Тестове за хормони на щитовидната жлеза: AT-TPO

"Хормон AT-TPO" е погрешно наименование, което обаче често може да се намери при обсъждане на тестовете, предписани за определяне на патологиите на щитовидната жлеза. Всъщност AT-TPO е съкращение, което означава „антитела срещу щитовидната пероксидаза или анти-TPO. Това е името на автоагресивните антитела, насочени срещу щитовидната пероксидаза, ензим, който се експресира предимно в щитовидната жлеза и играе ключова роля в образуването на тироксинови хормони (Т₄) и трийодтиронин (T₃), които са отговорни за различни метаболитни процеси в човешкото тяло.

В случай на нарушения във функционирането на имунната система, пероксидазата може да се възприема от организма като чуждо вещество (антиген), което означава, че срещу него започват да се произвеждат антитела (автоимунна реакция на организма), с което имунната система се опитва да го унищожи. В резултат на това се нарушава синтеза на тиреоидни хормони. Това може да причини развитието на дифузна токсична гуша, тиреоидит на Хашимото и редица други състояния, при които има повишаване или намаляване на функцията на щитовидната жлеза..

Условия, при които се произвежда анти-TPO

На първо място, увеличаването на антителата към пероксидазата се счита за автоимунно увреждане на щитовидната жлеза. Увеличение на този показател се наблюдава при приблизително 95% от пациентите с тиреоидит на Хашимото и при 85% от пациентите с дифузна токсична гуша, както и в 15-20% от случаите на неавтоимунни патологии на щитовидната жлеза (включително ако пациентът има новообразувания на щитовидната жлеза).

Антителата към щитовидната пероксидаза обаче не са строго специфични за заболявания на щитовидната жлеза и тяхното повишаване може да се наблюдава при ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и други автоимунни заболявания. Голям брой антитела могат да бъдат открити по време на облъчване на областта на главата и шията, хронична бъбречна недостатъчност, както и при вирусна инфекция.

Повишено ниво на антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза при жените може да се определи по време на бременност, със спонтанно прекъсване, усложнен труд, както и в следродилния период.

Клинични признаци

Увеличението на анти-TPO и намаляването му клинично се проявява чрез промяна в концентрацията на тиреоидни хормони в кръвта..

Повишени нива на щитовидната жлеза

Намалени нива на хормоните на щитовидната жлеза

Намалена телесна температура

Рязко намаляване на телесното тегло

Качване на тегло

Повишено кръвно налягане, сърдечни проблеми

Намалена здравина на костите, загуба на коса

Чупливи нокти, суха кожа, косопад

Промени в настроението, раздразнителност, безсъние

Тенденция към депресия, слабост, повишена умора

Нарушаване на менструалния цикъл

Нарушаване на менструалния цикъл

Влошаване на когнитивните способности

Влошаване на когнитивните способности

Диагностика

Показания за изследване

Кръвен тест за AT-TPO се прави в случай на нарушения на щитовидната жлеза, главно за изключване или потвърждаване на нейното автоимунно увреждане, както и за проследяване на ефективността на терапията. Обикновено този анализ се предписва заедно с определянето на концентрацията на хормони TSH (тиреостимулиращ хормон), T₃, т₄ и някои други показатели.

Ако нивото на анти-TPO е много високо, в допълнение към щитовидната жлеза може да се наложи и изследване на остеоартикуларната система. За целта се прави ултразвук, радиоизотопно изследване и др..

Показанията за определяне на антитела към щитовидната пероксидаза са:

• хипертиреоидизъм;
• хипотиреоидизъм;
• Тиреоидит на Хашимото (автоимунен тиреоидит);
• дифузна токсична гуша (болест на Грейвс, болест на Базеу);
• нарушения на щитовидната жлеза след раждане, операция, травма;
• диабет;
• анемия;
• екзофталм;
• подуване на долните крайници.

Необходимостта от анализ при бременни жени и в следродилния период

Може да се наложи да се определи AT-TPO по време на цялостен преглед на бременни жени. Развитието на хипотиреоидизъм при жената по време на раждането заплашва появата на патологии на развитието на плода, усложнения в хода на бременността, негативни последици за здравето на жената, така че това състояние трябва да бъде изключено или коригирано. Анализът се извършва и при спонтанен аборт през първия триместър. Приблизително 10% от жените развиват тиреоидит по време на следродилния период. Подозрението към него също е причина за назначаването на проучване.

Подготовка за изследване

Трябва правилно да се подготвите за анализа за антитела към тиропероксидаза:

1. Месец преди очакваното даряване на кръв, след консултация с лекар, трябва да се изключи употребата на хормонални лекарства (включително орални контрацептиви).
2. 3 дни преди анализа, спрете да използвате лекарства, които съдържат йод (само след дискусия с лекуващия лекар), а също така не пийте алкохол.
3. В деня преди вземането на кръв е необходимо да се изключат интензивни физически натоварвания, пушене, ограничаване на стресови ситуации, които могат да увеличат стойността на определения показател.
4. Спете добре през нощта, преди да проучите.
5. Вземането на кръвни проби трябва да се извършва сутрин на гладно, след последното хранене трябва да минат поне 8 часа.

Степен на антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза

Нормата на AT-TPO при жените и мъжете е еднаква и е Резултатите от анализа трябва да бъдат предоставени на лекаря, не трябва да ги дешифрирате сами

AT-TPO се увеличи: какво да правя?

Схемата на лечение за повишено ниво на AT-TPO се избира от лекаря в зависимост от причината за отклонението.

Медикаментозно лечение

1. В случай на недостатъчно производство на тиреоидни хормони, на пациентите се предписва хормонозаместителна терапия.
2. С повишени стойности на хормонални параметри, напротив, тиреостатични лекарства, които потискат секреторната активност на щитовидната жлеза.
3. За да се намали активността на автоимунния процес, на пациента се предписват антихистамини, глюкокортикостероиди.
4. Нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да се използват за възпаление.
5. Симптоматичната терапия се провежда с помощта на антихипертензивни лекарства, бета-блокери и др..

Диетична терапия

Показано е, че пациентите с хипертиреоидизъм спазват диета, докато силен чай и кафе, пикантни, пържени храни трябва да бъдат изключени от диетата. В менюто се добавят повече храни, богати на витамини и минерали (зеленчуци, плодове, млечнокисели продукти).

Мерки за превенция

За да се предотврати развитието на аномалии, свързани с функцията на щитовидната жлеза, се препоръчва:

• отхвърляне на лоши навици;
• балансирана диета;
• спазване на адекватен режим на работа и почивка, пълноценен сън;
• избягване на физическо и психическо претоварване;
• за хора в риск - редовни профилактични медицински прегледи (поне веднъж годишно).

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Образование: 2004-2007 "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

В течение на живота средният човек произвежда не по-малко от две големи слюнки..

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората..

Най-рядката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Fur в Нова Гвинея са болни от него. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е яденето на човешкия мозък..

Антидепресантът Кломипрамин предизвиква оргазъм при 5% от пациентите.

Лицето, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново ще бъде депресирано. Ако човек се справи сам с депресията, той има всички шансове да забрави завинаги това състояние..

Повече от 500 милиона долара годишно се изразходват за лекарства за алергии само в САЩ. Все още ли вярвате, че най-накрая ще се намери начин да се победят алергиите??

Усмивката само два пъти на ден може да понижи кръвното налягане и да намали риска от инфаркти и инсулти..

Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцанието на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, стремете се към хармония.

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и езика.

Човешката кръв "тече" през съдовете под огромен натиск и, ако целостта им бъде нарушена, тя може да стреля на разстояние до 10 метра.

Американски учени проведоха експерименти с мишки и стигнаха до заключението, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Едната група мишки пиеше обикновена вода, а другата пиеше сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група са без плаки от холестерол..

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е бил предназначен за лечение на женска истерия.

Много лекарства първоначално се продаваха като лекарства. Например хероинът първоначално се предлага на пазара като лекарство за кашлица. А кокаинът е препоръчан от лекарите като упойка и като средство за повишаване на издръжливостта..

Зъболекарите се появиха сравнително наскоро. Още през 19 век ваденето на лоши зъби е било част от задълженията на обикновения фризьор..

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън е дарявал кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца..

Годината започна и ние започнахме да мислим за лятната ваканция. Къде да отидем? Какво да нося със себе си? Не трябва ли да влезете във форма за плувния сезон? Разбира се, че го правите. Дори.

Причини за увеличаване на AT-TPO. Значение на анализа на микрозомалните тиреоидни пероксидазни антитела

Тироидната пероксидаза е протеинов ензим, който ускорява химичните реакции в щитовидната жлеза и участва в биосинтеза на тиреоидни хормони. При някои патологии човешката имунна система започва да произвежда антитела към щитовидната пероксидаза (AT-TPO, микрозомни антитела). Тяхната идентификация чрез лабораторни диагностични методи помага главно за откриване на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза и проследяване на ефективността на терапията.

Медицинско описание и функции на AT-TPO

Пероксидазата е отговорна за биосинтеза на активни йодни молекули, необходими за производството на тиреоидни хормони Т3 и Т4. Когато възникне неизправност в организма и имунната система започне да реагира агресивно на щитовидната тъкан като чужда формация, настъпва активно производство на антитела. AT-TPO нарушават ензимната активност, което може да доведе до намаляване на секрецията на хормони. Постепенно възниква дисфункция на щитовидната жлеза и хармоничната работа на жлезата влияе върху здравословното състояние, работоспособността и енергията на човек. Най-ефективният метод за изследване на автоимунни нарушения е биохимията на кръвта за микрозомни антитела. Промяна в показателя спрямо нормата може да показва началния стадий на заболявания като тиреоидит на Хашимото, болест на Базеу (дифузна токсична гуша, DTZ). Силно чувствителните тестови системи дават възможност за диагностициране на тиреоидит на Хашимото в 95% от случаите, DTZ - в 85%.

Причините за увеличаването на броя на антителата

Увеличаването на количеството на анти-TPO най-често се свързва с някакъв вид автоимунна патология на щитовидната жлеза. Колкото по-високо е нивото на антитела към TPO, толкова по-голяма е вероятността от нарушения. Резултатите от изследването могат да бъдат повлияни от повишено съдържание на мазнини в кръвта или промяна в състава на биоматериала поради неправилно извършена биохимия.

Възможни причини за високи нива на анти-TPO:

• ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, захарен диабет, рак и възли на щитовидната жлеза, системен автоимунен васкулит,
• Тиреоидит на Хашимото, болест на Грейвс,
• неефективност на лечението, проведено предния ден - в този случай има причини за подозрение за обостряне на заболяването,
• физиологични промени в хормоналните нива при жени с възрастта (трябва да следите нивото на хормоните),
• идиопатичен хипотиреоидизъм, аденом, автоимунна надбъбречна недостатъчност, пернициозна анемия.

При малко дете повишените нива често се дължат пряко на високите нива на АТ, установени при майката по време на бременност. Почти всички причини за увеличаването на броя на автоантителата показват нарушения на щитовидната жлеза и изискват пълен преглед със съветите на специализирани лекари. Антителата към микрозомална тиреоидна пероксидаза в някои случаи се увеличават по време на или след прием на определени лекарства (литий, интерферони).

Симптоми и ефекти на повишените антитела

Повишеното количество AT-TPO е сериозна аномалия, която може да показва неизправност в имунната система. Антителата имат вредно въздействие върху много процеси в организма и могат да провокират нарушения в нормалната секреция на хормони и функционирането на щитовидната жлеза, което впоследствие може да причини хронични заболявания под формата на хипо- или хипертиреоидизъм. Симптомите на хипотиреоидизъм включват тежко наддаване на тегло, суха кожа, загуба на коса, свръхчувствителност към ниски температури и запек. Хипертиреоидизмът се проявява с обилно изпотяване, тревожност, учестен пулс, треперене на ръцете, нарушение на съня, загуба на тегло.

Външни признаци на повишено ниво на антитела: промяна в тембъра на гласа, увреждане на слуха, подуване в различни части на тялото. Високата концентрация на AT-TPO провокира неуспех в сърдечно-съдовата, нервната, репродуктивната системи, както и в процесите на храносмилането и опорно-двигателния апарат. Основната функция на всички антитела в организма се счита за потискане и неутрализиране на чужди агенти. Когато се образуват антитела към тиропероксидаза, тяхното действие е насочено срещу здрави тъкани и тялото проявява това под формата на неприятни симптоми.

Показатели за ATTPO по време на бременност и при деца

Важно е бременните жени да следят нивото на ATTP и да го поддържат в норма. Ако антителата срещу тиреопероксидазата са силно повишени за дълго време, това е опасно и заплашва със значителни увреждания на тялото на майката и детето. Този вид неизправност в имунната система може да причини негативни последици в следродилния период. След 2-3 месеца след раждането на бебето жената може да развие следродилен тиреоидит. Това се случва, според статистиката, в 10% от случаите..

Бременните жени, които имат положителен тест за микрозомални антитела в перинаталния период, са два пъти по-склонни да развият тиреоидит. Анти-TPO също може да предизвика хипотиреоидизъм при бременни жени. Проявява се като намаляване на енергията и качеството на кожата, забавени реакции, увреждане на паметта, метаболитни нарушения и други симптоми. AT-TPO може да повлияе отрицателно на общото здравословно състояние на детето след раждането и развитието на щитовидната му жлеза в утробата, тъй като те са в състояние да проникнат през плацентата към плода с кръвния поток. Поради тази причина всички новородени, чиито майки или други членове на семейството са имали проблеми с щитовидната жлеза или хормоните, трябва да бъдат изследвани за ATTPO. За всички деца и юноши, докато растат, този анализ се извършва в комбинация с оценка на съдържанието на тиреоидни хормони и е показан, както и за възрастни, за идентифициране на автоимунни патологии на щитовидната жлеза..

Методи за определяне

AT-TPO се откриват чрез имунохимилуминесцентен анализ в IU / ml. Венозна кръв се взема като биоматериал за изследването. При подготовката за теста е важно да се вземе предвид, че приемането на хормонални лекарства може значително да изкриви резултатите. Следователно те трябва да бъдат спрени преди 30 дни. Също така е важно да се помни за ефекта на йодните препарати върху надеждността на анализа; препоръчително е да ги откажете няколко дни преди вземането на кръвна проба. Пушенето е забранено за половин час преди анализа, трябва да се избягва стрес и физическо претоварване.

Отложените предния ден операции и вирусни инфекции могат да изкривят резултатите от теста, така че е необходимо след известно време да се правят тестове след тях. Изследването на венозна кръв за антитела се извършва само на гладно (можете да пиете изключително чиста вода, без чай, кафе и др.).

Показания за анализ

Ендокринолог, семеен лекар, кардиолог, гинеколог или педиатър може да предпише анализ за ATTPO, всичко зависи от първоначалните оплаквания и симптоми.

Кръвен тест за AT се предписва в такива случаи:

• Проява на симптоми на дисфункция на жлезата.
• Ако резултатите от хормоналните тестове са незадоволителни (T3, TSH, T4).
• За редовен преглед на човек с хронични заболявания на щитовидната жлеза (наблюдение на ефективността на терапията).
• С висок риск от хипотиреоидизъм.
• За идентифициране на причините за спонтанен аборт или проблеми с оплождането.
• При наличие на автоимунни заболявания с допълнителни симптоми, които могат да причинят нарушения на функцията на щитовидната жлеза (артрит, анемия, диабет, лупус и др.).
• За изследване на хора в риск от развитие на автоимунен тиреоидит (наследственост).

Изследването на антитела за TPO се извършва за идентифициране на специфични заболявания на щитовидната жлеза или системни автоимунни нарушения, за да се предписват лекарства рационално.

Съдържание на щитовидната пероксидаза

Важно е да запомните, че антителата срещу тиреопероксидазата се определят при 1 на 10 души. Но сериозните заболявания не се посочват от самото им присъствие, а от твърде много от тях в сравнение с нормата..

При нормално функциониране на тялото на мъж или жена под 50, количеството ATPO не надвишава 34 IU / ml. След 50 години скоростта на AT-TPO при жените може да достигне 100 IU / ml и този показател няма да се счита за патология. Ендокринологът интерпретира резултатите заедно с допълнителни инструкции за диагностика и лечение. Той също така определя тежестта на заболяването, нивото на работа на имунната система. Статистиката показва, че жените са много по-склонни от мъжете да имат повишено количество антитела срещу тиропероксидаза. Това се отразява негативно на менструалния им цикъл, репродуктивната функция и може да причини безплодие..

Как да върнем нивото на антителата към щитовидната пероксидаза към нормалното

Антителата ще се нормализират само след отстраняване на причините, променили техния брой. За най-точно определяне на диагнозата лекарите изучават медицинската история на пациента, резултатите от всички тестове и изследвания. Как протича терапията при някои заболявания, които могат да провокират увеличаване на антителата:

• Дифузна токсична гуша (болест на Базеу). Заболяването се характеризира с треперене на крайниците, силно изпотяване, обща слабост, високо кръвно налягане и аритмия. Лекува се успешно в началните етапи, поради което е важна не само точната, но и навременната диагноза. Предписано медикаментозно лечение с лекарства, които блокират хиперфункцията на щитовидната жлеза. Освен това в някои случаи е показана лъчетерапия..
• Автоимунен тиреоидит (AIT). Болестта протича с рязко увеличаване на теглото, намалена ефективност, концентрация на вниманието, суха кожа, има аритмия, активно изпотяване и понякога потрепване на крайниците. В лекарствения арсенал няма ефективни лекарства, които могат напълно да премахнат болестта, така че терапията е за облекчаване на неприятните симптоми.
• Следродилен тиреоидит. Като правило заболяването започва асимптоматично, но с течение на времето жената се притеснява от раздразнителност, преумора, треперене в крайниците и учестен пулс. Лечението е симптоматично, както при AIT. Жените с тази диагноза трябва постоянно да наблюдават функцията на щитовидната жлеза, за да предотвратят усложнения и да се придържат към препоръчания терапевтичен режим..
• Хипотиреоидизъм Лекува се дълго време с помощта на заместителна терапия със синтетични хормони. Тези лекарства имат малко странични ефекти, те не засягат половите хормони.

Всички заболявания, които причиняват ненормални нива на анти-TPO, трябва да бъдат придружени от витаминна терапия и здравословен начин на живот. Антителата могат да се увеличат и при липса на патологии по определени причини. Това означава, че един показател никога не се диагностицира. Винаги си струва да се подложите на допълнителен преглед, за да потвърдите или отречете подозрения за някаква патология. Това може да бъде изследване на щитовидната жлеза и други хормони, тиреоглобулин (TG) и т.н. Трябва да се помни, че незначителните отклонения могат да бъдат нормализирани без хормонална терапия и други лекарства, чрез установяване на здравословна диета и избавяне от лошите навици. Експертите са разработили няколко варианта на диета, след които е възможно да се коригират проблеми с щитовидната жлеза. Има народни средства за възстановяване на хормоналния баланс, но всички те могат да действат само като допълнителна терапия. Преди да използвате каквито и да било хомеопатични лекарства и народни рецепти, трябва да се свържете с Вашия лекар и да се съгласите за лечението, това ще помогне да се избегнат негативни последици.

Когато се предписва кръвен тест за антитела към щитовидната пероксидаза към TPO и неговото декодиране

Кой може да има увеличение на AT TPO

Женското тяло е по-податливо на развитието на заболявания на щитовидната жлеза, поради което консултациите с ендокринолог и вземането на тестове за наличие на антитела са задължителен момент при превантивните медицински прегледи. Нормата на антитела срещу пероксидаза на щитовидната жлеза при хора под 50 години е 0,0-35,0 U / L, след 50 години - 0,0-100,0 U / L. Антителата срещу щитовидната пероксидаза могат да бъдат надценени, ако е налице автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Днес над 5% от населението на света страда от тях..

Сред болестите, които могат да се развият в организма, ако анализът на антитела към TPO показа високи резултати, може да се отбележи:

• автоимунен тиреоидит и тиреоидит на Хашимото - увеличение с повече от 90%;
• дифузна токсична гуша - 80% увеличение;
• следродилен тиреоидит - повече от 65%;
• ревматоиден артрит-20%;
• захарен диабет - 15%;
• дисбиоза и витилиго - повече от 10%.

Този тест може да бъде предписан на жени с репродуктивни проблеми. Щитовидната жлеза също произвежда полови хормони, които в намалено количество пречат на нормалното оплождане на яйцеклетката и раждането на бебето..

АТФ анализ може да се предпише, ако пациентът има симптоми като:

• прекомерно изпотяване;
• ускорен сърдечен ритъм;
• нарушения на съня;
• слабост и треперене на ръцете;
• пристъпи на глад;
• косопад;
• менструални нарушения;
• намалена памет;
• подуване на лицето;
• мухи пред очите;
• припадък;
• драстична загуба на тегло.

С напредване на възрастта рискът от повишаване нивото на антителата в кръвта към TPO се увеличава поради естествените процеси на стареене в организма, поради което след 50 години жените трябва поне два пъти годишно да се консултират с ендокринолог и да правят тестове, посочени от него.

Кога да се тествате за възрастни, деца

Изследването на AT TPO е показано, за да се определи дали нарушенията на щитовидната жлеза се основават на автоимунни процеси. Анализът е необходим в такива клинични ситуации:

• Открити са признаци на повишено производство на хормони - повишена нервност, раздразнителност, ускорен сърдечен ритъм, предсърдно мъждене, задух, загуба на тегло с повишен апетит, изпъкнали очи, постоянна слабост, треперене на ръце, увеличена щитовидна жлеза, гуша.
• Има прояви на ниска функционална активност на жлезата - подуто лице, клепачи, крака, суха и бледа кожа, чуплива коса, ексфолиращи нокти, летаргия, летаргия, летаргия.
• Необходимо е да се идентифицира или проведе диференциална диагностика на хипертиреоидизъм, болест на Базеу, автоимунна патология при възрастни, деца, включително новородени, или патология с хипотиреоидизъм: след раждане, хроничен лимфоцитен тиреоидит.
• Скрининг (избор за по-нататъшно изследване) на деца, родени от майка с диагноза тиреоидит след раждане или установени високи титри на AT TPO по време на бременност.
• Провежда се лечение на автоимунни заболявания и се изисква да се установи неговата ефективност.
• Мониторинг на състоянието на пациенти, на които са предписани лекарства, които стимулират образуването на антитела към щитовидната жлеза: литиеви соли, Кордарон, интерлевкин, интерферон.
• Ранен спонтанен аборт, преждевременно раждане, късна токсикоза, неуспехи при многократни процедури за изкуствено осеменяване.
• Пациентът страда от системни автоимунни заболявания - васкулит, ревматоиден артрит, мегалобластна анемия, лупус еритематозус, захарен диабет тип 1 (инсулинозависим).

Тироидна пероксидаза и антитела към нея

Антителата към този ензим започват да се образуват, ако толерантността се разруши и собствената имунна система започва да възприема щитовидната жлеза като нещо чуждо и следователно започва да я атакува. Под въздействието на AT до TPO настъпва разрушаването на пероксидазата на щитовидната жлеза, в резултат на което се нарушава синтеза на тиреоидни хормони и функцията на щитовидната жлеза намалява (главно поради намаляване на образуването на тироксин). Нивото на AT-TPO в кръвта се увеличава с болестта на Грейвс, първичен микседем и, разбира се, с тиреоидит на Хашимото.

Като правило в ранните стадии на заболяването отсъстват и най-малките прояви. Компенсаторните механизми са достатъчни, за да произвеждат нормални количества тиреоидни хормони при нови по-трудни условия. Единствената възможна промяна е увеличаването на размера на щитовидната жлеза, но това обикновено е незначително. По-късно с напредването на болестта компенсаторните реакции изчерпват резервите си и се появяват симптоми на хипотиреоидизъм..

При декодиране на кръвен тест за AT - TPO се различава така наречената гранична зона, която е на ниво 18 IU / ml. Ако концентрацията на антитела се повиши над тази стойност, тогава има голяма вероятност пациентът да има тиреоидит на Хашимото или болест на Грейвс. Специфичността на тази граница за горните заболявания е 98%. Разбира се, по-ниското ниво на AT - TPO в кръвта все още не означава, че няма заболяване, има възможност то все още да е в компенсирано състояние, но границата е самата граница, преходът на която оставя малко съмнение относно наличието на отклонение от нормата.

Бременност и щитовидната жлеза

Основният регулатор на производството на хормони на щитовидната жлеза е TSH. По време на бременността плацентата произвежда хорион гонадотропин, който също активира производството на хормони на щитовидната жлеза. Следователно при бременни жени процентът на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта се повишава. Хорион гонадотропин започва да се синтезира 6 часа след оплождането, неговото присъствие в кръвта потиска синтеза на TSH. Приблизително на 4-ия месец ситуацията ще се нормализира. Следователно серумните нива на TSH се променят по време на бременност..

Естрогените влияят и върху синтеза на тиреоидни хормони. По време на бременност те са повече, а щитовидната жлеза по-активно отделя хормони. Тогава се включва механизмът на дезактивиране на хормоните в кръвта от тироксин-свързващ глобулин, неговият синтез в черния дроб се увеличава, което ще бъде отразено в резултатите от анализа..

Друг фактор за активирането на жлезата през втората половина на бременността е намаляването на съдържанието на йод в кръвта поради отклоняването му към плацентарния комплекс. Освен това йодът се отделя с урината при бременни жени..

Всички тези фактори водят до хиперфункция на жлезата. В кръвта ще се регистрира повишено ниво на общия Т₃ и общо T₄, безплатно T₃ и Т₄ ще бъде наред.

II, III триместър

II, III триместър

Какво увеличаване на антителата може да показва

При значително увеличаване на концентрацията на антитела към щитовидната пероксидаза, автоимунната агресия се насочва към щитовидната жлеза. Подобно явление често се диагностицира със следните патологии:

• дифузна токсична гуша;
• хипотиреоидизъм;
• тиреоидит;
• рак на щитовидната жлеза;
• Болест на Грейвс.

Ако не се наблюдава промяна в размера на органа, може да възникне нарушение на обема на производството на антитела в резултат на влиянието на непреки фактори върху щитовидната жлеза:

• склеродермия;
• недостатъчно производство на хормони от надбъбречните жлези;
• автоимунен гастрит;
• инсулинозависим диабет;
• ревматоиден артрит;
• анемия;
• гломерулонефрит.

Екстремното ниво на ATPO може да бъде не само причина, но и резултат от заболяване на щитовидната жлеза.

Важно! Ако в кръвта на бременна жена се открият антитела срещу тиропероксидаза, се изисква изследване на биоматериала на детето.

Малки отклонения на показателите от нормата често се откриват поради влиянието на следните причини:

• провеждане на операции на органа;
• механично увреждане на щитовидната жлеза;
• прехвърлени патологии на горните дихателни пътища;
• повторна проява на хронични респираторни заболявания;
• физиотерапевтичен ефект върху областта на шията.

Независимо от факторите, които са повлияли на повишаването на концентрацията на антитела към тиропероксидазата, настъпва унищожаване на клетките на щитовидната жлеза.

Важно! Именно тестът ATPO ви позволява да идентифицирате автоимунни нарушения в ранните етапи на формиране.

Повишаването на нивото на ATPO е вид сигнал за бедствие, показващ нарушение на функционирането на човешката имунна система.

Антитела към пероксидаза на щитовидната жлеза

Както вече споменахме, хормоните на щитовидната жлеза се синтезират от тирозин и йод. Източникът на йод е храната, особено морските дарове. Йодът, снабден с храна, е неорганичен, абсорбира се в червата, попада в кръвта, откъдето се улавя от щитовидната жлеза. За да може такъв йод да стане активен и да се включи в органични молекули, той трябва да се окисли. Окислява се от водороден прекис с участието на ензима йодид пероксидаза, който се нарича още щитовидна пероксидаза. Без този ензим хормоните няма да се синтезират, дори ако йодът попадне в тялото в точното количество..

Време за вземане на кръв. Има ли правила за подготовка

Важността на подготовката за анализ не трябва да се подценява. Точността на резултата зависи от това.

Освен това лечението ще бъде предписано въз основа на диагнозата. Ако поради безотговорността на пациента се окаже погрешно, то тук, освен него, никой друг не е виновен.

1. Приемът на хормонални лекарства за щитовидната жлеза месец преди проучването ще трябва да бъде отменен, след като преди това сте се консултирали с лекар за това;
2. Лекарствата, съдържащи йод, се изключват няколко дни преди анализа;
3. Насилствената физическа активност и стресът трябва да бъдат сведени до минимум, за да не се образуват кръвни хормони, които могат да изкривят диагнозата;

Трябва да отидете в болницата на гладно.

Важно! Най-добре е да изпиете една вода, преди да посетите болницата

Последици от увеличаване на AT към TPO

В резултат на това може да има увреждане на сърдечно-съдовата система, мускулно-скелетната система. Нарушава се работата на нервната и репродуктивната система.

Бременните жени трябва да обърнат специално внимание на себе си, защото всяко нарушение може да засегне детето. Най-честият синдром при раждането е хипертиреоидизъм при кърмачета

След раждането лекарите разполагат само с 14 дни, за да идентифицират патологията, следователно децата също трябва да бъдат тествани. Всички пропуски в нормата могат да доведат не само до нарушаване на ендокринната система, но и до деменция.

Причините за увеличаването на антителата при жените все още не са напълно идентифицирани, но лекарите предполагат, че те са следните:

• заболявания на щитовидната жлеза;
• лоша наследственост;
• отравяне с токсини;
• някои хронични заболявания;
• вирусни инфекции;

Също така, причината, поради която нивото на АТ към тиропероксидазата се повишава, е раждането на дете. Горното е свързано с факта, че хормоналните промени започват при жените по време на бременност..

Имуноглобулините към тиропероксидазата са автоантитела. Тяхната активна връзка се случва в тялото на жените по време на автоимунни процеси (т.е. под въздействието на личната имунна система) в щитовидната жлеза и води до развитие на заболявания като:

• хронични или подостри тиреоидини;
• уголемяване на органите (дифузно или нодуларно);
• хипотиреоидизъм (процес на намаляване на основната функция на щитовидната жлеза);

Откъде идват ATPO

Анализът за антитела към микрозомална тиреопероксидаза позволява навременно откриване на заболявания на щитовидната жлеза и други органи в началните етапи от тяхното развитие

Тироидната пероксидаза е специален щитовиден ензим, който ускорява йодирането на остатъците от тиреоглобулинов протеин.

Този елемент ускорява момента на комбиниране на йодотирозини по време на производството на йодсъдържащи елементи. Списъкът с йодсъдържащи хормони включва следните видове:

• тироксин (Т4);
• трийодтиронин (Т3).

Ако тялото, в резултат на някакви неуспехи, определи ензима като чуждо тяло, то започва да произвежда антитела към щитовидната пероксидаза. Това помага да се неутрализира..

От редица причини, засягащи производството на ATPO, се разграничават следните фактори:

• човешки контакт с достатъчно нива на радиация;
• сериозна интоксикация на тялото;
• вирусни заболявания;
• липса на йод;
• пренасищане с йод;
• хроничен синузит;
• анемия;

Освен това имат значение следните фактори:

• диабет;
• генетични патологии;
• нараняване на щитовидната жлеза;
• заболяване на щитовидната жлеза.

Нарушенията на имунната система също могат силно да повлияят на производството на АТРО.

Повишаване на антителата срещу тиропероксидаза често се открива при жените по време на бременност, но проявата на тези промени засяга изцяло преструктурирането на имунната система на жената за ефективното раждане на бебето.

Щитовидната жлеза на жената в този момент функционира по специален начин, тъй като тя е отговорна за осигуряването на необходимите елементи на два организма.

Това води до нарушения в концентрацията на хормони, които се разглеждат от имунитета на жената като дисбаланс..

Следните фактори се различават от редица основни причини за увеличаване на антителата към тиропероксидазата:

• злокачествена анемия;
• ревматизъм;
• лупус еритематозус;
• различни патологии на щитовидната жлеза и други органи на ендокринната система.

Ако бременността е станала източник на увеличение на показателите, тогава нивото на антителата трябва да се нормализира самостоятелно след 8 месеца след раждането на бебето.

Важно! Ако анализът за антитела разкри повишаване на показателите, той трябва да се вземе отново, за да се идентифицира по-точно причината.

Показания за анализ

Необходим е анти-TPO тест в следните случаи:

• Когато е необходимо да се диагностицира неправилно функциониране на щитовидната жлеза.
• Ако имате хронична форма на тиреоидит (като Хашимото).
• Да се ​​следи ефективността на лечението на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза.
• При наличие на автоимунни заболявания от друг произход (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и други заболявания).
• В случай на отклонение от нормата на такива показатели за функциониране на органа като T3, T4, TSH).
• С еутиреоидна гуша.
• За проследяване състоянието на новородено бебе, чиято майка е имала антитела към TPO преди раждането.

Направеният анализ може да потвърди наличието на здравословни проблеми и бързо да започне медикаментозна терапия. Навременната диагностика прави лечението по-ефективно и ефикасно.

Декодиране

Анти-TPO скорост и отклонение от нормата

Тълкуването на анализите се извършва от специалист, който е добре запознат със своята област на дейност. Различните нива на показателите отразяват различни здравни състояния на пациента.

Незначително ниво на увеличение на показателите може да показва наличието в организма на заболявания на жлезата, както и някои автоимунни заболявания - системен лупус еритематозус, системен автоимунен васкулит и ревматоиден артрит.

Ако анализът покаже, че анти-TPO е повишен, това може да показва наличието на хронично автоимунно заболяване - тиреоидит на Хашимото или дифузна токсична гуша, наричана още болест на Грейвс или болест на Грейвс.

Ако тестовете са взети от бременна жена, тогава наличието на антитела към TPO може да застраши нероденото бебе с хипертиреоидизъм. Когато се проследява ефективността на лечението на дадено заболяване, постоянно високото ниво на антитела или временно намаляване на техния брой с последващо увеличаване може да показва неефективността на лечението.

Нормалните нива на анти-TPO антитела се считат за между 0 и 30 U / ml.

След достигане на тридесетгодишна възраст тази цифра нараства донякъде. За анализа не се изисква специална подготовка, препоръчва се само да се избягват физически натоварвания и нервно напрежение, които могат да повлияят на нивото на хормоните.

Анализът само за нивото на антитела към TPO няма да може да даде пълна картина без провеждане на други тестове - за хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, трийодтиронин, тироксин, свободни хормони на щитовидната жлеза. Само когато провежда цялостен анализ, специалистът ще може да направи точни изводи за здравето на пациента.

За кого е показан прегледът на щитовидната жлеза?

Приблизително 70% от човечеството има колоидни възли в щитовидната жлеза. Смята се, че 40% от възлите са причинени от йоден дефицит. Задейства се естественият защитен механизъм на органа - той расте, за да получи липсващия елемент от кръвта. В този случай се практикува ултразвук за изясняване на диагнозата..

Само при съмнение за рак допълнително се предписва пункционна биопсия и радиологичен метод на контрастна рентгенография - тя е 10 пъти по-опасна от конвенционалната рентгенова снимка поради излъчването на йодни радионуклиди.

Взима се кръвен тест:

• с растежа на тъкан на жлезата;
• ако подозирате хипо- или хипертиреоидизъм;
• първите признаци на йоден дефицит;
• наследствено предразположение към патология на щитовидната жлеза;
• жени с безплодие;
• жени по време на бременност.

По време на бременност се изследва венозна кръв за концентрация в нея:

• хормони Т3 и Т4;
• хипофизен хормон (TSH);
• антитела към тиреоглобулин;
• антитела към тиреопероксидаза.

Характеристики на анализа

За да се избегнат аномалии на щитовидната жлеза, както и да се сведат до минимум последствията от деструктивните процеси в организма, се взема кръв за количеството антитела TPO. При бременни жени навременното доставяне на анализа ще позволи да се определят хромозомни мутации в плода, като синдром на Даун и Търнър.

Те даряват кръв от вена на гладно, последното хранене трябва да бъде не по-рано от 8 часа преди вземането на пробата от биоматериала. Резултатите от анализа могат да бъдат повлияни от лекарства, които лицето е използвало предишния ден. Ето защо трябва да изключите употребата на лекарства три дни преди да преминете към анализа, ако имате хронични заболявания и не можете просто да откажете лекарства - информирайте лекаря за ситуацията и той ще реши целесъобразността на използването на това или онова лекарство.

За диагностика се отнема малко количество кръв; за пълен анализ са достатъчни 5 mm биоматериал. Процедурата е практически безболезнена, въпреки че някои може да изпитват дискомфорт поради ниския праг на болка. Анализът не се различава от обичайното вземане на кръв за биохимичен анализ. Сестрата завързва ръката на пациента с турникет, така че вената да се вижда ясно, след което избърсва кожата на ръката с антисептик и прави пункция. Венозната кръв попада в спринцовката през тънка игла. След това спринцовката се отстранява и мястото на пункцията се запечатва с мазилка.

Както всяка диагностична процедура, кръвен тест за AT за TPO има редица показания, сред които може да се отбележи:

• съмнение за автоимунен тиреоидит;
• хипотиреоидизъм;
• съмнение за рак на щитовидната жлеза;
• подготовка за операция и следоперативен контрол;
• уголемяване на щитовидната жлеза;
• хетерогенна структура на щитовидната жлеза, разкрита чрез ултразвук;
• тиреотоксикоза;
• бременност;
• назначаването на лекарството Amiodarone.

Автоимунен тиреоидит при жени

Трудно е да се оцени разпространението на автоимунен тиреоидит. Това се дължи на факта, че заболяването често протича в латентна форма: през целия живот на човек може да не дава никакви клинични прояви. На свой ред AT - TPO се откриват в кръвта на 10% от жените. За сравнение, сред всички категории население това явление се среща само в 2% от случаите, което предполага, че жените страдат от автоимунен тиреоидит около 10 пъти по-често от мъжете..

Работата е там, че сред жените такова явление като следродилен тиреоидит е широко разпространено. Това заболяване е пряко свързано с пренасянето на AT - TPO в кръвта: статистиката показва, че болестта засяга само 5% от всички жени, но сред носителите този процент веднага се увеличава 10 пъти. Тези статистически данни не са абсолютно надеждни, тъй като при безболезнена форма на тиреоидит, външно всичко изглежда така, сякаш щитовидната жлеза е нормална и няма намаляване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Следователно всъщност процентът на жените, които се разболяват след раждането, е малко по-висок от официалните данни..

Този анализ е задължително показан за жени, страдащи от безплодие, тъй като, от една страна, той може да посочи причината за отклонението на репродуктивната функция от нормата, а от друга страна, ще позволи да се избегнат усложнения от щитовидната жлеза при използване на асистирани репродуктивни технологии (ако нивото на антителата към тиропероксидазата е по-високо норми, тогава извършването на такава манипулация може да провокира автоимунна щитовидна жлеза).

За такива жени е наложително да се проведе не едно, а няколко проучвания наведнъж:

• кръвен тест за AT-TPO,
• за хормон, стимулиращ щитовидната жлеза,
• Ултразвук на щитовидната жлеза и др..

При подготовката за IVF им се дава индивидуална йодна профилактика и ако по време на дешифрирането на кръвния тест се открият отклонения в нивото на микрозомните антитела, заместваща терапия с натриев левотироксин.

Като цяло трябва да се отбележи, че повишаването на нивото на AT - TPO над нормата само по себе си не е патология. По-скоро е рисков фактор за развитието на недостатъчност на щитовидната жлеза в бъдеще. Следователно, не трябва да се паникьосвате, след като получите такива резултати от декодиране на анализа. Просто в бъдеще ще трябва да наблюдавате дали нивото на хормоните на щитовидната жлеза е нормално и ако е необходимо да получите необходимата терапия, предписана от лекар. Особено внимателно наблюдение ще бъде необходимо по време на бременност..

Автоимунният тиреоидит е доста сериозно и неприятно заболяване, което е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. Ако се открие в скрита форма, е възможно да се предотврати появата на каквито и да е симптоми и да се спре прогресията на процеса. И за това е необходимо да се дешифрира кръвното изследване за AT - TPO. Ако в кръвта не се открият антитела, тогава няма причина за безпокойство. Ако се открият в увеличено количество, в бъдеще е необходимо внимателно наблюдение на състоянието на щитовидната жлеза..

Определянето на антитела срещу тиропероксидазата става много важно при предписване на асистирани репродуктивни технологии. В този случай е необходимо да се разбере каква е степента на риск от развитие на автоимунна патология на щитовидната жлеза.

Такъв анализ ви позволява да предпазите жената от ненужни усложнения, като провеждате своевременна превантивна терапия..

Всички дефиниции на AT

Съкращение
Определение
AT
Трансформатор "Askarel"
AT
3 аминокиселини 124 триазол
AT
3-амино-1,2,4-триазол
AT
Aerotech
AT
Алта Тенсион
AT
Altes Testament
AT
Ампер-завой
AT
AnandTech Com
AT
AnandTech.com
AT
Angst технология
AT
Antiguo testamento
AT
Антитроминова активност
AT
Апликационно напрежение
AT
Апланационен тонометър
AT
Апланационна тонометрия
AT
AppleTalk
AT
Авто трансформатор
AT
Техник Александър
AT
Действие с лента с инструменти
AT
Абсолютен ужас
AT
Злополуки дю Травей
AT
Инженер по авиационна електроника
AT
Австрия
AT
Машина за билети
AT
Автоматична скоростна кутия
AT
Автоматично
AT
Автомобилни технологии
AT
Самостоятелен транспортьор
AT
Адаптивна двустепенна
AT
Аденин тимин
AT
Административен стажант
AT
Азорско време
AT
Академично талантлив
AT
Активен терминатор
AT
Алпийски турове
AT
Алтернативни пипала
AT
Алфа писта
AT
Аляска телекомуникации
AT
Аналитични задачи
AT
Анаеробен праг
AT
Ангиотензин
AT
Времена на закотвяне
AT
Ненормално преходно
AT
Тренажор на антена
AT
Анти троянски
AT
Анти манипулация
AT
Антитромбин
AT
Апалачска пътека
AT
Арабески пътувания
AT
Аржентинско танго
AT
Армейски телеграф
AT
Архитектурен технологтехник
AT
Архитектурен технолог / техник
AT
Асинхронни трансфери
AT
Асинхронен терминал
AT
Астатин
AT
Асти, Пиемонт
AT
Екип по астрометрия
AT
Астрономическа кула
AT
Атаксия телеангиектазия
AT
Атлантическо време
AT
Атмосфера
AT
Атомна
AT
Атомно време
AT
Атомен тероризъм
AT
Атравматичен
AT
Атенюатор
AT
Сертификационен стандарт
AT
Одитна пътека
AT
Аеро триангулация
AT
Борба с тероризма
AT
Бронирана конница
AT
AT
AT
В Америка казват
AT
В очакване на транспорт
AT
На път съм
AT
Средно време
AT
Тип обезщетение
AT
Прикаченият файл
AT
Внимание
AT
Въздушен транспорт
AT
Въздушен трафик
AT
Време за достъп
AT
Време за предупреждение
AT
Всички населени места
AT
Всичко, това
AT
Помощни технологии
AT
Запечатан
AT
Превоз на превози
AT
Договор за Антарктика
AT
Таблици с разрешено текущо натоварване
AT
Достъп до транспорт
AT
Тандемен достъп
AT
Свободно време
AT
Годишно обучение
AT
Годишен тур
AT
Стомашно-чревния тракт
AT
Тест за жизненост
AT
Проследяване на кандидата
AT
Изчакващи трансфери
AT
Организирани групи
AT
Островите Ашмор и Картие
AT
Отговаряне на тона
AT
Хотел Royal Air Maroc, Мароко
AT
Преден тибиалис
AT
Hi-tech
AT
Обща площ, достъпна за търсене
AT
Обучение на армията
AT
След Тендулкар
AT
Предсърдна тахикардия
AT
Трансформация на армията
AT
Тестове за приемане
AT
Изпитване за приемане
AT
Тестове за приемане
AT
Приложна технология
AT
Лентови приложения
AT
Приложение на технологиите
AT
Приемане на съдебен спор
AT
Етикет за приемане
AT
Групово придобиване
AT
Анализ тон
AT
Предаване на атмосферата
AT
Птичи туберкулоза
AT
Разширено лечение
AT
Съответни технологии
AT
Среден въртящ момент
AT
Таблица на атрибутите
AT
Резервоар
AT
Температура на въздуха
AT
Температура на околната среда
AT
Тип достъп
AT
Ускорител за операции и технологии
AT
Алкално трио

Каква е опасността от високи AT ATO номера

Самите антитела не участват в увреждане на тъканите на жлезата, но имат способността да нарушават нейната работа, да блокират процеса на производство на хормони. Малките отклонения от нормата, като правило, не изискват специално лечение, но пациентите се съветват да следят работата на щитовидната жлеза.

Ако резултатите са значително по-високи, това означава, че има активен автоимунен процес, увеличаването на титъра се разглежда като признак за влошаване на състоянието, а намаляването отразява ефективността на терапията..