Категория

Интересни Статии

1 Тестове
Кога инжекциите с прогестерон предизвикват менструация и какви са шансовете за успешно лечение?
2 Хипофиза
Синдром на "празно турско седло" - какво е това заболяване и колко опасно?
3 Рак
Галакторея: симптоми и лечение
4 Хипофиза
Нашите експерти
5 Тестове
Ехогенност - какво е това и при какви заболявания се променят ехографските признаци
Image
Основен // Ларинкс

Анатомия на фаринкса на човека


Фаринксът, фаринксът, е началната част на храносмилателната тръба и дихателните пътища. Фарингеалната кухина, cavum pharyngis, свързва устната и носната кухина с хранопровода и ларинкса. Освен това той комуникира със средното ухо през слуховата тръба. Фаринксът се намира зад кухините на устата, носа и ларинкса, като се простира от основата на черепа, от която започва, до мястото на преход в хранопровода на нивото на VI шиен прешлен. Фаринксът е куха широка тръба, сплескана в предно-задната посока, стесняваща се при преминаване в хранопровода. Във фаринкса могат да се разграничат горната, предната, задната и страничната стени. Дължината на фаринкса е средно 12-14 cm.

В зависимост от органите, зад които се намира фаринкса, има три части от него: 1) назален, pars nasalis (или носоглътка), 2) орален, pars oralis (или орофаринкс), 3) ларинкса, pars laryngea (или ларингофаринкса). Горната част на фаринкса, съседна на външната основа на черепа, се нарича свод на фаринкса, fornix pharyngis.

Носната част на фаринкса, pars nasalis pharyngis, е горната му част и се различава от другите части по това, че горната и частично страничните стени са фиксирани върху костите и следователно не се срутват. Тук липсва предната фарингеална стена, тъй като предната част на назофаринкса комуникира с носната кухина чрез две хоани. На страничните стени на носната част на фаринкса, на нивото на задния край на долната раковина, има сдвоено фуниевидно фарингеално отваряне на слуховата тръба, ostium pharyngeum tubae, което е ограничено отзад и отгоре от тръбен валяк, torus tubarius. Това било се формира поради изпъкването на хрущяла на слуховата тръба във фарингеалната кухина. Къса тръбно-фарингеална гънка на лигавицата, plica salpingopharyngea, се спуска от тръбния валяк. Зад възглавницата лигавицата образува голям фарингеален джоб, с различна форма, recessus pharyngeus, дълбочината на който зависи от степента на развитие на тубилните сливици. На мястото на прехода на горната стена към гърба между фарингеалните отвори на слуховите тръби в лигавицата на фаринкса има натрупване на лимфоидна тъкан - фарингеалната сливица, тонзилата фаринкса. При децата се развива максимално, а при възрастните претърпява обратно развитие. Второто, сдвоено натрупване на лимфоидна тъкан се намира в лигавицата на фаринкса пред фарингеалните отвори на слуховите тръби. Нарича се тръбна амигдала, тонзила тубария. Заедно с небните, езичните, ларингеалните лимфни фоликули, фарингеалните и тръбните сливици съставляват лимфоепителния фарингеален пръстен. На форникса на фаринкса по средната линия близо до преходната точка на горната стена към гърба, понякога има кръгла депресия - фарингеалната бурса, бурса фаринкса.

Устната част на фаринкса, pars oralis pharyngis, заема нивото от мекото небце до входа на ларинкса, широко комуникирайки през фаринкса с устната кухина. Следователно устата има само странични и задни стени; последният съответства на третия шиен прешлен. Устната част на фаринкса във функционално отношение принадлежи както на храносмилателната, така и на дихателната система, което се обяснява с развитието на фаринкса (вж. Доктрината на вътрешностите - раздел за спланхнология в тази публикация). При поглъщане мекото небце, движещо се хоризонтално, изолира носоглътката от устата си, а коренът на езика и епиглотисът затварят входа на ларинкса. При широко отворена уста се вижда задната част на фаринкса.

Ларингеалната част на фаринкса, pars laryngea pharyngis, е разположена зад ларинкса на нивото от входа на ларинкса до началото на хранопровода. Има предна, задна и странични стени. Извън акта на преглъщане, предната и задната стени са в контакт. Предната стена на ларингеалната част на фаринкса е ларингеалната издатина, prominentia pharyngea, над която е входът към ларинкса. Отстрани на издатината лежат дълбоки ямки - крушовидни джобове, recessus piriformes, образувани от медиалната страна от ларингеалната издатина, а от страничната страна - от страничната стена на фаринкса и задните ръбове на плочите на щитовидния хрущял. Крушовидният джоб е разделен от наклонена гънка на ларингеалния нерв, plica nervi laryngei, на две секции - по-малката - горната, а голямата - долната. Горният ларингеален нерв минава в гънката.

Носоглътката на новородените е много малка и къса. Форниксът на фаринкса е сплескан и наклонен отпред по отношение на устната му област. Освен това при новородените фаринксът е относително по-къс, отколкото при възрастните, а небната завеса е в контакт с входа на ларинкса. Мекото небце е късо и не достига до задната част на фаринкса, когато е повдигнато. Във фарингеалната кухина на новородени и деца през първите години от живота сливиците силно изпъкват. Фарингеалните отвори на слуховите тръби са близо един до друг и лежат по-ниско, отколкото при възрастните, на нивото на твърдото небце. Фарингеалните джобове, както и тръбните хребети и тубопалатиновите гънки са слабо изразени.

Структурата на фаринкса. Фаринксът се състои от: 1) лигавицата, 2) влакнестият слой, образуван от фарингеално-базиларната фасция, 3) мускулната мембрана, 4) бузо-фарингеалната фасция, която я покрива.

Лигавицата на носната част на фаринкса е покрита с многослоен ресничест епител, а устната и ларингеалната части са покрити с многослоен плосък епител. Субмукозната основа съдържа голям брой смесени (муко-серозни - в назофаринкса) и лигавични (в устната и ларингеалната части) жлези, каналите на които се отварят във фарингеалната кухина на повърхността на епитела. В допълнение, субмукозният слой съдържа натрупвания на лимфни фоликули, които образуват фарингеалните и тръбните сливици. Между фоликулите има много малки смесени жлези. На мястото на фарингеалната сливица, лигавицата отделя шпори в дебелината на сливицата, образувайки поредица от гънки и трапчинки, fossulae tonsillares. В трапчинките на фарингеалната сливица има депресии - криптите на сливиците, cryptae tonsillares, в които се отварят каналите на смесените жлези, които лежат между лимфните фоликули.

Субмукозата е добре изразена и много еластични влакна са положени в собствения слой на туниката на лигавицата. В резултат на това лигавицата има способността да променя размера си по време на преминаването на храната. Близо до мястото на прехода към хранопровода, фаринкса се стеснява. В своята тясна област лигавицата е гладка и съдържа особено голямо количество еластични влакна, което осигурява преминаването на хранителния болус тук..

Фарингеално-основната фасция, fascia pharyngobasilaris, образува фиброзната основа на фаринкса. Фарингеално-базалната фасция започва от външната основа на черепа на фарингеалната туберкула на тилната кост и преминава от всяка страна напречно по извита линия отпред към закрепването на дълбокия слой на предните мускули на шията по протежение на основната част на тази кост към синхондроза retrooccipitalis. Освен това линията на началото на фасцията се завърта отпред и навън, пресича отпред от foramen caroticum externum пирамидата на темпоралната кост и следва към spina ossis sphenoidalis. Оттук стартовата линия на фасцията се отклонява отпред и медиално и минава по синхондрозата sphenopetrosa пред хрущяла на слуховата тръба до основата на медиалната плоча на криловидния израстък на клиновидната кост. След това следва по медиалната плоча на процеса надолу и отпред по raphe pterygomandibularis до задния ръб на линията mylohyoidea mandibulae.

В горната част фарингеално-базалната фасция е много здрава, тъй като тук тя е подсилена от снопове колагенови влакна, които отиват към фасцията под формата на връзки от фарингеалната туберкула, от ръба на foramen caroticum externum и от мембранната плоча на слуховата тръба. В допълнение към колагеновите снопове фарингеално-базиларната фасция съдържа много еластични влакна. Отдолу фарингеално-базалната фасция се прикрепя към щитовидния хрущял и големите рога на хиоидната кост, отделяйки шпори в гънки: plicae pharyngoepiglotticae и plicae epiglotticae.

Мускулната мембрана на фаринкса, tunica muscularis pharyngis, се състои от две групи набраздени мускули: компресори, constrictores pharyngis, разположени циркулярно, PАз асансьори, levatores pharyngis, работещи надлъжно. Горните, средните и долните констриктори принадлежат към мускулите - фарингеални компресори, сдвоени образувания (фиг. 113).


Фигура: 113. Мускули на фаринкса (изглед отзад). 1 - задната част на корема на дигастриалния мускул; 2, 8, 14 - стилофарингеален мускул; 3 - стилоиоидният мускул; 4 - медиален птеригоиден мускул; 5, 13 - среден фарингеален констриктор; в - хиоидната кост; 7, 10 - горни и долни рога на щитовидния хрущял; 11 - хранопровод; 12 - долен фарингеален констриктор; 15, 17 - констриктор на горната фарингея; 16 - стилоиден процес; 18 - основната част на тилната кост; 9, 19 - фарингеален шев; 20 - фиброзна мембрана на фаринкса

1. Мускул - горен фарингеален констриктор, m. constrictor pharyngis superior, започва от laminae medialis processus pterygoidei (крило-фарингеална част на мускула, pars pterygopharyngea), raphe pterygomandibulare (букофарингеална част, pars buccopharyngea), linea mylohyoidea mandibulae (максиларно-фарингеален мускул) лингофарингеална част, pars glossopharyngea). Започвайки от изброените образувания, мускулните снопове образуват страничната стена на фаринкса и след това се извиват отзад и медиално, образувайки задната стена. Отзад по средната линия те се срещат с връзки от противоположната страна на сухожилния фарингеален шев, raphe pharyngis, простиращ се от tnberculum pharyngeum в средата на цялата задна стена до хранопровода. Горният ръб на мускула - горният фарингеален констриктор не достига до основата на черепа. Следователно, в горната част (за 4-5 см) фарингеалната стена е лишена от мускулната мембрана и се формира само от фарингеално-базалната фасция и лигавицата.

2. Мускул - среден фарингеален констриктор, m. constrictor pharyngis medius, започва от горната част на големия рог на хиоидната кост (рога о-фарингеална част на мускула, pars ceratopharyngea) и от малкия рог и lig. stylohyoideum (хрущялно-фарингеална част, pars chondropharyngea). Горните снопове на мускулите отиват нагоре, покривайки частично горния фарингеален констриктор (когато се гледа отзад), средните снопове - хоризонтално назад (почти напълно затворени от долния констриктор) и долните - надолу (напълно затворени от долния констриктор). Снопчетата от всички части завършват с raphe pharyngis. Между средния и горния компресор се намират долните снопове на стилофарингеалния мускул.

3. Мускул - констриктор на долната фарингея, m. constrictor pharyngis inferior, започва от външната повърхност на крикоидния хрущял (крикоидно-фарингеална част на мускула, pars cricopharyngea), от косата линия и съседните части на щитовидния хрущял и от връзките между тези хрущяли (щитовидно-фарингеална част, pars thyreopharyngea). Мускулните снопове отиват отзад във възходяща, хоризонтална и низходяща посока, завършвайки в шева на фаринкса. Най-долните снопчета обграждат кръстовището на фаринкса с хранопровода. Горната щипка е най-голямата, тя покрива долната половина на средната щипка.

Функция: стеснява фарингеалната кухина, избутва хранителната бучка с последователни контракции.

Мускулите, които повдигат и разширяват фаринкса, включват:

1. Шило-фарингеален мускул, m. stylopharyngeus, произхожда от стилоидния процес близо до корена му, се спуска надолу и медиално към задно-страничната повърхност на фаринкса, прониквайки между неговия горен и среден компресор. Мускулните влакна, частично преплетени с долния и средния компресор, отиват до краищата на епиглотиса и щитовидния хрущял.

Функция: повдига и разширява фаринкса.

2. Палатофарингеален мускул, m. palatopharyngeus, вижте раздел Самата устна кухина на тази публикация.

Бузо-фарингеалната фасция покрива контрактилните мускули отвън. Тъй като устният мускул има общо място на произход с горния констриктор (raphe pterygomandibulare), фасцията с m. buccinator отива към горната част, а след това и към други констриктори на фаринкса.

Синтопия на фаринкса. Зад фаринкса се намират дългите мускули на шията (mm. Longus capitis и longus colli) и телата на първите шийни прешлени. Тук между букално-фарингеалната фасция, която покрива фаринкса отвън, и париеталния слой на fasciae endocervicalis, има несдвоено ретрофарингеално клетъчно пространство, spatium retropharyngeum, което е важно като възможно местоположение на ретрофарингеални абсцеси. Отстрани на фаринкса има второ, сдвоено, клетъчно пространство - периофарингеалното, spatium parapharyngeum, ограничено медиално от страничната фарингеална стена, странично - от клона на долната челюст, m. pterygoideus medialis и мускулите, започвайки от стилоидния процес отзад - предната повърхност на massa lateralis atlantis и lamina parietalis fasciae endocervicalis. Перифарингеалното пространство, в което се намират вътрешната сънна артерия и вътрешната югуларна вена, преминава в ретрофарингеалното пространство отзад.

Горните полюси на щитовидната жлеза и общите сънни артерии са в непосредствена близост до страничните повърхности на ларинкса на фаринкса. Пред нея е ларинкса.

Кръвоснабдяването на фаринкса се осъществява от системата на външната каротидна артерия: възходящ фарингеален (от a. Carotis ext), възходящ палатин (от a. Facialis) и низходящ палатин (от a. Maxillaris). Ларингеалната част на фаринкса, освен това, получава клонове от горната щитовидна артерия: Интраорганичните вени на фаринкса образуват венозни плексуси в субмукозата и на външната повърхност на мускулната мембрана, откъдето кръвта тече през фарингеалните вени във вътрешната югуларна вена или нейните притоци.

Фарингеалните лимфни съдове се образуват от капилярни мрежи, които лежат във всички слоеве на фарингеалната стена. Изпускателните колектори отиват към ретрофарингеалните (отчасти към лицевите) и главно към дълбоките цервикални лимфни възли.

Инервацията на фаринкса се осъществява от клоните на блуждаещия, лингофарингеалния и шийния симпатиков нерв, образувайки фарингеалния нервен сплит на задната и страничната стена на фаринкса.

Анатомия на фаринкса на човека

Фаринксът, фаринксът, представлява онази част от храносмилателната тръба и дихателните пътища, която е свързващото звено между носната кухина и устата, от една страна, и хранопровода и ларинкса, от друга. Тя се простира от основата на черепа до VI-VII шийните прешлени.

Вътрешното пространство на фаринкса съставлява фарингеалната кухина, cavitas pharyngis. Фаринксът е разположен зад носната и устната кухина и ларинкса, пред базиларната част на тилната кост и горните шийни прешлени.

Според органите, разположени отпред на фаринкса, той може да бъде разделен на три части: pars nasalis, pars oralis и pars laryngea.

Горната стена на фаринкса, съседна на основата на черепа, се нарича свод, fornix pharyngis.

Pars nasalis pharyngis, носната част, е функционално чисто дихателна част. За разлика от други части на фаринкса, стените му не се рушат, тъй като са неподвижни. Предната стена на носната област е заета от хоаните.

На страничните стени е разположен по протежение на фуниеобразния фарингеален отвор на слуховата тръба (част от средното ухо), ostium pharyngeum tubae. Над и зад отвора на тръбата е ограничен от тръбен валяк, torus tubarius, който се получава в резултат на изпъкване на хрущяла на слуховата тръба тук.

На границата между горната и задната стени на фаринкса в средната линия има натрупване на лимфоидна тъкан, tonsilla pharyngea s. аденоидея (оттук и аденоидите) (едва ли се забелязва при възрастен).

Друго натрупване на лимфоидна тъкан, сдвоено, се намира между фарингеалния отвор на тръбата и мекото небце, тонзила тубария. По този начин на входа на фаринкса има почти пълен пръстен от лимфоидни образувания: сливицата на езика, две небни сливици, две маточни и фарингеални (лимфоепителният пръстен, описан от Н. И. Пирогов и Валдайер, се нарича лимфоиден фарингеален пръстен на Пирогов-Валдейер). Съставът на пръстена е анализиран подробно във видеоклипа по-долу..

Pars oralis, устната част, е средният участък на фаринкса, който комуникира отпред през фаринкса, кранове, с устната кухина; задната стена съответства на третия шиен прешлен. По отношение на функцията устната част е смесена, тъй като в нея се случва пресичането на храносмилателния и дихателния тракт.

Това пресичане се е образувало по време на развитието на дихателната система от стената на първичното черво. Носната и устната кухина са образувани от първичния носен залив, а носната кухина е разположена отгоре или, както е казано, дорзално към устната кухина, а ларинксът, трахеята и белите дробове възникват от вентралната стена на предната част на червата.

Следователно беше установено, че главната част на храносмилателния тракт лежи между носната кухина (отгоре и дорзално) и дихателните пътища (вентрална), което е причината за пресичането на храносмилателния и дихателния тракт във фаринкса.

Pars laryngea, ларингеалната част, представлява долната част на фаринкса, разположена зад ларинкса и простираща се от входа на ларинкса до входа на хранопровода. На предната стена е входът към ларинкса.

Основата на фарингеалната стена е фиброзната мембрана на фаринкса, fascia pharyngobasilaris, която в горната част е прикрепена към костите на основата на черепа, отвътре е покрита с лигавица, а отвън - мускулна. Мускулната мембрана от своя страна е покрита отвън с по-тънък слой от влакнеста тъкан, която свързва фарингеалната стена с околните органи, а отгоре отива до m. buccinator и се нарича fascia buccopharyngea.

Лигавицата на носната част на фаринкса е покрита с ресничест епител в съответствие с дихателната функция на тази част на фаринкса, в долните части на епитела е многослойна плоска. Тук лигавицата придобива гладка повърхност, което улеснява плъзгането на хранителната бучка при преглъщане.

Това се улеснява и от тайната на лигавичните жлези и мускулите на фаринкса, които са разположени надлъжно (дилататори) и циркулярно (констриктори). Кръговият слой е много по-изразен и се разделя на три компресора, разположени на 3 етажа: горен, m. constrictor pharyngis superior, средна, m. constrictor pharyngis medius и долна, m. constrictor pharyngis inferior.

Започвайки от различни точки: върху костите на основата на черепа (tuberculum pharyngeum на тилната кост, processus pterygoideus sphenoid), в долната челюст (linea mylohyoidea), в корена на езика, подкозичната кост и хрущяла на ларинкса (щитовидната жлеза и крикоида), - мускулните влакна на всяка страна назад и се свързват помежду си, образувайки шев по средната линия на фаринкса, raphe pharyngis.

Долните влакна на долния фарингеален констриктор са тясно свързани с мускулните влакна на хранопровода. Надлъжните мускулни влакна на фаринкса са част от два мускула:

1. M. stylopharyngeus, стилофарингеален мускул, започва от processus styloideus, слиза надолу и завършва отчасти в самата фарингеална стена, отчасти се прикрепя към горния ръб на щитовидния хрущял.

2. M. palatopharyngeus, палатофарингеален мускул (описано по-горе, виж "Меко небце").

Актът на поглъщане

Актът на поглъщане. Тъй като пресичането на дихателните и храносмилателните пътища се случва във фаринкса, има специални устройства, които отделят дихателните пътища от храносмилателния тракт по време на акта на преглъщане.

Чрез свиване на мускулите на езика, хранителната бучка се притиска към твърдото небце от задната страна на езика и се изтласква през фаринкса. В този случай мекото небце се изтегля нагоре (чрез свиване на mm. Levator veli palatini и tensor veli paratini) и се приближава до задната стена на фаринкса (чрез свиване на m. Palatopharyngeus). По този начин носната част на фаринкса (дихателната) е напълно отделена от устната.

В същото време мускулите, разположени над хиоидната кост, придърпват ларинкса нагоре и корена на езика чрез свиване на m. hyoglossus се спуска отгоре надолу; той притиска епиглотиса, понижава последния и по този начин затваря входа на ларинкса (дихателните пътища). Освен това има последователно свиване на констрикторите на фаринкса, в резултат на което хранителната бучка се изтласква към хранопровода.

Надлъжните мускули на фаринкса функционират като елеватори: те придърпват фаринкса към хранителния болус.

Инервация и кръвоснабдяване на фаринкса

Храненето на фаринкса идва главно от а. pharyngea ascendens и клонове a. лицеви и а. maxillaris от a. corotis externa. Венозната кръв тече в сплетението, разположено над мускулната мембрана на фаринкса, и след това по vv. pharyngeae до v. jugularis interna.

Изтичането на лимфа се случва в nodi lymphatici cervicales profundi et retropharyngeales. Фаринксът се инервира от нервния сплит - plexus pharyngeus, образуван от клоните на nn. glossopharyngeus, vagus et tr. симпатикус.

В този случай чувствителната инервация се извършва по n. glossopharyngeus и n. блуждаещ; фарингеалните мускули се инервират от n. блуждаещ, с изключение на m. stylopharyngeus, доставени от n. glossopharyngeus.

Видео с инструкции за анатомия, кръвоснабдяване и инервация на фаринкса

Други видео уроци по анатомия на фаринкса върху препарати на труп са представени на отделна страница,

Анатомия и функция на фаринкса

Анатомията на ларинкса е добре разбрана. Тези знания се използват в тяхната работа от лекари, вокални специалисти, певци, музиканти и оратори. За хората работата на този орган обикновено е невидима, въпреки че физиологията му изпълнява важни функции. Връзката на различни структури често не позволява бързо да се определи причината за неизправността на органа.

Какво представлява фаринкса? ↑

Фаринксът не е просто мускулен орган. Това анатомично и функционално включва различни структури и отдели. Структурата на фаринкса е следната:

  • епителна;
  • жлезиста;
  • лимфоидна;
  • мускул;
  • нервен.

Започва в основата на черепа.

Внимание! В човешкото тяло мускулната структура достига до долния ръб на 6-ти шиен прешлен. Поставени едновременно в предната част на врата.

Обикновено анатомията на човешкия ларинкс предполага, че дължината на мускулната тръба е 12-14 см. Страничните мускули на фаринкса са насочени към темпоралните кости.

Функции на гърлото на здрав човек:

  • дихателна, тъй като сводът на ларинкса служи като част от системата, през която въздухът преминава след носната кухина;
  • гласово образование. Структурата на фаринкса определя тембъра и тоналността на гласа на човек. С помощта на ларинкса можете да постигнете интересни и необичайни звуци, които създават уникална реч или пеене. Някои народи използват точно гърлена реч;
  • защитен. Секциите на ларинкса са подредени така, че да реагират, заедно с други органи, на чужди предмети или вещества. Рефлексът за кашлица не е нищо повече от работата на ларинкса. Мускулите работят, когато лигавицата е раздразнена. Отделя се храчка или слуз, които трябва да изтеглят чужди предмети или дразнители с тях;
  • храносмилателна. Анатомията предполага, че мускулите на фаринкса трябва да участват в смученето и преглъщането.

Как работи органът? ↑

Физиологията на човешкия орган е доста сложна. Разграничават се следните отдели:

  • горен. По-известен е като назофаринкса. Сводът на ларинкса частично покрива костта в тилната област на черепа. Задната стена граничи с I и II прешлен;
  • среден или орофаринкс. В тази област са сливиците. Физиологията им наподобява многостепенни слоеве. Сливиците изпълняват защитна функция, която заедно с другата цел на ларинкса ги прави част от имунната система;
  • ларингофаринкса или по-ниско, където въздухът среща частици храна.

Мускулните слоеве на органа имат две мускулни групи, които изпълняват различни функции на фаринкса:

  • компресори, които образуват долния констриктор на фаринкса, както и горната и средната част;
  • повдигачи, фиксирани в основата на черепа, работещи в надлъжна посока.

В акта на преглъщане едновременно участват леваторите и външните мускули на ларинкса. Човешката физиология предполага, че фиброзните слоеве на органа трябва да обгръщат лимфоидните възли. Когато сливиците са възпалени, тези възли също се увеличават, което прави още по-трудно за индивида движение на въздух и храна..

Основните мускули на органа са:

  • фарингеално-палатин;
  • шило-поток;
  • криловидни (долна и външна);
  • брадиково-езичен;
  • сублингвално и др..

Всички те работят, когато индивидът извършва обичайния акт на поглъщане на слюнка или храна..

Назофаринкс и неговото значение ↑

Анатомията отдавна изучава как работят сливиците. Дълго време се смяташе, че те са източник на различни проблеми на фаринкса. Ето защо при първото сериозно възпаление на сливиците беше обичайно да се отстранява.

Носоглътката граничи със слуховата тръба. Когато ушите се запушат по време на полети, това се дължи на факта, че носната част на фаринкса няма време да се възстанови по време на спада на налягането. Сливиците изпълняват защитна функция, тъй като служат като пречка за инфекции и бактерии по пътя към ушния канал. При децата аденоидите често се възпаляват. Уголемената фарингеална сливица може да причини затруднено дишане. Ако лечението не започне навреме, може да има сериозен пристъп. Във фарингеалната сливица основната тъкан е лимфоидна.

По стените на носоглътката, които са в странична проекция, над отворите на слуховите тръби и зад тях са хрущялни хребети. Ако внимателно проучите местоположението им, те влизат във фарингеалната кухина.

Тази структура е свързана с носната кухина с помощта на хоаните.

Уста ↑

Анатомията на устната част включва свързването й с фаринкса с устната кухина. Стените му отгоре са небните части, отдолу е коренът на езика. Предната и задната част на небцето са разположени от двете страни. Лимфоидните фоликули са разположени под епителната тъкан на тази част на фаринкса. Техните клъстери образуват определени ролки.

Физиологията дава възможност да се наблюдава състоянието на тази фарингеална структура без допълнителни медицински устройства и устройства. Това ви позволява да определите здравословното състояние на индивида..

Значението на тази структура е смесено. От една страна, частиците храна и въздух преминават през него. Езикът, който толкова привлича всеки човек с цел изучаване на работата му, ви позволява да създавате вибрации при движение на въздуха. В същото време пръстенът на сливиците прави тази структура една от основните в борбата срещу нежеланите инфекции..

Как протича кръвоснабдяването на органа? ↑

Кръвоносната система и транспортирането на хранителни вещества са от съществено значение за функционирането на целия фаринкс. Фарингеалните констриктори могат да изискват различна степен на нужда от кислород. По принцип кръвта идва от:

  • по клоните на външната каротидна артерия;
  • кръвоснабдяването на фаринкса се осъществява и през небната и фарингеалната артерия;
  • долният фарингеален констриктор получава хранене и кислород през щитовидната артерия;
  • в гърлото се определят два големи венозни сплетения;
  • вените на мекото небце, дълбоките мускули на врата също са отговорни за сводовото функциониране нормално.

Изтичането на лимфа, която е доста изобилна в структурата на мускулния орган, става през дълбоките задни и цервикални лимфни възли. Тяхното възпаление е признак за неправилно функциониране на назофаринкса. Ако клетъчната структура на лимфоидната тъкан се промени, това показва началото на рака..

Кръвоносната система е много тясно свързана с нервната система. Тази физиология усложнява задачата за поставяне на диагнози в случай, че има натиск от разширените кръвоносни съдове върху нервните окончания. Ако фарингеалната кухина е постоянно изложена на вредното въздействие на тютюна, алкохола, студените и пикантни храни и напитки, тогава много бързо ще възникнат сериозни нарушения. Не може да се изключи влошаване на гласа и дори загубата му. И сливиците обикновено нямат нищо общо с това..

По време на първоначалния преглед трябва да се вземат предвид анатомията и физиологията на мускулния орган на индивида. В крайна сметка състоянието им може веднага да посочи причините, които определят състоянието на пациента..

Физиологията предполага, че са възможни отклонения. По отношение на фаринкса те могат да бъдат свързани:

  • с размера на мускулната тръба;
  • дебела лимфоидна тъкан;
  • с дължината на отделните мускули в назофаринкса и долната част;
  • с броя на лимфоидните възли.

За възрастни хора и деца е характерно уголемяване на сливиците. Но в същото време броят на лимфоидните възли в техните тъкани е по-малък. Физиологичните особености могат да бъдат свързани с пола. Всъщност при мъжете и жените се различават както самият глас, така и физическите параметри на структурите на преглъщащия орган. Според статистиката заболяванията на този мускулен орган засягат повече мъжете, които го увреждат с цигари и алкохол..

Фаринкс

Фаринксът е цилиндрична, леко сагитално компресирана фуниевидна мускулна тръба с дължина 12 до 14 см, разположена пред шийните прешлени. Сводът на фаринкса (горната стена) се свързва с основата на черепа, задната част е прикрепена към тилната кост, страничните части към темпоралните кости, а долната част преминава в хранопровода на нивото на шестия прешлен на шията.

Фаринксът е пресечната точка на дихателните и храносмилателните пътища. Хранителната маса от устната кухина по време на процеса на преглъщане навлиза във фаринкса и след това в хранопровода. Въздухът от носната кухина през хоаните или от устната кухина през фаринкса също навлиза във фаринкса и след това в ларинкса.

Структурата на фаринкса

В анатомичната структура на фаринкса има три основни части - назофаринкса (горната част), орофаринкса (средната част) и хипофаринкса (долната част). Орофаринксът и назофаринксът са свързани с устната кухина, а хипофаринксът е свързан с ларинкса. Фаринксът се свързва с устната кухина през фаринкса, той комуникира с носната кухина чрез хоаните.

Орофаринксът е продължение на носоглътката. Мекото небце, небната дъга и гръбната част на езика отделят орофаринкса от устната кухина. Мекото небце се спуска директно във фарингеалната кухина. По време на преглъщане и произнасяне на звуци, небцето се издига нагоре, като по този начин осигурява артикулирана реч и предотвратява навлизането на храна в носоглътката.

Ларингофаринксът започва в областта на четвъртия до петия прешлен и, плавно слизайки надолу, преминава в хранопровода. Предната повърхност на ларингофаринкса е представена от областта, където се намира езиковата сливица. Веднъж попаднала в устната кухина, храната се натрошава, след което хранителната бучка навлиза в хранопровода през ларингофаринкса.

По страничните стени на фаринкса има фуниевидни отвори на слуховите (евстахиеви) тръби. Тази структура на фаринкса спомага за балансиране на атмосферното налягане в тимпаничната кухина на ухото. В областта на тези дупки сливиците се поставят под формата на сдвоени натрупвания на лимфоидна тъкан. Подобни натрупвания се откриват и в други части на фаринкса. Езиковите, фарингеалните (аденоидни), две тръби, две небни сливици образуват лимфоиден пръстен (пръстен на Пирогов-Валдайер). Лимфоидният пръстен предотвратява проникването на чужди вещества или микроби в човешкото тяло.

Фарингеалната стена се състои от мускулния слой, адвентицията и лигавицата. Мускулният слой на фаринкса е представен от група мускули: стилофарингеалният мускул, който повдига ларинкса и фаринкса и произволно сдвоени набраздени мускули - горните, средните и долните фарингеални компресори, стесняващи лумена му. При преглъщане фаринксът се издига с усилията на надлъжните мускули, а набраздените мускули, свивайки се последователно, изтласкват хранителния болус.

Подлигавицата с фиброзна тъкан се намира между лигавицата и мускулната мембрана..

Лигавицата на различни места е различна по своята структура. В ларинкса и орофаринкса лигавицата е покрита със стратифициран плосък епител, а в назофаринкса - ресничест епител.

Функции на фаринкса

Фаринксът участва в няколко жизненоважни функции на тялото едновременно: прием на храна, дишане, формиране на глас, защитни механизми.

Всички части на фаринкса участват в дихателната функция, тъй като въздухът преминава през него, навлизайки в човешкото тяло от носната кухина.

Гласообразуващата функция на фаринкса е образуването и възпроизвеждането на звуци, генерирани в ларинкса. Тази функция зависи от функционалното и анатомичното състояние на фарингеалния нервно-мускулен апарат. По време на произношението на звуците мекото небце и езикът, променяйки позицията си, затварят или отварят носоглътката, осигурявайки формирането на тембъра и височината на гласа.

Патологични промени в гласа могат да възникнат поради нарушено назално дишане, вродени дефекти на твърдото небце, пареза или парализа на мекото небце. Нарушаването на носното дишане най-често се случва поради увеличаване на носоглътната сливица в резултат на патологично разпространение на лимфоидната му тъкан. Разрастването на аденоидите увеличава налягането в ухото, докато чувствителността на тъпанчето е значително намалена. Циркулацията на слуз и въздух в носната кухина се затруднява, което допринася за размножаването на патогени.

Хранителната функция на фаринкса се състои в образуването на актове на смучене и преглъщане. Защитната функция се изпълнява от лимфоидния пръстен на фаринкса, който заедно с далака, тимуса и лимфните възли образува единна имунна система на тялото. Освен това много реснички са разположени на повърхността на фарингеалната лигавица. Когато дразни лигавицата, мускулите на фаринкса се свиват, луменът му се стеснява, отделя се слуз и се появява фарингеален рефлекс. При кашлица се отделят всички вредни вещества, прилепнали към ресничките..

Какво представлява човешкият фаринкс и орофаринкса: структура, функции

Природата подреди човешкото тяло по много интересен начин. Неговата анатомия представлява най-голям интерес. Всички органи в него са взаимосвързани, работата им е хармонична и наподобява часовников механизъм. Но щом един от органите се разболее, цялата система страда. Фаринксът е отговорен за двете най-важни функции в човешкото тяло, дихателната и храносмилателната. Чрез този орган въздухът, който дишаме, влиза в белите дробове. Храносмилателната функция се изразява в актовете на смучене и преглъщане.

  • Структурата на фаринкса
    • Човешкият фаринкс се състои от три секции:
  • Структурата на орофаринкса
  • Фарингеална стена
  • Болести на фаринкса
    • Чести заболявания на фаринкса са:

В допълнение към дихателната и храносмилателната функции, фаринксът осигурява защита и формиране на глас. Съдържа сливици, които като филтър не позволяват на патогенни микроорганизми, които могат да предизвикат по-нататъшно проникване на различни заболявания в тялото. Също така на лигавицата на фаринкса има реснички, които при дразнене образуват кашлица. С помощта на кашлица тялото се отървава от чужди предмети, патогени и вредни вещества.

Функцията на гласообразуването не е жизненоважна за човека. Но именно фаринкса взема активно участие в правилното образуване на звуци. При произнасяне на звуци мекото небце и езикът се движат, като по този начин затварят или отварят носоглътката. Това създава желания тембър и височина на гласа. Производството на глас директно зависи от анатомичното и функционалното състояние на нервно-мускулния апарат на фаринкса.

Структурата на фаринкса

Човешкият фаринкс е част от храносмилателния тракт. Той се намира между устната кухина и хранопровода и в същото време е част от дихателните пътища, тъй като свързва носната кухина с ларинкса. Дължината на фаринкса средно при възрастен варира от 11 до 16 см. Фаринкса започва в основата на черепа. Краят му е на нивото на 6-7-ия прешлен, преминавайки в хранопровода. Дългите мускули на шията преминават зад фаринкса и се намират шийните прешлени. Отвън фаринксът е покрит от бузо-фарингеалната фасция. Между него и теменния лист е ретрофарингеалното клетъчно пространство.

От двете страни на фаринкса, в сдвоеното фарингеално пространство преминават каротидната артерия и югуларната вена. Общите каротидни артерии и горните полюси на щитовидната жлеза са в непосредствена близост до страните. Анатомията на фаринкса при деца и възрастни е доста различна. И така, при кърмачета дължината на този орган е около три сантиметра и завършва на нивото на 3-4-ия шиен прешлен. И само до юношеството долният ръб на фаринкса започва да достига нивото на 6-7-ия шиен прешлен. При децата фарингеалният отвор на слуховата тръба има формата на цепка. С възрастта придобива овална форма. Поради тази анатомична структура децата са по-податливи на различни заболявания, а възпалителните процеси нарушават нормалното дишане..

Човешкият фаринкс се състои от три секции:

  • епифаринкса,
  • мезофаринкс,
  • хипофаринкса.

Epiphanrix е носната част, наричана още носоглътка, която комуникира чрез хоаните с носната кухина. Мезофаринксът е устната част, наричана още орофаринкс, която комуникира с устната кухина през фаринкса. А хипофаринксът е ларингеалната част на фаринкса, която се нарича още ларингофаринкса, която комуникира с входа на хранопровода и ларинкса. Тази част от фаринкса произхожда близо до 4-ти прешлен и завършва близо до хранопровода. Наблизо е щитовидната жлеза. По страничните стени на фаринкса има фуниевидни отвори на слуховите тръби, което осигурява изравняване на атмосферното налягане в тимпаничната кухина на ухото.

Структурата на орофаринкса

Мезофаринкс - средната част на фаринкса, има плавен преход от назофаринкса. Всъщност орофаринксът е неговото продължение. Човешкият орофаринкс съдържа:

  • човешко меко небце,
  • палатинова арка,
  • задната част на езика.

Задната част на езика отделя орофаринкса от устната кухина. Мекото небце или сводът на фаринкса е отговорен за най-важните функции на тялото. Мекото небце подпомага процеса на преглъщане чрез блокиране на дихателните пътища. Също така мекото небце позволява правилно да се образуват звуци. Орофаринксът предотвратява навлизането на храна в носоглътката, което е много важно за нормалното дишане.

Фарингеална стена

Стената на фаринкса изисква специално внимание. Анатомията на фарингеалната стена е следната:

  • мускулен слой,
  • лигавица,
  • влакнеста мембрана.

Мускулният слой задвижва бучката храна към хранопровода чрез мускулни контракции. Мускулите са разположени в две посоки: напречна и надлъжна. Лигавицата има различна структура. Зависи къде е лигавицата..

Болести на фаринкса

Фаринксът е един от най-важните човешки органи, който се променя с възрастта и отговаря за няколко телесни функции, необходими за нормалния здравословен живот. Тази част от тялото, както и другите, не е пощадена от различни заболявания, които въпреки цялата сложна анатомична структура на фаринкса, не са толкова много.

Често срещаните заболявания на фаринкса са:

  • Аденоиди. Увеличението на аденоидите се случва на фона на чести настинки и не е толкова заболяване на фаринкса, колкото неговата аномалия. Ако в детството човек често настива, тогава има патологично разпространение на лимфоидна тъкан в областта на фарингеалната сливица, което изисква незабавна медицинска консултация и подходящо лечение. Според наблюденията най-често такива промени се наблюдават при деца на възраст от 2 до 10 години, а с възрастта 18 години заплахата от пролиферация на лимфоидната тъкан рязко намалява. Ненавременното лечение или неговото отсъствие е изпълнено с усложнения под формата на широк спектър от заболявания от щитовидната жлеза до сърцето.
  • Ларингит, фарингит, тонзилит. Тези заболявания са усложнения, причинени от бактерии и вируси. Всяка част от гърлото може да се зарази. Ненавременното лечение или неговото отсъствие също могат да причинят усложнения в щитовидната жлеза и сърдечно-съдовата система..
  • Ретрофарингеален абсцес. Ретрофарингеалният абсцес е гнойно възпаление на тъканите и лимфните възли във фарингеалната област. Терапията зависи от причините за заболяването. Една от основните причини за това заболяване при децата е наличието на инфекция в носоглътката. Всяко заболяване, например грип, тонзилит, синузит, ТОРС, отит на средното ухо може да даде тласък. При възрастни наранявания на гърлото, като например от твърда храна.
  • Кандидоза. Фарингеалната кандидоза е вид млечница, която е гъбично заболяване. Новородените и малките деца са много предразположени към това заболяване. Ако възрастен страда от това заболяване, това показва пълно нарушаване на работата на имунната му система..
  • Аномалии в развитието. Произходът на аномалиите в развитието на фаринкса при хората не е напълно изяснен; учените имат много нерешени въпроси по тази тема. Фактът, че човек има деформация на този орган, става известен веднага след раждането. Лечението е хирургично и обикновено е показано през първите години от живота..

Ако човек е застигнат от болест, тогава е необходимо да забравите за самолечението и да отидете на среща с лекар. Всяка диагноза трябва да бъде извършена от специалист с висше медицинско образование и той също трябва да лекува пациента.

Човешко гърло. Функции, структура на фаринкса.

Фаринксът, фаринксът, е частта от храносмилателната тръба, която пренася хранителния болус от устата до хранопровода. В същото време фаринксът е пътят, по който въздухът преминава от носната кухина към ларинкса и обратно..

Фаринксът е разположен в предната част на шийния отдел на гръбначния стълб, като задната му стена прилепва към предгръбначната плоча на цервикалната фасция и се простира от основата на черепа до VI шиен прешлен, където, стеснявайки се, преминава в хранопровода. Дължина на фаринкса 12-15 cm.

Горната част на фаринкса комуникира с носната кухина и се нарича носната част на фаринкса (назофаринкса), pars nasalis pharyngis. Съответства на 1-ви и 2-ри шийни прешлени. Средната му част комуникира с устната кухина и се нарича устна част на фаринкса, pars oralis pharyngis. Задната стена на тази част на фаринкса съответства на тялото на третия шиен прешлен. Долната част е разположена зад ларинкса - това е ларингеалната част на фаринкса, pars laryngea pharyngis. Задната му стена съответства на ниво IV-VI на шийния прешлен.

Стените на фаринкса.

Във фаринкса се различава горната стена - сводът на фаринкса, fornix pharyngis, предната, задната и двете странични стени. Форниксът на фаринкса е прикрепен към външната повърхност на основата на черепа по линия, преминаваща от фарингеалната туберкула към външните отвори на каротидните канали и по-напред към основата на медиалните плочи на криловидните израстъци на клиновидната кост. В тази част фаринксът е неактивен, тъй като е слят с костните образувания на черепа. В долната част на фаринкса, поради добре развитата хлабава съединителна тъкан, която го заобикаля, той е много подвижен.

Стените на фаринкса се образуват от лигавицата, субмукозата, мускулната мембрана и адвентицията.

Лигавицата, tunica mucosa, в областта на назофаринкса е покрита с ресничест епител, а в средния и долния отдел - многослойна плоска. Той е продължение на лигавицата на носната и устната кухина, а отдолу преминава в лигавицата на ларинкса и хранопровода.

Основата на подложката, tella submucosa, е представена от плътна съединителнотъканна плоча, която е по-плътна в горните части на фаринкса и се нарича фарингеално-базиларна фасция, fascia pharyngobasilaris. Плътно нарастваща заедно с него, лигавицата на фаринкса не образува гънки. Само в долните части на фаринкса субмукозата е изградена от хлабава съединителна тъкан, поради което лигавицата на фаринкса образува поредица от надлъжни гънки. В субмукозата има фарингеални жлези с различни размери и форми, glandulae pharyngeae, каналите на които се отварят на повърхността на лигавицата. В различни части на субмукозата на фаринкса се образуват значителни натрупвания на лимфоидна тъкан.

Мускулната мембрана на фаринкса, tunica muscularis pharyngis, се формира от пет двойки набраздени мускули. Три от тях са мускули, които компресират фаринкса (констриктори), mm. constrictores pharyngis, протичаща в напречна посока. И трите двойки от тези мускули се сближават отзад по средната линия, преминавайки частично към противоположната страна и вплетени в надлъжно разположен сноп от съединителна тъкан, който започва от фарингеалната туберкула и се нарича фарингеален шев, raphe pharyngis. Другите две двойки мускули са мускулите, които повдигат фаринкса. Те вървят надлъжно.

Мускулите на фаринкса включват:

  • Горният констриктор на фаринкса, m. Constrictor pharyngis superior, има формата на четириъгълна плоча. Започва от няколко раздела, според които в него се разграничават четири части:
  1. птеригофарингеална част, pars pterygopharyngea, започва от куката и задния ръб на медиалната плоча на птеригоидалния процес;
  2. устно-фарингеалната част, pars buccopharyngea, започва от птериго-мандибуларния шев, raphe pterygomandibutaris. Тази част на фаринкса е покрита от бузо-фарингеалната фасция, fascia buccopharyngealis, преминаваща от устния мускул;
  3. максиларно-фарингеалната част, pars mylopharyngea, започва от задния край на максиларно-хиоидната линия на тялото на долната челюст;
  4. глософарингеална част, pars glossopharyngea, започва от корена на езика.

Мускулните снопове преминават хоризонтално по страничната стена на фаринкса към гърба и се свързват с мускулните снопове от противоположната страна във фарингеалния шев. Горният ръб на мускула не достига до основата на черепа, а частта от фарингеалната стена, лишена от мускулния слой, се състои от удебелена фиброзна основа на фаринкса - това е фарингеално-базиларната фасция, fascia pharyngobasilaris.

  • Среден констриктор на фаринкса, m. constrictor pharyngis medius, се състои от две части:
  1. хрущялно-фарингеалната част, pars chondropharyngea, произхожда от малкия рог на хиоидната кост;
  2. рогово-фарингеална част, pars seratopharyngea, започва от големия рог на хиоидната кост.

Мускулът има формата на триъгълна плоча, широката основа на която е разположена по шева на фаринкса, а върхът е обърнат към хиоидната кост. Горните му греди частично покриват m. constrictor pharyngis superior.

  • Долен констриктор на фаринкса, m. constrictor pharyngis долна, плоска, частично покрива m. constrictor pharyngis medius, се състои от две части:
  1. тирофарингеалната част, pars thyropharyngea, започва от външната повърхност на плочата на щитовидния хрущял на ларинкса;
  2. крикоидно-фарингеална част, pars cricopharyngea, започва от страничната повърхност на крикоидния хрущял на ларинкса.

Мускулни снопове, разминаващи се по ветрило, са свързани, но шевът на фаринкса с снопове от същия мускул от противоположната страна.

Функция: всички мускули стесняват лумена на фаринкса.

  • Стиофарингеален мускул, m. stylopharyngeus, тесен, дълъг, започва от стилоидния израстък на темпоралната кост, спуска се по фарингеалната стена, прониква в нея между m. constrictor pharyngis superior и m. constrictor pharyngis medius и, разделяйки се на снопове, е вплетена в стената на фаринкса, а част от сноповете достига до хрущяла на ларинкса.

Функция: повдига фаринкса и ларинкса.

  • Палатофарингеален мускул, m. палатофарингеус.

Навън мускулната мембрана на фаринкса е покрита от съединителнотъканна мембрана - адвентиция, адвентиция, преминаваща в съединителната тъкан (адвентиция) мембрана на хранопровода.

Фарингеална кухина.

Носната част на фаринкса, pars nasalis pharyngis, се простира от форникса на фаринкса до мекото небце. Отпред в него се отварят задните отвори на носната кухина - хоана, хоана.

На страничната стена от всяка страна, на нивото на закрепване на задния край на долната турбина, има фуниевиден фарингеален отвор на слуховата тръба, ostium pharyngeum tubae auditivae. Чрез слуховата тръба фарингеалната кухина е свързана с кухината на средното ухо.

В областта на фарингеалния отвор на слуховата тръба лигавицата образува две гънки, сходящи се над отвора. В задната гънка хрущялът на слуховата тръба е положен, образувайки тръбен валяк, torus tubarius. Тръбният валяк продължава в постепенно изтъняваща се гънка на лигавицата - тубофарингеалната гънка. plica salpingopharyngea. Надолу от фарингеалния отвор на слуховата тръба се определя ролката на мускула, повдигащ небната завеса, torus levatorius. Тръбно-небната гънка, plica salpingopalatina, се простира от предно-горния ръб на тръбния валяк до мекото небце. Зад него има малка депресия - фарингеалният джоб, recessus pharyngeus.

Лимфоидната тъкан на носната част на фаринкса образува клъстери - фарингеалната (аденоидна) сливица, тонзилата фарингеалис (аденоидея) и две тръбни сливици, tonsilae lubariae. Фарингеалната сливица има същата структура като небната сливица. Повърхността му, обърната към фарингеалната кухина, е покрита с амигдални трапчинки, fossulae tonsillares, в които се отварят извити депресии - амигдални крипти, cryptae tonsillares, разположени в стромата на амигдалата. В дълбините на средния джоб на фарингеалната сливица понякога се отваря дивертикул - фарингеалната торба, bursa pharyngealis. Тюбалната сливица е група фоликули, които преминават около фарингеалния отвор на слуховата тръба.

Сливици: езични, небни, тръбни и фарингеални - заедно образуват лимфоепителния пръстен.

Устието на фаринкса, pars oralis pharyngis, се простира от нивото на мекото небце до входа на ларинкса. При преглъщане устната кухина на фаринкса се отделя от кухината на носната му част от мекото небце, което заема хоризонтално положение. Отпред кухината на устната част на фаринкса през провлака на фаринкса комуникира с устната кухина,

Ларингеалната част на фаринкса, pars laryngea pharyngis, продължава от входа на ларинкса до долния ръб на крикоидния хрущял на ларинкса, на нивото на който преминава в хранопровода. На предната му стена е входът към ларинкса, aditus laryngis, чрез който кухината комуникира с ларингеалната кухина, cavitas laryngis. В кухината на ларингеалната част на фаринкса, между вътрешната повърхност на щитовидния хрущял на ларинкса и лопаточната гънка, има депресия - plica aryepiglottica, - джоб с крушовидна форма, recessus piriformis. Тук лигавицата образува гънка на ларингеалния нерв, plica nervi laryngei, над горния ларингеален нерв n, laryngeus superior.

Перифарингеална тъкан.

Фаринксът е заобиколен от значително количество хлабава съединителна тъкан, която запълва периофарингеалното тъканно пространство, spatium peripharyngeum. Разделя се на ретрофарингеално и странично периофарингеално пространство..

Ретрофарингеалното пространство, spatium retropharyngeum, е празнина, ограничена отпред от було-фарингеалната фасция, fascia buccopharyngealis, а отзад от предгръбначната плоча на цервикалната фасция, lamina prevertebratis fasciae cervicalis. Отгоре ретрофарингеалното пространство достига до основата на черепа и надолу преминава в задното висцерално пространство, spatium retroviscerale, на шията. Във фарингеалното пространство лежат фарингеалните лимфни възли.

Странично окологлътково пространство, spatium lateropharyngeum, сдвоени. Страничната стена на фаринкса и мускулът, който повдига небцето, съставляват медиалната му стена. Страничната стена на пространството се формира от мускул, опъващ небната завеса, медиалния крилоиден мускул и фасцията, опъната между задния и горния ръб на медиалния крилоиден мускул, основата на черепа и шиловидния процес. Отпред и двете от тези стени се приближават една към друга и клетъчното пространство се затваря от прехода на фасциалната плоча от бузо-фарингеалната фасция към медиалния крилоиден мускул. Между мускула на леватора и мускула, който напряга небцето, влакното на страничното окологлоточно пространство комуникира с натрупването на фибри под лигавицата на ямката на амигдалата, езиковите и криловидно-долночелюстните гънки. Отгоре страничното окологлътково пространство достига основата на черепа, а отдолу е ограничено от фасциалната обвивка на подмандибуларната жлеза.

Границата между ретрофарингеалните и страничните периофарингеални пространства представлява плътна фасция, опъната между стилоидния израстък, основата на черепа, стилофарингеалния мускул и фарингеалната стена. Тази фасция обгръща вътрешната каротидна артерия, вътрешната югуларна вена и блуждаещия нерв, продължавайки във врата под формата на каротидна вагина, вагина каротика

Инервация: plexus phyrangeus, образуван от n. glossopharyngeus, n. блуждаещ и truncus sympathicus.

Кръвоснабдяване: a. pharyngea ascendens (a. facialis), rr. pharyngeales (a. thyroidea inferior), фарингеални клонове a. palatine descendens (a. maxillaris), rr. тонзилари (a. facialis). Венозната кръв се влива в плексус фарин-геус, след което отива към v. pharyngeus, откъдето става въпрос за v. jugularis interna. Лимфните съдове са подходящи за nodi lymphatici cervicales laterales profundi, retropharyngeales, paratracheales (cervicales anteriores profundi).

Ще ви бъде интересно да прочетете това:

  • Небе
  • Език
  • Устни жлези
  • Хранопровода
  • Стомах
Top