Основен // Ларинкс

L-тироксин за отслабване

Тироксинът е един от основните хормони, произвеждани от щитовидната жлеза. Той активира синтеза и разграждането на протеини, а също така подобрява процеса на превръщане на въглехидратите в клетките. Целта на тироксина е да стимулира метаболизма. Ето защо неговият синтетичен аналог - натриев левотироксин или L-тироксин има способността да премахва излишните килограми, нормализира метаболизма и ускорява биологичните процеси.

Състав и форма на освобождаване

Една таблетка от лекарството съдържа 25, 50 или 100 микрограма левотироксин натрий. Съдържа още декстрин, микрокристална целулоза, калциев хидрогенфосфат дихидрат. L-тироксин 50 и 100 микрограма са най-често срещаните и удобни дози. Понастоящем L-тироксин 200 mcg не се предлага в руските аптеки.

L-тироксинът се предлага изключително в таблетки за перорално приложение. Те имат едностранен риск за разделяне на таблетката, дозировката е посочена на гърба.

фармакологичен ефект

• Увеличава нуждата от кислород в тъканите.
• Ускорява метаболизма на липидите, въглехидратите и протеините.
• Увеличава производството на топлина (термогенеза): повишено изпотяване, приток на кръв, което води до увеличаване на скоростта на изгаряне на мазнините.
• Облекчава подпухналостта и премахва излишната течност от тялото, поради слаб диуретичен ефект.
• Благодарение на стимулирането на дейността на нервните клетки, той увеличава работоспособността и издръжливостта на човек, намалява апетита и нуждата от сън.

Странични ефекти

По време на приема на лекарството "L-тироксин" могат да се появят следните нежелани реакции:

• нарушение на сърдечния ритъм (аритмия, тахикардия, ангина пекторис, екстрасистолия);
• диария, повръщане;
• повишена възбудимост;
• безсъние, чувство на безпокойство;
• главоболие;
• нарушение на менструалния цикъл;
• повишено кръвно налягане;
• алергични реакции;
• мускулни тремори;
• при продължителна употреба може да се развие остеопороза, тъй като излишъкът от тироксин изхвърля калция от костите.

Приемът на това хормонално лекарство ускорява всички метаболитни процеси, включително липидите, но протеинът също се губи заедно с мастната тъкан. Така по време на загуба на тегло се губят не само мазнини, но и мускули, състоящи се от протеини..

Дългосрочната употреба на "L-тироксин" силно отслабва сърдечния мускул, поради което, преди да започнете курс на прием на лекарството с цел отслабване, е необходимо внимателно да анализирате всички аргументи за и против.

Схема за прием

Когато приемате каквото и да е лекарство за отслабване, е важно да прецените баланса на ползите и вредите от него, особено хормоналните лекарства. Преди да започнете курса на L-тироксин, се препоръчва да се консултирате със специалист, например диетолог.

Инструкции за употреба

Ако няма индивидуално избрана схема, можете да се придържате към този ред:

• Началната доза на лекарството е 50 mcg, трябва да бъде разделена на 2 дози. Следобед хапчето се приема стриктно до 18:00. Препоръчително е да приемате лекарството един час преди или два часа след хранене, тъй като храната намалява абсорбционната способност. За да избегнете нарушения на сърдечния ритъм сутрин, трябва да приемате бета-блокера "Метопролол" - 25 mg. Ако сърдечната честота се повиши (в покой) над 70 удара, препоръчително е да приемате още 25 mg Метопролол следобед.
• Максималната дневна доза L-тироксин е 150 до 300 mcg. Тази сума трябва да бъде разделена на три пъти. Дозата на Метопролол също трябва да се увеличи до 100 mg, като се приема бета-блокер два пъти дневно. При повишен сърдечен ритъм дозировката на Метопролол се избира индивидуално.
• Когато се достигне максималната доза на хормона, е необходимо внимателно да се наблюдават всички промени в благосъстоянието, редовно да се измерват кръвното налягане и сърдечната честота. Когато налягането се повиши над 100/140 mm Hg. Изкуство. дозата на Метопролол трябва да се коригира нагоре.

Допълнителни препоръки

1. Докато приемате хормона L-тироксин за отслабване, е необходимо да коригирате менюто, намалявайки броя на консумираните калории. Основният акцент трябва да бъде върху постно месо, постна риба, пресни зеленчуци и плодове, пълнозърнести храни и нискомаслени млечни продукти. Изключете от диетата си животинските мазнини, аромати, оцветители и подобрители на вкуса.
2. Уверете се, че увеличавате физическата си активност: няколко пъти седмично правете силови тренировки, както и джогинг, ходене или колоездене. Ако това не е възможно, тогава се препоръчва да прекарвате повече време на открито, а също и да правите леки упражнения сутрин..
3. Спазвайте режима си на пиене, изключвайте напитки с високо съдържание на захар.
4. Добавките с желязо или калций трябва да се приемат поне 4 часа след приема на хормона.

Следните храни са особено полезни, докато приемате хормона:

• лимони;
• домати;
• краставици;
• целина;
• листна салата.

Тези продукти ускоряват елиминирането на вредни вещества от организма, които пречат на синтеза на тиреоидни хормони.

Още няколко точки относно приема на L-тироксин за отслабване:

• ако пропуснете приема на лекарството, не е необходимо да увеличавате броя на таблетките на следващия ден;
• продължителността на един курс на L-тироксин е 1-2 месеца;
• оттеглянето на лекарството трябва да се извършва плавно, намалявайки дозата в рамките на една седмица;
• почивката между курсовете трябва да бъде най-малко 4 седмици;
• месец след началото на приема на L-тироксин се препоръчва да се направи кръвен тест за хормоните TSH, T4 (безплатно) и T3 (безплатно). Според резултатите трябва да се наблюдава лек хипотиреоидизъм: TSH да се понижи, а Т4 и Т3 да се повишат;
• в случай на ускорен сърдечен ритъм е необходимо да започнете да приемате антагонисти (бета-блокери), които ще помогнат за нормализиране на пулса и намаляване на тежестта на други странични ефекти.

Дозировка

Ефектът за отслабване зависи от дозата на левотироксин натрий:

• малки дози - анаболен ефект, активира се протеиновият синтез. Хормонът ускорява процесите на регенерация и обновяване на клетъчните структури, тъканите и мускулите;
• средни дози - активиране на растежа на клетъчните структури и тъкани, повишена нужда от кислород, повишена активност, протеинов, въглехидратен и липиден метаболизъм, стимулиране на функционирането на нервната и сърдечно-съдовата системи;
• по-високи дози - намалява отделянето на TSH от хипофизата, в тези дози не се използва за отслабване.

При нормални, редовни нива на хормони на щитовидната жлеза, човек трябва да започне да приема по-голяма доза, за да отслабне. Това е необходимо, за да започне да се развива тиреотоксикоза в организма. Препоръчително е да започнете да приемате L-тироксин с доза 50 mcg на ден, разделена наполовина, като се увеличава на всеки няколко дни с още 25 mcg. Максималната доза е 300 mcg на ден.

Разходите

За да закупите L-тироксин в аптеките, се нуждаете от лекарско предписание. L-Tyroxin Berlin-Chemie (Германия), L-Tyroxin LLC Ozone (Русия), L-Tyroxin-Akri (Русия) са представени в руските аптеки. Най-скъпите хапчета се предлагат от чуждестранни компании, цената на произведения в Русия хормон е по-малка. Трябва да се отбележи, че L-тироксинът от чуждестранни фармацевтични компании има много възможности за дозиране (от 50 до 150 mcg). Средната цена на опаковка от 100 таблетки немско производство е:

• 50 мкг - 111 рубли;
• 75 mcg - 123 рубли;
• 100 mcg - 140 рубли;
• 125 мкг - 160 рубли;
• 150 мкг - 163 рубли.

Също така в аптеките можете да си купите синоним на лекарството - немски "Eutirox" (LLC "Merck") със същото активно вещество. Това лекарство има голям брой различни лекарствени форми, което е много удобно за хора със свръхчувствителност към лекарството..

Цената на "Eutirox" за опаковка от 100 таблетки:

• 25 мкг - 98 рубли;
• 50 mcg - 120 рубли;
• 75 mcg - 125 рубли;
• 88 мкг - 134 рубли;
• 100 mcg - 131 рубли;
• 112 мкг - 159 рубли;
• 125 мкг - 164 рубли;
• 137 mcg - 165 рубли;
• 150 мкг - 166 рубли.

Руската компания Ozone LLC предлага лекарството в доза от 50 микрограма № 50 на стойност от 98 рубли за опаковка, както и 100 микрограма № 50 - от 115 рубли и № 100 - от 120 рубли. По-икономично е да купувате големи опаковки за отслабване, тъй като може да отнеме няколко месеца, за да постигнете желания ефект от отслабването.

Тироксин за отслабване: прегледи на приемащите, състав и ефективност

Загубата и стабилизирането на теглото е проблем, който тревожи голям брой жени. За да видите желания индикатор на монитора на подовите везни, представителите на нежния пол използват не само диета и упражнения, но и наркотици.

В аптеките можете да намерите не само лекарства, предназначени да намалят телесното тегло, но и лекарства, при които загубата на тегло е сред страничните ефекти. Тези лекарства включват "Левотироксин натрий" или "L-тироксин".

Може ли това лекарство да се използва единствено за придобиване на по-стройна фигура, по-опасно ли е от лекарствата за отслабване? Отговорите на тези въпроси могат да бъдат намерени, ако внимателно проучите инструкциите за лекарството, мненията на ендокринолозите за това колко ефективен и безопасен е тироксинът за отслабване, отзиви на тези, които са взели състава.

Ендокринни патологии

Преди да говорим за показанията за употреба на левотироксин, е необходимо да се каже за такова заболяване като автоимунния тиреоидит на Хашимото и за такова състояние на тялото като хипотиреоидизъм.

Щитовидната жлеза произвежда редица хормони, които участват в различни метаболитни процеси в тялото. Възможно е да се оцени значението на такъв орган като щитовидната жлеза, когато той е повреден. Симптомите на намаляване на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта могат да бъдат различни, храносмилателната, нервната, дихателната, пикочната, сърдечно-съдовата система на тялото страдат, косата пада, включително веждите, кожата се влошава.

Когато клетките на щитовидната жлеза са повредени, заместващата тъкан заема тяхното място, което по очевидни причини не може да произвежда хормони. Хипофизната жлеза започва да действа върху жлезата, увеличавайки производството на тиреостимулиращ хормон (TSH), следователно, при диагностициране на тиреоидит, тиреоидните хормони са под нормата, а хипофизната жлеза е над нормата.

За да се нормализира ендокринният баланс, се изисква да се попълни липсващото количество тиреоидни хормони чрез прием на лекарства. Този тип лечение се нарича заместителна терапия. Изучавайки отзивите на тези, които са приемали тироксин за отслабване, е важно да се вземе предвид фактът дали е бил използван за коригиране на метаболизма, нарушен в резултат на хипотиреоидизъм, или просто като бърз и опасен начин за ускоряване на нормалния процес на изразходване и натрупване на мазнини в тялото.

Хипотиреоидизъм и наднормено тегло

Един от симптомите на хипотиреоидизъм е наднорменото тегло. Защо се появява? Причините за това са две..

Първо, при хипотиреоидизъм метаболизмът се забавя, следователно, като яде обичайното количество калории на ден, човек започва бавно, но непрекъснато да се възстановява. Единственият фактор, който забавя затлъстяването донякъде, е депресията, от която страдат хората с хипотиреоидизъм. При ниско настроение и липса на мотивация човек губи апетит, така че човек яде относително малко.

Вторият фактор, влияещ върху наддаването на тегло, е задържането на излишната течност в тялото. Крайният стадий на хипотиреоидизъм е микседемът, заболяване, при което човек страда от тежък подкожен оток. При хипотиреоидизъм подуването не е толкова силно изразено, но въпреки това протича. Поради задържането на излишната течност, броят на везните се увеличава.

Как да отслабнете с хипотиреоидизъм? Това е често срещан въпрос, който всеки ендокринолог чува всеки ден. На първо място, важно е да се разбере, че хипотиреоидизмът не е болест, а състояние на организма в условията на хормонален дефицит. Отзивите на истинските купувачи на тироксин за отслабване често пропускат най-важния нюанс: дали човек е бил диагностициран с хипотиреоидизъм преди началото на приема на лекарството.

Еутиреоидизъм

Има три състояния на тялото, в зависимост от работата на щитовидната жлеза и концентрацията на хормони в органи:

• хипотиреоидизъм - хормоните на щитовидната жлеза са намалени, хипофизната жлеза - увеличена, теглото се увеличава;
• еутиреоидизъм - хормоните са нормални, теглото се променя в зависимост от консумираните калории и тяхната консумация;
• хипертиреоидизъм - хормоните на щитовидната жлеза са повишени, теглото бързо намалява.

Има значителна разлика: приемайте "L-тироксин" за отслабване с хипотиреоидизъм (т.е. с щитовидна болест) или с еутиреоидизъм (т.е. изключително за отслабване).

Тироксин за хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е неприятно състояние, при което човек се сблъсква с проблеми като:

• сънливост;
• храносмилателни проблеми;
• понижаване на кръвното налягане;
• косопад;
• промяна в менструалния цикъл;
• безплодие;
• подпухналост и наднормено тегло.

Може ли тироксин да се използва за отслабване при хипотиреоидизъм? Дори необходимо. Но това трябва да става под наблюдението на ендокринолог..

Заместителната терапия продължава през целия живот с редки изключения. Ендокринологът трябва да разбере по каква причина щитовидната жлеза е спряла да произвежда необходимия брой хормони и каква доза ще бъде подходяща.

Обикновено лекарят предписва "Eutirox" или "L-тироксин" в доза от 0,25 mcg и след 2 седмици пациентът отново се изследва за нива на TSH и T4. Ако все още е налице хипотиреоидизъм, дозата се увеличава с 0,25 mcg и след 2 седмици резултатът се оценява отново. По този начин се избира необходимата доза и се постига еутиреоидизъм, при който горните симптоми липсват и болестта се компенсира.

Колко бързо ще бъде загубено теглото?

Ако тестовете покажат, че всички хормони са в норма, скоростта на загуба на тегло зависи само от човека. Вече не му пречат нито подпухналостта, нито намаленият метаболизъм; той може безопасно да създаде необходимия калориен дефицит и активно да се занимава със спорт. Понякога човек може да има други здравословни проблеми, които влияят на теглото, с изключение на хипотиреоидизма. Но в този случай заместителната терапия с левотироксин няма да доведе до положителен ефект върху телесното тегло..

Важно е само да запомните две правила за отслабване в случай на заболявания на щитовидната жлеза:

• важно е да следите количеството течност, което пиете;
• храненията трябва да са частични, на малки порции на всеки 2-3 часа.

По този начин прегледите на тези, които са приемали тироксин за отслабване по време на лечението на хипотиреоидизъм, до голяма степен се основават не на ефекта на самото лекарство, а на нормализирането и стабилизирането на хормоналния фон.

Тироксин за еутиреоидизъм

В преследване на желаната стройност, жените често сами предписват заместителна терапия. Ситуациите могат да бъдат две:

• има проблеми с работата на щитовидната жлеза, постига се еутиреоидизъм и умишлено се увеличава дозата на лекарството с цел отслабване;
• няма проблеми с щитовидната жлеза, човек приема тироксин, за да увеличи метаболитните процеси в тялото и да отслабне.

Тоест и в двата случая се приема "L-тироксин" за отслабване, за да се постигне феноменът "лекарствен хипертиреоидизъм" или "лекарствена тиреотоксикоза".

Това състояние причинява ли загуба на тегло? Разбира се. Но в същото време човек е изправен пред колосални рискове за здравето..

Хипертиреоидизъм

На първо място, необходимо е да се изясни дали има разлика между конвенционалния хипотиреоидизъм и лекарствата. Всъщност няма разлика, освен че първата се появява на фона на заболявания на щитовидната жлеза, а втората е следствие от предозиране на лекарството.

След като внимателно проучихте отзивите на тези, които приемаха тироксин за отслабване, можете да видите, че заедно с намаляване на телесното тегло, хората са изправени пред симптоми като:

• тахикардия и висока степен на стрес върху сърцето;
• чувство на топлина по лицето и тялото;
• тремор (треперене);
• изпотяване;
• диария, която не зависи от хранителното качество;
• нервност, възбудимост;
• безсъние;
• безплодие;
• липса на либидо;
• когнитивно увреждане.

Може би подобни симптоми няма да спрат човек, който с всички сили се опитва да се отърве от омразните излишни килограми. Необходимо е обаче също така да се оценят рисковете и ефектът от тиреотоксикозата върху външния вид..

Хипертиреоидизъм и външен вид

Отзивите на тези, които приемат "L-тироксин" за отслабване, често показват, че намаляването на телесните мазнини е единственият приятен бонус при този метод за отслабване. Защото, в допълнение към намаляващите параметри, хората се сблъскват с такива проблеми като:

• обриви по лицето и тялото;
• зачервяване на кожата на лицето поради постоянни горещи вълни, розацея;
• стегната, лющеща се кожа, по-често по тялото;
• загуба на коса (на главата, миглите, веждите);
• изпотяване с остра неприятна миризма (често напомняща сок от лук).

Списъкът и комбинацията от външни симптоми на излишния хормон на щитовидната жлеза могат да варират. В някои случаи могат да се появят признаци на тиреотоксична гуша - подута шия и изпъкнали очи, тоест преследването на идеални телесни параметри може да доведе до висока цена за човешкото здраве. Прегледите на тези, които са приемали тироксин за отслабване, често включват списък с точно такива негативни ефекти, свързани с нововъзникващото лекарство тиреотоксикоза.

По един или друг начин, рядък човек ще оспори факта, че дори и най-стройната фигура не си струва всички външни дефекти, придружаващи хипертиреоидизма..

Рискове от хипертиреоидизъм

Излишъкът от хормони на щитовидната жлеза има отрицателен ефект върху функционирането на всички телесни системи. Но най-опасното усложнение на тиреотоксикозата е натоварването на сърцето..

Прегледите на тези, които са приемали лекарството "L-тироксин" за отслабване, често включват такова явление като тахикардия. Повишеният пулс не се появява в отговор на очевидни обстоятелства (стрес, спорт) и не се нормализира сам за кратко.

Работейки дълго време в подобрен режим, сърдечният мускул бързо се износва, кръвоносните съдове постепенно губят еластичност и рискът от инфаркт или инсулт се увеличава рязко. Често на фона на тахикардия, възникваща като последица от ендокринната патология, се развива аритмия.

Износеният сърдечен мускул на фона на тахикардия води до такова явление като хипоксия - кислороден глад. Кръвта пренася кислород до тъканите на всички органи, който участва в метаболитните процеси. Ако кръвоснабдяването в тялото е нарушено и кръвта не е наситена с кислород, може да се появят припадъци и различни функционални нарушения във функционирането на системите, както и органични лезии.

Тези явления са много опасни не само за здравето, но и за човешкия живот, поради което е крайно нежелателно да се приема "L-тироксин" за отслабване. Инструкциите за употреба на лекарството показват необходимостта да се поддържа предпазливост по време на заместваща терапия със съпътстващи патологии на сърцето и кръвоносните съдове. Ако дозировката на левотироксин е избрана правилно и лицето запази еутиреоидизъм, приемането на лекарството няма да бъде опасно, а, напротив, ще коригира съществуващите проблеми в работата на сърцето.

Безопасно отслабване

Чрез наблюдение на отзивите на тези, които са приемали "L-тироксин" за отслабване, е важно да се установи не само ефективността на метода, но и неговата безопасност. Възможно ли е да отслабнете с левотироксин, без да навредите на здравето си?

В случай, че лекарството се приема не според показанията, а единствено за ускоряване на метаболизма, тироксинът не може да бъде безопасен. Заедно с намаляване на обема на тялото, човек получава много здравословни проблеми, свързани с нарушаване на цялата ендокринна система.

Ако има индикации за заместителна терапия, левотироксинът, напротив, нормализира количеството хормони в кръвта. И тогава всякакви промени в телесното тегло ще зависят единствено от начина на живот и храненето..

Какво ще стане, ако теглото не намалее при заместваща терапия? В този случай има причина да се обърне внимание на два параметъра: показатели за нивото на хормоните в кръвта и дозировката. Прегледите на тези, които са приемали тироксин за отслабване на фона на хипотиреоидизъм, показват, че скоростта на хормоните за определен човек може да варира в рамките на нормалното. Тоест, един човек ще се чувства добре, когато бъде достигната долната граница на нивото на TSH, друг - горната.

Необходимо е да се определи тази оптимална стойност заедно с ендокринолог. Лекарят трябва да предпише на пациента не само определена доза от лекарството, но и да обясни как да приема лекарството правилно, как да коригира диетата и режима на пиене при хипотиреоидизъм.

Важно е да се разбере, че дозата на левотироксин може да варира. Например, през зимата човек може да се нуждае от повече тироксин, а през лятото дозата може да бъде леко намалена. В този брой трябва да се ръководите от вашето благосъстояние и резултатите от кръвните изследвания.

По този начин прегледите на тези, които приемат тироксин за отслабване, говорят за възможността за нормализиране и стабилизиране на телесното тегло, но само при условие на диагностицирано заболяване на щитовидната жлеза и само след консултация с ендокринолог. В същото време е невъзможно да се използва лекарството като единствената мярка за борба с излишните килограми. Левотироксинът само ще върне нормалните хормони на щитовидната жлеза и хипофизата, създавайки благоприятни условия за отслабване по традиционни начини: с помощта на правилното хранене, лек калориен дефицит и физическа активност.

Тироксин за отслабване: прегледи на приемащите, състав и ефективност

Загубата и стабилизирането на теглото е проблем, който тревожи голям брой жени. За да видите желания индикатор на монитора на подовите везни, представителите на нежния пол използват не само диета и упражнения, но и наркотици.

В аптеките можете да намерите не само лекарства, предназначени да намалят телесното тегло, но и лекарства, при които загубата на тегло е сред страничните ефекти. Тези лекарства включват "Левотироксин натрий" или "L-тироксин".

Може ли това лекарство да се използва единствено за придобиване на по-стройна фигура, по-опасно ли е от лекарствата за отслабване? Отговорите на тези въпроси могат да бъдат намерени, ако внимателно проучите инструкциите за лекарството, мненията на ендокринолозите за това колко ефективен и безопасен е тироксинът за отслабване, отзиви на тези, които са взели състава.

Мнение на ендокринолозите

Веднага ще ви разочароваме: лекарите категорично не препоръчват да използвате това лекарство самостоятелно. Това не са витамини, не са безвредни билки, така че помислете няколко пъти, преди да решите да опитате "Тироксин" за отслабване. Отговорите на домакините, разбира се, са привлекателни. Но трябва да се има предвид, че хормоните, съдържащи се в лекарството, могат да доведат до сериозни нарушения на ендокринната система. Следователно приемът трябва да бъде предшестван от пълен преглед. Приемът на "Тироксин" за отслабване далеч не е безопасен. Това е рискован бизнес, така че внимателно изберете компетентен ендокринолог..

Как действа естественият тироксин??

Нека първо разберем какво е това. Тироксинът е йод-съдържащ тиреоиден хормон. Това е естествено вещество, което всеки организъм произвежда, когато функционира нормално. Ако ендокринната система се провали, може да се наложи синтетичен аналог. Точно това е "Тироксин" за отслабване. Отговорите на домакина показват, че дори при тежко затлъстяване, лекарството започва да действа почти от първите дни. Той работи като аналог на естествен хормон.

Тироксинът има голямо разнообразие от ефекти. Малко органи и системи могат да функционират нормално без достатъчно количество. И на последно място, тироксинът се използва за отслабване. Експертен преглед казва, че стимулира сърдечно-съдовата дейност. Нормално количество от този хормон активира метаболитните процеси в сърцето, скелетните мускули, черния дроб и бъбреците. Тоест недостигът, като излишък от тироксин, нарушава работата на всички органи и системи и в някои случаи провокира натрупването на голямо количество мастни резерви.

Таблетките са опаковани в блистери - по 25 броя. Картонената опаковка съдържа 2 или 4 блистера, т.е. 50 или 100 таблетки. Вторият вариант удря по-често местата за продажба. Цената на опаковка от 100 порции зависи от дозировката на активното вещество:

• 25 mcg - 105 p.;
• 50 μg - 132 p.;
• 75 mcg - 125 p.;
• 88 mcg - 138 p.;
• 100 mcg - 130 p.;
• 112 mcg - 175 p.;
• 125 mcg - 167 p.;
• 137 mcg - 171 p.;
• 150 mcg - 172 r.

Най-популярната, според фармацевтичната статистика, е дозировката на Eutirox 50.

Можете да закупите лекарството в аптечна мрежа или виртуална аптека.

Рейтинг на най-добрите услуги за доставка на здравословни храни Най-добрите услуги за доставка на здравословни храни до вашия дом въз основа на реални отзиви и оценки на клиентите. Готови ястия за отслабване, поддържане на сегашното тегло и качване на маса.

Предписание на тироксин за отслабване

Всъщност това е възможно, въпреки че такава рецепта се изписва много рядко. Нека попитаме ендокринолозите, когато се счита, че е възможно да се предписва тироксин за отслабване. Ще дадем описание на начина на приемане на това лекарство малко по-долу, но само в общи линии, тъй като всичко е много индивидуално. За отслабване "L тироксин" може да се предписва само при строги показания, когато увеличаването на теглото е свързано с намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Причините за това явление са много различни и трябва да бъдат изяснени от лекаря индивидуално. Може да бъде причинено и от дисфункция на хипофизната жлеза и хипоталамуса. В тези случаи лечението е много различно..

Странични ефекти

Въпреки факта, че L-тироксинът е признат за най-доброто средство за изгаряне на мазнини, употребата му не е напълно безопасна, тъй като засяга функционирането на централната нервна система и това води до различни странични ефекти. Примери за това са:

• нарушение на функционалността на щитовидната жлеза;
• хипертония;
• алергична реакция към компонентите, които съставляват лекарството;
• появата на дрожди в тялото;
• повишен пулс;
• повишена работа на потните жлези;
• нарушение на съня;
• диария.

Това е само малка част от страничните ефекти, които могат да възникнат при прием на L-тироксин. Трябва обаче да се отбележи, че те се появяват доста рядко и най-често в онези случаи, когато дозата на лекарството постоянно значително надвишава допустимите норми..

В допълнение, всички тези странични ефекти се наблюдават само в началните етапи на прием на L-тироксин. След това те постепенно отшумяват и спират да се проявяват. Затова силно препоръчваме да вземете това лекарство в съответствие с приложените инструкции..

Какво се случва по време на курса?

Вече разбрахме, че намалената функция на щитовидната жлеза води до натрупване на мастна маса. Тогава "L-тироксин" за отслабване става актуален. Отговорите на гостоприемника показват, че ускоряването на всички метаболитни процеси води до много бързо топене на подкожните мастни резерви. Това не са всички резултати, които можете да очаквате. В същото време лекарството помага за облекчаване на други симптоми на хипотиреоидизъм. Това се забелязва от тези, които вече са имали опит с употребата на лекарството "Тироксин" за отслабване. Отзивите от домакина (резултатите са много индивидуални) подчертават бързото отстраняване на подкожния оток. В същото време лошото здраве остава в миналото. Но е много важно да изберете правилната доза от лекарството за дългосрочна заместителна терапия..

фармакологичен ефект

Лекарството действа по следния начин:

1. Поради ефекта на лекарството, нуждата от телесни тъкани от кислород се увеличава..
2. Повишете метаболизма си.
3. Повишено производство на топлина.
4. Премахване на подпухналостта.
5. Повишена ефективност.

В допълнение, лекарството може значително да намали апетита. Ето защо l тироксинът и загубата на тегло са взаимосвързани. В крайна сметка човек престава да изпитва постоянен глад.

Може ли всеки да го вземе?

Вече отговорихме на този въпрос, но искаме отново да се върнем, за да се съсредоточим върху най-важното. Само квалифициран ендокринолог знае как да приема "L-тироксин" за отслабване и никога няма да го предпише на здрав човек. Сега ще анализираме този момент по-подробно. В случай на хипотиреоидизъм е необходимо продължително лечение с L-тироксин. В терапевтични дози може да се приема години наред, без да навреди на човешкото здраве. Но само ако лекарството компенсира само липсата на естествен хормон. За да може здравият човек да започне да отслабва, са необходими много големи дози от лекарството. Понякога те значително надвишават препоръчаните от лекарите. В този случай здравето ви ще бъде изложено на риск..

Отзиви за лекарството

Оксана, на 34 години. За съжаление, тироксинът изобщо не ме устройваше... разкриха се много странични ефекти: както гадене, така и сърцебиене, въпреки че използвах много малки дози. Вярно е, че теглото наистина намаля.

Анастасия, на 28 години. Пия L-тироксин и ми помага да отслабна! Единственото нещо е: по някаква причина искам да ям през цялото време, въпреки че инструкциите казват, че потиска апетита. Няма проблеми с храносмилането. Като цяло ефектът ме впечатли. Основното нещо е да пиете не повече от един месец и да не увеличавате дозата, добре, и не забравяйте за нискокалоричното хранене и физическата активност..

Ирина, на 42 години. Дори при хипотиреоидизъм вярвам, че не си струва да приемате това лекарство. Страхувам се, че ако лекарството бъде отменено, теглото може да се върне отново и какво ще се случи по-късно с щитовидната жлеза, сърцето и други органи все още не е известно. Опитвам се да отслабна с други методи, особено след като вече има значителен брой от тях.

Противопоказания

Рискът от тяхното развитие, докато приемате голяма доза, е много голям и ако това е ежедневна практика, тогава става необратим. Ето защо не се използва без строги указания. Лекуващият лекар може да ги определи. Съществуват редица други противопоказания за употребата на лекарство като "Тироксин" за отслабване. Вашият ендокринолог може да ви каже как да отслабнете, без да приемате толкова мощно лекарство. Дори ако се постави диагноза хипотиреоидизъм, лекарят трябва да прецени плюсовете и минусите. И едва след това решете дали е възможно да се предпише това лекарство. При повишена чувствителност на тялото на пациента към него е необходимо да се намери подходяща алтернатива. Освен това в списъка с противопоказания:

• Хронична тиреотоксикоза.
• Надбъбречна недостатъчност.
• Остри заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
• Нарушаване на тънките черва.
• Липса на ензими

С голямо внимание лекарят трябва да предпише лекарството при захарен диабет. В този случай е необходимо постоянно да се наблюдава състоянието на пациента..

Специални инструкции

При хипотиреоидизъм, причинен от увреждане на хипофизната жлеза, е необходимо да се установи дали има едновременно недостатъчност на надбъбречната кора. В този случай трябва да започне заместителна терапия с GCS преди започване на лечение на хипотиреоидизъм с хормони на щитовидната жлеза, за да се избегне развитието на остра надбъбречна недостатъчност.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми за управление. Лекарството не влияе върху способността за шофиране и работа, която изисква повишена концентрация.

Начин на приложение и дозировка

Ние предоставяме информация само за информационни цели. Във всеки конкретен случай лекарят трябва индивидуално да предпише "L-тироксин" за отслабване. Отзивите (ще говорим за това как да го приемаме по-късно) предполагат, че първоначалната доза е 75 mcg / ден. При заболявания на сърцето и кръвоносните съдове може да се намали до 25 mcg / ден. Препоръчва се еднократна дневна доза. Хапчетата казват, че е най-добре да отделите време сутрин. Капсулата се пие на гладно, 30-60 минути преди хранене. Съдейки по отзивите, този интервал трябва да се спазва. Не е нужно да дъвчете таблетката. Хората съветват да се пие с малко вода..

Схема за прием

Вариантите за приемане на лекарството за отслабване трябва да бъдат обсъдени с лекаря, който Ви лекува. Това е не само ендокринолог, но и диетолог. Именно тези лекари са ангажирани с избора на индивидуални схеми, към които се препоръчва да се придържате. Идеалният вариант би бил да посетите клиника, а не само диетолог. Тъй като получаването на съвети, които ще помогнат за оценка на баланса на ползите и вредите от лекарството, ще се окаже от ендокринолог. В крайна сметка лекарството се използва главно за лечение на заболявания на щитовидната жлеза..

Помислете за пример за режим, който лекарят може да предпише:

1. За първата доза трябва да използвате таблетки с доза не повече от 50 mcg.
2. Таблетката е разделена на две половини.
3. Приемът на лекарството зависи от приема на храна. Препоръчително е да приемате Тироксин един час преди хранене. Втората среща ще бъде не по-късно от 18:00.
4. Ако след приемането забележите, че сърдечният ритъм е нарушен (броят на сърдечните удари се е увеличил), трябва да вземете лекарство, наречено Метопролол.

Основни правила

Ако курсът на лекарството е предписан от ендокринолог, за да се намали теглото или да се коригира функционирането на щитовидната жлеза, тогава ще бъде полезно да се спазват следните правила:

1. Курсът започва много плавно, като постепенно се добавя дозата. В края на лечението, ден след ден, количеството му намалява..
2. Хората, които са приемали лекарството, казват следното: не забравяйте да пиете много чиста вода. Той помага да се установи метаболизмът и да се освободи тялото от токсини..
3. Би било полезно да се използват хранителни добавки с желязо и калций.
4. Опитайте се да преминете към диетична храна. Източници на протеини трябва да бъдат варено месо и риба. Много е важно да ядете зеленчуци и плодове, а също и да елиминирате сладкото..
5. Препоръчително е да включите физическа активност във вашия режим.

Блиц съвети

1. Трябва да пиете лекарството само с чиста вода (не мляко или сок).
2. Ако налягането се повиши, докато приемате тироксин, трябва да намалите дозата и да се консултирате с Вашия лекар. Самият прием на хапчета за понижаване на налягането не се препоръчва..
3. Хормонът тироксин може успешно да се увеличи самостоятелно, без да се приема синтетично лекарство, така че си струва да се помисли добре за всичко и суспензия, преди да започнете тази терапия.
4. Днес има по-малко опасни методи за отслабване, които носят добри резултати, така че помислете за тази възможност за отслабване..

Предозиране

За да може здравият човек да започне да отслабва, терапевтичната доза очевидно не е достатъчна. Ще отнеме около 100-150 мкг / ден. Ако приемате такива дози хаотично, рискувате от сериозни усложнения от страна на сърдечно-съдовата система. По-специално, употребата на лекарството за отслабване води до постоянно повишаване на кръвното налягане, тахикардия. Започват проблеми с изпомпването на кръвта, сърдечната недостатъчност се развива с задух и нарастващ оток.

Това обаче не е единственият проблем, който възниква в случай на такава екстремна загуба на тегло. Ускоряването на метаболизма води до бързо разграждане на протеина, което означава, че мускулите ви ще страдат от липсата му. В някои случаи при такава неконтролирана загуба на тегло остеопорозата се развива бързо, тоест крехкост на костите поради загуба на калций. Жените, които са използвали лекарството, говорят и за други усложнения: възбудимост и сълзливост, безпокойство и нервно изтощение..

Взаимодействие

Левотироксинът засилва ефекта на индиректните антикоагуланти, което може да наложи намаляване на дозата им

Левотироксинът засилва ефекта на индиректните антикоагуланти, което може да наложи намаляване на тяхната доза. Използването на трициклични антидепресанти с левотироксин може да увеличи ефекта на антидепресантите. Тиреоидните хормони могат да увеличат нуждата от инсулин и перорални хипогликемични лекарства. Препоръчва се по-често проследяване на нивата на глюкоза в кръвта по време на периодите на започване на лечението с левотироксин, както и при промяна на дозата на лекарството.

Левотироксин намалява действието на сърдечните гликозиди. При едновременната употреба на колестирамин, колестипол и алуминиев хидроксид, плазмената концентрация на левотироксин се намалява чрез инхибиране на абсорбцията му в червата. При едновременна употреба с анаболни стероиди, аспарагиназа, тамоксифен, е възможно фармакокинетично взаимодействие на ниво свързване с протеини.

При едновременна употреба с фенитоин, салицилати, клофибрат, фуроземид във високи дози се увеличава съдържанието на левотироксин и Т4, несвързани с плазмените протеини. Растежният хормон, когато се използва едновременно с левотироксин, може да ускори затварянето на епифизарните зони на растеж.

Приемът на фенобарбитал, карбамазепин и рифампицин може да увеличи клирънса на левотироксин и да изисква увеличаване на дозата. Естрогените увеличават концентрацията на свързаната с тиреоглобулин фракция, което може да доведе до намаляване на ефективността на лекарството.

Амиодарон, аминоглутетимид, PASK, етионамид, антитиреоидни лекарства, бета-блокери, карбамазепин, хлоралхидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин влияят върху синтеза, секрецията, разпределението и метаболизма на лекарството.

Здравословен начин на живот

Не забравяйте, че това е идеалният изход за някой, който иска да бъде слаб. Разумната диета и достатъчното ниво на физическа активност ще ви позволят да наблюдавате намаляването на теглото си всеки ден. За да не загубите мотивация за успех, създайте календар, в който ще отбележите всички постижения. Това е сигурен път към здраве и хармония. По този начин можете да се уверите, че всички органи и системи работят в перфектен баланс. Хормоналните лекарства са важно постижение във фармацевтичната индустрия, но те трябва да се използват само когато това е от съществено значение..

Какво се случва, ако не приемате l-тироксин. Напомняне за пациента: ако приемате L-тироксин

Предписани са Ви (L-тироксин или Eutirox, или Bagothyrox, или Thyrox, Thyrocomb, Triiodothyronine, Novotyral или други марки натриев левотироксин). Има няколко важни правила за приема на лекарството: 1. L-тироксинът винаги се приема преди хранене в продължение на 20-30 минути, измива се с вода (не мляко, не сок, не чай или кафе, не газирана вода.) 2. Ако забравите да вземете лекарството преди хранене, можете да го приемете 3-4 часа след това. В някои случаи, когато се изисква голяма доза и лекарството не се понася добре, е позволено да се разделя дозата 2-3 пъти на ден, т.е. 3-4 часа след хранене и 30 минути преди следващото хранене. В някои схеми е позволено да пропуснете приема на L-тироксин 1 ден седмично или 2 дни седмично, но не и подред. Обикновено лекарят говори за такава схема на рецепцията. Това се отнася за пациенти с анамнеза за коронарна артериална болест, аритмии, пациенти в напреднала възраст (над 75 години) и др. 5. Не се опитвайте сами да променяте дозата! Ако изпитвате дискомфорт, докато приемате лекарството, трябва да вземете кръвен тест за хормони (най-малко TSH, безплатен T4, свободен T3) и да посетите лекар. Това е особено важно за жените по време на бременност, когато дозата на лекарството е от основно значение. 6. С избрана доза хормоните се наблюдават, обикновено 2 пъти годишно. При избор на доза - веднъж на всеки 2 месеца. Има схеми, при които дозата се променя сезонно (през есента и зимата - дозата е по-висока, през пролетта и лятото - по-ниска), схемата се предписва само от лекар, а не самостоятелно. Най-честите нежелани реакции: сърцебиене, изпотяване, раздразнителност, ако те продължават в рамките на 10 дни, струва си да обсъдите с Вашия лекар промяна на дозата или промяна на режима на лекарството. L-тироксинът не се комбинира, когато се приема едновременно с лекарства: желязо, калций, антиациди (Maalox, Almagel и др.), Разликата между приема на тези лекарства трябва да бъде 4 часа. Препоръчително е да не се смесва и с други лекарства (минимален интервал 15 минути). По време на бременност цялата доза от лекарството се предписва незабавно, при други условия се избира постепенно под контрола на хормоните! (това се нарича "титриране на дозата", дозата се променя веднъж на 1-5 седмици, решава се от лекаря).11. Когато лекарството се прекрати, цялата доза се анулира наведнъж, без постепенно намаляване. Поради операция или други обстоятелства, L-тироксин не може да се приема максимум 1 седмица! Доста рядко пациентите имат много висока чувствителност към лекарството и приетата доза е само 12,5 mcg, 25 mcg или 37,5 mcg, по-високите дози причиняват предозиране. Препоръчително е лекарството да не се "смила", а да се купи пълната доза, необходима за приемане, например Eutirox се произвежда в дози - 25, 50, 75, 88, 100, 125, 112, 125, 137, 150 mcg! От Германия можете да донесете Eutirox в доза от 200 mcg, 300 mcg. Когато приемате L-тироксин в менопауза, е необходимо да го комбинирате с прием на калциеви добавки в курсов режим, под контрола на костната плътност (денситометрия) веднъж на 3-5 години и с вече диагностицирана остеопороза и нейното лечение - веднъж годишно.... Приемът на L-тироксин е официално разрешен по време на бременност и кърмене. Нуждата от L-тироксин е по-голяма при децата, отколкото при възрастните, поради повишената скорост на метаболитните процеси, това е свързано с процесите на растеж. Приемът на L-тироксин и други лекарства едновременно (като антикоагуланти, COC, глюкокортикоиди, преднизолон и др.) Може да промени TSH, свободен T4, свободен T3 в кръвта, промени, при които само лекар може да оцени. 19. L-тироксин променя метаболизма в организма (неговият метаболизъм се променя спрямо приеманите лекарства) - антидепресанти, сърдечни гликозиди, антикоагуланти, някои хипогликемични лекарства, анаболни лекарства, тамоксифен, фуроземид, фенобарбитал, карбамазепин, салицилати, амиодарон, соматотропин и някои други консултирайте се с лекаря за ефектите и дозата на лекарството във вашия случай. Не забравяйте да предоставите на Вашия лекар пълен списък на лекарствата, които приемате! 20. L-тироксинът се използва не само за лечение на хипотиреоидизъм, но и за лечение на нодуларна гуша, дифузно уголемяване на щитовидната жлеза, в някои случаи за лечение на заболявания на щитовидната жлеза, след операция на щитовидната жлеза. Сутрин, след прием на L-тироксин, е необходимо да се ограничи приема на мляко, соеви препарати, кафе, месо.

Дали L-тироксинът наистина отслабва и какви са страничните ефекти?

Едно хапче и излишни килограми. Не всички са съгласни с този метод за отслабване, но наистина работи. L-тироксин действа като чудо хапче.

Какво представлява тироксинът

Тироксинът е естествен хормон, който присъства в тялото на всеки здрав човек. Без такъв хормон синтезът на протеини е невъзможен, което означава нормалното функциониране на храносмилателната система.

Той се основава на синтетично създаден аналог на хормона тироксин. Произвежда се от щитовидната жлеза на човешкото тяло. Хормонът е отговорен за разграждането на протеините. Под негово влияние въглехидратите се превръщат в чиста енергия, а не се съхраняват като мазнини..

В тялото на човек с наднормено тегло хормонът тироксин е доста малък. Следователно тя трябва да бъде изкуствено попълнена. За това е изобретен левотироксин натрий. Общото му име е L-тироксин.

Всеки, който има твърде малко хормон или щитовидната жлеза не го произвежда по някаква причина, често страда от наднормено тегло.

• увеличаване на нуждата на клетките от кислород;
• ускоряване на метаболизма като цяло;
• увеличаване на притока на кръв, изпотяване;
• отстранете излишната вода от тялото;
• намаляване на апетита;
• увеличаване на издръжливостта.

Синтетичният аналог на хормона, L-тироксин, има абсолютно същите способности. Предимствата му са доказани на практика чрез експеримент..

Инструкции за употреба за отслабване

За да отслабнете, трябва да използвате хормона правилно, в строго определени дози..

Схемата е следната:
Започнете с 50 mcg. Тази доза се разделя на 2 пъти, консумирани през деня - сутрин и вечер. След хранене. Ако има нарушен сърдечен ритъм, вземете хапчета, които блокират хормона.

Не консумирайте повече от 300 mcg от лекарството на ден. Не приемайте повече от 100 mcg наведнъж. Тези пропорции са важни, в противен случай може да настъпи увеличаване на сърдечния ритъм, което да доведе до припадък или спиране на "мотора".

Ако човек страда от хипертония, употребата на лекарството не се препоръчва.
За отслабване лекарството се препоръчва за 4-6 седмици. След това, непременно, трябва да направите почивка за няколко месеца, за да избегнете проблеми с натиска..

Дозировка

Лекарството се освобождава с различни дози на хормона:

• 25 mcg;
• 50 mcg;
• 100 mcg.

Невъзможно е да се намери лекарство с доза от 200 mcg. Поне в руските аптеки. Тук такава доза се счита за забранена..

Позволено е да се консумират не повече от 100 mcg наведнъж. Приемът на хормона в организма трябва да бъде строго контролиран, за да се избегнат сърдечни проблеми. Ако дозата бъде превишена, ритъмът, пулсът, скоковете на налягането могат да бъдат нарушени.

Противопоказания

L-тироксинът, както всяко друго лекарство, има противопоказания. За отслабване е забранено да се използва за тези, които страдат от:

• захарен диабет;
• анамнеза за инфаркт;
• неправилно функциониране на бъбреците и надбъбречните жлези;
• тънките черва не извършват абсорбция;
• човек не понася галактоза;
• в миналото или настоящето е имало тиреотоксикоза и нейните последици.

Хипертонията е едно от относителните противопоказания. Ако човек има някакви проблеми със сърцето, пулса или кръвното налягане, не се препоръчва да приемате лекарството. Няма да е излишно да получите поне консултация от лекуващия лекар, така че в бъдеще, след неконтролиран прием на лекарството, да не попаднете в болнично легло.

Оптимални нива на щитовидната жлеза

Странични ефекти

Страничните ефекти от употребата на L-тироксин са изразени. Те могат да се наблюдават поради превишаване на препоръчителната доза от лекарството. По-специално:

• неправилно функциониране на сърцето;
• диария, повръщане;
• агресия, свръхчувствителност, възбудимост;
• липса на сън;
• остри болки в главата;
• неуспех или изчезване на менструация при жени;
• скокове на артериалното налягане;
• алергия;
• подуване;
• треперене в мускулите;
• липса на калций в костите.

Приложение по време на бременност и кърмене

Може ли L-тироксин да се използва по време на бременност и кърмене? В противопоказания за това - нито дума. Ако бъдеща или млада майка умишлено използва лекарството, за да отслабне, това не трябва да се прави.

Ефектът върху плода и кърмачето, което се храни с кърма, не е доказан и задълбочено проучен. Но има мнение, че L-тироксинът е способен да предизвика ускорен сърдечен ритъм при плода в утробата и при новороденото бебе. Следователно - повишен пулс, повишено изпотяване - всичко това не е необходимо за малък човек. Ето защо, по време на периода на раждане на дете и кърмене, е по-добре да откажете L-тироксин.

Аналози на L-тироксин

L-тироксинът има доста аналози. Те се различават по отношение на активните съставки по състав и цена. Като заместител на L-тироксин са подходящи:

• "TYREOIDEA COMPOSITUM";
• "ALBA";
• "YOD-ACTIVE";
• "МЕТАБОЛИТИ";
• "ЙОДБАЛАНС";
• "ХИПОТИРЕОНОРМА";
• "АЛФИТ-4";
• "ШИЗАРЕН";
• "ESPA-KARB";
• "ЕНДОКРИНОЛ";
• "ЕНДОНОРМА";
• "EUTIROX";
• "ЙОДОМАРИН".

Каква е разликата между T3 и T4B

Смята се, че лекарството Т4 е неактивно. Когато към него се добави специален ензим, той става Т3. Оказва се един вид прохормон. Но използването му може да бъде опасно. Причинява рязко спадане на хормоналните нива. Това се отразява негативно на състоянието на щитовидната жлеза. Ако прекалите с Т3, тогава щитовидната жлеза ще се провали дълго време или напълно ще се провали. В този случай T4 се счита за по-безопасен вариант. Освен това T4 е по-евтин от T3. Като цяло това е, което трябва да знаете за техните различия..

Отзиви за лекарството

Артем Жук, Воронеж: „Много хора използваха L-тироксин във фитнеса, аз също реших да го опитам. Не взех предвид само това, че кръвното ми налягане беше високо. Поради моята небрежност и невнимание към здравето ми, почти се озовах в болнично легло. Трябваше да спра да приемам лекарството... "

Михаил, г-н Енгелс: „Честно казано, не вярвах в L - тироксин. Но реших да опитам. Отнех около месец само в строго разрешена доза. Не надвиших тези стойности. Всичко е наред. Успях да сваля около 5 килограма, практически без да променя диетата и начина си на живот като цяло. Удовлетворен… "

Елена, Москва: „Мечтаех да отслабна, чух за лекарството L - тироксин и реших да го пробвам. Веднага взех доза от 200 милиграма. Моят приятел така ме посъветва. Само за няколко минути усетих рязко замайване, почти припаднах. Реших да не експериментирам повече ".

Анна Мирошниченко, Хабаровск: „Запознах се с L - тироксин по съвет на фитнес треньор. Тя започна да приема 50 милиграма на ден. Това беше достатъчно за тялото ми. Наистина отслабнах. Мисля, че лекарството действа. Но трябва да се приема правилно и много внимателно. Твърде много странични ефекти... "

Възможно ли е да отслабнете?

Можете да отслабнете с помощта на лекарството L - тироксин. Но не се препоръчва това да се прави без надзора на лекарите. Погрижете се за сърцето и щитовидната си жлеза. В противен случай могат да се появят странични ефекти, те ще трябва да бъдат лекувани в болница..