Тестове за хормони: от "А" до "Z"
Хормоните са биологично активни вещества, които се произвеждат от различни жлези на ендокринната система, след което те попадат в кръвта. Те влияят върху работата на целия организъм, до голяма степен определящи физическото и психическото здраве на човек. Тестовете за хормони помагат значително да се изясни клиничната картина на заболяването и да се предотврати развитието му.
Разбира се, не всяка патология изисква спешна доставка на такива анализи, особено след като човешкото тяло произвежда десетки видове хормони, всеки от които има своя „сфера на влияние“.
Хормонални тестове: кога и защо са предписани?
Нивото на хормоните най-често се определя в кръвта, по-рядко в урината. Тестовете за хормони могат да бъдат предписани, например, в следните случаи:
- нарушения в развитието на определени органи;
- диагностика на бременност;
- безплодие;
- бременност със заплаха от спонтанен аборт;
- бъбречна дисфункция;
- метаболитни нарушения;
- проблеми с косата, ноктите и кожата;
- депресивни състояния и други психични проблеми;
- туморни заболявания.
Препоръка за анализ може да бъде дадена от педиатър, терапевт, ендокринолог, гинеколог, гастроентеролог, психиатър.
Подготовка за хормонални тестове
Какви правила трябва да се спазват при даряването на кръв за анализ на нивата на хормоните, така че резултатите да са възможно най-точни? Трябва да се въздържате от ядене в продължение на 7-12 часа, преди да вземете кръв. През деня преди проучването трябва да се изключат алкохол, кафе, физическа активност, стрес, сексуални контакти. Възможността за прием на лекарства през този период трябва да бъде обсъдена с Вашия лекар. При изследване на хормоналния статус е важно жените да знаят в кой ден от цикъла трябва да бъдат тествани. И така, кръв за фоликулостимулиращи, лутеинизиращи хормони и пролактин се дарява за 3-5 дни от цикъла, за тестостерон - за 8-10, а за прогестерон и естрадиол - за 21-22 дни.
Ако дарявате ежедневно урина, трябва стриктно да се придържате към схемата за събиране и да спазвате условията за съхранение.
Общи принципи на анализ и интерпретация
Кръв за изследване се взема от вена сутрин на гладно. Изследователският период обикновено е 1-2 дни. Резултатът се сравнява от лекаря с нормите за концентрация на хормони, разработени, като се вземат предвид пола, възрастта на пациента и други фактори. Самият пациент може да изучава тези норми..
Лабораторни диагностични методи
Само специалист (ендокринолог, гинеколог, терапевт, гастроентеролог и др.) Може да реши кои тестове трябва да се вземат за хормони въз основа на резултатите от изследването. Освен това броят на анализите е съизмерим с броя на хормоните и в организма има повече от 100. В статията ще разгледаме само най-често срещаните видове изследвания.
Оценката на функцията на растежен хормон на хипофизната жлеза е необходима за хора, които имат гигантизъм, акромегалия (уголемяване на черепа, ръцете и краката) или нанизъм. Нормалното съдържание на соматотропен хормон в кръвта е 0,2-13 mU / l, соматомедин-С - 220-996 ng / ml на възраст 14-16 години, 66-166 ng / ml - след 80 години.
Патологиите на хипофизно-надбъбречната система се проявяват в нарушение на хомеостазата на организма: повишено съсирване на кръвта, повишен синтез на въглехидрати, намален белтъчен и минерален метаболизъм. За да се диагностицират такива патологични състояния, е необходимо да се определи съдържанието на следните хормони в тялото:
- Адренокортикотропният хормон е отговорен за пигментацията на кожата и липолизата, нормата е по-малка от 22 pmol / l през първата половина на деня и не повече от 6 pmol / l през втората.
- Кортизол - регулира метаболизма, нормата е 250-720 nmol / l през първата половина на деня и 50-250 nmol / l през втората (разликата в концентрацията трябва да бъде най-малко 100 nmol / l).
- Безплатен кортизол - предаден, ако подозирате наличието на болест на Иценко-Кушинг. Количеството на хормона в урината е 138-524 nmol / ден.
Тези тестове често се предписват от ендокринолози за затлъстяване или поднормено тегло, те се вземат, за да се установи дали има сериозни хормонални смущения и кои.
Нарушаването на щитовидната жлеза се проявява с повишена раздразнителност, промени в телесното тегло, повишено кръвно налягане и е изпълнено с гинекологични заболявания и безплодие. Какви изследвания трябва да се направят за хормони на щитовидната жлеза, ако се открият поне няколко от горните симптоми? На първо място, говорим за изследване на нивото на трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и тиреостимулиращ хормон (TSH), които регулират метаболитните процеси, умствената дейност, както и функциите на сърдечно-съдовата, репродуктивната и храносмилателната системи. Нормалните нива на хормоните изглеждат така:
- T3 общо - 1,1-3,15 pmol / l, безплатно - 2,6-5,7 pmol / l.
- Общо T4 - 60-140 nmol / l, безплатно - 100-120 nmol / l.
- TSH - 0,2-4,2 mIU / L.
- Антитела срещу тиреоглобулин - до 115 IU / ml.
- Антитела срещу тиреопероксидаза - 35 IU / ml.
- T-Uptake - 0,32-0,48 единици.
- Тироглобулин - до 55 ng / ml.
- Антитела към микрозомен тироцитен антиген - по-малко от 1,0 U / L.
- Автоантитела към тиреоид-стимулиращи хормонални рецептори - 0–0,99 IU / L.
Нарушенията в регулирането на метаболизма на калция и фосфора водят до остеопороза или повишена минерализация на костите. Паратиреоидният хормон насърчава усвояването на калция в чревния тракт, както и реабсорбцията в бъбреците. Съдържанието на паратиреоиден хормон в кръвта на възрастен е 8-24 ng / l. Калцитонинът допринася за отлагането на калций в костите, забавя абсорбцията му в стомашно-чревния тракт и увеличава екскрецията в бъбреците. Нормата за съдържанието на калцитонин в кръвта е 5,5-28 pmol / l. Препоръчва се да дарявате кръв за тестове от този тип с настъпването на менопаузата, тъй като жените през този период са най-податливи на остеопороза.
В тялото на всеки човек се произвеждат както мъжки, така и женски хормони. Правилният им баланс гарантира стабилността на репродуктивната система, нормалните вторични полови белези и равномерното психическо състояние. Производството на определени полови хормони може да бъде нарушено поради възраст, лоши навици, наследственост, ендокринни заболявания.
Дисфункциите на репродуктивната система, причинени от хормонални смущения, водят до мъжко и женско безплодие, а също така провокират спонтанни аборти при бременни жени. При наличие на такива проблеми се дава кръв за анализ на женски хормони, като:
- Макропролактин - норма за мъжете: 44,5–375 μIU / ml, за жените: 59–619 μIU / ml.
- Пролактин - нормата е от 40 до 600 mU / l.
- Хипофизни гонадотропни хормони и пролактин - преди менопаузата съотношението е 1.
- Фоликулостимулиращ хормон: съдържанието му във фоликулиновата фаза обикновено е 4-10 U / L, по време на овулация - 10-25 U / L, по време на лутеалната фаза - 2-8 U / L.
- Естрогени (нормата във фоликулиновата фаза е 5-53 pg / ml, по време на овулация - 90-299 pg / ml и 11-116 pg / ml - по време на лутеалната фаза) и прогестини.
- Лутеинизиращ хормон - нормата във фоликулиновата фаза е 1–20 U / L, по време на овулация - 26–94 U / L, по време на лутеалната фаза –0,61–16,3 U / L.
- Естрадиол - нормата във фоликуларната фаза - 68-1269 nmol / l, периодът на овулация - 131-1655 nmol / l, по време на лутеалната фаза - 91-861 nmol / l.
- Прогестерон - нормата във фоликулиновата фаза е 0,3-0,7 mcg / l, периодът на овулация е 0,7-1,6 mcg / l, по време на лутеалната фаза 4,7-8,0 mcg / l.
Оценката на андрогенната функция се извършва в случай на безплодие, затлъстяване, висок холестерол, косопад, младежки акне и намалена потентност. Така:
- Тестостерон - нормално съдържание при мъжете - 12–33, при жените - 0,31–3,78 nmol / l (по-долу в списъка първият показател е норма за мъжете, вторият - за жените).
- Дехидроепиандростерон сулфат - 10-20 и 3,5-10 mg / ден.
- Полови хормони, свързващи глобулин, –13–71 и 28–112 nmol / l.
- 17-хидроксипрогестерон - 0,3-2,0 и 0,07-2,9 ng / ml.
- 17-кетостероиди: 10,0-25,0 и 7-20 mg / ден.
- Дихидротестостерон - 250-990 и 24-450 ng / l.
- Свободен тестостерон - 5,5-42 и 4,1 pg / ml.
- Андростендион - 75–205 и 85–275 нг / 100 мл.
- Андростендиол глюкуронид - 3,4-22 и 0,5-5,4 ng / ml.
- Хормон против Мюлериан - 1,3-14,8 и 1,0-10,6 ng / ml.
- Инхибин В - 147-364 и 40-100 pg / ml.
Диагностика на диабет и оценка на ендокринната функция на панкреаса са необходими при болки в корема, гадене, повръщане, наддаване на тегло, сухота в устата, сърбеж, оток. По-долу са имената и насоките за хормоните на панкреаса:
- С-пептид - 0.78-1.89 ng / ml.
- Инсулин - 3,0-25,0 μU / ml.
- Индекс за оценка на инсулиновата резистентност (HOMA-IR) - по-малко от 2,77.
- Проинсулин - 0,5-3,2 pmol / l.
Провежда се мониторинг на бременността, за да се предотвратят патологии на развитието и смърт на плода. В антенаталната клиника при регистрация разказват подробно какви изследвания за хормони трябва да се направят и защо трябва да се дава кръв за анализ на хормони по време на бременност. Като цяло се изследват следното:
- Хорион гонадотропин (hCG) - концентрацията му зависи от продължителността на бременността: от 25-200 mU / ml на 1-2 седмици до 21 000-300 000 mU / ml на 7-11 седмици.
- Безплатен b-hCG - от 25-300 mU / ml на 1-2 седмици от бременността до 10 000-60 000 mU / ml на 26-37 седмици.
- Свободен естриол (Е3) - от 0,6-2,5 nmol / l на 6-7 седмици до 35,0-111,0 nmol / l на 39-40 седмици.
- Свързан с бременността плазмен протеин А (PAPP-A) - тестът се прави от 7-ма до 14-та седмица, нормата е от 0,17-1,54 mU / ml на 8-9 седмици до 1,47-8,54 мед / ml на 13-14 седмици.
- Плацентарен лактоген - от 0,05-1,7 mg / l на 10-14 седмици до 4,4-11,7 mg / l на 38 седмици.
- Пренатален скрининг за тризомии от 1 триместър (PRISCA-1) и 2 триместър на бременността (PRISCA-2).
Трябва да се търсят неизправности на симпатоадреналната система при наличие на панически атаки и други вегетативни нарушения. За да направите това, трябва да дарите кръв за анализ и да проверите кои хормони от списъка са извън нормалните граници:
- Епинефрин (112–658 pg / ml).
- Норадреналин (по-малко от 10 pg / ml).
- Метанефрин (по-малко от 320 mcg / ден).
- Допамин (10-100 pg / ml).
- Хомованилова киселина (1,4-8,8 mg / ден).
- Норметанефрин (по-малко от 390 мкг / ден).
- Ванилилова манделова киселина (2,1-7,6 mg / ден).
- 5-хидроксииндооцетна киселина (3,0-15,0 mg / ден).
- Плазмен хистамин (по-малко от 9,3 nmol / L).
- Серумен серотонин (40-80 μg / L).
Състоянието на ренин-ангиотензин-алдостероновата система, която е отговорна за поддържането на обема на циркулиращата кръв, дава възможност за оценка на такива хормони като алдостерон (в кръвта) - 30–355 pg / ml и ренин (в плазма) - 2.8–39.9 μIU / ml в легнало положение и 4.4–46.1 μIU / ml - в изправено положение.
Регулирането на апетита и метаболизма на мазнините се осъществява с помощта на хормона лептин, концентрацията на който в кръвта обикновено достига 1,1-27,6 ng / ml при мъжете и 0,5-13,8 ng / ml при жените.
Оценката на състоянието на ендокринната функция на стомашно-чревния тракт се извършва чрез определяне на нивото на гастрин (по-малко от 10-125 pg / ml) и стимулиран гастрин-17 (по-малко от 2,5 pmol / l)
Оценката на хормоналната регулация на еритропоезата (образуване на еритроцити) се основава на данни за количеството еритропоетин в кръвта (5,6-28,9 IU / L при мъжете и 8-30 IU / L при жените).
Решението за това кои тестове трябва да се вземат за хормони трябва да се вземе въз основа на съществуващите симптоми и предварителната диагноза, както и като се вземат предвид съпътстващите заболявания.
Кръвен тест за хормони
Под кръвен тест за хормони лекарите имат предвид цялостно изследване на горния материал за концентрацията и присъствието на редица биологично активни вещества, произведени от човешките жлези в него. Тази процедура може да помогне за идентифициране на голям брой най-различни заболявания, освен това дори в много ранни етапи, когато техните клинични външни симптоми все още липсват..
общо описание
Единственият начин за точно диагностициране на сериозни заболявания, което е важно да се идентифицират в ранните етапи, тогава лечението ще бъде ефективно.
Съдържанието на хормони в кръвта е малко, особено ако сравним показателя с тези за други плазмени елементи, но именно тази поредица от биологично активни вещества участват в почти всички процеси, които са критични за организмите. В същото време хормоналните норми не са стационарна стойност и зависят както от пола на човека, така и от неговата възраст..
Когато е назначен?
Кръвен тест за хормони се предписва, ако има съмнение за неправилно функциониране на вътрешните органи, жлезите, надбъбречните жлези, фетални заболявания по време на бременност и в други случаи.
Как да приемате?
За да се изследва кръвта за хормони, тя ще бъде взета от вената ви. 12 часа преди очакваното време за вземане на проби, ограничете емоционалната и физическата активност колкото е възможно повече, а също така се откажете от алкохола и наркотиците / продуктите, съдържащи йод.
Подготовката за вземане на тестове за жени заслужава специално внимание - тя трябва да се извършва в определени дни от менструалния цикъл, които лекуващият лекар ще Ви определи. Самият анализ се дава сутрин, на гладно.
Нормално представяне. Декодиране
Най-известните анализи:
Тест за тиреоиден хормон
- TSH. Този хормон от хипофизната жлеза засяга пряко щитовидната жлеза, осигурява пълната циркулация на други елементи. Нормата за здрав човек е от 0,4 до 4 mU / l. Повишените стойности показват надбъбречна недостатъчност, тежка нетиреоидна патология, резистентност към такива хормони, невропсихична възбуда или употреба на наркотици, по-специално морфин. Намалена стойност - повишени нива на кортизол, тиреотоксикоза, излишна хормонална терапия.
- Свободна форма T3. Осигурява метаболитна активност и има обратна връзка с работата на хипофизната жлеза. Нормалните стойности са от 2,6 до 5,7 pmol / l. Повишени стойности - синдром на периферна съдова резистентност, хормонална токсикоза или хипертиреоидизъм, метадон, амфетамин. Намалена стойност - синдром на периферно съдово съпротивление, бъбречна недостатъчност, диалбуминемична хипертироксинемия, глад, прием на йод-съдържащи лекарства, дексаметазон, кумарин, фенитоин, артефактна тиреотоксикоза, както и физиологично намаляване на нивото през лятото.
- T3 е често срещан. Тиреоиден хормон в серумно състояние, който е отговорен за периферната работа на жлезите. Нормалните стойности са от 1,3 до 2,7 nmol / L. Увеличението на показателя показва бременност, HIV инфекция, хепатит, порфирия, хиперпротеинемия, тамоксифен, контрацептиви за орален спектър, амиодарон, амфетамин и естрогени. Намаляване - акромегалия, дефицит на TSH, заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците, гладуване, хемолиза, соматични патологии, прием на тестостерон, анаболни стероиди, кофеин.
- T4 е безплатен. Основният хормон на щитовидната жлеза е отговорен за транспорта на протеини и поддържа техния баланс в организма. Нормата за здрав човек е от десет до 22 pmol / l. Повишените стойности показват липемия, психични или соматични заболявания, надбъбречна недостатъчност, прием на аспирин, амиодарон, фуроземид, наследствено повишаване на TSH. Намалени стойности - мощна физическа активност, бременност, глад, автоантитела с хормони на щитовидната жлеза, прием на метадон, салицилати, трийодтиронин, рифампицин.
- T4 е често срещан. Един от основните хормони на щитовидната жлеза. Нормалните стойности са от 58 до 161 nmol / L. Увеличението показва затлъстяване, бременност, остър хепатит, интермитентна порфирия, HIV инфекция в неактивна фаза, хипербилирубинемия, използване на контрацептиви, тамоксифен, хепарин, лекарства за щитовидната жлеза. Намаляване - физическа активност, гладуване, акромегалия, вроден дефицит на TSH, соматични патологии, заболявания на стомашно-чревния тракт и бъбреците, прием на тестостерон, лиотиронин, бифенил, салицилати, анаболни стероиди.
- TSG. Този гликопротеин от полипептидната верига се счита за третия основен свързващ протеин носител и функционален елемент на щитовидната жлеза. Нормалните стойности са от 259 до 573,5 nmol / L. Повишените стойности се диагностицират с хиперпротеинемия, бременност, хепатит в острата фаза. Намаляването показва соматична патология, хипофункция на яйчниците, високо ниво на катаболизъм, акромегалия, вроден дефицит на хормони.
- Антитела към тиреоглобулин. Те са полезен индикатор за идентифициране на редица проблеми в тялото, особено след операция. Нормалните стойности на този показател са до 40 IU / ml. Излишъкът е показателен за перфектна анемия, болест на Грейвс, идиопатичен микседем, тиреоидит на Хашимото, карцином на щитовидната жлеза, подостър тиреоидит и други хромозомни и автоимунни проблеми.
- Антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза. Индикатор за резистентност към известен ензим. Ненормалните му показатели показват автоимунни заболявания на щитовидната жлеза. Нормалната стойност на параметъра е до 35 IU / ml.
- Тироглобулин. Хормонът, състоящ се от 2 субединици, се произвежда изключително от щитовидната жлеза и се анализира като маркер на различни новообразувания, както и своеобразен „монитор“ за състоянието на пациент с отстранена жлеза или човек, подложен на терапия с радиоактивен йод. Нормата е от 1,7 до 56 ng / ml. Намаляването на показателя показва дефицит в продуктивната функция на щитовидната жлеза по отношение на този хормон при хипотиреоидизъм. Увеличението показва доброкачествен аденом, тиреотоксикоза, подостър тиреоидит и първични прояви на рак на щитовидната жлеза.
Анализ за хормони на хипофизата
- STG. Растежен хормон, отговорен за стимулиране развитието на костите, мускулната маса и други органи. Нормалните стойности са до десет ng / ml. Повишените стойности показват гигантизъм или акромегална болест, докато по-ниските стойности са показател за хипофизна нанизъм.
- АКТХ. Този адренокортикотропен елемент стимулира производството на хормони в надбъбречната кора. Нормата за здрав човек е до 50 pg / ml. Намалените стойности показват системна надбъбречна недостатъчност или наличие на тумори в тях. Повишеният показател е показател за хиперплазия на същия орган, както и болестите на Иценко / Кушиг или Адисон.
- TSH. Класически тиреоид-стимулиращият хормон влияе върху разграждането на тиреоглобулина и йодирането на тирозин. Скоростта на IF е от 0,24 до 2,9 μIU / ml. Нормата на RIA е от 0,6 до 3,8 μIU / ml. Увеличението на параметъра показва наличие на тиреоидит или хипотиреоидизъм в началния етап, а намаляването на параметъра показва симптом на аденом или тиреотоксикоза.
- Пролактин. Този елемент в силния пол е отговорен за функционирането на простатата и образуването на семенни мехурчета, при жените - за растежа на млечните жлези. Нормални стойности: жени в детероден период от 130 до 540 μg / l, жени в менопауза и неплодородни от 107 до 290 μg / l, представители на силния пол от сто до 265 μg / l. увеличаването на този параметър при мъжете показва различни нарушения на потентността, при нежния пол - бременност, кърмене, хипотиреоидизъм в първичната фаза, аменорея и тумори на хипофизата.
- FSH. Фолитропинът при нежния пол е отговорен за работата на фоликулите, при мъжете, за активността на сперматогенезата и работата на семенните тубули. Норми: жени с менопауза от 29,5 до 55 IU / l, жени с овулация от 2,7 до 6,7 IU / ml, представители на нежния пол в лутеалната фаза от две до четири IU / ml, представители на силния пол от 1, 9 до 2,4 мед / мл. Повишените показатели показват менопауза, яйчникова недостатъчност в началната фаза, проблем със сперматогенезата и синдром на Търнър. Намаляването на параметъра показва наличието на хипофункция на хипоталамуса, а по време на бременност и паралелно с почти "нулеви" параметри на параметъра - дълбока яйчникова недостатъчност, рак на простатата, както и прием на орални контрацептиви или естрогени.
- LH. Лутеинизиращият хормон помага за производството на прогестерон при жените и тестостерон при мъжете. Норми: за силния пол от 2,12 до 4 IU / ml, при момичета с овулация от 18 до 53 IU / ml, при жени в лутеалната фаза от 1,54 до 2,56 IU / ml, при жени с пол във фоликуларна фаза от 3,3 до 4,66 IU / ml, с менопауза при жени от 29,7 до 43,9 IU / L. Повишаването на нивото е показател за различни дисфункции на половите жлези. Намаляването на нивото показва нарушения в работата на хипофизата / хипоталамуса, недостатъчност на половите жлези във вторичната фаза, както и поглъщане на прогестерон.
Кръвен тест за полови хормони
- Тестостерон. Този хормон влияе пряко върху формирането на вторични полови белези при хората, развитието на съответните органи, както и стимулирането на растежа на костите и мускулите. Норми: от 0,2 до един ng / ml при нежния пол и от два до десет ng / ml при силния пол.
- Естрадиол. Женският хормон от естрогенната серия осигурява правилното развитие на бременността и производството на зародишни клетки. Норми: от 200 до 285 pm / l (жени във фоликуларна фаза), от 440 до 575 (жени в лутеалната фаза), от 50 до 133 pm / l (при менопауза). Увеличение на параметъра се наблюдава при тумори в яйчниците. Намаляване - с недостатъчното им функциониране и нарушения на отделянето на гонадотропни хормони.
- Прогестерон. Вторият по важност женски хормон от естрогенната серия, който осигурява правилното развитие на гениталиите при нежния пол. Норми: от един до 2,2 nm / l (жени във фоликуларна фаза), от 23 до 30 nm / l (жени в лутеалната фаза) и от един до 1,8 nm / l (по време на менопаузата). Увеличение се наблюдава при тумори на надбъбречната кора. Намаляване на параметъра - с облъчване и склероза на яйчниците.
Кръв за надбъбречни хормони
- Кортизол. Засяга възприемчивостта на алергичните реакции, катализира създаването на глюкозни структури от протеини и аминокиселини, систематизира производството на антитела. Нормалните стойности са от 230 до 750 nm / l. Намаляването на концентрацията показва надбъбречна недостатъчност в хроничната фаза или болест на Адисон. Намаляването показва възможен рак на надбъбречната жлеза или аденом.
- Норепинефрин и адреналин. Горните елементи влияят на кръвоносните съдове, нормализират кръвното налягане, систематизират функционирането на подвижността на стомашно-чревния тракт, катализират проникването на мастни аминокиселини в кръвта, сърдечните ритми и също така образуват нива на глюкоза. Норми: от 1.92 до 2.46 nm / l и от 0.62 до 3.23 nm / l, съответно за ad-na и norad-na. Увеличението на показателите показва жълтеница, физическо и емоционално натоварване, бъбречни заболявания, синдром на Иценко-Кушинг. Намаляването показва лезии на хипоталамуса или миастения гравис.
- Алдостерон. Хормонът е отговорен за баланса на метаболизма на водата и солта в организма. Норми: за хоризонтално положение от 30 до 65 pg / ml, за вертикално положение от 58 до 172 pg / ml. Ниското ниво на алдостерон показва тромбоза на вените на надбъбречната жлеза, емболия на артерията на този орган, болест на Адисън, недостиг на редовна диета, при която няма достатъчно калий, както и хипофункция на надбъбречните жлези или твърде много прием на твърде много течност. Повишеното ниво обикновено показва надбъбречна хиперплазия или тумор, различни проблеми с екскрецията на натрий, с усложнения като цироза на черния дроб, нефроза и заболявания на сърдечно-съдовата система. Също така, намаляването на концентрацията на алдостерон под нормата показва бременност, повишено изпотяване, бременност, тежка физическа умора и липса на натрий в диетата..
Полезно видео
Вместо послеслов
Не забравяйте да вземете тестове за хормони, предписани от Вашия лекар - в някои случаи резултатите им позволяват да диагностицирате сериозно заболяване дори на етапа на първоначалното му формиране, което в крайна сметка ще Ви спести време, пари и здраве по време на лечението. Опитайте се обаче да не прекалявате, като поръчвате такива, които не са твърде необходими за цялостен преглед, проучване на анализи - само квалифициран медицински работник може да ви каже точните параметри за диагностика. Успех и не се разболявай!
Въпроси и отговори
Каква е цената на даряването на кръв за хормони?
Цената на тестовете ще зависи от това кой хормон се тества - има много от тях. Конкретните показатели, необходими за цялостна диагностика на вашия проблем, се определят от лекуващия лекар, т.е. всичко ще зависи от изследвания орган, типичен медицински проблем, потенциална диагноза и т.н. Средната цена на анализ за отделен хормон (например TSH, прогестерон, кортизол, тиреоглобулин) варира от 350 до хиляда рубли в Москва. Често клиниките предоставят отстъпки за изследване на няколко параметъра наведнъж, но тази възможност също трябва да се използва с повишено внимание - понякога просто не се нуждаете от отделни изследвания от предложения комплекс и ще бъде по-евтино да поръчате само няколко на стандартни цени..
Възможно ли е да преминете този анализ безплатно?
В някои държавни лечебни заведения индивидуални тестове за този или онзи хормон могат да се направят безплатно - най-често такава услуга се предоставя в градове с население от един милион, главно в предродилни клиники. В преобладаващото мнозинство от случаите обаче ще бъдете изпратени в частен медицински център, така че за всеки случай подгответе парите, разбира се, след като предварително сте се поинтересували дали този вид услуга се предоставя на мястото на контакт в общинско лечебно заведение..
Какво е хормонален тест при жените?
Хормоните са специализирани химични елементи, връзката на тези елементи в човешкото тяло. Всичко това играе важна роля във вътрешните процеси на човешкото тяло..
Ендокринните жлези са основният производител на тези елементи и разпределител чрез хематопоетичната система на човешкото тяло.
- Функции на хормоните при жените
- Прогестерон
- Естроген
- Пролактин
- Фоликулостимулиращ хормон
- Лутеотропен хормон
- Андрогени
- Защо да се изследвате за хормони?
- По време на бременност
- С менопауза
- При проблеми с репродуктивната система
- С нарушения на андрогенната функция
- С наднормено тегло
- С диабет
- С акне
- С косопад
- Доставка на анализ
- Подготовка за анализ
- Кога да приемате?
- Как да приемате?
- Разходи за анализ
- Период на изпълнение
- Скоростта на половите хормони при жените
- Хормон и фази на цикъла
- Фоликуларна фаза
- Овулаторна фаза
- Лутеална фаза
- Съотношение FSH към LH
- Прогестерон
- Естрадиол
- Тестостерон
- Пролактин
- DHEA хормон
- Към кой лекар да се обърнете?
- Къде мога да се изследвам за хормони?
Функции на хормоните при жените
Функционирането на репродуктивната система е труден процес. В много отношения хормоналните нива са отговорни за това. Има два ключови типа хормони, които оказват дълбоко въздействие върху репродуктивната система на жената: прогестерон и естроген..
Прогестерон
Прогестеронът е хормонален елемент от стероидния тип, той се образува в тялото поради жълтото тяло, което се случва, когато фоликулът се разкъса по време на фазата на овулация. Този хормонален елемент играе значителна роля в подготвителния период на жената за бременност..
Благодарение на него се постига следното:
- оплодената клетка успешно се вкоренява в матката;
- не се получава свиване на матката;
- нивото на налягане в артериите се повишава;
- менструалният процес е спрян при наличие на бременност;
- увеличава се образуването на кожни мазнини;
- засяга развитието на тъканите;
- насърчава развитието на матката.
При излишък или недостатъчно количество на този хормон в организма се наблюдават следните симптоми:
- Нарушена менструация.
- Подуване на корема.
- Наличието на болка в млечните жлези.
- Вагинален кръвоизлив.
- Промени в настроението.
Ако се наблюдават такива симптоми, спешно трябва да се подложите на тест за прогестерон и да посетите медицински специалист, занимаващ се с ендокринология.
В допълнение, този хормонален елемент има следните ефекти:
- намалена активност;
- намалено желание за ядене;
- промяна в емоционалния фон.
Естроген
Естрогените са различна хормонална група.
На естрогените се приписват:
- естрон (играе значителна роля за формирането на не първични сексуални характеристики, както и за активиране на увеличаването на матката);
- естриол (образуван от естрон и естрадиол, високото му ниво в урината се наблюдава при наличие на бременност);
- естрадиол (най-активният хормон, присвоен на момичета с липса на хормони от тази група и също така е включен в много орални контрацептиви).
Нормалното количество естроген допринася за здрава кожа и добра форма на тялото..
Липса на хормон:
- в млада възраст води до:
- бавно формиране на женските полови органи;
- менструалният процес настъпва много по-късно;
- не се наблюдава уголемяване на матката.
- в зряла възраст води до:
- нарушен процес на заспиване;
- кожни заболявания;
- болезнен менструален поток;
- лошо състояние на паметта.
Най-честата ситуация при жените е високата степен на този хормон.
Симптоми на това:
- намаляване на скалпа;
- повишени нива на дразнене;
- гадене;
- образуването на кръвни съсиреци;
- студенина на крайниците;
- увеличаване на стойностите на теглото;
- образуването на обриви от тип акне.
Функциите на естрогените за организма са многобройни и включват следното:
- образуването на защитни слоеве за кръвоносните съдове (предотвратява образуването на плаки от холестеролен тип);
- повишена плътност на кожата;
- регулиране на дейността на мастните жлези;
- регулиране на солите в организма;
- въздействие върху образуването на костна тъкан;
- участие в поддържане на здравината на костите.
При менопаузата недостатъчното производство на този хормон води до остеопороза и увеличава риска от фрактури..
В допълнение към тях се произвеждат и други хормонални елементи, информацията за тях е дадена по-долу.
Пролактин
Хипофизната жлеза е отговорна за образуването на този хормонален елемент. В по-малка степен се произвежда във вътрешната част на матката.
Хормонът се различава във формите, които се намират в кръвта:
Ефекти на хормоналния елемент върху тялото:
- насърчаване на развитието на гръдния кош;
- увеличаване на продължителността на етапа на жълтото тяло;
- насърчаване на образуването на коластра;
- предотвратяване на бременност по време на зачеването.
Ниското съдържание на този хормон не се случва толкова често, най-често се отбелязва висока степен на хормоналния елемент. Това се случва поради бременност и е норма. Или поради емоционален стрес, физическо претоварване.
В такива случаи увеличаването на хормона води до неприятни последици:
- образуването на новообразувания в хипофизната жлеза;
- ендокринни проблеми;
- намален витамин В6;
- повишено облъчване.
Ако има висока степен на хормоналния елемент, е необходимо да посетите медицински специалист, след всички тестове той ще предпише подходящи мерки за намаляване на степента до нормалното.
Фоликулостимулиращ хормон
Образува се от хипофизната жлеза и отговаря за регулирането на дейността на половите жлези.
Въздействието се случва в частта:
- насърчаване на появата на зрели клетки от репродуктивен тип;
- процесът на създаване на естроген;
- поемане на активна роля в процеса на овулация;
- участие в създаването на фоликули.
Високите нива на хормона в организма често се наблюдават при възпалителни реакции в жлезите от генитален тип, както и при кървене в матката.
Намалено съдържание доста често се случва поради поликистоза или стойности на наднорменото тегло на човешкото тяло.
Лутеотропен хормон
Отнася се за хормони, образувани от хипофизната жлеза.
Той отговаря за:
- производството на прогестерон;
- активиране на появата на естрогени;
- участие в създаването на жълто тяло.
Огромно количество хормон може да бъде по време на процеса на овулация (нормално) или с неоплазми в мозъка, продължителен отказ от храна, емоционален стрес, както и със синдром на изчерпване на яйчниците.
Андрогени
Това са хормони от мъжки тип, но се произвеждат и при жени.
Те стимулират развитието на косата на срамната част, в подмишниците, стимулират растежа в частта на големите срамни устни и клитора.
С висока степен на андрогени, представителите на жените развиват вторични признаци на сексуалния тип мъже. Поради това понякога представителите на жените изпитват плешивост и грубост на гласа..
В този случай хормоните от женски тип се образуват в по-малки количества и развитието на яйцеклетката не настъпва. Тези симптоми могат да доведат до загуба на репродуктивната функция..
Защо да се изследвате за хормони?
Този тип анализ е в състояние да идентифицира ключовите моменти от това какви ефекти идват от хормоните върху състоянието на кожата и косата на човек, неговите характеристики на теглото.
Често, ако има проблеми в тези части, човек има проблеми с хормоните и ако те се разрешат, тогава ще има подобрение.
Подаването на кръвен тест например се определя от медицински специалисти, за да се изясни състоянието на нещата в чест на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза и други неразделни елементи на тялото.
При наличие на бременност такъв процес е задължителен, тъй като ви позволява да диагностицирате потенциални заболявания при неродено дете..
По време на бременност
Този тип анализ е един от многото методи, предназначени да диагностицират различни заболявания в човешкото тяло..
При наличие на бременност този анализ е изключително необходим, тъй като до голяма степен ви позволява да кажете дали благосъстоянието на женски представител и нейното неродено дете е.
Хормоните са отговорни за контролирането на много човешки процеси - общо развитие, растеж, метаболитни процеси, размножаване.
За правилното функциониране в тялото на женски представител съотношението на хормоните трябва да съвпада с нормализираните стойности, само тогава тя няма да има здравословни проблеми.
Хормоналното ниво при жените зависи не само от възрастовите характеристики, но и от редица други фактори. Наличието или отсъствието на бременност е едно от тях. В този случай има скокове на хормони от нормализираните стойности нагоре или надолу.
Разбирането на промените в хормоналните нива и откриването на заболявания позволява анализ от лабораторен тип. Впоследствие медицински специалист, който разбира гинекологията, ще може да издаде подходящо заключение въз основа на резултатите от този анализ. При необходимост ще се предпише необходимото лечение.
Най-често при наличие на бременност се анализират следните хормони:
- хипофизна жлеза - пролактин, FSH, TSH (тироид стимулиращ хормон), LH;
- полов тип - тестостерон, естриол, естрадиол;
- щитовидна жлеза - без Т3 и Т3; Без Т4 и Т4;
- надбъбречни жлези - кортизол, DHEA сулфат, прогестерон, ACTH (адренокортикотропен хормон);
- антитела към тиреопероксидаза, тиреоглобулин.
Скринингът на пренаталния тип е изключително важна процедура при наличие на бременност и до голяма степен му се предписва доставката на тестове.
С менопауза
Необходими са тестове, за да се определи спиране на менструацията, това се случва, когато енергичната активност на яйчниците намалява. Най-често този процес се случва до четиридесет и пет годишна възраст..
При достигане на тази възраст не настъпва формирането на необходимите елементи, необходими за правилния ход на менструацията..
Това е нормално, но понякога спирането на менструацията е свързано с патологии и тестовете могат да определят това със сигурност.
Ако това е патологичен процес, тогава преминаването на тестове ще определи основните причини за патологичния процес и ще избере необходимото медицинско лечение.
Естрогените са отговорни за развитието на физиологичната структура на жената, по-специално те допринасят за развитието на маточната лигавица.
Прогестините са отговорни за удебеляването на ендометриума в средата на цикъла, неговото обновяване в края на цикъла.
Тези хормони се образуват от хипофизната жлеза поради синтеза на FSH и LH по време на нейната работа. Обемите им са зависими от броя на женските полови хормони. С менопаузата нивото им се променя. Взимането на тестове за хормони ви позволява да определите наличието на началото на естествената менопауза при жена или патологичен процес.
При преминаване на тестове се установява следното:
- ниво на естрадиол;
- количеството на FSH и LH.
Това е оптималната информация за диагностика на менопаузата, както и назначаването, ако е необходимо, на хормонозаместителна терапия..
При проблеми с репродуктивната система
Ако имате такива проблеми, трябва да се свържете със съответния медицински специалист, който след разпит и анализ ще може да предпише тестове за определяне на хормони от един от следните видове:
- Полови хормони;
- Тиреоидни хормони;
- Хипофизни хормони.
С нарушения на андрогенната функция
Андрогенната функция на тялото е отговорна за мъжките сексуални характеристики от първичния и вторичния тип. Тестостеронът играе ключова роля в тези симптоми. Тялото на жената също произвежда този хормон, но в по-малка степен..
С повишено производство на хормона при жената може да има загуба на репродуктивна способност, безплодие.
Нормализирани хормонални показатели:
- за мъже - 12–33 nmol / l;
- за жени - 0,26-1,30 ng / ml.
Намаляването на съдържанието на хормона в организма води до намаляване на либидиналния показател, характеристиките на мускулната сила, както и до появата на наднормено тегло.
Когато правите тестове за тестостерон, не трябва да ядете храна поне осем часа преди реалния тест. Направете самата промяна сутрин.
С наднормено тегло
Лептинът е отговорен за апетита на човек, а също така дава импулс на мозъка, че тялото е достигнало ситост и консумацията на храна трябва да бъде спряна.
С неправилното производство на този хормон възникват различни проблеми с теглото (образуването на наднормено тегло или, напротив, рязката му загуба).
Нормализирани показатели:
- за мъже - 0,5-13,8 ng / ml;
- за жени - 1,1-27,6 ng / ml.
С намаляването на съдържанието на хормона в тялото, чувството на глад на човек значително се увеличава.
Други хормони, които са отговорни за тегловните характеристики на тялото: кортизол и адреналин, те активно участват в метаболизма.
Преди да дарите кръв за анализ на лептин, не трябва да ядете около 8 часа, а един ден преди процедурата не трябва да "претоварвате" стомаха с изобилие от храна.
С диабет
Диабетът е заболяване, което е свързано с дисбаланс в хормоналната система. По-специално при недостатъчни нива на хормона, който панкреасът синтезира - инсулин.
Ако това вещество не се произвежда, тогава превръщането на глюкозата в енергия не се случва и захарта се натрупва в тялото..
Нормализиран среден човешки инсулин: 2,7-10,4 μU / ml.
За да се анализира и определи количеството на хормона, ще е необходимо да дарите кръв от вена. Осем часа преди това трябва да спрете да ядете и течни вещества.
С акне
Хормоналните проблеми често водят до кожни обриви.
Най-често това се случва в млада възраст, както и в зряла възраст, малко преди началото на менструалния процес на жената.
Тези периоди се характеризират с увеличаване на съдържанието на хормони от стероиден тип, които водят до появата на кожни обриви..
Това се дължи на модификация на състава на произвеждания секрет, чиято промяна води до запушени пори и образуване на фоликули от типа коса. Това е нормално и не изисква отделно лечение..
С косопад
Повишеното ниво на андрогени в кръвта води до този ефект. Повишеното им ниво влияе върху структурата на линията на косата, а също така води до чуплива коса и активната им загуба..
Ако в същото време допълнително се наблюдава намаляване на либидото и гласът стане по-груб, веднага е необходимо да се направят тестове за определяне на съдържанието на андрогени в кръвта.
Възможни причини за повишеното съдържание на андроген:
- следродилен период;
- менопаузален период;
- наличието на емоционален стрес;
- проблеми с ендокринната система;
- проблеми с яйчниците.
Доставка на анализ
Взимането на анализ за хормони е необходимо, за да се предотвратят различни заболявания и да се разбере състоянието на тялото ви. Какво е необходимо за правилната доставка на тестове е дадено по-долу.
Подготовка за анализ
Основни моменти, които да следвате:
- При изучаване на анализи, дължащи се на ELISA, е строго забранено да се излагате на физически претоварвания, прекомерен емоционален стрес, да се подлагате на физиотерапевтично лечение, да използвате лекарства (с изключение на тези, които са били предписани умишлено от медицински специалист) или орални контрацептиви. Освен това алкохолът и мазните храни са забранени. Също така се препоръчва да се избягва пушенето няколко часа преди теста..
- Донорството на кръв трябва да се извършва сутрин и не можете да ядете дванадесет часа преди директно даряване на кръв.
- Преди директно даряване на кръв пациентът трябва да почива петнадесет минути, тялото му трябва да е отпуснато.
- Когато се изследва състоянието на ендокринната система с използване на хормони на щитовидната жлеза като лечение, анализът се извършва не по-малко от ден след последното инжектиране на хормони. Три дни преди даряването на кръв трябва да спрете да използвате йод-съдържащи лекарства.
- При проучване за PSA 7 дни преди теста е необходимо да оставите простатната жлеза сама и да не предприемате никакви действия с нея.
- Когато се тества за АСТН, ренин / ангиотензин, е по-добре да се дава кръв сутрин, в интервала: 7-9. Това ви позволява да получите индикатори от референтния тип. Преди да дарите кръв директно, на пациента трябва да му бъде позволено да си почине един час.
- Когато се тества за кортизол и алдостерон, кръводаряването трябва да се извършва преди десет часа сутринта.
- Когато анализирате половите хормони за жени в репродуктивна възраст, е важно да вземете предвид информацията за времето и датата на даряването на кръв, както и деня и фазата на менструацията. При наличие на бременност трябва да се вземе предвид и нейната продължителност..
- При наличие на медицинско лечение е важно да се посочат имената на използваните лекарства и датата на последната употреба.
Кога да приемате?
Определянето на съдържанието на хормони може да се извърши чрез кръв или урина.
Тест за хормони може да се определи в следните ситуации:
- има проблеми в развитието на органите;
- бременността е нормална или с рискове;
- диагностициран с безплодие;
- наличието на проблеми в работата на бъбреците;
- наличие на метаболитни проблеми;
- необичайно състояние на косата и кожата, ноктите;
- емоционална и психическа нестабилност;
- наличието на патологични новообразувания.
Медицински специалист в различни области може да изпрати за тестване (например специалист по ендокринни заболявания, гинекологични и т.н.).
Как да приемате?
Когато полагате тестове, трябва да се ръководите от следното:
- Не яжте храни дванадесет часа преди да дарите кръв.
- Не пийте алкохолни напитки и кафе 24 часа преди да дарите кръв.
- Не се претоварвайте с физическа и сексуална активност, не изпитвайте емоционален стрес 24 часа преди да дарите кръв.
- При наличие на употреба на лекарства, трябва да се консултирате с медицински специалист относно възможността за тяхното използване, преди да вземете тестове.
- Вземете предвид менструалния цикъл, когато вземате тестове.
Разходи за анализ
Цената на анализа се различава в зависимост от хормоните и не надвишава 1500 рубли.
Период на изпълнение
Срокът за издаване на анализ, в зависимост от конкретния хормон, може да достигне до 7 работни дни, в редки случаи - 14 работни дни.
Скоростта на половите хормони при жените
Ключова роля в живота на всяко момиче е отредена на състоянието на хормоналните й нива. Общо благосъстояние, репродуктивни възможности, външно благополучие - всичко зависи от него.
Хормоналното ниво определя качествените характеристики на процесите, които протичат в тялото на момичето. Има нормализирани показатели, при които жената се чувства добре. Въпреки това, хормоналното ниво често се отклонява от показателите за декодиране.
Основни фактори, които влияят на хормоналните нива:
- Възрастови характеристики.
- Фази на менструацията.
Нивата на хормона при жените с менопауза също ще бъдат много различни от това, което обикновено се счита за нормално..
При наличие на менструация, промени в тялото на жената се случват редовно всеки месец. Менструацията се регулира от фоликулостимулиращ хормон (FSH), пролактин, лутеинизиращ хормон (LH).
Хормон и фази на цикъла
По време на менструацията фазите се променят: фоликуларна, овулаторна и лутеална. Всяка фаза има свое хормонално ниво.
Фоликуларна фаза
Фоликуларната фаза се характеризира с повишен растеж на фоликулите, узряване на яйцеклетката и поява на кървави секрети. Средната продължителност на тези процеси е четиринадесет дни, допустими отклонения: от 7 до 22 дни.
Промени в хормоналните нива през тази фаза:
- Повишени нива на FSH.
- Повишаване на концентрацията на естроген (допринася за подготовката на ендометриума за прикрепване на оплодено яйце).
Овулаторна фаза
Овулаторната фаза е най-малко удължена, тя се характеризира с отделянето на лутеинизиращия хормон. Обикновено не трае повече от пет дни. В края на фазата доминиращият фоликул се разкъсва и освобождава яйцеклетка (овулация).
По време на тази фаза настъпват следните промени:
- Повишени LH и FSH.
- Повишена концентрация на естрадиол.
Лутеална фаза
Лутеалната фаза се свежда до образуването на жълто тяло.
В този случай в тялото на жената настъпват следните промени:
- Повишаване на нивото на прогестерон (поради него ендометриумът е подготвен за въвеждането на ембриона).
- Намалени нива на FSH.
- Намаляване на концентрацията на естроген.
Ако процесът на оплождане не се случи, тогава ендометриумът и жълтото тяло се отхвърлят. Този процес се характеризира с кървави отделяния по време на менструация..
Съотношение FSH към LH
Нормализирани индекси на FSH в зависимост от фазата, IU / ml:
- От 1,3 до 9,9 или повече за фоликуларен.
- 6.16 до 17.2 или повече за овулацията.
- От 1,1 до 9,2 или повече за лутеалната.
Нормализирани индекси на LH в зависимост от фазата, мед / ml:
- От 1,67 до 15,0 или повече за фоликуларен.
- От 21,8 до 56,5 или повече за овулация.
- От 0,60 до 16,2 и повече за лутеал.
Прогестерон
Нормализирани показатели на прогестерона в зависимост от фазата, nmol / l:
- От 0,3 до 2,1 или повече за фоликуларен.
- 0,6 до 9,3 или повече за овулацията.
- От 7.1 до 56.5 и повече за лутеал.
Естрадиол
Нормализирани показатели E2 (естрадиол) в зависимост от фазата, pmol / l:
- От 67 до 1270 и повече за фоликуларен.
- От 130 до 1650 или повече за овулация.
- 90 до 860 и повече за лутеал.
Тестостерон
Нормализирани стойности на тестостерон, nmol / l:
- 0,24 до 2,7 средно.
Пролактин
Нивото на пролактин няма нито една нормализирана стойност; при жените се променя циклично, в зависимост от менструалния процес.
Видове нива на пролактин:
- Повишено.
- Намалено.
- Нормално.
Граничните стойности на хормона, които се считат за норма:
- при липса на бременност - не по-малко от 4,1 ng / ml и не повече от 34 ng / ml.
DHEA хормон
Нормализирана стойност на хормона в съответствие с възрастовите характеристики:
- от 6 до 9 години - 0,23 - 1,50 μmol / l;
- от 9 до 15 години - 1,00 - 9,20 μmol / l;
- от 15 до 30 години - 2,40 - 14,50 μmol / l;
- от 30 до 40 години - 1,80 до 9,70 μmol / l;
- от 40 до 50 години - 0,66 до 7,20 μmol / l;
- от 50 до 60 години - 0,94 - 3,30 μmol / l;
- след 60 години - 0,09 - 3,70 μmol / l.
Нормализирани стойности на хормоните при наличие на бременност:
- през първия триместър - от 3,12 до 12,48 μmol / l;
- във втория - от 1,7 до 7,0 μmol / l;
- в третия - от 0,86 до 3,6 μmol / l.
Забележка: при новородените нивата на андроген са изключително повишени, но веднага след раждането нивото му бързо намалява. Постигането на граничните стойности се извършва след пубертета, а по-късно, едновременно с процеса на израстване, то намалява.
Към кой лекар да се обърнете?
Първоначално трябва да се свържете с терапевт, след което той ще ви напише препоръка за доставка на определени хормони.
Къде мога да се изследвам за хормони?
Можете да преминете и да получите резултатите от теста безплатно в медицински организации от държавен тип, след като лекарят предпише проучване.
Можете да преминете и да получите резултатите от теста по-бързо в частни медицински организации.
За това ще трябва да платите необходимата сума пари, цената може да е различна, но няма да ви се налага да преминавате през продължителен процес с един специалист, за да получите препоръка за следващия.
Забележка: Този тип организация трябва да бъде избран внимателно, за да се избегне жертва на измама..