Категория

Интересни Статии

1 Ларинкс
Биогенни амини: адреналин, норепинефрин, допамин, серотонин - в кръвта
2 Тестове
Компресирайте върху гърлото с ларингит, как да доставите, ефективността на процедурата
3 Хипофиза
Ендокринни заболявания: списък, симптоми, признаци и лечение
4 Тестове
Процент на кръвен тест за туморен маркер CA-125 при жени
5 Йод
Какво включва носоглътката?
Image
Основен // Хипофиза

Пролактин при жени: ниско, нормално, причини за повишени хормонални нива и последици, кръвен тест за пролактин


Пролактинът е важна част от хормоналната регулация на организма. Това съединение има голям брой функции, свързани с бременността и раждането. Важно е да знаете какво представлява - хормонът пролактин при жените, какви функции има. Промените, които се случват, когато нивото на съединението в тялото намалява и се увеличава, са важни..

Какво представлява хормонът пролактин

Пролактинът е пептиден хормон. Структурата на веществото е едноверижна, съдържа 199 аминокиселини. Производството на хормона се случва в специални клетки на хипофизната жлеза (т.е. в мозъка). Регулирането на производството е под контрола на хипоталамуса, извършвано съгласно принципа на обратната връзка. Естрогенът и 2 пептида също участват в регулацията - вазоинтестинален и хистидин-изолевцин..

Необходимо е да се разбере какво е пролактинът на жената в кръвта. Хормонът е хетерогенен по структура. Разпределете малки, големи, много големи, гликолизирани. Разликата се крие в тяхното молекулно тегло. За лекаря мономерният тип хормон има значение. Точно този вид има активност и диагностична стойност..

За какво е отговорен пролактинът при жените

За какво е отговорен хормонът пролактин при жените: производството на кърма (не само неговото производство, но и отделянето), инхибира овулацията и настъпването на нова бременност по време на кърмене, има анестетичен ефект и има положителен ефект върху функционирането на феталната имунна система по време на бременността. Също така, пролактинът участва в образуването на клетки на централната и периферната нервна система, ангиогенезата. Учените предполагат, че хормонът активира имунната система при възрастни, както се доказва от увеличаване на количеството му при възпалителни реакции.

Интересни факти за пролактин:

  • Споменатата вече хетерогенност засяга тъканната чувствителност, която причинява различни периферни ефекти на един и същ хормон.
  • Пролактиновите рецептори се намират не само в гениталиите и млечните жлези, но и в черния дроб, бъбреците, белите дробове, сърцето, централната нервна система, кожата.
  • При деца след кърмене пролактинът попада в тялото. Визуално това се проявява чрез отделянето на коластра от млечните им жлези..
    По-често се диагностицира хиперпролактинемия. Причината за това се крие във факта, че нивото на хормона се повишава по време на стресови ситуации и физически натоварвания..

Нормата на пролактин при жените

Таблици за процента на пролактин при жени по възраст са лесни за намиране в специалната литература. При новородените нивото на хормона е високо, като постепенно намалява до 2-месечна възраст.
При деца под 16 години нормата му е от 40 до 400 mU / l, от 16 до 45 години - от 40 до 600. След 45 години нивото на хормона постепенно намалява.

Анализ за пролактин

Важно е да знаете колко е важно за жената да направи правилно кръвен тест за пролактин. Само изпълнението на всички условия ще осигури обективен резултат. Подготовката за доставка на пролактин при жени включва изключване на сексуална активност 2-3 дни преди проучването. Други условия:

  • Въздържане от алкохол, пушене 2 дни преди анализ.
  • В навечерието е забранено да се яде обилна храна, да се посещава баня или сауна.
  • Един ден (или по-добре 2) преди раждането трябва да се избягва физическа активност.
  • Стресовите ситуации са неприемливи, особено преди вземане на кръв от вена.

Анализът се дава сутрин, след поне 3 часа от момента на събуждане. Кръв от вена се взема на гладно (препоръчва се 12 часа на гладно, можете да пиете чиста вода). Особено значение се придава на това кога да се дава пролактин на жена, в кой ден от цикъла. Това се прави 1-5 дни от началото на менструацията..

Намален пролактин при жените

Ниският пролактин при жените може да се дължи на следните причини.

Причини за нисък пролактин

Синдром на Шийхан (хипофизна некроза поради кървене по време на раждането), прием на някои лекарства, следсрочна бременност, тумори и туберкулоза на мозъка. Хипопролактинемията може да бъде причинена от допаминомиметици, някои антибиотици и антинеопластични лекарства, антипаркинсонови лекарства, хормонални лекарства и лекарства. Намаленият пролактин при жените се проявява с менструални нарушения, затлъстяване, емоционална лабилност.

Симптоми на нисък пролактин

  • Ниско количество кърма.
  • Забавяне на пубертета при юноши.
  • Спонтанен аборт (ранен спонтанен аборт).
  • Проблеми със зачеването.
  • Нарушения на съня.

Как да увеличим пролактина при жена

Често жените имат въпроса как да увеличат пролактина чрез хранене. Това е възможно чрез коригиране на приема на въглехидрати и мазнини в организма. Диетата включва зърнени храни, млечни продукти, мазни риби, тестени изделия и хлебни изделия от твърда пшеница, семена от киноа и сусам. Традиционната медицина препоръчва отвари от сминдух и пълнозърнест овес. Те увеличават производството на хормони.

Традиционните лекари съветват тези препоръки да се прилагат в случай на физиологичен спад или като допълнение към основното лечение. Преди започване на терапията е необходимо да се консултирате със специалист; не бива да започнете да приемате билкови чайове самостоятелно. Ако намаляването на хормона се дължи на физиологични причини (следсрочна бременност), тогава нивото му ще се възстанови с течение на времето, не се изисква лекарствено лечение. За да се активира производството на кърма, се използват фитосемена, диетата се коригира, психотерапията се провежда с обучение по методи за релаксация.

Хипопролактинемията, причинена от лекарства, се елиминира чрез тяхното оттегляне. Ако патологията се основава на мозъчен тумор, тогава се предписва хирургично отстраняване с лъчева терапия. Тактиката е индивидуална, в зависимост от размера на новообразуването, неговата локализация и злокачествено заболяване. Ако е необходимо, след операцията се предписва хормонозаместителна терапия. При синдрома на Sheehan за лечение се използват различни хормонални лекарства. Изборът зависи от това кой хормонален дефицит или излишък причинява намаляване на пролактина. При синдрома на Sheehan традиционната медицина и самолечението са забранени.

Повишен пролактин при жена

Повишаването на пролактина или хиперпролактинемията е физиологично, патологично и лекарствено. Физиологичният вид се диагностицира по време на фазата на дълбок сън, след секс, по време на бременност и кърмене, в стресови ситуации, при условия на силно физическо натоварване. Както споменахме, жената има повишен мономерен пролактин в кръвта, причините за това състояние са различни. Повече за това по-долу. Най-вероятната причина за увеличаване на скоростта на пролактин в кръвта при жените е тумор на хипофизната жлеза или хипоталамуса.

Причини за повишен пролактин при жена

  • Синдром на поликистозните яйчници.
  • Травма на главата.
  • Патология на щитовидната жлеза.
  • Травми и операции на гърдите.
  • Тежка чернодробна и бъбречна дисфункция.
  • Чести аборти.
  • Автоимунни заболявания (напр. Системен лупус еритематозус).

Приемът на лекарства също провокира увеличаване на количеството на хормона в кръвта. Списък на лекарствата: хормонални средства, антиалергични и антиеметични лекарства, антипсихотици, антидепресанти, антипаркинсонови лекарства. Идиопатичната хиперпролактинемия се отличава отделно. Тази диагноза се поставя, когато причината не може да бъде установена (т.е. в тялото не се откриват провокиращи патологии).

Симптоми на повишен пролактин при жена

Симптоми на повишено ниво на хормона: менструални нарушения (а- или олигоменорея, липса на овулация), проблеми с зачеването (до безплодие), растеж на косата по мъжки модел, акне, коластра или отделяне на мляко от зърната. Пациентите могат да бъдат диагностицирани с метаболитни нарушения, свързани с обмена на калций и фосфор. Съществува риск от развитие на остеопороза, което води до крехкост на костите и патологични фрактури.

Други признаци на повишен пролактин при жените: въглехидратният метаболизъм често се нарушава, проявява се с високи нива на инсулин, затлъстяване, емоционална лабилност, хиперхолестеролемия, намалено или липса на сексуално желание и оргазъм. Причините и последиците от повишения пролактин при жените са свързани. Сред усложненията: споменатите по-горе патологични фрактури, захарен диабет, автоимунни патологии (антифосфолипиден синдром), артериална хипертония, безплодие. Съществува риск от хипоплазия на матката и злокачествен туморен растеж на гениталиите и млечните жлези.

Как да намалим нивата на пролактин

При по-високи нива се препоръчва да се откажете от кафето и силния чай. В менюто се добавят храни с фолиева киселина - зеленчуци, постно месо, черен дроб, плодове, зеленчуци, риба, яйца, ядки, водорасли. Лененото масло е полезно за повишен пролактин. Диетата изключва хлебни изделия (с изключение на тези, направени от грубо брашно), сладкиши, сладкарски изделия (сладкиши, сладкиши), както и консерви, пушени меса, колбаси и колбаси. При жените може да възникне въпросът как да намалите пролактина у дома. Традиционната медицина съветва приема на билкови отвари. С високо съдържание на пролактин се използват плодовете на канабиса, листата на градински чай и корен от елекампан (смачкани преди варене).

Принципът на приготвяне - изсипете суровините с 200 мл преварена вода, оставете за 2-4 часа, след това охладете и отцедете. Бульоните се приемат през устата, 3-4 пъти на ден, по една лодка за столова. Лекарите са на мнение, че билколечението е подходящо като допълнение към основното лечение. Приемането само на отвари няма да има пълен ефект в случай на патология.

Физиологичният тип не изисква лечение, лекарственият тип се елиминира чрез отмяна на подходящите лекарства. С патологично повишаване на нивото на хормоните се предписват лекарства от групата на допаминомиметиците - бромокриптин, каберголин, хинаголид. Изборът на това или онова лекарствено средство се извършва от лекаря въз основа на резултатите от теста. Същото се отнася и за продължителността на приема.

Хирургичното лечение е показано, ако консервативната терапия е неефективна - симптомите продължават, причините не могат да бъдат отстранени с лекарства, пролактинът при жените все още е увеличен. След операцията е необходима хормонална подмяна. Ако пациентът откаже хирургично лечение, се предписва курс на лъчетерапия. В такива случаи трябва да се има предвид рискът от усложнения - хормонален дисбаланс, дисфункция на нервите, които инервират очите, намалено зрение.

Последствия от повишен пролактин при жена

След като разберете какво представлява пролактинът при жените, е важно да разберете защо високите нива на хормона са неблагоприятни за зачеването. На това ниво на връзката се инхибира овулацията, активността на фоликулостимулиращия хормон и гонадотропния фактор намалява. Жълтото тяло на яйчника функционира по-дълго. Тези процеси допринасят за предотвратяване на бременност..

Изход

Очевидно е, че не само хормонът пролактин е от голямо значение, но и това, което показва при жените, неговото въздействие върху тялото. Ако има индикация, трябва да следвате препоръките на лекаря за доставяне на подходящ тест с последващо лечение. Това ще помогне да се избегнат възможни усложнения, които могат да бъдат причинени както от повишаване, така и от намаляване на пролактина..

Анализ за пролактин - какво е това, кога се предписва, как да се приема?

Тест за пролактин се предписва за съмнения за хиперпролактинемия (повишен пролактин в кръвта) или хипопролактинемия (хормонален дефицит, придружен от намаляване на пролактина).

Кръвен тест за пролактин ви позволява да определите нивото на пролактин, както и степента на неговото увеличаване или намаляване. Ако се открият аномалии, ендокринологът предписва допълнителен разширен преглед, за да установи точната причина за промяната в нивата на пролактин.

Тъй като пролактинът в кръвта може да се увеличи не само на фона на заболявания, но и нормално (след хранене, физическа активност, полов акт), важно е правилно да се подготвите за изследването, преди да вземете тест за пролактин. Правилната подготовка за теста ще помогне да се избегнат фалшиво увеличени резултати и да се елиминира вероятността от диагностична грешка.

  • 1 Анализ за пролактин - какво е това?
    • 1.1 Кога да приемате пролактин: симптоми на повишаване
    • 1.2 Кога да дарите пролактин?
    • 1.3 Кой ден от цикъла се дава пролактин?
  • 2 Как да се тествате за пролактин?
    • 2.1 Как се взема кръв за пролактин?
    • 2.2 Къде мога да се изследвам за пролактин?
    • 2.3 Колко струва изследването?

Анализ за пролактин - какво е това?

Тестът за пролактин е имунохимичен тест за определяне на нивото на пролактин в кръвта..

Кръвен тест за пролактин се извършва с помощта на имунохимичен анализ с електрохимилуминесцентно откриване (ECLIA анализ).

Според резултатите от изследването, пролактинът в кръвта може да бъде:

  • нормално;
  • повишена (хиперпролактинемия);
  • намалена (хипопролактинемия).

Промените в анализите могат да бъдат както физиологични (не свързани с болести), така и патологични.

За да се получат най-надеждни резултати, е необходимо да се подготвите правилно за изследването, поради което е необходимо предварително да се консултирате с лекаря как правилно да дарите кръв за пролактин.

Това е така, защото нивата на пролактин се влияят от много фактори. Нивото на хормона може да се увеличи с употребата на някои лекарства, стрес, физическа активност, след полов акт и т.н..

Правилната подготовка за изследването ще помогне да се изключи влиянието върху нивото на хормоните на "външни" фактори и да се получат най-надеждните резултати.

Кога да приемате пролактин: симптоми на повишаване

Симптомите на повишен пролактин могат да включват:

  • метаболитни нарушения (развитие на затлъстяване, остеопороза);
  • психични разстройства;
  • хирзутизъм;
  • появата на акне;
  • безплодие;
  • намалено полово влечение, импотентност, фригидност;
  • менструални нарушения;
  • намалена памет;
  • неконтролиран растеж на млечните жлези;
  • повишена умора;
  • галакторея;
  • уголемяване на млечните жлези при мъжете.

Когато даряват пролактин?

Необходим е тест за пролактин, ако имате:

  • симптоми на хиперпролактинемия или хипопролактинемия;
  • галакторея (патологичен спонтанен поток на мляко от млечните жлези, не е свързан с лактация и кърмене);
  • постоянна болка в млечните жлези;
  • различни мастопатии;
  • ановулаторни цикли;
  • нарушения на менструалния цикъл (олигоменорея, аменорея);
  • дисфункционално маточно кървене;
  • безплодие;
  • признаци на сексуален инфантилизъм;
  • симптоми на PS разстройство (пубертет);
  • симптоми на хронично възпаление на SVC (вътрешни генитални органи);
  • затлъстяване;
  • хирзутизъм (излишен растеж на косата по мъжки модел);
  • тежък климактеричен синдром;
  • остеопороза;
  • признаци на гинекомастия при мъжете;
  • нарушения на либидото, намалена потентност при мъжете, намалено полово влечение, фригидност при жените, липса на оргазъм;
  • нарушения на лактацията при жени в следродилния период.

Също така е необходимо да се приеме пролактин, когато се извършва:

  • диференциална диагностика при съмнение за истинско удължаване на бременността;
  • в цялостна оценка на състоянието на FPK (фетално-плацентен комплекс);
  • при избор на тактика за лечение на хиперпролактинемия;
  • при оценка на ефективността на терапията.

Кой ден от цикъла се приема пролактин??

В направлението за анализ, получено от гинеколог или ендокринолог, винаги е посочено в кой ден да приемате пролактин и други хормони.

Обикновено кръвен тест за пролактин се взема от 1 до 4 дни от цикъла (освен ако лекарят не посочи друго).

За да се получи най-точната информация за здравословното състояние на пациента, обикновено се предписва пролактинов тест заедно с други хормонални изследвания:

  • LH (лутеинизиращ хормон), FSH (фоликулостимулиращ хормон) - 3-5 дни от цикъла;
  • Естрадиол - изчислено от 5 до 7 или от 21 до 23 дни от цикъла;
  • Прогестерон - кръвен тест се извършва от 21 до 23 дни от цикъла;
  • DHA - сулфат (дехидроепиандростерон сулфат), тестостерон - 7-9 дни.

Как да се тествате за пролактин?

Изследването се извършва сутрин (не по-късно от 2 часа след събуждане). Строго на гладно. Сутрин преди вземане на кръв, можете да пиете само вода. Сладкият чай, кафето, содата, соковете са изключени.

Последното хранене трябва да се приема 8-12 часа преди теста.

В деня преди проучването е необходимо да се изключат половите контакти, физическата активност, приема на алкохол, стреса и емоционалното пренапрежение. Също така е необходимо да откажете да посещавате бани и сауни.

Спрете да пушите три часа преди пролактиновия тест.

Непосредствено преди вземането на кръв трябва да си починете и да се успокоите за 10-15 минути.

Също така, преди изследването не трябва да се извършва палпация на млечните жлези, изключва се кърменето или каквато и да е друга стимулация на зърната..

Следващата информация също трябва да бъде посочена в указанието за изследване:

  • Име и възраст на пациента;
  • ден от менструалния цикъл;
  • приемани лекарства (особено ако могат да повлияят нивата на пролактин);
  • предполагаема диагноза или цел на изследването.

Ако бременна жена се изследва за пролактин, тогава трябва да се посочи гестационната възраст..

Как се взема кръв за пролактин?

За изследване на пролактин се взема кръв от вена. Полученият материал се изпраща в лабораторията, резултатите могат да бъдат намерени за 1-2 дни (в зависимост от натовареността на лабораторията).

Къде мога да се изследвам за пролактин?

Нивата на пролактин могат да бъдат оценени както в ендокринологичния отдел, така и в частни диагностични центрове (Invitro, Helix, Sinevo).

Колко струва изследването?

Цената на тест за пролактин е около 700-800 рубли.

Какъв трябва да бъде показателят за пролактин при жените

Хормонални функции

Пролактинът изпълнява много жизненоважни функции в женското тяло.

Пролактин: нормата при жените зависи от възрастта и фазата на цикъла

Основните функции на хормона:

  • активира синтеза на андрогени и нормализира надбъбречните жлези;
  • в юношеството участва в развитието на вторични полови белези;
  • насърчава развитието на лактацията, подготвя млечните жлези за производство на мляко;
  • достатъчно количество пролактин блокира овулацията по време на бременност;
  • поддържа количеството прогестерон, необходимо за успешна бременност.

В мъжкото тяло на пролактина е възложена функцията да произвежда сперма и секрети от простатата. Следователно това е не само женски, но и мъжки хормон..

Има 4 изоформи (фракции), които се различават по своите свойства:

  • Мономерен. Прави 85% от общото количество пролактин;
  • Големи - 10%;
  • Макропролактин - 5%;
  • Гликолизиран. Количеството му не е включено в изследването.

Всички основни функции на пролактина в организма принадлежат на неговата мономерна фракция.

Кога е необходим тест за пролактин?

Ако жената има оплаквания, свързани с менструални нарушения, невъзможност да забременее или появата на отделяне от млечните жлези или влагалището, трябва незабавно да се свържете с вашия гинеколог. Необходим е кръвен тест за пролактин при наличие на следните оплаквания на пациента:

  • Дългосрочно отсъствие на бременност с редовен интимен живот без контрацепция.
  • Изхвърляне от млечните жлези. Това се отнася за жени, които в момента не раждат или кърмят бебе..
  • Неразумно намаляване на зрението.
  • Липса на менструация за 2 месеца или повече.
  • Новообразувания на предния или задния лоб на хипофизната жлеза.
  • Системни главоболия без видима причина.

Всички тези симптоми могат да показват хормонален дисбаланс и да изискват незабавно лечение..

Подготовка за анализ

Нивото на пролактин е нестабилен показател, който се променя в зависимост от фазата на цикъла, времето на деня, физическата и емоционалната активност на жената.

Кръв за хормона се дава сутрин, на гладно, 2-3 часа след събуждане

За да бъде резултатът възможно най-точен, преди даването на кръв трябва да се спазват следните препоръки:

  • Планирайте доставката 5-8 дни след менструацията. Оптималното време за кръвен тест е 8-10 сутринта.
  • В деня преди да отидете в клиниката, трябва да се въздържате от полов акт. Важно е да се изключи стимулацията на зърната, за това препоръчваме меко бельо от естествени тъкани.
  • 24 часа преди проучването на пациента е забранено каквато и да е физическа активност, емоционални преживявания, стрес.
  • Алкохолът трябва да се спре в деня преди теста. Вечерята трябва да се състои изключително от леки храни, зеленчуци, плодове, ферментирали млечни напитки.
  • Между последното хранене и анализа трябва да минат поне 8-10 часа. Биоматериалът се дава под наем изключително на гладно.
  • Не пушете 2-3 часа преди процедурата.

Препоръчително е да дойдете в клиниката предварително, за да седнете спокойно за 20-40 минути.

Жените, след края на кърменето, вземат анализа не по-рано от седмица след последното прикрепване на бебето към гърдата.

Биоматериалът се взема от вената.

Норми на пролактин при жени

Индикаторите могат да бъдат дадени в няколко варианта на единици. Основните се считат за mIU / l, където m - mol, IU - международни единици, l - литър; и ng / ml, където ng са нанограми и ml са милилитри.

Какъв трябва да бъде индикаторът зависи от възрастовите характеристики на пациента и фазата на менструалния цикъл, в която е подаден анализът.

Нива на пролактин в кръвта при жени

При жени в детеродна възраст преди менопаузата нормалните показатели са:

  1. При липса на бременност:
  • в първата фаза на цикъла - от 252 до 504 mIU / l;
  • във втората фаза - от 361 до 619 mIU / L;
  • в третата фаза - от 299 до 612 mMe / L.

2. При кърмачки:

  • през първите 6 месеца след раждането - от 2400 до 2600 mU / l;
  • през втората половина на годината след раждането - от 1000 до 1200 mU / l;
  • след 12 месеца - от 600 до 1000 mU / l.

3. Докато носите бебе:

  • първия триместър - от 500 до 2000 mU / l;
  • през втория триместър - от 2000 до 6000 mU / l;
  • през третия триместър - от 4000 до 10000 mU / l.

След настъпването на менопаузата индикаторът може да спадне до 25 mU / L.

Повишени нива на пролактин

Състоянието се нарича хиперпролактинемия..

Причините за повишената скорост на пролактин се крият във физиологичните процеси в организма:

  • липса на сън и почивка;
  • прекомерна физическа активност;
  • диети, свързани с консумация на недостатъчно храна или само на въглехидрати;
  • стрес;
  • лактационен период;
  • раждане на дете.

Показател над нормата може да показва патологични състояния:

  • новообразувания на предната хипофизна жлеза;
  • депресирано функциониране на щитовидната жлеза;
  • нарушаване на работата на яйчниците в резултат на поликистозни образувания;
  • механичен стрес, травма, операции на гръдния кош и млечните жлези;
  • хронични чернодробни и бъбречни заболявания;
  • херпес;
  • патология на хипоталамуса;
  • естроген-зависими новообразувания от всякаква локализация;
  • хиперпролактинемия на фона на неврологични разстройства.

Причината за повишената честота може да бъде употребата на орални контрацептиви, аминазин, резерпин, халоперидол, верапамил, леводопа, морфин, метоклопрамид, митилиум.

  • периодични откази на месечния цикъл;
  • невъзможност да забременеете;
  • отделяне от млечните жлези;
  • намалено зрение;
  • главоболие;
  • намалено либидо;
  • появата на нежелана коса в лицето, гърдите;
  • акне по тялото и лицето;
  • остеопороза;
  • наднормено тегло;
  • безсъние;
  • апатия, депресия.

Терапията за хиперпролактинемия се предписва от лекуващия лекар въз основа на изследването, възрастовите характеристики и патологиите, провокирали увеличаване на количеството на хормона. Използва се предимно хормонална терапия, в някои случаи се налага операция.

Когато индикаторът е под нормалното

Хипопролактинемията се развива поради:

  • новообразувания на предната или задната част на хипофизната жлеза;
  • туберкулоза;
  • недохранване, диети, свързани с гладуване или дефицит на въглехидрати;
  • травма или патологични процеси в мозъка;
  • кървене по време на бременност или раждане;
  • прием на хормонални лекарства;
  • неправилно функциониране или възпалителни заболявания на яйчниците;
  • наследствена патология на ендокринната система;
  • менопауза;
  • безвкусен диабет;
  • прекомерен физически и психо-емоционален стрес;
  • пушене, прием на алкохолни напитки и психотропни вещества.

Хипопролактинемията се проявява в следното:

  • при кърмеща жена лактацията намалява или напълно спира;
  • има отделяне от млечните жлези при жени, които нямат бебета;
  • периодите отсъстват или идват периодично;
  • жената бързо набира излишни килограми, независимо от диетата;
  • невъзможност да забременеете;
  • появата на коса на места на тялото, които не са типични за жените;
  • емоционална лабилност.

Терапията на хипопролактинемията се извършва в зависимост от причините, които са я причинили и наличието на други патологични процеси в организма. По този начин, намаляването на нивото на пролактин на фона на други нормални показатели показва, че жената се нуждае от почивка, намаляване на физическия и психо-емоционален стрес и нормализиране на съня и будността..

Какво трябва да бъде на тази или онази възраст - лекуващият лекар ще каже

На такива пациенти се препоръчва пълноценна диета, обогатена с витамини и минерали, достатъчно сън, активен начин на живот, отказ от лоши навици, ходене на чист въздух и позитивно отношение..

Стресът е една от основните причини за хормонални нарушения. За да се нормализират резултатите от анализа за пролактин, понякога е достатъчно просто да се сведе до минимум броят на стресовите ситуации в живота..

Хиперпролактинемията на фона на други заболявания се нуждае от лечение. Терапията се предписва от лекуващия лекар според възрастта на пациента и в зависимост от патологията. Може да включва прием на успокоителни, антибактериални или противовъзпалителни лекарства. В някои случаи се налага операция.

Връзката на хормоните

Репродуктивната функция на жената се регулира не само от пролактина. Хормоналният баланс в кръвта е важен.

Прогестеронът участва в подготовката на матката и тялото като цяло за раждане на плода. Нормалното му количество е ключът към успешната бременност..

Така че хиперпролактинемията води до намаляване на производството на прогестерон и липса на овулация. Има нарушение на месечния цикъл. Бременността е изключително рядка.

Хипопролактинемията увеличава количеството прогестерон, което също влияе отрицателно върху функционирането на репродуктивните органи и прави невъзможно зачеването.

Естрадиолът участва в подготовката на яйцеклетката за оплождане и наличието / отсъствието на овулация зависи от количеството му в първата фаза на цикъла.

Повишеното ниво на пролактин води до намаляване на количеството естрадиол, произвеждано от яйчниковия фоликуларен апарат, което влияе отрицателно върху възможността за зачеване, е честа причина за безплодие. Значителен излишък от показатели е изпълнен с развитие на аменорея, нарушени метаболитни функции, набор от излишни килограми до затлъстяване.

Нормата на пролактин в организма зависи от много фактори: възрастта на пациента, фазата на цикъла, условията и начина на живот. Ако има тревожни симптоми, показващи дисбаланс в хормоните, трябва незабавно да се свържете със специалист по гинекология или ендокринология.

Кръвният тест ви позволява да идентифицирате аномалии, които могат да бъдат свързани с физиологични фактори и не представляват сериозна опасност за живота и здравето, или с патологични процеси, които изискват своевременно лечение и дори хирургическа намеса..

Пролактин: какво представлява този хормон?

Човешкото тяло произвежда много жизненоважни хормони всеки ден. Техният баланс е пряко свързан с благосъстоянието, правилното функциониране на органите, както и репродуктивната функция. Пролактинът е един такъв хормон.

Анализ за пролактин: защо е необходим?

Пролактинът е лактотропен хормон, произведен от предната хипофизна жлеза. Балансът му в тялото е много важен както за жените, така и за мъжете. Пролактинът засяга имунната система, участва в поддържането на водния и електролитния баланс, взаимодейства с хормоните на периферните ендокринни жлези.

Най-важната физиологична роля на пролактина е свързана с репродуктивната функция и половата система на тялото. На първо място, необходимата концентрация на пролактин осигурява образуването на мляко при младите майки, а при момичетата по време на пубертета, благодарение на този хормон, се развива развитието на млечните жлези. Редовността на менструалния цикъл и овулацията също се влияе от съдържанието на пролактин..

В допълнение, повишените нива на пролактин могат да доведат до невъзможност за зачеване. Между другото, поради повишеното съдържание на пролактин в организма на кърмачка тя не може да забременее, хормонът действа като „контрацептив“. Жената може да зачене дете само след като спре да кърми.

Симптоми на хиперпролактинемия при жени

Обикновено производството на три хормона (пролактин, естроген и допамин) са взаимосвързани. Количеството пролактин се колебае - повишава се през нощта и сутрин, през втората половина на менструалния цикъл. Възможно е да се говори за неуспех с продължително увеличаване на съдържанието на хормона в кръвта и проява на външни признаци на хиперпролактинемия.

Можете да подозирате патология чрез:

  • проблеми с менструалния цикъл - нередовни, редки периоди или пълното им отсъствие;
  • безплодие при липса на овулация;
  • аноргазмия, намалено полово влечение;
  • лакторея - необичайно производство на коластра или мляко от млечните жлези;
  • хипермастия - уголемяване на гърдите;
  • хирзутизъм - прекомерен растеж на косата;
  • метаболитни нарушения - затлъстяване, остеопороза;

Симптомите на хиперпролактинемия могат да включват и психоемоционални разстройства - нарушения на съня, постоянна умора и безпричинни промени в настроението. Това се дължи на факта, че пролактинът намалява ефекта на допамина върху тялото..

Нормата на пролактин при жените

Фаза на цикълаНормална концентрация на пролактин
Фоликуларен (приблизително 1-13 дни)4.1 до 30 ng / ml
Овулаторен (около 14 дни)6,5 до 50 ng / ml
Лутеал (около 15-28 дни)5 до 41 ng / ml

Нормата на пролактин за бъдещи майки и кърмещи жени е много по-висока. Нивото на хормона започва да се повишава още през първия триместър, през третия достига връх. През този период концентрацията е нормална до 318 ng / ml. Освен това, дори ако нивото на пролактин надхвърли тази граница, това не показва наличието на патология. Бременните жени изобщо не трябва да се притесняват от тези показатели..

Високи нива на пролактин и техните последици

Ако нивото на пролактин е по-високо от нормалното и това не е свързано с бременност и кърмене, това има отрицателен ефект върху тялото:

  • Изхвърляне от млечните жлези. При високи нива на пролактин, дори жени, които не раждат, може да имат отделяне на гърдите. Има пациенти, които са имали отделяне от млечната жлеза в продължение на няколко десетилетия. Те могат да се проявят както с натиск, така и спонтанно, под формата на капчици и струйки..
  • Качване на тегло. Високите нива на пролактин допринасят за повишен апетит, хранителни отлагания в тялото и следователно наддаване на тегло.
  • Проблеми с менструалния цикъл. Пролактинът засяга менструалния цикъл. Жена, която е имала бременности, завършващи с нормално здраво раждане, на фона на високо ниво на пролактин, може напълно да спре менструалния цикъл, който гинеколозите наричат ​​вторична аменорея.
  • Проблеми с щитовидната жлеза. Високото ниво на пролактин допринася за промяна в хормоналния фон на половите хормони. Това от своя страна нарушава работата на щитовидната жлеза..
  • Пролактином. Увеличаването на нивата на пролактин може да доведе до влошаване на паметта и влошаване на зрението. Това е така, защото след продължително функциониране клетките, продуциращи пролактин, се увеличават по размер и се образува пролактином - доброкачествен тумор, който може да компресира зрителните нерви и сериозно да влоши зрението. Пролактиномът е ужасен и поради влиянието си върху централната нервна система. По правило такива пациенти са немотивирано раздразнителни, хленчещи, често изпадат в депресивни състояния, сънят им е нарушен, не са в състояние да възприемат адекватно света около тях, отношенията им с хората в семейството и на работното място се влошават. Такива жени разбират, че понякога поведението им е неоправдано, но те не могат да си помогнат..
  • Мастопатия. Това заболяване може да се развие при трайно отделяне от млечните жлези поради високите нива на пролактин.
  • Остеопороза. Много калций напуска тялото с мляко. А калцият, освен от храната, се взима и от костите. Имайки предвид нашата екология, хранителен статус, стресов фон, остеопорозата се развива в много ранна възраст. Най-младият пациент е на 18 години. Рискът от остеопороза е и при майки, които фанатично кърмят деца до 2-3 години. Уверете се, че консумирате достатъчно мляко и млечни продукти по време на периода на хранене. Но тъй като тези висококачествени продукти сега са доста трудни за намиране, на кърмачка се препоръчва да яде 30-50 грама твърдо сирене на ден, за да предотврати остеопорозата..

Свързани записи:

  1. Разстройство от аутистичния спектърНарушенията на аутистичния спектър (ASD) са поредица от свързани нарушения в развитието.
  2. СопорВъображаемата смърт (летаргия) е неврологична патология, която се характеризира с отсъствие на.
  3. Нисък хемоглобин, може ли стресът да е причината??Хемоглобинът има много важна функция в организма. Той е отговорен за.
  4. Силен пулс през нощта, каква е причината?Нарушението на сърдечния ритъм през нощта е свързано с невроза, нарушение.

Автор: Левио Меши

Лекар с 36 години опит. Медицински блогър Левио Меши. Постоянен преглед на горещи теми в психиатрията, психотерапията, зависимостите. Хирургия, онкология и терапия. Разговори с водещи лекари. Прегледи на клиники и техните лекари. Полезни материали за самолечение и решаване на здравословни проблеми. Вижте всички записи от Левио Меши

Какво е пролактинов хормон? Скоростта на пролактин в кръвта

За нормалното функциониране на човешкото тяло са необходими хормони. Те поддържат вътрешен баланс, отговарят за правилното функциониране на репродуктивната система. Пролактинът е протеинов хормон, който има лактогенни свойства (стимулира производството на мляко при бременни жени). В други случаи концентрацията му се намалява до минимални стойности. Освобождаването на пролактин се осъществява от хипофизната жлеза. За да разберете какво представлява пролактинът, какви са нормалните му концентрации, свържете се с ендокринолог.

Ролята на пролактина в организма

Хормонът пролактин има много функции в тялото на жената, които поддържат репродуктивното здраве и гестационния период (бременност). За какво е отговорен пролактинът:

  • полагане и развитие на млечните жлези при юноши;
  • трансформация на млечните жлези по време на бременността и следродилния период (те стават по-големи, каналите се разширяват и удължават, образуват се лобули, състоящи се от лактоцити - клетки, които произвеждат мляко);
  • образуването на коластра или мляко съгласно принципа на обратна връзка, тоест след като бебето е изсмукало кърмата, пролактинът стимулира натрупването на нови, запълващи каналите по време на отсъствие на хранене;
  • ефект върху хипофизната жлеза за намаляване на производството на FSH (фоликулостимулиращ хормон), LH (лутеинизиращ хормон), които помагат за започване на нова бременност (тяхната концентрация намалява, либидото намалява - сексуално желание, това предотвратява освобождаването и оплождането на нова яйцеклетка за последваща бременност);
  • помага за производството на прогестерон (отговорен за оплождането на яйцеклетката);
  • аналгетичен ефект по време на раждане и кърмене;
  • формирането на белодробната система, водно-електролитния баланс на плода в утробата.

Показания за кръвни тестове за пролактин

Кръвен тест за пролактин е необходим в следните случаи:

  • промени в менструалния цикъл (аменорея - отсъствие на менструация, продължаваща няколко месеца, без началото на бременността);
  • уголемяване на млечните жлези, производство на мляко, което се случва извън бременността или следродилния период;
  • невъзможност да забременеете;
  • неврологични симптоми, характерни за развитието на хипофизна неоплазма (световъртеж, главоболие, потъмняване на очите, замъглено зрение, загуба на съзнание).

Кръв се взема от вена, концентрацията на хормона се определя на полуавтоматичен анализатор. В случай на отклонение от нормата, струва си да вземете втори анализ и да потърсите съвет от специалист.

В кой ден от цикъла да се направи кръвен тест за пролактин

Веществата, които са отговорни за здравето на жената, се повишават и намаляват периодично. Ето защо лекарите предписват доставката на тестове в определен период..

Тестването се извършва от 5 до 8 дни след менструация. Трябва да се предаде сутрин.

Ако се тества жена, която току-що е завършила кърменето, се прави кръвен тест 8-10 дни след последното кърмене. През това време количеството пролактин в кръвта се стабилизира.

Тъй като половите хормони са взаимосвързани, препоръчително е да се провери прогестерон (на 21 ден), FSH (на 3 ден от цикъла).

Скорост на пролактин в кръвта

Таблица на нормата на пролактин при бременни жени

Триместър на бременносттаКоличество пролактин, ng / ml
ПървиятДо 44
Второ15-170
Трето20-120

Пиковата концентрация на пролактин през втория триместър се наблюдава поради активното развитие на плода. Хормонът участва в образуването на белодробната си тъкан. До третия триместър концентрацията леко намалява, но продължава да бъде на високо ниво, тъй като веществото е необходимо за подготовка на млечните жлези за периода на раждането.

След раждането и преди завършване на кърменето, количеството на хормона е 3-45 ng / ml. Стойността непрекъснато се променя, тъй като пролактинът се отделя при необходимост за образуване на кърма.

Таблица на нормата на пролактин в зависимост от фазата на цикъла

Фаза на цикълаКоличество PRL, ng / ml
Менструални4.2-35.3
Овулаторен6.1-50.2
Фоликуларен4.7-48.3

Концентрацията на дадено вещество може да варира с няколко единици, това не е признак на патология. Затова в такива случаи не се притеснявайте. За зачеването се изисква скоростта на пролактин, представена в таблицата. За да разберете по-точно каква е нормата на пролактина при жените, те се консултират с лекар. Когато планирате бременност, използвайте тези показатели..

При мъжете концентрацията на веществото е много по-ниска. Те се нуждаят от него, за да поддържат минералния метаболизъм, да засилят действието на тестостерона и да формират подвижността на спермата.

Нормата на пролактин при мъжете е по-ниска, в здраво тяло тя е 2,3-18 ng / ml.

Възможни са незначителни колебания, които не показват патология, това е нормално.

Концентрацията на пролактин при момчета и момичета се променя по време на пубертета. При момичетата започват да се формират вторични полови характеристики, така че те се нуждаят от повече пролактин. При момчетата хормонът има по-малко функции. Следователно, при изучаване на таблицата на връзката на пролактина при мъжете, в зависимост от възрастта, се разкрива тенденция към неговото намаляване..

Пролактинът е норма при жените и мъжете по възраст

При жените показателят зависи от възрастта и деня на цикъла. Пролактинът при деца след раждането и преди юношеството при момичета и момчета е приблизително еднакъв. След настъпването на пубертета индикаторът се променя.

Таблица на нормата на пролактин в кръвта по възраст и пол.

Възраст, годиниКоличество при момичета (жени), ng / mlКоличество при момчета (мъже), ng / ml
До 1 година0,7-1350,5-130
1-34.2-77.83,5-75
3-66.8-58.35-50.3
6-101,5-56,81,2-53,1
10-125-57,54-56,5
12-176,5-75,82-20.3
17-2010,5-98,32,3-18
20-3015-110.32,3-18
30-503.5-24.32,3-18
Менопауза2,5-14,5

Причини за повишаване на пролактина в кръвта

Хиперпролактинемията е състояние на организма, при което нивото на пролактин в кръвта се повишава. Има физиологични и патологични причини за промяната. Симптомите на първите изчезват след премахването на причинния фактор, вторите се появяват поради заболяването.

Физиологични промени в пролактина се наблюдават в зависимост от различни фактори. Сутрин се образуват високи дози пролактин, до вечерта става по-малко. При жените нивата на пролактин варират в зависимост от фазата на менструалния цикъл. По време на физическа активност или полов акт концентрацията на пролактин се увеличава.

За прекомерно повишаване на хормона пролактин са характерни следните физиологични причини:

  • активна ежедневна физическа активност върху тялото;
  • стрес, емоционален дистрес;
  • лоши навици (алкохол, никотин);
  • първият час след полов акт;
  • нискокалорична диета, гладуване, в процеса на тези състояния се консумират протеиновите и мастните резерви на организма, което причинява увеличаване на пролактина и други пептидни хормони;
  • високо протеинова диета;
  • гестационен период, кърмене.

Патологичната хиперпролактинемия се причинява от първично заболяване (нарушение на хипофизната жлеза) и вторично (следствие от системно заболяване).

Основните нарушения на хипоталамо-хипофизната система включват:

  • развитието на доброкачествен или злокачествен тумор на хипоталамуса или хипофизната жлеза;
  • патологични нарушения на кръвообращението на хипофизната жлеза;
  • образуване на кисти (образуване на кухина, пълна с течност);
  • усложнения след мозъчна операция.

Системните заболявания, които променят хормоналните нива, включват:

  • белодробна туберкулоза;
  • увреждане на лимфната система (саркоидоза);
  • чернодробно заболяване (хепатит, цироза);
  • бъбречно заболяване (нефрит, неуспех);
  • развитието на много кисти на яйчниците;
  • наранявания, удари в гърдите;
  • възпаление на яйчниците при жените и простатата при мъжете;
  • злокачествени новообразувания, засягащи хормоналните нива;
  • увреждане на щитовидната жлеза (травма, тумор, хипотиреоидизъм).

Много лекарства влияят на хормоналните нива в човека. Антидепресантите, лекарствата, които понижават кръвното налягане, хормоналните лекарства (включително контрацептиви), наркотичните болкоуспокояващи водят до повишаване на пролактина. Особено често се появяват нарушения при самолечение, неправилен избор на дозата на лекарството.

За да разберете причините, поради които пролактинът се увеличава при жените, свържете се с общопрактикуващ лекар или ендокринолог.

Начини за намаляване на нивата на пролактин в кръвта

Терапията за патологична хиперпролактинемия (повишаване нивото на пролактин в кръвта) зависи от състоянието, което е причинило разстройството.

Лекарят предписва лечение на повишен пролактин, ако репродуктивната система е нарушена, дейността на хипофизата, настъпва неконтролирано увеличение на телесното тегло. Терапията зависи от причината, която е причинила неправилно функциониране на тялото.

Ако прекомерното повишаване на концентрацията на хормона е причинило доброкачествен тумор на хипофизната жлеза, се предписват допаминови агонисти. Това помага да се намали синтеза на хормонални вещества, да се намали образованието. След като хормоналният фон се нормализира, пациентът дава кръв на всеки няколко месеца, за да контролира нивото на пролактин, тъй като е възможен рецидив на образуването на аденом.

Ако пациентът има хипотиреоидизъм (намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза), се извършва заместваща терапия за нормализиране на състоянието. За тези цели обикновено се използва L-тироксин..

Ако човек има увреждане на бъбречната тъкан, нейното възпаление и отказ на функции, се използват глюкокортикоиди.

Ако се открие злокачествен тумор, се предписва лъчева терапия и операция. Последното се извършва след ЯМР на мозъка, лекарят определя дали е възможно да се премахне неоплазмата без увреждане на тялото, като същевременно не се засяга здравата тъкан и без да се увреждат съдовете. Доказана е високата ефективност на терапията след операция.

Какви симптоми показват промяна в нивата на пролактин

Симптомите и последиците от промените в концентрацията на хормона пролактин зависят от това дали тя е намалена или увеличена.

Ако концентрацията на хормона се увеличи, се наблюдават следните симптоми:

  • промяна в менструацията (неуспех на цикъла, намаляване на отделената кръв);
  • Изпускане от гърдата (напомнящо на мляко), което не е свързано с бременност
  • сексуална дисфункция (намалено либидо, намалена вагинална секреция);
  • мастната тъкан расте, това води до неконтролирано увеличаване на телесното тегло;
  • повишено кръвно налягане;
  • нарушен е метаболизмът на вода и сол, това води до остеопороза, повишена крехкост на костите;
  • емоционалният фон се променя (появява се депресия, рязка промяна в настроението, безпокойство).

Признаци за понижено ниво на пролактин:

  • намалена лактация или пълна липса на мляко след раждане;
  • безплодие или постоянни спонтанни аборти;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • подуване на крайниците;
  • прекомерен растеж на косата.

Заключение

Ако се появят симптоми на хормонални промени, спешно трябва да се консултирате с лекар. В ранните етапи корекцията на състоянието се извършва бързо и безболезнено за организма. Самолечението ще доведе до влошаване на състоянието на пациента, необратими последици. Следователно самоприлагането и подборът на лекарства са изключени.

Top