Премахване на сливиците при възрастни: методи на хирургия, рехабилитация и последици

Понякога хроничният тонзилит не може да бъде излекуван напълно и всички лекарства помагат само временно. В тези случаи лекарите препоръчват отстраняване на сливиците, тъй като наличието на постоянен източник на инфекция в организма е изпълнено със сериозни здравословни проблеми. Необходимо е да се разбере в кои случаи е показано отстраняването на сливиците и как се извършва тази процедура.

Показания за отстраняване на сливиците

Само лекар след преглед може да определи дали е необходима операция или не

Отстраняването на сливиците или тонзилектомията е минимално инвазивна операция, при която сливиците се отстраняват частично или напълно. Изборът на техника зависи от показанията за процедурата..

Основните показания са хроничен тонзилит или усложнения след възпалено гърло. Операцията се предписва в следните случаи:

неефективност на консервативното лечение на тонзилит;
усложнения от вътрешните органи поради наличието на хроничен фокус на инфекция;
паратонзиларен абсцес.

Ако в първите два случая е показано пълно отстраняване на жлезите, с паратонзиларен абсцес се извършва друга операция, чиято цел е да се отвори и източи абсцесът, последвано от отстраняване на част от тъканта, ако е необходимо.

За отстраняването на сливиците при възрастни основната причина е дългосрочният хроничен тонзилит. Факт е, че с течение на времето това заболяване причинява редица нарушения във функционирането на храносмилателния тракт, УНГ-органите, черния дроб и хемопоетичната система. Това се дължи на високото инфекциозно натоварване на тялото поради бавен възпалителен процес, както и намаляване на имунитета.

В същото време не всички лекари считат премахването на сливиците за ефективен метод. Сливиците са важен орган на имунната система, в който имунните клетки узряват, така че премахването им може да отслаби организма. В по-голяма степен това важи за пациенти под 14-годишна възраст, при които размерът на сливиците е достатъчно голям, което се обяснява с физиологичните характеристики. Започвайки от юношеството, сливиците постепенно намаляват по размер, следователно при възрастните отрицателният ефект от операцията върху функционирането на имунната система е много по-малък, отколкото при децата..

Противопоказания

Хирургията не се препоръчва за малки деца

Процедурата за отстраняване на сливиците при хроничен тонзилит е противопоказана в следните случаи:

кръвни заболявания;
тежък захарен диабет;
нарушения в работата на сърдечно-съдовата система;
хипертонично заболяване;
психични разстройства;
остри инфекциозни процеси;
туберкулоза;
онкологични заболявания;
обостряне на хронични заболявания;
бременност;
епилепсия;
възраст до 10 години.

Обостряне на хронични заболявания, остри инфекциозни и възпалителни процеси не са абсолютно противопоказание за процедурата. В този случай първо трябва да излекувате съществуващото заболяване и след това да премахнете сливиците.

Методи за отстраняване на сливиците

Съвременната медицина може да предложи няколко възможности за премахване на сливиците при възрастни. Такива операции за отстраняване на сливиците имат значителни разлики и противопоказания. Доста често, дори да има противопоказания, пациентът все още може да се подложи на процедури за отстраняване на небните сливици по алтернативен начин.

Решението за избора на определен вид процедура се взема въз основа на тестове, които пациентът трябва да премине първо. На първо място се изследва скоростта на кръвосъсирването. Със значително отклонение на този показател от нормата, редица процедури за отстраняване на сливиците при възрастни са противопоказани. Операцията се извършва чрез:

лазер;
течен азот;
скалпел;
радио нож;
коблатор;
ултразвук.

Окончателното решение за това как най-добре да се отстранят сливиците се взема от лекуващия лекар, като се вземат предвид характеристиките на здравето на пациента.

Лазерно отстраняване

Методът не изисква хоспитализация и практически няма странични ефекти върху тялото

Процедурата за лазерно отстраняване на сливиците е една от най-популярните. Неговите предимства:

минимум противопоказания;
амбулаторно поведение;
кратък период на рехабилитация;
няма кървене.

При отстраняване на сливиците с лазер се изрязва само част от хипертрофираната тъкан на сливиците. С други думи, тази техника ви позволява да запазите органа, като същевременно елиминирате хроничния тонзилит..

Тъй като основната част на органа остава непокътната, след известно време (средно 2-3 години), тонзилитът може да се появи отново.

Възрастта не е пречка за лазерното отстраняване на сливиците. Операцията се извършва на пациенти над 10 години. Основните противопоказания са епилепсия, тежки психични разстройства и захарен диабет..

Процедурата за лазерно отстраняване на сливиците се извършва амбулаторно. Пациентът идва в клиниката, получава му местна упойка и след това засегнатата сливична тъкан се изгаря слой по слой. В същото време лазерът "запечатва" съдовете, така че е изключено кървенето. Продължителността на процедурата е от 30 минути до един час. Пациентът веднага се освобождава у дома.

болка след спиране на упойката;
висока цена;
липса на необходимото оборудване в малки клиники.

След отстраняване на сливиците по този начин в гърлото се образува ранева повърхност. На пациента се предписват антисептици за гаргара, за да се ускори възстановяването на тъканите. Няколко дни по-късно на мястото на отстранените области на сливиците се образува струпея, под която тече процесът на възстановяване на тъканите. Крастата изчезва средно за 10-14 дни, оставяйки след себе си здрави сливици.

Течен азот или криодеструкция

Течният азот се използва широко за отстраняване на сливиците при хроничен тонзилит. Криодеструкцията, както се нарича този метод, не премахва напълно сливиците, а само премахва засегнатата тъкан и се използва за лечение на задръствания в сливиците.

Методът няма противопоказания, с изключение на психични разстройства и захарен диабет. Ограниченията за процедурата при пациенти със захарен диабет се обясняват с рисковете, свързани с нарушена регенерация на тъканите при това заболяване.

Плюсовете и минусите на отстраняване на сливиците с течен азот се определят от тежестта на патологичния процес. Така че, при хроничен тонзилит, криодеструкцията ще премахне запушалките и някои от засегнатите тъкани, но не унищожава напълно органа, следователно с течение на времето болестта може да се върне.

В допълнение, не винаги е възможно да се замразят всички засегнати тъкани в една процедура, така че може да са необходими няколко сесии..

Премахването на сливиците по този метод се извършва на няколко етапа:

инжектира се упойка в гърлото, за да се блокира чувствителността към болка;
лекарят използва специален апликатор за нанасяне на течен азот върху сливиците;
след няколко минути се оценява първият резултат.

Процедурата се извършва амбулаторно, няма нужда от стационарно лечение. Течният азот замразява тъканта, причинявайки процеса на смърт (некроза). На мястото на излагане се образува коричка, която изчезва сама след няколко дни. Въпреки това, не винаги е възможно напълно да се победи тонзилит с една процедура, поради което криодеструкцията се извършва най-често в рамките на 3-5 процедури.

Методът елиминира кървенето и образуването на отворени рани, така че след замразяване няма нужда да приемате антибиотици.

Основният недостатък на процедурата е лошият дъх, който преследва пациента до края на възстановяването на тъканите.

Коблатор

Не се използва във всички болници поради високата цена на устройството

Операциите за отстраняване на сливиците се извършват с помощта на апарата за коблатор. Това е така нареченият метод на течна плазма за отстраняване на сливиците. Koblator ви позволява да извършвате както пълно, така и частично отстраняване на сливиците. Процедурата се извършва амбулаторно, на пациента се разрешава да се прибере в същия ден.

Същността на метода е йонизирането на тъканите на сливиците. В резултат на този ефект органът се разпада на лимфни и нискомолекулни компоненти. Лекарят действа върху сливиците със специално устройство, което генерира електрически импулси. Устройството действа върху сливиците отвътре, като по този начин предотвратява развитието на кървене или образуването на отворени рани. Рехабилитацията отнема около 10 дни.

Основният недостатък е високата цена на процедурата. Необходимото оборудване не се намира във всички клиники, освен това работата с коблатор изисква висококвалифициран лекар.

Радиовълнова и ултразвукова тонзилектомия

Тези методи са по същество сходни, различават се само по инструмента за действие върху тъканите на сливиците. Радиовълновата и ултразвукова тонзилектомия ви позволява напълно да премахнете сливиците, въздействайки върху тях отвътре.

Процедурата се извършва под местна упойка. Лекарят използва специален скалпел, който вибрира с висока честота. Тъканта на жлезите се изрязва със скалпел, докато съдовете се коагулират, за да се предотврати кървенето.

Електрокоагулация на сливиците

Този метод включва излагане на електрически ток с цел изгаряне на сливичната тъкан. В този случай се извършва само частично отстраняване на жлезите, тъканите се изгарят слой по слой.

Предимствата на метода са ниска цена, липса на кървене и бърза рехабилитация. Електрокоагулацията е по-щадящ вариант за отстраняване на сливиците, отколкото радиовълновата тонзилектомия. Напоследък методът не е популярен, отстъпвайки на криодеструкция и лазерно изгаряне.

Хирургично отстраняване

Въпреки големия избор на минимално инвазивни методи за отстраняване на сливиците, хирургичната ексцизия все още е един от най-популярните методи за лечение. Това се дължи на факта, че по време на операцията органът е напълно отстранен, така че рискът от повторно развитие на тонзилит в бъдеще е намален до нула..

За операцията по отстраняване на сливиците е необходима анестезия, най-често това е обща анестезия. След това лекарят, използвайки специално устройство със скалпелна примка, изстъргва сливиците, докато увредените съдове се коагулират. В резултат на тази процедура се образува отворена рана. За да се предотврати инфекция на раната, пациентът трябва да приема антибиотици в продължение на няколко дни след операцията.

дългосрочна рехабилитация;
възпалено гърло в продължение на няколко дни;
повърхност на раната в гърлото;
необходимостта от престой в болница;
риск от инфекция на рани.

Напоследък лекарите предпочитат по-щадящите методи за отстраняване на сливиците, но понякога хирургичната ексцизия е единствената възможна операция..

Подготовка за тонзилектомия

Без сложна доставка на тестове пациентът няма да бъде опериран

За да се подготвите за операцията, трябва да преминете редица тестове. Въз основа на резултатите от тях, лекарят взема решение относно целесъобразността на отстраняване на сливиците и определя датата на процедурата.

общ и биохимичен кръвен тест;
Анализ на урината;
определяне на броя на тромбоцитите и скоростта на съсирване на кръвта.

Следващият етап от подготовката е консултация с анестезиолог. Всички операции за отстраняване на сливиците се извършват с анестезия, обикновено локална анестезия, а общата анестезия се използва само за радикална тонзилектомия. Необходимо е да се определи чувствителността към анестетичното лекарство и да се избере оптималната дозировка за конкретен пациент, което анестезиологът прави..

Малко преди операцията, пациентът трябва да коригира режима на лечение. За 2-3 седмици трябва да спрете приема на лекарства, които разреждат кръвта, или да се консултирате с лекар относно назначаването на операция, по време на която рискът от кървене е минимален.

В деня на тонзилектомията пациентът не трябва да яде и пие. Обикновено процедурата се планира сутрин, за да се намали периода на гладуване. Забранено пушене 4 часа преди тонзилектомия.

Възможни усложнения

След операция за отстраняване на сливиците, последствията зависят от избрания метод на тонзилектомия.

Отрицателните последици от премахването на сливиците при възрастни най-често се проявяват:

отрицателна реакция към анестезия;
кървене;
инфекция на рани;
подуване на ларинкса и проблеми с дишането;
болка в гърлото и ушите.

При тежки случаи е възможно да се развие сепсис и тежки нарушения на сърдечно-съдовата система.

Общата анестезия при отстраняване на сливиците е по-стресираща за организма, отколкото самата процедура. Тук е важно правилно да се изчисли дозата на лекарството, в противен случай след операцията човек ще бъде обезпокоен от тежко неразположение в продължение на няколко дни. В допълнение, някои лекарства за болка могат да причинят алергии, така че е важно да се консултирате с анестезиолог преди операцията..

Кървенето е усложнение при отстраняване на сливиците със скалпел. Това е особено опасно за хора със сърдечно-съдови заболявания и диабет..

Друго усложнение е инфекцията на раната. За да се предотврати инфекция, лекарите предписват антибиотици след операция. В случай на криодеструкция или лазерно отстраняване на сливиците, инфекцията може да се дължи на неправилна грижа за устната кухина през периода на рехабилитация.

За да се сведе до минимум възможните усложнения при възрастни след отстраняване на сливиците, е необходимо редовно да се подлагате на преглед при отоларинголог през първите 2 седмици след операцията, както и да се придържате към препоръките на лекаря за този период..

Следоперативен период

Премахването на сливиците на снимката изглежда страшно, но самата операция е безболезнена за пациента, благодарение на анестезия и отнема не повече от час. Въпреки общата безопасност на процедура като отстраняване на сливиците, след операцията пациентът трябва да следва препоръките на лекаря относно домашната грижа за устната кухина..

Следоперативният период зависи от вида на операциите за отстраняване на сливиците и отнема средно две седмици. През целия този период пациентът трябва да се придържа към редица правила..

Поведение след операция

Пийте колкото се може повече вода

В първите часове след процедурата на човека се препоръчва почивка в леглото. След като упойката престане да действа, има усещане за чуждо тяло в гърлото и силна болка, която се елиминира от лекарства.

След отстраняване на сливиците на пациента се препоръчва:

говорете по-малко - през първите 1-3 дни, в зависимост от метода за отстраняване на сливиците;
не пушете през целия период на рехабилитация;
избягвайте хипотермия или прегряване;
увеличете приема на течности;
не приемане на разредители на кръвта.

През първите няколко дни гърлото ще ви боли - трябва да сте подготвени за това. За намаляване на болката могат да се приемат лекарства, но трябва да се внимава с НСПВС.

Предписанието на лекарството трябва да се консултира с лекаря, който е извършил операцията..

Как изглежда гърлото след операция?

Трябва да сте подготвени за вида на гърлото си след отстраняване на сливиците. Лигавицата е подута, раздразнена, появява се усещане за сухота. При изследване на гърлото в огледалото се вижда повърхността на раната на мястото на сливиците. Размерът на повърхността на раната и нейните характеристики зависят от метода за отстраняване на сливиците.

По време на криодеструкция и лазерно отстраняване се наблюдава плътна кора, която бързо потъмнява. При радикална тонзилектомия със скалпел раната е зачервена, тъканите около нея са подути и болезнени.

Тъй като тъканите зарастват, на мястото на сливиците се образува струпея, която в никакъв случай не трябва да се опитвате да се отстраните. Под крастата се образуват нови тъкани. След 7-10 дни кората ще отпадне сама.

Диетични препоръки

Храната трябва да бъде пюре и мека

След отстраняване на сливиците на човек, лекарят дава необходимите препоръки, включително по отношение на храненето. Според статистиката на първия ден пациентите отказват да ядат поради болка при преглъщане. Въпреки болката обаче, лекарите препоръчват да се пие повече обикновена вода със стайна температура, за да се ускори елиминирането на анестетиците от тялото..

Веднага след като апетитът на човека се върне, диетата трябва да се ревизира. Допуска се мека и течна храна със стайна температура. През първите 2-3 дни трябва да се ограничите до картофено пюре, банани и кисело мляко, след което постепенно можете да въведете други продукти. През първите 5 дни е забранена всякаква храна, която може да надраска гърлото - всякакви твърди и груби храни. Избягвайте топли и студени храни. За да не дразните заздравяващите тъкани, не яжте пикантни и солени храни..

Как да се държим в първите дни след операцията?

Пушачите трябва да се откажат от цигарите поне през първите три дни. Това е така, защото тютюневият дим дразни тъканите на гърлото и понижава местния имунитет, което пречи на нормалното възстановяване на сливиците и увеличава риска от инфекция..

В повечето случаи лекарите ще предписват антибиотици. Трябва да ги приемате от три до пет дни, в зависимост от инструкциите на лекаря..

В случай на радикална тонзилектомия, пациентът остава в болницата през първите дни, поради което рехабилитационният период е под наблюдението на медицински персонал.

Възстановителен период

Периодът на рехабилитация отнема около 2-4 седмици. По това време пациентът трябва внимателно да се грижи за устната кухина и да прави гаргара. Лекарят ще предпише антисептичен разтвор, който трябва да се използва за ускоряване на възстановяването на тъканите и намаляване на риска от инфекция на рани.

По време на рехабилитация трябва редовно да се подлагате на преглед при отоларинголог.

Експлоатационни разходи

Колко струва премахването на сливиците - това зависи от избрания метод и местоживеене.

Цената на хирургичното отстраняване на сливиците (със скалпел) е средно 15-25 000 рубли.
Криодеструкцията ще струва 600-1200 рубли. в една процедура. Пълен курс - от 3 до 5 процедури, с почивка от 1-2 седмици.
Лазерно отстраняване на сливиците в Москва - от 20 до 35 хиляди рубли, в зависимост от ценовата политика на клиниката и избрания метод на анестезия.
Премахване чрез koblator - 45-60 хиляди рубли.

Също така е необходимо да се вземат предвид разходите за консултация с отоларинголог и разходите за лекарства, необходими през периода на възстановяване след операцията..

Както можете да видите, най-достъпният метод за лечение е криодеструкцията. Методът е и един от най-безопасните, но не гарантира липсата на рецидив на тонзилит в бъдеще, тъй като сливиците не са напълно отстранени.

Ако болката в гърлото се влошава повече от 4 пъти годишно, говорим за хроничен тонзилит, при който е показано отстраняването на сливиците. Препоръчително е да не отлагате лечението, тъй като в началните етапи криодеструкцията е много ефективна, докато ви позволява да запазите сливиците.

Процедурата за отстраняване на сливиците при хроничен тонзилит

Защо и кога е необходимо хирургично лечение

Преди това операцията за отстраняване на аденоиди се считаше за обикновена и много често срещана. В Съединените щати беше прието да не се отстраняват сливиците (аденоидите) при деца под 6-годишна възраст.

В наше време елиминирането на аденоидите се решава много по-рядко, тъй като тази операция причинява много негативни последици за тялото.

Понастоящем лекарите съветват премахването на сливиците, ако:

Човек е диагностициран със сложна форма на ангина (възпаление на небните сливици). Болестта се среща повече от 4 пъти годишно, характеризира се с висока температура и обща слабост,
Поради постоянния тонзилит присъства хроничен тонзилит, тоест необратимо нарушаване на сливиците, в резултат на което те постоянно се възпаляват,
На фона на ангина се развиват гнойни абсцеси. Язвите засягат областта на ларинкса, гърлото боли, има температура и е ясно защо може да се наложи операция на сливиците.
Налице е несъзнателно затваряне на дихателните пътища от сливиците: хъркане по време на сън, поради което има краткосрочно спиране на дишането,
Регистрира се значително отслабване на имунитета.

Когато възникне хроничен тонзилит, е необходима операция за отстраняване на сливиците, тъй като има изразен патологичен процес.

В процеса на това заболяване се губят естествените защитни функции на сливиците, поради което самите сливици започват да действат като огнища на възпалителни процеси.

При възрастни активният хроничен тонзилит се изразява не само в това, че гърлото боли - започват заболявания на ставите и сърцето и се нарушава защитната система на организма. Освен това причинява тежки прояви на ревматизъм и неправилно функциониране на бъбреците..

Тонзилитът в ранните стадии при възрастни се лекува с обичайните консервативни методи: измиване на сливиците, смазване, физиотерапевтични процедури.

Когато лечението на хроничен тонзилит премине без резултат, възпалителният процес се развива активно, появява се треска, гърлото боли и сливиците вече нямат здрава лимфоидна тъкан.

В този случай е показана операцията. Интервенции за частично или пълно премахване на небните аденоиди се наричат тонзилектомия.

Може ли да има възпалено гърло, ако се отстранят сливиците?

Противно на преобладаващото някога мнение, премахването не е средство, което помага на 100% от ангина. Както знаете, здравите сливици ограничават проникването на инфекция в тялото, предотвратяват развитието на УНГ заболявания и други патологии. Липсата им често води до развитие на различни форми на ангина:

Катарална.
Фоликуларен.
Лакунарной.
Херпетична.
Фибринозен и др..

При липса на сливици терапията на ангина става много по-сложна и традиционната медицина често е безсилна. В повечето случаи се използват силни антибиотици, антисептици и противовъзпалителни лекарства за лечение на пациенти, претърпели тонзилектомия..

Липсата на сливици също понижава степента на дихателна защита. Това може да доведе до чести бронхити, пневмония и други заболявания на горните и долните дихателни пътища. Ето защо повечето експерти настояват, че сливиците трябва да се лекуват качествено и да се стремят да бъдат запазени по всички съществуващи методи. За разлика от медицинската практика от последните години, съвременните лекари се опитват да прибягват до отстраняване на сливиците само в екстремни случаи..

Премахване на жлези за и против

Преди това на всички се правеше операция за отстраняване на сливиците при хроничен тонзилит. В хода на изследването американските лекари доказаха, че сливиците не са безполезни органи, които могат да бъдат отстранени без последствия. Депресиите в сливиците са вид лаборатория, в която се извършват редица функции:

анализ на храна и въздух;
производството на защитни протеини в резултат на реакцията на организма към патогени.

Операцията за отстраняване на сливиците (тонзилектомия) понижава защитните сили на организма и намалява устойчивостта към инфекции и заболявания. Таблицата съдържа три аргумента, които ще ви помогнат да разберете защо в някои случаи трябва да се откажете от операцията:

Плюсове за премахване, индикации	Недостатъци на операцията
Както е предписано от квалифициран лекар.	Няма защитна бариера срещу инфекции.
Имали болки в гърлото повече от 5 пъти в годината.	Хората без сливици имат 3 пъти повече рак.
Усложнено дишане поради големи жлези.	Усложнения след операция: фарингит и катар на дихателните пътища, атрофия на лигавицата.

Защо се отстраняват сливиците?

Честите огнища на тонзилит, тонзилит допринасят за натрупване на инфекции на фарингеалните сливици, които претърпяват белези. Отговорът на въпроса и причините, поради които се изрязват сливиците, са еднозначни. За да не се разпространят микробите с ангина в белите дробове и бронхите, лекарите премахват хроничния фокус на инфекцията. Сливиците, засегнати от болестта, не действат като защитен орган, а образуват място за развитие на микроби, чието присъствие в тялото засяга други вътрешни органи.

Струва ли си да премахнете сливиците

Дори да се знаят всички недостатъци на хирургическата интервенция според прегледите, е невъзможно надеждно да се определи дали сливиците трябва да бъдат отстранени. Следните лекари могат да обсъдят с вас показанията за операция:

алерголог-имунолог;
педиатър;
терапевт;
уролог;
гинеколог.

Списък на случаите, когато може да ви бъде възложена операция:

Човек с възпалено гърло има сепсис или тромбоза на шийната вена, бета-хемолитичен стрептокок група А.
При провеждане на специални тестове за определяне на реакциите, възникващи в устата с участието на сливиците, се оказа, че те не реагират на стрес. В случай на недостатъчно освобождаване на защитни протеини със слюнка, операцията ще предотврати хроничен тонзилит, ревматизъм, бъбречни заболявания.
Патологични промени в сливиците. Ако тялото е предразположено към пристъпи на възпалено гърло, тогава операцията не е необходима. В резултат обаче съединителната тъкан може да стане лимфоидна и да бъде място за събиране на микроби..

Премахване на сливиците - последици

Ако операцията за отстраняване на сливиците не може да бъде избегната, тогава след процедурата защитата в областта на фарингеята изчезва. Това място става податливо на проникване на вируси. Други последици от премахването на сливиците: отслабване на имунитета, болезнени усещания в рамките на една седмица след отстраняване, подуване на ларинкса, отворена рана, където сливиците са извадени, общ стрес за организма. Предписват се антибиотици за защита на увредената зона от бактерии. В редки случаи след операция е възможно кървене при хора с ревматизъм..

Какво се случва, ако сливиците бъдат отстранени

Тази операция има плюсове и минуси и поради това е невъзможно да се говори за нейните недвусмислени ползи..

Какъв е рискът от отказ на операцията? Ако лекарят препоръча отстраняване на сливиците и пациентът откаже процедурата, това може да доведе до следните усложнения:

Сливиците не само не могат да изпълнят защитната си функция, но и се превръщат в среда за размножаване на бактерии. Всички патогени, които летят във въздуха и влизат в устата на човек, могат да се установят върху сливиците и да създадат своя собствена колония. Заедно с кръвния поток те навлизат в други органи и системи и влошават състоянието си. Оказва се, че цялото тяло страда от гърлото, и на първо място - сърцето. Това се случва, защото бактериите избират лигавицата на гърлото, но тази тъкан е много подобна на лигавицата на сърдечния мускул.
Лош дъх. Ако жлезите на човек редовно се възпаляват, тогава той няма да може да се отърве от лошия дъх. За някои хора, чиито професионални дейности включват постоянна лична комуникация с други хора, този фактор е от голямо значение..
Рецидивите на тонзилит с течение на времето ще бъдат все по-чести, а самите обостряния - все повече и повече. Тази ситуация може да възникне, ако през периода между рецидивите човек не предприеме никакви мерки за укрепване на имунитета, по-специално - втвърдяване на гърлото.
Хъркане през нощта. Този неприятен симптом не само пречи на домакинствата да спят. Той говори за липса на снабдяване с кислород и в резултат на това кислороден глад, нарушено състояние сутрин и други неприятни симптоми. Всичко това би могло да бъде избегнато, следвайки съветите на лекаря и изрязвайки възпалените сливици..

Но тя има и явни предимства. Така че, премахването на сливиците при хроничен тонзилит ще позволи на човек най-накрая да забрави за постоянните рецидиви и безкрайното лечение..

Премахване на сливиците предимства и недостатъци на метода

Безспорните предимства на премахването на сливиците включват освобождаване на тялото от постоянна заплаха и източник на инфекция. Наличието на тонзилит, който не се поддава на консервативно медицинско лечение, носи на човека безусловна вреда и много ненужни страдания.

Недостатъците на метода включват разрушаване на защитната бариера, която предотвратява проникването на микроорганизми в гърлото, бронхите и белите дробове. В по-голямата част от случаите обаче отстраняването на сливиците помага да се получи сериозно облекчение от състоянието на пациента и да се справят с последствията от дългосрочно заболяване..

От всички съвременни методи за отстраняване на сливиците, лазерната намеса може да се счита за най-съвършената, бърза, безопасна и относително безвредна..

Във всеки случай изборът на метод на операция и последващо лечение е изключително медицинска прерогатива..

Не можете да бъдете несериозни относно отстраняването на сливиците, но не бива да се двоумите с операцията, ако лекарят силно препоръчва провеждането й според жизнените показатели. Операцията на жлезите може бързо да облекчи пациента от съществуващо заболяване на тонзилит, но не гарантира, че тялото ще бъде защитено от други проблеми. След тонзилектомия пациентът трябва да бъде изключително внимателен към тялото си, да се държи добре, да се храни правилно, да води здравословен начин на живот и да се опитва по всякакъв начин да укрепи имунната система.

Тонзилектомията е хирургичен метод за лечение на хроничен тонзилит, който се състои в пълно или частично отстраняване на небните сливици. Той има много десетилетия история, през които е многократно модифициран и успява да придобие митове не по-лоши от древногръцкия Херкулес или Одисей. В тази статия ще разсея някои от митовете, които толкова силно са влезли в съзнанието на повечето хора през годините. Също така ще научите показанията и противопоказанията за тонзилектомия и възможните последици след операцията..

Алтернативи на традиционната тонзилектомия

Криохирургия

Съществува и метод за криохирургично лечение на хроничен тонзилит. Същността на тази техника е локалният ефект върху фарингеалните сливици с азот в температурния диапазон от (-185) до (-195) С. Такива ниски температури водят до некроза на тъканите на засегнатите сливици. Веднага след излагане на криоапликатора можете да видите, че сливичната тъкан става бледа, плоска и втвърдена. 1 ден след операцията сливиците придобиват синкав оттенък, линията на некроза е добре контурирана. През следващите дни настъпва постепенно отхвърляне на тъканите, което може да бъде придружено от леко кървене, което по правило не изисква намеса. Този метод може да се използва при пациенти с повишен риск от кървене (с определени кръвни заболявания), с тежка сърдечна недостатъчност, ендокринна патология.

Когато са изложени на ниски температури в областта на сливиците, са възможни 4 нива на увреждане на тъканите:

Ниво 1 - повърхностни щети.
Ниво 2 - унищожаване на 50% от сливичната тъкан.
Ниво 3 - некроза на 70% от тъканите.
Ниво 4 - пълно унищожаване на амигдалата.

Трябва обаче да знаете, че криохирургичният метод се използва под формата на курсове от процедури до 1,5 месеца. Също така, съществен недостатък на тази процедура е възможният рецидив на заболяването (ако тъканта на сливиците не е напълно некротична с ниски температури). Като цяло този метод се използва само в случаите, когато хирургическата интервенция е невъзможна поради определени противопоказания..

Премахване на сливиците с лазер

Използването на лазерна енергия успешно се използва при тонзилектомия. Противопоказанията за тази процедура са същите като при класическия хирургичен метод..

Локална анестезия с анестетичен разтвор.
Фиксиране на амигдалата със скоба.
Посока на лазерния лъч към зоната на кръстовището на амигдалата с подлежащите тъкани.
Лазерно отстраняване на сливиците.

Етапи на тонзилектомия с помощта на лазер

Предимствата на тази техника са:

Едновременно отделяне на амигдалата от подлежащите тъкани и коагулация на кръвоносните съдове. Всички съдове, попадащи в зоната на излагане на лазерния лъч, са „запоени“. Поради тази причина по време на тази операция рискът от кървене е значително намален..
По-бързо възстановяване (в сравнение с класическата хирургия).
Намалява риска от тъканна инфекция (поради моменталното образуване на струпея в областта на отстранената тъкан).
Намалено време за работа.

Възможен рецидив (с непълно отстраняване на тъканите).
По-скъпа процедура.
Изгаряния на близките тъкани (тези последици от операцията са възможни, когато лазерният лъч удари тъканите в съседство с сливицата).

Алтернативни методи

По-рядко използвани техники:

Електрокоагулация на сливиците. Въздействие върху тъканите с помощта на текущата енергия. След тази техника остава доста груба струпея, с отхвърляне на която е възможно кървене. По тази причина тази техника се използва рядко..
Ултразвуковият скалпел е способен да отсече болната тъкан. Този метод е доста ефективен в ръцете на специалист на високо ниво. Тъй като при нарушаване на необходимите правила е възможно изгаряне на лигавицата на анатомични структури, разположени в близост до сливиците.
Радиовълнова терапия. Методът се основава на превръщането на енергията на радиовълните в топлина. С помощта на радио нож можете да отделите тъканта на сливиците и да я премахнете. Несъмнено предимство на тази операция е образуването на нежна струпея на мястото на отстранените сливици, както и бързото възстановяване на пациента след операцията. По-малко - голяма вероятност за рецидив (поради непълно отстраняване на тъканите).
Метод със студена плазма. Същността на тази техника се основава на способността на електрическия ток при ниски температури (45-55 C) да образува плазма. Тази енергия е способна да разрушава връзките в органичните молекули; продуктът на този ефект върху тъканите е вода, въглероден диоксид и азотсъдържащи съединения. Основното предимство на този метод е въздействието върху тъканите на ниски температури (в сравнение с други методи), което прави този метод много по-безопасен. В допълнение, използването на тази техника значително намалява риска от кървене, тъй като съдовете се коагулират едновременно. Тази операция се понася лесно от пациентите, тъй като синдромът на болката е по-слабо изразен в сравнение с други методи..

Необходимо ли е да се премахнат сливиците при хроничен тонзилит

В близкото минало сливиците бяха отстранени с хипертрофия от II и III степен. Според експерти те изпълняват важни функции до 5-годишна възраст.

В бъдеще техните функции са ограничени, така че можете да се справите и без това тяло. Хирургично отстраняване на хроничен тонзилит е разрешено за дете на възраст от 3 години.

Днес отоларинголозите не са толкова категорични относно хирургичното лечение на тонзилит. Първо се прилагат консервативни терапии. Освен това съвременните фармакологични лекарства могат да намалят размера на сливиците.

Комплексното лечение в комбинация с физиотерапевтични процедури показва добри резултати за относително кратко време.

Хирургичното отстраняване на сливиците се извършва със следните показания:

Обостряния на хроничен стрептококов тонзилит се случват по-често 3-4 пъти годишно. Важно! Причинителят на болестта се установява по лабораторен път - чрез определяне на титъра на стрептолизин О. Ако показателят е увеличен и не реагира на антибиотици, тогава рискът от усложнения е голям. Следователно, сливиците, причинени от стрептококи, трябва да бъдат отстранени..
Усложнение на ангина, отит на средното ухо, синузит. Сливиците се отстраняват след излекуването на острия процес.
Увеличаването на размера на сливиците е важно, когато обраслата лимфоидна тъкан затруднява дишането, придружено от хъркане и апнея през нощта - спиране на дишането.
Липса на ефективност на консервативното лечение, включително измиване, вакуумно отстраняване на тапи, лекарства и физиотерапия.
Клинични прояви на ревматизъм, гломерулонефрит поради интоксикация на тялото. Връзката между сърдечните заболявания и последиците от хроничния тонзилит се посочва от ревматични тестове - сиалова киселина, ревматоиден фактор, С-реактивен протеин.

Премахването на сливиците при хроничен тонзилит при възрастни не влияе върху състоянието на имунитета.

Интересно е! Започвайки от юношеството, не само палатинът, но и фарингеалната, както и сублингвалната сливица служат като бариера за въвеждането на микроорганизми. Всички те се активират след операцията, като поемат ролята на отдалечен орган..

В същото време запазването на засегнатите жлези заплашва тялото със сериозни последици. Възпаленият орган губи своите защитни функции, превръщайки се в среда за размножаване на инфекции. Оставянето на възпалени сливици означава да се осъдите на ревматизъм със сърдечни дефекти.

Рано или късно ще трябва да прибегнете до операция за подмяна на сърдечните клапи. Увреждането на бъбреците заплашва развитието на гломерулонефрит.

Лекарят взема решение за отстраняване на сливиците, като взема предвид клиничните прояви и състоянието на имунитета.

Методи на работа

В допълнение към класическия се използват и много съвременни методи за извършване на операцията. Така че отстраняването на сливиците може да се извърши с помощта на лазер, ултразвук, течен азот и плазма.

Класически - операция под обща анестезия с помощта на скалпел, ножица или примка, когато цялата амигдала е напълно изрязана или извадена. Кървенето се спира чрез електрокаутеризация. Радикален метод, който ви позволява да се отървете от източника на инфекцията завинаги. В идеалния случай заздравяването протича със синдром на умерена болка, не се появява рецидив на хроничен тонзилит. Пълното отстраняване на лимфоидни образувания обаче намалява местния клетъчен и хуморален имунитет, отваря пътя за ларингит, фарингит, бронхит. Съществуват и рискове от развитие на алергични респираторни патологии..
По-усъвършенстван класически начин е ектомията с микродебридер, въртящ се с честота 6000 оборота в минута. Вариацията има всички предимства и недостатъци на прост оперативен подход. Малко по-малко болка по време на операцията, но операцията е по-дълга, тоест анестезията трябва да се извършва с големи дози лекарства.
Лазерна тонзилектомия. Кратка процедура, която продължава не повече от половин час под местна упойка. Лазерът премахва тъканите и синтерира кръвоносните съдове, предотвратявайки обилната загуба на кръв. Съществуват рискове от изгаряния на лигавицата, така че периодът на оздравяване е малко забавен. Вариациите на метода включват работа с различни видове лазери: инфрачервен, оптичен (когато е необходимо да се отстрани по-голямата част от сливиците), холмий (когато капсулата е запазена и дълбоките огнища се елиминират), въглерод (обемът на лимфоидната тъкан е рязко намален). Спестяваща орган лазерна хирургия - аблация (частично отстраняване на сливиците), при която се отстраняват само горните части или заразените области.
Електрокоагулация. Не винаги е възможно изгарянето на сливиците на достатъчна дълбочина, за да се реши напълно проблема за една сесия. Това е изпълнено с изгаряния, ако мощността е неправилно избрана и, следователно, по-дълго заздравяване. Съчетава отстраняване на лимфоидна тъкан и каутеризация на кръвоносните съдове с едно устройство.
Метод с течна плазма (коблатор). Извършва се под обща интубационна анестезия. Качеството на процедурата зависи от опита на хирурга. При достатъчно умение на лекаря практически няма кървене и сливиците се отстраняват внимателно. Болката след операцията е значително по-малка, отколкото в класическата версия. Същността на метода е образуването на плазма от насочено магнитно поле. За това се избира напрежение, което може да загрее тъканта до 45-60 градуса по Целзий. В този случай протеините се разлагат на въглероден диоксид, вода и нискомолекулни продукти, съдържащи азот.
Криодеструкцията с течен азот включва замразяване на лимфоидната тъкан с нейната смърт. Тъй като замразяването блокира рецепторите за болка, по време на манипулация се използва местна упойка. Следоперативният период обаче е болезнен. Резултатът далеч не винаги е радикален, така че понякога се изискват повторни процедури. Тъй като замразените тъкани се отхвърлят за известно време, се изисква по-задълбочена антисептична грижа за фарингеалната лигавица след операция..
Ултразвуков скалпел. Честоти над 20 000 kHz загряват тъканите до осемдесет градуса по Целзий. В резултат на това ултразвуковият излъчвател работи като скалпел. Методът е ефективен. С негова помощ е възможно да се извърши радикална тонзилектомия. Съществува обаче риск от изгаряне на лигавицата.

Изборът на метод за отстраняване остава на лекаря, тъй като той е отговорен за хода и резултата от лечението и може напълно да оцени както състоянието на пациента, така и обема на предстоящата операция.

Премахване на сливиците кой метод да изберете

Метод на кървавия дядо

Ексцизия с ножица и телена бримка или банално „откъсване“ на сливиците: загуба на кръв до 300-500 мл; 7-10 дни в болница, след това 3 седмици у дома.

Електрокоагулация

Като цяло електрокаутеризирането е нежелан метод за отстраняване на сливиците. Електрокоагулаторът е устройство (например електрохирургични ножици), загрято с електрически ток до 400 ° C, разрязва плътта: поради карбонизацията на тъканите има по-малко кръв, отколкото при „изваждане“ на сливиците; изгарянето на тъканите лекува дълго и болезнено!

Микродебридер

Микродебридърът отрязва меките тъкани със специално острие, което се върти със скорост 6000 оборота в минута, и едновременно с това смила и изсмуква отстранените участъци по жицата: болката в следоперативния период е по-малка, в сравнение със старите методи; може да отнеме много време за „смилане“ на сливиците - продължителността на общата анестезия ще се увеличи; може да се наложи да използвате електрокаутеризация, за да спрете кървенето.

Коблация

Биполярната радиочестотна аблация или коблация (coblation: студена аблация - студено унищожаване) е НАЙ-ЖЕЛАНИЯТ МЕТОД ЗА ОТСТРАНЯВАНЕ НА ЕЗИКА. Процедурата се основава на превръщането на радиочестотната енергия в йонна дисоциация. В този случай се образува йонизиран слой, който разделя молекулните връзки без използването на топлина:

кръв практически няма;
без изгаряне на околните тъкани (нагряване до 60 ° C);
болката след операцията преминава по-бързо, отколкото при всеки друг метод;
в деня на операцията, след пет часа, пациентът може свободно да се храни.

Ултразвуков скалпел

Ултразвуков скалпел прави разрез чрез нагряване на тъканите до 80 ° C с помощта на ултразвук.

Инфрачервен лазер

Метод на термично заваряване - инфрачервеният лазерен лъч с температура 300-400 ° C реже сливиците.

Видео. Различни начини за премахване на сливиците

Важно. Основното нещо е да се намери опитен хирург. В ръцете на майстора дори кървавият старомоден начин дава отличен резултат.

Как най-добре да премахнете сливиците: под местна или обща анестезия

Може би нямам късмет. По някаква причина по време на операцията под местна упойка беше не просто неприятно, а непоносимо болезнено... Задавям се с кръв... Не помня как е приключила операцията... Олга

УНГ операции трябва да се извършват под съвременна обща анестезия.

В цивилизованите страни сливиците се отстраняват само под обща анестезия в продължение на повече от четиридесет години. Помолете лекар да извърши операция на детето ви под местна упойка - ще получите 100% отхвърляне. Защо? След такава операция можете спокойно да съдите лекар за малтретиране на деца. Със сигурност ще спечелите процеса. Лекарят ще загуби лиценза си или дори свободата.

Относно различни „мощни“ лекарства за болка

Не си падайте по думите на лекарите: „ЩЕ ВИ ДАДЕМ ТАБЛЕТКА“. Пропоксифенът, кодеинът, трамадолът (Tramal) са подходящи само при главоболие. Оксикодон, хидроморфон, фентанил, морфин наистина облекчават болката. Осем хапчета морфин наистина могат да помогнат.

Местната анестезия е тест за сърцето

С местна упойка, в допълнение към упойка, инжектиране и вазоконстрикторно лекарство. По-често това е обикновен адреналин или подобно вещество. Сърцето драска като автомат. Налягането е небесно високо. Кръв се лее от кофа. Вие се задавяте с кръв. Хирургът не може да види смокиня. Той непрекъснато изтрива операционната зона с тампони, опитвайки се да прочисти кръвта. За да спрете по някакъв начин кръвта, инжектирате лекарства за понижаване на кръвното налягане. От тях ставате слаби и не можете да станете от стола. Всичко се върти...

Бележка за мазохист

Вие сте любител на местната упойка с жлезисти нерви. Искате да видите и усетите всичко. Супер професионален хирург. За да има време до края на упойката, той ще оперира за НЕВЕРОЯТНИ седем минути. Типичната операция отнема 45 минути. Готови ли сте да поемете скоростни рискове?

Общата анестезия направи света по-добро място

Ще влезете в анестезия почти моментално (лекарствата се инжектират във вената). Най-чистият кислород постъпва в белите дробове. Сензорите на главата ви отчитат дълбок сън. Хирургът с голям поток течност мигновено и чисто почиства зоната на операцията от кръв, а не както при локална анестезия с тампони от 100 броя. Кръвта, която тече в стомаха, се аспирира през сонда. Събудете се лесно. След операцията няма да повърнете кръвни съсиреци и тампони, забравени набързо.

Изтрийте или не

Премахването на сливиците или продължаването на консервативното лечение е спешен проблем, който голям брой лекари се опитват да решат. От една страна, говорим за хроничен източник на инфекция в организма, от друга страна, сливиците са важен орган за хората..

Решението за необходимостта от тонзилектомия се взема не от самия пациент, а от лекуващия му лекар, често заедно с други специалисти. Не се страхувайте, че тялото, загубило сливиците, ще стане беззащитно срещу различни инфекции..

Първо, само 2 от 6 сливици се отстраняват и второ, докато се вземе решение за неизбежността на операцията, те вече не изпълняват никаква защитна функция.

Имайки предвид въпроса в кои случаи се отстраняват сливиците, е важно да се вземе предвид не само динамиката на хода на тонзилит, но и функционалното състояние на тъканите.

Ако тъканите на жлезите са атрофирани и те не изпълняват своята функция, операцията ще бъде най-доброто решение за пълно избавяне от възпалителния процес..

Подготовка за отстраняване на сливиците

Тази операция (тонзилектомия) е проста, често се извършва от специалисти, но все пак изисква подготовка на пациента:

лекарят изследва небните сливици, шията, гърлото;
провеждат се изследвания (кръв - задължителна, урина - ако е необходимо);
лекарят изследва медицинската история, анализира лекарствата.

Вечерята е разрешена в навечерието на операцията, но нищо за ядене и пиене през нощта. Тонзилектомията се извършва главно под обща анестезия, но в някои случаи и под местна упойка. За пълно отпускане на пациента се дават успокоителни. Операцията е с кратка продължителност - от 20 минути до един час.

Болката по време на операцията се предотвратява с помощта на анестезия. В следоперативния период е трудно да се преглътне болка, която често се излъчва от гърлото до ушите. В такива случаи се използват болкоуспокояващи. По правило пациентът се изписва от болницата още на следващия ден след операцията. Някои пациенти трябва да останат в болницата по-дълго.

Методи за хирургично отстраняване на сливиците

Арсеналът на съвременната медицина съдържа няколко метода за отстраняване на сливиците, които се различават по количеството загубена кръв, продължителността на болката след операцията и периода на възстановяване.

Тонзилектомията се извършва по един от следните начини:

Класически. Под местна или обща анестезия, използвайки скалпел, ножици и бримки, сливицата се изрязва или изважда.
Премахването на сливиците с микродебридер също ви позволява да премахнете напълно засегнатите сливици, но се изисква повече анестезия, тъй като оперативният процес е по-дълъг. Предимството на тази техника: синдромът на болката по време на операцията е много по-малък.
Лазерното отстраняване е кратка процедура, при която лазерът премахва засегнатата тъкан, затваря кръвоносните съдове, като по този начин предотвратява загубата на кръв, изпарява част от тъканите, като помага за свиване на сливиците. Извършва се под местна упойка. Минуси: възможни изгаряния на лигавицата - по-дълъг период на зарастване; този метод не може да се използва за операция при деца под 10-годишна възраст.
Електрокоагулацията причинява малко количество загуба на кръв. Въпреки това, усложненията могат да се развият в резултат на излагане на ток в тъканите.
Ултразвуков скалпел - малка загуба на кръв, минимални щети.
Радиочестотният лазер е най-често срещаният метод за намаляване обема на сливиците. Плюсове: изисква се локална анестезия, в следоперативния период - бързо възстановяване, синдром на минимална болка, усложненията са незначителни.
Въглероден лазер. Плюсове: умерена болка, леко кървене.

Оценявайки обема на операцията и състоянието на пациента, лекарят избира най-добрия начин за извършването му.

Усложнения на тонзилектомия

Въпреки факта, че операцията принадлежи към категорията на прости и почти винаги протича без усложнения, не е изключена вероятността от тяхното възникване.

По време на операцията:

оток на ларинкса с риск от задушаване;
алергична реакция към анестезия;
обилно кървене;
аспирация на стомашен сок с риск от пневмония;
увреждане на зъбите;
тромбоза на яремната вена;
фрактура на долната челюст;
изгаряния по бузите, устните, очите;
травма на меките тъкани на устната кухина;
сърдечна недостатъчност.

След операцията:

сепсис (с нисък имунитет);
далечно кървене;
нарушение на вкуса;
болка във врата.

Следоперативни грижи

След операцията, за да се предотвратят възможни усложнения, пациентът се наблюдава за кратко в болницата. Въпреки това, за да се ускори процесът на възстановяване, всички препоръки на лекаря трябва да се спазват у дома и лекарствата да се приемат, както е предписано:

не говорете дълго в рамките на една седмица, избягвайте кашлица;
пийте повече течности;
приемайте само лесно смилаема, лека, безсолна храна;
яжте мека храна през първите няколко дни;
избягвайте "надраскване" на продукти;
редовно провеждайте водни процедури.

Премахване на сливиците: плюсове и минуси

Тонзилектомията не засяга имунната система на възрастен, тъй като още в юношеството сливиците не са единственият филтър срещу проникването на вируси и бактерии. На помощ им идват фарингеалните и сублингвалните сливици. След операцията те се активират и изпълняват всички функции на отстранените сливици.

Въпреки това, запазването на сливиците, ако има индикации за тяхното елиминиране, заплашва развитието на здравословни проблеми, тъй като възпалените тъкани са загубили свойствата си и са се превърнали в благодатна среда за инфекция. В този случай да откажете да ги премахнете означава да се обречете на по-опасни патологии, като заболявания на бъбреците, ставите и дори на сърцето. При жените липсата на лечение на хроничен тонзилит влияе негативно върху репродуктивната функция.

Основни методи

Частично (метод на тонзилотомия);
Пълна (тонзилектомия).

В допълнение към хирургическата интервенция се използват и хардуерни методи, основното предимство на които е минимална травма. И благодарение на това пациентът се нуждае от много по-малко време за възстановяване.

Тонзилотомия

Премахването на сливиците се извършва частично, включително за подобряване на дишането и с противопоказания за пълно отстраняване.

Криохирургичен метод (при използване на лечение с течен азот);
Инфрачервен лазерен метод на приложение (метод на моксибуция).

Изброените техники са безболезнени. Възможността за кървене е минимална. Но след операцията са възможни болки и повишаване на температурата..

След определено време след интервенцията сливиците отново могат да увеличат обема си

За да предотвратите това, е важно да се придържате към правилата и препоръките, предписани от лекаря.

Тонзилектомия

В случай на усложнения на тонзилит или при хронични процеси, лекарите препоръчват изцяло отстраняване на сливиците. Този метод е един от най-ефективните. Но все пак пациентът трябва да бъде информиран колкото е възможно повече за предимствата и недостатъците на метода.

Хирургическа интервенция може да се извърши както под обща, така и под местна упойка. Най-често това е локална анестезия.

Операцията протича по следния начин:

Като начало лекарят лекува сливиците с упойка.
След това се прави разрез на сливицата отгоре и жлезата се отделя от тъканта.
Сливицата се отстранява с примка и върху местата, които кървят, се поставят специални скоби.
След това раната се третира с хемостатичен агент..
След операцията лекарят трябва да даде препоръки на пациента за по-нататъшни грижи и лечение, които не трябва да завършват с операцията..

Недостатъкът на операцията е дългият период на възстановяване, който е около две седмици. Възможен риск от кървене.

Хирургията, която беше единственият метод през съветската епоха, може да има сериозни усложнения за пациента. Кръвоносните съдове се намират само на два милиметра от сливиците, така че има опасност да ги докоснете, което в крайна сметка води до кървене.

Важно е лимфоидната тъкан да бъде напълно отстранена. Дори ако оставите много малка площ, тъканта расте, което ще намали резултата от операцията до нула, тъй като рискът от рецидив се увеличава.

Лазерът също е популярен метод днес. Операцията следва същия модел. Лазерът каутеризира кръвоносните съдове, поради което пациентът няма кръв и лекарят вижда добре тъканта.

Освен това процесът на оздравяване се ускорява. Слабостта на този метод за отстраняване е високият риск от белези. Поради тази причина лазерът не се използва за педиатрични пациенти. Този метод трябва да бъде обсъден с Вашия лекар..

Безболезненост;
Амбулаторен (няма нужда да останете в болницата);
Минимална загуба на кръв;
Бърз период на възстановяване.

Електрокоагулацията е друг популярен метод. Същността му е, че електрокоагулатор идва да замести лазера. Методът е по-малко популярен от предишните два метода..

При този метод сливиците се каутеризират с помощта на ток. Този метод ще бъде безболезнен. В определени случаи здравата тъкан може да бъде повредена по време на процедурата, което ще причини болка след интервенцията.

Категория

Интересни Статии