Категория

Интересни Статии

1 Ларинкс
Хипофисът е проводник на цялото човешко тяло
2 Хипофиза
Незатваряне на гласните струни: какво е това?
3 Рак
Прогестеронова норма при жените по възраст - таблица
4 Йод
Лечение на възпаление на сливиците в гърлото и къде се намират сливиците при възрастни
5 Ларинкс
Хормони, важни за живота, развитието и растежа при децата
Image
Основен // Тестове

Тестове за хормони на щитовидната жлеза. Кога са предписани и какви заболявания могат да разкажат?


Тестовете за хормони на щитовидната жлеза са необходими, за да се определи състоянието на един от най-важните ендокринни органи, който е регулатор на метаболитните процеси. Болести на щитовидната жлеза се откриват при почти всеки втори жител на земното кълбо, което изобщо не е изненадващо, предвид екологичната ситуация в градовете и далеч не здравословния начин на живот на съвременния човек. В тази връзка провеждането на подобни изследвания всяка година става все по-спешно..

Основни тестове за хормони на щитовидната жлеза

Като начало ще изброим основните тестове за хормони на щитовидната жлеза и ще ви разкажем за какви физиологични нарушения могат да кажат.

  1. Анализ на natTG. Тиреоид стимулиращият хормон, въпреки че се произвежда в хипофизната жлеза, въпреки това играе ключова роля в дейността на щитовидната жлеза. Под негов контрол се осъществява синтеза на най-важните хормони на щитовидната жлеза Т3 и Т4. Прекомерните нива на TSH могат да показват хипотиреоидизъм, тумор на хипофизната жлеза, белите дробове или млечните жлези. Ракът на щитовидната жлеза се открива по същия начин..

Ниското ниво на стимулиращ хормона на щитовидната жлеза най-често е индикатор за хипертиреоидизъм, причинен от наранявания или тумори на хипофизната жлеза, както и вероятното наличие на болест на Грейвс.

  1. Анализ за Т3 (трийодтиронин). Високото ниво на Т3 е очевиден признак на тиреотоксикоза, както и остра липса на йод в организма. Освен това може да показва наличието на такива опасни заболявания като хепатит и СПИН. Ниското ниво на този хормон показва хипотиреоидизъм, недостатъчен прием на някои хранителни вещества (например при строга диета), както и патологии на черния дроб, бъбреците и органите на храносмилателната система.
  2. Анализ за Т4 (тироксин). Високата концентрация на този хормон може да показва наличието на хипертиреоидизъм, хепатит, чернодробна цироза, тиреоидит, както и злокачествени новообразувания в щитовидната жлеза. Недостатъчното производство на тироксин възниква при хипотиреоидизъм, възпалителни заболявания на щитовидната жлеза, тумори на хипофизата, нарушаване на надбъбречните жлези, увреждане на бъбреците, остър йоден дефицит в организма.
  3. Анализ за TG (тиреоглобулин). Съдържанието на този хормон в организма е много ниско и по-голямата част от него е концентрирана в тъканите на щитовидната жлеза. Намаляването на нивата на TG може да се дължи на предозиране на някои лекарства, докато превишаването на нормалната стойност може да сигнализира за злокачествен тумор на щитовидната жлеза, мултинодуларна или дифузна гуша и тиреоидит.

Допълнителни тестове за хормони на щитовидната жлеза

В някои случаи лекарят може да предпише други тестове за хормони на щитовидната жлеза..

  1. Анализ за AT TPO (антитела срещу тиропероксидаза). Излишъкът от тези имуноглобулини в кръвта е индикатор за генетично предразположение към хипотиреоидизъм, което заедно с повишено ниво на TSH показва възможна проява на тази патология в бъдеще..
  2. Анализ за AT TG (антитела срещу тиреоглобулин). Високото им съдържание може да показва наличието на редица заболявания, които съвременната медицинска наука традиционно класифицира като автоимунни: болест на Грейвс, тиреоидит и много други..
  3. Анализът за калцитонин е един от основните туморни маркери. С негова помощ се разкрива наличието на злокачествени новообразувания и метастази в щитовидната жлеза.

За по-точна диагноза често не са достатъчни само лабораторни изследвания. Ето защо, в допълнение, лекарят може да предпише ултразвук на щитовидната жлеза.

Кога е необходимо да се изследва за хормони на щитовидната жлеза?

Тестовете за тиреоиден хормон обикновено се предписват по препоръка на лекар, когато пациентът вече има определени здравословни проблеми. Въпреки това няма да е излишно да ги предадете с превантивна цел, особено ако имате някой от следните симптоми:

  • значително увеличаване или намаляване на телесното тегло за кратко време;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • намалена потентност и увеличаване на млечните жлези при мъжете;
  • нарушаване на органите на стомашно-чревния тракт;
  • сърдечно-съдови нарушения;
  • чувство на постоянна умора;
  • увреждане на паметта;
  • подуване на краката и клепачите;
  • косопад (до оплешивяване);
  • промяна в гласа (става дрезгав);
  • чести промени в настроението, раздразнителност, сълзливост;
  • чести настинки поради отслабен имунитет;
  • влошаване на състоянието на кожата, косата и ноктите;
  • внезапни скокове на телесната температура, повишено изпотяване;
  • тремор на крайниците;

В случай на сериозни неизправности в ендокринната система, пациентите имат екзофталм (изпъкнали очи) и увеличение на щитовидната жлеза, което става забележимо с невъоръжено око.

Защо често се предписват тестове за хормони на щитовидната жлеза за бременни жени??

Тестове за хормони на щитовидната жлеза често се предписват на бременни жени. Това се дължи на факта, че жените в този период имат общ хормонален скок. По-специално, производството на тироксин и трийодтиронин, които са необходими за нормалния растеж и развитие на нероденото бебе, е значително увеличено. И въпреки че този процес е съвсем естествен, е необходимо да се контролира, за да се избегнат възможни бъдещи здравословни проблеми..

Според статистиката 45% от нежния пол по време на бременност и след раждането на дете имат различни видове ендокринни нарушения, свързани с нарушение на щитовидната жлеза. Нещо повече, много от тях в ранните етапи протичат без видими симптоми. Ето защо е по-добре да преминете всички необходими тестове предварително..

Подготовка за тестове за хормони на щитовидната жлеза - основни препоръки

Подготовката за тестове за хормони на щитовидната жлеза има определени нюанси, които е много важно да се вземат предвид.

На първо място, трябва да запомните, че всеки кръвен тест се взема на гладно. Тоест екстремният прием на храна трябва да се извършва поне 10-12 часа преди вземането на проби от биоматериала. В този случай изследванията могат да се извършват по всяко време на денонощието. Колебанията в нивото на хормоните на щитовидната жлеза през целия ден са много леки и не могат значително да повлияят на крайния резултат..

Има мнение, че месец преди да вземете тестове, е необходимо да спрете приема на каквито и да било лекарства, съдържащи хормони. Трябва обаче да разберете, че такава мярка може да има отрицателни последици за организма, особено ако човек се подложи на курсова терапия по препоръка на лекар. Всъщност ще е достатъчно да спрете приема на хормонални лекарства 12 часа преди вземането на кръв. Същото важи и за всякакви алкохолни напитки..

Също така е погрешно да се смята, че една седмица преди теста е необходимо да се спре приема на йод-съдържащи продукти. Всъщност йодът, постъпващ в организма, не влияе върху нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

Но това, което наистина се препоръчва да се избягва в навечерието на теста, е силно физическо натоварване и стресови ситуации..

Как да нормализираме щитовидната жлеза? Природни средства за стабилизиране на хормоните

Как да нормализираме щитовидната жлеза? В условия, когато почти половината от населението на метаболизма на нашата планета далеч не се осъществява правилно, такъв въпрос изглежда особено актуален..

За да разреши този проблем, съвременната медицина предлага на първо място препарати на основата на синтетични аналози на тиреоидни хормони. Значителен недостатък на този вид терапия е високият риск от странични ефекти. Трябва да разберете, че изкуствените хормони се различават от естествените им колеги и следователно е невъзможно да се предскаже как ще се държат в тялото.

Йодосъдържащите препарати далеч не са най-добрият начин за тези цели, ентусиазмът за който може да има обратен ефект: провокира появата на дифузна токсична гуша или развитието на аденом на щитовидната жлеза.

И накрая, операцията като крайна мярка при лечението на заболявания на щитовидната жлеза също не носи желаното облекчение за пациентите. В повечето случаи, след прилагането му, на пациента ще бъде предписан прием през целия живот на същите хормонални лекарства.

Ето защо е важно да се следи състоянието на щитовидната жлеза на всяка възраст, както и да се грижи за нейната безопасност. Надежден и безопасен начин за подпомагане на ключов ендокринен орган е естественият препарат Thyro-Vit. Съдържа корена на Potentilla white - най-силният естествен стимулатор на хормоните на щитовидната жлеза. Уникалният химичен състав на това растение му помага да действа едновременно в две посоки - за да премахне последствията както от хипотиреоидизъм, така и от хипертиреоидизъм.

Друг важен компонент на препарата Thyreo-Vit е водораслите - ценен естествен източник на безопасен и лесно смилаем йод, който е необходим за стабилното функциониране на щитовидната жлеза..

В допълнение, съставът на посоченото лекарство включва Echinacea purpurea - мощен билков имуномодулатор, предназначен да укрепи защитните бариери на тялото, отслабени от дисфункции на щитовидната жлеза.

Тестове на щитовидната жлеза: норми и декодиране

Щитовидната жлеза и нейните хормони участват в работата на всички органи и системи на човешкото тяло. Всяко нарушение във функционирането му може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Анализът на хормоните на щитовидната жлеза е един от начините за наблюдение на нейната работа и диагностициране на възможни патологични промени.

Хормони и тяхната роля

Основните хормони, които се изследват, са:

  • Трийодтиронин (Т3),
  • Тетрайодтиронин (Т4). Нарича се още тироксин.,
  • Тиреоид стимулиращ хормон (TSH),

Щитовидната жлеза произвежда 3 вещества:

  • Т3,
  • Т4,
  • Калцитонин.

Хормоните включват трийодтиронин и тироксин. Те помагат на вътрешните органи на човешкото тяло да функционират. Те включват йодни молекули: 3 в трийодтиронин и 4 в тироксин.

Калцитонинът се произвежда от С клетки. Функционалното им предназначение е метаболизмът на калция и развитието на костната система..

Хормоните в кръвта циркулират в свободна форма и са свързани с протеини. 99% са обвързани, безплатните сметки са само 0,2-0,5%.

Хормонът Т3 се счита за по-активен. Той участва във всички биологични ефекти. Т4 е източникът на образуване на това активно вещество..

Тиреоидните хормони са главно отговорни за енергийния метаболизъм. Този процес в тялото се случва постоянно, дори в покой..

Тестовете на щитовидната жлеза за хормони предполагат определяне на TSH (стимулиращ хормон на щитовидната жлеза), въпреки че той се произвежда от друг ендокринен орган - хипофизната жлеза. Произвежда се с недостатъчно освобождаване на Т3 и Т4. TTG чрез механизъм за обратна връзка. Освен това има 2 сценария за развитие на събитията:

  • Жлезата ще синтезира по-интензивно хормони,
  • Щитовидната жлеза "носи". Тя постепенно увеличава силата на звука.

Индикаторът AT TPO ще се появи под формата на резултати от кръвен тест.

Антителата към щитовидната пероксидаза са индикатор за агресията на имунната система по отношение на собственото тяло. Тироидната пероксидаза осигурява образуването на активна форма на йод, която е в състояние да участва в процеса на йодификация на тиреоглобулина. Антителата към ензима блокират неговата активност, в резултат на което секрецията на тиреоидните хормони намалява. AT-TPO обаче може да бъде само „свидетел“ на автоимунния процес. Увеличение на титъра на антителата към пероксидазата е възможно, ако пациентът:

  • дифузна токсична гуша,
  • нодуларна гуша,
  • подостър тиреоидит на де Кревин,
  • дисфункция на следродилната жлеза,
  • тиреоидит (Хашимото),
  • идиопатичен хипотиреоидизъм,
  • автоимунен тиреоидит,
  • нетиреоидни автоимунни заболявания.

Когато се предписва анализ?

Към днешна дата болестите, свързани с неправилно функциониране на щитовидната жлеза, са на второ място по честота, на първо място е захарният диабет. Състоянието на сърдечната, съдовата, репродуктивната и хемопоетичната системи зависи от правилното функциониране на този орган..

По собствена инициатива на пациента може да се направи кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза. Популярни причини за това решение са:

  • Проверка на здравето на двойка, решила да има дете,
  • По силата на професията. Ако човек работи на място с повишен риск от химическо или радиационно замърсяване,
  • Проверка на състоянието на жлезата след предишно заболяване.

Ендокринологът предписва направление за кръвни тестове за хормони на щитовидната жлеза, за да идентифицира аномалии или да коригира курса на лечение за съществуващи заболявания.

Причината за такава среща може да бъде:

  • Внезапни промени в човешкото тегло,
  • Трудности при зачеването на дете,
  • Тежка бременност,
  • Менструални нередности при жените,
  • Забавено физическо или психическо развитие на детето.

Ако по време на визуален преглед са открити структурни промени в жлезата, се предписва и анализ за хормони. Такива промени могат да бъдат нодуларност, хетерогенност или уголемяване, открити при палпация на съответната област. В случай на отклонения в резултатите, пациентът ще трябва да се подложи на допълнителни изследвания, за да установи причината за нарушението.

Трябва да дарите кръв за хормони на щитовидната жлеза, ако имате следните зрителни симптоми:

  • Тремор е бързо и ритмично спонтанно движение на крайниците, свързано с мускулни контракции,
  • Плешивост,
  • Силно изпотяване,
  • Нарушение на паметта,
  • Кожни проблеми,
  • Тахикардия.

В някои случаи тестовете за хормони на щитовидната жлеза са норма. Пациентите, страдащи от патологии на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, системна склеродермия, лупус еритематозус), не трябва да забравят да дарят кръв за хормони на щитовидната жлеза.

Стандарти за възрастни

T4 в повечето случаи остава непроменен. Той е стабилен дори при наличие на доброкачествен тумор или колоидна гуша в тялото. При нормално съдържание на тироксин в женското тяло, числата във формуляра за резултати трябва да бъдат 9-19 pmol / l. Този показател е йодната основа за образуването на хормона Т3. Показателите на този хормон при жената трябва да бъдат в диапазона 2,62-5,69 pmol / l. Нормата на хормоните на щитовидната жлеза при жените по време на бременност е много по-висока. Това се дължи на факта, че до определен момент ендокринната система на майката работи за двама, като по този начин задоволява и нуждите на бебето. Тиреоидни хормони: норма при жените, таблицата по-долу.

Естествено, лекарят ще дешифрира получените отговори. Можете само леко да сравните цифрите със стандартите.

Тиреостимулиращият хормон при нормална концентрация трябва да бъде 0,2-3,2 Mme / l. Излишъкът от показателя показва недостатъчно функциониране на щитовидната жлеза, нисък - за твърде интензивна секреция.

Декодиране на кръвния тест за хормони на щитовидната жлеза, сравнение на показателите за мъже и жени е дадено в таблицата по-долу.

Име на хормонПри мъжетеСред жените
T3 (pmol / l)2.6-5.722.6-5.72
Безплатен T3 (nmol / l)1,24-3,231,24-3,23
Общо T4 (ngr / dcl)0,8-2,10,8-2,1
Безплатен T4 (ngr / dcl)5.31-104.23-12.99
Общ TSH (μIU / ml)0,4-40,4-4
Калцитонин (pmol / l)0-2,460-1,46

Норми при деца

Нормите на хормоните на щитовидната жлеза се различават значително от тези на възрастен. Рядко се предписва изследване на тиреоиден хормон. Помага да се диагностицират аномалии в развитието в ранните етапи и да се коригират.

За разлика от възрастните, детският анализ включва тестване само на 2 хормона - T3 и TSH. Те влияят на темповете на развитие на бебето..

Така че резултатите от теста за TSH трябва да бъдат 1.12-17.05 IU / l при кърмачета..

До годината количеството на този хормон се произвежда по-малко от 0,66-8,3 IU / l.

Освен това с напредването на възрастта горната граница на този показател се променя, но долната граница остава непроменена - 0,47 IU / l. Така че горната граница на тиротропин за анализ на хормони на щитовидната жлеза ще бъде:

  • До 5 години - 6,55 IU / l,
  • На възраст до 12 години - 5,89 IU / л,
  • До 16 години - 5,01 мед / л.

След като се стабилизира на ниво от 4.15 IU / l.

Трябва да се отбележи, че нивото на тиротропин зависи от времето на деня. Той достига своя максимум в 3 часа сутринта, а най-ниските цифри се записват в 5-6 часа вечерта.

Анализи на щитовидната жлеза, декодиране на стандартите на трийодтиронин по възраст:

  • До 10 години - 1,79-4,08 nmol / l,
  • До 18 години - 1,23-3,23 nmol / l.

С напредването на възрастта този показател намалява до 1,06-3,14. По различно време на годината се произвежда с различна активност. По-интензивно през есента и зимата, а през пролетта, производството на Т3 намалява.

Подготовка за доставката на биоматериал

Подготовката за тестове за хормони трябва да започне след около месец. През този период трябва да спрете приема на такива лекарства:

  • Йод,
  • Хормонални,
  • Стероиди,
  • Съдържащ аспирин.

Ако спазването на това състояние не е възможно, лекуващият лекар трябва да бъде уведомен за това. Така той може да коригира получените данни..

Подготовката за анализа включва и други дейности:

  • Не яжте 8 часа преди доставката на биоматериала. Можете да пиете само преварена вода. Минералната вода не се препоръчва за употреба,
  • Не трябва да има физическа активност в навечерието на посещението в лабораторията,
  • Стресовите ситуации също могат да изкривят резултатите от изследванията. Затова се опитайте да се успокоите и да не бъдете нервни в деня на посещението си в лабораторията.,
  • Откажете се от вредни навици като алкохол и цигари поне 24 часа предварително. В идеалния случай този период е 7 дни.,
  • В деня преди да дарите кръв, трябва да се откажете от сексуалната близост,
  • В рамките на 2-3 дни трябва да се опитате да предпазите тялото от хипотермия и прегряване.

Специалистът трябва да ви уведоми за тестовете за хормони на щитовидната жлеза поне 2-3 дни предварително. Този период от време трябва да бъде изразходван за подготовка на тялото ви. Това е единственият начин да се получат верни и точни резултати, които показват реалната картина на състоянието на щитовидната жлеза..

Предаваме анализа

Как да се изследвате за хормони на щитовидната жлеза за човек с предразположение към ендокринни заболявания? Отговорът е на всеки 6 месеца, за да следите състоянието си. За всички останали ще е достатъчно да посещават лабораторията веднъж на 1-1,5 години.

Донорството на кръв за хормони на щитовидната жлеза се извършва от вена, в областта на лакътя.

За точни резултати е важно не само как да вземете теста, но и кога. Нюансите на тази процедура обикновено се разказват от гинеколог или ендокринолог. В деня на даряването на кръв не трябва да се извършват други медицински процедури. Рентгенография, капкомери и ултразвук могат да изкривят данните.

За мъжете всичко е по-лесно. Те имат хормонална стабилност, така че могат да дарят кръв всеки ден.

Можете да вземете тестове за хормони на щитовидната жлеза, за да определите свободна форма T3 и T4, калцитонин, TSH и AT-TG всеки ден както за възрастни, така и за деца..

Времето за анализ е до 5 дни.

Какво означават отклоненията?

При хипертиреоидизъм възниква метаболитна недостатъчност. Ето някои от симптомите:

  • Отслабване,
  • Cardiopalmus,
  • Изпотяване.

Има 3 вида хипертиреоидизъм:

  • Намаляване на размера на щитовидната жлеза и обема на произведените хормони,
  • Увеличаване на размера му. Тялото се бори с недостига на хормони,
  • Ниско производство на хормони от хипоталамуса.

При анализ на хормони на щитовидната жлеза, декодирането на резултатите може да даде 2 възможни варианта на отклонения:

  • Превишаване на стандартите - тиреотоксикоза. Пациентът има висока температура, активно изпотяване, емоционална нестабилност, треперене на крайниците, нестабилен пулс. В този случай Т3 и Т4 значително увеличават концентрацията си, а TSH намалява,
  • Ниски цифри - хипотиреоидизъм. Симптоми: слабост, загуба на съзнание, депресия, подуване, намалена потентност при мъжете, намалена вероятност за зачеване при жени.

Ако анализът на щитовидната жлеза показа повишено съдържание на антитела AT-TPO и AT-TG в кръвта, това показва автоимунен процес.

Нормалният Т4 с ниска концентрация на Т3 и TSH също е тревожно съотношение, което показва неспособността на хормона Т4 да се превърне в трийодтиронин.

Повишеното ниво на TSH с нисък T4 показва неправилно функциониране на хипофизната жлеза. Ако TSH е нисък и другите Т-хормони са високи, тогава диагнозата е очевидна - хипертиреоидизъм.

Повишаване на нивата на Т3 с бързо намаляване на TSH се наблюдава при пациенти:

  • С болен черен дроб,
  • При продължително гладуване,
  • За психически и емоционални травми.

Увеличение на Т4 се случва в редица случаи:

  • Ако бъбреците не работят правилно,
  • Имунодефицит,
  • Затлъстяване,
  • Тиреоидит.

Ниски нива на тироксин се наблюдават, когато:

  • Болести на хипофизната жлеза,
  • Автоимунен тиреоидит,
  • Ендемична гуша.

Трябва да внимавате за щитовидната жлеза, хормоналните тестове трябва да се извършват редовно, като се отчита честотата на заболяванията на този орган. Влиянието на нивото на секретираните хормони е много важно. Те засягат повечето вътрешни органи, включително жизненоважните. За да получите по-точни резултати от изследването, трябва да се подготвите за 2-3 дни. Формата на резултатите отразява данните не само за хормоните, секретирани от щитовидната жлеза, но и други - „стратегически важни“. Въпреки че се произвеждат от други органи на ендокринната система, ефектът им върху хормоналния фон на щитовидната жлеза е много голям. Всички данни от анализа се разглеждат не отделно един от друг, а като цяло. Това е единственият начин за извършване на диагностика въз основа на резултатите от този анализ..

Диагностика на заболявания на щитовидната жлеза, напреднала.

Разходите отделно Комплексни разходи
Изберете Отидете в количката

Разширена диагностика на заболявания на щитовидната жлеза се предписва за диференциална диагностика на нарушения в щитовидната жлеза и за сложни изследвания. Също така, този анализ е от значение при диагностициране на сърдечно-съдови заболявания и планиране на бременност..

Разширената диагностика на заболявания на щитовидната жлеза е насочена към откриване на нивото на хормоните в кръвта, които пряко зависят от функционирането на щитовидната жлеза или го определят. С разширен анализ, показатели като:

нивото на тиреостимулиращия хормон, който участва в производството на тиреоидни хормони;

съдържанието на свободен тироксин в кръвта, което е необходимо за стимулиране на производството на протеини и нормалното функциониране на щитовидната жлеза;

нивото на свободен трийодтиронин, който се произвежда от фоликуларните клетки на щитовидната жлеза и е необходимо за стимулиране на абсорбцията на кислород от тъканите и синтеза на витамин А в черния дроб;

съдържанието на антитела към микрозомална щитовидна пероксидаза, които започват да се произвеждат в повишено количество, когато щитовидната жлеза е нарушена;

количеството тиреоглобулин а - протеин, който е предшественик на тиреоидния хормон;

броят на антителата към тиреоглобулин, показателите на които също се увеличават с промени в структурата на щитовидната жлеза и йоден дефицит.

Разширена цялостна диагностика на заболявания на щитовидната жлеза се предписва при продължително лошо здравословно състояние, което може да бъде придружено от постоянно повишаване или намаляване на телесната температура, промени в либидото, чести промени в настроението, аритмии, безплодие и рязка промяна в телесното тегло.

За анализ се взема кръв от вена, процедурата се извършва сутрин, не по-рано от 8 часа след хранене. Резултатът е представен под формата на таблица, която показва както стойностите, идентифицирани по време на диагнозата, така и показателите на нормата, характерни за определена възраст..

За да се идентифицират неизправности в работата на този жизненоважен орган на ранен етап, е важно да дарите кръв навреме за разширена лабораторна диагностика на заболявания на щитовидната жлеза. Това се препоръчва особено при планиране на бременност, както и при диагностициране на заболявания на сърдечно-съдовата система..

Кръвен тест за хормони трябва да се прави с рязко увеличаване или намаляване на теглото, с безплодие, сърдечни аритмии, намаляване или повишаване на телесната температура, както и с промяна в либидо.

Щитовидна жлеза: диагностика на основните кръвни параметри

За да определите различните видове заболявания на този орган, първо трябва да проверите нивото на хормоните в кръвта, които се произвеждат директно от щитовидната жлеза. В нашия център ние изследваме показатели като:

  • концентрацията на тиреоид-стимулиращ хормон - необходимо е да се поддържа нормалното производство на тиреоидни хормони;
  • съдържанието на свободен тироксин - стимулира производството на протеини;
  • нивото на тиреоглобулин и количеството антитела в кръвта към него;
  • концентрацията на свободен трийодтиронин - той е отговорен за усвояването на кислорода от клетките и производството на витамин А в черния дроб;
  • нивото на антитела към микрозомална щитовидна пероксидаза.

Можете да диагностицирате заболявания на щитовидната жлеза в нашия център, като вземете проба от венозна кръв на празен стомах.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВНИ ИЗПИТВАНИЯ

За повечето изследвания се препоръчва да дарявате кръв сутрин на гладно, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Приемът на храна може пряко да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и върху физическите свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след ядене на мазна храна). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа пост. Препоръчително е да изпиете 1-2 чаши тиха вода малко преди вземането на кръв, това ще помогне да се събере необходимия за изследването обем на кръвта, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността за образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физически и емоционален стрес, пушене 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

За изследване на хормоните на щитовидната жлеза се препоръчва да дарявате кръв през първата половина на деня, 3-4 часа след събуждане. За динамично проследяване на нивото на TSH е препоръчително да дарявате кръв едновременно.

Взимането на кръв за изследвания се извършва сутрин на гладно, преди да се вземат лекарства.

Разновидности на тестове за хормони на щитовидната жлеза

Необходим е анализ на щитовидната жлеза за хормони, за да се определи състоянието на най-важния ендокринен орган, който регулира всички метаболитни процеси. Болести на щитовидната жлеза се наблюдават при почти всеки втори жител на нашата планета, което е напълно изненадващо, тъй като екологичната ситуация в градовете оставя много да се желае и водещата от много съвременни хора на нездравословен начин на живот също допринася за появата на патологии. В тази връзка възниква въпросът кои хормони на щитовидната жлеза да се приемат все по-често.?

Ефекти на тиреоидните хормони върху здравето

Хормоналният баланс на щитовидната жлеза е специфична база, която осигурява пълноценното функциониране на тялото. Когато възникне дисбаланс, всички вътрешни функции отказват, включително други вещества. Външно връзката на тази жлеза с органи и системи е невидима, но е доста важна, тъй като качеството на човешкия живот зависи от нея.

Повишените хормони на щитовидната жлеза причиняват състояние, когато пациентът има тиреотоксикоза. Това състояние е придружено от нервност, раздразнителност, главоболие, хиперхидроза, ръкостискане и треска. При голямо количество тиреотропин възникват проблеми със сърцето, нервите, ритъмът на пулса се нарушава. В повечето случаи анализът ще покаже наличието в тялото на висока концентрация на трийодтиронин и тироксин и намаляване на тиротропните вещества.

Намаляването на функцията на хормоналната продукция е изпълнено с хлад, атаки на хронична умора, летаргия, липса на сън, депресия, подуване на врата, клепачите и тялото. Тялото като че ли забавя работата на всички вътрешни системи, като ги довежда в „износено“ състояние. Появата на състояние на хипотиреоидизъм може да бъде показана от:

  • намалена производителност;
  • нарушение на потентността;
  • продължително отсъствие на бременност;
  • менструална дисфункция.

Важно! Поради факта, че проблемите с хормоните на щитовидната жлеза инхибират настъпването на бременността, изследването на хормоналния фон на щитовидната жлеза при жени, които планират да станат майки, е задължително.

Тиреоидните хормони имат значително влияние върху анатомичното и функционалното развитие на децата, тъй като те са отговорни за правилното функциониране на мозъка, периферната нервна и сърдечно-съдовата системи. Ако подозирате намаляване на функцията на щитовидната жлеза, е важно да се направи анализ, който определя хормоналния фон и да се изследват TPO - антитела към щитовидната пероксидаза, тъй като тя действа като специфичен фактор за оценка на състоянието на този орган.

Важно е своевременно да се проверяват хормоните на щитовидната жлеза, защото нормалната им концентрация помага да се създаде добро здраве. Те са отговорни за осъществяването на метаболитните процеси в организма, което не позволява развитието на отклонения в тази област. Анализът за нормата на хормоните на щитовидната жлеза се взема от няколко вида и не само директно от жлезата, но и от хипофизата, тъй като тяхното съдържание е взаимосвързано. Хормоналното съотношение улеснява идентифицирането на заболяването, което засяга функционирането на тялото.

Интересно! Строгите разпоредби за своевременно провеждане на изследване на хормоните на щитовидната жлеза помагат да се идентифицира появата на заболявания на ранен етап.

Видове и характеристики на тестовете за хормони на щитовидната жлеза

И така, какви тестове за хормони на щитовидната жлеза се правят? Основните включват изследвания върху:

  • TSH или тиротропин - въпреки факта, че се произвежда в хипофизната жлеза, играе критична роля в дейността на жлезата. Под негов контрол се осъществява синтеза на Т3 и Т4. Повишеният TSH може да показва хипотиреоидизъм, тумори на хипофизата, белите дробове или гърдата. Ниското му ниво често е показател за хипертиреоидизъм, който се причинява от наранявания или тумори на хипофизната жлеза, както и от вероятна болест на Базеу;
  • ТЗ (трийодтиронин) - високата му степен е очевиден признак на тиреотоксикоза, както и липса на йод. Освен това показва наличието на заболявания като хепатит и СПИН;
  • Т4 (тироксин) - при висока концентрация на това вещество могат да се наблюдават хипертиреоидизъм, хепатит, чернодробна цироза, тиреоидит и злокачествени новообразувания в щитовидната жлеза;
  • TG (тиреоглобулин) - съдържа се в организма в минимално количество. Намаляването му може да бъде причинено от предозиране на някои лекарства, докато ако нормата на хормоните на щитовидната жлеза от този тип е надвишена, това може да е сигнал за наличие на рак, многоузлова или дифузна гуша, както и тиреоидит.

В зависимост от ситуацията лекарят може да предпише и такива тестове за хормони на щитовидната жлеза:

  • AT TPO (антитела срещу тиреопероксидаза) - излишното количество от тези вещества в кръвта служи като индикатор за генетично предразположение към хипотиреоидизъм, което заедно с повишено ниво на TSH показва вероятната проява на тази патология в бъдеще;
  • AT TG (антитела срещу тиреоглобулин) - високото съдържание може да показва редица заболявания - болест на Грейвс, тиреоидит и много други;
  • калцитонинът е един от основните туморни маркери. Той помага да се открие наличието на тумори и метастази в щитовидната жлеза.

За по-точна диагноза вземането на кръв за хормони на щитовидната жлеза и провеждането на нейното изследване често е недостатъчно. Ето защо лекарите назначават и ултразвук на този орган..

Тестовете за тиреоидни хормони обикновено се назначават от лекар, когато пациентът вече има определени здравословни проблеми. Но няма да е излишно да ги приемате с цел превенция или ако има един от тези признаци:

  • значително увеличаване или намаляване на телесното тегло за кратък период от време;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • намалена потентност и растеж на млечните жлези при мъжете;
  • нарушения в работата на храносмилателния тракт;
  • проблеми в сърдечно-съдовата система;
  • чувство на постоянна умора;
  • появата на увреждане на паметта;
  • появата на подуване на краката и клепачите;
  • косопад - до пълно плешивост;
  • рязка промяна в гласа, който става дрезгав;
  • наблюдават се чести промени в настроението, раздразнителност и сълзливост;
  • постоянни настинки в резултат на отслабен имунитет;
  • влошено състояние на кожата, косата и ноктите;
  • има резки скокове в телесната температура;
  • прекомерно изпотяване;
  • тремор на крайниците.

Важно! При сериозни откази в ендокринната система на пациентите се наблюдава екзофталм или изпъкналост и настъпва увеличение на щитовидната жлеза, което се забелязва дори с невъоръжено око.

Сега знаете какви изследвания се правят за хормони на щитовидната жлеза. Но за да проведете такива изследвания, трябва да се подготвите. На първо място, трябва да се помни, че всякакви кръвни изследвания се правят на гладно, тоест последното хранене трябва да бъде не по-късно от 10 до 12 часа преди приема. Също така, в навечерието на даряването на кръв за изследвания, не трябва да се излагате на силни физически натоварвания и стресови ситуации..

Тестове за хормони: TSH, T4, AT до TPO. Какви тестове не е необходимо да се правят

Как действат хормоните на щитовидната жлеза. Хипотиреоидизъм и тиреотоксикоза

Антон Родионов, кардиолог, кандидат на медицинските науки, доцент в Катедрата по факултетна терапия № 1 на Първия Московски държавен медицински университет на името на Сеченов

Защо лекарят често моли пациентите да бъдат изследвани за хормони на щитовидната жлеза, а не да правят ултразвук? Кои хормони трябва да се изследват първо и кои тестове са прахосани пари? Д-р Антон Родионов в книгата „Разкодиране на тестовете: как да поставите диагноза самостоятелно“ разказва подробно за това какво показва всеки хормон на щитовидната жлеза, за нормите на TSH, T3 и T4 и за лечението на хипотиреоидизъм и тиреотоксикоза.

Щитовидната жлеза е регулатор на метаболитните процеси, който контролира много функции на тялото. Какъв ще бъде пулсът, чест или рядък, какво ще бъде налягането, високо или ниско, каква ще бъде температурата - на всички тези въпроси се отговаря до известна степен от щитовидната жлеза. Дори степента на интелигентност се определя от начина, по който щитовидната жлеза е работила в детството, това е научен факт.!

Затова решаването на сложни диагностични проблеми и отговорите на трудните въпроси на пациентите: „Защо кожата ми изсъхва?“, „Защо сърцето ми бие?“, „Защо имам запек?“, „Защо момчетата не ме харесват ? " и т.н., неизменно си задаваме контра въпрос: има ли дисфункция на щитовидната жлеза??

И в този случай ще ни помогне не ултразвук на щитовидната жлеза, а кръвен тест.

ИндикаториНормално (проверете резултатите с нормалните стойности на лабораторията, извършила анализите, като се вземат предвид мерните единици)
Тиреоид стимулиращ хормон (TSH)0,4 - 4,0 мед / л
Без трийодтиронин (Т3)2,6 - 5,7 pmol / l
Свободен тироксин (Т4)9 - 22 pmol / l
Антитела към щитовидната пероксидаза (антитела към TPO)7 mmol / L). В тези случаи дори при субклиничен хипотиреоидизъм се предписва заместителна терапия с тироксин.

Явната (очевидна) тиреотоксикоза почти винаги се нуждае от лечение. Първоначално написах „винаги“, след това на справедливост реших да добавя, че има редки форми, които преминават сами. Въпреки това, тиреотоксикозата винаги изисква консултация с лекар и наблюдение..

Субклиничната тиреотоксикоза не изисква лечение, но тестовете трябва да се повторят след 6 месеца, има възможност за преход към разширена форма.

Тестове за антитела: необходимо ли е да се вземат?

Много хора видяха в своя анализ някои други загадъчни антитела, например антитела към щитовидната пероксидаза (AT към TPO) или антитела към тиреоглобулин (AT към TG). Увеличението на тези антитела показва, че някои автоимунни процеси могат да протичат в щитовидната жлеза..

Трябва веднага да кажа, че ако това е анализ „за всеки случай“, това са изхвърлените пари (собствени или застрахователни компании). Точно така, за всеки случай не е необходимо да се правят тези анализи. Те се използват не за първична диагностика, а за изясняване на диагнозата в случаите, когато заболяването вече е открито.

Проблемът обаче е, че често е и „изхвърлени нерви“. Факт е, че антителата сами по себе си не се нуждаят от лечение; тяхното изолирано увеличение не е еквивалентно на диагнозата хроничен тиреоидит. Така че, ако имате увеличение на антителата при вашия произволен анализ с нормална функция на щитовидната жлеза (с нормален TSH), тогава не се притеснявайте. Просто се тествайте за TSH веднъж годишно.

Болест на щитовидната жлеза: 5 съвета

Докато говорим за щитовидната жлеза, ще се възползвам от тази възможност, за да ви дам няколко по-важни препоръки..

  • Повечето региони на Русия са в зоната на йоден дефицит. Купувайте само йодирана сол и я използвайте вместо обикновена.
  • В водораслите няма толкова много йод, както обикновено се смята. Можете да използвате водорасли за приготвяне на салати, ако искате, но това изобщо не означава, че можете да се откажете от традиционните методи за превенция на йода (йодирана сол или фармакологични дози йод за бременни жени).
  • Невъзможно е да се използва алкохолен разтвор на йод за „профилактика и лечение на щитовидната жлеза“, както понякога се препоръчва в телевизионни предавания и псевдонаучни книги за здравето. „Йодни мрежи“, разтвор на йод в захар или мляко може бързо да доведе до натрупване на токсични дози йод в щитовидната жлеза и развитие на тиреотоксикоза.
  • Няма нужда да правите ехография на щитовидната жлеза за всеки случай. Ако функцията на щитовидната жлеза не е нарушена, а самата жлеза не е увеличена и в нея не се осезават образувания, тогава ултразвукът "за всеки случай" ще донесе повече вреда, отколкото полза. Откриване на малки възли, страх от откриване на рак, неоправдани повтарящи се пункции, повтарящи се ехографи - това е, което очаква човек, който е стъпвал по този хлъзгав път на множество ненужни изследвания.
  • Здравият възрастен трябва да измерва нивата на TSH веднъж на всеки 5 години. Ако преди това сте били диагностицирани със субклиничен хипотиреоидизъм, субклинична тиреотоксикоза или ако приемате антиаритмичното лекарство амиодарон, правете кръвен тест за TSH веднъж на всеки 6 месеца.

Информацията на сайта е само за справка и не е препоръка за самодиагностика и лечение. За медицински въпроси задължително се консултирайте с лекар.

Всичко за жлезите
и хормоналната система

Тиреоидните хормони влияят върху функционирането на почти всички телесни системи

Показания за доставка

За превантивни цели е необходимо да се подлагате на медицински преглед на всеки 1-2 години. При наличие на здравословни проблеми, както и наследствена склонност към патологии на ендокринната система, лабораторната диагностика трябва да бъде редовна.

Важно! Препратка може да бъде получена от общопрактикуващ лекар или ендокринолог или да бъде тествана на частно ниво.

Тестовете за проверка на щитовидната жлеза се вземат за следните показания:

  • бърза умора, сънливост;
  • прекомерна възбудимост;
  • внезапни промени в настроението;
  • тахикардия и други нарушения на сърдечния ритъм;
  • изпъкнали очи;
  • безсъние;
  • изпотяване;
  • неразумно повишаване на телесната температура;
  • проблеми в областта на гениталиите: безплодие, импотентност, менструални нарушения, намалено либидо;
  • проблеми с теглото и апетита;
  • алопеция;
  • увеличаване на щитовидната жлеза, поява на гуша;
  • умствена изостаналост при дете;
  • контрол на съществуващите патологии;
  • наблюдение на резултатите от терапията.

Симптоми на заболяване на щитовидната жлеза

Какви тестове са необходими

Лабораторните изследвания са основни в цялата схема за диагностициране на заболявания на ендокринната система. Едва след провеждането им, лекарят определя спомагателните методи за изследване, които са необходими в даден случай. Какви тестове да се вземат на щитовидната жлеза се решава индивидуално.

Показатели, използвани при диагностицирането на щитовидната жлеза

Най-често се предписва кръводаряване за определяне на следните показатели:

  • TSH - хипофизен тиреоид стимулиращ хормон;
  • Т3 - трийодтиронин;
  • Т4 - тироксин;
  • ATTG - антитела срещу тиреоглобулин;
  • ATTPO - антитела срещу щитовидната пероксидаза;
  • Калцитонинът е основен туморен маркер.

Характеристики на показателите

Как да проверите щитовидната жлеза, т.е. какви тестове показват нейното състояние, трябва да се разгледа по-подробно. За да направите това, трябва да се запознаете с характеристиките на основните показатели и техните функции..

  • TSH - произвежда се от хипофизната жлеза, влияе върху дейността на щитовидната жлеза и други жлези на ендокринната система. Активността на тези органи зависи от количеството му..
  • Т3 е активен хормон на щитовидната жлеза, който има потискащ ефект върху тялото в тази система.
  • Т4 - комбинира се с протеин и образува депо на хормона тиреоглобулин.
  • Антитела към TG - тяхното присъствие в големи количества показва автоимунен процес.
  • Антитела към TPO - ясен признак за автоимунно заболяване на ендокринната система.
  • Калцитонинът е показател за метаболитните процеси, включващи фосфор и калций, чрез оценката на които е възможно да се идентифицират онкологичните патологии.

Задачи на основните хормони на щитовидната жлеза

Подготовка за тестване

Резултатите от теста могат да бъдат изкривени, ако пациентът не е спазил правилата за подготовка, с които лекуващият лекар трябва да го запознае. Преди изследване за щитовидната жлеза трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  • За 1 месец. Приемът на хормонални препарати, съдържащи Т3 и Т4, се спира, освен ако лекарят не предвиди друго.
  • След 2-3 дни. Всички храни, съдържащи голямо количество йод, са изключени от диетата. Подходящите добавки също се прекратяват.
  • На ден. Необходимо е напълно да се откажете от кафето, алкохолните напитки и пушенето. Физическият и емоционален стрес трябва да бъдат контролирани и строго нормализирани.
  • В продължение на 12 часа. Донорството на кръв се извършва на празен стомах, затова 10-12 часа преди процедурата трябва да се въздържате от ядене.

Стандартните процедури за подготовка за вземане на венозна кръв се допълват от изключването на вещества, които могат да повлияят на работата на щитовидната жлеза

Тъй като е правилно да се правят тестове на щитовидната жлеза на празен стомах, процедурата се предписва сутрин. Венозна кръв се взима от пациента, поради което в някои случаи е необходимо да вземете спринцовка от подходящ тип със себе си.

Декодиране на резултатите

След вземане на венозната кръв пациентът се освобождава у дома и материалът се изпраща в лабораторията за биохимични изследвания. Тестовете на щитовидната жлеза при жени и мъже се различават в някои отношения. Например, нивото на тироксин при жените има по-високи стойности, отколкото при силния пол. В същото време нормалните граници за калцитонин са по-високи при мъжете.

Определянето на резултатите за показателите, представляващи интерес, се извършва в биохимична медицинска лаборатория

Важно! Лабораторията издава формуляр с оценка на показателите, самата процедура за декодиране на резултатите е отговорност на ендокринолога.

Норма

Възможно е независимо да оцените състоянието на вашата ендокринна система, ако знаете граничните стойности на нормата за изследваните показатели. Не трябва да забравяме, че честотата на изследванията на щитовидната жлеза при жените и мъжете е различна..

Ако в кръвните тестове за щитовидната жлеза нормата е изпълнена според всички критерии за оценка, пациентът не трябва да се тревожи за здравето си. Не се изключва възможността за леко отклонение в 1-2 показателя поради неспазване на правилата за подготовка за кръводаряване. В този случай ще е необходимо второ проучване, тъй като данните са ненадеждни..

Нормалният диапазон е посочен по-долу:

Показатели за нормална функция на щитовидната жлеза

Признаци на отклонения

Какви кръвни тестове за щитовидната жлеза показват потенциален риск от развитие на патология? Той се основава на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, свободен Т3 и свободен Т4. Следните резултати показват наличието на проблеми:

  • Хипертиреоидизъм - повишени Т3 и Т4 с едновременно намаляване на TSH.
  • Първичният хипотиреоидизъм е обратната ситуация, тоест тиреостимулиращият хормон се увеличава, но показателите на свободните Т3 и Т4 остават нормални или намаляват.
  • Вторичен хипотиреоидизъм - значително намаляване на Т3 и Т4 със съответно увеличение на TSH.

Идентифициране на проблеми въз основа на TSH и T4 резултати

Специална картина се наблюдава при автоимунни заболявания. В този случай основните характеристики на щитовидната жлеза могат да останат нормални или да се отклоняват във всяка посока. В същото време се открива повишено съдържание на антитела към тиреоглобулин и тиреоидна пероксидаза.

Важно! Откриването на голямо количество калцитонин показва нарушение на циркулацията на калций и фосфор. Този симптом се отнася до ранни симптоми на онкологични патологии, поради което навременната диагноза е важен фактор при лечението на рак..

Независимо от здравословното състояние и съществуващите здравословни проблеми, препоръчително е да се подлагате от време на време на лабораторни изследвания. Такива прости мерки ще избегнат развитието на сериозни заболявания. Идентифицирането на нарушения в ранните етапи е шанс за лечение с помощта на консервативни методи с минимални последици за организма.

Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е най-малкият човешки орган, но в същото време на нея се възлагат огромен брой функции. Той отговаря за метаболитните процеси, протичащи в човешкото тяло, коригира работата на сърдечния мускул, неговите хормони участват в процеса на изграждане и развитие на костната тъкан и т.н. И тестовете за хормони на щитовидната жлеза се предписват доста често, тъй като такова проучване позволява да се постави правилната диагноза.

Неправилното функциониране на щитовидната жлеза в началния етап на развитие има симптоми, много подобни на заболявания на сърцето и нервната система. Лекарят предлага да се направят тестове след преглед на пациентите и сравняване на обективни оплаквания.

Видове тиреоидни хормони

Какви хормони се произвеждат от щитовидната жлеза? Само две: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Но това са основните хормони, които показват как действа. В допълнение към тях окончателният анализ съдържа и други показатели, които предоставят важна информация. Това са AT към TPO, AT-TG и TSH.

Трийодтиронин (Т3)

Само клетките на жлезата са отговорни за производството на Т3. Основната цел на T3 е да контролира редокс процесите. Освен това неговият „дълг“ е да контролира метаболизма.

Тироксин (Т4)

Също така се произвежда от клетки на жлезиста тъкан. Функциите са почти същите като тези на T3, но има незначителни допълнения. По-специално, тироксинът участва в метаболитните процеси на протеините.

По принцип тироксинът е десет пъти по-активен от трийодтиронина, но именно тези хормони са призовани да поддържат здравословен баланс на хормоните. С повишаване на функцията на жлезата се наблюдава повишено производство на тези видове хормони. В този случай човекът развива признаци на хипертиреоидизъм..

С намаляване на производството на Т3 и Т4 се формира заболяване като хипотиреоидизъм. Патологията се диагностицира с хроничен йоден дефицит.

Антитела към щитовидната пироксидаза (антитела към TPO)

Това са специални автоимунни антитела към ензима, които се произвеждат от щитовидните клетки. Тя постоянно се занимава с производството на този ензим, тъй като синтезът на Т3 и Т4 е невъзможен без него. И при нормалното функциониране на органа нищо не пречи на това. Но с автоимунните патологии, които човек има, придружени от нарушение на имунната защита, ензимът започва агресивно да се проявява срещу тъканите на тялото. В този случай се диагностицира производството на антитела..

Антитела срещу тиреоглобулин (AT-TG)

Друго антитела, но те реагират на тиреоглобулин. Индикаторът също е много важен и показва наличието на автоимунен тиреоидит или дифузна токсична гуша.

Тиреоид стимулиращ хормон (TSH)

Хипофизната жлеза участва в производството на хормона, но именно той е отговорен за правилното функциониране на жлезата и поддържането на оптималния хормонален баланс в човешкото тяло.

При здрави хора с твърде активна щитовидна жлеза се наблюдава намаляване на количеството TSH. Това, на което тя реагира с по-бавен синтез на хормони.

Ако жлезата не работи с пълна сила, тогава показателите TSH започват да надвишават допустимите стандарти. Приета медицинска норма:

  • TSH: 0,40... 4,00 mU / l.
  • Т3: 2,60... 5,70 пмол / л.
  • T4: 9.00... 22.00 pmol / l.
  • AT-TG: 0... 18,00 U / ml.
  • AT-TPO: Възел в щитовидната жлеза

  1. Основната причина за провеждане на кръвен тест е да се открие увеличаване на размера на жлезата при палпация на шията, както и различни възли.
  2. Друга причина за кръвен тест е появата на симптоми, характерни за хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм. Дори ако външно не се забелязват признаци на увреждане на жлезата. В първия случай човек се оплаква от прекомерно изпотяване, немотивирано треперене на крайниците и нарушение на сърдечния ритъм. Той може да има и екзофталм. Хипотиреоидизмът се характеризира с рязко увеличаване на наднорменото тегло, забавена реч и намаляване на броя на сърдечните удари в минута..

Анализът също може да бъде назначен:

  • с повишена нервност и раздразнителност;
  • при проблеми със съня;
  • при нарушения на месечния цикъл;
  • за проблеми от интимен характер.

Подготовка за даряване на кръв за анализ

Необходимо е да дарите кръв за анализ след предварителна подготовка, в противен случай резултатите може да са неверни.

  • Ако редовно получавате лекарства, които засягат жлезата (хормони от изкуствен произход или тиреостатици), тогава трябва да дарите кръв на фона на месечното отнемане. Ако е невъзможно да се изпълни това условие, трябва да предупредите лекуващия лекар за това..
  • Ако приемате ежедневно витаминни комплекси, съдържащи йод, или пиете монопрепарат, по-специално йодомарин или калиев йодид, тогава преди да дарите кръв за анализ, трябва да спрете да го приемате около 3... 5 дни преди да посетите лабораторията.
  • Преди да дарите кръв, е необходимо да спрете приема на алкохолни напитки и твърде мазни храни през деня.
  • Кръв трябва да се дава само на гладно..
  • Пушенето също е забранено в деня на доставката.
  • Ако е планирано да се подложите на рентгеново изследване с използване на контраст, първо трябва да преминете анализ на хормоните на щитовидната жлеза. И след това отидете на рентгеновата процедура. В противен случай резултатите ще бъдат неправилни..

Декодиране на резултата

Декодирането помага да се разбере какви отклонения съществуват в работата на жлезата.

Тиреоид стимулиращ хормон (TSH)

Това не е хормон, произведен от щитовидната жлеза, но именно TSH е отговорен за правилното му функциониране. Норма на TSH в зависимост от възрастта:

  • новородено - 1120... 17 050 IU / l;
  • до 12 месеца - 0,660….8,30 IU / l;
  • 2... 5 години - 0,480... 6,550 IU / l;
  • 5... 12 години - 0,470... 5,890 IU / l;
  • 12… 16 години - 0,470….5,010 IU / l;
  • възрастни - 0,470... 4,150 IU / l.

Максималното количество TSH се произвежда между 2... 3 ч. Сутринта. Дневният минимум е между 5... 18 ч. Повишени нива на TSH могат да се наблюдават:

  • с аденом на хипофизата;
  • след процедурата на хемодиализа;
  • с отравяне с олово;
  • с неправилна работа на надбъбречните жлези;
  • с хипофункция на щитовидната жлеза;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • с шизофрения;
  • тежка прееклампсия;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • когато приемате определени лекарства.

Възможно е намаляване на TSH:

  • с хипертиреоидизъм на бременни жени;
  • токсична и ендемична гуша;
  • с некроза на хипофизната жлеза;
  • подчинени на строга (гладна) диета;
  • по време на силен стрес;
  • след черепно-мозъчна травма, придружена от увреждане на хипофизната жлеза.

Трийодтиронин (Т3)

Характеризира се със сезонни колебания. Максимумът пада през есента и зимата, а кръвта показва минималните цифри през лятото. Норма T3 по възраст:

  • 1... 10 години - 1.790... 4.080 nmol / l;
  • 10... 18 години - 1.230... 3.230 nmol / l;
  • 18....45 - 1.060... 3.140 nmol / l;
  • над 45 години - 0.620... 2.790 nmol / l.
  • след изкуствено пречистване на кръвта;
  • с множествен миелом, придружен от високи нива на имуноглобулин G;
  • ако имате наднормено тегло;
  • с диагностициран гломерулонефрит;
  • дисфункция на следродилната жлеза;
  • тиреоидит в остра и подостра форма;
  • хориокарценом;
  • с дифузна токсична гуша;
  • с хронични чернодробни патологии;
  • с ХИВ инфекция;
  • когато приемате орална контрацепция;
  • с порфирия.

Възможно е намаляване на показателите за ТЗ:

  • при спазване на диета с ниско съдържание на протеини;
  • с надбъбречна недостатъчност;
  • с хипотиреоидизъм;
  • по време на възстановителния период;
  • при прием на антитиреоидни лекарства.

Тироксин (Т4)

Пикът на съдържанието на хормони в кръвта пада по времето на 8... 12 часа. Минималното му количество в кръвта се поддържа през нощта, от 11 до 3 часа сутринта. При жените нормата на Т4 е по-висока, отколкото при мъжете. Оценете T4: 9.00... 22,0 pmol / l.

Отклоненията на Т4 нагоре може да са резултат от:

  • множествена миелома;
  • наднормено тегло;
  • ХИВ инфекция;
  • следродилна неизправност на щитовидната жлеза;
  • тиреоидит, протичащ в подостър и остър формат;
  • чернодробно заболяване;
  • токсична дифузна гуша;
  • приемане на изкуствени хормони на щитовидната жлеза;
  • порфирии.

Намаляването на показателите е характерно:

  • със синдром на Шийхан;
  • с ендемична гуша, както вродена, така и придобита;
  • с тиреоидит, протичащ в автоимунна форма;
  • с възпаление на хипоталамуса и хипофизната жлеза;
  • при прием на определени лекарства.

Тироглобулин (TG)

Основното показание за анализа на този конкретен хормон е подозрението за наличие на рак на щитовидната жлеза, както и контрол с вече предписаната терапия.

Увеличаването на TG показва наличието на тумор на жлезата, придружено от висока функционална активност. Намалените показатели могат да бъдат:

  • с тиреотоксикоза;
  • с тиреоидит;
  • със съществуващ доброкачествен аденом на щитовидната жлеза.

Антитела

Ако анализът на хормоните на щитовидната жлеза показа наличие на антитела, това показва минаващ автоимунен процес. Имунната защита се активира срещу структурите на собственото ви тяло. Откриват се антитела към тиреоглобулин и тиропероксидаза:

  • с болест на Грейвс;
  • със синдром на Даун, Търнър;
  • тиреоидит на де Кривен (протича в подостра форма);
  • в нарушение на щитовидната жлеза след раждането на дете;
  • с тиреоидит на Хашимото;
  • с хипотиреоидизъм от идиопатичен характер;
  • автоимунен тиреоидит.

При тези заболявания приетата честота може да се увеличи хиляда или повече пъти, което може да се нарече косвен индикатор за протичащия автоимунен процес.

Обяснение: най-често срещаните заболявания

За да диагностицира, лекарят сравнява всички налични показатели. По-долу е даден списък на най-често срещаните патологии на щитовидната жлеза.

Хипертиреоидизъм

  • Т3 - надвишава нормата;
  • Т4 - надвишава нормата;
  • TSH - под нормата;
  • AT-TG и AT към TPO - нормата.

Първичен хипотиреоидизъм

  • Т3, Т4 - често понижени (нормата е относително рядка);
  • TSH - повишен;
  • AT-TG, AT до TPO - норма.

Вторичен хипотиреоидизъм

  • T3, T4, TSH - под стандарта;
  • AT-TG, AT до TPO - норма.

Автоимунен тиреоидит и подостър тиреоидит

  • T3, T4, TSH - възможни са показатели както за хипер-, така и за хипотиреоидизъм;
  • AT-TG, AT към TPO - надценени.

Тиреоидни хормони по време на бременност: декодиране

По време на бременност щитовидната жлеза леко се увеличава и започва да работи по-усилено. По време на бременност назначаването на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза се възлага избирателно. Най-често необходимостта от изследване възниква при жени, които са имали проблеми с работата на органа преди бременността. Анализ също е необходим, ако бъдещата майка изпитва необяснима слабост, страда от косопад, има проблеми със съня и т.н..

Доста често именно това състояние може да провокира преждевременно раждане. Жената развива гестоза през втората половина на бременността.

Ако имате хипотиреоидизъм (намалено производство на хормони) по време на бременност, имате следните рискове:

  • спонтанно прекъсване на бременността на ранен етап;
  • фетална смърт вътреутробно;
  • дефекти в развитието при дете;
  • умствени увреждания.

За да се идентифицират отклонения, се предписва кръвен тест за следните хормони:

  • Тиреоид стимулиращ хормон (TSH). Нормата по време на бременност е 0,40... 2,0 mU / l.
  • Свободен тироксин (Т4). Нормата по време на раждането на дете е 8... 21 pmol / l.
  • Трийодтиронин (Т3). Нормата по време на бременност е 2,60... 5,70 pmol / l.

Отговорът на антитела се предписва само в определени случаи. Подготовката за даряване на кръв се извършва съгласно общоприетите стандарти.

Кръв за хормони на щитовидната жлеза може да бъде дарена както на обикновена клиника, така и на платена частна лаборатория. Резултатите от стенограмите зависят от оборудването, на което се извършва изследването. И за да няма твърде значителни разногласия, повторни тестове се преминават на едно и също място.

Top