете е да поддържа и регулира синтеза на тиреоидни хормони: Т3 и Т4.

Рецепторът за стимулиране на щитовидната жлеза принадлежи към серпентини (рецептори със седем намотки). Тяхната функция е да предават вътреклетъчен сигнал за активиране на реакцията на клетката, който е придружен от увеличаване на консумацията на йод. В този случай ензимът аденилат циклаза започва интензивно да катализира процеса на превръщане на аденозин трифосфат (енергиен източник) в цикличен аденозин монофосфат (сАМР). Натрупването на сАМР води до факта, че TSH увеличава производството на трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Времето за синтез се намалява до 1 минута.

Регулирането на контрола се извършва съгласно принципа "обратна връзка". С други думи, колкото по-ниска е концентрацията на Т3 и Т4 в кръвта, толкова по-голямо е количеството TSH.

Какви хормони TSH и свободен T4 влияят?

Значението на Т3 и Т4 за нормалното развитие на човешкия организъм е трудно да се надцени. Основните им функции включват:

регулиране на метаболизма и поддържане на хомеостазата;
нормализиране на метаболизма на кислорода в тъканите;
поддържане на кръвното налягане;
регулиране на терморегулацията;
участие в регулирането на сърдечно-съдовата система;
стимулиране на процесите на еритропоеза в костния мозък;
контрол върху процеса на биосинтеза на протеини - основният "строителен" материал на живите организми;
стимулиране на растежа.

По този начин скоростта на производство на Т3 и Т4 зависи от нивото на тиреостимулиращия хормон (TSH), който от своя страна участва пряко в растежа и развитието на целия организъм..

Когато е планирано проучването?

Препращане към пациент може да бъде поръчано от общопрактикуващ лекар, педиатър, ендокринолог, невролог или хирург. Основната индикация за изследването е увеличаване на размера на щитовидната жлеза, диагностицирано с ултразвук. Патологията може да бъде придружена от хипер- (прекомерна) или хипотиреоидизъм (недостатъчно производство на хормони).

Симптоми, показателни за хипертиреоидизъм:

честа тахикардия;
необяснима загуба на тегло;
безсъние;
диария с неизвестна етиология;
стомашни болки;
емоционална нестабилност, безпокойство, агресивност;
лоша толерантност към топлина;
влошаване на зрението;
тремор на ръцете;
апатия, депресия и слабост.

Признаците на хипотиреоидизъм включват:

нередовна менструация при жените;
импотентност при мъжете;
намалено сексуално желание;
излишна загуба на коса;
депресивни разстройства;
летаргия;
намалена памет;
проблеми с изпражненията (запек);
суха кожа;
подуване.

За новородени бебета, изложени на риск от заболявания на щитовидната жлеза, изследването е задължително веднага след раждането, за да се изключи вроден хипотиреоидизъм.

Как да се тествате за TSH на гладно или не?

Подготовката за анализ на TSH е от решаващо значение за надеждността на получените резултати..

Хормонални изследвания на TSH в кръвта се извършват стриктно на гладно. За деца е разрешен интервал след последното хранене от 4 часа, а за възрастни минимумът е 8 часа. Пийте много чиста, негазирана вода.

Когато се подготвяте за кръвен тест за TSH, е необходимо да не пушите в продължение на 3 часа преди събирането на биоматериала, а също така, в консултация с лекаря, да изключите всякакви лекарства за 2 дни. Важността на правилото се дължи на риска от получаване на фалшиво положителни резултати поради способността на някои лекарства да увеличават или намаляват секрецията на хормона.

Алкохолът се изключва няколко дни преди проучването.

Известно е, че показателят се характеризира с ежедневни колебания. И така, максималните му стойности се отбелязват в интервала между 2 и 4 часа сутринта, а минималните - от 17 до 19 часа. От 6 до 8 сутринта концентрацията е леко намалена, така че оптималното време за кръвен тест за TSH се счита от 9 до 11 сутринта..

Освен това индикаторът е изключително чувствителен към физически и емоционален стрес. Секрецията му се нарушава, когато е будна през нощта, преди да дари кръв. Физическата подготовка вечер преди посещението в лабораторния отдел също ще трябва да бъде отложена.

Горните правила са еднакви за двата пола и за всички възрасти. Често обаче възникват въпроси - как правилно да се приема TSH при жените и има ли значение етапът на менструалния цикъл? Лабораторният персонал може да попита пациента за фазата на цикъла или гестационната възраст.

Такава информация е необходима за избора на референтни (нормални) стойности. Въпреки това, пациентът може да направи тест за TSH във всеки ден от менструалния цикъл, освен ако лекарят не е посочил предварително необходимата фаза за раждането.

Нормален TSH в анализа

Установено е, че съдържанието на TSH в кръвта на пациенти на различна възраст е различно. При избора на нормални стойности лекарят взема предвид възрастта на пациента, както и наличието и продължителността на бременността. Стандартните мерни единици са μIU / ml, в които всички стойности ще бъдат дадени по-долу..

Нормалната стойност за новородени бебета до 4 месеца е в диапазона от 0,7 до 11. Стойностите са подобни за доносените и недоносените бебета..

На възраст от 4 месеца до 1 година нормата е 0,7 - 8,5, след това до 7 години от 0,7 до 6.

Допустимите стойности за деца от 7 до 12 години са в диапазона от 0,6 - 5.

Пубертетът за тийнейджър е придружен от значителни хормонални промени. Така че стойността на тиротропина от 12 до 20 години трябва да бъде в диапазона от 0,5 до 4,4.

За хората над 20 години стандартните стойности са от 0,3 до 4,2. След 60 години се наблюдава леко повишаване на концентрацията на тиротропин. Това се дължи на физиологично намаляване на количеството Т3 и Т4.

Статии за нормите и декодирането на TSH: при жени и деца, вкл. при бременни жени, при мъже

Норма и отклонение след отстраняване на щитовидната жлеза

След хирургично отстраняване на щитовидната жлеза секрецията на Т3 и Т4 спира и хипофизната жлеза се опитва да увеличи максимално тяхното съдържание чрез прекомерно производство на тиротропин за това. За да се компенсира липсата на Т3 и Т4, лекарствата на тяхна основа се предписват за цял живот..

Скоростта на тиротропин след операция е от 0,3 до 4,0 mU / ml.

В първите дни пациентът има високо ниво на TSH след отстраняване на щитовидната жлеза, което е вариант на физиологичната норма. Впоследствие обаче стойността му трябва да се върне към нормалния диапазон. Важно е да се подготвите правилно за събирането на биоматериал, тъй като много лекарства водят до фалшиво положителни резултати.

Ниските стойности на тиротропин след операция показват предозиране на хормонални лекарства или патология в работата на хипофизно-хипоталамусната област на мозъка.

Защо се повишава тиреостимулиращият хормон??

Високите нива на TSH при деца и възрастни могат да показват редица състояния:

хипотиреоидизмът е дългосрочна липса на хормони на щитовидната жлеза. Последният етап на патология при деца е придружен от кретинизъм, а при възрастни - микседем (тежко подуване на лигавиците). Високото разпространение (20 случая на 1000 души) често се придружава от късно откриване. Ситуацията се обяснява с ниската специфичност на симптомите на ранен етап. В този случай нивото на TSH при хипотиреоидизъм се увеличава рязко и стойността на Т3 и Т4 намалява пропорционално на тежестта на патологията;
аденомът на хипофизата е тумор от жлезиста тъкан с неизвестна етиология. Патологията представлява една шеста от всички случаи на мозъчни тумори. Опасността е продължителен асимптоматичен ход. Ето защо, често на етапа на откриване, лекарствената терапия не дава желания ефект, необходимо е хирургично отстраняване;
автоимунният тиреоидит (тиреоидит на Хашимото) е хронично възпаление на щитовидната тъкан. Колкото по-изразено е възпалението, толкова по-голяма е липсата на Т3 и Т4. Разпространението сред децата не надвишава 1,5%, а при възрастните - 11%. Жените се разболяват 4 - 8 пъти по-често от мъжете. Адекватната и навременна медицинска помощ определя благоприятната прогноза;
при синдрома на неконтролирана секреция на тиротропин липсва инхибиторен механизъм за неговия синтез от хипофизната жлеза. Нещо повече, повишаването му не зависи от съдържанието на тиреоидни хормони в кръвта;
онкология на щитовидната жлеза или гърдата, както и на белите дробове;
различни психични разстройства;
първична надбъбречна недостатъчност;
младежки хипотиреоидизъм;
тиреотропиноми;
интоксикация с олово;
тежки соматични патологии.

Причини за ниски нива на тиротропин

Отклонение от нормата към долната страна се наблюдава при дифузна токсична гуша, която принадлежи към автоимунни патологии. Състоянието се характеризира с излишна секреция на хормони на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм), които се натрупват и проявяват токсични ефекти. Според правилото за "обратна регулация" в този случай нивото на TSH при хипертиреоидизъм спада значително.

Прогнозата за дифузно токсична гуша е благоприятна в случай на навременна диагноза и назначаване на адекватно лечение. Пациентите трябва да избягват прекомерно излагане на слънчева светлина, стрес, преумора, прекомерно физическо натоварване, както и прием на йод-съдържащи лекарства и храна.

Подобно намаляване на показателя е характерно за болестта на Plummer - това е доброкачествен тумор на щитовидната жлеза. Жените са по-податливи на болести, мъжете боледуват 4-6 пъти по-рядко. Причината е генетична мутация, водеща до дългосрочен, постоянно висок синтез на Т3 и Т4. Прогнозата за резултата често е благоприятна, дори е възможно спонтанно излекуване. Има обаче единични случаи на дегенерация на патология в злокачествена.

Критичното изчерпване на организма (кахексия) също води до инхибиране на секрецията на тиротропин. В този случай човекът драстично отслабва. Като правило кахексията е вторично заболяване в основната патология. В този случай лечението се свежда до идентифициране и отстраняване на основната причина, а след това и симптоматична терапия за възстановяване на човешкото тяло.

Ниска стойност на TSH с нормална стойност на свободен T4 се наблюдава при пациенти в напреднала възраст и бременни жени, при пациенти с следродилна хипофизна некроза, тиреотоксичен аденом, травма на хипофизата, латентна тиреотоксикоза, както и при самолечение Т4.

Какво означава това - TSH е повишен, а T4 е нормален?

Повишеното ниво на TSH с нормална стойност на Т4 показва латентен (субклиничен) хипотиреоидизъм. Това е първият етап от клиничната форма на заболяването, който се характеризира с увреждане на щитовидната жлеза и нарушаване на нейното нормално функциониране. Клиничната картина няма изразени патологични признаци.

Заболяването се диагностицира при 20% от жените над 50 години. Диференциалната диагноза се състои в определяне на стойността на хормоните на щитовидната жлеза и хипофизата. Причините са:

патологично вътрематочно развитие на органите;
недостиг на йод;
отстраняване на щитовидната жлеза;
нараняване на щитовидната жлеза;
необходимостта от продължително медикаментозно лечение с лекарства, които инхибират щитовидната жлеза;
възпаление или рак на жлезата.

Лечението на латентен хипотиреоидизъм се състои в използването на хормонални лекарства, витамини и диета. В същото време захарта, тлъстите видове риба и месо, маслото и соевите продукти са напълно изключени от диетата..

След пълния курс на лечение пациентът се преразглежда отново. Ако има постоянно високо увеличение на TSH и нивата на Т3 и Т4 също са в нормалните граници, тогава се прави заключение за неефективността на избраните методи. Решава се въпросът за корекция или преминаване към алтернативни методи на терапия.

за автора
Последни публикации

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение в Оренбургския държавен аграрен университет.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина програма за напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Кръвен тест за TSH - как да дарявате правилно, процент на TSH

Кръв за TSH се дарява, за да се идентифицират причините за неправилното функциониране на щитовидната жлеза. Важно е да знаете как правилно да дарите кръв за анализ на TSH. Производството на хормона зависи от начина на живот, храненето, приеманите лекарства, следователно, ако се нарушат правилата за доставка, се появяват значителни изкривявания на резултата.

Какво е TSH и неговото значение в организма

TSH е тиреоид-стимулиращ хормон, който контролира функционирането на щитовидната жлеза. Хормонът TSH се произвежда в предната част на хипофизната жлеза. Скоростта на неговото производство зависи от количеството хормони на самата щитовидна жлеза - тироксин и трийодтиронин. Освобождаването на TSH има пулсиращ ритъм, най-голямо количество се образува през нощта. Максималното съдържание се определя сутрин..

Функцията на тиреостимулиращия хормон е да поддържа правилното функциониране на щитовидната жлеза. Неговите действия:

подобрява кръвоснабдяването на жлезата;
насърчава освобождаването на йод от кръвта в тъканта на жлезата;
стимулира производството на тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3);
ускорява разграждането на мазнините.

Малко количество тиротропин се произвежда, ако хипоталамусът потиска дейността на хипофизната жлеза или има увреждане на самата хипофизна жлеза. Също така, производството се инхибира от прекомерното освобождаване на Т3 и Т4 в кръвта. Много тиреотропин се произвежда, ако хипоталамусът стимулира хипофизната жлеза или има недостатъчно количество Т3, Т4 в тялото.

Тиреоидните хормони са отговорни за растежа на скелета, формирането на половите характеристики. Те влияят върху работата на сърцето, нервната система, въглехидратния метаболизъм. Когато тяхното съдържание се промени, функционирането на целия организъм се нарушава. Това е особено опасно в детството..

Показания за кръвен тест за TSH

Донорството на кръв за TSH се препоръчва за диагностика:

първичен хипотиреоидизъм;
първичен хипертиреоидизъм;
гуша.

Кръвен тест за TSH се извършва и при пациенти с хронични заболявания на щитовидната жлеза, за да се проследи ефективността на хормонозаместителната терапия. Показано е да даряват кръв за TSH и бременни жени за идентифициране на първичен хипотиреоидизъм, който застрашава плода.

Болестите на щитовидната жлеза се придружават от следните симптоми:

немотивирана умора;
раздразнителност;
нарушение на съня;
колебания в телесната температура;
депресивни състояния;
косопад;
гъделичкане, усещане за буца в гърлото;
смяна на гласа;
подуване;
колебания в кръвното налягане;
немотивирано отслабване или наддаване на тегло;
повишен пулс;
женско и мъжко безплодие.

За деца се предписва кръвен тест за TSH, за да се определи причината за изоставането в умственото и сексуалното развитие. Тези нарушения често са свързани с прекомерно или недостатъчно съдържание на тироксин..

Подготовка за тест за хормон на щитовидната жлеза

В деня преди даряването на кръв трябва да спрете приема на всички лекарства. Ако това не е възможно, трябва предварително да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Когато се подготвяте за теста, трябва да избягвате психически и физически стрес, стрес. Не трябва да пушите или да пиете алкохол, преди да дарите кръв. Можете да приемате хормонални лекарства един ден преди изследването или след даряване на кръв.

Можете да дарите кръв за TSH през периода. Не е необходимо жените да изчисляват в кой ден от цикъла да вземат теста.

Дарява ли се кръв за TSH на празен стомах или не? Анализът се взема строго на гладно, можете да пиете само малко количество чиста вода. Когато се подготвяте за тест за TSH, трябва да се спазва диета. Нежелателно е да се яде мазна, пикантна, маринована, пушена храна.

Непосредствено преди даването на кръв за TSH ще бъде правилно да седите тихо за няколко минути, за да изравните дишането. Вълнението провокира масивно отделяне на хормони, резултатът ще бъде изкривен.

Кръвен тест за TSH

Кога да се тествате е от решаващо значение за поставянето на диагноза. Кръв се взема преди 12 часа на обяд - по това време съдържанието на TSH е максимално. Анализът трябва да се прави на гладно и преди да се вземат хормонални лекарства. Кръв за изследване се взема от вена. Анализът се извършва по хемилуминесцентния метод.

Когато се анализира кръвта за TSH в динамика, кръвта трябва да се дава стриктно по едно и също време. Нивата на тиротропин се променят бързо през деня, така че ако не се спазва времевата рамка, е невъзможно точно да се интерпретира динамиката на заболяването или ефективността на лечението. Мониторингът на ефективността на лечението се извършва не по-рано от месец от началото на приема на лекарства.

Жените могат да си направят кръвен тест за TSH, независимо от фазата на менструалния цикъл. Овулацията и менструацията не оказват влияние върху съдържанието на тиротропин в организма. По време на менструацията обаче една жена може да бъде прекалено раздразнителна. Следователно най-добрият период за вземане на теста е средата на менструалния цикъл..

Декодиране на резултата от кръвен тест за TSH

Нормата на хормона TSH в таблицата:

Пол, възраст	Ниво на хормона, mIU / литър
Възрастни и деца от 7 години	0,4 - 4,2
Деца под 4 месеца	0,72 - 11
Деца под една година	0,7 - 8,3

Резултатът от анализа на хормона TSH зависи от правилната подготовка и даряване на кръв. Може да се изкриви от консумация на алкохол, пушене, недостатъчен нощен сън. В такива случаи резултатът обикновено се описва като съмнителен, в горната или долната граница на нормата. Трябва да дарите отново кръв за TSH, като същевременно внимателно се подготвяте, за да избегнете изкривяването на резултата.

Причини за отклонения в нивото на хормона TSH

Количеството тиротропин може да бъде по-малко или повече от нормата за различни заболявания. Повишените ставки са свързани със:

първична хипофункция на щитовидната жлеза - вродено състояние, при което се произвежда малко тироксин и трийодтиронин;
рак на щитовидната жлеза;
автоимунен тиреоидит;
възстановяване след остър тиреоидит;
ендемична гуша;
тумори на хипофизата, включващи клетки, които произвеждат TSH;
белодробни тумори;
рак на гърдата;
дългосрочен прием на йодсъдържащи лекарства;
тежко психично заболяване;
Оловно натравяне.

Нивото на тиротропин се повишава по време на лечение с антиконвулсанти, бета-блокери, преднизолон.

Недостатъчно количество се наблюдава, когато:

Болест на Грейвс - когато щитовидната жлеза произвежда много тироксин и трийодтиронин;
дисфункция на хипоталамуса;
токсична нодуларна гуша;
следродилна хипофизна некроза;
муден тиреоидит;
Синдром на Иценко-Кушинг;
наранявания на хипофизната жлеза;
продължително гладуване;
силен стрес.

Анаболните стероиди, цитостатиците, някои антихипертензивни лекарства намаляват нивото на тиротропин.

В същото време се препоръчва да дарите кръв за антитела към TSH, T3 и T4. Диагнозата винаги се основава на цялостен преглед.

Анализ за TSH по време на бременност

Не на всички бременни жени е предписано да се изследват за TSH. Изследването е показано само ако има съмнение за патология на щитовидната жлеза, обременена от наследственост или вече съществуващи заболявания. Съдържанието на тиротропин се различава в триместър:

първият - 0,33-4,5 mIU / литър;
вторият - 0,3-4,1 mIU / литър;
трето - 0,2-3,15 mIU / литър.

Подготовката за даряване на кръв е лесна. Прилагат се същите правила, както за другите хора. Те правят анализ веднъж на триместър, според показанията - по-често. В допълнение към анализа за TSH, T3, T4 се вземат антитела към TPO.

Можете да вземете кръвен тест за TSH в поликлиниката по посока на лекуващия лекар.

Всички частни лаборатории също предоставят кръвни тестове за TSH. Цената на платеното изследване е от 400 до 900 рубли. Препоръчително е всеки преглед да се извършва в една и съща лаборатория. Реагентите варират в различните лаборатории, така че резултатите могат да варират.

Тестът за стимулиране на щитовидната жлеза е най-точният метод за диагностициране на дисфункция на щитовидната жлеза. Резултатът обаче варира значително под въздействието на външни фактори. Ето защо е важно да знаете как да се подготвите за анализа, какви са правилата за даряване на кръв. Ако е невъзможно да се спазват напълно правилата за подготовка, трябва да предупредите лекуващия лекар за това..

Категория

Интересни Статии