Категория

Интересни Статии

1 Тестове
TSH: причините за увеличаването на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза
2 Ларинкс
Годжи плодове за диабет
3 Ларинкс
Гласни струни
4 Ларинкс
6 причини, поради които нивата на тестостерон се увеличават при жените и как да го поправите
5 Йод
Болести на щитовидната жлеза част 1: Дифузна токсична гуша: причини, симптоми, лечение.
Image
Основен // Тестове

Антибиотици при тонзилит


Антибиотиците за тонзилит се предписват, когато заболяването е причинено от бактериална флора, придружено от висока телесна температура и признаци на интоксикация..

Бактериалният тонзилит е опасен поради своите усложнения, поради което антибиотичната терапия е 100% оправдана. Приемът на лекарства предотвратява развитието на ревматизъм, пиелонефрит, възпаление на ставите.

Стандартната фарингоскопия не е достатъчна, за да се определи кои бактерии са причинили тонзилит. Следователно лекарите предписват на пациентите лекарства с широк спектър, които са вредни за най-често срещаните бактериални агенти..

Най-често тонзилитът се провокира от стрептококи. Типични симптоми на инфекция са възпалено гърло и възпаление на сливиците без кашлица или хрема. Ако обаче ходът на заболяването има някакви неспецифични симптоми, събирането на слуз от сливиците за бактериална култура е изключително желана мярка. След като се определи вида на патогена, можете да предпишете антибактериално лекарство, което „удря точно в целта“..

При условие, че човек има анамнеза за ревматизъм, назначаването на антибиотици при тонзилит трябва да бъде незабавно. В някои случаи лекарите се решават на кардинална стъпка и силно препоръчват да се отстранят сливиците. Не трябва да отказвате тази процедура, ако хроничният тонзилит се обостря по-често от 5 пъти годишно. Ако сливиците са просто големи, тогава няма нужда от операция.

Лечение на тонзилит без антибиотици

Тонзилитът може да бъде първичен или да се развие в резултат на други заболявания, например дифтерия, морбили, херпес. Рисковете от възпаление на сливиците се увеличават, при условие че човек живее в гъсто населен район, в градове с изобилие от индустриални предприятия и автомобилен транспорт. Колкото по-замърсен е въздухът, толкова по-често хората са изправени пред възпаление на сливиците. Този проблем е особено важен за тези, чието дишане през носа е затруднено поради хроничен синузит или изкривяване на носната преграда..

След като бактерията навлезе в лигавицата на сливиците, тя започва активно да се размножава. Това води до интоксикация на тялото, което се опитва да се справи с патогенния агент, повишавайки телесната температура.

Ако човек развие катарален тонзилит, тогава само горната обвивка на сливиците ще участва в процеса на възпаление. В същото време няма скок в телесната температура, той остава на нивото на субфебрилните стойности. Успоредно с това човек изпитва болки в гърлото и втрисане. Такъв тонзилит може да бъде причинен от вируси, следователно не изисква назначаването на антибактериални лекарства. След няколко дни болестта ще изчезне сама. Достатъчно е да се извърши спомагателна терапия - често изплакване на гърлото, напояване на лигавицата на сливиците с антисептични разтвори и много пиене.

Трябва да се има предвид, че катаралният тонзилит не е синоним на диагнозата вирусен тонзилит. Катаралната форма също може да бъде причинена от бактерии, но тя е лека и наподобява симптомите на ТОРС. Невниманието на човек, както и липсата на антибактериално лечение в този случай, ще доведе до факта, че болестта ще се превърне в хронична форма, която е трудна за лечение. Следователно всяко възпаление на сливиците е причина за контакт с лекар..

Ако човек изпитва обща слабост и има болезнени усещания в областта на сърцето, то най-често това показва лакунарен тонзилит. Лакуните са дълбоки гънки в сливиците. Именно в тях се натрупват голям брой бактерии и гной. Лакунарната ангина се обозначава с филмиращо белезникаво покритие върху сливиците и в техните гънки..

Фоликуларният тонзилит се характеризира с тежък ход, при който фоликулите се възпаляват и се издигат над повърхността на сливиците.

Предписването на антибиотици не означава, че няма нужда да правите гаргара по време на лечението. Това събитие помага за прочистването на сливиците от бактерии и техните отпадъчни продукти, което означава, че ускорява възстановяването. За гаргара можете да използвате отвара от градински чай, разтвор на борна киселина, солен разтвор на сода.

Ако пренебрегнете заболяването, то заплашва развитието на сериозни усложнения, включително гноен лимфаденит, синузит, отит на средното ухо, ревматизъм, пиелонефрит, артрит. Но приемането на антибактериални лекарства е свързано с редица проблеми, поради което е необходимо назначаването на пребиотици, което предотвратява развитието на дисбиоза. Ако е необходимо, на пациента се препоръчват антиалергенни средства..

В допълнение към приема на лекарства, човек трябва да приема достатъчно течности и да се храни правилно. Когато телесната температура се нормализира, можете да започнете да провеждате физиотерапевтично лечение под формата на загряване и UHF.

Сливиците не са просто тъканни израстъци в орофаринкса. Те изпълняват редица важни функции, а именно имунна, хемопоетична и рецепторна. Тонзилокардиалният синдром е едно от усложненията на тонзилит, което се изразява в едно или друго неревматично заболяване на сърдечния мускул.

Хроничният тонзилит може да се влоши на фона на хипотермия или с намаляване на имунитета.

В допълнение към стафилококи и стрептококи, острият тонзилит може да провокира гъбички от рода Candida, риновируси, аденовируси, грипни вируси. Понякога тонзилитът се дължи на дифтерия или коремен тиф.

Така че, антибиотиците за възпаление на сливиците са необходими в случая, когато заболяването се причинява от бактериална флора и има тежък ход. Само лекар може да определи това.

Списък на антибиотиците при тонзилит за възрастни

За да определите какъв вид лекарство е необходимо за лечение на тонзилит, трябва да се консултирате с лекар и да дарите слуз от сливиците за бактериална култура. Лекарството, което е вредно за една патогенна флора, може да бъде абсолютно безполезно за облъчване на бактерии от друг вид. А при вирусен тонзилит антибиотиците изобщо не са необходими..

Амоксицилин

Избраното лекарство за лечение на тонзилит при възрастни пациенти е Амоксицилин.

Амоксицилин е антибактериално средство, принадлежащо към групата на незащитените пеницилини.

Неговите безспорни предимства са:

Бързо усвояване в червата;

Целенасочено действие върху повечето бактерии, причиняващи тонзилит;

Почти пълно отсъствие на отрицателен ефект върху нормалната чревна флора;

Ниска цена на лекарството;

Разнообразие от форми за освобождаване;

Възможност за лечение с амоксицилин не само за възрастни пациенти, но и за деца, включително кърмачета.

Струва си да се има предвид, че амоксицилин има някои недостатъци:

Изисква внимателна рецепта за лечение на бременни жени;

Причинява странични ефекти и има редица противопоказания;

Амоксицилин, подобно на други лекарства от пеницилиновата група, изисква внимателна употреба при лечението на тонзилит при пациенти с нарушена бъбречна функция;

Не работи при лечението на възпаление на сливиците, причинено от бактерии, произвеждащи бета-лактамаза.

Въпреки всички предимства на амоксицилин, само лекар може да го предпише. В зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на пациента, лекарят ще избере най-подходящата доза. Най-често на възрастни и деца на възраст над 10 години се предписват 0,5 g от лекарството 3 пъти на ден.

Защитени пеницилини

Понякога се случва, че амоксицилин не позволява постигането на желания ефект при лечението на тонзилит. Това се дължи на факта, че бактериите произвеждат група ензими, които са насочени към борба с антибиотиците. В резултат на това възпалението на сливиците продължава да напредва, тъй като върху тях се размножава патогенна флора, устойчива на действието на лекарства.

На помощ могат да дойдат антибактериални лекарства от групата на защитените пеницилини. В допълнение към основната активна съставка, те съдържат клавуланова киселина. Следователно, ако след 24-36 часа от началото на лечението с амоксицилин няма подобрение в състоянието, той се заменя със защитени лекарства, направени на негова основа. Сред тях: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil, Ekoklav, Panklav, Baktoklav. Всеки от тях успешно се използва за лечение на гноен лакунарен или фоликуларен тонзилит. Тези лекарства могат да се използват за осигуряване на терапия за различни възрастови групи пациенти..

Самата клавуланова киселина няма изразена антибактериална активност, но в комбинация с пеницилини ви позволява да се борите с устойчиви щамове на бактерии. Освен това добавянето на клавуланова киселина към пеницилиновите антибиотици не увеличава тяхната токсичност, което ги прави относително безопасни за прием. Що се отнася до недостатъците на защитените пеницилини, това е тяхната висока цена в сравнение с амоксицилин. Повишава се почти 5 пъти.

Широко разпространените пеницилини и нерационалното им използване все повече водят до факта, че микроорганизмите придобиват резистентност към тях. Това твърдение става вярно дори за лекарства, защитени от клавуланова киселина..

Колкото по-често пациентът приема антибиотик, толкова по-висок е рискът от развитие на алергия към лекарството. Това принуждава учените да разработват нови видове антибиотици..

Цефалоспорини за лечение на остър тонзилит

Ако дори защитените пеницилини не дават ефект при лечението на тонзилит или пациентът е алергичен към тях, е възможно да се използват лекарства от други групи, например цефалоспоринови антибиотици.

Първото поколение цефалоспорини включва цефадроксил. Вече 1,5 часа след въвеждането му в организма се наблюдава максималната концентрация на основното активно вещество, което е несъмненото му предимство. Достатъчно е да приемате лекарството за лечение на тонзилит веднъж дневно в доза 1-2 g, което зависи от тежестта на протичането на заболяването. Курсът на лечение може да бъде 10-12 дни..

Друго предимство на Cefadroxil е, че той е в състояние да унищожи бактериите, устойчиви на антибиотици от пеницилиновата група..

Що се отнася до недостатъците на цефалоспорините, те включват:

Наличието на странични ефекти, които се появяват доста често, са безсъние, обрив, вагинална кандидоза, световъртеж, колит, треперене и спазми в крайниците;

Високата цена на лекарствата. Например, за да се подложи на десетдневен курс на лечение, пациентът ще трябва да плати около 1000 рубли;

Лекарствата не могат да се комбинират с аминогликозиди и полимиксин-b, тъй като това ще доведе до нарушена бъбречна функция;

Цефалоспорините не трябва да се използват за лечение на тонзилит при бременни и кърмещи жени.

Подобно лекарство от цефалоспориновата група от първо поколение е цефалексин. Предписва се за лечение на хроничен и остър тонзилит. Терапевтичният курс е 7 дни, трябва да приемате лекарството на всеки 6 часа в продължение на 1-4 г. Лекарят избира по-точна доза.

Преди да предписвате цефалоспорини от първо поколение, е необходимо да се уверите, че пациентът няма алергия към тях, тъй като приемът на тези лекарства е свързан с висок риск от алергични обриви.

Антибиотици за лечение на тонзилит при деца

Тонзилитът е заболяване, което често се диагностицира по време на детството. Освен това най-уязвими към инфекция са тези деца, които посещават предучилищни образователни институции, но дори сред учениците такава диагноза не е необичайна..

Възпалението на сливиците провокира възпалено гърло при дете, причинява повишаване на телесната температура и прави регионалните лимфни възли болезнени. Естествено, болестта не може да бъде пренебрегната. Детето трябва да се покаже на педиатър. В крайна сметка нелекуваният тонзилит в детска възраст заплашва с усложнения като синузит, синузит, отит на средното ухо, ревматизъм. Възможен е и преходът на болестта в хронична форма..

Най-често при децата се диагностицира бактериален тонзилит, който изисква назначаването на антибактериални лекарства. На децата може да бъде показано приемане на лекарства от групата на пеницилини, макролиди или цефалоспорини.

Оксацилин за лечение на тонзилит при дете

Оксацилин е пеницилинов антибиотик. Той кара бактериалните клетки да се разтварят и умират. Лекарството започва да действа много бързо, вече 30 минути след приложението му се наблюдава максималната концентрация на основното активно вещество в кръвта. Дозировката се избира от лекаря, лекарството се приема на всеки 4-6 часа. Средната доза на лекарството на доза е 0,25-0,5 g, в зависимост от тежестта на заболяването. При тежки инфекции дневната доза може да бъде увеличена до 6 g.

За деца Oxacillin се предписва в следната доза:

Новородени - 90-150 mg / kg / ден.

До 3 месеца - 200 mg / kg / ден.

До 2 години - 1 г / кг / ден.

От 2 до 6 години - 2 g / kg / ден.

Курсът на лечение на тонзилит продължава 7-10 дни..

Оксацилинът има всички предимства и недостатъци на пеницилиновите лекарства. Вреден е за бактериите, които произвеждат пеницилиназа, но слабо действа срещу почти всички грам-отрицателни бактерии..

Лекарството се предлага не само под формата на инжекции, но и под формата на таблетки. Оксацилин може да се използва в комбинация с ампицилин, което разширява спектъра на антибактериална активност.

Недостатъците на лекарството включват факта, че може да предизвика нежелани реакции, сред които най-често са гадене, диария, повръщане, кандидоза през устата, ентероколит, вагинална кандидоза. Също така е възможно да се развие алергична реакция под формата на уртикария и сърбеж..

Тонзилитът в детска възраст винаги е свързан с висока телесна температура и болки в гърлото. За облекчаване на състоянието на детето, в допълнение към антибиотичната терапия, трябва да се проведе и симптоматично лечение. Лекарството Tantum Verde се справя добре с възпалено гърло. Може да се използва като спрей или като таблетка за смучене. По време на острия стадий на тонзилит, Tantum Verde се инжектира в гърлото на всеки 2 часа.

Макролиди

Избраното лекарство от групата на макролидите е еритромицин. Той е ефективен за лечение на стрептококов и стафилококов тонзилит, но не уврежда някои други често срещани бактерии. Ето защо, преди започване на лечението, е необходимо да се изясни вида на причинителя на заболяването..

Еритромицин се предписва на деца, които са алергични към антибиотици от пеницилиновата група. В комбинация с еритромицин сулфонамиди ефектът му ще бъде засилен. Еднократна доза за деца е 0,25 г. Лекарството трябва да се приема на всеки 4 часа, 40-60 минути преди хранене. Ако детето е на по-малко от 7 години, тогава дозата се изчислява въз основа на формулата 20 mg / kg.

Приемът на еритромицин е свързан с развитието на странични ефекти, сред които най-често се наблюдават гадене и диария. Именно лошото храносмилане е основният страничен ефект от приема на макролиди като цяло и по-специално на еритромицин. Основната активна съставка се оказва вредна не само за патогенната флора, но и за полезните бактерии, които живеят в червата.

Струва си да се отбележи такъв недостатък на еритромицин, тъй като високата му цена в сравнение с лекарствата от пеницилиновата серия..

Еритромицин се предписва и в случай, когато пациентът има бактериална резистентност към пеницилинови лекарства. Ефектът от приема на еритромицин е доста висок, така че терапевтичният курс продължава не повече от 7 дни.

Имена на антибиотици за тонзилит

При лечението на тонзилит трябва да се даде предимство на антибактериалните лекарства от пеницилиновата серия. Възможно е да се използват лекарства като бензилпеницилин и феноксиметилпеницилин. Тези пеницилини са избраните лекарства, при условие че не е възможно да се използва амоксицилин по някаква причина..

Трябва да се отбележи, че те са по-малко ефективни от амоксицилин, тъй като тяхната бионаличност е много по-ниска. Човешкото тяло асимилира както бензилпеницилин, така и феноксиметилпеницилин по-зле, тъй като те са изобретени много по-рано. Страничните ефекти от тяхната употреба са подобни на страничните ефекти от други лекарства от пеницилиновата група..

Тези антибиотици рядко се използват в съвременната медицинска практика. Употребата на бензилпеницилин и феноксиметилпеницилин е оправдана само при онези състояния, когато не е възможно да се предложи на пациента по-модерно лекарство. Сега те се използват за лечение на затворници, за да се предотврати бързо разпространението на инфекция сред голям брой хора..

Бензилпеницилин се прилага интрамускулно или интравенозно. Ефектът на лекарството се засилва, когато се комбинира с цефалоспорини и аминогликозиди. Лекарството се препоръчва да се приема едновременно с витамини от група В, особено ако пациентът ще има продължително лечение.

Преди започване на терапията трябва да се има предвид, че неправилното изчисляване на дозата или твърде ранното прекратяване на лечението може да доведе до образуването на устойчиви щамове на бактерии.

Друг недостатък на това лекарство е, че се предлага само в инжекционна форма. Разбира се, доста е трудно да се поддържа курс от 60 инжекции. Този брой инжекции е необходим, за да се поддържа постоянно концентрацията на основното активно вещество в кръвта на пациента. Когато обаче няма други възможности, трябва да бъдете търпеливи.

Ако тонзилитът има курс на умерена тежест, тогава дневната доза на лекарството е 2,5-5 милиона единици, която трябва да бъде разделена на 4 пъти. Лекарството се прилага интрамускулно.

Феноксиметилпеницилинът е пеницилинов антибиотик, който инхибира синтеза на бактериални клетъчни стени. Неговият съществен недостатък е, че не е в състояние да освободи човек от тонзилит, причинен от грам-отрицателни бактерии, както и от микроорганизми, които произвеждат пеницилиназа.

Лекарството се предлага под формата на таблетки, които трябва да се приемат 30-60 минути преди хранене. Дозировката за възрастни и деца на възраст над 12 години е 500-1000 mg, лекарството се приема 3-4 пъти на ден. Ако се установи, че инфекцията се провокира от бета-хемолитичен стрептокок, тогава терапията трябва да продължи поне 7-10 дни. В други случаи е достатъчен 5-7-дневен курс..

Приемът на феноксиметилпеницилин е свързан с риска от развитие на алергични реакции и диспептични разстройства.

Повторното предписване на лекарството или употребата му твърде дълго може да доведе до суперинфекция, която ще бъде причинена от устойчиви бактерии..

И така, има много антибактериални лекарства за лечение на тонзилит. Първоначалният избор на лекари винаги пада върху амоксицилин, но, за съжаление, този антибиотик не винаги е достатъчно ефективен. Ето защо, ако лекарят предпише "вредно и опасно" (според пациента) лекарство, лечението не трябва да се изоставя. Това означава, че лекарят има основателни причини за това и ползите от провежданото лечение надхвърлят всички възможни рискове. Освен това, ако има някакво съмнение, е необходимо да се настоява за провеждане на бактериологично изследване..

Образование: През 2009 г. той получава диплома по специалността „Обща медицина“ в Петрозаводския държавен университет. След завършване на стаж в Мурманската областна клинична болница, той получава диплома по оториноларингология (2010)

Антибиотици при тонзилит

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Антибиотиците за тонзилит се използват, когато не е възможно да се спре възпалението с други методи, повишава се висока температура и се увеличават явленията на интоксикация на тялото.

В тези случаи рискът от усложнения на вътрешните органи се увеличава рязко и предписването на антибиотици се превръща в оправдана мярка - ползите от тях надвишават всички рискове. Предписването на антибиотици може да предотврати развитието на ревматизъм, свързан с предишна ангина. Просто чрез изследване на пациента не може да се направи предположение за това кой микроорганизъм е причинил тонзилит. Най-често лекарят предписва антибиотик, който действа върху всички често срещани патогени. Силна болка с едностранна лезия на сливиците, докато пациентът няма хрема и кашлица - това означава, че е виновен стрептококът. Но ако картината е нетипична, по-добре е да играете на сигурно и да помолите Вашия лекар да Ви изпрати за бактериална култура и след това да Ви предпише антибиотик. Ако пациентът е страдал от ревматизъм преди това, по-добре е незабавно да предпише антибиотик. Ако болките в гърлото се повтарят около 4-5 пъти годишно, по-добре е да помислите за отстраняване на сливиците. Сам по себе си големият размер на сливиците, особено при децата, не е индикация за тяхното отстраняване..

Лечение на тонзилит без антибиотици

Болките в гърлото биват първични и вторични. Вторично - резултатът от инфекция с морбили, дифтерия или херпесен вирус. Ако сте преохладени или живеете в град, където въздухът е газообразен или носното ви дишане е нарушено, вие сте изложени на риск от развитие на остър тонзилит повече от други. Отпадъчните продукти от бактериите нарушават терморегулацията и работата на сърцето, поради което при възпалено гърло температурата може да се повиши до много високи стойности.

При катаралната форма на ангина поражението на сливиците е повърхностно, температурата може да бъде субфебрилна. Има дискомфорт и болка при преглъщане и силни студени тръпки. Човек се възстановява дори без антибиотици - компреси, напояване и изплакване са достатъчни, често кисело пиене.

Общата слабост и болка в сърцето е характерна за по-тежката форма на ангина - лакунарна. В жлебовете на сливиците при преглед можете да видите бяло съдържание под формата на филм, който лесно се отстранява и не кърви.

При фоликуларна ангина фоликулите се издигат над повърхността на лигавицата. Ходът на заболяването е тежък.

Ако не се лекува възпалено гърло, е възможно развитието на гноен лимфаденит, отит на средното ухо, синузит, ревматизъм..

На пациентите с остър тонзилит е показана диета с увеличаване на количеството храни, съдържащи витамин С, трябва да пиете много, да носите памучно-марлева превръзка около гърлото си. Когато процесът отшуми, температурата спада, е възможно да се посети физиотерапевтичното отделение на поликлиниката за загряване и UHF.

Сливиците играят много важна роля в организма. Те изпълняват имунни, хемопоетични и рецепторни функции. При тонзилит тонзилокардиалният рефлекс винаги е нарушен и в резултат работата на сърдечно-съдовата система.

Острият тонзилит е катарален, лакунарен, фоликуларен и улцерозен. Тонзилит може да възникне и на фона на дифтерия и коремен тиф, левкемия. Най-честата причина за възпаление на сливиците е вирус (70%): риновирус, аденовирус, грипен вирус. Сред бактериите са стрептококи, стафилококи и гъбички Candida. Спусъкът на заболяването е интоксикация и хипотермия.

Фурацилин, борна киселина, сол, градински чай са подходящи за изплакване. През деня не забравяйте да носите лента за гърло.

Антиалергичните средства и бифидобактериите се предписват с антибиотици за предотвратяване на дисбиоза.

Антибиотиците за тонзилит и остра ангина са необходими при тежки симптоми на интоксикация и увреждане на други органи и системи, но те трябва да се предписват само от лекар.

Какви антибиотици да се използват при тонзилит?

Антибиотиците при тонзилит се предписват от лекар, като се вземе предвид чувствителността на микроорганизмите към конкретно лекарство, а не всички предписват едно и също, както често се практикува у нас. Важно: ако причинителят на тонзилит е вирусна инфекция, антибиотиците са неефективни!

Най-честото лечение на тонзилит е амоксицилин..

Амоксицилин е бактерициден пеницилинов антибиотик. Амоксицилин се абсорбира бързо и напълно в червата. Дозата се избира, като се вземе предвид тежестта на хода на тонзилит, първо се взема цитонамазка, за да се определи вида на патогена. Възрастни и деца над 10 години обикновено се предписват в доза от 0,5 g три пъти дневно.

Предписва се с повишено внимание по време на бременност.

Антибиотици за остър тонзилит

Предупреждаваме ви срещу неразумно, без консултация с лекар, самолечение на тонзилит с антибиотици. Това може да доведе до тежки телесни реакции за вас към тези лекарства. Антибиотиците при тонзилит трябва да се предписват само от лекар!

Помислете за ефекта на лекарството Cefadroxil върху тялото на пациент с остър тонзилит.

Цефадроксил е хапче под формата на цефалоспоринов антибиотик. Максималната му концентрация в кръвта се достига един час и половина след поглъщане. Цефадроксил се екскретира бавно, достатъчно е да се приема веднъж дневно. Дневната доза Cefadroxil е 1-2 г. Продължителността на лечението е 10-12 дни. Потенциални неприятни странични ефекти като обрив, световъртеж, безсъние, вагинална кандидоза.

Антибиотици за хроничен тонзилит

Антибиотиците за хроничен тонзилит зависят от микрофлората, която е причинила заболяването. По време на обостряне се предписват антибиотици.

Например, помислете за антибиотика Цефалексин.

За възрастни Cephalexin се предписва в доза 1-4 g на всеки 6 часа в продължение на една седмица. Страничният ефект се проявява при диспепсия, колит, тремор, конвулсии, алергии. Възможен е алергичен шок. По време на бременност лекарят внимателно оценява рисковете, преди да предпише лекарството. Лекарството преминава в кърмата, по време на лечението си струва да се спре НВ.

Антибиотици при тонзилит при деца

Тонзилитът е възпаление на сливиците. Те се намират в орофаринкса и са проникнати с малки пори - лакуни. Вирусите и бактериите се натрупват в пролуките и те започват да се възпаляват и гноят. Хлапето става раздразнително и хленчещо, не може да спи, летаргично е. Болестта започва остро - сутрин детето е било енергично, играло се е, а вечер се е повишавала много висока температура, регионалните лимфни възли са се възпалявали. Хроничният тонзилит често дава усложнения на максиларните синуси, децата страдат от синузит, дългосрочно инвалидизиращ ринит и отит на средното ухо. Най-честият причинител на ангина при деца е бета-хемолитичният стрептокок.

Какви антибиотици при тонзилит се предписват най-често на деца? Пеницилин, макролид и цефалоспорин.

Оксацилин е пеницилиново антибактериално лекарство, което причинява лизис на бактериални клетки. Максималната концентрация на лекарството в кръвта се наблюдава половин час след инжектирането. Полуживотът също е половин час. Лекарството се приема за 4-6 часа в равни дози. Възможен сърбеж и развитие на анафилактичен шок, гадене, диария, кандидоза на устата, пожълтяване на склерата и кожата, неутропения. Оксицилин се предписва по 0,25 g-0,5 g един час преди хранене. Дневната доза за инфекции с умерена тежест е 3 g, за тежки инфекции - 6 г. Новородени - 90-150 mg / kg / ден, под 3 месеца - 200 mg / kg / ден, до 2 години - 1 g / kg / ден, от 2 до 6 години - 2 g / kg / ден; дневната доза се разделя на 4-6 приема. Продължителност на медикаментозното лечение - 7-10 дни.

Макролидите включват лекарството Еритромицин - ефективен антибиотик срещу стафилококова и стрептококова ангина. Той не действа върху вируси и гъбички, затова е важно да се изясни патогенът. Еритромицинът е подходящ за дете, алергично към пеницилини. При комбиниране на лекарството със сулфонамиди се наблюдава увеличаване на действието. Еднократна доза за дете - 0,25 г. Прием - след 4 часа, един час преди хранене. За деца под 7-годишна възраст дозата се изчислява въз основа на формулата 20 mg / kg. Възможните нежелани реакции включват гадене, диария, жълтеница..

Tantum Verde е нестероидно противовъзпалително лекарство. Има подчертан аналгетичен ефект. Tantum Verde под формата на таблетки се абсорбира в устната кухина, по едно парче три пъти на ден. Спрей Tantum Verde се инжектира 4 пъти (4 щраквания) на всеки 2 часа.

Много е важно правилното лечение на остър тонзилит - ако лекарят е предписал "вреден" антибиотик, тогава е оправдано! Витамините и втвърдяването играят важна роля в превенцията - избършете детето със студена вода, оставете го да спи на чист въздух през лятото.

Имена на антибиотици за тонзилит

За лечение на тонзилит най-често се използват антибиотици от пеницилиновата група: бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин.

Бензилпеницилин - има бактерициден ефект върху размножаващите се микроорганизми. Лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно. В случай на инфекция на горните дихателни пътища се прилагат 4-6 милиона единици на ден за 4 инжекции. Възможна е реакция под формата на уртикария и обрив по лигавиците, ангиоедем, бронхоспазъм, аритмии, хиперкалиемия, повръщане, гърчове.

Феноксиметилпеницилинът е антибактериално лекарство за лечение на остър и хроничен тонзилит от пеницилиновата група. В състояние на умерена тежест на деца над 10 години и възрастни се предписва в доза от 3 милиона единици. Дозата се разделя три пъти. На деца под 10-годишна възраст се предписват 0,5 - 1,5 милиона единици в три дози. Възможен стоматит, фарингит.

Антибиотиците при тонзилит трябва да се предписват внимателно, като първо се установи от какъв патоген се причинява.

Антибиотици за тонзилит при възрастни и деца

Антибиотиците за тонзилит се предписват за предполагаемата или потвърдена бактериална етиология на възпалителния процес, както и изразени признаци на интоксикация на тялото. Назначаването на правилния режим на антибиотична терапия е възможно само от лекар, тъй като броят на резистентните щамове, хроничните форми на заболяването и усложненията нараства всяка година.

Тонзилитът е широко разпространено инфекциозно заболяване. Най-често острото възпаление на сливиците се причинява от стрептококи, стафилококи, неисерия, коринебактерии, спирохети, листерии, хламидии и микоплазма. В същото време бета-хемолитичен стрептокок от група А представлява до 30% от случаите на ангина и обостряне на хроничен тонзилит..

Инфекцията се предава по въздушно-капков път от пациенти или носители на бактерии. Децата на възраст 5-15 години и възрастните под 40 години са по-склонни да се разболеят. Честотата е по-висока в замърсени райони. Появата на ангина се улеснява не само от неблагоприятни условия на околната среда, но и от липса на витамини в диетата, обща и локална хипотермия, съпътстващи хронични заболявания на дихателната система, стомашно-чревния тракт и др..

Симптоми и особености на протичането на остър и хроничен тонзилит

  • остра болка при преглъщане;
  • повишаване на телесната температура до 38–39 ° С;
  • главоболие;
  • втрисане, чувство на слабост, слабост;
  • носов глас;
  • лош дъх;
  • обилно слюноотделяне.

При ангина възпалителният процес може да се разпространи в околните тъкани, което води до фарингит и ларингит. Също така често се придружава от възпаление на лигавицата на носната кухина и околоносните синуси, което утежнява носното дишане.

При преглед лекарят разкрива увеличаване и болезненост на регионалните лимфни възли. При фарингоскопия се определя хиперемия и оток на лигавицата на сливиците, върху които често се образува фибринозна плака.

Кръвен тест разкрива левкоцитоза, изместване на левкоцитната формула наляво, ускорение на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), поява на С-реактивен протеин.

Хроничният тонзилит се проявява със симптоми на хронична интоксикация под формата на обща слабост, повишена умора, раздразнителност. Често има повишаване на телесната температура до 37,0–37,9 ° C вечер. Възможни вегетативно-съдови промени: акроцианоза, пулсова лабилност, ортостатична хипотония, дискомфорт в сърцето.

Ако през първите дни не се започне активно лечение на ангина, тогава на петия ден може да се образува паратонзиларен абсцес, който е ограничен абсцес в околоректалната тъкан.

Фарингоскопията при пациенти с хронична форма на заболяването определя адхезията на сливиците с дъгите и наличието на белези, казеозните тапи се визуализират в лакуните.

Идентифициране на причинителя на инфекцията

За да се идентифицира патогена, се извършва бактериологично изследване на отделянето на сливиците с определяне на антибиотичната чувствителност.

Неуспешно се вземат тампони от лигавицата на носа и сливиците за наличие на причинителя на дифтерия.

За откриване на бета-хемолитичен стрептокок има експресен тест, предназначен за качествено откриване на бактериите в рамките на 5 минути. Това прави възможно незабавното предписване на лечение на стрептококова ангина и избягване на усложнения, свързани с тази форма на заболяването (ревматизъм, васкулит, остра ревматична треска, постстрептококов гломерулонефрит и др.).

Бързите методи не изключват културно изследване, а само го допълват, тъй като отрицателният резултат от бърз тест не може напълно да потвърди липсата на стрептококова инфекция.

Антибиотично лечение на тонзилит

Може ли бактериалният тонзилит да бъде излекуван без антибиотици? Това е не само невъзможно, но и опасно за здравето..

Използването на антибактериални средства е в основата на консервативната терапия при бактериален тонзилит. Рационалният подход към избора на лекарства е изключително важен. Неразумната или прекомерна употреба на антибиотици допринася за развитието на резистентност на микроорганизмите към тях.

Пациенти с тежка стенокардия или усложнения трябва да бъдат приети в инфекциозна болница.

При липса на резултати от бактериологични изследвания, лекарят избира емпирично оптимално лекарство, като взема предвид спектъра на най-вероятните причинители на заболяването..

Имена на лекарства за лечение на остър тонзилит

Изборът на лекарства винаги остава на специалиста, тъй като само лекар може да каже кои лекарства е най-добре да се приемат за една или друга форма на тонзилит.

Антибактериалните лекарства трябва да се предписват, когато има разумни показания. Ранното започване на употребата на антибиотици значително намалява продължителността и тежестта на симптомите.

Трябва да се избягват профилактичните антибактериални, противогъбични и антивирусни лекарства. Трябва да се спазва предписаният от лекаря режим на лечение: лекарството, дневната доза, честотата на приложение, продължителността на употреба. В края на лечението е показано повторно микробиологично изследване..

При остър тонзилит избраните лекарства са антибиотици от пеницилиновата група, например Амоксицилин, който се прилага перорално по 500 mg таблетки 3 пъти на ден, или Феноксиметилпеницилин 500 mg 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 10 дни.

При деца с ангина е необходимо да се въздържат от предписване на аминопеницилини в случай на съмнение за инфекциозна мононуклеоза, тъй като с него Ампицилин и Амоксицилин могат да причинят кожен обрив.

Рационалният подход към избора на лекарства е изключително важен. Неразумната или прекомерна употреба на антибиотици допринася за развитието на резистентност на микроорганизмите към тях.

Алтернативните лекарства за лечение на ангина имат по-широк спектър на антимикробна активност и могат да повлияят на нормалната флора на тялото. Списък на алтернативните лекарства:

  • Цефалексин;
  • Бензатин бензилпеницилин;
  • Джозамицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин.

При повтарящ се A-стрептококов тонзилит избраното лекарство е амоксицилин / клавуланат. Алтернативни средства за защита:

  • Цефуроксим аксетил;
  • Цефиксим;
  • Линкомицин;
  • Клиндамицин.

Продължителността на терапията е 10 дни. Самонамаляването на времето за приемане на лекарството е неприемливо, тъй като това води до повторение на процеса, допринася за появата на резистентни щамове на микроорганизмите и развитието на усложнения. Следователно антибиотиците трябва да се пият по схемата, предписана от специалиста..

Антибиотици за хроничен тонзилит

Лечението на хроничен тонзилит с антибиотици се извършва само по време на обостряне на заболяването. Избраните лекарства са: Амоксицилин / клавуланат, Цефуроксим. Продължителността на лечението е 10-14 дни.

На фона на антибиотичната терапия се препоръчва прием на пробиотици или еубиотици (Linex, Acipol) за профилактика или лечение на чревна дисбиоза.

Самонамаляването на времето за прием на лекарства е неприемливо, тъй като това води до повторение на процеса, допринася за появата на резистентни щамове на микроорганизми и развитието на усложнения.

Рискът от развитие на инвазивна микоза или локална кандидоза (устна лигавица, пикочни пътища, гениталии) при прием на антимикробни средства е доста нисък. Но след оценка на рисковите фактори, лекарят може да предпише противогъбични лекарства - флуконазол, нистатин.

Възможни последици

Сред нежеланите реакции при прием на антибиотици най-опасни са:

  • алергични реакции;
  • хондро- и артротоксичност;
  • хепатотоксичен ефект;
  • псевдомембранозен колит (рискът е по-висок при флуорохинолони и линкозамиди);
  • диария, свързана с антибиотици.

Ако в първите дни не се започне активно лечение на ангина, на петия ден може да се образува паратонзиларен абсцес, който е ограничен абсцес в периректалната тъкан. Също така е възможно да се развие лимфаденит, гноен отит на средното ухо, синузит. В редки случаи при намалена реактивност на тялото може да се образува абсцес дори по време на терапията.

Първоначалната оценка на ефективността на антибиотиците трябва да се извърши на третия ден след началото на приема им. В този случай трябва да се съсредоточите върху симптомите на интоксикация и тежестта на възпалението: нормализиране на телесната температура, намаляване или изчезване на болка в гърлото, както и подуване и хиперемия на сливиците. При липса на клинично подобрение в състоянието на пациента, лекарят може да коригира лечението.

Немотивирано забавяне на работоспособността, слабост, нестабилно повишаване на телесната температура до субфебрилни цифри (37,1-38,0 ° C), болки в ставите, палпитации, които продължават след прекаран тонзилит в комбинация с умерено повишаване на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите) и увеличаване на антистрептококови антитела в кръвта показва появата на остра ревматична треска. В същото време, поради изтритата клинична картина на заболяването, пациентите често предпочитат да се лекуват сами вкъщи без антибактериални средства, което утежнява патологичния процес.

Антибиотиците са сред лекарствата, които най-вероятно ще бъдат ефективни. Оптимизирането на тяхното използване при лечението на остри и хронични възпалителни заболявания инхибира антибиотичната резистентност.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Тонзилит: антибиотици за възрастни - списък с най-добрите

Да се ​​отървем от хроничния тонзилит не е лесно. Използват се лекарства, витамини, традиционна медицина и дори домашни лекарства. Но за да се гарантира наистина и окончателно да се отървем от това усложняващо заболяване, понякога само антибиотиците могат да помогнат.

Как правилно да изберем и приложим антибиотици при хроничен тонзилит е темата на статията. Ще разгледаме и кои лекарства могат да помогнат в случай на това заболяване за възрастни и деца..

Особености на заболяването

Хроничният тонзилит е УНГ заболяване, често срещано сред възрастните и особено децата. То може да възникне независимо от местоживеенето на човека, неговата професия, вид дейност и други социално значими признаци. Възрастта и полът също не играят роля..

Хроничният тонзилит протича спокойно през повечето време, но обострянията се случват от време на време, когато състоянието на пациента може рязко да се влоши. През този период антибиотиците са оправдани..

На видео антибиотици за хроничен тонзилит:

Причинителят на болестта, Staphylococcus aureus в гърлото, е един от най-често срещаните вируси, които причиняват много заболявания с алергичен характер. Фактът, че стафилококус ауреус „заема“ гърлото се дължи на факта, че естествената структура на сливиците улеснява много микробите и вирусите да се скрият на толкова труднодостъпно място.

Най-често хроничният тонзилит се появява при възрастни и деца след възпалено гърло с гнойни прояви. Ако не се лекува, възпалението на сливиците в крайна сметка може да доведе до напълно загуба на сливиците на защитните бариерни функции. Освен това, ако болестта започне, с течение на времето тонзилитът може да доведе до такива последици като нефрит с различна тежест, артрит, различни патологии на сърцето и черния дроб..

Колко ефективни са джинджифилът и лимонът при настинки и как да се използват правилно, е описано много подробно в тази статия..

Но как бързо да възстановите гласа си след настинка и кои са най-добрите средства за защита, тази информация ще ви помогне да разберете.

Също така ще бъде интересно да научите как да варите червени боровинки при настинки: https://prolor.ru/g/lechenie/klyukva-pri-prostude.html

Как се проявява болестта

Помислете как точно тонзилитът затруднява живота на хората.

По време на ремисии, които обикновено отнемат по-голямата част от времето, човекът не изпитва дискомфорт. През този период сливиците са леко увеличени, но те не причиняват силен дискомфорт. Но за съжаление този период след това се променя в друг, когато активността на стафилококите е извън контрол.

По време на обострянията на болестта микробите започват да се размножават много активно. Гърлото започва да се възпалява, подува. Това състояние причинява силен дискомфорт на човека. В допълнение към изброените симптоми, гърлото често боли силно, има температура, силна треска. Много е лесно да объркате състоянието през този период със силна болка в гърлото..

В периода на обостряне сливиците са покрити с гнойно покритие, което причинява силен дискомфорт и болка. В допълнение към неприятните болки в гърлото могат да се усетят и болки в мускулите и ставите. Главоболието също е чест спътник на неприятно заболяване. Но се преживява по-често от възрастни, отколкото от деца..

На видеото какъв антибиотик да пия при хроничен тонзилит:

Лимфните възли, разположени точно под челюстта, се увеличават и стават болезнени при натискане. Това се дължи на факта, че те са последната бариера, която задържа микробите по пътя им към кръвоносната система и цялото тяло като цяло..

Ако въпреки това инфекцията пробие тази бариера, тогава е възможна инфекция с вирус на вътрешните органи: стафилокок може да засегне черния дроб, бъбреците и дори сърцето.

Ако човек има сериозни заболявания като СПИН, рак, други животозастрашаващи заболявания, тогава дори отравянето на кръвта може да се превърне в следствие на тонзилит. Това се случва особено често, когато имунната система е на най-ниската граница, изтощена и отслабена.

Как да изберем лекарство

Стафилококус ауреус в гърлото: лечение. Необходимо е избраният агент да има способността лесно да прониква в меките тъкани на тялото - необходимо е да се гарантира гарантирано доставяне на активни вещества до сливиците и тези органи, които все още са уловени от стафилококи. Освен това лекарството трябва да може да се концентрира точно в онези зони в тялото, където е най-необходима помощ. И тази концентрация трябва да се поддържа дълго време, за да може приемът на лекарства да бъде намален до необходимия минимум..

Днес само съвременните антибиотици отговарят на тези изисквания. Много от тях са в състояние бързо и надеждно да се справят с проявите на тонзилит и да премахнат всички неприятни симптоми..

Трябва допълнително да се отбележи, че по време на периода на ремисия хроничният тонзилит не изисква антибиотично лечение. Понастоящем приемането на силни лекарства е неразумно. Още повече, ако приемате антибиотици по време на „тихи“ периоди, можете само да навредите на тялото, като го отслабите. Факт е, че ако тялото свикне с определено лекарство, то ще спре да реагира правилно на него в онези моменти, когато е необходима помощ..

На видеото - антибиотично лечение за обостряне на хроничен тонзилит:

Антибиотиците за хроничен тонзилит трябва да се предписват от лекар. Това е предпоставка - само в този случай има гаранция, че лечението ще протече правилно, без странични ефекти и неприятни последици..

Избор на лекарство

Антибиотиците при тонзилит обикновено се предписват само когато вече не е възможно да се облекчи възпалителния процес с по-щадящи методи. Ако температурата се повиши и нивото на интоксикация на тялото се повиши, тогава най-често няма друг изход, освен приемането на антибиотици..

Пеницилиновата група е най-често използваният антибиотик за лечение на възпалено гърло при възрастни. Такива лекарства като амоксицилин (но как да пиете амоксицилин с ангина, тази статия ще ви помогне да разберете) Flemoxin (но дали Flemoxin solutab помага при ангина, тази статия ще ви помогне да разберете) Tikarcillin и други помагат както на деца, така и на възрастни еднакво добре - само те се различават дозировка. Тези средства са евтини и с отлично качество, докато.

Ако обаче искате да се отървете от проявите на тонзилит възможно най-бързо и надеждно, тогава лекарите съветват избора на лекарства на базата на персистиращ пеницилин, който се справя добре с ефектите на микробните ензими.

Такива лекарства включват Flemoklav, Sultamicillin, Amoxiclav за грип (но каква е дозата на такова лекарство е необходима при ангина, посочена в тази статия) и други.

Амоксицилинът е евтин и се отличава с бързата си абсорбция в червата и съответно пълнотата на смилаемостта. Дозата на лекарството се избира от лекаря, като се вземат предвид всички необходими критерии. Обикновено на възрастни и деца след 10-годишна възраст се предписва да приемат амоксицилин в продължение на 10 дни, по 0,5 g три пъти на ден. Но как се извършва лечението на синузит с амоксицилин, е описано много подробно в статията.

Вторият ред лекарства включва лекарства като Clarithromycin (антибиотикът Clarithromycin Teva лекува ли бронхит, ще помогне да се разбере съдържанието на тази статия) Sumamed (но каква е дозировката на Sumamed за ангина е описана в тази статия), Azitral, както и Ceftibuten, Cefepim, Cefazidime... Цефадроксил също е много ефективен и обикновено след 1,5 часа след приема на хапчето пациентът усеща значително облекчение на състоянието си. Тъй като лекарството се екскретира изключително бавно от тялото, то се приема само веднъж на ден..

Със златист стафилокок и неговите прояви аминогликозидните препарати вършат отлична работа. Например, амикацин - лекарство, което не причинява странични ефекти, свързани с бъбречната функция, Zanoacin, Loxon, Lomacin и други лекарства.

Обикновено, след началото на приема на антибиотици, облекчение на състоянието може да се наблюдава вече на 2-3-ия ден. Ето защо е изключително важно, ако забележите, че антибиотикът не е имал желания ефект през това време, информирайте Вашия лекар за това. Най-вероятно трябва да използвате лекарство от друга група.

Внимание: при екстремна топлина и температура могат да се приемат антибиотици, но само след като лекарят предпише това лечение. Ако все още не сте се консултирали с лекар, най-добре е да приемате конвенционални антипиретични лекарства. Особено важно е да се спазва това правило, ако детето страда от хроничен тонзилит..

Освен това е препоръчително да приемате антипиретици само ако температурата вече е надвишила 38 градуса. До този момент тялото се бори самостоятелно с инфекцията и не трябва да му пречите.

Съвети

Всички горепосочени лекарства трябва да се приемат само след като лекарят ги препоръча на вас или вашето дете. Настоятелно не се препоръчва да започнете антибиотично лечение самостоятелно, особено ако се касае за дете.

Други лечебни агенти е добра идея да се приемат заедно с антибиотици. Това могат да бъдат антисептични лекарства, включително специални таблетки за смучене, съдържащи лекарствени компоненти, антипиретици.

Традиционната медицина също може да облекчи състоянието на пациента. Така че, студените компреси, билковите лечебни инфузии, сокът от цвекло са полезни. Можете да подобрите ефектите на антибиотиците, като използвате локални терапии.

Тези инструменти включват:

  • гаргара;
  • вдишване;
  • смазване на сливиците с различни лечебни съединения.

Промиването на гърлото също е една от най-ефективните процедури, които помагат добре при хроничен тонзилит. Най-често се използва специален препарат за процедурата Tonsillor..

По време на обостряне на хроничен тонзилит е много важно да се осигури пълна почивка на пациента. Възрастен трябва да вземе отпуск по болест и да не ходи на работа, а детето не трябва да посещава детска градина или училище през този период. През този период от време тялото се нуждае от почивка, имунитетът е отслабен, така че не трябва да рискувате здравето си, като извършвате трудови подвизи.

Необходимо е да се засили и повиши нивото на имунитета по различни налични начини. Важно е да приемате витамини и специални препарати за това, не забравяйте за ползите от естествените витамини, които се съдържат в пресните плодове, зеленчуци и билки. Здравата и силна имунна система е способна бързо и ефективно да се справи с болестта в ранните етапи, избягвайки периоди на обостряне.

Когато приемате антибиотици, трябва да следвате приложените инструкции, да следвате внимателно всички предписания и препоръки на лекуващия лекар.

Не приемайте лекарства с чай, кафе и други напитки. За тази цел е подходяща изключително чиста вода..

Когато приемате антибиотици, не забравяйте, че заедно с унищожаването на вредните микроорганизми, те също влияят негативно на полезната чревна микрофлора. Затова не забравяйте да приемате пробиотични препарати, които ще възстановят точно тази флора. Това е особено важно при лечение на деца с антибиотици. Препоръчваме ви също да прочетете списъка на детските антибиотици за кашлица.

Както видяхме, е необходимо да се приемат антибиотици при хроничен тонзилит, но само в периоди на обостряне. Това е надежден начин да се отървете от неприятните симптоми на хроничен тонзилит при възрастни и да улесните живота на човек. Изберете антибиотици въз основа на предписанията на лекаря и стриктно спазвайте дозировката - в този случай проявите на тонзилит бързо ще отшумят.

Top