Категория

Интересни Статии

1 Рак
Разделянето по пол, както се нарича
2 Тестове
Топографски кретинизъм: научно обяснение
3 Ларинкс
Повишен пролактин: причини, последици и лечение
4 Хипофиза
Фоликулостимулиращ хормон (FSH) - назначение за анализ и интерпретация на резултатите от изследването
5 Рак
Автоимунен тиреоидит (тиреоидит на Хашимото)
Image
Основен // Тестове

Тестове за хормони на щитовидната жлеза: AT-TPO


"Хормон AT-TPO" е погрешно наименование, което обаче често може да се намери при обсъждане на тестовете, предписани за определяне на патологиите на щитовидната жлеза. Всъщност AT-TPO е съкращение, което означава „антитела срещу щитовидната пероксидаза или анти-TPO. Това е името на автоагресивните антитела, насочени срещу щитовидната пероксидаза, ензим, който се експресира предимно в щитовидната жлеза и играе ключова роля в образуването на тироксинови хормони (Т4) и трийодтиронин (T3), които са отговорни за различни метаболитни процеси в човешкото тяло.

В случай на нарушения във функционирането на имунната система, пероксидазата може да се възприема от организма като чуждо вещество (антиген), което означава, че срещу него започват да се произвеждат антитела (автоимунна реакция на организма), с което имунната система се опитва да го унищожи. В резултат на това се нарушава синтеза на тиреоидни хормони. Това може да причини развитието на дифузна токсична гуша, тиреоидит на Хашимото и редица други състояния, при които има повишаване или намаляване на функцията на щитовидната жлеза..

Условия, при които се произвежда анти-TPO

На първо място, увеличаването на антителата към пероксидазата се счита за автоимунно увреждане на щитовидната жлеза. Увеличение на този показател се наблюдава при приблизително 95% от пациентите с тиреоидит на Хашимото и при 85% от пациентите с дифузна токсична гуша, както и в 15-20% от случаите на неавтоимунни патологии на щитовидната жлеза (включително ако пациентът има новообразувания на щитовидната жлеза).

Антителата към щитовидната пероксидаза обаче не са строго специфични за заболявания на щитовидната жлеза и тяхното повишаване може да се наблюдава при ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и други автоимунни заболявания. Голям брой антитела могат да бъдат открити по време на облъчване на областта на главата и шията, хронична бъбречна недостатъчност, както и при вирусна инфекция.

Повишено ниво на антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза при жените може да се определи по време на бременност, със спонтанно прекъсване, усложнен труд, както и в следродилния период.

Клинични признаци

Увеличението на анти-TPO и намаляването му клинично се проявява чрез промяна в концентрацията на тиреоидни хормони в кръвта..

Повишени нива на щитовидната жлеза

Намалени нива на хормоните на щитовидната жлеза

Намалена телесна температура

Рязко намаляване на телесното тегло

Качване на тегло

Повишено кръвно налягане, сърдечни проблеми

Намалена здравина на костите, загуба на коса

Чупливи нокти, суха кожа, косопад

Промени в настроението, раздразнителност, безсъние

Тенденция към депресия, слабост, повишена умора

Нарушаване на менструалния цикъл

Нарушаване на менструалния цикъл

Влошаване на когнитивните способности

Влошаване на когнитивните способности

Диагностика

Показания за изследване

Кръвен тест за AT-TPO се прави в случай на нарушения на щитовидната жлеза, главно за изключване или потвърждаване на нейното автоимунно увреждане, както и за проследяване на ефективността на терапията. Обикновено този анализ се предписва заедно с определянето на концентрацията на хормони TSH (тиреостимулиращ хормон), T3, т4 и някои други показатели.

Ако нивото на анти-TPO е много високо, в допълнение към щитовидната жлеза може да се наложи и изследване на остеоартикуларната система. За целта се прави ултразвук, радиоизотопно изследване и др..

Показанията за определяне на антитела към щитовидната пероксидаза са:

  • хипертиреоидизъм;
  • хипотиреоидизъм;
  • Тиреоидит на Хашимото (автоимунен тиреоидит);
  • дифузна токсична гуша (болест на Грейвс, болест на Базеу);
  • нарушения на щитовидната жлеза след раждане, операция, травма;
  • диабет;
  • анемия;
  • екзофталм;
  • подуване на долните крайници.

Необходимостта от анализ при бременни жени и в следродилния период

Може да се наложи да се определи AT-TPO по време на цялостен преглед на бременни жени. Развитието на хипотиреоидизъм при жената по време на раждането заплашва появата на патологии на развитието на плода, усложнения в хода на бременността, негативни последици за здравето на жената, така че това състояние трябва да бъде изключено или коригирано. Анализът се извършва и при спонтанен аборт през първия триместър. Приблизително 10% от жените развиват тиреоидит по време на следродилния период. Подозрението към него също е причина за назначаването на проучване.

Подготовка за изследване

Трябва правилно да се подготвите за анализа за антитела към тиропероксидаза:

  1. Месец преди очакваното даряване на кръв, след консултация с лекар, трябва да се изключи употребата на хормонални лекарства (включително орални контрацептиви).
  2. 3 дни преди анализа, спрете да използвате лекарства, които съдържат йод (само след дискусия с лекуващия лекар), а също така не пийте алкохол.
  3. В деня преди вземането на кръв е необходимо да се изключат интензивни физически натоварвания, пушене, ограничаване на стресови ситуации, които могат да увеличат стойността на определения показател.
  4. Спете добре през нощта, преди да проучите.
  5. Вземането на кръвни проби трябва да се извършва сутрин на гладно, след последното хранене трябва да минат поне 8 часа.

Степен на антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза

Нормата на AT-TPO при жените и мъжете е еднаква и е Резултатите от анализа трябва да бъдат предоставени на лекаря, не трябва да ги дешифрирате сами

AT-TPO се увеличи: какво да правя?

Схемата на лечение за повишено ниво на AT-TPO се избира от лекаря в зависимост от причината за отклонението.

Медикаментозно лечение

  1. В случай на недостатъчно производство на тиреоидни хормони, на пациентите се предписва хормонозаместителна терапия.
  2. С повишени стойности на хормонални параметри, напротив, тиреостатични лекарства, които потискат секреторната активност на щитовидната жлеза.
  3. За да се намали активността на автоимунния процес, на пациента се предписват антихистамини, глюкокортикостероиди.
  4. Нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да се използват за възпаление.
  5. Симптоматичната терапия се провежда с помощта на антихипертензивни лекарства, бета-блокери и др..

Диетична терапия

Показано е, че пациентите с хипертиреоидизъм спазват диета, докато силен чай и кафе, пикантни, пържени храни трябва да бъдат изключени от диетата. В менюто се добавят повече храни, богати на витамини и минерали (зеленчуци, плодове, млечнокисели продукти).

Мерки за превенция

За да се предотврати развитието на аномалии, свързани с функцията на щитовидната жлеза, се препоръчва:

  • отхвърляне на лоши навици;
  • балансирана диета;
  • спазване на адекватен режим на работа и почивка, пълноценен сън;
  • избягване на физическо и психическо претоварване;
  • за хора в риск - редовни профилактични медицински прегледи (поне веднъж годишно).

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Степента на антитела към TPO при жените: причини и лечение. AT TPO е значително увеличен - какво означава това и какви заболявания показва?

Сред ендокринните заболявания автоимунната патология на щитовидната жлеза, която е свързана с агресията на собствените имунни клетки срещу здравите тъкани на органа, става все по-често срещана. Такава аномалия може да бъде диагностицирана с помощта на лабораторни тестове, по-специално определяне на нивото на антителата.

Какво трябва да знаете за пациенти, чиито антитела срещу TPO - антитела срещу тиропероксидаза - са повишени: в нашия преглед и видео в тази статия ще анализираме основните причини, симптоми и методи за лечение на автоимунни заболявания.

Какво представлява тиреоидната пероксидаза и какво се случва, ако към нея се произвеждат антитела

Тиреоидната пероксидаза (микрозомална тиреоидна пероксидаза) е ензим, съдържащ се в клетките на щитовидната жлеза и е отговорен за създаването на активни форми на йод, който по-късно ще се присъедини към остатъка на аминокиселината на тирозин и ще се превърне в молекули (основния хормон на щитовидната жлеза). По този начин, тиреоидната пероксидаза е една от връзките в сложна биохимична верига, в резултат на което клетките на щитовидната жлеза синтезират и освобождават тиреоидни хормони в кръвта..

И какво означава повишени антитела към микрозомална тиреопероксидаза? Ако по някаква причина (те ще бъдат разгледани по-долу) имунната система започне да атакува и унищожава молекулите на TPO, образуването на тиреоидни хормони е рязко намалено.

Това води до хормонален дисбаланс и тежки клинични прояви на хипотиреоидизъм. Следователно, повишаването на антителата към тиропероксидазата е предупредителен знак, който не трябва да се пренебрегва от специалист..

Важно! Нормалните стойности на анти-TPO са в диапазона от 0-34 IU / ml. За по-надежден резултат инструкцията предписва да се прави анализ сутрин на гладно, а също така да се избягва стресът и изтощителните физически натоварвания в навечерието на проучването.

Причини за повишаване на титъра на TPO антитела

Има няколко заболявания, при които нивото на антителата към тиропероксидазата може да бъде повишено:

  • (KHAIT);
  • (DTZ);
  • автоимунен тиреоидит;
  • следродилен тиреоидит;
  • ендокринна патология при новородени (може да бъде придружена както от хипер-, така и от хипотиреоидизъм).

Забележка! Ако антителата срещу тиропероксидазата са силно повишени, по-вероятно е пациентът да е развил автоимунно заболяване на щитовидната жлеза.

Когато се предписва тест за антитела срещу тиреоидна пероксидаза

Индикацията за определяне на AT към TPO е:

  • симптоми на функционални нарушения на щитовидната жлеза;
  • промени в лабораторните тестове за хормони на щитовидната жлеза;
  • динамично наблюдение на пациенти с диагностицирана автоимунна патология;
  • преглед на жени с патология на бременността (повтарящи се спонтанни аборти, прееклампсия, IVF неуспех и др.);
  • автоимунна патология, която не е свързана с щитовидната жлеза (ревматоиден артрит, системна склеродермия, СЛЕ и др.);
  • преглед на пациенти преди предписване на Кордарон (Амиодарон), интерферонови препарати, литий;
  • преглед на пациенти с висок риск от развитие на автоимунен тиреоидит.

Забележка! Леко повишаване на нивата на анти-TPO се наблюдава при много системни заболявания, включително захарен диабет, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит.

Анти-TPO и болест на Хашимото

Тиреоидит на Хашимото е често срещана автоимунна патология на щитовидната жлеза, която е придружена от необратимо разрушаване на клетките и бавно инхибиране на функционалната активност на органа - хроничен хипотиреоидизъм. Повишени антитела срещу тиропероксидаза се откриват при CAIT в 90-95% от случаите, а степента на тяхното повишаване е прогностично значима за определяне на прогнозата на заболяването.

Забележка! Не винаги високото ниво на анти-TPO е доказателство за болестта на Хашимото, точно както CAIT не винаги е придружено от повишаване на титъра на щитовидната пероксидаза. Диагностиката на заболяванията на щитовидната жлеза трябва да бъде изчерпателна, базирана на лабораторни изследвания, ултразвук и допълнителни диагностични методи.

Анти-TPO тест по време на бременност

Така например, ако една жена е била диагностицирана с повишено ниво на антитела срещу тиреопероксидаза, докато носи дете, рискът от развитие на автоимунен процес в щитовидната жлеза се увеличава с 2,5-3 пъти..

Клинични прояви на автоимунни заболявания

Увеличаването на анти-TPO може да бъде придружено както от хипотиреоидизъм, така и от тиреотоксикоза. Помислете за основните признаци на тези синдроми в таблицата по-долу..

Таблица: Хипо- и хипертиреоидизъм при заболявания, придружени от повишено ниво на анти-TPO:

Типични заболяванияТипични симптомиЛабораторна снимка
Синдром на хипотиреоидизъм
  • Болест на Хашимото;
  • автоимунен тиреоидит;
  • следродилен тиреоидит.
  • слабост, умора;
  • сънливост;
  • непоносимост към студ, студенина;
  • суха кожа, лигавици;
  • чупливи нокти;
  • косопад;
  • подпухналост на лицето, шията, горните крайници;
  • намаляване на сърдечната честота;
  • забавяне на метаболизма, увеличаване на телесното тегло;
  • хиперхолестеролемия, симптоми на атеросклероза;
  • нарушение на менструалната функция при жените, безплодие;
  • увеличаване на размера на щитовидната жлеза и свързания с нея дискомфорт в областта на шията, задух, проблеми с преглъщането.
  • повишен TSH;
  • намаляване на FТ3;
  • намаляване на FT4;
  • повишен анти-TPO.
Синдром на хипертиреоидизъмДифузна токсична гуша
  • повишена възбудимост;
  • раздразнителност, нервност;
  • безсъние, кошмари;
  • треперещи ръце;
  • повишено производство на топлина: кожата е влажна, гореща на допир;
  • чупливост на ноктите, косата;
  • тахикардия, нарушения на сърдечния ритъм;
  • ускоряване на метаболизма, драматично отслабване;
  • нарушение на менструалния цикъл при жените;
  • гуша - равномерно увеличаване на размера на щитовидната жлеза.
  • Намален TSH;
  • Увеличение на FT3;
  • увеличение на FT4;
  • повишен анти-TPO.

Как да върнем нивото на антителата към щитовидната пероксидаза към нормалното

След допълнителен преглед на пациента и определяне на вида на хормоналните нарушения, ендокринологът изготвя индивидуален план за лечение, включващ:

  • въздействие върху причината за заболяването (ако е възможно);
  • корекция на ендокринния статус;
  • симптоматична терапия.

Ако човек има повишен хормон на щитовидната пероксидаза и има клинични прояви на хипотиреоидизъм, обикновено му се предписва дългосрочна заместителна терапия със синтетични аналози на тиреоидни хормони. Хипертиреоидизмът при DTG се коригира чрез прием на тиреостатични лекарства.

Забележка! Към днешна дата не съществува ефективен метод на терапия, който да пречи на защитната система на организма и да потиска патологичните автоимунни процеси. Всъщност цялото лечение на тиреоидита на Хашимото се основава на приема на синтетични хормони, когато собствената щитовидна жлеза се разрушава бавно, но необратимо. Днес тече мащабно клинично разработване на лекарство, което би могло да потисне процеса на автоагресия на тялото към клетките на ендокринния орган..

По този начин, ако антителата към микрозомална тиреопероксидаза са повишени, е важно да посетите лекар възможно най-рано. Самостоятелно направените народни средства няма да помогнат за справяне с проблема и само ще влошат съществуващите хормонални нарушения.

Диагностичният план, съставен от специалист, ще ви позволи да разберете причината за автоимунния процес в щитовидната жлеза, а компетентното лечение ще премахне ендокринните смущения.

Не е тайна, че имунната ни система ни позволява да се справяме с вируси и микроби. Специални протеини - антитела й помагат в това. Те идентифицират чужд обект, определят слабите му места и го неутрализират. Случва се обаче, че антителата започват да се борят срещу здравите тъкани на собственото си тяло..

Ключов орган на ендокринната система - щитовидната жлеза - може да бъде насочен. Най-вече ензимът тиреоидна пероксидаза „страда“, чиято цел е да помогне на жлезата при синтеза на хормони като тироксин и трийодтиронин. За да се открие такава неизправност, се предписва анализ за антитела към щитовидната пероксидаза (анти-TPO).

Показания за анти-TPO

Анализ за антитела към тиреопероксидаза се предписва в следните случаи:

  • наличието на симптоми на нарушение на нормалното функциониране на щитовидната жлеза (сънливост, раздразнителност, промени в настроението, умора);
  • ако имате анамнеза за друго автоимунно заболяване (инсулинозависим захарен диабет, ревматоиден артрит, болест на Либман-Сакс (лупус), пернициозна анемия, системен ангиит (васкулит) от автоимунен произход);
  • преди предписване на лекарствена терапия с отрицателен ефект върху функцията на щитовидната жлеза (психотропни лекарства на основата на литий, антиаритмични лекарства (кордарон, амиокардин и др.), антивирусни и имуномодулиращи лекарства (интерферон алфа, интерлевкин);
  • при изучаване на патогенезата на женското безплодие, спонтанния аборт и спонтанен аборт;
  • ако подозирате дисфункция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм);
  • когато ултразвукът открие някакви аномалии в щитовидната жлеза (намаляване или увеличаване на размера, промяна в структурата);

Подготовка за анализ

Изследването се извършва сутрин на гладно (никотинът също трябва да бъде изключен). Месец преди анализа, приемът на каквито и да е хормонални лекарства се спира (има изключения, лекуващият ендокринолог трябва да даде указания), няколко дни преди приема на каквито и да било йодсъдържащи лекарства. Препоръчително е да ограничите физическата активност, ако е възможно, за да избегнете стресови ситуации. Ако наскоро сте претърпели сериозно заболяване (грип, пневмония, тонзилит) или сте претърпели операция, показателите могат да бъдат неправилно оценени. В този случай ви съветваме да отложите анализа на TVE.

Декодиране на резултатите. Причини за отклонение от нормата

Обикновено антителата срещу тиреопероксидаза за здрав човек под 50 години трябва да бъдат 0-35 IU / ml, над 0-100 IU / ml. Ако се регистрират някакви отклонения от нормата, очевиден е автоимунен процес по отношение на щитовидната жлеза. При класифициране на степента на отклонение от нормата, леко увеличение на нивото, умерено и значително.


Пряки или косвени причини за леко или умерено увеличаване на анти-TPO могат да бъдат:

  • външни фактори (радиация, лоша екология, токсини);
  • физическо увреждане на щитовидната жлеза;
  • наследствено предразположение;
  • лечение с високи дози йод;
  • минали заболявания (ARVI, грип и др.);
  • наличието на огнища на хронична инфекция (аденоидит, тонзилит, фарингит, синузит);
  • прием на хормонални лекарства продължително време и без подходящ контрол;
  • психотравматични фактори, водещи до стресови условия (смяна на месторабота или пребиваване, смърт на близък, развод и др.).
  • бременност;

Причината за значителното отклонение на резултатите от нормата най-често е автоимунно заболяване на щитовидната жлеза (лимфоцитен тиреоидит (болест на Хашимото), болест на Базеу). Повишаването на нивото на антитела към TPO по време на бременност показва висока вероятност от развитие на заболяване като хипертиреоидизъм при бебето вътреутробно или след раждането..

Важно е да се подчертае, че антителата срещу щитовидната пероксидаза не са основната причина за автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. По-скоро последицата. Следователно опитите за намаляване на нивото на антителата са неоснователни (дори в случай на значително отклонение от нормата). Точно както няма смисъл да се оценяват нивата на анти-TPO в динамика.

Повторни анализи

Мониторингът на антителата към тиропероксидазата може да бъде оправдан само след хирургично лечение на диференциран карцином на щитовидната жлеза. В някои случаи нивото на анти-TPO може да бъде повишено при практически здрави хора, главно жени, и вероятността от тази патология е пряко пропорционална на възрастта..

Чувствителността и информативността на тестовете за антитела към тиропероксидаза се увеличава с подобряването на медицинските технологии и промените в методите на изследване. Отчасти поради това заглавието на този анализ и стандартните критерии се променят от време на време. Следователно, за да се постигне сравнимост на получените резултати, се препоръчва да се направят няколко теста в различни лаборатории..

Ако антителата към пероксидазата на щитовидната жлеза са значително увеличени, се предписват допълнителни тестове за изключване на патологията на щитовидната жлеза (нивото на тиреоид стимулиращ хормон, трийодтиронин, тироксин, свободни хормони на щитовидната жлеза). За да се постави правилната диагноза и компетентен подход към лечението, се изисква задълбочена оценка на изброените параметри. Затова не се самолекувайте, консултирайте се със специалист. бъдете здрави!

Днес заболяванията на ендокринната система (по-специално автоимунният тиреоидит) се диагностицират със същата честота като вегетативно-съдовата дистония, но почти всяка от тях се нуждае от задълбочени изследвания. Най-правилно ще бъде да се премине анализ за антитела към TPO и TG.

Антитела към TPO: какво е това?

Абревиатурата TPO означава тиреоидна пероксидаза и, заедно с тиреоглобулин (TG), е най-често тествана при жени в случай на ендокринологични проблеми. Всеки от тях е ензим, необходим на организма, но ако щитовидната жлеза се повреди, имунната система започва активно да произвежда антитела - протеини, предназначени да унищожат образуваните отрицателни клетки. Поради тази причина в редица случаи е необходим контрол върху AT TPO, осъществяван чрез вземане на кръвен тест и допълнително декодиране..

TPO действа като катализатор за производството на хормони Т3 и Т4, чието производство намалява с увеличаване на броя на антителата към TPO. Също така, този ензим е от не малко значение за естественото образуване на йод в организма, поради което увеличаването на антителата към TPO трябва да бъде блокирано в ранните етапи..

Анализ за антитела към TPO се извършва както при поставяне на определена диагноза, преди започване на целенасочено лечение, така и когато основните симптоми на промяна в нивото им са:

  • уголемяване на щитовидната жлеза (поява на гуша при жените);
  • оток на подбедрицата;
  • офталмопатия;
  • хипертиреоидизъм при новородени.

Също така, експертите настояват не само за рутинни тестове, но и за задължително тестване на антитела по време на бременност, тъй като това може не само да даде нежелан отрицателен ефект върху плода, но и да развие тиреоидит при млада майка..

Увеличаване и намаляване на антителата към TPO при жените

За да декодирате правилно резултатите от теста сами, трябва да знаете не само стойностите на обикновен кръвен тест, но и степента на антитела към TPO при жените:

  • На възраст от 50 години (преди менопаузата) нормата е стойност от 0,0 до 35,0 U / L.
  • След настъпването на менопаузата горната граница може да се повиши до 100,0 U / L.
  • Редица клиники, които правят тестове, могат да зададат стойности в единици / ml, тогава референтната стойност ще бъде по-малка от 5,6 единици / ml, границата е зададена от 3,0 единици / ml до 1000,0 единици / ml.

Увеличаването на антителата към TPO при жените с 18-20 U / ml обикновено не изисква лечение, но се нуждае от допълнително наблюдение на пациента.

Експертите отбелязват, че намалена стойност може да бъде регистрирана при хора с липса на каквито и да било нарушения на ендокринната система и по-специално на щитовидната жлеза, а понякога това се дължи на грешката на метода за проверка. С увеличаването на антителата към TPO всичко не е толкова гладко.

  1. Основната причина за увеличението е тиреоидит на Хашимото (90% от случаите), визуалната проява е промяна в щитовидната жлеза към увеличение.
  2. По-рядък вариант е болестта на Грейвс или болестта на Грейвс, която се проявява чрез увеличаване на гушата; допълнително може да се постави хипертиреоидизъм.
  3. "Най-леката" причина е дисфункцията на щитовидната жлеза след раждането, със симптоми, подобни на общите нарушения на тялото: умора, намалена работоспособност, чуплива коса и нокти, суха кожа.
  4. Хипотиреоидизмът е рядък, но се среща и. При децата се превръща в предвестник на кретинизъм. Придружен от бърза умора, намалена активност, подуване на лицето, забавяне на метаболитните процеси.

Как да изберем лечение, ако антителата на TPO са повишени?

Лекарят трябва да предпише лечение за сериозно повишаване на антителата към TPO, тъй като за общите препоръки и правила, които ще бъдат приложени тук, в 90% от случаите терапията се основава на хормонални лекарства, така че нежеланите странични ефекти са доста вероятни.

В допълнение към хормоните могат да се предписват йодни препарати, чийто дефицит с увеличаване на антителата към TPO се проследява особено ясно, но само те няма да са достатъчни. Ето защо, при всяко отклонение от нормата по отношение на показателите, е необходимо да отидете на лекар..

Известно е, че в човешкото тяло имунната система е отговорна за борбата срещу различни микроби и вируси - специални протеини (антитела) разпознават чужди предмети и ги унищожават. Но понякога се случва антителата да атакуват незасегнатите здрави тъкани и клетки на човешкото тяло..

Така че антителата могат да объркат полезния ензим тиропероксидаза с чужд обект и да се опитат да го унищожат. Тироидната пероксидаза е ензим, произведен от щитовидната жлеза, който помага на желязото да синтезира хормони като трийодтиронин и тироксин. За да се идентифицира такова нарушение, е необходимо да се премине анализ за антитела към щитовидната пероксидаза (анти-TPO). Струва си да се каже, че жените най-често страдат от подобни нарушения..

Когато се предписва анализ за антитела към тиреопероксидаза?

Анти-TPO анализ се предписва в следните случаи:

- с проява на раздразнителност, сънливост, умора, промени в настроението, които могат да бъдат симптоми, причинени от нарушение на естественото функциониране на щитовидната жлеза;
- преди предписване на лекарства, които могат да повлияят отрицателно на дейността на щитовидната жлеза (имуномодулиращи, антивирусни лекарства като интерлевкин, интерферон алфа, антиаритмични лекарства, както и психотропни лекарства на основата на литий);
- при съмнение за нарушение на функцията на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм;
- при откриване на други автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит, инсулинозависим захарен диабет, васкулит (системен ангиит) с автоимунен произход, пернициозна анемия, лупус (болест на Либман-Сакс);
- при изследване на женско безплодие от патогенен характер, с нарушения на бременността;
- ако има промени в структурата или размера на щитовидната жлеза, разкрити по време на ултразвук.

Анти tpo. Нормата при жените

За здрава жена под 50 години антителата срещу TPO са в нормалните граници от 0–35 IU / ml, за хората по-възрастни - 0–100 IU / ml. Всяко отклонение от горните норми може да показва автоимунен процес по отношение на щитовидната жлеза. В зависимост от нивото на отклонение, има: значително, умерено и незначително увеличение на степента на антитела към щитовидната проксидаза.

Причините за значително увеличаване на анти-TPO, като правило, са автоимунни нарушения на щитовидната жлеза: болест на Базедов, болест на Хашимото (лимфоцитна щитовидна жлеза). По време на бременност повишената степен на антитела към TPO показва висока вероятност от хипертиреоидизъм при детето както преди, така и след раждането..

Някои непреки фактори също могат да служат като причини за умерени или незначителни отклонения от нормата:

- увреждане на щитовидната жлеза от физическо естество;
- фактори на околната среда (токсини, лоша екология, радиация);
- Използване на повишена доза йод при лечение;
- ситуации, които травмират психиката и водят до стрес (смърт или сериозно заболяване на близък, смяна на местоживеене или работа, развод и др.);
- продължителна употреба на хормонални лекарства без подходящ контрол;
- наличие на източници на хронични инфекции (фарингит, аденоидит, синузит, тонзилит);
- бременност;
- прехвърляне на заболявания като грип, ARVI и др.;
- наследствена предразположеност към заболяването.

Трябва да се отбележи, че отклонението от нормата на антителата към TPO е следствие от автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, а не негова причина. Следователно няма смисъл да се оценява степента на анти-TPO в развитие или просто да се опитаме да намалим нивото им, дори ако отклоненията от нормата са значителни..

Доставка на анализ

Необходимо е да спрете приема на хормонални лекарства един месец преди анализа, освен ако лекуващият ендокринолог не е указал друго. Приемът на йодсъдържащи лекарства трябва да бъде спрян няколко дни преди анализа. Също така трябва да се откажете от физическата активност и да се опитате да избягвате стресови ситуации. Ако малко преди анализа сте претърпели операция или сериозно заболяване (тонзилит, пневмония, грип), тогава си струва да отложите анализа на анти-TPO, тъй като е възможно резултатите да са неточни. Трябва да отидете за анализ рано сутрин на празен стомах (също така изключете никотина).

През последните години лекарите често диагностицират нарушения в работата на ендокринната система при жени и мъже. Например заболяване като автоимунен тиреоидит вероятно се открива при всеки 5-ти човек, който посещава клиниката..

Външната симптоматика винаги трябва да се проверява внимателно. Най-добрият вариант би бил да се вземат тестове за AT към TPO. За да разберете резултата, трябва да знаете каква трябва да бъде нормата при здрав човек. При вземане на тестове, вече всяка 10-та жена и всеки 20-ти мъж имат анти-TPO антитела, но само когато нивото им се повиши, ситуацията става опасна.

TPO или щитовидната пероксидаза / тиропероксидазата е ензим, произведен от щитовидната жлеза, който играе роля в биосинтезата на хормоните. Това са сложни протеинови съединения, образувани в организма, който заедно с имунната система се счита за нещо чуждо..

В момента са идентифицирани и проучени значителен брой антитела, открити в човешкото тяло, всяко от които е снабдено със собствена функция. По принцип такива нарушения се случват в тялото на жените. Промените, свързани с възрастта, също са благодатна почва за това - колкото по-възрастна е дамата, толкова по-голям е рискът.

Когато се разследва TVET

TPO се изследва най-често от лекари за нарушения на щитовидната жлеза. Той е необходим ензим в живота на женското тяло, за който отговаря имунната система. Но в случай на неуспехи, той е този, който е податлив на производството на антитела - протеини, които трябва да елиминират образуваните отрицателни клетки. Контролът върху антителата към тиропероксидазата при жени и мъже се извършва чрез кръвни тестове и компетентно декодиране в съответствие с нормата. TPO служи като ускорител за изпълнението на хормони като T4 и T3.

В случаите, когато нивото на AT до TPO е повишено, производството на хормони е значително намалено. Също така този ензим играе важна роля в производството на йод в организма по естествен начин. За да блокирате растежа на антитела на ранен етап, трябва да бъдете наблюдавани възможно най-често от ендокринолог, особено жени.

Признаци за последиците от увеличаване на AT към TPO

Работата на щитовидната жлеза е важна в живота на всички представители на нежния пол; навременното откриване на признаци ще помогне да се поддържа здравето.

  • гуша ();
  • подуване на краката (подбедрицата);
  • грубост в гласа;
  • косопад;
  • ендокринна офталмопатия.

Последици от увеличаване на AT към TPO

В резултат на това може да има увреждане на сърдечно-съдовата система, мускулно-скелетната система. Нарушава се работата на нервната и репродуктивната система.

Бременните жени трябва да обърнат специално внимание на себе си, защото всяко нарушение може да засегне детето. Най-честият синдром при раждането е хипертиреоидизъм при кърмачета. След раждането лекарите разполагат само с 14 дни, за да идентифицират патологията, следователно децата също трябва да бъдат тествани. Всички пропуски в нормата могат да доведат не само до нарушаване на ендокринната система, но и до деменция.

Причини

Причините за увеличаването на антителата при жените все още не са напълно идентифицирани, но лекарите предполагат, че те са следните:

  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • лоша наследственост;
  • отравяне с токсини;
  • някои хронични заболявания;
  • вирусни инфекции;

Също така, причината, поради която нивото на АТ към тиропероксидазата се повишава, е раждането на дете. Горното е свързано с факта, че хормоналните промени започват при жените по време на бременност..

Имуноглобулините към тиропероксидазата са автоантитела. Тяхната активна връзка се случва в тялото на жените по време на автоимунни процеси (т.е. под въздействието на личната имунна система) в щитовидната жлеза и води до развитие на заболявания като:

  • хронични или подостри тиреоидини;
  • уголемяване на органите (дифузно или нодуларно);
  • хипотиреоидизъм (процес на намаляване на основната функция на щитовидната жлеза);

AT норма към TPO

Ако нивото на антителата към пероксидазата на щитовидната жлеза се увеличи с 20 u / ml, това е норма и не изисква лечение, но трябва да се осигури задължително наблюдение и систематично наблюдение. Увеличението над 25 u / ml вече изисква медицинска намеса.

Лечение

Лечението ще се състои от хормонална терапия. Невъзможно е да се излекува напълно това, с помощта на лекарства, лекарите само ще поддържат скоростта на AT до TPO. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, нивото на антителата може да се увеличи отново, което ще доведе до нови проблеми.

Предотвратяване

  • отървете се от лошите навици и е по-добре изобщо да не ги придобивате;
  • яжте правилно;
  • изберете най-екологичната зона за живеене;
  • спазвайте ежедневието. Това е особено важно за жените, нарушението на съня води до проблеми с щитовидната жлеза;
  • поддържайте психологическо здраве, старайте се винаги да бъдете уравновесени, спокойни;
  • наблюдавайте здравето на вътрешните полови органи.

За да се контролира нивото на производство на антитела към TPO, трябва не само да се води здравословен начин на живот, но и да се наблюдава постоянно в лечебните заведения. Систематичните изследвания поне веднъж годишно ще ви помогнат да научите за всякакви отклонения и да облекчите ненужния стрес.

Когато се предписва кръвен тест за антитела към щитовидната пероксидаза към TPO и неговото декодиране

Кой може да има увеличение на AT TPO

Женското тяло е по-податливо на развитието на заболявания на щитовидната жлеза, поради което консултациите с ендокринолог и вземането на тестове за наличие на антитела са задължителен момент при превантивните медицински прегледи. Нормата на антитела срещу пероксидаза на щитовидната жлеза при хора под 50 години е 0,0-35,0 U / L, след 50 години - 0,0-100,0 U / L. Антителата срещу щитовидната пероксидаза могат да бъдат надценени, ако е налице автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Днес над 5% от населението на света страда от тях..

Сред болестите, които могат да се развият в организма, ако анализът на антитела към TPO показа високи резултати, може да се отбележи:

  • автоимунен тиреоидит и тиреоидит на Хашимото - увеличение с повече от 90%;
  • дифузна токсична гуша - 80% увеличение;
  • следродилен тиреоидит - повече от 65%;
  • ревматоиден артрит-20%;
  • захарен диабет - 15%;
  • дисбиоза и витилиго - повече от 10%.

Този тест може да бъде предписан на жени с репродуктивни проблеми. Щитовидната жлеза също произвежда полови хормони, които в намалено количество пречат на нормалното оплождане на яйцеклетката и раждането на бебето..

АТФ анализ може да се предпише, ако пациентът има симптоми като:

  • прекомерно изпотяване;
  • ускорен сърдечен ритъм;
  • нарушения на съня;
  • слабост и треперене на ръцете;
  • пристъпи на глад;
  • косопад;
  • менструални нарушения;
  • намалена памет;
  • подуване на лицето;
  • мухи пред очите;
  • припадък;
  • драстична загуба на тегло.

С напредване на възрастта рискът от повишаване нивото на антителата в кръвта към TPO се увеличава поради естествените процеси на стареене в организма, поради което след 50 години жените трябва поне два пъти годишно да се консултират с ендокринолог и да правят тестове, посочени от него.

Кога да се тествате за възрастни, деца

Изследването на AT TPO е показано, за да се определи дали нарушенията на щитовидната жлеза се основават на автоимунни процеси. Анализът е необходим в такива клинични ситуации:

  • Открити са признаци на повишено производство на хормони - повишена нервност, раздразнителност, ускорен сърдечен ритъм, предсърдно мъждене, задух, загуба на тегло с повишен апетит, изпъкнали очи, постоянна слабост, треперене на ръце, увеличена щитовидна жлеза, гуша.
  • Има прояви на ниска функционална активност на жлезата - подуто лице, клепачи, крака, суха и бледа кожа, чуплива коса, ексфолиращи нокти, летаргия, летаргия, летаргия.
  • Необходимо е да се идентифицира или проведе диференциална диагностика на хипертиреоидизъм, болест на Базеу, автоимунна патология при възрастни, деца, включително новородени, или патология с хипотиреоидизъм: след раждане, хроничен лимфоцитен тиреоидит.
  • Скрининг (избор за по-нататъшно изследване) на деца, родени от майка с диагноза тиреоидит след раждане или установени високи титри на AT TPO по време на бременност.
  • Провежда се лечение на автоимунни заболявания и се изисква да се установи неговата ефективност.
  • Мониторинг на състоянието на пациенти, на които са предписани лекарства, които стимулират образуването на антитела към щитовидната жлеза: литиеви соли, Кордарон, интерлевкин, интерферон.
  • Ранен спонтанен аборт, преждевременно раждане, късна токсикоза, неуспехи при многократни процедури за изкуствено осеменяване.
  • Пациентът страда от системни автоимунни заболявания - васкулит, ревматоиден артрит, мегалобластна анемия, лупус еритематозус, захарен диабет тип 1 (инсулинозависим).

Тироидна пероксидаза и антитела към нея

Антителата към този ензим започват да се образуват, ако толерантността се разруши и собствената имунна система започва да възприема щитовидната жлеза като нещо чуждо и следователно започва да я атакува. Под въздействието на AT до TPO настъпва разрушаването на пероксидазата на щитовидната жлеза, в резултат на което се нарушава синтеза на тиреоидни хормони и функцията на щитовидната жлеза намалява (главно поради намаляване на образуването на тироксин). Нивото на AT-TPO в кръвта се увеличава с болестта на Грейвс, първичен микседем и, разбира се, с тиреоидит на Хашимото.

Като правило в ранните стадии на заболяването отсъстват и най-малките прояви. Компенсаторните механизми са достатъчни, за да произвеждат нормални количества тиреоидни хормони при нови по-трудни условия. Единствената възможна промяна е увеличаването на размера на щитовидната жлеза, но това обикновено е незначително. По-късно с напредването на болестта компенсаторните реакции изчерпват резервите си и се появяват симптоми на хипотиреоидизъм..

При декодиране на кръвен тест за AT - TPO се различава така наречената гранична зона, която е на ниво 18 IU / ml. Ако концентрацията на антитела се повиши над тази стойност, тогава има голяма вероятност пациентът да има тиреоидит на Хашимото или болест на Грейвс. Специфичността на тази граница за горните заболявания е 98%. Разбира се, по-ниското ниво на AT - TPO в кръвта все още не означава, че няма заболяване, има възможност то все още да е в компенсирано състояние, но границата е самата граница, преходът на която оставя малко съмнение относно наличието на отклонение от нормата.

Бременност и щитовидната жлеза

Основният регулатор на производството на хормони на щитовидната жлеза е TSH. По време на бременността плацентата произвежда хорион гонадотропин, който също активира производството на хормони на щитовидната жлеза. Следователно при бременни жени процентът на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта се повишава. Хорион гонадотропин започва да се синтезира 6 часа след оплождането, неговото присъствие в кръвта потиска синтеза на TSH. Приблизително на 4-ия месец ситуацията ще се нормализира. Следователно серумните нива на TSH се променят по време на бременност..

Естрогените влияят и върху синтеза на тиреоидни хормони. По време на бременност те са повече, а щитовидната жлеза по-активно отделя хормони. Тогава се включва механизмът на дезактивиране на хормоните в кръвта от тироксин-свързващ глобулин, неговият синтез в черния дроб се увеличава, което ще бъде отразено в резултатите от анализа..

Друг фактор за активирането на жлезата през втората половина на бременността е намаляването на съдържанието на йод в кръвта поради отклоняването му към плацентарния комплекс. Освен това йодът се отделя с урината при бременни жени..

Всички тези фактори водят до хиперфункция на жлезата. В кръвта ще се регистрира повишено ниво на общия Т3 и общо T4, безплатно T3 и Т4 ще бъде наред.

II, III триместър

II, III триместър

Какво увеличаване на антителата може да показва

При значително увеличаване на концентрацията на антитела към щитовидната пероксидаза, автоимунната агресия се насочва към щитовидната жлеза. Подобно явление често се диагностицира със следните патологии:

  • дифузна токсична гуша;
  • хипотиреоидизъм;
  • тиреоидит;
  • рак на щитовидната жлеза;
  • Болест на Грейвс.

Ако не се наблюдава промяна в размера на органа, може да възникне нарушение на обема на производството на антитела в резултат на влиянието на непреки фактори върху щитовидната жлеза:

  • склеродермия;
  • недостатъчно производство на хормони от надбъбречните жлези;
  • автоимунен гастрит;
  • инсулинозависим диабет;
  • ревматоиден артрит;
  • анемия;
  • гломерулонефрит.

Екстремното ниво на ATPO може да бъде не само причина, но и резултат от заболяване на щитовидната жлеза.

Важно! Ако в кръвта на бременна жена се открият антитела срещу тиропероксидаза, се изисква изследване на биоматериала на детето.

Малки отклонения на показателите от нормата често се откриват поради влиянието на следните причини:

  • провеждане на операции на органа;
  • механично увреждане на щитовидната жлеза;
  • прехвърлени патологии на горните дихателни пътища;
  • повторна проява на хронични респираторни заболявания;
  • физиотерапевтичен ефект върху областта на шията.

Независимо от факторите, които са повлияли на повишаването на концентрацията на антитела към тиропероксидазата, настъпва унищожаване на клетките на щитовидната жлеза.

Важно! Именно тестът ATPO ви позволява да идентифицирате автоимунни нарушения в ранните етапи на формиране.

Повишаването на нивото на ATPO е вид сигнал за бедствие, показващ нарушение на функционирането на човешката имунна система.

Антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза

Както вече споменахме, хормоните на щитовидната жлеза се синтезират от тирозин и йод. Източникът на йод е храната, особено морските дарове. Йодът, снабден с храна, е неорганичен, абсорбира се в червата, попада в кръвта, откъдето се улавя от щитовидната жлеза. За да може такъв йод да стане активен и да се включи в органични молекули, той трябва да се окисли. Окислява се от водороден прекис с участието на ензима йодид пероксидаза, който се нарича още щитовидна пероксидаза. Без този ензим хормоните няма да се синтезират, дори ако йодът попадне в тялото в точното количество..

Време за вземане на кръв. Има ли правила за подготовка

Важността на подготовката за анализ не трябва да се подценява. Точността на резултата зависи от това.

Освен това лечението ще бъде предписано въз основа на диагнозата. Ако поради безотговорността на пациента се окаже погрешно, то тук, освен него, никой друг не е виновен.

  1. Приемът на хормонални лекарства за щитовидната жлеза месец преди проучването ще трябва да бъде отменен, след като преди това сте се консултирали с лекар за това;
  2. Лекарствата, съдържащи йод, се изключват няколко дни преди анализа;
  3. Насилствената физическа активност и стресът трябва да бъдат сведени до минимум, за да не се образуват кръвни хормони, които могат да изкривят диагнозата;

Трябва да отидете в болницата на гладно.

Важно! Най-добре е да изпиете една вода, преди да посетите болницата

Последици от увеличаване на AT към TPO

В резултат на това може да има увреждане на сърдечно-съдовата система, мускулно-скелетната система. Нарушава се работата на нервната и репродуктивната система.

Бременните жени трябва да обърнат специално внимание на себе си, защото всяко нарушение може да засегне детето. Най-честият синдром при раждането е хипертиреоидизъм при кърмачета

След раждането лекарите разполагат само с 14 дни, за да идентифицират патологията, следователно децата също трябва да бъдат тествани. Всички пропуски в нормата могат да доведат не само до нарушаване на ендокринната система, но и до деменция.

Причините за увеличаването на антителата при жените все още не са напълно идентифицирани, но лекарите предполагат, че те са следните:

  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • лоша наследственост;
  • отравяне с токсини;
  • някои хронични заболявания;
  • вирусни инфекции;

Също така, причината, поради която нивото на АТ към тиропероксидазата се повишава, е раждането на дете. Горното е свързано с факта, че хормоналните промени започват при жените по време на бременност..

Имуноглобулините към тиропероксидазата са автоантитела. Тяхната активна връзка се случва в тялото на жените по време на автоимунни процеси (т.е. под въздействието на личната имунна система) в щитовидната жлеза и води до развитие на заболявания като:

  • хронични или подостри тиреоидини;
  • уголемяване на органите (дифузно или нодуларно);
  • хипотиреоидизъм (процес на намаляване на основната функция на щитовидната жлеза);

Откъде идват ATPO

Анализът за антитела към микрозомална тиреопероксидаза позволява навременно откриване на заболявания на щитовидната жлеза и други органи в началните етапи от тяхното развитие

Тироидната пероксидаза е специален щитовиден ензим, който ускорява йодирането на остатъците от тиреоглобулинов протеин.

Този елемент ускорява момента на комбиниране на йодотирозини по време на производството на йодсъдържащи елементи. Списъкът с йодсъдържащи хормони включва следните видове:

  • тироксин (Т4);
  • трийодтиронин (Т3).

Ако тялото, в резултат на някакви неуспехи, определи ензима като чуждо тяло, то започва да произвежда антитела към щитовидната пероксидаза. Това помага да се неутрализира..

От редица причини, засягащи производството на ATPO, се разграничават следните фактори:

  • човешки контакт с достатъчно нива на радиация;
  • сериозна интоксикация на тялото;
  • вирусни заболявания;
  • липса на йод;
  • пренасищане с йод;
  • хроничен синузит;
  • анемия;

Освен това имат значение следните фактори:

  • диабет;
  • генетични патологии;
  • нараняване на щитовидната жлеза;
  • заболяване на щитовидната жлеза.

Нарушенията на имунната система също могат силно да повлияят на производството на АТРО.

Повишаване на антителата срещу тиропероксидаза често се открива при жените по време на бременност, но проявата на тези промени засяга изцяло преструктурирането на имунната система на жената за ефективното раждане на бебето.

Щитовидната жлеза на жената в този момент функционира по специален начин, тъй като тя е отговорна за осигуряването на необходимите елементи на два организма.

Това води до нарушения в концентрацията на хормони, които се разглеждат от имунитета на жената като дисбаланс..

Следните фактори се различават от редица основни причини за увеличаване на антителата към тиропероксидазата:

  • злокачествена анемия;
  • ревматизъм;
  • лупус еритематозус;
  • различни патологии на щитовидната жлеза и други органи на ендокринната система.

Ако бременността е станала източник на увеличение на показателите, тогава нивото на антителата трябва да се нормализира самостоятелно след 8 месеца след раждането на бебето.

Важно! Ако анализът за антитела разкри повишаване на показателите, той трябва да се вземе отново, за да се идентифицира по-точно причината.

Показания за анализ

Необходим е анти-TPO тест в следните случаи:

  • Когато е необходимо да се диагностицира неправилно функциониране на щитовидната жлеза.
  • Ако имате хронична форма на тиреоидит (като Хашимото).
  • Да се ​​следи ефективността на лечението на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза.
  • При наличие на автоимунни заболявания от друг произход (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и други заболявания).
  • В случай на отклонение от нормата на такива показатели за функциониране на органа като T3, T4, TSH).
  • С еутиреоидна гуша.
  • За проследяване състоянието на новородено бебе, чиято майка е имала антитела към TPO преди раждането.

Направеният анализ може да потвърди наличието на здравословни проблеми и бързо да започне медикаментозна терапия. Навременната диагностика прави лечението по-ефективно и ефикасно.

Декодиране

Анти-TPO скорост и отклонение от нормата

Тълкуването на анализите се извършва от специалист, който е добре запознат със своята област на дейност. Различните нива на показателите отразяват различни здравни състояния на пациента.

Незначително ниво на увеличение на показателите може да показва наличието в организма на заболявания на жлезата, както и някои автоимунни заболявания - системен лупус еритематозус, системен автоимунен васкулит и ревматоиден артрит.

Ако анализът покаже, че анти-TPO е повишен, това може да показва наличието на хронично автоимунно заболяване - тиреоидит на Хашимото или дифузна токсична гуша, наричана още болест на Грейвс или болест на Грейвс.

Ако тестовете са взети от бременна жена, тогава наличието на антитела към TPO може да застраши нероденото бебе с хипертиреоидизъм. Когато се проследява ефективността на лечението на дадено заболяване, постоянно високото ниво на антитела или временно намаляване на техния брой с последващо увеличаване може да показва неефективността на лечението.

Нормалните нива на анти-TPO антитела се считат за между 0 и 30 U / ml.

След достигане на тридесетгодишна възраст тази цифра нараства донякъде. За анализа не се изисква специална подготовка, препоръчва се само да се избягват физически натоварвания и нервно напрежение, които могат да повлияят на нивото на хормоните.

Анализът само за нивото на антитела към TPO няма да може да даде пълна картина без провеждане на други тестове - за хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, трийодтиронин, тироксин, свободни хормони на щитовидната жлеза. Само когато провежда цялостен анализ, специалистът ще може да направи точни изводи за здравето на пациента.

За кого е показан прегледът на щитовидната жлеза?

Приблизително 70% от човечеството има колоидни възли в щитовидната жлеза. Смята се, че 40% от възлите са причинени от йоден дефицит. Задейства се естественият защитен механизъм на органа - той расте, за да получи липсващия елемент от кръвта. В този случай се практикува ултразвук за изясняване на диагнозата..

Само при съмнение за рак допълнително се предписва пункционна биопсия и радиологичен метод на контрастна рентгенография - тя е 10 пъти по-опасна от конвенционалната рентгенова снимка поради излъчването на йодни радионуклиди.

Взима се кръвен тест:

  • с растежа на тъкан на жлезата;
  • ако подозирате хипо- или хипертиреоидизъм;
  • първите признаци на йоден дефицит;
  • наследствено предразположение към патология на щитовидната жлеза;
  • жени с безплодие;
  • жени по време на бременност.

По време на бременност се изследва венозна кръв за концентрация в нея:

  • хормони Т3 и Т4;
  • хипофизен хормон (TSH);
  • антитела към тиреоглобулин;
  • антитела към тиреопероксидаза.

Характеристики на анализа

За да се избегнат аномалии на щитовидната жлеза, както и да се сведат до минимум последствията от деструктивните процеси в организма, се взема кръв за количеството антитела TPO. При бременни жени навременното доставяне на анализа ще позволи да се определят хромозомни мутации в плода, като синдром на Даун и Търнър.

Те даряват кръв от вена на гладно, последното хранене трябва да бъде не по-рано от 8 часа преди вземането на пробата от биоматериала. Резултатите от анализа могат да бъдат повлияни от лекарства, които лицето е използвало предишния ден. Ето защо трябва да изключите употребата на лекарства три дни преди да преминете към анализа, ако имате хронични заболявания и не можете просто да откажете лекарства - информирайте лекаря за ситуацията и той ще реши целесъобразността на използването на това или онова лекарство.

За диагностика се отнема малко количество кръв; за пълен анализ са достатъчни 5 mm биоматериал. Процедурата е практически безболезнена, въпреки че някои може да изпитват дискомфорт поради ниския праг на болка. Анализът не се различава от обичайното вземане на кръв за биохимичен анализ. Сестрата завързва ръката на пациента с турникет, така че вената да се вижда ясно, след което избърсва кожата на ръката с антисептик и прави пункция. Венозната кръв попада в спринцовката през тънка игла. След това спринцовката се отстранява и мястото на пункцията се запечатва с мазилка.

Както всяка диагностична процедура, кръвен тест за AT за TPO има редица показания, сред които може да се отбележи:

  • съмнение за автоимунен тиреоидит;
  • хипотиреоидизъм;
  • съмнение за рак на щитовидната жлеза;
  • подготовка за операция и следоперативен контрол;
  • уголемяване на щитовидната жлеза;
  • хетерогенна структура на щитовидната жлеза, разкрита чрез ултразвук;
  • тиреотоксикоза;
  • бременност;
  • назначаването на лекарството Amiodarone.

Автоимунен тиреоидит при жени

Трудно е да се оцени разпространението на автоимунен тиреоидит. Това се дължи на факта, че заболяването често протича в латентна форма: през целия живот на човек може да не дава никакви клинични прояви. На свой ред AT - TPO се откриват в кръвта на 10% от жените. За сравнение, сред всички категории население това явление се среща само в 2% от случаите, което предполага, че жените страдат от автоимунен тиреоидит около 10 пъти по-често от мъжете..

Работата е там, че сред жените такова явление като следродилен тиреоидит е широко разпространено. Това заболяване е пряко свързано с пренасянето на AT - TPO в кръвта: статистиката показва, че болестта засяга само 5% от всички жени, но сред носителите този процент веднага се увеличава 10 пъти. Тези статистически данни не са абсолютно надеждни, тъй като при безболезнена форма на тиреоидит, външно всичко изглежда така, сякаш щитовидната жлеза е нормална и няма намаляване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Следователно всъщност процентът на жените, които се разболяват след раждането, е малко по-висок от официалните данни..

Този анализ е задължително показан за жени, страдащи от безплодие, тъй като, от една страна, той може да посочи причината за отклонението на репродуктивната функция от нормата, а от друга страна, ще позволи да се избегнат усложнения от щитовидната жлеза при използване на асистирани репродуктивни технологии (ако нивото на антителата към тиропероксидазата е по-високо норми, тогава извършването на такава манипулация може да провокира автоимунна щитовидна жлеза).

За такива жени е наложително да се проведе не едно, а няколко проучвания наведнъж:

  • кръвен тест за AT-TPO,
  • за хормон, стимулиращ щитовидната жлеза,
  • Ултразвук на щитовидната жлеза и др..

При подготовката за IVF им се дава индивидуална йодна профилактика и ако по време на дешифрирането на кръвния тест се открият отклонения в нивото на микрозомните антитела, заместваща терапия с натриев левотироксин.

Като цяло трябва да се отбележи, че повишаването на нивото на AT - TPO над нормата само по себе си не е патология. По-скоро е рисков фактор за развитието на недостатъчност на щитовидната жлеза в бъдеще. Следователно, не трябва да се паникьосвате, след като получите такива резултати от декодиране на анализа. Просто в бъдеще ще трябва да наблюдавате дали нивото на хормоните на щитовидната жлеза е нормално и ако е необходимо да получите необходимата терапия, предписана от лекар. Особено внимателно наблюдение ще бъде необходимо по време на бременност..

Автоимунният тиреоидит е доста сериозно и неприятно заболяване, което е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. Ако се открие в скрита форма, е възможно да се предотврати появата на каквито и да е симптоми и да се спре прогресията на процеса. И за това е необходимо да се дешифрира кръвното изследване за AT - TPO. Ако в кръвта не се открият антитела, тогава няма причина за безпокойство. Ако се открият в увеличено количество, в бъдеще е необходимо внимателно наблюдение на състоянието на щитовидната жлеза..

Определянето на антитела срещу тиропероксидазата става много важно при предписване на асистирани репродуктивни технологии. В този случай е необходимо да се разбере каква е степента на риск от развитие на автоимунна патология на щитовидната жлеза.

Такъв анализ ви позволява да предпазите жената от ненужни усложнения, като провеждате своевременна превантивна терапия..

Всички дефиниции на AT

Съкращение
Определение
AT
Трансформатор "Askarel"
AT
3 аминокиселини 124 триазол
AT
3-амино-1,2,4-триазол
AT
Aerotech
AT
Алта Тенсион
AT
Altes Testament
AT
Ампер-завой
AT
AnandTech Com
AT
AnandTech.com
AT
Angst технология
AT
Antiguo testamento
AT
Антитроминова активност
AT
Апликационно напрежение
AT
Апланационен тонометър
AT
Апланационна тонометрия
AT
AppleTalk
AT
Авто трансформатор
AT
Техник Александър
AT
Действие с лента с инструменти
AT
Абсолютен ужас
AT
Злополуки дю Травей
AT
Инженер по авиационна електроника
AT
Австрия
AT
Машина за билети
AT
Автоматична скоростна кутия
AT
Автоматично
AT
Автомобилни технологии
AT
Самостоятелен транспортьор
AT
Адаптивна двустепенна
AT
Аденин тимин
AT
Административен стажант
AT
Азорско време
AT
Академично талантлив
AT
Активен терминатор
AT
Алпийски турове
AT
Алтернативни пипала
AT
Алфа писта
AT
Аляска телекомуникации
AT
Аналитични задачи
AT
Анаеробен праг
AT
Ангиотензин
AT
Времена на закотвяне
AT
Ненормално преходно
AT
Тренажор на антена
AT
Анти троянски
AT
Анти манипулация
AT
Антитромбин
AT
Апалачска пътека
AT
Арабески пътувания
AT
Аржентинско танго
AT
Армейски телеграф
AT
Архитектурен технологтехник
AT
Архитектурен технолог / техник
AT
Асинхронни трансфери
AT
Асинхронен терминал
AT
Астатин
AT
Асти, Пиемонт
AT
Екип по астрометрия
AT
Астрономическа кула
AT
Атаксия телеангиектазия
AT
Атлантическо време
AT
Атмосфера
AT
Атомна
AT
Атомно време
AT
Атомен тероризъм
AT
Атравматичен
AT
Атенюатор
AT
Сертификационен стандарт
AT
Одитна пътека
AT
Аеро триангулация
AT
Борба с тероризма
AT
Бронирана конница
AT
AT
AT
В Америка казват
AT
В очакване на транспорт
AT
На път съм
AT
Средно време
AT
Тип обезщетение
AT
Прикаченият файл
AT
Внимание
AT
Въздушен транспорт
AT
Въздушен трафик
AT
Време за достъп
AT
Време за предупреждение
AT
Всички населени места
AT
Всичко, това
AT
Помощни технологии
AT
Запечатан
AT
Превоз на превози
AT
Договор за Антарктика
AT
Таблици с разрешено текущо натоварване
AT
Достъп до транспорт
AT
Тандемен достъп
AT
Свободно време
AT
Годишно обучение
AT
Годишен тур
AT
Стомашно-чревния тракт
AT
Тест за жизненост
AT
Проследяване на кандидата
AT
Изчакващи трансфери
AT
Организирани групи
AT
Островите Ашмор и Картие
AT
Отговаряне на тона
AT
Хотел Royal Air Maroc, Мароко
AT
Преден тибиалис
AT
Hi-tech
AT
Обща площ, достъпна за търсене
AT
Обучение на армията
AT
След Тендулкар
AT
Предсърдна тахикардия
AT
Трансформация на армията
AT
Тестове за приемане
AT
Изпитване за приемане
AT
Тестове за приемане
AT
Приложна технология
AT
Лентови приложения
AT
Приложение на технологиите
AT
Приемане на съдебен спор
AT
Етикет за приемане
AT
Групово придобиване
AT
Анализ тон
AT
Предаване на атмосферата
AT
Птичи туберкулоза
AT
Разширено лечение
AT
Съответни технологии
AT
Среден въртящ момент
AT
Таблица на атрибутите
AT
Резервоар
AT
Температура на въздуха
AT
Температура на околната среда
AT
Тип достъп
AT
Ускорител за операции и технологии
AT
Алкално трио

Каква е опасността от високи AT ATO номера

Самите антитела не участват в увреждане на тъканите на жлезата, но имат способността да нарушават нейната работа, да блокират процеса на производство на хормони. Малките отклонения от нормата, като правило, не изискват специално лечение, но пациентите се съветват да следят работата на щитовидната жлеза.

Ако резултатите са значително по-високи, това означава, че има активен автоимунен процес, увеличаването на титъра се разглежда като признак за влошаване на състоянието, а намаляването отразява ефективността на терапията..

Top
Таблица 2. Нормата на хормоните на щитовидната жлеза при бременни жени
TSHμIU / ml0,2-3,5
т4 обща сумаnmol / l
т4 свpmol / l