Категория

Интересни Статии

1 Рак
Как и в кой ден от цикъла те се тестват за пролактин?
2 Йод
Възможно ли е да се получи тонзилит?
3 Йод
Тестостерон енантат
4 Рак
Как се наричат ​​основните полови хормони при мъжете и жените и техните функции?
5 Хипофиза
Как да приемате Дуфастон? Как да приемате правилно "Дюфастон" при безплодие, кисти, ендометриоза, за зачеване?
Image
Основен // Хипофиза

Как щитовидната жлеза влияе на бременността: нивата на хормоните според таблицата, как субклиничният хипотиреоидизъм влияе върху плода


От работата на щитовидната жлеза зависи не само здравето на бременната жена, но и развитието на нейното неродено дете. Много често бременността влияе негативно на състоянието на този орган и провокира развитието на някои заболявания. Как да разпознаем първите неприятни симптоми и какво да направим в този случай?

  1. Как бременността е свързана със заболяванията на щитовидната жлеза?
  2. Ролята на щитовидната жлеза в организма
  3. Болест на щитовидната жлеза по време на бременност: рискове
  4. Норми на хормоните на щитовидната жлеза: табл
  5. Първите признаци на заболяването по време на бременност
  6. Гестационен хипотиреоидизъм
  7. Хипертиреоидизъм
  8. Субклиничен хипотиреоидизъм
  9. Тиреоидит
  10. Тиреотоксикоза и увеличена щитовидна жлеза
  11. Ефект на заболяването на щитовидната жлеза върху развитието на плода
  12. Как се променя хормоналният фон на жената със заболявания на щитовидната жлеза по време на бременност
  13. Лечение
  14. Лекарства
  15. Оперативен
  16. Спешни случаи
  17. Дефиниране на родово разрешение
  18. Полезно видео

Как бременността е свързана със заболяванията на щитовидната жлеза?

По време на раждането на дете ендокринната система на жената работи в удвоен режим, хормоналният фон се променя значително. Сдвоеният орган на щитовидната жлеза участва пряко в това..

Тя отговаря за синтеза на йод, който е необходим за здравето на майката и нейното неродено бебе. Всички отклонения в работата на щитовидната жлеза водят до развитие на патологии. Ето защо е много важно редовно да се наблюдава състоянието на този орган..

Ролята на щитовидната жлеза в организма

Този орган е сдвоен, наподобява форма на пеперуда и се намира в областта на шията. Отговаря за синтеза на хормони на щитовидната жлеза, които участват пряко в метаболитните процеси, транспортер на кислород и енергийни разходи на човешкото тяло.

Болест на щитовидната жлеза по време на бременност: рискове

Патологиите на този орган са свързани с повишена или намалена активност на секреторната функция. В резултат на това има излишък или дефицит на хормони на щитовидната жлеза в организма. Това състояние представлява пряка заплаха за живота на бъдещата майка и нейното дете..

При свръхактивна щитовидна жлеза жената развива заболявания на сърдечно-съдовата система, проблеми по време на раждане. Децата, развиващи се с тиреотоксикоза, имат вродени патологии на щитовидната жлеза.

При липса на хормони се развива хипотиреоидизъм, който често води до вътрематочни нарушения на растежа. Децата се раждат с ниско тегло при раждане, недоразвит скелет, различна степен на умствена изостаналост и др. За жената това състояние също е опасно и води до следните последици:

  • преждевременно отлепване на плацентата;
  • спонтанни аборти;
  • доставка предсрочно;
  • хипертония;
  • маточно кървене след раждане.

Много е важно своевременно да се диагностицират патологиите на щитовидната жлеза и да се провежда ефективно лечение.

Норми на хормоните на щитовидната жлеза: табл

Бременността силно влияе на хормоналния фон на жената, следователно нормите за тази категория пациенти имат свои собствени установени цифри. Струва си да се отбележи, че по време на раждането на бебето има рязко увеличение на T4 и намаляване на TSH, докато T3 има нормални стойности.

Името на хормонаНормален индикатор
Т3 общ1,3-2,7 nmol / l
T3 безплатно2,3-6,3 pmol / l
Т4 общ54-156 nmol / l
T4 безплатно10,3-24,5 pmol / l
TSH0,4-2,0 mmU / l

Всяко отклонение от тези стойности изисква съвет от специалист..

Първите признаци на заболяването по време на бременност

Нарушенията в щитовидната жлеза не преминават безследно за жената, те са придружени от редица неприятни симптоми. Намаляването или увеличаването на нивото на хормоните води до различни признаци.

Гестационен хипотиреоидизъм

В този случай има недостиг в производството на тироксин и трийодтиронин. Това състояние е придружено от повишена умора, повишен сърдечен ритъм и пулс, рязко понижение на кръвното налягане, проблеми с червата (запек или диария), главоболие, леко повишаване на телесната температура.

Жената има силна подпухналост по тялото, особено сутрин, косопад, лющене на кожата, внезапни промени в настроението.

Хипертиреоидизъм

Това заболяване е придружено от повишен синтез на хормони на щитовидната жлеза. Основните симптоми са:

  • раздразнителност;
  • повишено изпотяване;
  • увеличаване на размера на щитовидната жлеза;
  • внезапна загуба на тегло;
  • разстройство на червата;
  • персистираща токсикоза.

Субклиничен хипотиреоидизъм

Това заболяване е придружено от следните неприятни симптоми:

  • усещане за студени тръпки, летаргия, сънливост;
  • загуба на апетит;
  • влошаване на вниманието и паметта.

Субклиничният хипотиреоидизъм води до развитие на безплодие, поради което не е често срещано сред бременните жени.

Тиреоидит

Наблюдава се при автоимунни нарушения, когато тялото произвежда антитела към собствените си клетки на имунната система. Сред основните симптоми се наблюдават:

  • леко гадене и повръщане;
  • повишен пулс;
  • повишена раздразнителност и нервност;
  • отслабване.

Ако не се лекува своевременно, това води до тежка форма на хипотиреоидизъм.

Тиреотоксикоза и увеличена щитовидна жлеза

Един от първите симптоми на проява е силно повръщане, повишено изпотяване и повишен пулс. Също така, при жени с такава диагноза щитовидната жлеза значително се увеличава по размер и е ясно осезаема при палпация..

Ефект на заболяването на щитовидната жлеза върху развитието на плода

Всяко отклонение във функционирането на щитовидната жлеза води до негативни последици за вътрематочното развитие на плода. Детето при раждане е с поднормено тегло или има анормална структура на опорно-двигателния апарат. Често се наблюдават аномалии в психичното развитие, вродени патологии на щитовидната жлеза. Такива деца са раздразнителни, появяват се предсрочно.

Хипертиреоидизмът заплашва с преждевременно раждане, замразена бременност или спонтанен аборт. При автоимунен тиреоидит се наблюдава остра плацентарна недостатъчност и проблеми при формирането на щитовидната жлеза на плода.

Как се променя хормоналният фон на жената със заболявания на щитовидната жлеза по време на бременност

Най-важният показател през периода на раждането на дете е нивото на TSH, според резултатите от този анализ здравето на жената е напълно оценено. Струва си да се отбележи, че цифрите могат да се променят през цялата бременност. Намаляването на нивото на TSH през първите месеци е свързано с увеличаване на hCG в организма, това състояние се счита за физиологично нормално.

Ако обаче този показател е значително намален, тогава можем да говорим за развитието на патологията на бременността. Ето защо е много важно да преминете няколко повторни теста за TSH, които ви позволяват да проследите промяната в индикатора с течение на времето..

Лечение

Важен показател е не само нивото на хормоните на щитовидната жлеза, но и общото състояние на жената..

Ако тя няма неприятни симптоми и няма аномалии по време на бременност, тогава не се изискват терапевтични мерки. В противен случай режимът на терапия се избира в зависимост от съществуващото заболяване и неговата тежест..

Лекарства

При липса на синтез на тиреоидни хормони, на жената се предписва тироксин в приемливи дози, това лекарство не представлява опасност за здравето на плода. За лечение на хипертиреоидизъм се предписват антитиреоидни лекарства, които намаляват синтеза на тироксин. Също така, като част от сложната медикаментозна терапия, се използват бета-блокери (за облекчаване на неприятни симптоми) и лекарства на основата на йод.

Първият триместър на бременността се счита за оптималното време за медикаментозно лечение. В някои случаи на пациентите се предписва аборт или операция (не по-рано от втория триместър).

Оперативен

Ако щитовидната жлеза значително се е увеличила по размер, тогава жената се отстранява гуша. Операцията се извършва само при строги показания (при силен натиск на гушата върху трахеята и затруднено дишане) и не по-рано от втория триместър. След хирургично отстраняване на жената се предписва поддържаща хормонална терапия.

Спешни случаи

При тежки случаи на протичане на патологии на щитовидната жлеза се показва изкуствено прекъсване на бременността с по-нататъшно лечение на проблема.

След края на курса на терапия се допуска повторна бременност при липса на преки противопоказания.

Дефиниране на родово разрешение

В повечето случаи при заболявания на щитовидната жлеза жената ражда по естествен начин. Цезарово сечение се извършва само ако има преки противопоказания (необичайно предлежание на плода, аномалия на тазовите кости и др.).

Обикновено при заболявания на щитовидната жлеза бременността протича с редица неприятни симптоми, в зависимост от промяната в нивото на хормоните (в посока на намаляване или увеличаване), могат да се развият вътрематочни фетални патологии. Много е важно да се провежда навременна диагностика и лечение на съществуващи заболявания, за да се увеличат шансовете за нормална бременност и раждане на здраво бебе..

Щитовидна жлеза и бременност

Особености на живота след отстраняване на щитовидната жлеза

Нивото на съвременната медицина и фармацевтични продукти осигурява проспериращ живот след такава сериозна операция като отстраняване на щитовидната жлеза. Прегледите на пациенти, претърпели операция, са най-положителни. Хората не си отказват радостите - ядат разнообразни храни, пътуват, планират бременност и раждане. Повечето пациенти успяват да поддържат нормално тегло, активност, работоспособност. Операцията не дава отрицателен външен ефект, тънките белези са почти невидими.

С успешна регенерация на тъканите след операция можете да се занимавате със спорт. Не се допускат тежки видове, засягащи сърцето. Това са: футбол, тенис, волейбол, вдигане на тежести и др. Полезен:

  • сутрешен / вечерен джогинг;
  • плуване;
  • Скандинавско ходене;
  • колело;
  • аеробика с умерени движения;
  • тенис на маса.

Храненето на хора, които са претърпели отстраняване на щитовидната жлеза, не се различава драстично от обичайната диета на здрав човек. Ендокринолозите съветват да се ядат повече плодове и зеленчуци. Райска ябълка, киви, нар, чушки, тиква са особено полезни в тази ситуация..

Почетното място в менюто трябва да бъде определено от морски риби, скариди, калмари. Най-добрата риба за проблеми с щитовидната жлеза е червената. Определено трябва да включите водорасли в диетата си..

Цялата храна трябва да се вари, пече, задушава или готви в двоен котел. Пържените храни, както и тлъстите меса, брашнените продукти, бобовите растения, солеността и сладките са вредни. Те поставят повишено натоварване върху черния дроб и панкреаса, което създава хормонален дисбаланс..

Трябва да се храните често и малко по малко. Балансът вода-сол е от съществено значение. Пийте преди и след всяка дейност, като предпочитате чиста вода. Кафето и чаят не са забранени със слаба консистенция.

Ако щитовидната жлеза бъде премахната, това не означава, че животът ще стане мрачен и ограничен. Можете да отидете в парна баня, салони за красота, мануална терапия, спа процедури и масажи. По време на периоди с ниска интензивност на слънчевата светлина можете да се слънчеви бани (1-2 часа на ден). Термичните процедури са забранени само за пациенти с рак.

Пътуванията, включително дългите, не са забранени. Основното нещо е да вземете правилното количество хапчета със себе си и да ги приемате стриктно по график..

Жените, които искат да имат деца, могат да изпълнят мечтите си след отстраняване на щитовидната жлеза. Правилно изчислената доза хормони осигурява раждането и раждането на пълноценно бебе. Когато настъпи бременност, е задължително да се каже на акушер-гинеколога за предишната операция на щитовидната жлеза.

Загубата на който и да е орган води до промени в начина на живот. Освен това, ако това е толкова важен орган като щитовидната жлеза. Операцията по отстраняване не е краят на нормалния живот, а просто преход към нов етап. Спазването на режима на приемане на хапчета, здравословният начин на живот осигуряват на човек благополучие и дълголетие.

Планиране на бременността

При отстранена щитовидна жлеза жената трябва да се подложи на рехабилитационен процес, който ще помогне за възстановяване на нормалното функциониране на тялото. През този период жената може дори да не мисли за бременност. Рехабилитацията обикновено продължава 2-3 месеца.

Можете да забременеете в рамките на шест месеца след операцията. Ако по време на периода на рехабилитация и преди зачеването на дете са изпълнени всички изисквания на лекаря, тогава прогнозата за бременност ще бъде положителна.

Когато една жена забременее след операция, тя трябва да информира своя гинеколог за това. Той изследва и отправя препоръки към жената. Ако е необходимо, може да й бъдат предписани хормонални лекарства.

Болести на щитовидната жлеза по време на раждане на дете

Бременността и заболяванията на щитовидната жлеза са тясно свързани. От количеството на определени хормони зависи не само здравето на жената, но и способността да зачене и да роди дете..

Следователно, когато планирате бременност, трябва да се вземат определени тестове и да се извърши ултразвуково изследване, за да се гарантира, че органът функционира нормално. Ако има нарушения, те трябва да бъдат коригирани.

Влиянието на щитовидната жлеза върху зачеването е голямо. Следователно, тироид-стимулиращият хормон (TSH) винаги се изследва преди планирането..

Ако нивото му е повишено, това означава, че е необходимо да се проведе терапия, за да се нормализира хормоналният фон, който влияе върху способността за зачеване..

След като хормона, стимулиращ щитовидната жлеза се нормализира, може да се планира бременност. Шансовете за забременяване са значително увеличени.

За справка! Хормонът може да се нормализира чрез промяна на диетата. Най-често се предписва диета с много храни, богати на йод. Това са риби, морски водорасли, морски дарове, говеждо месо, яйца, някои зеленчуци.

Необходимо е да се изследват за други хормони. В зависимост от нивото им могат да се диагностицират различни заболявания, ако има такива. Какви заболявания на щитовидната жлеза често притесняват жените по време на бременност?

Ето основните патологии:

  • гуша - възниква поради липса на йод;
  • хипотиреоидизъм - липса на тиреоидни хормони;
  • хипертиреоидизъм - излишък на хормони на щитовидната жлеза;
  • тумори и наранявания на щитовидната жлеза.

Освен това има патологии при раждането на бебе - липса или недоразвитие на щитовидната жлеза.

Всяко от заболяванията при жените има свои собствени характеристики и характерна клинична картина:

  1. Гуша често се появява през този период при жени с наследствено предразположение и при тези, които живеят в райони, бедни на йод и селен. Основният симптом на разстройството е удебеляване на шията и увеличаване на щитовидната жлеза..

По време на раждането на детето може да се появи гуша поради нарушения в хормоналния фон или заболявания, които по някакъв начин засягат нормалното функциониране на ендокринната система.

  1. Хипотиреоидизмът е хронично заболяване, заболяването възниква поради нарушение на имунната система. При това заболяване функцията на щитовидната жлеза намалява, хормонът не се произвежда достатъчно.

Признаци на хипотиреоидизъм са: менструални нарушения, оток на лицето, депресия, болки в ставите, слабост, безплодие.

Възможно ли е да забременеете с хипотиреоидизъм? Шансовете са много малки, но има малък шанс.

  1. Тиреотоксикозата (хипертиреоидизъм) показва повишено производство на хормони. Основната причина е системно автоимунно заболяване.

Проявява се с увеличаване на щитовидната жлеза, увеличаване на палпебралната цепнатина, тахикардия, повишаване на налягането. При бременни жени това състояние е доста рядко..

Но ако жената вече има това заболяване, съществува известен риск за носене на плод. При тиреотоксикоза може да се развие и безплодие.

Що се отнася до патологията при бебето, което вече е било при раждането, тук лекарите веднага установяват това и предписват хормонозаместителна терапия.

Нараняванията и туморите на щитовидната жлеза при жените често водят до нейното отстраняване

Възможно ли е да забременеете без този важен орган и как ще протече бременността? Ще повлияе ли липсата на щитовидна жлеза на психическото и физическото развитие на нероденото дете? Това са основните въпроси, които вълнуват жените, планиращи да забременеят и да имат дете.

Ще повлияе ли липсата на щитовидна жлеза на психическото и физическото развитие на нероденото дете? Това са основните въпроси, които вълнуват жените, планиращи да забременеят и да имат дете..

Възможна дисфункция на щитовидната жлеза

  1. Тиреоидните хормони по време на бременност могат да бъдат в едно от следните състояния:
  2. еутиреоидизъм - нормално количество хормони на щитовидната жлеза;
  3. хипотиреоидизъм - недостатъчно;
  4. хипертиреоидизъм - излишно количество.

Това е нездравословна работа на щитовидната жлеза, когато тя произвежда малко тиреоидни хормони. Много често това състояние води до проблеми със зачеването. Когато хипотиреоидизмът се комбинира с периода на раждане на бебе, рискът от вродени патологии и вътрематочна фетална смърт се увеличава. В по-късните етапи може да възникне сериозно усложнение - еклампсия на бременни жени. Също така, йодният дефицит по време на бременност може да повлияе негативно на умствения капацитет на бебето..

Следователно бъдещата майка с хипотиреоидизъм винаги се ръководи от допълнителен ендокринолог, който ще предпише адекватно лечение с левотироксин (Eutirox, L-тироксин), за да коригира и предотврати непоправимите и животозастрашаващи последици от хипотиреоидизма.

Ето защо, когато планирате бременност, трябва внимателно да обмислите здравето си, особено ако сте забелязали такива признаци:

  • постоянна слабост, висока умора и сънливост;
  • депресивно настроение и разсеяност, неспособност за концентрация;
  • косопад и чупливост, сухота и лющене на кожата;
  • понижаване на обичайното кръвно налягане;
  • запек;
  • нередовни периоди, затруднено зачеване.

Профилактика и лечение на хипотиреоидизъм

Преди да се опита да зачене бебе, една жена, освен стандартен преглед, трябва да вземе и кръвен тест, за да определи нивото на хормоните на щитовидната жлеза. В случай на намаляване на нивото на хормона Т4, ендокринологът трябва да предпише лечение с препарати от L-тироксин, за да компенсира това състояние. За останалите момичета с нормално функциониране на ендокринните органи е полезно за профилактика да приемат йодни препарати всеки ден по време на бременност, например Йодомарин 200 или Йодбаланс. Тези лекарства се приемат стриктно според указанията на лекаря.

Също така е важно да се храните добре, да консумирате храни, наситени с йод, като:

  • почти всички сортове морски риби,
  • йодирана сол,
  • салати от водорасли.

Хипертиреоидизмът (тиреотоксикоза) е състояние, когато по някаква причина възниква прекомерно висока активност на щитовидната жлеза. Това е придружено от често сърцебиене (тахикардия), умора и раздразнителност, изпотяване и треперене на ръцете, лош апетит и нощен сън, лека температура около 37 градуса. При хипертиреоидизъм има висок риск от ранен спонтанен аборт, тъй като излишъкът от хормони на щитовидната жлеза може да повлияе неблагоприятно върху имплантирането на ембриона в ендометриума и развитието на ембриона. Ранната токсикоза при бременни жени също е често срещана; в комбинация с тиреотоксикоза, тя се лекува зле и протича много по-тежко. По-рядко се появява късна токсикоза, проявяваща се главно с високо кръвно налягане. И след раждането може да се появи кървене..

Влияние на тиреотоксикозата по време на бременност върху детето

Новородените бебета имат сухота и подуване на кожата, постоянно отворена уста с удебелен език, видимо намаляване на мускулния тонус и мудни рефлекси. Често такива деца са загрижени от запек. Почти на всички новородени е показано лечение за възстановяване на физиологичния баланс на хормоните в малкото им тяло..

В леки случаи хипертиреоидизмът е преходен и не изисква лечение; той отшумява самостоятелно до 16 седмици. Но когато хипертиреоидизмът е тежък и е придружен от изброените по-рано симптоми, тогава е необходимо лечение. Обикновено Вашият лекар предписва ниска доза антитиреоидни (тиреостатични) лекарства, като метимазол. Поради ниската доза, такова лечение няма отрицателен ефект върху развитието на плода, тъй като лекарството практически не прониква през плацентарната бариера или прониква в минимално количество.

Щитовидната жлеза оказва силно влияние върху способността на жената да забременее и успешното развитие на бебето зависи от нормалното функциониране на жлезата. Следователно трябва да се извършва профилактика на състояния на хипо- и хипертиреоидизъм и с развитието на болестта е необходимо съвестно лечение.

Бременност след отстраняване

Възможностите за лечение се определят от лекаря, който наблюдава здравето на жената. Ако диагнозата позволява, се извършва хирургично лечение. Въпреки това, в ситуации, при които съществува риск от смъртна опасност за живота и здравето на жената, се взема решение за отстраняване на щитовидната жлеза..

Отстраненият орган не влияе върху възможността за оплождане и раждане, тъй като жената приема необходимите за живота хормони, които преди това са били синтезирани от щитовидната жлеза.

Противопоказания

Пълно възстановяване на тялото след отстраняване на щитовидната жлеза - шест месеца. Същото количество ще е необходимо, за да се подготви тялото за планираната бременност.

Противопоказания за зачеване след операция за отстраняване на жлезата - първата година след интервенцията. Бременността се прекъсва на този етап.

Рискове

Бременността на фона на резекция на щитовидната жлеза е риск за жената и преди всичко за дете. Лекарствата, които жената приема през първите шест месеца, са много токсични. Следователно, ако се извърши оплождане, тогава плодът рискува да получи патологии на развитието, несъвместими с живота:

  • дефекти в структурата на вътрешните органи;
  • нарушение на централната нервна система;
  • умствена изостаналост;
  • дефектно образуване на ендокринни органи.

Ако бременността е протичала по план, след лечение и рехабилитация, тогава рисковете са равни, както всяка друга бременна жена.

В по-късните етапи на бременността се правят кръвни тестове за наличие на антитела към TSH рецептора. При увеличен брой деца те са поставени във високорискова група. Също така, при деца, чиито майки са регистрирани с тиреотоксикоза, се правят кръвни тестове по време на раждане (от пъпната връв) за нивото на свободен T4, TSH.

Вероятност за успешно раждане

Съществува мнение, че жена с отстранена щитовидна жлеза не може да ражда сама, необходимо е само цезарово сечение. Това обаче не е така. Тъй като липсата на хормони се компенсира от хормонални лекарства, които жената пие цял живот, липсата на щитовидна жлеза няма ефект върху процеса на раждане.

Опасна комбинация от тиреотоксикоза и бременност

Ако една жена е била лекувана с J131, тогава бременността може да се планира още 1 година след лечението.

Въпросът за планирането се решава по-бързо по време на хирургично лечение. По време на операцията се извършва пълно отстраняване на щитовидната жлеза и рецидивът е просто невъзможен..

След операцията жената започва да приема заместителна терапия под формата на L-тироксин и може да планира бременност в близко бъдеще.

Ако жената вече е в късна репродуктивна възраст и тя просто няма време да чака, а жената също планира да използва IVF, тогава е по-подходящ оперативен метод на лечение, който ви позволява бързо да преминете към планиране на бременност.

Симптомите на тиреотоксикоза по време на бременност, и по-специално дифузна токсична гуша, практически не се различават от симптомите на болестта на Грейвс, възникнали извън бременността. В тази статия няма да описвам отделно симптомите на тиреотоксикоза, можете да прочетете за това в отделна статия. Също в статията „Болест на Грейвс. Какво не може да се направи с това заболяване ", дадени са ясни препоръки за лечението и начина на живот на това заболяване.

По време на диагностиката на дифузна токсична гуша по време на бременност е необходимо да се разграничи от преходната физиологична тиреотоксикоза (хипертиреоидизъм), която може да се появи в първите седмици на бременността. Вече описах това в статията "Щитовидна жлеза и бременност" и "Нормата на TSH при бременни жени." В същото време се използва тактиката на изчакване. Ако това е физиологична тиреотоксикоза, то през втория триместър тя преминава сама и следователно не изисква лечение.

Лечението на дифузна токсична гуша по време на бременност се извършва с пропилурацил, тъй като в по-малка степен преминава през плацентата и от кръвта в кърмата.

Целта на лечението е само да се поддържа свободен Т4 на горната граница на нормата, тъй като това ще изисква по-малки дози от лекарството, отколкото ако се лекува изцяло. Несъмнено е по-добре за бременната жена и плода.

Тиреотоксикоза и бременност: какво е важно да знаете

  1. Посещавайте своя ендокринолог ежемесечно
  2. Безплатният T4 трябва да се определя ежемесечно
  3. TSH не се изучава, тъй като няма нужда от това, тъй като няма цел за неговото нормализиране
  4. След намаляване на свободния Т4 до горната граница на нормата, дозата пропилурацил се намалява до поддържаща доза.
  5. Ако свободният Т4 хормон е намалял прекомерно, тогава, под контрола на свободния Т4, пропилурацилът може временно да бъде отменен и, ако е необходимо, да бъде предписан отново.
  6. С увеличаване на продължителността на бременността необходимостта от тиреостатици намалява и тя може да бъде отменена през третия триместър.
  7. След раждане (след 2-3 месеца), тиреотоксикозата, като правило, се завръща и се изисква повторно назначаване на пропилурацил.
  8. Когато приемате малки дози (100 mg / ден), кърменето е безопасно за бебето.

По време на бременност е показано само консервативно лечение, а хирургичното лечение и лечението с J131 се отлагат за следродилния период. Единствената индикация за хирургично лечение на тиреотоксикоза по време на бременност е тиреостатичната непоносимост. Операцията се извършва през втория триместър. След операцията незабавно се предписва тироксин в доза от 2,3 μg / kg телесно тегло. И тогава наблюдението се извършва, както при хипотиреоидизъм.

За да разберете най-модерните новини за щитовидната жлеза, както и други полезни материали в блога, регистрирайте се като редовен читател и получавайте статии директно във вашата поща.

Тиреотоксикоза при новородено като усложнение на тиреотоксикоза по време на бременност

Проблемите с лечението на тиреотоксикоза по време на бременност не се ограничават до елиминирането на тиреотоксикозата при бременна жена. Това заболяване може да причини тиреотоксикоза при плода или новороденото в 1% от случаите..

Следователно при тези жени в края на бременността се изследва нивото на антителата към TSH рецептора. Ако се разкрие повишеното им съдържание, тогава новороденото се отнася към групата с висок риск от развитие на новородена тиреотоксикоза, което в някои случаи изисква назначаването на пропилурацил, но това е временна мярка. Признаците на тиреотоксикоза са както следва: сърдечна недостатъчност, гуша, жълтеница, повишена раздразнителност и сърцебиене.

Понякога признаци на тиреотоксикоза се откриват вече при плода. Това са признаци като увеличаване на щитовидната жлеза на плода чрез ултразвук, сърдечен ритъм (повече от 160 удара / мин), забавяне на растежа и повишена двигателна активност. В този случай дозата пропилурацил се увеличава за бременната жена..

По този начин, ако е възможно, е необходимо да се определи нивото на свободен T4 и TSH в кръвта от пъпната връв на всички новородени от жени с тиреотоксикоза..

Хипертиреоидизъм при бременност

Необичайно увеличената функция на щитовидната жлеза обикновено се дължи на болестта на Грейвс. При това автоимунно разстройство щитовидната жлеза е свръхстимулирана, което води до хипертиреоидизъм. Друга причина може да са прекомерно функциониращите „горещи точки“ - токсични включвания (щитовидна тъкан). И ако наистина искате да влезете в тези странни неща, тогава има и тъкан на щитовидната жлеза в тумора на яйчниците (дермоидна киста), която може да бъде достатъчно функционална, за да причини хипертиреоидизъм (гуша на яйчниците). Дори съм виждал случай на рак, резултат от такава яйчникова тъкан, но това е изключително рядко..

Симптомите на хипертиреоидизъм включват безпокойство, учестен пулс, непоносимост към топлина и загуба на тегло. Изпъкналите очи, наречени екзофталм, са най-впечатляващите физически признаци. Колко силен може да бъде той? Много, ако за кратко. Щитовидна буря - Това състояние отговаря на името си. Това може да доведе до треска, учестен пулс и дори предсърдно мъждене, шок, объркване, психоза, гърчове, кома и смърт..

По време на бременност хипертиреоидизмът може да изостри сутрешното гадене и повръщането до по-изтощаваща хиперемеза на бременни жени, което изисква хоспитализация за рехидратация. (В моята практика, всеки пациент, страдащ от сутрешно гадене, функцията на щитовидната жлеза се оценява отново след първоначални тестове.) Всичко, което беше казано досега, се отнася за майката, но хипертиреоидизмът може да повлияе и на бременността, което води до хипертония при бременни жени, увеличавайки заплахата преждевременно раждане, преждевременно раждане или ниско тегло при раждане. Антитела, които правят щитовидната жлеза на майката "гореща", могат да преминат през плацентата към бебето, причинявайки хипертиреоидизъм и при него.

Тъй като бременността отслабва цялостния имунен отговор на майката (така че тя да не може да отхвърли бебето), хипертиреоидизмът, причинен от имунно заболяване, може да отшуми след временен скок в активността на 15 седмици, въпреки че няма консенсус сред изследователите.

Но въз основа на това лекарят ще се пази от тиреотоксикоза в периода от началото на бременността до средата на втория триместър (както в периода след раждането)

Лечението на хипертиреоидизъм по време на бременност е малко по-трудно, отколкото при нормална бременност, тъй като лекарствата, които намаляват функцията на щитовидната жлеза, не са напълно естествени. Тъй като те са химични съединения, FDA може да оцени предназначението им с букви, които означават - съществуването на опасност.

PTU (пропилтиоурацил) е изпитано във времето лечение. Това лекарство пречи на щитовидната жлеза да използва йод за производство на хормони. За съжаление, PTU преминава през плацентата към бебето и може да причини хипотиреоидизъм, дори гуша, при малцинство новородени. По тази причина FDA го класифицира в категория D. Опасността за плода съществува в края на бременността, тъй като феталната щитовидна жлеза не произвежда хормоните си до края на първия триместър. Независимо от това, PTU се счита за най-безопасният подход към хипертиреоидизма. Отказът от лечение представлява по-сериозна заплаха. Ако стероидите се използват за овладяване на щитовидната буря, те имат значителна граница на безопасност по време на бременност.

Така че, автоимунното заболяване може да причини хиперфункция или хипофункция на щитовидната жлеза. Допълнителни хормони на щитовидната жлеза се лекуват за "хипо", а "хипер" се лекуват с лекарства като PTU, които пречат на използването на йод за производството на тези хормони. И двете състояния, ако не се лекуват, са опасни за майката, бебето и бременността като цяло..

Щитовидна жлеза и бременност

По време на бременността тялото на жената претърпява колосални хормонални промени и всякакви аномалии в щитовидната жлеза могат да доведат до сериозни последици..

Но за щастие, благодарение на сериозния напредък в медицината в областта на ендокринологията, при правилен контрол и своевременно лечение, бременността, въпреки заболяванията на щитовидната жлеза, в повечето случаи завършва с дългоочаквано раждане..

Жените с нарушения на щитовидната жлеза, планиращи бременност, трябва:

  • Ранна регистрация,
  • Консултация с ендокринолог,
  • Строг контрол на нивата на хормоните през целия период на бременността.

Формирането на метаболизма на нероденото дете, неговата нервна система, мозък, физическо развитие и дори интелект зависят от хормоните на щитовидната жлеза тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), произведени от щитовидната жлеза на майката, които съдържат йод..

Щитовидна жлеза и бременност

Статии за медицински експерти

Щитовидната жлеза и бременността изискват специално внимание. Тъй като този вътрешен орган е склонен към различни заболявания. Нека разгледаме характеристиките на щитовидната жлеза по време на бременност, възможните заболявания и други патологии на щитовидната жлеза.

Щитовидната жлеза (glandula thyroidea) е вътрешен орган, разположен в предната част на шията и прилича на лък или пеперуда. Теглото на щитовидната жлеза при възрастен не надвишава 20 грама, но въпреки това, той произвежда жизненоважни хормони, които влияят на метаболитния процес, физическото състояние и дори умственото развитие. Що се отнася до хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, това са тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Йодът е специален микроелемент, който е отговорен за нормалното функциониране на щитовидната жлеза по време на бременността. Той позволява на glandula thyroidea да синтезира гореспоменатите хормони в необходимото количество, а също така насърчава обмена на витамини, протеини, мазнини и минерали. Тези хормони са много важни за пълното вътрематочно развитие на репродуктивната система, сърдечно-съдовата и нервната системи и мускулно-скелетната система. Болестите на щитовидната жлеза при бременни жени заемат едно от първите места сред патологичните процеси в работата на ендокринната система. Всичко това предполага, че по време на бременност е изключително важно да се следи състоянието на щитовидната жлеза и редовно да се проверява нивото на хормоните, произведени от нея..

Щитовидната жлеза по време на бременност работи много по-интензивно, поради което тя изисква специално внимание. Поради това при много жени по време на бременност щитовидната жлеза леко се увеличава по размер. Между другото, много отдавна една уголемена жлеза тироидея се считаше за най-точния признак на бременност..

Що се отнася до бъдещото бебе, щитовидната му жлеза започва да се формира на 5-6 гестационна седмица, а на 12-13 седмица вече натрупва йод и самостоятелно произвежда хормони, необходими за развитието на нарастващото тяло. Всичко това предполага, че задачата на бременната жена е да осигури приема на йод в организма, тъй като това е важно както за нероденото дете, така и за самата нея. През първите месеци на бременността развитието на ембриона зависи от нормалното функциониране на майчината glandula thyroidea. И дори след като щитовидната жлеза на ембриона се е формирала, йодът, постъпвайки в майчиното тяло, осигурява нормалното му функциониране..

По време на бременността дневната доза йод за жена е около 200 mcg. Ако жената има липса на йод в тялото, това може да провокира патологии в развитието на детето и заболявания на щитовидната жлеза при бременна жена. Лечението на щитовидната жлеза по време на бременност се извършва с щадящи методи, но при някои заболявания въпросът за прекратяване на бременността става остър.

Щитовидна жлеза при планиране на бременност

Щитовидната жлеза е много важна при планирането на бременността. Успехът на зачеването и бременността зависи от състоянието на glandula thyroidea и хормоните, които той произвежда. Физическото развитие на бъдещото бебе и нивото на интелигентност зависят от качеството на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза. Ето защо, по време на периода на планиране на бременността, първата задача на жената е да премине тестове за определяне на хормоналното ниво на щитовидната жлеза и да направи ултразвуково сканиране, за да се определи дали този орган функционира нормално..

При планиране на бременност се обръща специално внимание на нивото на тиреостимулиращия хормон, което не трябва да надвишава 2,5 μIU / ml. Ако анализите са показали, че нивото на хормона е по-високо от определената стойност на нормата, това е причина да се свържете с ендокринолог. Лекарят ще предпише медицинска терапия за нормализиране на нивата на хормоните. Много често като лечение се предписват диети с използване на храни с високо съдържание на йод. След като резултатите от теста за хормоните glandula thyroidea са нормални, можете да планирате бременност.

Щитовидна болест и бременност

Болестта на щитовидната жлеза и бременността са свързани. Болестите се появяват поради хормонални промени в организма и отрицателното влияние на околната среда. Нека разгледаме основните заболявания на щитовидната жлеза по време на бременност.

  • Аномалии при раждането - слабо развита щитовидна жлеза, липса на щитовидна жлеза, неправилно местоположение.
  • Гуша (ендемична, спорадична) - възниква поради липса на йод в организма или отрицателни влияния на околната среда. Тези заболявания включват болестта на Базеу..
  • Тиреоидит - възпалителни заболявания на glandula thyroidea.
  • Хипотиреоидизъм - заболяване, което е придружено от намаляване на функцията на щитовидната жлеза.
  • Лезии и тумори на щитовидната жлеза.

Ако една жена е абсолютно здрава, тогава по време на бременност заболяванията на щитовидната жлеза няма да я засегнат. Единственото, което се очаква, е увеличаване на щитовидната жлеза, но това се счита за нормално, така че не трябва да предизвиква безпокойство. Но въпреки това е по-добре още веднъж да се уверите, че glandula thyroidea е здрава и че нищо не застрашава бременността..

Увеличена щитовидна жлеза по време на бременност

Увеличената щитовидна жлеза по време на бременност се счита за нормална. Щитовидната жлеза се увеличава по размер поради хормонални промени в тялото и с повишена работа. Но не забравяйте, че увеличаването на този орган може да бъде свързано с редица заболявания. Това важи за жени, които са имали заболявания на glandula thyroidea преди раждането на дете. Нека разгледаме патологиите, които се появяват по време на бременност и причиняват увеличаване на щитовидната жлеза..

  • Хипотиреоидизъм - възниква поради нарушение на имунната система на организма и се счита за хронично заболяване. Трудно е да се диагностицира това заболяване, докато се носи дете. Тъй като симптомите на заболяването до голяма степен съвпадат с признаците на бременност. Ето защо, ако подозирате това заболяване, е необходимо да вземете кръвен тест и по неговите резултати да прецените нивото на хормоните glandula thyroidea.
  • Тиреотоксикозата е заболяване, което възниква поради повишена активност на щитовидната жлеза и е придружено от увеличаване на този орган. При бременни жени това заболяване е изключително рядко. Основният симптом на заболяването е силно повръщане и уголемени очни ябълки. За точна диагноза на заболяването е необходимо да се преминат тестове за хормони на щитовидната жлеза. Ако една жена забременее и вече е имала това заболяване, тогава има голям риск за детето и нормалния ход на бременността.

Увеличената щитовидна жлеза по време на бременност може да бъде променена от хормони или поради определено медицинско състояние. Ето защо, по време на периода на планиране на бременността, жената трябва да се подложи на диагностика на glandula thyroidea и, ако е необходимо, на лечение.

Увеличаване на щитовидната жлеза по време на бременност

Увеличаването на щитовидната жлеза по време на бременност е напълно нормален процес, който протича под въздействието на хормоните и повишената работа на щитовидната жлеза. Но увеличението може да бъде причинено и от заболявания. Нека разгледаме степента на увеличаване на щитовидната жлеза, която една жена може да очаква, докато носи бебе..

  • Щитовидната жлеза изглежда нормална, леко е увеличена, но не причинява дискомфорт или болезнени симптоми.
  • Контурите на шията се променят, при преглъщане ясно се виждат лобовете на щитовидната жлеза.
  • Увеличената щитовидна жлеза се вижда с невъоръжено око, шията стана по-дебела, боли при преглъщане, появи се задух.
  • Glandula thyroidea е значително увеличена, контурите на шията се променят и върху нейната повърхност се проследяват лобовете на щитовидната жлеза. Боли при преглъщане, страда от болки в гърлото и кашлица.
  • В последния етап щитовидната жлеза е толкова увеличена, че прави невъзможно преглъщането и дишането. Също така гласът може да се промени или да изчезне.

Всеки от горните етапи на уголемяване на щитовидната жлеза по време на бременност трябва да бъде изследван от ендокринолог за наличие на заболявания.

Рак на щитовидната жлеза и бременност

Ракът на щитовидната жлеза и бременността все по-често звучат като смъртна присъда. Но не бива да изпадате в крайности, защото с правилния подход към диагностиката на рака и лечението можете да издържите и да родите здраво бебе. Опасността от рак на щитовидната жлеза по време на бременност е, че в началните етапи заболяването протича почти безсимптомно и симптомите, които се появяват, са подобни на симптомите на ранната бременност.

За диагностициране на рак на щитовидната жлеза по време на бременност може да се използва ултразвук, кръвен тест за откриване на ракови клетки и аспирационна биопсия за определяне наличието на кисти или ракови възли в glandula thyroidea. Моля, обърнете внимание, че хормоналните промени по време на бременност не стимулират развитието на рак и диференцираните видове рак не влияят неблагоприятно върху хода на периода на бременността..

Бременност след рак на щитовидната жлеза

Бременност след рак на щитовидната жлеза е възможна само след успешно лечение на заболяването. Съвременните методи за лечение на рак на ендокринната система позволяват на жените да забременеят дори ако се премахне glandula thyroidea. Бременността може да се планира само година или две след лечението на рака и след преминаване на рехабилитация. Успешната бременност е гарантирана при липса на рецидиви на заболяването.

Ако през първите месеци на раждане на дете болестта започне да се повтаря, жената трябва да прекрати бременността. Изключение правят жени, лекувани с тиреоидектомия. Ако след рака е настъпила дългоочакваната бременност и болестта не се повтаря, тогава жената все пак трябва редовно да се изследва за ракови клетки и да провежда ултразвуково изследване на щитовидната жлеза.

Киста на щитовидната жлеза и бременност

Кистата на щитовидната жлеза и бременността са взаимосвързани, тъй като появата на киста може да провокира хормонални промени в женското тяло. Киста на щитовидната жлеза по време на бременност може да се появи и поради липса на йод. И това не е изненадващо, тъй като по време на раждането на дете, женското тяло няма витамини, минерали и вещества, необходими за нормалното функциониране на женското тяло и развитието на детето..

Друга причина за появата на киста е нараняване и възпаление (тиреоидит). Но понякога дори нервни преживявания и пренапрежение могат да причинят появата на киста. Доста трудно е да се диагностицира киста на щитовидната жлеза, тъй като кистата е с малки размери и се развива почти безсимптомно. Кистата започва да се проявява само с увеличаване и изстискване на съседни органи. Жената може да изпита гъделичкане, задух и кашлица, а понякога и затруднено преглъщане. Едно от усложненията, придружаващи кистата на щитовидната жлеза по време на бременност, е нагнояване, което възниква поради отслабен имунитет..

Щитовидна гуша по време на бременност

Гуша на щитовидната жлеза по време на бременност е друго често срещано заболяване, което се среща при много жени. Основният симптом на гушата glandula thyroidea е нейното уголемяване и удебеляване на шията. Гуша е събирателен термин, който означава заболявания на щитовидната жлеза, чийто основен симптом е нейното разширяване. По време на раждането на детето може да се появи гуша поради хормонални нарушения и заболявания, които засягат ендокринната система.

Има няколко вида гуша, които се появяват, докато носят дете, нека ги разгледаме:

  • Гуша с евфункция - изключително рядко по време на бременност. Като правило това заболяване се диагностицира в ранните стадии на ендемична гуша..
  • Гуша с хипофункция - възниква поради недостиг на йод в организма и автоимунни заболявания на щитовидната жлеза.
  • Гуша с хиперфункция - възниква при аденом на щитовидната жлеза или болест на Базедов.

Липса на щитовидна жлеза и бременност

Липсата на щитовидна жлеза и бременността са съвсем сравними понятия. Ако една жена е претърпяла отстраняване на щитовидната жлеза поради рак и друго заболяване, тогава планирането на бременност може да се направи не по-рано от една година след преминаване на курс на рехабилитация и липса на рецидиви на заболяването. Ако всички горепосочени условия са изпълнени, тогава е възможна бременност при условие, че нивото на тиреоидните хормони в кръвта се наблюдава редовно. Това ще ви позволи да реагирате своевременно на тяхното увеличаване и други патологични процеси..

Моля, обърнете внимание, че острата липса на хормони на щитовидната жлеза по време на нейното отстраняване влияе негативно върху раждането на дете. Ето защо по време на бременност жената трябва да използва хормонални лекарства, които ще компенсират липсата на хормони, произведени от glandula thyroidea.

Възли на щитовидната жлеза и бременност

Възлите на щитовидната жлеза и бременността могат да бъдат диагностицирани по време на ултразвуково сканиране. По правило възлите на щитовидната жлеза се появяват още преди раждането на дете, но се диагностицират само когато се появят ранни признаци на бременност (токсикоза, повръщане, гадене, световъртеж и др.). Възлите на щитовидната жлеза могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Доброкачествените образувания не оказват влияние върху хода на бременността и развитието на детето, а злокачествените изискват задължително лечение.

Но не се притеснявайте, тъй като появата на възли на glandula thyroidea никога не е причина за прекъсване на бременност. Единственото нещо, което очаква жената, е редовно наблюдение на състоянието на възлите, вземане на тестове и прием на безопасни лекарства, които ще предотвратят прогресирането на възлите по време на бременност.

Аденом на щитовидната жлеза и бременност

Аденомът на щитовидната жлеза и бременността са съвсем съвместими. Аденомът е доброкачествен тумор, който се появява в тъканите на щитовидната жлеза. Болестта е придружена от повишено производство на хормони на щитовидната жлеза. Това блокира нормалното функциониране на glandula thyroidea. Основните симптоми на заболяването: повишено изпотяване, умора при физическо натоварване, рязка промяна в настроението, гадене. Както можете да видите, симптомите съвпадат с ранните признаци на бременност. Това е, което усложнява диагностиката на аденом..

Аденомът на щитовидната жлеза не е фатално заболяване и не влияе върху хода на бременността. Много рядко аденомът се развива в злокачествен тумор и метастази в цялото тяло. Ако бременна жена е била диагностицирана с аденом, тогава през всичките девет месеца жената трябва да бъде наблюдавана от ендокринолог.

Хиперплазия на щитовидната жлеза по време на бременност

Хиперплазията на щитовидната жлеза по време на бременност е придружена от увеличаване на щитовидната жлеза. Болестта възниква поради проблеми с хормоните, което е много важно за периода на бременността. Основните симптоми на заболяването: затруднено дишане, поява на съдова мрежа в областта на шията, проблеми при поглъщане на храна. Ако откриете тези симптоми, трябва да се свържете с ендокринолог.

За диагностициране на хиперплазия при бременни жени се извършва ултразвуково сканиране, което помага да се идентифицира заболяването. За лечение на тази патология по време на бременност на жените се предписват лекарства с високо съдържание на йод. Като профилактика на заболяването се препоръчва приемането на йодирана сол с храната..

Хипоплазия на щитовидната жлеза и бременност

Хипоплазия на щитовидната жлеза и бременност са редки, обикновено при 2% от бременните жени. Болестта е вродена и представлява недоразвитие на тъканите на glandula thyroidea. Всичко това води до липса на хормони, които потискат нервната система и мозъчната дейност. Много често причината за това заболяване е липсата на йод в организма..

Диагностицирам заболяването с помощта на ултразвук и визуален преглед (щитовидната жлеза е леко увеличена). По отношение на лечението, по време на бременност, на жената се предписват лекарства с високо съдържание на йод. Това позволява на бременността да се развива нормално и не влияе неблагоприятно върху развитието на детето..

Хипотиреоидизъм и бременност

Хипотиреоидизмът и бременността не са рядкост в наши дни. Болестта се провокира от липса на йод в организма. Ето защо, по време на бременност, жената трябва да премине кръвен тест за нивото на хормоните glandula thyroidea. Ако тестовете показват, че жената има намалена функция на щитовидната жлеза, тогава като лечение се използва хормонозаместителна терапия. Основните причини за заболяването са свързани с нивото на хормоните и възпалението на щитовидната жлеза..

Лечението на хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза по време на бременност е изключително важно, тъй като заболяването може да причини прекъсване на бременността по медицински причини, смърт на плода в утробата или раждане на дете със сериозни патологии. Жени, които са страдали от хипотиреоидизъм по време на бременност и не са го лекували, бебета се раждат със зрителни увреждания, увреждания на мозъка и нервната система или глухота.

Автоимунен тиреоидит и бременност

Автоимунният тиреоидит и бременността са взаимосвързани, тъй като заболяването се появява поради хормонални промени в тялото. Болестта възниква поради неспособността на имунната система да разпознава болните и здрави клетки. Поради това щитовидната жлеза е засегната от автоимунен ефект, който може да повлияе негативно на периода на бременност и развитието на бебето..

Основните симптоми на автоимунен тиреоидит са подобни на ранните признаци на бременност. На първо място, това е гадене, раздразнителност, световъртеж, както и увеличаване на обема на glandula thyroidea, тоест появата на гуша. Като лечение се използва терапевтична терапия, която се основава на прием на лекарства с високо съдържание на йод за поддържане на хормоните в нормални нива..

Тиреоидни хормони по време на бременност

По време на бременност хормоните на щитовидната жлеза изпълняват една от най-важните функции - те допринасят за нормалното развитие на мозъка на детето. Пониженото ниво на хормоните води до патологични процеси по време на бременност и различни лезии на нервната система и мозъчната дейност на детето. Нека да разгледаме особеностите на функционирането на glandula thyroidea и производството на негови хормони през периода на раждането на дете.

  • По време на бременност щитовидната жлеза работи два пъти по-усилено и произвежда 50% повече хормони на щитовидната жлеза.
  • Нормалните нива на хормоните по време на бременност не се различават от тестовете при небременни жени.
  • По време на бременност щитовидната жлеза се увеличава с 15% и има голям риск от развитие на хипотиреоидизъм.

Ефект на щитовидната жлеза върху бременността

Влиянието на щитовидната жлеза върху бременността се основава на производството на хормони и техния ефект върху хода на бременността и развитието на детето. Производството на хормони се регулира от централната нервна система, хипофизата и хипоталамуса. Тоест с техните лезии са възможни проблеми с производството на хормони glandula thyroidea и появата на различни заболявания.

За да се определи заболяването, те се диагностицират с помощта на ултразвук и се взема кръвен тест за хормони. Въз основа на резултатите от диагнозата, ендокринологът и гинекологът вземат решения относно лечението (в случай на нарушения на хормоналното ниво) или профилактиката на щитовидната жлеза и нейния ефект върху бременността.

Ултразвук на щитовидната жлеза по време на бременност

Ултразвукът на щитовидната жлеза по време на бременност е задължителна процедура за всяка жена. С помощта на ултразвуково сканиране можете да разберете за наличието на определени заболявания, които ще повлияят негативно както на здравето на майката по време на бременност, така и на развитието на детето. Ултразвукът е неинвазивен диагностичен метод, тъй като по време на проучването бременната жена не е изложена на хирургични или други ефекти. С помощта на ултразвук се получава снимка, която показва структурата на щитовидната жлеза, което означава, че се виждат тумори и други болезнени процеси.

Процедурата не изисква специална подготовка. Единственото нещо, което е необходимо за нормален ултразвуков преглед, е пълен достъп до шията. Ето защо жената трябва да носи дрехи, които не покриват врата и за предпочитане без бижута. Ултразвукът на щитовидната жлеза по време на бременност се извършва през първия триместър и когато се появят определени симптоми.

Премахване на щитовидната жлеза по време на бременност

Премахването на щитовидната жлеза по време на бременност не се извършва, тъй като процедурата може да повлияе негативно на бременността. Ако една жена е диагностицирана със заболяване, което изисква незабавно отстраняване на щитовидната жлеза по медицински причини, бременността трябва да бъде прекъсната. Тъй като поради внезапни хормонални скокове нормалният ход на бременността и развитието на детето е изложен на риск.

Ето защо по време на раждането на дете всички заболявания на glandula thyroidea се лекуват с най-безопасните лекарства за бъдещата майка и нейното дете. Ако жената забременее веднага след отстраняване на щитовидната жлеза, тогава най-вероятно ще има спонтанен аборт поради хормонална терапия, която трябва да премине като последен етап от лечението.

Бременност след отстраняване на щитовидната жлеза

Бременност след отстраняване на щитовидната жлеза е възможна, но не по-рано от две години след операцията. Този период ще позволи пълен курс на рехабилитация и ще възстанови хормоналния фон на жената. След отстраняване на щитовидната жлеза, жената ще трябва да се придържа към хормонозаместителна терапия през целия си живот и дори по време на бременност. Ето защо, когато планира бременност, жената трябва да потърси съвет от гинеколог-ендокринолог, който да я наблюдава през целия период на раждането на дете..

Бременността след отстраняване на щитовидната жлеза, като правило, протича без усложнения, при условие че жената напълно се придържа към медицинските препоръки за поддържане на нормални хормонални нива. Хормоните на Glandula thyroidea са изключително важни за нормалното развитие на детето, така че бъдещата майка трябва да бъде подготвена за изключително труден период на бременност.

Лечение на щитовидната жлеза по време на бременност

Лечението на щитовидната жлеза по време на бременност включва използването на консервативни методи. Терапията е насочена към премахване на болезнени симптоми и облекчаване на патологичното състояние. По време на бременност, като лечение, жената чака хормонална терапия и приема лекарства с високо съдържание на йод, което ще позволи на нероденото дете да се развива нормално..

Лечението на щитовидната жлеза по време на бременност зависи от тежестта на заболяването и неговия ефект върху процеса на раждане на дете. Ако една жена е била диагностицирана с доброкачествен тумор, тогава йодната терапия се използва като лечение. По отношение на раковите заболявания, открити по време на бременност, хормоналните промени и самата бременност не влияят върху развитието на болестта. Във всеки случай с лечение и контрол на заболяването се занимава гинекологът-ендокринолог, който предписва на жената лечение на щитовидната жлеза..

Щитовидната жлеза и бременността са свързани. Така че с нормалното функциониране на glandula thyroidea бременността протича без усложнения. Ако жената има неизправности и нередности в работата на този орган, тогава се изисква медицинска помощ, тъй като това може да повлияе отрицателно на развитието на детето..

Top