Категория

Интересни Статии

1 Рак
L-тироксин Берлин-Хеми
2 Хипофиза
Дифузни промени в панкреаса: какво е това, причините и как да се лекува
3 Йод
Кога кръвта на hCG ще покаже бременност??
4 Ларинкс
Повишен тестостерон при мъжете - за лечение или не?
5 Йод
Мускулното ехо е нормално
Image
Основен // Рак

Нисък FSH при жените


FSH (фоликулостимулиращ хормон, фолитропин) се произвежда от хипофизната жлеза. От това зависи узряването на фоликулите и началото на овулацията, както и секрецията на естроген.

  • 1 Патологични причини за повишен FSH
  • 2 Терапия
  • 3 Традиционна медицина
  • 4 Корекция на начина на живот

Постоянното повишаване на концентрацията на дадено вещество в тялото на жените в детеродна възраст води до дисфункция на репродуктивната система, показва нарушения в тялото и патологични състояния.

Патологични причини за повишен FSH

По време на овулацията се наблюдава значително увеличение на фоликулостимулиращия хормон. За тялото това е сигнал за разкъсване на фоликула и освобождаване на зряла яйцеклетка, готова за оплождане. Физиологично обяснимо високо съдържание на веществото по време на менопаузата.

Неуспехът на хормоналните нива, включително високите нива на FSH, предизвиква гладни диети, стрес, лоши навици и заболявания на вътрешните органи. Всичко това провокира рязко освобождаване на FSH и води до кратко отклонение от нормата. В тези случаи, за да се намали FSH, е достатъчно да се елиминира провокиращият фактор.

Дългосрочното сериозно отклонение от нормата на FSH при жените, което причинява нередности в менструалния цикъл, проблеми с зачеването, е сериозна причина за търсене на медицинска помощ. Въз основа на резултатите от кръвните тестове, изследването на пациента, хардуерните диагностични техники се разкрива основната причина за патологичното състояние:

  • изчерпване на гениталните жлези;
  • поликистоза на яйчниците;
  • заболявания на гениталиите и млечните жлези;
  • безплодие;
  • ендометриоза;
  • дисфункция на ендокринната система;
  • тумори на хипофизата;
  • бъбречна недостатъчност.

За пълнота определете съотношението на FSH и LH, нивото на пролактин, AMH. Ендокринните жлези се комбинират в система, нарушаването на нивото на един хормон води до промяна в концентрацията на други.

Необходимо е да се изследва за съдържанието на FSH при лечението на хормонално безплодие. Вземането на кръв се извършва в зависимост от периода на менструалния цикъл. За да получите точни данни, трябва да вземете биологичен материал на 4-6-ия и 19-21-ия ден от цикъла.

Терапия

Тактиката на лечение за намаляване на FSH се определя от първопричината за хормонални смущения и включва прием на лекарства, традиционна медицина и извършване на хирургическа намеса.

Медикаментозно лечение

Няма универсален лекарствен режим за понижаване на FSH. Медикаментозната терапия включва хормонални лекарства, поради което се предписва само от лекар (ендокринолог или гинеколог) и се избира индивидуално. Тя е насочена към решаване на следните задачи:

  • потискане на секреторната дейност на яйчниците;
  • леко намаляване на FSH и контрол на работата на гениталните жлези;
  • нормализиране на менструалния цикъл;
  • поддържане на функционалността на репродуктивните органи.

Продължителността на терапевтичните мерки е 1-3 месеца, в трудни случаи - около година. При липса на положителна динамика по време на лечението, жените, които планират бременност, трябва да обмислят IVF.

За намаляване на фолитропина се предписва специфична група лекарства - цитамини:

  • Васаламин;
  • Овариамин;
  • Епифамин.

Действието на тези лекарства:

  • осигуряване на хормонален баланс;
  • възстановяване на функционалността на яйчниците;
  • стабилизиране на менструалния цикъл;
  • премахване на възпалителни процеси;
  • профилактика на заболявания на репродуктивната система.

За да се намали FSH, се предписват лекарства, които влияят върху функционалността на яйчниците:

  • Даназол;
  • Мегестрол;
  • Госерелин;
  • Станозол;
  • Торемифен и други.

Ефективните билкови лекарства включват:

  • Цимифуга;
  • Ремания;
  • Viex е свещено;
  • Циклодинон;
  • Пчелно млечице.

При висок FSH бременността в повечето случаи не настъпва. Продължителното повишаване на концентрацията на фолитропин е признак за изчерпване на яйчниковия резерв и настъпване на свързани с възрастта хормонални промени. Високата концентрация на този хормон се възприема от организма като сигнал за намаляване на качеството на яйцеклетките, така че шансовете за успешно оплождане са малки..

Изкуственото осеменяване се препоръчва на жени с такова хормонално разстройство. Преди IVF курсът на хормонални лекарства, включително естрогени, е задължителен. Те са свързани с FSH на базата на обратна връзка.

Народна медицина

За коригиране на хормоналния фон се използва традиционната медицина. Те не заместват медикаментозното лечение, но са включени в комплекса от терапевтични мерки. Приемането им трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар в безупречен случай. Лечебните суровини съдържат фитоестрогени (вещества, които са химически подобни на полови хормони). Самолечението може да влоши състоянието.

За намаляване на FSH се използват отвари, инфузии и други форми на следните лечебни растения:

  • ливадна детелина;
  • градински чай;
  • маншет;
  • корен от джинджифил;
  • пшеничен зародиш.

Корекция на начина на живот

Правилното хранене, отказ от лоши навици, използване на практики за повишаване на устойчивостта на стрес са предпоставки за намаляване на фолитропина.

Основни хранителни изисквания за намаляване на FSH:

  • по време на терапията изключете мастните киселини от диетата (те се намират в морски риби, морски дарове, растителни масла);
  • увеличете количеството зеленчуци и плодове в менюто;
  • използвайте зърнени култури и постно месо като основа на храненето.

Наднорменото тегло може да причини високи нива на фоликулостимулиращ хормон. Нормалният индекс на телесна маса не трябва да надвишава 25 единици. Комбинация от дозирана физическа активност, диетично меню, спазване на режим на сън ще помогне за коригиране на телесното тегло.

Повишеният FSH е свързан с физиологични и патологични причини. В последния случай е необходимо да се консултирате със специалист, да диагностицирате патологично състояние и да извършите сложно лечение. Наложително е да се намали нивото на фолитропин. Това състояние при жени в репродуктивна възраст причинява безплодие..

Фоликулостимулиращ хормон. Честотата при жените, което означава увеличена, намалена, как да се лекува

Биологично активно вещество, което играе една от най-важните роли в тялото на жената, е фоликулостимулиращ хормон. В случай на наблюдение на отклонението му от нормата, в органите възникват патологични процеси, водещи до безплодие, загуба на либидо, поява на сериозни заболявания.

Какво е FSH?

Гонадотропният хормон, произвеждан от външната част на хипофизата и плацентата, чиято основна функция е да регулира процесите на половите жлези при жените (яйчниците), се нарича фоликулостимулиращ хормон (FSH). Веществото е гликопротеин (двукомпонентен протеин) с молекулно тегло приблизително 30 kDa.

FSH се произвежда заедно с LH (лутеинизиращ хормон), е незаменим компонент за нормалното функциониране на репродуктивната система.

Стойността на фолитропин в тялото на жената е както следва:

  • нормализиране на синтеза на естроген;
  • влияние върху производството и узряването на фоликулите;
  • регулиране на овулационните процеси;
  • защита и съхранение на незрели яйца (ооцити);
  • оптимизиране на производството на стероидни полови вещества.

Кога да дарите кръв за FSH

Провеждането на клинични кръвни тестове за гонадотропини се предписва в следните случаи:

  • не настъпването на желаната бременност;
  • невъзможността да се роди дете в резултат на спонтанни аборти и замръзване на плода;
  • при наблюдение на нарушения в менструалния цикъл;
  • когато има нарушения в растежа и половото развитие при децата;
  • за диагностициране на появата на нарушения след хормонална терапия;
  • при откриване на вродени заболявания (хромозомни);
  • с цел оценка на състоянието на менопаузата.

Концентрацията на хормона се увеличава към средата на цикъла и намалява към края, поради което, в зависимост от целите на изследването, тестовете могат да бъдат предписани от гинеколог или ендокринолог в следните моменти:

  • провеждане на тест 3-5 дни от началото на менструацията - определяне наличието на хормон;
  • 5-8 дни от менструацията - контролира се възможността за нарастване на веществото до необходимото ниво.

Ако се провеждат клинични проучвания за идентифициране на причините за безплодие, тогава е важно да се вземе предвид съотношението на FSH и LH, от което зачеването пряко зависи.

Подготовка за анализ

Всички анализи за изследвания на хормонални нива изискват предварителна подготовка:

  • Лекарят установява времето за доставка на биоматериала въз основа на наличните данни от анамнезата.
  • По съгласие с лекаря, хормоналните лекарства се спират 2 дни преди анализа.
  • 1 ден преди процедурата се препоръчва да се избягват тежки физически натоварвания, заобикаляне на стресови ситуации.
  • 12 часа преди да вземете биоматериала, трябва да се въздържате от пушене, пиене на алкохол.
  • Противопоказания за изследването са наличието на заболявания в острата фаза.

Как е анализът за FSH

Фоликулостимулиращият хормон (нормата при жените зависи от периода на месечния цикъл) се открива чрез имунохимичния метод за анализ.

Резултатите обикновено са готови за 1 ден, но това зависи от методите на изследване, използвани в определена лаборатория:

  • Доставката на биоматериал се извършва сутрин на гладно.
  • Преди процедурата можете да пиете само газирана вода.
  • Преди да вземете теста, се препоръчва да прекарате 15 минути в покой.
  • За изследване се взема кръв от вена.

Честота на FSH при жени по възраст

Нормалното ниво на хормоните на гонадотропина зависи от възрастовите фактори и времето на менструалния цикъл. Според възрастта, колебанията в средните стойности на фолитропин са обобщени в таблицата.

ВъзрастПоказатели, mIU / ml
На 1-5 години0,2 - 11,1
На 6-10 години0,3 - 11,1
На 11-13 години2.1-11.1
От началото на пубертета показателите се различават във фазите на цикъла, но са в рамките1,7 - 21,5
От 45 години (от началото на менопаузата)18-134,8

FSH се променя в зависимост от фазата на менструалния цикъл

FSH се увеличава с възрастта и с началото на менструацията. От началото на менструацията до момента на узряване на яйцеклетката, нивото непрекъснато се увеличава, по време на овулацията достига своя връх, а след това постепенно намалява, до началото на менструацията спада до най-ниските нива.

Менструална фаза от 1 до 6 дни

От 1-ия ден на месечния цикъл се наблюдава растеж и развитие на фоликули, поради което нивото на фолитропин постепенно се увеличава. В този период стойностите от 3,5 до 12,5 mIU / ml са нормални..

Фоликуларна фаза от 3 до 14 дни

С развитието на фоликуларната фаза (3-14 дни), концентрацията на FSH постоянно се увеличава. За да видите разликата в промените в показателя (увеличение), трябва да вземете тестове с течение на времето за 2-3 дни. Трябва да се има предвид, че хормонът навлиза в кръвообращението неравномерно и чрез импулсни пориви на всеки 1-4 часа процесът на синтез е около 15 минути.

Норма
фоликулостимулиращ хормон се променя в зависимост от фазата на менструалния цикъл

Нормалният показател във фоликуларната фаза остава същият от 3,5 до 12,5 mIU / ml.

Овулаторна фаза от 13 до 15 дни

Пиковата стойност на фолитропин се достига в овулаторния период след преминаване, което неговата концентрация постепенно намалява. Явлението се обяснява с факта, че във фазата на овулация яйцеклетката узрява с последващото й освобождаване от придатъците. Фоликулът, който по време на овулацията е достигнал максималния си размер (най-голям), се разкъсва, образувайки "жълто тяло".

Стойността на FSH през този период може да варира в рамките на 4.7-21.5 mIU / ml.

Лутеална фаза от 15 дни до началото на менструацията

Фоликулостимулиращият хормон, нормата при жените в лутеалната фаза на която достига минималната си стойност, започва да избледнява под въздействието на увеличеното производство на биологично активни вещества от „жълтото тяло“, образувано от спукания фоликул. Така че, ако е настъпило оплождане, тогава матката се подготвя за бременност, а ако не, тогава менструалният цикъл приключва.

Нормални стойности за този период FSH се считат от 1,7 до 7,7 mIU / ml.

FSH по време на бременност

С оплождането на яйцеклетката и с настъпването на бременността функциите на яйчниците започват постепенно да изчезват. Такива процеси са от съществено значение за успешното носене на плода. Концентрацията на фолитропин по това време намалява, понякога до много ниски стойности или незначително, в сравнение с показателите за небременни жени.

Стойността на FSH остава ниска през периода на кърмене, тъй като тук участва хормонът пролактин, който инхибира други активни вещества. Връщането на гонадотропините в норма след раждането, възстановяването на менструацията са чисто индивидуални явления, в зависимост от физиологичните характеристики на организма..

Взимането на кръвен тест за хормони по време на бременност може да помогне да се идентифицира или изясни как протича, как се развива плода.

Увеличение на FSH се наблюдава с аспекти:

  • заплахи от спонтанен аборт (замръзване на плода);
  • с патологии на детското развитие;
  • с увеличаване на риска от усложнения през последния триместър (късна гестоза) под формата на оток, повишено налягане;
  • ако има многоплодна бременност;
  • ако нивата на околоплодната течност са над или под нормата.

FSH при менопауза

Менопаузата се характеризира с намаляване на функционалността на яйчниците, поява на физиологична аменорея и липса на репродуктивна способност. Нормалната възраст за жена, влизаща в менопаузалната фаза, е 45-55 години.

При менопауза може да се предпише тест за FSH в следните случаи:

  • наличието на оплаквания от хода на физиологичните промени;
  • при наблюдение на патологии в периода, който влошава качеството на живот;
  • ако яйчниците са били отстранени преди това или е била установена тяхната дисфункция.

Във фазата на развитие на пременопаузата хипофизната жлеза и придатъците постепенно намаляват своята активност, в резултат на което концентрацията на естроген намалява. Това води до по-бързо производство на FSH..

Въпреки това, в резултат на факта, че в организма няма голям брой фоликули (запасът им е ограничен), биологично активното вещество става незаявено, постепенно се натрупва в кръвта в големи количества. При менопауза стойността на FSH достига границите до 135 mIU / ml, регистрирани са случаи до 154 mIU / ml.

Когато в кръвта се отделят големи емисии на фолитропин, възникват редица симптоми:

  • горещи вълни;
  • ускоряване на сърдечните ритми;
  • виене на свят;
  • затлъстяване;
  • увяхване на кожата;
  • безсъние;
  • хронично чувство на умора;
  • нарушение на уринирането;
  • сухота и болезненост в гениталиите.

Минават 1-2 години и тялото свиква с новото си състояние, концентрацията на хормона се определя на границата от 18-55 mIU / ml. В съвремието има тестове за определяне на настъпването на менопаузата от нивото на фолитропин у дома. Анализът показва нивото на хормона в урината.

За да се получат надеждни данни, процедурата трябва да се извърши два пъти с интервал от седмица (за първи път - от 1 до 6 дни от месечния календар, отново - след 7 дни). И двата положителни резултата показват наличието на пременопауза..

Причини за отклонения

Нормалните нива на фолитропин могат да бъдат ненормални поради редица природни фактори:

  • при използване на хормонални лекарства (контрацептиви);
  • по време на менопаузата;
  • ако се води неправилен начин на живот и хранене;
  • по време на бременност и кърмене;
  • след тежък стрес;
  • при използване на контрацептиви като пластири, спирали, импланти.

Ниски нива на FSH

Патологичните проблеми при идентифицирането на ниско ниво на фолитропин могат да бъдат свързани с фактори:

  • хипофункция на яйчниците;
  • със затлъстяване;
  • дефицит на хипофизната и хипоталамусната функция;
  • излишно производство на пролактин;
  • наличието на синдром на Sheehan;
  • след операция;
  • с анорексия или глад (включително нервни разстройства);
  • при използване на естроген в неконтролирани дози;
  • когато има заболяване на надбъбречните жлези (с излишък на производство на глюкокортикоиди);
  • след претърпяване на сериозни заболявания;
  • с отравяне с олово.

Високи нива на FSH

Показателите на FSH се увеличават, когато възникне ред от патологични нарушения в органите:

  • в хипофизния лоб и хипоталамуса;
  • когато в придатъците се появят тумори и кисти;
  • ако има ендометриоза (пролиферация на лигавиците на матката);
  • в присъствието на хормон-продуциращи новообразувания (от различно местоположение и характер);
  • ако има генетични заболявания (признаци на Swier, Mereshevsky-Turner);
  • със симптом на преждевременна дисфункция на придатъците (дефицит на яйчникова активност преди 40-годишна възраст).

Също така, производството на FSH се влияе отрицателно от:

  • стресови ситуации;
  • хронични състояния;
  • хода на тежки заболявания с възпалителен характер;
  • автоимунни патологии;
  • в резултат на химиотерапия;
  • пристрастяване;
  • алкохолизъм;
  • ранно сексуално развитие при деца, което се характеризира с образуване на млечни жлези, поява на косми в срамната област и в подмишниците, преждевременна менструация.

Причината за повишаване на стойностите на FSH може да бъде използването на средства:

  • Тамифен;
  • антидиабетно;
  • Даназол;
  • глюкокортикоиди;
  • противогъбични лекарства;
  • Бромокриптин.

Съотношение FSH към LH (лутеинизиращ хормон)

Фоликулостимулиращият хормон, чиято норма при жените не е много информативна сама по себе си, а само по отношение на LH, определя активността на репродуктивната функция, нейното нормално или патологично състояние.

Способността за възпроизвеждане се изразява чрез коефициент, равен на количественото съотношение на лутеинизиращия хормон към фолитропин.

Поради колебанията в концентрацията на гонадотропини през целия живот на жената, нормалните показатели на коефициента се различават в зависимост от възрастта:

  • По време на пубертета съдържанието на хормони в кръвта е приблизително същото и съотношението е 1: 1.
  • През годината в юношеството се установяват менструални цикли, докато има увеличение на LH към фолитропин в съотношение 1,5: 1.
  • Една година след пубертета и до менопаузата количеството FSH става 1,5-2 пъти по-малко от LH, тоест съотношението е от 1,5 до 2: 1.

Ако коефициентът е по-малък от 0,5, това показва нарушения при съзряването на яйцето.

В случая, когато коефициентът е в диапазона над 2,5, това показва патологии:

  • наличието на поликистозни яйчници;
  • възможни тумори на хипофизната жлеза;
  • появата на дисфункция на придатъците под формата на тяхното изчерпване.

Как да намалим FSH?

При вземане на кръвен тест е възможно да се открие високо ниво на FSH, но това не показва веднага патология. В този случай се препоръчва повторно изследване месец по-късно. Решението за назначаване на лечение се взема от лекаря, след като се установят причините за патологията.

Терапията може да включва:

  • лекарства;
  • методи на традиционната медицина;
  • спазването на диетата и правилния начин на живот.

Наркотици

Медикаментозната терапия се предписва в случай на високо ниво на фолитропин поради нарушения в репродуктивната система:

1. Ако хормонът се повиши чрез излишък на пролактин, тогава се предписват курсове на Dostinex или Bromcriptine.

2. При дефицит на функцията на придатъците се използват следните средства:

  • Овариаминът оптимизира активността на яйчниците, подобрява репродуктивната система чрез увеличаване на концентрацията на естроген;
  • Епифамин нормализира месечния цикъл, има естествен произход, подобрява мозъчните функции, повишава имунитета, нормализира коагулацията на кръвта;
  • Вазаламин подобрява кръвообращението в тъканите, органите на репродуктивната система, укрепва сърдечно-съдовата система, понижава холестерола в кръвта, състои се от протеини, мазнини, въглехидрати и аминокиселини.

3. Хормоналните лекарства се приемат в комбинация с витамини.

4. Ако туморите са причините за патологията, тогава терапията им се извършва с помощта на хирургическа интервенция и заместващи хормони.

Традиционни методи

Традиционните методи на лечение нямат голям ефект; тяхната употреба е препоръчителна като поддържаща терапия. В същото време се използват фитохормони от растителен произход, които могат да помогнат за намаляване на нивото на FSH - това са ливадна детелина, градински чай, маншет.

Използват се отвари и инфузии от фитохормони:

  • с болезнена менструация;
  • с обилно кървене;
  • с нередовен цикъл.

Диета

Хормоналният фон често се нарушава поради неправилно хранене и нездравословен начин на живот.

За да намалите FSH, трябва да се придържате към следните препоръки:

  • изключете от менюто мастни киселини, съдържащи се в морски риби (риба тон, херинга, скумрия, камбала);
  • намалете употребата на растително масло;
  • увеличете количеството зеленчуци, билки, плодове;
  • преминете към постно месо и риба;
  • показва каша;
  • откажете се от лошите навици като пушене, алкохол;
  • опитайте се да избегнете стреса.

Как да увеличим FSH?

При жената фоликулостимулиращият хормон може да бъде открит под нормата, тогава такава патология изисква корекция. Основният метод на лечение е медикаментите, но има редица поддържащи процедури и традиционната медицина, както и препоръки за оптимизиране на начина на живот, храненето.

Наркотици

За да се коригира хормоналният фон, се предписват:

1. Биологично активни лекарства:

  • Биотинът (витамин В7) участва в узряването на фоликулите, повишава имунитета;
  • Тамифен насърчава индуцирането на овулацията, променя количеството пролактин;
  • Бромокриптин намалява пролактина, но има много странични ефекти.

Целта на използването на горните средства е да се намали нивото на пролактин, да се възстанови месечният цикъл, да се нормализира обемът на гонадотропините в кръвта.

Един от страничните ефекти от употребата на хормони е промяната в кръвното налягане, следователно, като приемате лекарства, трябва да контролирате този показател.

2. Според показанията на лекаря могат да се предписват лекарства за оптимизиране на теглото и нивата на кръвната захар. Тези лекарства включват метформин.

3. Ако се диагностицира дисфункция в кората на надбъбречната жлеза, тогава се провежда терапия с преднизолон и хидрокортизон, които допринасят за задържане на течности в организма, наддаване на тегло и развитие на хипертония.

4. Ако се открият тумори (от различен произход) и новообразувания, се извършва хирургическа интервенция с назначаването на хормонозаместителна терапия.

Народни средства за защита

Не се препоръчва основното лечение да се замени с методи на традиционната медицина, тъй като тези методи не са еквивалентни, но могат да се използват като допълнителни мерки към основното лечение. За това се използват билки, които подобряват кръвообращението..

Рецептата за билкова тинктура е следната:

  • 2 ч.ч. цветя от невен и 1 с.л. л. Жълт кантарион се изсипва в термос и се изсипва 1 литър вряща вода;
  • престои около 30 минути;
  • пийте през целия ден, разделяйки на приеми;
  • период на лечение 3 месеца.

Диета

Възможно е да се нормализира концентрацията на FSH чрез коригиране на диетата, менюто трябва да включва:

  • соя;
  • ядки (фъстъци);
  • карантия (особено черен дроб, бъбреци);
  • зелени зеленчуци (спанак, различни сортове зеле);
  • гъби;
  • мляко;
  • яйца;
  • водорасли (водорасли).

Тези храни са богати на биотин и йод, които са необходими за производството на FSH..

Също така не се препоръчва:

  • супер охлаждане;
  • често сменят сексуални партньори;
  • избягвайте стреса и физическото преумора.

При какви нива на FSH е необходимо да посетите лекар

Фоликулостимулиращ хормон, чиято норма при жените може да бъде нарушена по естествени причини, в този случай не изисква лечение.

Възможните фактори включват:

  • силни чувства;
  • злоупотреба с алкохол и цигари;
  • неправилно хранене;
  • приемане на контрацептиви.

Промените в хормоналния баланс обаче могат да придружават различни патологии. При проблеми с репродуктивната система, оплаквания от нередовен цикъл, болка, кървене, невъзможност да забременеете или да носите дете, по-добре е първо да се обърнете към гинеколог, който ще издаде направление за кръвен тест за гонадотропини.

В случай, че показателите на теста са намалени, не можете да бързате да посетите лекар, но изчакайте месец и повторете теста. Когато потвърждавате резултатите, отидете на среща със специалист.

Когато получавате данни за анализ с надценено ниво на FSH, трябва да си уговорите среща с гинеколог или ендокринолог, чиято област на дейност включва лечение на хормонални нарушения в организма.

Специален репродуктивен лекар има тесен фокус - планиране на бременност, неговата компетентност включва и изследване на хормоналния фон на пациентите.

Усложнения на високи и ниски нива на хормоните

С навременното насочване към специалисти, подлагане на диагностика и установяване на причините за повишена или намалена концентрация на FSH, прогнозата за лечение е положителна.

В случай на забавяне на посещението при лекар с повишен фолитропин, усложнения като:

  • безплодие;
  • кисти на яйчниците;
  • образувания и тумори в хипофизната жлеза;
  • загуба на либидо;
  • кървене от матката, несвързано с месечния цикъл.

При хроничната форма на ниска концентрация на FSH възникват проблеми:

  • безплодие;
  • ановулаторни цикли;
  • генитална атрофия (недоразвитие);
  • оскъдна менструация.

Всяка жена трябва да се грижи за състоянието на тялото, независимо дали иска да стане майка, или просто да запази здравето си по-дълго. За тези цели е необходимо да се контролира скоростта на фоликулостимулиращия хормон и лутеинизиращия хормон, които са основните активни вещества, отговорни за способността за възпроизвеждане.

Дизайн на артикула: Мила Фридан

Видео за фоликулостимулиращ хормон

Фоликулостимулиращ хормон при жени:

Защо е понижен FSH

FSH (FSH) е фоликулостимулиращ хормон, синтезиран в предния лоб на аденохипофизата. Той играе огромна роля в развитието и функционирането на репродуктивната функция на мъжете и жените. Той е отговорен за правилното развитие на семенните каналчета, гениталиите при мъжа, формирането на половите органи на жената, регулира менструалния цикъл, отговаря за растежа и развитието на фоликулите, узряването на яйцеклетката, производството на женски и мъжки полови хормони, състоянието на костната тъкан, за производството и узряването на сперматозоидите при мъжа.

По структура това е хетеродимер, който подобно на LH се състои от две субединици (алфа и бета). Алфа субединицата на фоликулостимулиращия хормон е подобна на алфа субединиците на други хормони - лутеинизиращ (LH), хорионгонадотропин (CG), тиреоидстимулиращ (TSH) секретиран от щитовидната жлеза, FSH гликопротеини. Той се различава в FSH субединицата бета, която съдържа две въглеродни вериги, те са свързани с аспарагин. Бета субединицата определя физиологичната и имунологичната специфичност.

В женското тяло FSH влияе върху производството на други биологично активни вещества. Концентрацията им се регулира чрез отрицателна обратна връзка - FSH заедно с LH стимулират производството на естроген, прогестерон, концентрацията на FSH в кръвта зависи от секрецията на естрадиол и прогестерон. Попадането на FSH в кръвта е импулсивно. В хипоталамуса GnRH се секретира пулсиращо, след което GnRH навлиза в предната аденохипофиза, влияейки върху гонадотропните клетки - GnRH рецепторите са разположени в мембраните на тези клетки. Гонадотропен клетъчен отговор - настъпва секреция на LH и FSH.

Фоликулостимулиращата хормонална активност започва, когато субединиците се комбинират в димер. Неговите рецептори са разположени в прицелните клетки, във вътреклетъчния домейн. Ефектът на фоликулостимулиращия хормон върху организма започва, когато той се свързва с рецепторите на целевите клетки. Всички нарушения, възникнали във веригата на комуникация между хипоталамус-хипофиза-надбъбречни жлези-яйчници, могат да доведат до неуспех в синтеза на хормони, до промяна във функцията на половите жлези. Репродуктивните патологии могат да бъдат причинени от генетични нарушения, генни мутации.

Когато се прави анализ за нивото на половите хормони, се взема предвид не само нивото на всеки поотделно, но и тяхното съотношение. Съотношението на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони е показател за способността на жената да зачене, функционалната способност на яйчниците. Това съотношение при жената постоянно се променя, зависи от фазата на менструалния цикъл. Нормалното съотношение на тези съединения при мъжете стимулира работата на половите жлези, отговаря за сперматогенезата, производството на висококачествени, навременно узряващи сперматозоиди. Здравето на репродуктивната система на мъжете и жените зависи от хормоналния баланс.

Понижен FSH при жените

При жените той е отговорен за правилното развитие на гениталиите, плодовитостта, за започване на растежа на фоликула и неговото узряване, за висококачественото узряване на яйцеклетката. Концентрацията му в кръвта се променя в зависимост от фазата на менструалния цикъл - тя се увеличава в средата на менструалния цикъл заедно с LH и естрадиол, причинявайки овулация в пика на растежа. Тогава фоликулостимулиращият хормон спада. Смята се, че гранулозните клетки на яйчниците частично влияят върху неговия синтез. Нарушения на нивото, ако FSH е понижен или повишен - се проявява като симптоми на репродуктивни нарушения, лошо здраве, развитие на различни заболявания.

Ниският FSH при жените се проявява със следните симптоми:

  • Закъснение при момичета
  • Инфантилност
  • Забавено развитие на вторични полови белези
  • Неуспех в узряването на фоликулите и освобождаването на яйцеклетката
  • Безплодие
  • Гениталиите атрофират (обемите на млечните жлези, гениталиите намаляват)
  • Мензисът става оскъден

Нарушенията на растежа и узряването на фоликулите могат да бъдат причинени по няколко причини:

  • Липса на отговор на целевите клетки
  • Липса на секреция (ниско или никакво FSH)
  • Промени в активността на гонадотропина

Мутация в бета субединицата на хормона FSH образува бета полипептид, който не може да се свърже с алфа единицата; в резултат на това активният хормон не се образува. Жените с отклонение (изолиран FSH) се раждат без видими нарушения в структурата на външните и вътрешните полови органи. Първите симптоми на разстройството се появяват в началото на пубертета - откриват се първична аменорея, нива на лутеинизиращ хормон в постменопауза. Безплодието се диагностицира в репродуктивна възраст. Хетерозиготна мутация се проявява с неравномерност на менструалния цикъл, безплодие. За жените се предписва анализ за фоликулостимулиращ хормон:

  • със спонтанен аборт,
  • безплодие,
  • липса на овулация,
  • нередовна овулация,
  • нарушение на менструалния цикъл,
  • затлъстяване,
  • маточно кървене,
  • синдром на поликистозните яйчници,
  • намалено либидо,
  • хронични възпалителни процеси в гениталиите,
  • ендометриоза,
  • хипофункция на половите жлези.

Намалена концентрация при жени с хиперпролактинемия, изчерпване на яйчниците, с оловно отравяне, по време на бременност, със синдром на Калман, хемохроматоза, нанизъм, анорексия, тумори на яйчниците, с някои видове лекарства, след овулация, с хипоталамо-хипофизна недостатъчност, хипофункция на щитовидната жлеза, надбъбречни жлези.

Понижен FSH при мъжете

Това състояние се проявява с лошо качество на сперматозоидите, липса на сперматозоиди в сперматозоидите, атрофия на гениталиите и намалена функция на половите жлези (намален обем на тестисите, намалено производство на тестостерон). При мъжете, както при жените, той оказва голямо влияние върху работата на половите жлези - активира генеративните и хормонообразуващите функции на половите жлези. Засяга зародишната функция на тестиса, засяга епително-сперматогенния слой на тестикуларната тъкан.

Ефектът на FSH се проявява при взаимодействие с LH съгласно принципа на отрицателната обратна връзка - хормоните регулират зародишната функция на тестиса, пептидните инхибини имат потискащ ефект върху фоликулостимулиращата функция на хипофизната жлеза. Намалява ефектът на фоликулостимулиращия хормон върху тестисите, но ефектът на лутеинизиращия хормон върху тестисите продължава. Пептидните инхибини регулират съотношението на LH към FSH, когато засягат функцията на тестисите. Нарушаването на механизма за отрицателна обратна връзка, различни заболявания (вторичен хипогонадизъм, хипофункция на хипоталамуса, рак на простатата, сърповидно-клетъчна анемия, невротична анорексия, хемохроматоза) се характеризират с нисък FSH. Може да се прояви при мъжете със следните симптоми:

  • Намалено либидо
  • Намалена потентност
  • Импотентност
  • Намаляване на гениталния обем
  • Нарушение на сперматогенезата
  • Безплодие
  • Забавен растеж

Защо ниският FSH е опасен при деца

Нивото на фоликулостимулиращия хормон при новородени е повишено: при момчетата FSH ще бъде понижен шест месеца след раждането, при момичетата на възраст до две години. При децата това засяга нормалното развитие на гениталиите, растежа на детето. Ниският FSH може да бъде причинен от различни генетични нарушения, заболявания на хипофизата, хипоталамуса и други причини.

Как да се лекува ниско ниво на FSH

Възникналите нарушения изискват незабавна медицинска помощ. В зависимост от причината за заболяването трябва да се свържете с ендокринолог, гинеколог-ендокринолог, репродуктолог. Най-честият проблем с ниския FSH е нарушение на репродуктивната функция на мъж или жена. Много често при такива нарушения трябва да прибягвате до програма за ин витро оплождане (IVF).

Клиника "Център IVF" в град Архангелск се занимава с лечение на репродуктивни нарушения, свързани с хормонален дисбаланс. Ако FSH е понижен, специалистите на клиниката ще предпишат пълен преглед, за да идентифицират причината за нарушението, да лекуват заболяването.

Нисък FSH: причини, симптоми, лечения

Здравето и хормоните са взаимосвързани понятия. В края на краищата всеки знае, че жизнената дейност на всички органи се регулира от различни хормони. Функционирането на репродуктивната система също зависи от нивото на хормоните, докато регулирането се извършва на различни нива: в хипоталамуса, хипофизата и тестисите или яйчниците. Един от важните хормони на централната ендокринна система е FSH (фоликулостимулиращ хормон), а високият или ниският FSH е признак за нарушение на репродуктивната система.

Функциите на FSH в женското тяло и последиците от ниския FSH

Женската репродуктивна система е обект на промени през деня, месеца и през целия живот. Следователно има значителни промени в нивото на фоликулостимулиращия хормон по време на менструалния цикъл и в различни периоди на развитие. Първоначално след раждането се регистрират високи нива на FSH, но след 1-2 години се наблюдава неговото намаляване.

Скок в концентрацията се регистрира малко преди пубертета, тъй като хормонът е необходим за нормалното развитие на гениталиите и формирането на вторични полови белези. С настъпването на менструалния цикъл нивото на FSH започва да претърпява сериозни колебания през целия период..

Във фоликуларната фаза на цикъла концентрацията на FSH постепенно се увеличава, той изпълнява редица важни функции: стимулира растежа и узряването на фоликулите, образуването на неговата мембрана, синтеза на естрогени, а също така повишава чувствителността на клетките към лутеинизиращия хормон. Ниският FSH в тази фаза води до нарушаване на процеса на узряване на яйцеклетката и значително намалява шансовете за бременност.

Приблизително в средата на цикъла се наблюдава максималната стойност на този хормон, като същевременно се наблюдава значително увеличение на нивата на LH, което причинява разкъсване на доминиращия фоликул и освобождаване на образуваната яйцеклетка - започват овулацията и овулационната фаза. Намаляването на FSH през този период води до ановулация и образуване на кисти в областта на яйчниците..

След това започва лутеалната фаза, през този период се регистрира намаляване на FSH и повишаване на нивата на LH, което е необходимо за поддържане на активността на жълтото тяло, образувано на мястото на спукания фоликул, синтез на прогестерон, което допринася за създаването на оптимални условия за настъпване на бременността. С успешното оплождане на яйцеклетката и надеждното въвеждане на ембриона в ендометриума настъпва бременност, която се характеризира с ниско ниво на FSH.

Ако оплождането не е настъпило или ембрионът не може да се закрепи в ендометриума, яйцеклетката и ембрионът се отхвърлят заедно с менструалния поток, нивото на FSH постепенно се увеличава, което провокира узряването на нов фоликул, цикълът се повтаря отново. Ниският FSH през този период изключва развитието на фоликули.

Функциите на FSH при мъжете и последиците от ниския FSH

Ролята на FSH в мъжкото тяло също е голяма, така че не подценявайте значението на този хормон. Нивото на половите хормони при мъжете не е обект на толкова сериозни колебания и е по-стабилно през целия живот. Първоначално след раждането момчетата имат високи нива на FSH, които намаляват след шест месеца.

Ниското ниво продължава до пубертета, но малко преди него се записва постепенно повишаване на концентрацията на хормона, което осигурява нормалното съзряване на репродуктивната система. С настъпването на пубертета индикаторът FSH се стабилизира и остава на приблизително същото ниво през целия живот..

FSH при мъжете е отговорен за създаването на оптимални условия за сперматогенеза, образуването на семенни каналчета и синтеза на тестостерон. Следователно ниското му ниво води до развитие на дефектни сперматозоиди, недоразвитие на гениталиите и безплодие, въпреки че интензивността на нарушенията зависи от много фактори, включително степента на намаляване на FSH.

Ролята на FSH в мъжкото и женското тяло е голяма, следователно определянето на количеството му е важен етап в диагностиката на нарушенията на репродуктивната система. Разбира се, идентифицирането на аномалии и намаляване на FSH не винаги сигнализира за наличие на заболявания, може да е лабораторна грешка, неправилно извършена вземане на кръв (хормонът се доставя в импулсен режим, поради което е необходимо да се взема кръв от вена 3 пъти на всеки 30 минути), предпоставки за развитието на хормонални нарушения. Следователно, след като сте получили резултатите от теста, не трябва да ги декодирате сами и да изпадате в паника, трябва да се свържете с квалифициран специалист.

Само опитен лекар може да даде пълна оценка на получените резултати. Можете да преминете всички необходими хормонални тестове, включително даряване на кръв за FSH, в IVF центъра в Калининград. Специалистите на центъра ще предоставят цялата необходима информация, ще дешифрират резултатите и ще изготвят план за по-нататъшни дейности..

Симптоми на нисък FSH

Намаляването на FSH не е независимо заболяване, а клиничен признак на която и да е патология, заедно с която се наблюдават и други неблагоприятни симптоми. Най-често ниското ниво на хормона е придружено от недоразвитие на гениталиите, ако концентрацията му е намалена от ранна възраст, хипоплазия на яйчниците и тестисите.

Ако понижаването на нивото на този хормон се е случило по-късно, това може да бъде придружено от затлъстяване, гинекомастия, менструални нарушения, намалено либидо, нарушения на потентността, загуба на паметта, виене на свят и, разбира се, безплодие.

Причини за понижаване на FSH

Нисък FSH може да бъде открит при съмнение за патология или съвсем случайно по време на медицински преглед. Но за да се проведе адекватна терапия за патологично състояние, е необходимо да се идентифицират причините за отклонения от нормата и да се премахне:

  • Причината за намаляването може да бъде наднорменото тегло, тъй като в мастната тъкан се образуват стероидни хормони, чиято висока концентрация води до намаляване на нивото на гонадотропите;
  • Използването на наркотици, прекомерна страст към спортното хранене;
  • Намаляването на FSH може да предизвика хипогонадизъм, който се формира в резултат на различни заболявания, включително наследствени, което засяга дейността на половите жлези;
  • Хипопитуитаризъм (недостатъчна функция на хипофизната жлеза и хипоталамуса), той може да се образува в резултат на генетични заболявания, травми, възпалителни процеси, мозъчни новообразувания, хирургическа намеса, което неизменно влияе върху синтеза на гонадотропни хормони, включително причинява намаляване на FSH;
  • Недостигът или повишената активност на ензимите (например 5-алфа-редуктаза), които са отговорни за транспорта и трансформацията на половите хормони, неизменно влияе върху концентрацията на последните;
  • Синдромът на Калман е рядко състояние, което води до липса на пубертет и липса на обоняние;
  • Новообразуванията и кистозните лезии на яйчниците при жените причиняват значително намаляване на нивата на FSH;
  • Синдром на Sheehan - смърт на хипофизни клетки по време на загуба на кръв по време на раждане или аборт и др..

Струва си да се отбележи, че намаляването на FSH може да бъде временно, тъй като нивото на хормона се влияе не само от различни заболявания, но и от хранене, нервно напрежение, лоши навици, прекомерно физическо натоварване, лекарства и медицински процедури. Всички тези фактори трябва да се вземат предвид по време на доставката на тестове и е задължително да се предупреди лекарят, за да се изключат всякакви отклонения и да се получат обективни данни за здравословното състояние..

Методи за увеличаване на ниско ниво на FSH

Терапевтичните мерки зависят от причината, довела до намаляване на хормона. Трябва да се отбележи, че дисбалансът на един от хормоните неизменно влияе върху нивото на други елементи на ендокринната система, поради което е необходимо комплексно въздействие върху организма и задължителното провеждане на допълнителни методи за изследване..

Пациентите се съветват да приемат зелени и морски зеленчуци, женшен и храни, богати на мастни киселини, за да повишат нивата на FSH. Предпоставка за терапия е нормализирането на теглото, което често напълно възстановява хормоните. Също така трябва, ако е възможно, да премахнете напълно стресови ситуации, психически и физически стрес..

Ако се установят сериозни отклонения от показателите и се диагностицират заболявания с нисък FSH, се предписва продължителна хормонозаместителна терапия, която спомага за възстановяване на репродуктивната функция. Навременната диагностика на такива патологии значително подобрява резултатите от терапията.

Преди се смяташе, че пациентите с генетични заболявания, придружени от ниски нива на FSH и други полови хормони, не могат да решат проблема с безплодието. Но днес, благодарение на съвременните методи за лечение, по-специално ART (асистирани репродуктивни технологии), такива пациенти имат шанс да имат свои здрави деца. В днешно време възможностите на медицината са доста широки, има иновативни методи, съвременни лекарства, докато науката продължава да се развива, а учените правят нови открития. Ето защо не бива да се отчайвате дори в трудни ситуации, ако положите всички усилия, можете да намерите изход от трудна ситуация.

Какво причинява намаляване на нивата на FSH под нормалното и какво да правя?

От Gulnara Cleveland Актуализирано на 15 януари 2019 г. Въпроси и отговори Няма коментари

Фоликулостимулиращият хормон (FSH) е важен хормон в женското тяло. Скоростта му зависи от възрастта, теглото на пациента, редовността на нейния сексуален живот. Стандартният диапазон на FSH е 1,5-11,2 mMU / ml. Ниският FSH при жените влияе отрицателно върху естеството на менструалния цикъл, началото на овулацията, концентрацията на андроген и естроген. Състоянието се коригира от гинеколог-ендокринолог.

Причини за нисък FSH при жените

Намаляването на концентрацията на фоликулостимулиращ хормон в кръвта на жената се улеснява от:

  1. Кърмене и бременност. Условията са придружени от повишено производство на пролактин. Този хормон е необходим за пълноценното кърмене, но значително намалява концентрацията на FSH..
  2. Възпалителни, неопластични заболявания на яйчниците (поликистоз, оофорит, злокачествени новообразувания).
  3. Изтощителни диети, некачествено хранене, анорексия.
  4. Нарушение на хипофизната жлеза (нанизъм, хипофизна недостатъчност).
  5. Туморни процеси на надбъбречната кора (явлението причинява постоянен хормонален дисбаланс).
  6. Синдром на Sheehan (характеризиращ се с частично разрушаване на хипофизните клетки, развива се в периода след раждането).
  7. Синдром на Калман (генетично заболяване, което се проявява като липса или частичен пубертет).
  8. Хемохроматоза (характеризира се с тежки метаболитни нарушения, при които желязото се отлага в тъканите и органите). Болестта може да бъде наследствена.

Важно: Ако FSH е понижен, трябва да започнете да търсите причината с преглед на лекарствата, които приемате. Надбъбречните хормони (преднизолон, кортизол), орални контрацептиви, антиконвулсанти намаляват обема на фоликулостимулиращия хормон.

Анаболните стероиди също намаляват нивата на FSH, така че хормоналният дисбаланс при жените е свързан с професионалния спорт..

Други причини са предишни хирургични интервенции на хипофизната жлеза и органите на репродуктивната система. Хипотермия, нередовен сексуален живот или, обратно, честа смяна на партньори - неблагоприятно условие за състоянието на хормоналния баланс. Отложената черепно-мозъчна травма, увреждането на коремната кухина и малкия таз изключват възможността за пълноценното им функциониране.

Симптоми на нисък FSH при жените

Следните клинични прояви показват липса на FSH в женското тяло:

  • Има нарушение на менструалния цикъл, често има пълно спиране на менструацията (състоянието не е свързано с настъпването на менопаузата).
  • Ендометриоза, проявяваща се с болка в надпубисната област и лумбосакралния гръб. Други симптоми на състоянието са дискомфорт по време на интимност, треска, безплодие, маточно кървене.
  • Спонтанно прекъсване на бременността (спонтанен аборт).
  • Намалено или липсва сексуално желание.
  • Забавено или преждевременно настъпване на пубертета.

Широк спектър от известни заболявания се проявява чрез изброените симптоми. Следователно за диагностика без грешки пациентът се насочва за пълен преглед..

Диагностика

Изследването включва внедряване на лабораторни и хардуерни методи.

Първоначално е важно да се установи концентрацията на фоликулостимулиращия хормон. Без лабораторна диагностика е невъзможно да се определи дали FG е под нормата или съответства на него. Пациентът ще трябва да дари кръв от вена (5 ml са достатъчни).

Съвет: За да получите точен резултат от теста, трябва да спрете приема на хормонални лекарства 3 дни преди да посетите теста.

Алкохолът е противопоказан предната вечер. Кръв се дарява на празен стомах - не се препоръчва да се яде, пуши, пие вода, кафе, да се пие лекарство.

Резултатът от изследването се интерпретира от гинеколога. За да разбере какво означава ниско ниво на FSH при определен пациент, тя е насочена за допълнителни видове диагностика.

  • Ултразвук. Информативна и достъпна опция за проучване. Методът ви позволява да идентифицирате възпалителни, туморни, дегенеративни процеси, които се случват вътре в яйчниците.
  • ЯМР, КТ са насочени към идентифициране на нарушения на хипофизната жлеза, тъй като по време на външен преглед на пациента е невъзможно да се установят проблеми от подобен характер.
  • Биохимичен и клиничен анализ на кръвта, анализ на урината. Разкрива левкоцитоза, повишена ESR, намалени нива на хемоглобин.

Въз основа на отговорите на изброените проучвания, лекарят решава как да увеличи FSH при определен пациент. Следователно, без да се знаят резултатите от диагнозата, е невъзможно да се инжектират лекарства и да се предприемат някакви терапевтични мерки..

Лечение

Внимание: Ако се потвърди намалена концентрация на FSH, лечението включва използването на хормонални агенти.

Гинекологът предписва биотин, бромкриптин, тамифен, метформин. Целта на назначаването е да възстанови менструалния цикъл, да намали обема на пролактина. Особеността на лекарствата е, че те не влияят на други хормони, произвеждани от хипофизната жлеза.

Изброените лекарства спомагат за намаляване на концентрацията на пролактин след 2 часа от момента на приема им. Възможни нежелани реакции са сухи лигавици, проблеми с храносмилането, замъглено зрение, замаяност, слабост. Тези лекарства причиняват намаляване на нивата на кръвното налягане - необходимо е редовно наблюдение на тези показатели.

Тамифен насърчава вагинално течение, сърбеж в гениталиите, хиперплазия на ендометриума.

Ако се установи връзка между дефицита на FSH и дисфункцията на кората на надбъбречната жлеза, се предписва хидрокортизон. Странични ефекти - наддаване на тегло, повишено изпотяване, хипертонична криза, умора.

Прегледите на гинеколозите показват необходимостта да се вземе предвид, че хидрокортизонът увеличава разграждането на протеините и причинява задържане на натрий в тъканите. Състоянието се характеризира с образуване на забележим периферен оток.

Когато се открият тумори на хипофизата, хирургичното отстраняване на тумора е методът на избор..

Дисфункцията на яйчниците се коригира чрез едновременната употреба на синтетичен естроген и прогестерон. Това назначение принадлежи към броя на хормонозаместителната терапия. Подобен режим се предписва за жени, които трудно издържат на менопаузата..

Тактика по време и след лечението

Има ясен алгоритъм какво да се направи, за да се възстанови и след това да се поддържа репродуктивното здраве.

Съвет: Важно е да предотвратите хипотермия на тялото, да контролирате теглото, да бъдете на чист въздух всеки ден, да следите хигиената на тялото. Не преуморявайте, оставете време за почивка през деня.

Да наблюдаваме качеството на храната - да спрем да ядем храни с оцветители, стабилизатори, изкуствени заместители на мазнините. Такава храна е вредна за хормоните и здравето като цяло. Изброените препоръки трябва да се спазват не само по време на лечението, но и след него. Това намалява вероятността от повтарящ се дисбаланс на FSH в женското тяло..

Висше медицинско образование, специалност акушерство и гинекология, учи в Казанския държавен медицински университет. Съавтор на научни публикации.

Top