Гъбични заболявания и диабет

Някои патологии са свързани помежду си чрез причинно-следствена връзка, такива отклонения включват гъбички и диабет. Възприемчивостта към гъбични заболявания при пациенти със захарен диабет е няколко пъти по-висока, отколкото при здрави хора. Причината за развитието на патологията е тенденцията на диабетиците да изсушават кожата и пукнатините, а намаленото ниво на упоритост на организма позволява на патогенните микроорганизми да се разпространяват бързо.

Причината за честите гъбични заболявания при диабет

Гъбичните заболявания са често срещано усложнение на диабетната болест. Пациентите с повишени нива на глюкоза в кръвта са склонни към развитието на патогенни микроорганизми. Причината за тази тенденция се крие в основния симптом на диабета - излишната захар. Захарта е място за размножаване на гъбични микроорганизми, които провокират развитието на патологии.

Причините за склонността към развитие на гъбични микроорганизми при диабет се наричат следните фактори:

наличието на повишено количество захар в потта;
склонност към пукнатини и рани по кожата;
намалена упорита способност на тялото поради недостатъчно кръвообращение;
големи количества захар в кръвта, което насърчава разпространението на патогенни микроорганизми.

Обратно към съдържанието

Видове и ход на патологията

Видът на патологията зависи от патогена и мястото на лезията, върху която е локализиран фокусът на заболяването. Най-честият причинител на гъбични патологии е гъбата от рода Candida. Следните области на тялото са най-често засегнати:

При висока кръвна захар може да се появи гъбично усложнение под формата на лишеи по кожата.

крака - микози;
устна кухина, зона около устните, гениталиите, червата - млечница;
кожа и коса - лишеи;
нокти - онихомикоза.

Най-податливите хора с диабет са ноктите и краката. Увреждането на ноктите започва много по-рано от появата на първите симптоми. При диабет през това време патогенните микроорганизми се разпространяват по цялото стъпало и могат да засегнат други части на тялото, развива се усложнение, наречено диабетно стъпало. Първият признак на онихомикоза, когато ноктите на пациента избледняват и се ексфолират, а при напреднала форма се наблюдава почерняване и разрушаване на нокътната плоча.

Млечницата при диабетици може да протече в по-сложна форма, поради високото ниво на захар в организма, което храни патогенни микроорганизми и може да протича в хронична форма. Пациентите с повишен инсулин в кръвта са склонни към лишения поради нарушена микроциркулация на кръв в капилярите.

Как да лекуваме гъбички при диабет?

Лечението на гъбични патологии при пациенти с диабет от всякакъв тип е трудно при избора на лекарства. Много лекарства, както общи, така и местни, не са подходящи за пациенти с нарушена ендокринна и кръвоносна система. В допълнение, страничните ефекти от продължителното лечение с противогъбични средства могат да провокират съпътстващи патологии, на които диабетиците са склонни..

Необходимо е лечение на микоза и други гъбични инфекции при диабет, когато се появят първите симптоми и само след преглед и консултация с дерматолог и ендокринолог.

Най-лесно е да се лекуват ноктите със захарен диабет чрез локално приложение. В началния етап гъбичната инфекция може успешно да се лекува с мехлеми, спрейове или разтвори. Но когато ноктите почернеят и се деформират, възможно е терапията да не помогне, следователно не трябва да се допуска напреднала форма на заболяването. При избора на лекарства е необходимо да се обърне внимание, за да могат лекарствата за диабет да се използват с тях, тъй като лечението на гъбичките може да продължи няколко месеца, а пациентът не може без антидиабетна терапия.

Лекарствата могат да се предписват само от лекар. Не се препоръчва да се обръщате към традиционната медицина, тъй като лечебните билки могат да имат различен ефект за човек с диабет, отколкото за здрави хора. При лечението на напреднали гъбички на ноктите при обикновени пациенти хирургичната интервенция се счита за най-бързата и ефективна. Но за диабетиците подобна процедура може да бъде опасна поради нарушения на кръвосъсирването..

Превантивни препоръки

Лечението на гъбични инфекции е трудно и отнема много време и е много по-лесно да се следват прости предпазни мерки, за да се избегнат гъбични инфекции. Препоръчително е да следвате тези съвети:

Избягвайте местата, където можете да получите гъбичките. Откажете да посещавате обществени сауни, бани, басейни и обществени плажове.
Винаги използвайте продукти за лична хигиена и инструменти за маникюр и педикюр. Посетете доверен специалист, който знае диагнозата на човека.
Дайте предимство на удобни обувки, които се проветряват и не нараняват стъпалото. Не се препоръчва да носите обувки или пантофи на други хора, докато посещавате, а когато купувате и избирате обувки, носете свои собствени чорапи.
Чорапите, чорапите и бельото трябва да бъдат изработени от естествени тъкани, те абсорбират влагата по време на изпотяване и не позволяват на влагата да провокира заболяване.
Изсушете старателно обувките и краката след водни процедури. Не се препоръчва да оставате в гореща вода за дълго време. Полезен е топъл, кратък душ с овлажнител..
Проверете краката и другите части на тялото за леки наранявания. Препоръчва се незабавно да се лекува и лекува увреждането с антисептик.

Тъмните, чупливи нокти са не само козметично неудобство, но и симптом за развитието на сериозна патология. Усложненията на състоянието при диабетна болест трябва да бъдат елиминирани незабавно, тъй като те могат да провокират необратими промени в тялото. Трябва внимателно да следите нивата на кръвната си захар и винаги да се консултирате с Вашия лекар, ако изпитвате дискомфорт, сърбеж или парене, които са първите признаци за развитие на гъбична инфекция..

Лечение на гъбички по ноктите при захарен диабет

При захарен диабет промяната в състоянието на ноктите за влошаване е често срещан проблем. Лечението на гъбички по ноктите при захарен диабет се извършва задължително под наблюдението на лекар и това се дължи на факта, че може да причини развитието на различни усложнения. Една често срещана опасност е диабетното стъпало, което може да доведе до ампутация на крака..

Как са свързани гъбичките на ноктите и диабетът

Доста често при хора с диабет се открива нарушение на външния вид на ноктите. Факт е, че всеки вид такова заболяване е придружено от разрушаване на капилярната мрежа, която доставя кръв към отделните тъкани на тялото. Причината за това патологично състояние е нестабилното ниво на глюкоза в кръвта..

Поради нарушение на трофизма или храненето се появява хронична хипоксия на матрицата на ноктите и липса на микроелементи, необходими за нормалния метаболизъм. Такива фактори причиняват различни структурни промени в нокътната плоча и намаляване на местната имунна защита. В резултат на това се увеличава рискът от прикрепване на гъбична или бактериална инфекция, което причинява увреждане на ръцете и краката..

В долните крайници има застой на венозна кръв, което допълнително влошава ситуацията. Повечето хора с диабет са диагностицирани с заболяване като разширени вени. За да се забави патологичният процес, е необходимо ежедневно да се инспектират краката и да се обръща внимание дори на незначителни промени в нокътните плочи. С навременната диагностика на проблема е възможно не само да се спре онихомикозата, но и да се излекува напълно.

Защо ноктите са засегнати при диабет

Диабетът е опасно заболяване, тъй като може да причини различни усложнения. Проблемите с бъбречната функция или увреждането на ретината могат да прогресират с течение на времето и почти веднага се наблюдава повишен риск от гъбички. Експертите идентифицират няколко вида гъбични инфекции, но най-често онихомикозата се открива на фона на диабет..

Следните причини могат да причинят повишена податливост на хора с диабет към гъбична инфекция:

намалена защита на тялото и метаболитни проблеми;
наранявания на крака от различен характер и порязвания на крака при извършване на педикюр;
неуспехи в кръвоносната система в долните крайници, което е придружено от недохранване на нокътната плочка;
освобождаването на глюкоза от тялото заедно с потта.

Основният фактор, който води до развитие на усложнения след захарен диабет, е повишената концентрация на глюкоза. Той действа като токсин, действа върху кръвоносните съдове и причинява намаляване на скоростта на кръвния поток. В резултат на това се случва разрушаването на съдовите стени при човек с диабет. Недостатъчното количество хранителни вещества от кръвта попада в нокътната плочка, което ги прави по-податливи на инфекция.

Екскрецията на глюкоза от тялото се случва едновременно с урината и потта. В случай, че краката се изпотят, захарта остава върху кожата и се натрупва под ноктите. Глюкозата се счита за идеална среда за гъбични инфекции, така че рискът от заразяване се увеличава няколко пъти.

Проблеми с ноктите при диабет

Хората с диабет често развиват гъбични инфекции като онихомикоза в резултат на отслабени защитни сили, постоянни порязвания и проблеми с кръвообращението..

Нокътните плочи променят цвета си и стават жълтеникавокафяви. Неговият растеж се отбелязва, той започва да се ексфолира и напълно изчезва. Това зависи от вида на гъбичната инфекция и индивидуалните характеристики на тялото на пациента..

Потъмняване на плочата

При диабет съдовете стават твърде крехки, така че често се наблюдава кръвоизлив под нокътните плочи. Основната причина за това явление е силният натиск на нокътя върху собственото му легло и често при носене на твърде тесни обувки.

При хората с диабет периферните и нервните окончания са нарушени. Диабетиците често имат намалена чувствителност на долните крайници и ги нараняват. Преди да обуете обувките си, трябва да ги разгледате добре. Важно е да се уверите, че тя не е стегната и не причинява дискомфорт. Експертите препоръчват на хората с диабет да разчитат само на чувствата си, тъй като чувствителността им е значително намалена.

Ако се появят болезнени усещания в областта на краката, хората с диабет може да не им обърнат внимание. В случай, че игнорирате затъмнената нокътна плоча, тогава има голям риск от инфекция и натрупване на гноен ексудат..

В такава ситуация е възможно развитието на диабетни язви както при възрастни, така и при деца. Важно е да обърнете специално внимание на избора на нови обувки. Освен това трябва да се контролира височината на пръстите на краката, която не трябва да бъде по-голяма от дебелината на палеца на крака..

Врастнал нокът на крака

При диабет кръвта циркулира слабо в долните крайници, така че нокътът започва да расте в мека материя. Това се наблюдава особено често, когато пациентите носят неудобни обувки, което кара нокътя да расте в кожата. Това патологично състояние почти винаги е придружено от зачервяване на пръста и подуване..

В случай, че медицинската помощ не бъде предоставена на пациента навреме, нокътната плочка ще причини нагнояване и инфекция на цялото стъпало. В някои случаи лекарят прибягва до отстраняване на нокътя или пръста, тъй като диабетното стъпало се развива.

Защо гъбичките са опасни при диабет

При диабет патогените свободно проникват в микропукнатини, порязвания и зоната на кръвоизлив под нокътната плоча. Имунната система на човек с диабет не е в състояние да се справи с тях и развитието на болестта започва. Важна роля в този процес играе повишената концентрация на захар, която служи като благоприятна среда за микроорганизмите.

Гъбичките започват активно да се развиват, засягайки все повече и повече области. Забелязва се зачервяване на кожата и особено в междупалтовата област. В допълнение, пациентът развива пукнатини, силен сърбеж и парене. Нокътната плочка започва да се деформира, издига се над леглото си, променя структурата и цвета си. При липса на ефективно лечение плочата започва да се рони, ексфолира и е възможно пълното й отхвърляне от матрицата на ноктите..

Лечение на гъбички по ноктите при диабет

Много хора се интересуват от това как да се лекува гъбички по ноктите за диабетици. Терапията на онихомикозата се планира, като се вземат предвид резултатите от лабораторните изследвания и общото здравословно състояние на пациента. При такова заболяване изборът на противогъбични средства значително се стеснява, тъй като много от тях са забранени за ендокринни заболявания.

Лекарства

При диабет терапията се провежда задължително, като се отчита количеството глюкоза в кръвта и нейното ниво трябва да се намали до оптимални стойности. За борба с гъбични инфекции на ноктите се предписват лекарства на базата на флуконазол:

Дифлукан;
Флукостат.

Освен това могат да бъдат избрани продукти на базата на гризеофулвин - Griseofulvin Forte. Дозировката се определя от лекаря строго индивидуално. Курсът на лечение на гъбички при захарен диабет продължава най-малко една година. Сред местните антимикотици на пациентите могат да бъдат предписани лекарства като Кандид или Клотримазол.

Диета

Когато лекувате гъбички по ноктите, трябва да ограничите употребата на вредни храни и да ги замените с полезни. Важно е да се попълни липсата на микроелементи и витамини в организма. Основата на диетата на хората с диабет трябва да бъде следните храни:

пилешки и пъдпъдъчи яйца;
извара, ферментирало печено мляко и кисело мляко;
постна риба и месо;
кисели плодове и плодове;
зеленчуци;
морски водорасли.

Как да забавим гниенето на ноктите

Възможно е да се забави развитието на онихомикоза при хора с диабет само с навременна диагноза и ефективно лечение. Ситуацията се усложнява от факта, че за такива пациенти е доста проблематично да избират антимикотични лекарства, въпреки големия им брой на аптечните рафтове. Ако се открие гъбична инфекция на нокътя, се препоръчва да не се самолекувате, но при първите признаци на заболяването се консултирайте с лекар.

Категорично е забранено да се използва съмнителна традиционна медицина и други непроверени лекарства. При диабетиците онихомикозата се развива доста бързо, което увеличава риска от развитие на опасни усложнения.

Предотвратяване

За да се предотврати инфекция на нокътната плоча с гъбички, се препоръчва да се спазват следните препоръки:

редовно следете кръвната захар и предприемайте подходящи мерки за поддържане на нейната норма;
ходете възможно най-често на чист въздух и купувайте само удобни обувки, които не нарушават нормалната микроциркулация и не затрудняват стъпалото;
предприемете мерки за предотвратяване на хиперхидроза, т.е.засилено изпотяване на долните крайници;
измивайте краката със сапун и вода всеки ден и ги избършете на сухо.

В случай, че кожата е силно дехидратирана, тогава пукнатините и нараняванията могат да бъдат предотвратени, като се третират с хидратиращ крем. Освен това е важно да се предотврати прегряване на краката..

За да се предпазите от гъбични заболявания, се препоръчва да се научите как правилно да подстригвате ноктите си. Не е позволено да отстранявате ъгъла на плочата с ножици. Трябва внимателно да се подаде с пила за нокти. Освен това е по-добре да откажете да посещавате обществени места, където рискът от заразяване с онихомикоза се увеличава няколко пъти..

Отзиви

Прегледите на пациенти с диабет, които са изправени пред гъбички по ноктите, са различни. Повечето от тях твърдят, че когато патологията се открие на ранен етап и се проведе ефективна терапия, е възможно напълно да се излекува онихомикозата..

Егор, на 34 години. Москва: „От детството си страдам от диабет и наскоро се сблъсках с такава неприятност като гъбички по ноктите. Когато се появиха първите признаци на заболяване, веднага отидох на лекар, който ми предписа лечение. Курсът продължи достатъчно дълго, но гъбичките бяха напълно победени. "

Марина, 45-годишна, Сморгон: „Преди няколко години бях диагностицирана с гъбички по ноктите и лечението се усложняваше от факта, че имам диабет. Трябваше изцяло да преосмисля начина си на живот, да сменя диетата си и да използвам различни лекарства. След като излекувах болестта, сега много внимателно следя превантивните мерки. "

Гледайте видеоклипа - Гъбички по ноктите при лечение на диабет:

Защо гъбичните инфекции са често срещани при захарен диабет и как да се лекуват?

Гъбичните инфекции са доста чести; пациентите с диагноза захарен диабет често се сблъскват с такава лезия. В повечето случаи се появяват лезии, които засягат нокътните плочи на долните крайници..

Често гъбичките се разпространяват и инфекцията покрива кожата. Основната опасност е, че много пациенти са изправени пред намаляване на чувствителността, поради което те може да не забележат веднага възникналата лезия..

Основната причина за разпространението на такава лезия сред диабетиците е глюкозата, отделяна с потта. Сладката среда е идеалното условие за развитието и плодотворната дейност на тази група микроорганизми. При липса на навременна намеса инфекциозният процес може да причини сериозни и понякога необратими усложнения..

Гъбичките по ноктите при захарен диабет не могат да бъдат пренебрегнати. Патологичните промени няма да изчезнат сами, тъй като човешкото тяло няма достатъчно сила за такова осигуряване.

Удебеляването и подуването на ноктите могат да причинят пукнатини по кожата, действайки в този случай като успешна промяна за разпространението и генералното разпространение на патологичния процес. Най-опасният резултат в този случай е разпространението на костна инфекция или гангрена. Ето защо пациентите трябва да обърнат дължимото внимание на процеса на лечение на лезията..

Причините за развитието на лезията

Кандидоза в устата.

Най-честият причинител на гъбичния процес при пациенти със захарен диабет са гъби от рода Candida. Прояви на патологични промени във формата на кожен обрив, придружен от зачервяване и сърбеж, евентуално по скалпа.

Списъкът на областите, които често са изложени на инфекция, включва следните области:

устната кухина,
областта на слабините,
нокътните плочи и кожата близо до тях,
ъгли на устата,
аксиларни области.

Обрив с гъбички.

Списъкът на възможните прояви на гъбични инфекции включва:

Гъбични лезии на краката. Симптомите под формата на безцветен пилинг на кожата покриват областта между пръстите на краката. Лезиите са сърбящи, вероятно усещане за парене.
Ингвинален трихофития при диабет. Той се проявява в слабините, ануса и може да покрие гениталиите. Кожата на пациента е покрита с червени петна..
Дерматофитоза на багажника. Трихофития на тялото често приема генерализирана форма, лезии се появяват в цялото тяло.
Онихомикоза при захарен диабет. Причинителят са дерматофитни гъбички. Под тяхно влияние нокътната плочка променя цвета и формата си, структурата на нокътя често се променя и настъпва удебеляването му. Ноктите стават по-чупливи и крехки, ексфолират се. Лезиите могат да се разпространят в съседната кожа.

Курс на поражение

Определянето на симптомите, характерни за гъбична инфекция, е съвсем просто. Интензивността на тяхното проявление ще зависи от вида на провокатора.

При гъбички по ноктите могат да се появят следните симптоми:

промяна в дебелината и структурата на нокътните плочи,
промяна на цвета до жълто или кафяво-сиво,
плочите губят характерния си блясък,
разслояване,
сърбеж
излагане на нокътното легло,
некроза,
синдром на болката.

Ако тези симптоми бъдат открити, трябва незабавно да потърсите помощ от дерматолог. След като определи провокатора на патологичния процес, специалистът ще може да избере оптималното лечение.

Удебеляване на нокътната плоча.

Особености на лечението на лезиите

Течаща гъбичка по ръцете и краката.

Преди да продължите с лечението на гъбички по ноктите, струва си да се свържете със специалист и да преминете през редица диагностични мерки. В хода на прости и безболезнени диагностични процедури, предполагаемият патоген ще бъде идентифициран и следователно ще бъде поставена диагнозата.

Внимание! Някои от лекарствата с насочено действие срещу гъбичките са противопоказани при захарен диабет, поради което специалистите са малко ограничени в процеса на избор на оптимален метод на лечение.

Методът на терапевтично въздействие трябва да бъде определен от лекаря..

Списъкът на общите изисквания за лекарствени формулировки се изразява в следната форма:

Лекарството не трябва да взаимодейства с лекарства, използвани за коригиране на нивата на кръвната захар, отслабване или увеличаване на техния ефект.
Минимална вероятност от странични ефекти по време на употреба.
Висока ефективност и ефективно унищожаване на гъбични колонии.

Лечението на гъбички по ноктите при диабет се усложнява от процеса на избор на правилните средства. Често инструкциите за употреба ограничават възможността за използване на лекарствения състав от пациенти с нарушения в работата на ендокринната и кръвоносната системи..

Режимът на приложение също е строго стандартизиран, продължителната употреба на лекарството може да причини усложнения или прояви на съпътстващи патологии.

Какви препарати за локално приложение могат да се използват при диабет.

Внимание! Пациентите трябва да помнят, че гъбичките трябва да се лекуват, когато се появят първите му симптоми. В този случай закъснението е неприемливо.

За лечение на гъбични инфекции при диабет, локални агенти могат да се използват в различни дозирани форми:

мехлем,
гел,
сметана,
спрей.

В напреднали случаи локалната експозиция не е достатъчна и на пациента се показва, че приема системни лекарства.

Списъкът с лекарства с местно влияние включва:

Микосептин,
Нитрофунгин Нео,
Микозан,
Lotseril,
Миконазол,
Низорал.

Изброените фондове показват различна ефективност, като цената им също варира значително в диапазона от 150 до 1500 ROS. търкайте.

Премахване на нокът с гъбична инфекция.

Ако се открие напреднала гъбичка на ноктите, е необходима хирургическа интервенция, която включва отстраняване на нокътната плоча. Тази процедура може да бъде опасна за пациенти с нарушения на кървенето..

Традиционна терапия

Често традиционната медицина се използва за премахване на инфекциозни лезии. Подходящите лекарства помагат за лечение на гъбички от диабет у дома. Пациентите трябва да помнят, че изборът на терапия трябва да се извършва с изключително внимание и за постигане на най-добър ефект трябва да се използват нетрадиционни методи в комбинация с традиционното лечение..

Внимание! Несъмнена полза в процеса на лечение ще донесат вани за крака, използвани за разпаряване на ноктите. Такава процедура ще помогне за омекотяване на втвърдената нокътна плочка и ще осигури по-добър достъп до крем и мехлеми..

Популярните народни средства за лечение на гъбични инфекции са разгледани в таблицата:

Лечение на гъбички при диабет с народни средства
Означава	Как да използвам	Характерна снимка
Газирани напитки	За да приготвите соден разтвор за лечение на гъбички, е необходимо да разтворите 1 супена лъжица. л сода в 2 литра топла вода. В получения разтвор с температура до 40 градуса трябва да държите краката си за 15 минути.	Сода за хляб.
Тинктура от прополис	За лечение на гъбични инфекции се използва алкохолен разтвор на прополис. Агентът се прилага върху нокътните плочи или засегнатите участъци от кожата 2-3 пъти на ден. Този метод не е предпочитан за диабетици поради факта, че активният агент съдържа алкохол. За лечение на лезии на нокътната плоча, прополисът може да се използва и в чист вид за приложения.	Алкохолна инфузия на прополис.
Разтвор на катран или сапун за пране	По време на периода на лечение трябва да се използва сапун за пране за пране на чорапи, чорапогащи и бельо. Противогъбичната активност на агента е потвърдена. Катранен сапун трябва да се използва за лечение на засегнатите области.	Катраненият сапун има неприятна миризма.
Масло от чаено дърво	Маслото от чаено дърво също се препоръчва за лечение на гъбични инфекции. Засегнатата област трябва да се смазва с малко количество маслен разтвор 2 пъти на ден.	Лечение на гъбички с масло от чаено дърво.
Йоден разтвор	За унищожаване на гъбичките се използва 5% йоден разтвор, който се нанася върху засегнатите места с пипета.	Йод.
Жълтурчета	Celandine се използва само за гъбички по ноктите за нанасяне върху нокътната плоча.	Жълтурчета.

Продължителността на курса на излагане на наркотици може да бъде от 2 до 9 месеца. Курсът на патологичния процес при диабет е сложен. Видеото в тази статия ще запознае читателите с най-добрите методи за борба с гъбичките..

Как да се предотврати развитието на патология?

Внимателната грижа е ключът към здравето.

Списъкът с препоръки, които могат значително да намалят вероятността от развитие на гъбички, е както следва:

постоянен контрол върху нивата на кръвната захар, предотвратяване на хипогликемия и хипергликемия,
контрол върху състоянието на кожата,
защита на кожата, използване на домакински ръкавици за почистване и миене на съдове,
не вземайте гореща вана,
струва си да използвате овлажнители за грижа за кожата на ръцете и краката,
важно е да се осигурят подходящи грижи за порязвания и ожулвания,
на избора на обувки трябва да се обърне специално внимание, той не трябва да бъде стегнат или прекалено свободен.

Изброените правила могат значително да намалят вероятността от опасни усложнения. Пациентите трябва да помнят, че трябва да се обърне подходящо внимание на лечението на гъбични инфекции, когато се появят първите им симптоми. Неспазването на тези насоки може да доведе до сериозни здравословни проблеми..

Въпроси към специалист

Никитина Алена, 42 години, Серпухов

Добър ден. Моля, кажете ми, нокътът на крака винаги се отстранява през зимата, не боли, няма рани, нормален и здрав нокът расте отново през лятото и пролетта. Гъбичка ли е? Как да се лекува?

Добър ден. Алена, може да предположи, че това е следствие от носенето на тесни обувки. Консултирайте се с дерматолог, лекарят след вътрешен преглед ще ви помогне да установите точната причина.

Дмитриева Татяна, 46 г., Пемза

Добър ден. Бих искал да отговоря на този въпрос. Имам диабет тип 2. През последните няколко години непрекъснато се сблъсквах с такъв проблем, нокътът на крака става син, а след това се отлепва и расте отново напълно здрав. Това се случва няколко пъти, не е имало синини или удари. Каква е причината?

Добър ден. Предполагам, че синият нокът във вашия случай е следствие от повишаване на кръвната захар. Метод за решаване на проблема трябва да се търси заедно с ендокринолог, не препоръчвам да се колебаете по този въпрос.

Гончарук Алевтина, 23 години, Твер

Здравейте. Баба ми има гъбички, ноктите на краката й се извиват в тръба и се впиват в кожата, тя не ходи, тоест не можем да отидем на лекар. Помогнете ми да избера лечение.

Добър ден, Алевтина. В този случай е невъзможно да се избере оптималният метод за лечение на врастнал нокът от разстояние. Хирургията често е решение на проблема. Отидете в градска или частна болница и помолете вашия хирург за домашно посещение.

След прегледа лекарят ще помогне да се определи най-добрата техника. Методът не трябва да се избира по този начин. Също така не препоръчвам да вземете противогъбично средство от разстояние. Струва си да се подложите на преглед, за да идентифицирате вида на патогена.

Гъбични заболявания при диабет

Какво е?

Появява се подуване на нокътната плочка. При липса на медицинска помощ това може да доведе до нагнояване на меките тъкани..

В напреднали ситуации трябва да се използват радикални хирургични мерки. Това дава възможност да се избегне образуването на „диабетно стъпало“.

Защо гъбичките са опасни при диабет?

Съдържанието на захар в кожата е равно на 55% от общото съдържание на захар в кръвта. Ето защо колкото по-високо е нивото на глюкоза в кръвта, толкова по-високо ще бъде в кожата..

Излишъкът от глюкоза в кожата е отлична среда за размножаване на много видове гъбични инфекции, за тяхното хранене, както и за размножаване.

Причини и симптоми на заболяването

намален имунитет;
диабетна полиневропатия;
ангиопатии.

Кожните лезии могат да показват ранни признаци на недиагностицирано заболяване.

Забелязва се, че влошаването на състоянието се наблюдава именно през пролетно-летния сезон..
Ако ноктите на малките пръсти и палци са се променили, са се образували надлъжни бели и жълтеникави ивици, трябва спешно да потърсите помощ. Ако не предприемете никакви действия, тогава на по-късен етап се забелязва промяна в цвета, структурата и формата на ноктите. Тяхната повърхност става неравна, а структурата по-свободна. По-нататъшно разслояване от нокътното легло ще се случи..
Що се отнася до поражението на кожата на стъпалото, то започва да се зачервява и отлепва. Между пръстите на краката ще има пукнатини, които ще сърбят, носят дискомфорт.
При продължително естество на заболяването могат да се образуват малки мехурчета, които по-късно се сливат. Ако се замъглят, се развива вторична инфекция. Мехурчетата ще се отворят след една седмица. На тяхно място ще се забележи ерозия на яркочервени цветове. Те трябва да бъдат лекувани незабавно..
Понякога зачервяването на кожата се придружава от обилно лющене и сухота. Този процес започва да засяга долната повърхност, както и свода на стъпалото. По петите се появяват болезнени пукнатини. Това състояние на кожата може да бъде придружено от слабост и неразположение, треска..

Ролята и функцията на бъбреците в човешкото тяло. Как болестите могат да повлияят на функцията на органите

Методи за лечение и профилактика

При диабетиците грижата за краката е различна от тази на здравите хора. Основната точка е корекцията на захарта, така че лечението се извършва съвместно от ендокринолог и хирург. Невъзможно е да се постигне ефект при лечение на кожата, без да се коригира метаболизма на въглехидратите..

По-добре да използвате водороден прекис, фурацилин, хлорхексидин или специални козметични препарати.

Кожни заболявания при захарен диабет

Пациентите със захарен диабет често страдат от кожни заболявания. Ендокринните нарушения могат да причинят различни патологични процеси: възпаление, кръвоизлив, нарушения на пигментацията, кератинизация. В резултат на това на кожата се появяват различни видове обриви: могат да се образуват пигментирани или възпалителни петна с различни размери и форми, малки мехурчета с прозрачно серозно, кърваво или гнойно съдържание. Обривът може да стане хрупкав, люспест, да се отвори, за да образува улцеративна повърхност, да нарасне по размер или да заздравее. Обривите често са придружени от сърбеж, парене.

Кожни заболявания като усложнения на диабета

За пациенти със захарен диабет, циреи, ечемик, възпалителни процеси в окологъбичните области, микози на устната кухина (стоматит и др.), Микози на краката са характерни. Дефектите и обезцветяването на кожата са особено чести в областта на долната част на крака, обикновено свързани с разкъсване на малки кръвоносни съдове. Пациентът често изпитва сърбеж на кожата и суха кожа.

Кожните заболявания, както и всички други усложнения на захарния диабет, възникват от лош контрол на нивата на кръвната захар. Понякога именно при кожни заболявания се диагностицира диабет. Ако се появи отворена рана, това вече е страшен симптом, показващ, че кръвната захар е висока и допринася за инфекция. Но за разлика от други усложнения, кожните заболявания при диабет могат да бъдат успешно лекувани в повечето случаи..

Кожните нарушения при захарен диабет включват също инфекциозни заболявания във влагалището при жените и в слабините при мъжете, в ануса при мъжете и жените, в подмишниците, между пръстите на ръцете и краката, причинени от патогени на дрожди.

Диабетиците имат повишена склонност към гъбични заболявания, които засягат предимно кожата и ноктите. Най-честата от тях е микозата на стъпалото, обикновено придружена от увреждане на нокътните плочи. На ранен етап се наблюдава лек пилинг, след което пилингът се заменя с мехурчета с различни размери, напълнени първо с прозрачна и след това мътна течност. Мехурчетата се слепват и се отварят, за да образуват червени, изтичащи области, които са болезнени и сърбящи. Кожата на страничните повърхности на пръстите става отпусната, бяла, разделена на слоеве, появява се болезнена сърбяща пукнатина в дълбините на междупалецната гънка.

Засегнатите от гъбички нокти стават тъпи, в дебелината им се появяват белезникаво-жълтеникави ивици. Нокътните плочи се удебеляват, разхлабват се и се ронят. След това има отделяне на нокътното легло. Без лечение заболяването става хронично, с периоди на подобрение и обостряне. Състоянието се влошава особено през топлия сезон. Състоянието на кожата с микози може да повлияе на общото благосъстояние: то се проявява с повишаване на температурата, слабост, неразположение, увеличаване на ингвиналните лимфни възли.

Ако съдържанието на възникналите мехурчета придобие облачен белезникав оттенък, това означава, че има вторична инфекция. В този случай през следващата седмица мехурчетата се отварят и образуват яркочервена ерозия, която трябва спешно да се излекува, за да се избегне образуването на трофични язви..

При друг вариант на гъбична инфекция кожата се зачервява, става суха и се лющи. Този процес се простира от долната част на стъпалото до страничните и свода на стъпалото. На фона на зачервена оточна кожа има обилен пилинг, подобен на разпръснато брашно, на петите се появяват болезнени пукнатини. Източникът на гъбични заболявания е паразитна микроскопична гъба, така че болните хора са източник на инфекция.

Гъбите навлизат в околната среда с кожни люспи, парчета разпадащи се нокти. Заразяването често се случва при използване на чужди чорапи, чорапи, пантофи, леген за миене на крака, ножици, използвани за изрязване на нокти, кърпа и други предмети от бита, ако са нарушени правилата за лична и обществена хигиена. Предразполагащи фактори са повишено изпотяване на краката, ожулвания, нарушаване целостта на кожата. Диабетът често забавя кръвообращението в краката и краката, което означава, че кожата е по-податлива на гъбични инфекции. При високо съдържание на кръвна захар глюкозата се отделя не само с урината, но и с потта. Следователно, на краката, в междудигиталните пространства, има влажна топла среда, обогатена със захар - идеално място за размножаване и растеж на паразитни микроскопични гъби.

Лечението на пациенти с микози на краката в напреднали случаи, особено с увреждане на ноктите, е много продължително - от шест месеца до една година. Ето защо е необходимо да посетите лекар на най-ранните етапи на заболяването. Самолечението е опасно, тъй като могат да се появят алергични обриви, които са трудни за лечение. Даваме няколко начина за борба с микозата, но още веднъж подчертаваме, че всички тези средства могат да се използват само след консултация с лекар..

Има стари начини за борба с гъбичните заболявания: омекотяване на ноктите със специални лекарства, частично или пълно отстраняване на нокътя и редовно третиране на нокътното легло с противогъбични лекарства, докато нокътът порасне обратно. Пероралните лекарства са широко разпространени: таблетки низорал, орунгал, ламизил. Тези средства се вземат в рамките на три до шест месеца и те помагат в 90% от случаите. Важно е обаче да държите черния дроб под контрол, докато приемате тези лекарства. Освен това те имат някои странични ефекти, когато са взети, са възможни гадене, дори повръщане, загуба на апетит и др..

В допълнение към пероралните средства широко се използват различни кремове и мехлеми, както и други външни средства - лоцерил, батрафен, клотримазол, декамин, дактарин, диотримазол, кандида, травоген. Местните лекарства обикновено са по-малко ефективни от хапчетата.

Традиционната медицина препоръчва следните лекарства за микози:

За да не се разболеете от микоза на краката, трябва да спазвате правилата за лична профилактика: не използвайте чужди обувки, чорапи, ножици. В банята, душа, в басейна обуйте гумени или пластмасови чехли на краката си (разбира се, не бива да давате обувките си на никого, както и лични вещи). Сменяйте обувките си редовно. Също така е важно да смените стелките в обувките си. Обувките трябва да бъдат обеззаразени. За това има специални инструменти. Можете също да използвате този домашен метод: накиснете хартията в оцет, намачкайте я, поставете я вътре в обувките и поставете обувките в найлонов плик, като го завържете плътно. Накиснете обувките по този начин за един ден..

Кожата на краката, особено междудигиталните гънки, трябва да се избърше на сухо с отделна суха кърпа. Важно е да се лекува прекомерно изпотяване на краката. Всички членове на семейството на пациент с микоза трябва да бъдат прегледани в кожен диспансер.

Обществената профилактика на микозите се състои в ежедневно почистване и дезинфекция на помещения и оборудване на бани, душове, фитнес зали, дезинфекция на оборудване за маникюр и педикюр във фризьорските салони и др. Пациент със захарен диабет, в допълнение към общите правила за превенция, трябва да следва допълнителни предпазни мерки. По-специално е важно да носите чорапи и чорапи, изработени от плат, който абсорбира добре потта. Вместо синтетични продукти трябва да се използва вълнен или памучен. Не носете чорапи с тесни еластични ленти, които затрудняват кръвообращението.

Основни правила за грижа за кожата

Пациент със захарен диабет трябва да знае основните правила за грижа за кожата. На първо място, трябва да поддържате кожата си идеално чиста. Кожата трябва да бъде защитена от сухота и напукване, за да се предотврати дехидратация и проникване на бактерии. За да предотвратите изсушаване на кожата, можете да използвате овлажнители и мазни сапуни. Ако в банята ви има прекалено сух въздух (това се случва в студен и сух климат), трябва да поставите овлажнител в него. Когато излизате от къщата в студено време, предпазвайте кожата си с ръкавици. Не трябва да правите вани твърде често, особено в студено време, и често да се миете със сапун. Избягвайте да използвате алкохол за избърсване на кожата, не използвайте разтворители и дезинфектанти.

В случай на кожни кожни заболявания, особено при дългосрочни заздравяващи порязвания, натъртвания, рани, е задължително да се консултирате с лекар.

Така че, усложненията на диабета, обсъдени в тази глава, могат да бъдат изключително опасни за вашето здраве, ако са достигнали най-високия етап. Въпреки това, като се вземат основни предпазни мерки и стриктно се следят нивата на кръвната захар, рискът от усложнения може да бъде сведен до минимум. Има много случаи на дългосрочен захарен диабет, който не е придружен от усложнения. Тук много зависи от вас самите - от вашата организация, от търпението и постоянството. Има дори мнение, че при рационална организация на живота пациентите със захарен диабет са по-малко податливи на много заболявания, отколкото тези, които нямат диабет. Ако пациент с диабет стриктно спазва всички препоръки, той по този начин внимателно следи здравето си и удължава живота си, за разлика от хората, които се смятат за здрави и не контролират състоянието си. Така че тежките усложнения от диабета изобщо не са фатална неизбежност. Не се обезсърчавайте и се довеждайте до депресия с мисли за трофични язви и диабетна гангрена. Но трябва да знаете за всичко това. Нека информацията за сериозни диабетни усложнения бъде мощен стимул за вас в борбата за вашето здраве.

Когато инсулинът все още е открит и лекарите знаят малко за особеностите на протичането на диабета, американският лекар Елиът Проктор Джоселин е един от първите, който отбелязва, че основното е компенсацията, че няма да има усложнения, ако пациентът успее да поддържа нормални нива на кръвната захар. Оказа се, че е напълно прав, всички последващи открития, свързани със захарен диабет, потвърждават неприкосновеността на това правило. Компенсацията е крайната цел на управлението на диабета. Днес в САЩ Фондация „Джоселин“ установи специален медал с надпис „Победа *“ - „Победа“. Медалът се присъжда на пациент с диабет, който е успял да живее тридесет години без усложнения. Да, наистина, в някои случаи не е лесно да се постигне компенсация на диабета - това изисква огромна самодисциплина, необикновена сила на волята (всички тези качества вероятно наистина заслужават медал!). Но основната ви награда е, разбира се, пълноценен живот, който можете да спечелите за себе си в борбата срещу болестта..

Как да лекуваме гъбички по ноктите при диабет?

Гъбички по ноктите при захарен диабет

Честотата на проява на гъбички по ноктите, вкл. при тежки форми, е станало по-високо от преди. Парадоксално е, че това отчасти се дължи на развитието на медицината и новите методи за лечение на сериозни заболявания, например трансплантация на органи, която изисква доживотна имуносупресивна терапия, противоракови лекарства, кортикостероиди, антибиотици с широк спектър на действие, интравенозно хранене.

Освен това заболявания като СПИН и захарен диабет, честотата на които непрекъснато се увеличава, допринасят за гъбичките. При захарен диабет се нарушават защитните механизми на организма, вкл. фагоцитоза.

Прочетете повече за лечението и профилактиката на гъбички по ноктите при захарен диабет, прочетете по-нататък в материалите, които съм събрал по тази тема.

Какво да правим с гъбички по ноктите при диабет

Хората с диабет са по-склонни от други да страдат от кожни заболявания, включително гъбични инфекции на краката и ноктите. Според проучвания рискът от заразяване с онихомикоза при диабетици е 3-3,5 пъти по-висок, отколкото при хора с нормални нива на кръвната захар..

Каква е причината?

При диабетиците глюкозата се отделя заедно с потта, което създава идеални условия за развитието на гъбични спори. Ситуацията се влошава още повече, ако краката на пациента се изпотяват много или той носи неудобни обувки.

Освен това при такива пациенти прагът на болката намалява и те могат да забележат появата на болка поради деформация на нокътя твърде късно..

Как се провежда лечението

Лечението на гъбички по ноктите при пациенти със захарен диабет е много трудно. Това се дължи на факта, че те са противопоказани при използването на доста голяма част от противогъбични мехлеми и таблетки. Когато се появят първите симптоми на заболяването, е много важно да се консултирате с дерматолог и да преминете съответните тестове..

Важно! Силно не се препоръчва първо да се прибегне до рецепти на традиционната медицина, тъй като в този случай рискувате да загубите ценно време. Използването на традиционната медицина, разбира се, е разрешено, но това трябва да става под строгото ръководство на лекуващия лекар..

За съжаление не можем да препоръчаме никакви лекарства. При захарен диабет лечението на гъбички по ноктите се избира индивидуално въз основа на данни за лекарствени взаимодействия между различни фармакологични групи..

В тази ситуация всички лекарства се избират въз основа на следните изисквания:

Липса на взаимодействие между противогъбични лекарства и лекарства, използвани за лечение на диабет. Липса на хипогликемични състояния. Няма странични ефекти.

Как да ускорим лечението на диабета

За да ускорите лечението на гъбички при захарен диабет, препоръчваме да се придържате към следните прости препоръки:

Уверете се, че кръвната Ви захар е в границите, които Ви е казал Вашият лекар. В този случай с потта ще се отдели по-малко глюкоза и условията за размножаване на гъбички ще бъдат по-малко благоприятни..
Подобрете кръвообращението в краката си. Това се улеснява от честите разходки в удобни обувки. Много е важно тя да не търка мозоли, да не натиска и да „диша“. Прекомерното изпотяване на краката е противопоказано..
Измивайте краката си ежедневно в топла вода и мек сапун. Не забравяйте да изсушите добре цялото стъпало и между пръстите.
При сухи крака използвайте овлажнители, за да предотвратите напукване на краката.
Всички драскотини и пукнатини по кожата на краката трябва да бъдат третирани с противогъбични средства (които лекарят е разрешил да използва).
Избягвайте прегряване на краката. Няма нужда да прилагате нагревателни подложки към тях или да ги приближавате до отоплителните радиатори.

При пациенти с диабет гъбичките по ноктите могат да се развият много по-бързо, затова препоръчваме да не губите време и да потърсите квалифицирана помощ при първата ситуация. В противен случай, освен онихомикоза, можете да получите гъбички по краката и кожни инфекции..

Диабетните гъбички по ноктите: причини и лечение

Гъбичните заболявания и захарният диабет често вървят ръка за ръка. Причините за такъв опасен квартал са много - от намален имунитет при диабетици до разрушителното действие на глюкозата в кръвта. В този случай паразитите атакуват беззащитен организъм много по-бързо, отколкото при здрави хора, а самата инфекция е по-тежка.

Защо диабетът е толкова често придружен от гъбички?

Основната опасност от диабета са неговите усложнения. Но ако с годините може да се развие нарушена бъбречна функция или увреждане на ретината, тогава почти веднага възниква повишен риск от гъбички. Има няколко вида гъбични инфекции, но онихомикозата най-често се регистрира на фона на диабет. Тоест гъбична инфекция на ноктите.

Има няколко причини, поради които диабетиците са особено податливи на гъбични инфекции:

Намален имунитет и нарушен метаболизъм. Наранявания на ноктите и порязвания по време на педикюр (диабетиците имат намалена чувствителност). Нарушения на кръвообращението в краката, в резултат - лошо хранене на нокътната плоча. Екскреция на глюкоза от тялото заедно с потта.

Основният фактор, който е спусък за всички диабетни усложнения, е повишените нива на глюкоза. Той действа върху кръвоносните съдове като токсин, поради което скоростта на кръвния поток намалява и съдовите стени се разрушават. В резултат на това ноктите получават по-малко хранителни вещества от кръвта и стават по-податливи на инфекция..

Освен това глюкозата се отделя с урината и потта. Когато краката се потят, захарта е върху кожата, натрупвайки се под ноктите и в кожните гънки. И тъй като глюкозата е идеална среда за размножаване на гъбичките, рискът от заразяване с инфекция се увеличава значително..

Особености на лечението

Лечението на гъбички по ноктите при захарен диабет се различава сериозно от конвенционалната противогъбична терапия при здрав пациент. Основното правило тук е същото - при най-малкото подозрение за онихомикоза, трябва да се консултирате с лекар. Но ако здравите хора в ранен стадий на заболяването все още могат незабавно да отидат в аптеката за популярни местни лекарства, тогава на диабетиците е забранена такава свобода..

Няма ясни правила и препоръки за лечение на гъбички по ноктите в условията на диабет. Всеки пациент се нуждае от индивидуален подход. Лечението трябва да се планира, като се вземат предвид тестовете и състоянието на пациента с диабет. Най-широкият списък от противогъбични лекарства за диабет е рязко намален: не всички лекарства са разрешени за хора с ендокринни заболявания.

Освен това е важно да се гарантира, че противогъбичното лечение не намалява ефективността на основните лекарства. Това могат да бъдат лекарства за понижаване на захарта, коригиране на метаболизма, АСЕ инхибитори и др..

Лекарствата за лечение на гъбични заболявания трябва да отговарят на следните изисквания:

те трябва да се комбинират с антидиабетни лекарства; те не трябва да провокират хипогликемия; те не трябва да имат странични ефекти (ако е възможно).

Значението на превенцията

Лечението на гъбични заболявания при захарен диабет се усложнява от факта, че централната нервна система е нарушена при пациентите, което рязко намалява чувствителността. Може да не усещат болка в краката си, да не забелязват как се режат, как новите обувки притискат нокътя и т.н..

Често поради тази причина пациентите развиват друго опасно заболяване - врастнал нокът. И това, при липса на лечение, може да доведе до такива усложнения като диабетно стъпало (язви, увреждане на нервите, кръвоносните съдове, кожата и други тъкани на крака). Следователно лечението на онихомикоза при захарен диабет трябва да започне с редовна профилактика:

Следете внимателно кръвната си захар. Изберете удобни обувки и ги носете редовно. Това ще възстанови нормалното кръвообращение в краката ви. Измивайте краката си всеки ден в топла вода и катранен сапун. Ако на краката се появят пукнатини и драскотини, незабавно ги третирайте с антисептик и профилактично противогъбично средство. (Например, спрей "Mikostop"). Опитайте се да не прегрявате краката си или да не ги карате да се изпотяват твърде много. Обувки от естествени материали, чорапи и чорапогащи от естествени материи, за да ви помогнат.

Стартиралата онихомикоза на фона на захарен диабет се лекува много дълго време, но има и друга опасност. Раните, пукнатините и мехурите, придружаващи гъбична инфекция, лесно се възпаляват и могат да доведат до по-нататъшна инфекция. Включително диабетно стъпало.

Ето защо, при най-малките признаци на гъбички, трябва да отидете на дерматолог. В ранните етапи болестта може да бъде излекувана само за няколко месеца с местни лекарства и народни средства..

Диабетна гъбичка на ноктите

Заразна гъбична инфекция по ноктите се нарича онихомикоза и най-често засяга краката. Хората с незарастващи рани са изложени на по-висок риск, поради което диабетната гъбичка на ноктите се диагностицира по-често от другите днес. Освен това пациентите с такава диагноза са склонни към развитие на доста сериозни усложнения, ако не започнат лечение навреме..

Каква е причината за поражението на краката при диабет??

Най-честата причина за нараняване на краката при диабет е, че кръвообращението е нарушено. За други пациенти без такава диагноза този процес не представлява сериозен проблем и следователно се поддава добре на терапията. В случай на захарен диабет, микробите, които са причинили появата на гъбички, са в състояние да се разпространяват достатъчно бързо, докосвайки меките тъкани.

Внимание! Разпознаването на онихомикозата е съвсем просто - нокътната плочка става жълто-кафява или черна и започва да се уплътнява. В такава ситуация сложната терапия може да помогне. Не винаги обаче е в състояние да има положителен ефект, особено когато нокътът вече е почернял..

За съжаление, диабетиците често се обръщат към специалисти в напреднал стадий на заболяването, тъй като чувствителността на крайниците им намалява. Освен това глюкозата се отделя едновременно с потта на пациента - отличен благоприятен фактор за развитието на гъбичките..

Растеж на плочата в мека тъкан

Нокътната плочка започва да прераства в мека материя, защото кръвта не циркулира добре в краката. Постепенно, особено когато пациентът носи неудобни обувки, ноктите започват да растат в кожата. Този процес винаги е придружен от подуване и зачервяване на пръста..

Ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме, нокътът ще провокира нагнояване и инфекция на цялото стъпало. Понякога ситуацията стига дори дотам, че лекарите просто премахват нокът или пръст, тъй като се образува така нареченото „диабетно стъпало“..

Как да лекуваме гъбички по ноктите при диабетици?

Терапията за онихомикоза ще се различава в зависимост от степента, вида на инфекцията и дълбочината на увреждане на нокътната плоча. Ако увреждането може да бъде открито незабавно, ще бъде възможно да се направи само с ежедневно третиране на нокътя с противогъбично лекарство. Силното удебеляване се отстранява благодарение на бормашина, но в такава ситуация се изисква сложна терапия в болница.

Особености на лечението на гъбички по ноктите при хора с диабет

Хората с диабет са по-склонни от други да заразят гъбични инфекции. Освен това не само онихомикозата се развива по-бързо, но и захарният диабет може да премине с усложнения.

Съвет! Това се дължи на факта, че диабетиците, заедно с потта, отделят голямо количество глюкоза - идеална храна за размножаване на спори на гъбички. Веднага след като успеят да се закрепят върху кожата или нокътната плочка, те започват да се размножават бързо и тялото самостоятелно не може да устои на това.

Такива хора са изложени на повишен риск. Те трябва постоянно да следят нивата на кръвната си захар и да спазват правилата за лична хигиена, за да предпазят кожата и ноктите си от крака на спортиста.

Как се лекува гъбичките при диабетици

Някои противогъбични лекарства са противопоказани при онихомикоза, така че лекарите са ограничени в избора на средства, които могат да се използват срещу гъбички по ноктите. Първата стъпка е да посетите лекар и да се изследвате за гъбички. Тази проста и безболезнена процедура ще помогне за потвърждаване на предполагаемата диагноза, както и за установяване на вида на патогена..

При захарен диабет списъкът на предписаните лекарства се избира от специалисти индивидуално, въз основа на параметрите:

Противогъбичните лекарства не трябва да пречат на лекарствата, използвани за диабет. Те не трябва да отслабват действията на другия. Няма хипогликемични състояния и странични ефекти

В този случай освен лекарства е особено добре да се използват народни методи срещу онихомикоза. Такова лечение може да се извършва паралелно с традиционното, за да се постигне най-добър ефект за същия период от време..

Много е добре да използвате противогъбични вани за разпаряване на ноктите. Те омекотяват нокътната плочка и позволяват на кремовете и мехлемите бързо да достигнат фокуса на болестта, както и премахват болния нокът. При захарен диабет продължителността на лечението на онихомикозата може да отнеме от 2 до 9 месеца.

Как иначе можете да ускорите лечението

Уверете се, че кръвната Ви захар е в нормални граници редовно. Правете дълги разходки на чист въздух с удобни обувки поне веднъж на всеки няколко дни. Това ще помогне за възстановяване на нормалното кръвообращение на краката и ще намали риска от развитие на гъбични инфекции. Измивайте краката си ежедневно с катранен сапун и топла вода. Ако се появят пукнатини или драскотини по краката, увредените участъци от кожата трябва да бъдат дезинфекцирани и обработени с противогъбични лекарства за външна употреба. Пазете краката си от прегряване и изпотяване.

При захарен диабет е важно да прилагате мехлеми и кремове от гъбичките с профилактична цел, особено ако посещавате басейни, бани, сауни, спортни секции и фитнес зали. В този случай мехлемите се прилагат веднъж седмично за почистване и изсушаване на краката..

Лечение на онихомикоза при пациенти със захарен диабет

В многоцентрово проучване при 215 пациенти с инсулинозависим захарен диабет е проучена ефикасността и поносимостта на циклопирокс (Батрафен) под формата на лак за нокти. Средната продължителност на гъбична инфекция на ноктите е била 4,6 години. 61,3% от пациентите са получавали преди това неефективна терапия.

Циклопирокс под формата на лак за нокти се нанася върху засегнатите нокти в продължение на 6 месеца. Пациентите са преглеждани ежемесечно. За да се оцени ефективността на лечението, площта на лезията се измерва с помощта на самозалепващ се милиметров филм и контур. След лечение с циклопирокс, площта на лезията на ноктите намаля от 63,5 на 27,2%. Микологично излекуване е постигнато при 80% от пациентите.

Лекарството се понася добре. Само 5 от 215 пациенти са се оплакали от леко усещане за парене в началото на лечението. Предвид простотата и лекотата на употреба, високата ефективност и липсата на риск от сериозни неблагоприятни ефекти или взаимодействия с други лекарства, циклопирокс под формата на лак за нокти може да се счита за средство за избор за лечение на онихомикоза при пациенти със захарен диабет.

През последните години се наблюдава значително увеличаване на честотата на гъбични инфекции на ноктите в Европа, която достига такива размери, че някои експерти говорят за епидемия от онихомикоза. Според последните епидемиологични проучвания честотата на гъбични инфекции при възрастни варира от 7 до 15%.

Гъбичните лезии на ноктите, персистиращи дълго време и трудни за лечение, са особено чести при пациенти със захарен диабет, което създава благоприятни условия за развитие на гъбична инфекция. При захарен диабет се повишава нивото на глюкоза в кръвта, която се използва от гъбичките за метаболитни процеси.

Важно! Освен това, често се наблюдават промени в големи и малки съдове при пациенти с диабет, особено при липса на адекватен гликемичен контрол за дълго време. Друг рисков фактор е отслабването на защитните сили на организма, което допринася за развитието на инфекциозни усложнения..

Трофичните разстройства в крайна сметка водят до хронично увреждане на кожата, ноктите и нервната тъкан. Гъбичните инфекции на ноктите при пациенти със захарен диабет се развиват бързо и са важни не само от козметична гледна точка..

Много възрастни хора със захарен диабет имат съпътстващи заболявания и усложнения на диабета, по-специално нефропатия, във връзка с което им се показва употребата на редица други лекарства. При системната терапия на онихомикозата е необходимо да се вземе предвид възможността за лекарствени взаимодействия, както и рискът от сериозни неблагоприятни ефекти от черния дроб и бъбреците по време на продължително лечение.

Целта на многоцентровото проучване беше да се проучи ефикасността и поносимостта на циклопирокс (Batrafen, "Hoechst Marion Roussel") под формата на лак за нокти при лечение на онихомикоза при пациенти с инсулинозависим захарен диабет.

материали и методи

Проучването обхваща 215 пациенти (100 мъже и 115 жени, средна възраст 62,2 години; от 21 до 95 години) с инсулинозависим захарен диабет и онихомикоза, чиято диагноза е потвърдена чрез микроскопия и културен метод. Средната продължителност на гъбичната инфекция на ноктите е била 4,6 години.

Повече от половината (61,3%) от пациентите преди това са получавали локално или системно лечение с противогъбични лекарства, което не е довело до излекуване. В този случай циклопирокс е предписан не по-рано от 1 и 6 месеца след завършване на съответната локална и системна терапия. В 29,1% от случаите са засегнати ноктите, в 70,9% - краката.

Лакът за нокти Batrafen се нанася на тънък слой върху засегнатите нокътни плочи с помощта на четка, включена в комплекта за подготовка. Лечението продължи 6 месеца. Пациентите се преглеждаха ежемесечно.

За да се оцени ефективността на лечението, зоната на лезията се определя с помощта на самозалепващ се милиметров филм и се извършва микологично проучване. Тестовият материал, взет от нокътя, се измива с разтвор на диметилсулфоксид, за да се предотврати навлизането на несвързани компоненти на лака за нокти в съдовете с хранителната среда..

резултати

Когато се лекува с циклопирокс под формата на лак за нокти, след три месеца площта на лезиите на ноктите намалява от 63,5 на 42,5%, а в последното проучване, проведено поне 1 месец след приключване на 6-месечния курс на лечение, е 27.2%.

Този ефект е свързан с унищожаването на гъбички чрез редовното използване на циклопирокс, което създава условия за растежа на нов нокът. Според микологични проучвания лечението е постигнато в 80% от случаите. По-голямата част от пациентите оценяват ефективността на лекарството като "много добра".

Внимание! Само 5 от 215 пациенти са имали леко усещане за парене в началото на лечението, но по време на проучването е установено, че пациентите случайно са осъществили контакт на лак, съдържащ алкохол, с възпалена гънка на ноктите. Няма други нежелани събития, свързани с лечението..

Поносимостта на лекарството е оценена като „много добра“ или „добра“ както от пациентите, така и от лекарите. При разпит в края на проучването пациентите положително оценяват скоростта и лекотата на използване на лака, както и образуването на невидим филм при нанасяне върху засегнатия нокът..

Дискусия

В момента в Германия има около 4 милиона души, страдащи от диабет. Това заболяване често се усложнява от оклузивна болест на периферните артерии, микроциркулаторни нарушения и полиневропатия. При полиневропатия прагът за възприемане на натиск и болка намалява, което допринася за развитието на хиперкератоза, образуването на мазоли и деформации на стъпалото.

Ако по време на гъбична инфекция нокътната плочка, която действа като „амортисьор“, бъде унищожена, тогава пациентът може да изпита непоносима болка под натиск. Гъбичната инфекция на ноктите също представлява заплаха от вторични инфекции, отваряйки достъп до други микроорганизми, например грам-отрицателни бактерии. За да се предотврати вторична бактериална инфекция, при пациенти със захарен диабет лечението на онихомикоза трябва да започне, когато има и най-малко съмнение за гъбична инфекция на ноктите..

Предвид честото присъствие на съпътстващи заболявания при пациенти със захарен диабет, особено в напреднала възраст, употребата на системни противогъбични лекарства се счита за нежелана. Всички перорални противогъбични лекарства се метаболизират в черния дроб, поставяйки допълнителен стрес върху орган, който може да страда от пациент с диабет. Същото се отнася и за бъбреците..

Когато се прилагат локално, противогъбичните лекарства под формата на крем или гел обикновено се прилагат с превръзка или гипс, за да се подобри проникването на лекарството (обикновено леко) в нокътната плоча. Превръзките са разрушителни за пациентите и често увеличават натиска върху ноктите на краката до такава степен, че могат да повлияят неблагоприятно на резултата от лечението.

Друг недостатък на този метод е свързан с лоша адхезия на лекарствата върху повърхността на ноктите и неудобството от тяхното приложение. Пациентите често не следват препоръките на лекаря, което води до намаляване на ефективността на лечението и увеличаване на продължителността му..

Важно! В настоящото проучване беше доказано, че циклопирокс под формата на лак за нокти дава висок ефект при пациенти със захарен диабет, страдащи от онихомикоза и практически не предизвиква нежелани реакции. Подобни резултати са получени при пациенти от други групи..

Лесната употреба в комбинация с висока ефективност и липса на риск от нежелани ефекти или взаимодействия с други лекарства правят възможно разглеждането на циклопирокс под формата на лак за нокти като средство за избор при лечението на гъбични инфекции на ноктите при пациенти със захарен диабет.

Положителната оценка от пациентите на формата на освобождаване на лекарството може да допринесе за по-добро изпълнение на препоръките на лекаря. Може да е важно за жените, че циклопирокс може да се прилага под козметичен лак за нокти, което не води до намаляване на фунгицидния ефект на лекарството.

Би било грешка да се смята, че рискът от онихомикоза се увеличава само при пациенти в напреднала възраст със захарен диабет. Не е по-ниска при по-млади пациенти с активен начин на живот. Тези пациенти са склонни да се занимават с физически упражнения и различни спортове..

Тези дейности са свързани с повишен риск от нараняване и надраскване на кожата, значително изпотяване, носене на запечатани дрехи и обувки и чест контакт с вода. Всички тези фактори допринасят за развитието на онихомикоза. Независимо от това, основното нарастване на честотата на гъбична инфекция се отбелязва след достигане на 40 години..

Според Seebacher et al., Дори при пациенти над 70-годишна възраст, клиничната ефикасност на циклопирокс под формата на лак за нокти надхвърля 90% в случаите, когато засегнатата област е под 30% от нокътната плоча. При по-голяма площ на поражение отнема повече време за премахване на гъбички и възстановяване на ноктите поради техния бавен растеж в напреднала възраст.

Съвет! През 1993 г. Ulbricht показа, че 4 месеца лечение с лак за нокти с циклопирокс е довело до елиминиране на гъбички при повече от 90% от пациентите. Микологичният ефект не зависи от естеството на онихомикозата и нейната тежест..

По-рано е установено, че циклопирокс е ефективен дори при огнеупорни плесенни инфекции. Seebacher открива жизнеспособни гъбички в края на лечението с циклопирокс само при 10% от пациентите. Авторът не изключи възможността за повторно заразяване чрез деформирани нокти.

Много добрата поносимост на циклопирокс под формата на лак за нокти позволява дългосрочно лечение до пълно клинично възстановяване и възстановяване на растежа на ноктите.

Заключение

Високата ефективност, отличната поносимост и лекотата на употреба позволяват да се разглежда циклопирокс под формата на лак за нокти (Batrafen) като средство за избор за лечение на онихомикоза при пациенти със захарен диабет.

Гъбични заболявания при захарен диабет

Гъбичните заболявания са по-чести при захарен диабет, отколкото при други заболявания. Това е така, защото диабетът влияе върху общия метаболизъм. При повишено съдържание на глюкоза в кръвта при захарен диабет се абсорбира само малко количество, малко повече се утаява върху кръвните клетки (получава се увеличение на гликозилирания хемоглобин). Нещо се утаява в тъканите. Остатъците се отделят с урината и потта. И тази последна част помага на гъбичната инфекция да се засели в човешкото тяло..

Глюкозата с потта върху човешката кожа създава отлична среда за развитие на гъбични инфекции. Първо започва сърбежът. Искам да го разресвам. Кожата изсъхва. По него се появяват пукнатини и рани. В тях се установява инфекция.

Как се проявява гъбичното заболяване?

Най-често това е бяла кандида - Candida albicans. Проявява се като червен обрив. Около него може да има много мехурчета с люспи. Ако мехурчетата се помътнят, значи се е присъединила инфекция. Той живее на най-топлите и влажни места: между пръстите, около ноктите, в ъглите на устата, под гърдите, в слабините, при жените във влагалището.

Постепенно ноктите започват да се променят. Стават крехки, сменят цвета си. По тях се появяват бели ивици, след което те пожълтяват.

Категория

Интересни Статии