Категория

Интересни Статии

1 Хипофиза
Прогестерон при IVF
2 Рак
В кой ден от цикъла трябва да вземете естрадиол и прогестерон на жена, какви са правилата за вземане на анализ за хормони?
3 Тестове
CA 19-9
4 Тестове
Мнение на гастроентеролога: струва ли си да се пие масло на гладно
5 Тестове
Нова дума в рехабилитационната терапия: йонната форма на калция
Image
Основен // Рак

Диета преди терапия с радиойод


На етапа на подготовка за лечение с радиоактивен йод пациентът трябва да спазва определени ограничения, за да увеличи ефекта от терапията максимално. На първо място, това се отнася до естеството на диетата. Всички хора, които са планирани за терапия с радиойод, трябва да се придържат към диета с ниска степен за една седмица, независимо от основното заболяване (рак на щитовидната жлеза, заболяване на щитовидната жлеза или аденом).

Менюто за седмицата и рецепти за голямо разнообразие от ястия можете да разгледате тук:

Защо се нуждаете от диета преди терапията с радиойод?

Основата на такъв метод на лечение като радиойод терапия е способността на щитовидната жлеза да натрупва йод, който упражнява терапевтичния си ефект директно в тъканта на жлезата. Това води до смърт на тироцитите под въздействието на радиоизотопи и положителен клиничен ефект. Освен това, ако пациентът има метастази на рак на щитовидната жлеза в отдалечени органи, тогава там ще се натрупва радиоактивен йод..

Но има малък нюанс. Ако преди терапията с радиойод щитовидната жлеза вече е била наситена с йод (обикновено), тогава улавянето на изотопи практически не се случва, което се отразява отрицателно на крайния резултат. Изотопите не достигат целта си.

За да се предотврати това, в навечерието на курса се препоръчва да се отменят всички препарати, съдържащи йод и други лекарства, които инхибират натрупването на радиоизотоп в щитовидната жлеза, и да се придържате към диета с ниско съдържание на йодни атоми в храната. Това насърчава един вид "гладуване" на тироцитите и значително увеличава способността им да улавят и натрупват радиоизотопи по време на сесия на терапия с радиойод, което само ще повиши ефективността на лечението.

Видео препоръка Маркович Кристина

Диета с ниско ниво - какви храни са разрешени и какви не?

Диетата не трябва да бъде твърде дълга - достатъчно е да се ограничите 2-3 седмици преди да започнете терапия с радиойод. По правило лекарите предписват диета с ниско ниво в началото на диагностичния процес, ако се планира курс на терапия. Веднага трябва да се изясни, че тази диета в никакъв случай не е много строга, няма да почувствате дискомфорт или липса на хранене..

Изводът е да се ограничи храна с високо съдържание на йод (повече от 20 μg йод на порция), може да се консумира храна с умерено количество йодни съединения (5-20 μg на порция), но умерено не е забранено да се ядат храни с ниско съдържание на йод ниво на йод (по-малко от 5 mcg на порция). По този начин дневното количество йод не трябва да надвишава 40 μg при скорост от 150-200 μg.

Храни, които са забранени с диета без йод преди терапията с радиойод:

  • всички морски дарове (риба, скариди, калмари, миди и др.), включително водорасли или хранителни добавки с тяхно съдържание;
  • млечни продукти (масло, кисело мляко, заквасена сметана, сирена, мляко, ферментирали млечни продукти);
  • яйчен жълтък (можете да ядете протеин - в него няма йод);
  • млечен шоколад;
  • към тях често се добавят промишлени продукти и хлебни изделия, багрила и консерванти с йод (особено кафяви и оранжеви продукти);
  • соя и боб;
  • зелени зеленчуци;
  • осолени ядки, чипс и други закуски, сушени плодове.

Много пациенти вярват, че не трябва да се консумира сол. Това е голяма заблуда. Трябва да се изхвърли само йодирана сол и няма обикновен йод на масата.

Храни, които могат да се ядат на диета с ниско ниво:

  • прясно изцедени сокове, плодове и плодови напитки;
  • пресни или варени без хранителни добавки зеленчуци, но не листни (на скара, яхнии, салати);
  • тестени изделия, различни зърнени храни, ориз;
  • птици, говеждо, телешко;
  • сладководни риби;
  • домашно сладко, мед, желе;
  • растително масло;
  • омлет с протеини;
  • негазирани напитки, билкови чайове.

Във всеки случай диетата има свои собствени характеристики. Всички тънкости в храненето и забраните ще бъдат разказани от Вашия лекар. Също така за вас ще бъде разработено индивидуално меню за всички дни от диетата, като се вземе предвид хранителния баланс за всички хранителни вещества и витамини.

Диета без йод - меню за всеки ден, списък на разрешени и нежелани храни, хранителни правила

Лечението с радиоактивен йод е насочено към унищожаване на клетките на щитовидната жлеза и раковите клетки, които са се разпространили извън нейните граници. Радиойодната терапия дава добри резултати, като излекува 80% от случаите на рак на щитовидната жлеза. Противопоказание за употребата му е предполагаема или потвърдена бременност. Този метод се използва при лечението на токсична гуша, за лечение на диференциран рак на щитовидната жлеза, за унищожаване на остатъците от щитовидната тъкан, рецидиви и карциноми, йод-положителни метастази.

Какво е диета без йод

Необходимо е специално обучение преди терапията с радиойод. Състои се в премахване на заместителната терапия с лекарствата Tyroxin или Eutirox и спазване на диета без йод. Методът за подготовка на пациент за излагане на тялото с радиоактивен йод е разработен от уважавания ендокринолог, д-р. Фетисова Н.В. (Санкт Петербург). В тестове и проучвания е доказано, че диета с ниско съдържание на йод внимателно подготвя тялото на пациента за интензивно лечение и не влияе неблагоприятно върху състоянието му..

Значително намаляване на употребата на йодсъдържащи храни и лекарства увеличава способността на щитовидната жлеза да улавя радиоактивен йод. След 3-4 седмици на диета без йод в организма настъпва остър йоден дефицит, на неговия фон жлезистите клетки и раковите клетки започват интензивно да абсорбират инжектирания радиоактивен йод. Колкото по-активно е улавянето на йод, толкова по-добър е процесът на унищожаване на раковите клетки.

  • Как се играе на пулове
  • Цервицит - какво е това заболяване на маточната шийка. Симптоми и лечение на хроничен и остър цервицит при жените
  • Какво представлява сърдечната брадикардия - как е опасно. Лечение на брадикардия с народни средства и лекарства

Диетата без йод се използва изключително за терапевтични цели и се предписва от лекуващия лекар за всеки пациент поотделно. В никакъв случай не бива да ви се разрешава да използвате диета с ниско съдържание на йод самостоятелно за лечение на заболявания на щитовидната жлеза. Поради дисбаланса в минералния баланс е опасно да се използва такава диета за здрави хора..

Правила за диета

Основният принцип на подготвителната диета без йод е отхвърлянето на храни и препарати с високо съдържание на йод. Дневният прием на йод при здрав човек е 150-200 mcg. За ефективно лечение дозата не трябва да надвишава 40-50 mcg. По време на диетата без йод се изключват храни с високо съдържание на йод (20 µg на порция), храни с ниско съдържание (5–20 µg) се ограничават, продукти без (по-малко от 5 µg) йод се разрешават неограничено. Забранените храни включват:

  • море, йодирана сол;
  • морски риби, морски дарове, морски водорасли (нори, водорасли), раци, ракови пръчки, продукти на основата на водорасли (агар-агар, алгинати, каргинан);
  • мляко, млечни продукти, казеин;
  • яйчен жълтък и всякакви храни, съдържащи го;
  • соя, соеви продукти (мляко, сосове, тофу);
  • червен и ярък боб;
  • млечен шоколад, мармалад, блат, суфле с агар-агар, бонбони със сух яйчен прах или мляко на прах;
  • всякакви зеленчуци (магданоз, копър, ревен, салати), зелени чушки, карфиол, тиквички, маслини;
  • череши, райска ябълка, сушени кайсии, сини сливи, фейхоа, банани;
  • чипс, осолени ядки, разтворимо кафе, колбаси, консерви от месо, майонеза, кетчуп;
  • хлебни изделия, които могат да съдържат йодирана сол и калиев йодат (E917);
  • готови продукти в оранжев, червен или червено-кафяв цвят. Тези цветове им се придават от йодсъдържащото багрило еритрозин (Е127);
  • мултивитамини и хранителни добавки, съдържащи йод, разтвор на Лугол, препарати за йодна терапия;
  • добавки, съдържащи алгинат, ирландски мъх.

Продукти без йод

Без ограничения, докато се спазва диета без йод, е разрешено да се консумират продукти без йод и в малки количества бира и вино. Разрешените продукти включват:

  • тестени изделия без яйца;
  • домашно брашно без йодирана сол и масло;
  • пресни или замразени зеленчуци, бял фасул, нахут, леща;
  • обелени картофи;
  • пресни плодове: ябълки, авокадо, пъпеш, кокос, ананас, грейпфрут, праскова, стафиди.
  • несолени фъстъци, пуканки без сол;
  • захар, мед, домашно конфитюри, конфитюри, желета на основата на желатин, плодови сиропи, шербет, меласа (несулфурирана), кленов сироп;
  • сушени билки;
  • растителни масла, с изключение на соя;
  • черен пипер, червен пипер;
  • натурално смляно кафе, чай от зелени и черни листа, билкови чайове, напитки без еритрозин;
  • пилешки и пъдпъдъчи протеини;
  • черен шоколад и какао на прах.

Храни с ниско съдържание на йод

В допълнение към храни, които не съдържат йод, по време на диетата е разрешена умерена консумация на храни с ниско съдържание на микроелементи. Те включват месо и птици, речна риба, зърнени храни. Таблицата по-долу показва списък с такива продукти..

Храни без йод: списък и меню преди терапията с радиойод

Йод и щитовидна жлеза

Нашата щитовидна жлеза използва йод, получен чрез храна и вода, от който след това произвежда хормони, необходими на тялото, които регулират метаболизма.

Клетките на щитовидната жлеза са уникални, защото те са единствените клетки в тялото, които абсорбират йод. Следователно, преди извършване на RAI сканиране и лечение на щитовидната жлеза, на пациентите се показва диета с ниско съдържание на йод, която по своята същност е проста, но изисква известна модификация на обичайната диета..

Най-важното диетично правило е да се ядат храни с ниско съдържание на йод..

Йодът се използва при грижите и храненето на животните и като стабилизатор в хранителната индустрия. Следователно, той може да се намери в различни количества във всички храни и напитки..

В много източници списъкът с храни без йод може да варира значително. Например, някои твърдят, че при яденето на картофи трябва да се избягват само кори от картофи, докато други са сигурни, че всички картофи в този случай са строго забранени! На кого да вярваме?

По-долу е даден списък с храни, които се основават на диета с ниско съдържание на йод и се препоръчват от Националните здравни институти и Асоциацията на оцелелите от рак на щитовидната жлеза.

Забранени храни (много високо съдържание на йод): списък

Избягвайте следните храни на диета с ниско съдържание на йод:

  • Млечни продукти (мляко, кисело мляко, сирене, масло, сладолед, заквасена сметана)
  • Яйчни жълтъци
  • Морски дарове (всичко от океана трябва да се избягва, включително риба, миди и водорасли)
  • Преработени храни (предварително опаковани замразени храни, месни деликатеси, хот дог, бекон, колбаси, ресторантски храни и заведения за бързо хранене)
  • Закупени печени продукти (хляб и всички сладкиши)
  • Соя (включително соеви зърна, соев сос, тофу и всякакви други соеви продукти)
  • Шоколад (млечният шоколад съдържа млечни продукти, някои видове тъмен шоколад могат да бъдат толерирани)
  • Фасул (особено червен боб).

Разрешени храни (без йод): списък


  1. Това е по-скоро диета с ниско съдържание на йод, отколкото "йодирана диета" или "без йодна диета". С цел не повече от 50 микрограма (mcg) йод на ден.
  2. Диетата се спазва за кратък период от време, обикновено 2 седмици (14 дни) преди сканирането или теста за радиоактивен йод.
  3. Избягвайте храни и напитки с високо съдържание на йод (над 20 mcg на порция).
  4. Всички храни и напитки с ниско съдържание на йод (до 5 мкг на порция) са разрешени. Ограничете дори умерените йодни храни (5 до 20 мкг на порция).

Вид продукти
Мога
Невъзможно е

Протеиновите храни, които не съдържат йод, включват яйчен белтък, прясно месо, което не е обработено с консерванти или подправки, дивеч и пресни птици. Растителните протеинови източници, които не съдържат йод, включват несолени ядки и фъстъчено масло, леща и боб.
Морска риба, морски дарове или млечни продукти не са разрешени на диета без йод.

Разрешени са несолени тестени изделия, ориз, мацо и пуканки. Разрешен е и домашен хляб, приготвен с нейодирана сол, без масло или маргарин.
Имайте предвид, че по-голямата част от солта, използвана в готовите за консумация храни, е йодирана, затова е най-добре да закупите безсолни и без натрий зърнени храни, бисквити и хляб..

Повечето пресни и замразени плодове и зеленчуци и техните сокове не съдържат йод. Изключение правят спанак, броколи, ревен, череши от мараскино и кори от картофи. Консервирани плодове като праскови, круши и ананаси могат да бъдат.
Избягвайте консервирани и замразени зеленчуци с добавена сол, тъй като те съдържат йод.

Безалкохолните напитки, кафето и чаят, приготвени с дестилирана вода, ядковото мляко, оризовото мляко, млечните смутита, бирата, виното и спиртните напитки са нормални при диета без йод.
Не добавяйте сметана или мляко към кафе или чай, защото те съдържат йод; вместо това изберете не-млечен крем

Други нейодни храни включват маргарин без млечни продукти, растително масло, захар, какао на прах, блат, тъмен шоколад, сорбет, обикновен желатин, стафиди и карамел.

По-долу е даден по-подробен списък на храни, които са разрешени на диета с ниско съдържание на йод:

  • Прясно месо (не повече от 150-180 грама на ден)
  • Пресни плодове и зеленчуци (белени картофи)
  • Замразени зеленчуци без добавена сол (с изключение на ревен)
  • Растителни масла
  • Нискомаслено фъстъчено масло и ядки
  • Кафе и чай (без сметана)
  • Домашен хляб (без яйчни жълтъци, млечни продукти или йодирана сол в съставките)
  • Пресни и сушени билки и подправки, включително чушки
  • Бира, вино и дестилирани алкохоли (охладителите за вино и ароматизираните ликьори могат да съдържат червен хранителен оцветител, който е забранен)
  • Зърнени храни, зърнени храни и тестени изделия без съставки с високо съдържание на йод
  • Консервирани плодове: ананас и круши
  • Пчелен мед
  • Конфитюри и желета (без червено багрило)
  • Домашен хляб или кифли с ниско съдържание на йод
  • Овесени ядки с добавки - канела, мед и орехи, плодове
  • Пресни меса на скара, зеленчуци, пресни плодове или печена ябълка
  • Пилешка или телешка салата с олио и оцет.

Аспержи (пресни)
Сладководни риби (шаран, речен бас, езерна пъстърва, речен костур)
Цвекло
Червени боровинки (половин чаша)
Прясно свинско месо
Броколи (пресни)
Сок от грейпфрут (половин чаша)
Телешко
брюкселско зеле
Лимонов сок (половин чаша)
Прясно пиле
Авокадо
Манго
Овнешко
Морков
Нектарин (1 малък)

Царевица
1 малък портокал или половин чаша портокалов сок

Краставици
Праскова (една средна, само прясна)

Патладжан
Ананас (само в консерви)

Зелени чушки
Ананасов сок (половин чаша)

Зелена салата
Слива (2 средни)

Гъби


Грах


Картофи


Репичка


Швед


Спанак


Боб


Домати


Диета без йод преди терапия с радиойод: меню

По-долу има примерно меню за диета без йод преди лечение с радиоактивен йод. Менюто е приблизително и е съставено условно за един ден. Може да се коригира чрез размяна на някои продукти на места или замяна с подобни по параметри от списъка с продукти с минимално съдържание на йод.

Закуска

  1. Всеки плодов сок
  2. Яйце без жълтък
  3. Овесени ядки с избор на канела, мед, ябълки, орехи, плодове
  4. 1 филия хляб - препечен хляб (домашен хляб, без йод)
  5. Черно кафе или чай.

Вечеря
  1. Оризова супа с пиле
  2. Крекери
  3. Кафяв ориз със зеленчуци (пресен или замразен и варен)
  4. Салата - плодове или зеленчуци - олио и оцет
  5. Плодове - пресни, замразени или консервирани
  6. Черно кафе или чай.

Вечеря
  1. 150-180 г. Говеждо на скара, агнешко, телешко, свинско или пуешко
  2. Картофи - печени или пържени
  3. Зеленчуци (пресни или замразени)
  4. Салата - плодове или зеленчуци - олио и оцет
  5. Черно кафе или чай.

Закуски
  1. Пресни плодове или сок
  2. Сушени плодове като стафиди
  3. Пресни сурови зеленчуци
  4. ябълков сок
  5. Ядки
  6. Плодов сок
  7. Несолени крекери
  8. Домашен хляб и кифли.

Ако желаете, можете да разнообразите малко менюто си с тези рецепти:

Кифли с боровинки

  • 125 мл. / половин чаша растително масло
  • 125 г / половин чаша захар
  • 3 белтъка
  • 500 г / 2 чаши бяло брашно
  • 3 чаени лъжички бакпулвер
  • 1 чаена лъжичка нейодирана сол
  • 125 г боровинки - консервирани или пресни.
    Разбийте захарта и маслото с белтъците. Разбъркайте добре. Добавете боровинки към сместа и оформете кифлички или кифли (могат да се използват кифли). Печете на 200 градуса по Целзий за около 15 минути или докато омекнат (можете да проверите с дървени клечки за зъби - ако пробиете тортата с клечка за зъби, тя трябва да остане суха и чиста). Рецепта за 12 тарталета.

Палачинки
  • 2 белтъка
  • 2 супени лъжици захар
  • 1 чаена лъжичка ванилова есенция
  • 250 г брашно (обикновено / пълнозърнесто)
  • 2 чаени лъжички бакпулвер
  • 1 чаена лъжичка сол
  • 1 чаена лъжичка канела
  • 1 чаена лъжичка растително масло
  • 125 мл. вода.
    Разбийте два белтъка със захар, след това добавете ванилия и разбъркайте с останалите съставки, след това добавете вода, за да постигнете желаната консистенция на тестото. Поставете лъжици върху намаслена тиган с незалепващо покритие и разточете, за да оформите около 8-10 палачинки. Сервирайте горещо със сладко, мед или кленов сироп.

Пилешка салса

  • 60 г варено пилешко филе, на кубчета
  • 1 ситно нарязан домат
  • Половин накълцан червен лук
  • Кубчета авокадо
  • Нарязани зелени чушки
  • 1/2 чаена лъжичка зехтин
  • Пипер и чили (по желание) на вкус.
    Смесете всички съставки заедно в купа, за да направите салата. Сервирайте с печени картофи или пита хляб.

Говеждо с къри
  • 1 кг телешко месо, на кубчета
  • 3 средни картофа
  • 1 червен пипер, нарязан
  • 1 голяма глава лук, нарязан на ситно
  • 1 чаена лъжичка чесън, нарязан на ситно
  • 2 супени лъжици garam masala (индийска подправка)
  • 2 супени лъжици къри на прах
  • 1 чаша вода
  • Сол, не йодирана на вкус.
    Запържете лука и чесъна за 1 минута в 1 супена лъжица растително масло. Добавете кубчета месо и картофи и задушете, като разбъркате добре. Поръсете месото и картофите с гарам масал. Разбъркайте добре и запържете за около 2 минути. Добавете къри на прах и продължете да бъркате, докато сместа започне да лепне по дъното на тигана; след това добавете около 1 чаша вода, сол на вкус, покрийте и варете, докато месото свърши и сместа малко се сгъсти - около 20 минути. Сервирайте с ориз.
    Тази рецепта може да се направи и с кубчета пилешки гърди.

Макарони от босилек
  • 4 скилидки чесън
  • 6 супени лъжици кедрови ядки
  • Сол
  • Пипер
  • 1 голям пресен босилек
  • 6 супени лъжици зехтин.
    Хвърлете всички съставки в блендер, разбъркайте ги и след това добавете получената каша към прясно сварена паста.

Пържени зеленчуци
  • Чери домати
  • Нарязани зелени, червени и жълти чушки
  • Средно червен лук, нарязан на четвъртинки
  • 2 големи гъби, разполовени
  • Зехтин (или слънчогледово)
  • Малко балсамов оцет
  • Четвърт чаша пресен нарязан или 1 супена лъжица сух босилек.
    Поставете всички съставки в съд за печене, залейте със зехтин и добавете балсамов оцет. Печете във фурна при 200 градуса по Целзий за 30 минути.

Примерно меню за 14 дни

Използвайки горните рецепти и използвайки тази таблица, можете да създадете свое собствено меню за целия период на диетата:

Без йод диета преди терапия с радиойод

Лечението на щитовидната жлеза с радиоактивен йод включва продължителна и отговорна подготовка преди приемане на терапевтична доза от изотопа. Следователно трябва да знаете възможно най-много за йодосъдържащите продукти, какво можете да ядете и какви лекарства трябва да избягвате. Също така е необходимо внимателно да планирате диетичното меню без йод и да изчислите дневния прием на йод..

Йодът е основен минерал за човешкото тяло и е отговорен за правилното функциониране на много от неговите функции, особено за производството на хормони на щитовидната жлеза. Той влияе върху телесното тегло, енергията и настроението, регенерацията на клетките и много други, включително устойчивост на развитието на ракови процеси. За да получите достатъчно йод от храната, трябва да ядете храни, богати на йод.

Дневна норма на йод за човек

Възраст

Нормата на йод за човек, mcg / ден

От раждането до 6 месеца

7 месеца - 1 година

14 години и повече

Когато се лекуват някои видове рак на щитовидната жлеза, има строги ограничения за количеството консумиран йод. По-подробно писахме за лечението на рак на щитовидната жлеза по-рано. Първият етап от лечението е частично или пълно отстраняване на жлезата, последвано от терапия с радиоактивен йод.

Радиоактивният изотоп Йод 131 се използва успешно за лечение от 1940 г. насам. Тя се основава на способността на клетките на злокачествен тумор на жлезата да абсорбират и концентрират йод. За да бъде ефективно това лечение, пациентите трябва да се придържат към диета, базирана на храни с ниско съдържание на йод в продължение на три или за предпочитане четири седмици, а също така да отказват да приемат заместители на хормоните (Eutirox, L-тироксин). Като правило е невъзможно да се изключи напълно този минерал от диетата, тъй като той присъства в почти всеки продукт, тогава приемливото количество за успешна терапия с радиойод е 50 μg на ден. След йодното "гладуване" на клетките на жлезата тяхната чувствителност към всякаква форма на йод се увеличава и по този начин се осигурява активно усвояване на изотопа от остатъците на щитовидната тъкан.

По време на диета с ниска доза, количеството йод в ежедневната диета не трябва да надвишава 50 mcg.

След като вземе радиоактивен изотоп, пациентът трябва да се придържа към диетата още няколко дни, така че йодът да се усвоява от тялото, и след това да може да се върне към обичайната диета..

Забранени храни за диета с ниско ниво

Храните, които съдържат много йод, трябва да бъдат ИЗКЛЮЧЕНИ от вашата диета..

На първо място, йодираната, морска, екстра или друга екзотична сол трябва да бъде строго изключена от диетата и да се използва обикновено готвене с камъни..

Една лъжичка йодирана сол съдържа 400 mcg йод, което е 8 пъти повече от RDA за диета с ниско ниво.!

Вид продукт

Продукт

Съдържание на йод в продуктите, μg на 100 g продукт

Бележка преди терапия с радиев йод

След диета с ниско съдържание на йод в продължение на 4 седмици.

Прочетете внимателно етикетите и не забравяйте, че в някои случаи споменаването на присъствието на йод в продукта на етикета може да не е.

След диета с ниско съдържание на йод в продължение на 4 седмици.

Прочетете внимателно етикетите и не забравяйте, че в някои случаи споменаването на присъствието на йод в продукта на етикета може да не е.

КАТЕГОРИЯ НА ХРАНИТЕПОЗВОЛЕНЗАБРАНЕН
Зърнени храни, нишестени зеленчуци, зърнени храни.

Максималното количество на ден е 4 порции, което покрива дневния прием на йод.

Тестени изделия от твърда пшеница
Кускус, пшеница, овес, полента, булгур
Царевично брашно, пшенично брашно;
Картофи (без кора), грах, леща, нахут, бял фасул, царевица
Каша: грис, овесени ядки, елда, царевични люспи, пшенични люспи, нарязана пшеница
Хляб: домашен, без да се използват забранени съставки
Ориз
Плодове

3-4 средно големи плода покриват всички дневни нужди от йод

ябълки, круши, праскови, кайсии, сливи и др.) и замразени. Плодови сокове
Сушени плодове (с изключение на сушени райски ябълки, сушени кайсии); Консервирани плодове в сок; Горски плодове
Плодови коктейли с череша мараскино
Ревен; Фейхоа; Райска ябълка
ЗеленчуциВсички пресни и замразени, консервирани (изключения в следващата колона)
Салата: айсберг, Романо
Бял боб, грах: включително консервиран боб; маслини: зелено и черно
Маруля, кресон, копър, магданоз, кориандър, зелен лук, спанак, швейцарско манголд, рукола, зеле, карфиол Водорасли, нори (увити в суши), водорасли
ЯдкиНеобработени или приготвени у домаПържени и / или осолени извън дома
Смесени ядки с парченца шоколад, M & Ms, ядки в кисело мляко
Животни катерициВсички видове червено месо: говеждо, свинско, телешко, агнешко; Домашни птици: пиле, гъска, патица, пуйка; Игра: дивече, биволско месо и др.Преработено месо: колбаси, сандвичи, колбаси, шунка, кнедли, кайма, кайма, дринки, салам
МлечниКокосово или бадемово млякоВсички млечни продукти и техните производни: мляко, сметана, кефир, извара, мътеница, ферментирало печено мляко, кисело мляко, кисело мляко, заквасена сметана, млечни шейкове, лате, капучино, фрапе, сирене - всички видове, кремове, сосове, супи на основата на млечни продукти; сладолед, млечен шоколад, мляко на прах
ЯйцаСамо яйчен белтъкЯйчен жълтък, цели яйца
ХлябДомашен хляб, направен от разрешени съставки (без мляко или яйца)
Арменски лаваш (направен от вода и брашно)
Търговски хляб, приготвен БЕЗ йодат (калиев йодат, калциев йодат)
Прясно изпечен хляб от пекарни
Хляб, съдържащ калиев йодат или калциев йодат
Хлебни изделияДомашни торти и плодови десерти, приготвени с одобрени съставки
Забележка: десертите са без млечни продукти, използвайте само белтъци при готвене
Кифли, бисквити, царевичен хляб, палачинки, пайове, бисквитки, понички, сладкиши
Закускигевреци, крекери, картофен чипс, чипс от царевични тортила, пуканки (домашно приготвени, възможно с каменна сол, нейодирана и неморски сол)
Popsicles, popsicles, желе
Ядки (фъстъци, бадеми, орехи без прегради, лешници, кашу), семена (слънчоглед, тиква), кокос.
Шоколад и храни, съдържащи шоколад (като бонбони), пудинги, кремове, сладолед и други храни, съдържащи мляко.
Шербет; смес от какао / горещ шоколад (дори ако е направен с вода); Соеви диетични продукти
Морска хранаЗабраненВсякаква риба (включително сладководна), суши, морски дарове: скариди, раци, раци, миди, миди, морски водорасли.
Растителни протеини и соеви продуктиФасул, грах; Протеинови прахове и смеси от пшеница и ядкиСоево мляко; Соево кисело мляко. Соеви продукти
ДобавкиЗахар, мед, кленов сироп, кетчуп
Растителни масла, различни от соеви зърна, маргарин, оцет, сосове без млечни продукти / масло
Подправки: пресни или сушени, но не закупени смеси (могат да съдържат йодни консерванти и йодирана сол)
Нейодирана каменна сол, не морска сол
Проверете всички етикети за неоторизирани съставки
масло, сметана, заквасена сметана, маслени дресинги, майонеза, бял сос, сметанови сосове, рибен сос, паста от аншоа,
соев сос
Смеси от подправки, съдържащи сол
Плодови напитки, компоти от разрешени продукти
Черният чай е слаб; Напитка от цикория
Негазирани безалкохолни напитки (не съдържащи багрилото еритрозин)
Какао
Разтворимо кафе
Зелен чай

Ако спазвате нискодневна диета, дневната ви диета не трябва да надвишава 50 mcg йод.

Средно 500 грама разрешени зеленчуци или плодове съдържат целия дневен прием на йод;
300 грама месо или птици съдържа цялата дневна норма;
Средно 4 порции зърнени храни (не всички) (порция - 250 грама във варена форма) съдържат дневната нужда от йод.

Бележки:

  • 1 порция зърнени култури и зърнени култури - 250 g варени (около 15-20 mcg)
  • 1 порция сурови зеленчуци (1 чаша нарязани зеленчуци - около 15 мкг)
  • 1 порция разрешени плодове (един среден плод - около 15 мкг)
  • 1 порция плодове - половин чаша (около 30-40 mcg)
  • 1 порция ядки - 1/2 чаша (около 15 мкг)

Освен това, докато сте на диета с ниско ниво, трябва да избягвате:

  • Продукти, оцветени в червено, оранжево, кафяво. Много от тях съдържат багрило: еритрозин (E127 в Европа).
  • Лекарства, оцветени в червено, оранжево, кафяво, които съдържат еритрозин (Е127) като багрило.
  • Калциеви препарати, приготвени с черупки от стриди, както е посочено в анотацията (може да е с високо съдържание на йод).
  • Приемът на мултивитамини, съдържащи йод, селен, рибено масло трябва да бъде спрян по време на диета с нисък еднодневен прием.
  • Паста за зъби: Някои пасти за зъби съдържат алгинати. Проверете етикета, за да намерите приемлив продукт за зъби.
  • Антисептици: Някои хора използват Бетадин, алкохолен йоден разтвор, разтвор на Лугол като антисептик. Не използвайте този продукт, докато сте на ниска единична диета. Препоръчва се да се използва водороден прекис, брилянтно зелено, хлорхексидин, мирамистин за почистване и лечение на рани, ако е необходимо.
  • Кремове, лосиони: Избягвайте кремове или лосиони, направени от водорасли (водорасли, спирулина) или такива, съдържащи агар, алгинати.

Прочетете внимателно етикетите и не забравяйте, че в някои случаи споменаването на присъствието на йод в продукта на етикета може да не е.

  1. Трябва да се въздържате от ядене на храни, приготвени извън дома, тъй като те могат да съдържат нежелани за вас храни, по-специално йодирана сол.
  2. Не използвайте вода за пиене и готвене от източници, които не са тествани за съдържание на йод (кладенци, кладенци). Ако е невъзможно да се провери - използвайте бутилирана вода (с изключение на лечебна и лечебна минерална вода).
  3. Необходимо е да спрете приема на левотироксин (L-тироксин, Eutirox) 4 седмици преди хоспитализация.
  4. Ако през последните 6 месеца е проведена антиаритмична терапия с амиодарон (Cordarone), трябва предварително да уведомите рентгенолога.
  5. При всяко посещение в рентгеновата стая (компютърна томография), не забравяйте да информирате медицинския персонал, че прилагането на рентгеноконтрастни вещества от какъвто и да е състав е противопоказано за вас 3 месеца преди лечението.
  6. При наличие на запек трябва да се установи редовно изпразване на червата преди терапията с радиото. Три дни преди датата на ДЯСНО, започнете да приемате Motilium 1 tab (10mg) 3 пъти на ден 15-30 минути преди хранене.
  • У дома
    • Лечение по полицата на задължителното здравно осигуряване
    • Лечение по доброволна здравноосигурителна полица
    • Платено лечение
  • За центъра
    • Амбулаторно отделение на клиника по обща хирургия
    • Онкологично отделение на клиника по обща хирургия
    • Оперативен
    • Научна дейност
    • Лекари от Центъра за ендокринна хирургия
      • Семенов Дмитрий Юриевич
      • Борискова Марина Евгениевна
      • Панкова Полина Александровна
      • Биков Михаил Андрианович
      • Фарафонова Уляна Валентиновна
      • Фещенко Наталия Сергеевна
    • Лицензи и сертификати
    • Отзиви
  • Профилни заболявания
    • Възли на щитовидната жлеза
    • Рак на щитовидната жлеза
    • Тиреотоксикоза
    • Първичен хиперпаратиреоидизъм
    • Болести на надбъбречните жлези
  • Назначаване
    • Какво трябва да имате със себе си на първоначалната консултация
    • Напомняне за хоспитализация
    • Бележка преди терапия с радиев йод

Първи държавен медицински университет в Санкт Петербург акад. И. П. Павлова
Център за ендокринна хирургия

Санкт Петербург, ул. Лев Толстой 6 - 8, сграда номер 9

Без йод диета за лечение на щитовидната жлеза с радиойод - изучаваме принципите и характеристиките

Лечението на нарушения на щитовидната жлеза понякога е много агресивно. Радиоактивният йод е широко известен в това отношение, терапия за който се предписва след хирургично отстраняване на органа. Необходимо е правилно да се подготвите за терапия с радиойод. Важна стъпка в това отношение е специфична диета без йод, която пациентът трябва да спазва 2-4 седмици преди започване на лечението, по време на него, а също и през деня след завършване на терапията..

  • Основни принципи
  • Основни принципи и особености на системата за терапевтично хранене
  • Какви продукти попадат под недвусмисленото „табу“?

Основни принципи

В същото време се изключва и хормонално лечение и в резултат на целия този комплекс от мерки човешкото тяло започва да изпитва остър дефицит на микроелемент, който е буквално необходим преди лечение с радиоактивен йод. Тази техника е разработена от почетен ендокринолог от Санкт Петербург, д-р..

Фетисова Н.В. В хода на тестовете и изследванията е доказано, че диетата не влияе негативно върху здравето на човека и внимателно подготвя тялото му за интензивни грижи. Освен това тази диета е подходяща преди проучвания, проведени с използване на радиойод..

Принципът на диета без йод преди лечение с радиоактивен йод е изключително прост - продукти, съдържащи микроелементи в една или друга концентрация, са почти напълно изключени от диетата на пациента.

В същото време хранителната стойност и съдържанието на калории в менюто се запазва и се изчислява според възрастта, пола, нивото на физическа активност на човек.

Най-строгите забрани се налагат върху храни и добавки, които съдържат йод в определени количества. В други отношения терапевтичната хранителна система практически няма значителни ограничения. Не го бъркайте с диети, насочени към отслабване, и практикувайте без назначаването на лекуващ специалист - още повече.

Към третата или четвъртата седмица от придържането към системата, човек обикновено започва да се чувства отпаднал, сънлив и с намалена работоспособност. Тези прояви обаче не са тежки и се понасят лесно от пациентите. Също така диетата без йод не означава пълно отхвърляне на микроелемента..

Основни принципи и особености на системата за терапевтично хранене

Диета без йод се предписва стриктно от лекар, като се вземат предвид специфичните показания. Неразрешеното използване на такива техники за лечение на заболявания на щитовидната жлеза може да бъде увенчано с най-пагубните последици за вашето здраве..

Такава диета също не се препоръчва за употреба при напълно здрави хора. Не забравяйте, че безцелното използване на терапевтични диети е подобно на независимия подбор и използване на лекарства при липса на специфични показания.

Обикновено тялото на здрав възрастен изисква прием на около 150 mcg йод на ден. Една чаена лъжичка йодирана морска сол съдържа 400 mcg от микроелемента.

С диета преди лечение с радиоактивен йод, стандартният дневен прием на веществото се намалява до 50 mcg. Но за пълното изключване на микроелемента не може да става и дума..

Характеристики на класическата диета без йод преди лечение на щитовидната жлеза:

  1. Стандартната диета е за човек с нормално тегло и оптимална физическа активност. Ако пациентът има явно излишно или поднормено тегло, води заседнал начин на живот или спортува (или работи на съответна работа), приемът на калории се коригира от лекаря според нуждите;
  2. Диетата включва прием на йод от 50 mcg / ден, което е общоприетата норма за подготвителна диета. Последните две седмици преди терапия с щитовидната жлеза с радиоактивен йод, трябва внимателно да избягвате храни, съдържащи повече от 5 μg микроелемент на 100 g тегло;
  3. Ежедневното меню предполага използването на голямо разнообразие от ястия от приемливи продукти. Препоръчително е да ги варирате, за да не изпитвате глад или желание за определени храни. Разрешени са всякакви възможности за готвене - в този смисъл диетата не предполага никакви ограничения;
  4. Важна роля в менюто се дава на ястия, приготвени у дома, без добавяне на мляко, желатин и йодсъдържащи добавки / оцветители (кнедли, кнедли, домашни юфка, бисквитки, хляб);
  5. Що се отнася до солта, натрият не трябва да се изключва. Тежкото ограничение важи само за морска сол. Можете да използвате обикновена каменна (трапезна) сол във всяко количество.

Докато сте на диета, трябва напълно да премахнете някои лекарства и хранителни добавки..

И така, следните лекарства попадат под строга забрана:

  • "Йодомарин";
  • "Йодактив";
  • "Антистромин";
  • "Щит";
  • „Азбука“;
  • "Centrum";
  • Олиговит;
  • "Кордарон";
  • "Амиодарон".

Също така не прилагайте разтвора на Lugol върху кожата. Например, яденето на порция мазна морска риба няма да намали ефективността на терапията с радиойод по същия начин, както би направил разтворът..

Lugol, или хапчета от лекарството "Йодомарин", взети предния ден. Също така трябва да изключите системното използване на разтвор на микроелемент, например под формата на йодна мрежа.

Какви продукти попадат под недвусмисленото „табу“?

Списъкът с източници на храна, от които ще трябва да се въздържате, е доста обширен. Това обаче няма да създаде затруднения за тези, които са свикнали да ядат редовни храни. Най-голямата категория „забранена“ храна са морските дарове. Ето защо, ако не сте свикнали да ги ядете в ежедневието, спазването на подготвителна диета няма да ви затрудни и няма да ви лиши от любимите ви „лакомства“.

И така, нека се запознаем със списъка с храни, които трябва да бъдат напълно изключени по време на диетата:

  1. Йодирана / морска сол (както и готови продукти, съдържащи я);
  2. Морски дарове (морски риби, миди, водорасли, кафяви водорасли);
  3. Млечни и ферментирали млечни продукти (мляко, сметана, сирене, извара, масло, кисело мляко, суроватка, казеин, сметана на прах и др.);
  4. Биологично активни добавки - ирландски мъх, алгин, алгинат, агар-агар;
  5. Пилешки яйца и всякаква готова храна, съдържаща ги. В същото време яйчните протеини са допустими в диетата, тъй като съдържат микроелемент в малки количества или изобщо не го съдържат;
  6. Печене със съдържание на йод / йодат;
  7. Млечен шоколад (какао и малко допълнителен черен и тъмен шоколад са приемливи);
  8. Меласа;
  9. Определени видове бобови растения, особено червен и лима боб
  10. Картофена кожа (можете да ядете картофена каша);
  11. Ревен.

По време на диетата не трябва да посещавате ресторанти и кафенета, за да закусите. Ако го направите, ограничете поръчката си до прясно изцеден сок или друга безалкохолна напитка. От храната могат да се поръчат само печени картофи. Вашата поръчка обаче може да бъде значително разширена, ако проверите със сервитьора коя сол използва готвачът..

Следният списък с храни трябва да се консумира в ограничени количества:

  • Ориз (в зависимост от региона, в който е отглеждан, продуктът може да съдържа високо количество йод, поради което прекомерната му консумация е забранена);
  • Всякакви други зърнени култури и зърнени храни (разрешени са до 3-4 порции каша, ако основата й не съдържа микроелемент);
  • Месо. Позволена е консумация на пилешко, говеждо, свинско или телешко месо в размер на 140 г / ден.

Доста ограничения, както може да изглежда на пръв поглед, нали? Но не се отчайвайте и вярвайте, че през следващите няколко седмици ще бъдете в постоянен „режим на глад“.

По-конкретно, ние ви предоставяме най-новия списък с хранителни източници, които можете да усвоите по всяко време и във всяко количество. Те изобщо не съдържат „забранения“ микроелемент или го съдържат в незначителни дози. Следователно тяхната консумация е не само разрешена и разрешена, но и приветствана за целия период на спазване на системата без храни с йод..

Списъкът на одобрените продукти включва:

  1. Пресни плодове и сокове (с изключение на ревен и марашино череши, както и ястия и сладкиши, съдържащи ги);
  2. Зеленчуци (за предпочитане пресни; с изключение на картофени кожи и бобови растения)
  3. Ядки без сол + несолено ядково масло;
  4. Захар и мед;
  5. Всички растителни масла;
  6. Пресни или сушени билки (като подправка), смлян черен пипер;
  7. Неразтворимо кафе и чай от насипни листа (бира, вино и други алкохолни напитки също са разрешени);
  8. Протеини от пилешки или пъдпъдъчи яйца.

Много е лесно да съставите собствено диетично меню - просто изключете „забранените“ храни от него.

Яжте умерено и напълно одобрени храни и вашата терапия с радиойод няма да намали ефективността му. бъдете здрави!

Диета без йод - подготовка за лечение!

За някои заболявания на щитовидната жлеза, които днес са все по-чести поради лоша екология и небалансирано хранене, се използва вид лечение като терапия с радиойод. Този метод вече е доказал своята ефективност и се използва почти навсякъде. Това обаче изисква известна подготовка. Факт е, че за максимален резултат от терапията е необходимо изкуствено да се създаде йоден дефицит в тялото на пациента преди лечение с радиоактивен йод. Това може да стане доста лесно с диета без йод..

Ограничете йода

По същество диетата без йод е практически вегетарианска, тъй като съдържанието на йод в животинските продукти е доста високо. Те не са напълно изключени от диетата, но са силно ограничени в употребата. През деня общото количество йод, постъпващо в организма, не трябва да надвишава 40-50 μg.

Такова ограничение трябва да бъде временно, тъй като постоянният дефицит на йод може да причини сериозни промени в тялото. Нищо лошо обаче няма да се случи през 3-4 седмици, необходими за подготовка и провеждане на лечението. Освен това йодът не е напълно изключен от диетата. В края на лечението пациентът преминава към обичайната диета..

Подправила

За да можете да контролирате максимално количеството йод, постъпващо в тялото с храната, ще трябва да спазвате редица правила:

  • Калоричният прием трябва да бъде нормален и да се изчислява въз основа на тегло, възраст и ниво на физическа активност.
  • Менюто е съставено от списък с разрешени продукти..
  • Броят на храните, които могат да се консумират в ограничени количества, е лесно да се определи на око: парче месо или риба с размер на длан, каша - не повече от чаша.
  • Голямо количество йод може да се съдържа в зеленчуци и зеленчуци, отглеждани на йодна почва, поради което, когато купувате, е препоръчително да разберете къде растат.
  • По-добре е да готвите хляб и тестени изделия у дома без жълтъци и мляко..
  • Опитайте се да не използвате полуфабрикати - те могат да бъдат с добавка на йодирана сол.
  • Същото правило важи за всяка храна, приготвена извън дома. Посещавайки ресторант, помолете готвача да използва обикновена сол.

Само такъв систематичен подход ще даде резултатите, необходими за успешното лечение..

Внимание, лекарства!

В допълнение към изброените ограничения, списъкът на използваните лекарства ще трябва да бъде преразгледан. На първо място, лечението с йодна мрежа е изключено. Йодът не трябва да се използва за дезинфекция на рани или изплакване на гърлото или устата. В разтвора на Лугол се съдържа голямо количество йод, който също не може да се използва.

Обърнете внимание на витаминните добавки, които приемате през този период. Йодът е важен микроелемент и присъства в големи количества в много мултивитаминни комплекси. В този случай добавката ще трябва временно да бъде изоставена. Йод има в някои сърдечни лекарства - кордарон, амиодарон. Те също трябва да бъдат заменени с лекарства с подобно действие без йод..

Меню без йод

Някои лекари предлагат специално формулирана, балансирана седмична диета. Разбира се, ще бъде чудесно, ако успеете да го следвате. Най-често обаче има крайно липса на време за приготвяне на специални ястия. Следователно менюто за седмицата може да бъде съставено самостоятелно, като се използва списъкът на разрешените продукти..

На първо място, по време на диетата без йод, богатите на йод храни са напълно изключени от диетата:

  • всички видове морски дарове;
  • водорасли, водорасли;
  • всякакви млечни продукти;
  • яйчни жълтъци;
  • соя и продукти от нея;
  • Червен боб;
  • червен хранителен оцветител No3;
  • цитруси, грозде, ябълки, пъпеш, райска ябълка;
  • черен дроб на треска, морска риба;
  • Херкулес.

Яде се в ограничени количества:

  • прясно месо - не повече от 150 грама на ден;
  • хляб, сладкиши, тестени изделия - направени само без яйца;
  • сладкарски изделия - без мляко и яйца;
  • ориз - до 200 грама на ден.

Обърнете внимание на трапезната сол, използвана в кухнята. Много често съдържа йодна добавка. Такава сол ще трябва да бъде заменена с обичайната по време на диетата..

Съответно основната диета ще се състои от:

  • пресни плодове (с изключение на изброените по-горе);
  • пресни или варени зеленчуци (картофи само без кожа!);
  • ядки или масла от тях (несолени!);
  • захар и сладкиши, мед, желе;
  • подправки и билки без добавена сол;
  • всякакви растителни масла;
  • натурален чай и кафе.

Яйчните белтъци (внимателно отделени от жълтъците) не са забранени. От тях могат да се правят омлети, десерти, сладкиши.

Приблизително дневно меню може да изглежда така:

  1. Закуска: зеленчукова салата или малко качамак, или омлет на пара протеин; чай или кафе със захар, без мляко.
  2. Втора закуска: всеки плод или плодово желе.
  3. Обяд: постен борш или супа (без заквасена сметана); парче месо със зеленчукова гарнитура или паста; безквасен хляб; десерт или сладко; компот или мус.
  4. Вечеря: рибно ястие с картофи или ориз; чай с лимон или сладко.

Ефективност на метода

Прегледите и резултатите от пациенти, които са били подложени на диетична подготовка на тялото преди терапията с радиойод, са най-положителните. Проучванията показват, че оздравителният процес е много по-бърз от този на нетренираните пациенти. Интегрираният подход даде положителна динамика дори при лечението на рак на щитовидната жлеза.

Диетата се понася лесно. Ежедневното съдържание на калории съответства на физиологичните нужди на тялото, така че няма чувство на глад или дискомфорт. По принцип ограничаването на консумацията на животински продукти за кратък период от време е допълнително разтоварване за организма и спомага за пречистването му от токсини и токсини..

В много редки случаи пациентите изпитват леко главоболие и чувство на лека слабост. Но те бързо преминават, когато диетата без йод е отменена и са индивидуална реакция на организма..

Top